Composición:
Solicitud:
Usado en tratamiento:
Revisión médica por Fedorchenko Olga Valeryevna Última actualización de farmacia el 26.06.2023

¡Atención! ¡La información en la página es solo para profesionales médicos! ¡La información se recopila en Fuentes abiertas y puede contener errores significativos! ¡Tenga cuidado y vuelva a verificar toda la información de esta página!
Los 20 mejores medicamentos con los mismos ingredientes:
Erona ist indiziert zur Behandlung / Prophylaxe von Infektionen durch Erona-empfindliche Organismen: -
- Infektionen der oberen und unteren Atemwege
- Haut-und weichteilinfektionen
- knocheninfektionen
- Magen-Darm-Infektionen
- Mund - / zahninfektionen
- Augeninfektionen
- sexuell übertragbare Krankheiten
- Prophylaxe von Keuchhusten und Diphtherie
- als alternative zu penicillin bei staphylokokkeninfektionen bei empfindlichen Patienten
Es sollten offizielle Leitlinien für den geeigneten Einsatz von antimikrobiellen Mitteln in Betracht gezogen werden
Zur Behandlung von oberflächlichen Augeninfektionen mit Bindehaut und / oder Hornhaut, die durch erythromycinempfindliche Organismen verursacht werden.
Zur Prophylaxe der ophthalmie neonatorum aufgrund N. gonorrhoeae oder C. trachomatis.
Die Wirksamkeit von erythromycin bei der Prävention von durch penicillinase produzierenden ophthalmien N. gonorrhoeae ist nicht erwiesen.
Für Säuglinge, die von Müttern mit klinisch offensichtlicher Gonorrhoe geboren wurden, sollten intravenöse oder intramuskuläre Injektionen von wässrigem kristallinem penicillin G verabreicht werden; eine Einzeldosis von 50.000 Einheiten für Säuglinge mit niedrigem Geburtsgewicht oder 20.000 Einheiten für Säuglinge mit niedrigem Geburtsgewicht. Die topische Prophylaxe allein ist für diese Säuglinge unzureichend.
Um die Entwicklung arzneimittelresistenter Bakterien zu verringern und die Wirksamkeit von Ery-Ped und anderen antibakteriellen Arzneimitteln aufrechtzuerhalten, sollte Ery-Ped nur zur Behandlung oder Vorbeugung von Infektionen angewendet werden, bei denen nachweislich oder stark der Verdacht besteht, dass Sie durch anfällige Bakterien verursacht werden. Wenn Kultur-und empfindlichkeitsinformationen verfügbar sind, sollten Sie bei der Auswahl oder Modifikation der antibakteriellen Therapie berücksichtigt werden. In Ermangelung solcher Daten können lokale epidemiologische und anfälligkeitsmuster zur empirischen Auswahl der Therapie beitragen.
Ery-Ped ist indiziert bei der Behandlung von Infektionen, die durch anfällige Stämme der ausgewiesenen Organismen bei den unten aufgeführten Krankheiten verursacht werden:
Infektionen der oberen Atemwege in leichtem bis mäßigem Ausmaß, verursacht durch Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniaeoder Haemophilus influenzae (bei gleichzeitiger Anwendung mit ausreichenden Dosen von Sulfonamiden, da viele Stämme von H. influenzae nicht anfällig für die normalerweise erreichten erythromycinkonzentrationen sind). (Siehe geeignete Sulfonamid-Kennzeichnung für die Verschreibung von Informationen.)
Infektionen der unteren Atemwege von leichter bis mittelschwerer schwere, verursacht durch Streptococcus Pneumonie oder Streptococcus pyogenes.
Listeriose, verursacht durch Listeria monocytogenes.
Pertussis (Keuchhusten), verursacht durch Bordetella pertussis. Erythromycin ist wirksam bei der Beseitigung des Organismus aus dem nasopharynx infizierter Personen, wodurch Sie nicht infektiös werden. Einige klinische Studien legen nahe, dass erythromycin bei der Prophylaxe von pertussis bei exponierten anfälligen Personen hilfreich sein kann.
Infektionen der Atemwege durch Mycoplasma pneumoniae.
Haut-und hautstrukturinfektionen von leichter bis mittelschwerer schwere, verursacht durch Streptococcus pyogenes oder Staphylococcus aureus (während der Behandlung können resistente Staphylokokken auftreten).
Diphtherie: Infektionen durch Corynebacterium diphtheriae als Ergänzung zu antitoxin, um die Etablierung von Trägern zu verhindern und den Organismus bei Trägern auszurotten.
Erythrasma: bei der Behandlung von Infektionen durch Corynebacterium minutissimum. Intestinale amöbiasis verursacht durch Entamoebahistolytica (nur orale erythromycine). Extra enterische amöbiasis erfordert eine Behandlung mit anderen Mitteln. Akute Entzündliche Erkrankung des Beckens Verursacht durch Neisseria gonorrhoeae: als Alternatives Medikament zur Behandlung von akuten entzündlichen Erkrankungen des Beckens verursacht durch N. gonorrhoeae bei weiblichen Patienten mit penicillinempfindlichkeit in der Vorgeschichte. Patienten sollten einen serologischen test auf syphilis durchführen lassen, bevor Sie erythromycin zur Behandlung von Gonorrhoe und einen serologischen folgetest auf syphilis nach 3 Monaten erhalten.
Syphilis Verursacht durch Treponemapallidum: Erythromycin ist eine Alternative Behandlungsoption für primäre syphilis bei penicillinallergikern. Bei der primären syphilis sollten wirbelsäulenflüssigkeitsuntersuchungen vor der Behandlung und im Rahmen der Nachsorge nach der Therapie durchgeführt werden.
Erythromycine sind zur Behandlung der folgenden Infektionen indiziert, die durch Chlamydia trachomatis verursacht werden: Konjunktivitis des Neugeborenen, Lungenentzündung im Säuglingsalter und urogenitalinfektionen während der Schwangerschaft. Wenn tetracycline kontraindiziert oder nicht vertragen werden, ist erythromycin zur Behandlung von unkomplizierten Harnröhren -, endozervikalen oder rektalen Infektionen bei Erwachsenen aufgrund von Chlamydia trachomatis indiziert.
Wenn tetracycline kontraindiziert oder nicht vertragen werden, ist erythromycin zur Behandlung von nongonokokken-urethritis indiziert, die durch Harnstoffplasma urealyticumverursacht wird.
Legionärskrankheit, verursacht durch Legionella pneumophila. Obwohl keine kontrollierten klinischen wirksamkeitsstudien durchgeführt wurden, legen in vitro und begrenzte vorläufige klinische Daten nahe, dass erythromycin bei der Behandlung der Legionärskrankheit wirksam sein kann.
Prophylaxe
Prävention von Anfänglichen Anfällen von Rheumatischem Fieber
Penicillin wird von der American Heart Association als das Medikament der Wahl zur Vorbeugung von anfänglichen Anfällen von rheumatischem Fieber angesehen (Behandlung von Streptococcus pyogenes Infektionen der oberen Atemwege, Z. B. tonsillitis oder pharyngitis). Erythromycin ist zur Behandlung von penicillin-allergischen Patienten indiziert.4 die therapeutische Dosis sollte für 10 Tage verabreicht werden.
Prävention Von wiederkehrenden Anfällen von Rheumatischem Fieber
Penicillin oder Sulfonamide werden von der American Heart Association als die Medikamente der Wahl bei der Prävention von wiederkehrenden Anfällen von rheumatischem Fieber angesehen. Bei Patienten, die gegen penicillin und Sulfonamide allergisch sind, wird orales erythromycin von der American Heart Association zur langzeitprophylaxe von Streptokokken-pharyngitis (zur Vorbeugung von wiederkehrenden Anfällen von rheumatischem Fieber) empfohlen.4
Zur Prophylaxe und Behandlung von Infektionen durch erythromycin-empfindliche Organismen.
Erythromycin ist sehr wirksam bei der Behandlung einer Vielzahl von klinischen Infektionen wie:
1. Infektionen der oberen Atemwege: tonsillitis, peritonsillar Abszess, pharyngitis, laryngitis, sinusitis, sekundärinfektionen bei influenza und Erkältungen
2. Infektionen der unteren Atemwege: tracheitis, akute und chronische bronchitis, Lungenentzündung (lobarpneumonie, Bronchopneumonie, primäre atypische Pneumonie), Bronchiektasen, Legionärskrankheit
3. Ohrenentzündung: otitis media und otitis externa, mastoiditis
4. Orale Infektionen: gingivitis, Vincent-angina
5. Augeninfektionen: blepharitis,
6. Haut-und weichteilinfektionen: Furunkel und Karbunkel, Paronychie, ABSZESSE, pustulöse Akne, impetigo, cellulitis, Erysipel
7. Gastrointestinale Infektionen: Cholezystitis, Staphylokokken-Enterokolitis
8. Prophylaxe: Prä - und postoperatives trauma, Verbrennungen, rheumatisches Fieber
9. Andere Infektionen: osteomyelitis, urethritis, Gonorrhoe, syphilis, lymphogranulom venereum, Diphtherie, prostatitis, Scharlach
Um die Entwicklung arzneimittelresistenter Bakterien zu verringern und die Wirksamkeit von Erona-Tabletten und anderen antibakteriellen Arzneimitteln aufrechtzuerhalten, sollten Erona-Tabletten nur zur Behandlung oder Vorbeugung von Infektionen verwendet werden, bei denen nachweislich oder stark der Verdacht besteht, dass Sie durch anfällige Bakterien verursacht werden. Wenn Kultur-und empfindlichkeitsinformationen verfügbar sind, sollten Sie bei der Auswahl oder Modifikation der antibakteriellen Therapie berücksichtigt werden. In Ermangelung solcher Daten können lokale epidemiologische und anfälligkeitsmuster zur empirischen Auswahl der Therapie beitragen.
Erona Tabletten sind indiziert bei der Behandlung von Infektionen, die durch anfällige Stämme der bezeichneten Mikroorganismen bei den unten aufgeführten Krankheiten verursacht werden:
Infektionen der oberen Atemwege von leichtem bis mäßigem Grad, verursacht durch Streptococcus pyogenes; Streptococcus pneumoniae; Haemophilus influenzae (bei gleichzeitiger Anwendung mit ausreichenden Dosen von Sulfonamiden, da viele Stämme von H. influenzae nicht anfällig für die normalerweise erreichten erythromycinkonzentrationen sind). (Siehe entsprechende Sulfonamid-Kennzeichnung für die Verschreibung von Informationen.)
Infektionen der unteren Atemwege von leichter bis mittelschwerer schwere, verursacht durch Streptococcus pyogenes oder Streptococcus pneumoniae.
Listeriose, verursacht durch Listeria monocytogenes.
Infektionen der Atemwege durch Mycoplasma pneumoniae.
Haut-und hautstrukturinfektionen von leichter bis mittelschwerer schwere, verursacht durch Streptococcus pyogenes oder Staphylococcus aureus (während der Behandlung können resistente Staphylokokken auftreten).
Pertussis (Keuchhusten), verursacht durch Bordetella pertussis. Erythromycin ist wirksam bei der Beseitigung des Organismus aus dem nasopharynx infizierter Personen und macht Sie nicht infektiös. Einige klinische Studien legen nahe, dass erythromycin bei der Prophylaxe von pertussis bei exponierten anfälligen Personen hilfreich sein kann.
Diphtherie: Infektionen durch Corynebacterium diphtheriae als Ergänzung zu antitoxin, um die Etablierung von Trägern zu verhindern und den Organismus bei Trägern auszurotten.
Erythrasma: bei der Behandlung von Infektionen durch Corynebacterium minutissimum.
Intestinale amöbiasis verursacht durch Entamoeba histolytica (nur orale erythromycine). Extraenterische amöbiasis erfordert eine Behandlung mit anderen Mitteln.
Akute entzündliche Erkrankung des Beckens verursacht durch Neisseria gonorrhoeae: Erythrocin & reg; Lactobionat-I. V. (erythromycinlactobionat zur Injektion, USP), gefolgt von erythromycin-base oral, als Alternatives Medikament zur Behandlung von akuten entzündlichen Erkrankungen des Beckens verursacht durch N. gonorrhoeae bei weiblichen Patienten mit penicillinempfindlichkeit in der Vorgeschichte. Patienten sollten einen serologischen test auf syphilis durchführen lassen, bevor Sie erythromycin zur Behandlung von Gonorrhoe und einen serologischen folgetest auf syphilis nach 3 Monaten erhalten.
Erythromycine sind zur Behandlung der folgenden Infektionen indiziert, die durch Chlamydia trachomatis verursacht werden: Konjunktivitis des Neugeborenen, Lungenentzündung im Säuglingsalter und urogenitalinfektionen während der Schwangerschaft. Wenn tetracycline kontraindiziert oder nicht vertragen werden, ist erythromycin zur Behandlung von unkomplizierten Harnröhren -, endozervikalen oder rektalen - Infektionen bei Erwachsenen aufgrund von Chlamydia trachomatisindiziert.
Wenn tetracycline kontraindiziert oder nicht vertragen werden, ist erythromycin zur Behandlung von nongonokokken-urethritis indiziert, die durch Ureaplasma urealyticum verursacht wird.
Primäre syphilis verursacht durch Treponema pallidum. Erythromycin (nur orale Formen) ist eine alternative Behandlungsoption für primäre syphilis bei Patienten, die gegen Penicilline allergisch sind. Bei der Behandlung der primären syphilis sollte die wirbelsäulenflüssigkeit vor der Behandlung und im Rahmen der Nachsorge nach der Therapie untersucht werden.
Legionärskrankheit, verursacht durch Legionella pneumophila. Obwohl keine kontrollierten klinischen wirksamkeitsstudien durchgeführt wurden, legen in vitro und begrenzte vorläufige klinische Daten nahe, dass erythromycin bei der Behandlung der Legionärskrankheit wirksam sein kann.
Prophylaxe
Prävention von Anfänglichen Anfällen von Rheumatischem Fieber
Penicillin wird von der American Heart Association als Medikament der Wahl zur Vorbeugung von anfänglichen Anfällen von rheumatischem Fieber (Behandlung von Streptococcus pyogenes-Infektionen der oberen Atemwege, Z. B. tonsillitis oder pharyngitis) angesehen.4 Erythromycin ist zur Behandlung von penicillin-allergischen Patienten indiziert. Die therapeutische Dosis sollte für zehn Tage verabreicht werden.
Prävention Von wiederkehrenden Anfällen von Rheumatischem Fieber
Penicillin oder Sulfonamide werden von der American Heart Association als die Medikamente der Wahl bei der Prävention von wiederkehrenden Anfällen von rheumatischem Fieber angesehen. Bei Patienten, die gegen penicillin und Sulfonamide allergisch sind, wird orales erythromycin von der American Heart Association zur langzeitprophylaxe von Streptokokken-pharyngitis (zur Vorbeugung von wiederkehrenden Anfällen von rheumatischem Fieber) empfohlen.4
Erythromycin ist indiziert bei der Behandlung von Infektionen, die durch anfällige Stämme der ausgewiesenen Organismen bei den unten aufgeführten Krankheiten verursacht werden:
Infektionen der oberen Atemwege in leichtem bis mäßigem Ausmaß, verursacht durch Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, oder Haemophilus influenzae (bei gleichzeitiger Anwendung mit ausreichenden Dosen von Sulfonamiden, da viele Stämme von H. influenzae nicht anfällig für die normalerweise erreichten erythromycinkonzentrationen sind) (siehe geeignete sulfonamidkennzeichnung für die Verschreibung von Informationen).
Infektionen der unteren Atemwege von leichter bis mittelschwerer schwere, verursacht durch Streptococcus pneumoniae oder Streptococcus pyogenes.
Listeriose, verursacht durch Listeria monocytogenes.
Pertussis (Keuchhusten), verursacht durch Bordetella pertussis. Erythromycin ist wirksam bei der Beseitigung des Organismus aus dem nasopharynx infizierter Personen, wodurch Sie nicht infektiös werden. Einige klinische Studien legen nahe, dass erythromycin bei der Prophylaxe von pertussis bei exponierten anfälligen Personen hilfreich sein kann.
Infektionen der Atemwege durch Mycoplasma pneumoniae.
Haut-und hautstrukturinfektionen von leichter bis mittelschwerer schwere, verursacht durch Streptococcus pyogenes oder Staphylococcus aureus (während der Behandlung können resistente Staphylokokken auftreten).
Diphtherie: Infektionen durch Corynebacterium Diphtheriee als Ergänzung zu antitoxin, um die Etablierung von Trägern zu verhindern und den Organismus bei Trägern auszurotten.
Erythrasma: bei der Behandlung von Infektionen durch Corynebacterium minutissimum.
Syphilis verursacht durch Treponema pallidum: Erythromycin ist eine Alternative Behandlungsoption für primäre syphilis bei penicillinallergikern. Bei der primären syphilis sollten wirbelsäulenflüssigkeitsuntersuchungen vor der Behandlung und im Rahmen der Nachsorge nach der Therapie durchgeführt werden.
Intestinale amöbiasis verursacht durch Entamoeba histolytica (nur orale erythromycine). Extraenterische amöbiasis erfordert eine Behandlung mit anderen Mitteln.
Akute entzündliche Erkrankung des Beckens verursacht durch Neisseria Gonorrhoee: Erythromycinlactobionat zur Injektion, USP gefolgt von erythromycinbase oral, als Alternatives Medikament zur Behandlung von akuten entzündlichen Erkrankungen des Beckens verursacht durch N. gonorrhoeae bei weiblichen Patienten mit penicillinempfindlichkeit in der Vorgeschichte. Patienten sollten einen serologischen test auf syphilis durchführen lassen, bevor Sie erythromycin zur Behandlung von Gonorrhoe und einen serologischen folgetest auf syphilis nach 3 Monaten erhalten.
Erythromycine sind zur Behandlung der folgenden Infektionen indiziert, die durch Chlamydia trachomatis verursacht werden: Konjunktivitis des Neugeborenen, Lungenentzündung im Säuglingsalter und urogenitalinfektionen während der Schwangerschaft. Wenn tetracycline kontraindiziert oder nicht vertragen werden, ist erythromycin zur Behandlung von unkomplizierten Harnröhren -, endozervikalen oder rektalen - Infektionen bei Erwachsenen aufgrund von Chlamydia trachomatisindiziert.
Wenn tetracycline kontraindiziert oder nicht vertragen werden, ist erythromycin zur Behandlung von nongonokokken-urethritis indiziert, die durch Ureaplasma urealyticum verursacht wird.
Legionärskrankheit, verursacht durch Legionella pneumophila. Obwohl keine kontrollierten klinischen wirksamkeitsstudien durchgeführt wurden, legen in vitro und begrenzte vorläufige klinische Daten nahe, dass erythromycin bei der Behandlung der Legionärskrankheit wirksam sein kann.
Prophylaxe
Prävention von Anfänglichen Anfällen von Rheumatischem Fieber: Penicillin wird von der American Heart Association als das Medikament der Wahl bei der Prävention von anfänglichen Anfällen von rheumatischem Fieber (Behandlung von Streptococcus pyogenes Infektionen der oberen Atemwege, Z. B. tonsillitis oder pharyngitis) angesehen. Erythromycin ist zur Behandlung von penicillin-allergischen Patienten indiziert.3 die therapeutische Dosis sollte für zehn Tage verabreicht werden.
Prävention von Wiederkehrenden Anfällen von Rheumatischem Fieber: Penicillin oder Sulfonamide werden von der American Heart Association als die Medikamente der Wahl bei der Prävention von wiederkehrenden Anfällen von rheumatischem Fieber angesehen. Bei Patienten, die gegen penicillin und Sulfonamide allergisch sind, wird orales erythromycin von der American Heart Association zur langzeitprophylaxe von Streptokokken-pharyngitis (zur Vorbeugung von wiederkehrenden Anfällen von rheumatischem Fieber) empfohlen.3
Um die Entwicklung arzneimittelresistenter Bakterien zu verringern und die Wirksamkeit von Erona und anderen antibakteriellen Arzneimitteln aufrechtzuerhalten, sollte Erona nur zur Behandlung oder Vorbeugung von Infektionen angewendet werden, bei denen nachweislich oder stark der Verdacht besteht, dass Sie durch anfällige Bakterien verursacht werden. Wenn Kultur-und empfindlichkeitsinformationen verfügbar sind, sollten Sie bei der Auswahl oder Modifikation der antibakteriellen Therapie berücksichtigt werden. In Ermangelung solcher Daten können lokale epidemiologische und anfälligkeitsmuster zur empirischen Auswahl der Therapie beitragen.
Erona® (erythromycin topical gel) Topische Gel ist indiziert für die topische Behandlung von Akne vulgaris.
Art der Anwendung
Nur zur oralen Verabreichung
Posologie
Erwachsene, einschließlich ältere Menschen, und Kinder über 8 Jahre:
250-500 mg alle sechs Stunden, bis zu 4 g täglich für schwerere Infektionen.
Bei Akne vulgaris beträgt die übliche Dosis 250 mg dreimal täglich vor den Mahlzeiten für ein bis vier Wochen und wird dann bis zur Besserung auf zweimal täglich reduziert.
Kinder 2 bis 8 Jahre:
250 mg alle sechs Stunden, verdoppelt für schwere Infektionen.
30 mg/kg/Tag in geteilten Dosen. Bei schweren Infektionen bis zu 50 mg/kg / Tag in geteilten Dosen.
Kinder bis 2 Jahre:
125 mg alle sechs Stunden, verdoppelt für schwere Infektionen.
30 mg/kg/Tag in geteilten Dosen. Bei schweren Infektionen bis zu 50 mg/kg / Tag in geteilten Dosen.
Nierenfunktionsstörung
Wenn die Beeinträchtigung schwerwiegend ist (GFR< 10 ml / min) sollte die Tagesdosis aufgrund des ototoxizitätsrisikos 1,5 g nicht überschreiten.
bei der Behandlung oberflächlicher Augeninfektionen sollte je nach Schweregrad der Infektion bis zu 6-mal täglich ein etwa 1 cm langes Band aus Erona™ Augensalbe direkt auf die infizierte Struktur aufgetragen werden.
zur Prophylaxe der neonatalen Gonokokken-oder Chlamydien-Konjunktivitis sollte in jeden unteren bindehautsack ein etwa 1 cm langes salbenband eingeflößt werden. Die Salbe sollte nach der instillation nicht aus dem Auge gespült werden. Für jedes Kind sollte ein neues Röhrchen verwendet werden.
Ery-Ped (erythromycin ethylsuccinate) Suspensionen zum einnehmen können ohne Rücksicht auf Mahlzeiten verabreicht werden.
Kinder
Alter, Gewicht und schwere der Infektion sind wichtige Faktoren bei der Bestimmung der richtigen Dosierung. Bei leichten bis mittelschweren Infektionen beträgt die übliche Dosierung von erythromycinethylsuccinat für Kinder 30 bis 50 mg/kg/Tag in gleichmäßig geteilten Dosen alle 6 Stunden. Bei schwereren Infektionen kann diese Dosierung verdoppelt werden. Wenn eine zweimal tägliche Dosis gewünscht wird, kann alle 12 Stunden die Hälfte der gesamten Tagesdosis verabreicht werden. Dosen können auch dreimal täglich verabreicht werden, indem alle 8 Stunden ein Drittel der gesamten Tagesdosis verabreicht wird.
Das folgende Dosierungsschema wird für leichte bis mittelschwere Infektionen vorgeschlagen:
td >
Erwachsene
400 mg erythromycinethylsuccinat alle 6 Stunden ist die übliche Dosis. Die Dosierung kann je nach Schweregrad der Infektion auf bis zu 4 g pro Tag erhöht werden. Wenn eine zweimal tägliche Dosis gewünscht wird, kann alle 12 Stunden die Hälfte der gesamten Tagesdosis verabreicht werden. Dosen können auch dreimal täglich verabreicht werden, indem alle 8 Stunden ein Drittel der gesamten Tagesdosis verabreicht wird.
Verwenden Sie für die Berechnung der erwachsenendosis ein Verhältnis von 400 mg erythromycinaktivität als ethylsuccinat zu 250 mg erythromycinaktivität als Stearat, base oder estolat.
Bei der Behandlung von streptokokkeninfektionen sollte eine therapeutische Dosierung von erythromycinethylsuccinat für mindestens 10 Tage verabreicht werden. Bei der kontinuierlichen Prophylaxe gegen Rezidive von streptokokkeninfektionen bei Personen mit rheumatischer Herzerkrankung in der Vorgeschichte beträgt die übliche Dosierung zweimal täglich 400 mg.
zur Behandlung von urethritis aufgrund von C. trachomatisor U. urealyticum: 800 mg dreimal täglich für 7 Tage.
zur Behandlung der primären syphilis: Erwachsene: 48 bis 64 g in geteilten Dosen über einen Zeitraum von 10 bis 15 Tagen.
Für intestinale amöbiasis: Erwachsene: 400 mg viermal täglich für 10 bis 14 Tage.Kinder: 30 bis 50 mg/kg/Tag in geteilten Dosen für 10 bis 14 Tage.
zur Anwendung bei Keuchhusten: Obwohl keine optimale Dosierung und Dauer festgestellt wurde, betrugen die Dosen von erythromycin, die in berichteten klinischen Studien verwendet wurden, 40 bis 50 mg/kg/Tag in geteilten Dosen für 5 bis 14 Tage.
zur Behandlung der Legionärskrankheit: obwohl keine optimalen Dosen festgestellt wurden, betrugen die in den gemeldeten klinischen Daten verwendeten Dosen 1, 6 bis 4 g täglich in geteilten Dosen.
Zur oralen Verabreichung
Erwachsene und Kinder über 8 Jahre: bei leichten bis mittelschweren Infektionen täglich in geteilten Dosen einnehmen. Bis zu 4g täglich, bei schweren Infektionen.
Ältere Menschen: Keine speziellen dosierungsempfehlungen.
Hinweis: für jüngere Kinder, Säuglinge und Babys werden Normalerweise erythroped -, erythromycinethylsuccinat-Suspensionen empfohlen. Die empfohlene Dosis für Kinder im Alter von 2-8 Jahren bei leichten bis mittelschweren Infektionen beträgt 1 Gramm täglich in geteilten Dosen. Die empfohlene Dosis für Säuglinge und Babys bei leichten bis mittelschweren Infektionen beträgt 500 mg täglich in geteilten Dosen. Bei schweren Infektionen können die Dosen verdoppelt werden.
Bei den meisten Patienten werden Erona-Tabletten gut resorbiert und können ohne Rücksicht auf Mahlzeiten oral dosiert werden. Optimale Blutspiegel werden jedoch erreicht, wenn entweder Erona 333 mg oder erona 500 mg Tabletten im fastenzustand verabreicht werden (mindestens ½ Stunde und vorzugsweise 2 Stunden vor den Mahlzeiten).
Erwachsene
Die übliche Dosierung von Erona Tabletten beträgt eine 333 mg Tablette alle 8 Stunden oder eine 500 mg Tablette alle 12 Stunden. Die Dosierung kann je nach Schweregrad der Infektion auf bis zu 4 g pro Tag erhöht werden. Eine zweimal tägliche Dosierung wird jedoch nicht empfohlen, wenn Dosen von mehr als 1 g täglich verabreicht werden.
Kinder
Alter, Gewicht und schwere der Infektion sind wichtige Faktoren bei der Bestimmung der richtigen Dosierung. Die übliche Dosierung beträgt 30 bis 50 mg/kg/Tag, in gleichmäßig geteilten Dosen. Bei schwereren Infektionen kann diese Dosierung verdoppelt werden, sollte jedoch 4 g pro Tag nicht überschreiten.
Bei der Behandlung von streptokokkeninfektionen der oberen Atemwege (Z. B. tonsillitis oder pharyngitis) sollte die therapeutische Dosierung von erythromycin für mindestens zehn Tage verabreicht werden.
Die American Heart Association schlägt eine Dosierung von 250 mg erythromycin oral vor, zweimal täglich zur langzeitprophylaxe von Streptokokken-Infektionen der oberen Atemwege zur Vorbeugung von wiederkehrenden Anfällen von rheumatischem Fieber bei Patienten, die gegen penicillin und Sulfonamide allergisch sind.4
Konjunktivitis des Neugeborenen Verursacht durch Chlamydia trachomatis
Orale erythromycinsuspension 50 mg/kg / Tag in 4 geteilten Dosen für mindestens 2 Wochen.4
Lungenentzündung im Säuglingsalter Durch Chlamydia trachomatis
Obwohl die optimale Therapiedauer nicht festgelegt wurde, ist die empfohlene Therapie orale erythromycinsuspension 50 mg/kg/Tag in 4 geteilten Dosen für mindestens 3 Wochen.
urogenitale Infektionen Während der Schwangerschaft Durch Chlamydia trachomatis
Obwohl die optimale Dosis und Dauer der Therapie nicht festgelegt wurden, beträgt die empfohlene Behandlung 500 mg erythromycin oral viermal täglich oder zwei erythromycin 333 mg Tabletten oral alle 8 Stunden auf nüchternen Magen für mindestens 7 Tage. Für Frauen, die dieses Regime nicht vertragen können, sollte eine verringerte Dosis von einer erythromycin 500 mg Tablette oral alle 12 Stunden, eine 333 mg Tablette oral alle 8 Stunden oder 250 mg oral viermal täglich für mindestens 14 Tage verwendet werden.6
für Erwachsene mit unkomplizierten Harnröhren -, endozervikalen oder rektalen Infektionen durch Chlamydia trachomatis, wenn Tetracyclin kontraindiziert oder nicht vertragen wird
500 mg erythromycin oral viermal täglich oder zwei 333 mg Tabletten oral alle 8 Stunden für mindestens 7 Tage.6
bei Patienten mit nongonokokken-urethritis, die durch Ureaplasma urealyticum verursacht wird, wenn Tetracyclin kontraindiziert oder nicht vertragen wird
500 mg erythromycin oral viermal täglich oder zwei 333 mg Tabletten oral alle 8 Stunden für mindestens sieben Tage.6
Primäre Syphilis
30 bis 40 g in geteilten Dosen über einen Zeitraum von 10 bis 15 Tagen gegeben.
Akute entzündliche Erkrankung des Beckens durch N. gonorrhoeae
500 mg Erythrocinlactobionat-I. V. (erythromycinlactobionat zur Injektion, USP) alle 6 Stunden für 3 Tage, gefolgt von 500 mg erythromycinbase oral alle 12 Stunden oder 333 mg erythromycinbase oral alle 8 Stunden für 7 Tage.
Intestinale Amöbiasis
Erwachsene
500 mg alle 12 Stunden, 333 mg alle 8 Stunden oder 250 mg alle 6 Stunden für 10 bis 14 Tage.
Kinder
30 bis 50 mg/kg/Tag in geteilten Dosen für 10 bis 14 Tage.
Pertussis
Obwohl keine optimale Dosierung und Dauer festgestellt wurde, betrugen die in berichteten klinischen Studien verwendeten Dosen von erythromycin 40 bis 50 mg/kg/Tag und wurden 5 bis 14 Tage lang in geteilten Dosen verabreicht.
Legionärskrankheit
Obwohl keine optimale Dosierung festgestellt wurde, betrugen die in den gemeldeten klinischen Daten verwendeten Dosen 1 bis 4 g täglich in geteilten Dosen.
Erythromycin wird gut absorbiert und kann ohne Rücksicht auf Mahlzeiten verabreicht werden. Optimale Blutspiegel werden in einem nüchternen Zustand erhalten (Verabreichung mindestens eine halbe Stunde und vorzugsweise zwei Stunden vor oder nach einer Mahlzeit); Blutspiegel, die bei Verabreichung von enterisch beschichteten erythromycinprodukten in Gegenwart von Lebensmitteln erhalten werden, liegen jedoch immer noch über minimalen inhibitorischen Konzentrationen (MICs) der meisten Organismen, für die erythromycin indiziert ist.
Erwachsene: die übliche Dosis beträgt 250 mg alle 6 Stunden eine Stunde vor den Mahlzeiten. Wenn eine zweimal tägliche Dosis gewünscht wird, beträgt die empfohlene Dosis 500 mg alle 12 Stunden. Die Dosierung kann je nach Schweregrad der Infektion auf bis zu 4 Gramm pro Tag erhöht werden. Eine zweimal tägliche Dosierung wird nicht empfohlen, wenn Dosen von mehr als 1 Gramm täglich verabreicht werden.
Kinder: Alter, Gewicht und schwere der Infektion sind wichtige Faktoren bei der Bestimmung der richtigen Dosierung. Die übliche Dosierung beträgt 30 bis 50 mg/kg/Tag in geteilten Dosen. Für die Behandlung von schwereren Infektionen kann diese Dosis verdoppelt werden.
Streptokokkeninfektionen
Eine therapeutische Dosierung von oralem erythromycin sollte mindestens 10 Tage lang verabreicht werden. Zur kontinuierlichen Prophylaxe gegen Rezidive von streptokokkeninfektionen bei Personen mit rheumatischer Herzerkrankung in der Vorgeschichte beträgt die Dosis zweimal täglich 250 mg.
Primäre syphilis
30 bis 40 Gramm in geteilten Dosen über einen Zeitraum von 10 bis 15 Tagen gegeben.
Intestinale amöbiasis
250 mg viermal täglich für 10 bis 14 Tage für Erwachsene; 30 bis 50 mg/kg / Tag in geteilten Dosen für 10 bis 14 Tage für Kinder.
Legionärskrankheit
Obwohl keine optimalen Dosen festgestellt wurden, wurden in den berichteten klinischen Daten die oben empfohlenen Dosen verwendet (1 bis 4 Gramm täglich in geteilten Dosen).
urogenitale Infektionen während der Schwangerschaft durch Chlamydia trachomatis
Obwohl die optimale Dosis und Dauer der Therapie nicht festgelegt wurden, ist die vorgeschlagene Behandlung erythromycin 500 mg, oral, 4 mal täglich auf nüchternen Magen für mindestens 7 Tage. Bei Frauen, die dieses Regime nicht vertragen können, sollte eine verminderte Dosis von 250 mg 4-mal täglich mindestens 14 Tage lang oral eingenommen werden.
Für Erwachsene mit unkomplizierten Harnröhren -, endozervikalen oder rektalen Infektionen durch Chlamydia trachomatis, bei denen tetracycline kontraindiziert oder nicht vertragen werden: 500 mg oral 4-mal täglich für mindestens 7 Tage.
Pertussis
Obwohl eine optimale Dosierung und Therapiedauer nicht festgelegt wurden, betrugen die in berichteten klinischen Studien verwendeten Dosen von erythromycin 40 bis 50 mg/kg/Tag und wurden 5 bis 14 Tage lang in geteilten Dosen verabreicht.
Nongonokokken-urethritis durch Ureaplasma urealyticum
Wenn Tetracyclin kontraindiziert oder nicht vertragen wird: 500 mg erythromycin oral viermal täglich für mindestens 7 Tage.
Akute entzündliche Erkrankung des Beckens aufgrund von N gonorrhoeae
500 mg IV erythromycinlactobionat zur Injektion, USP alle 6 Stunden für 3 Tage, gefolgt von 250 mg erythromycin, oral alle sechs Stunden für 7 Tage.
Erona® (erythromycin topical gel) Topisches Gel sollte sparsam als dünner film auf den betroffenen Bereich aufgetragen werden(s) einmal oder zweimal am Tag, nachdem die Haut gründlich gereinigt und trocken getupft. Wenn sich nach 6 bis 8 Wochen keine Besserung gezeigt hat oder sich der Zustand verschlimmert, sollte die Behandlung abgebrochen und der Arzt erneut konsultiert werden. Verteilen Sie das Medikament leicht, anstatt es einzureiben. Es liegen keine Daten vor, die die Sicherheit und Wirksamkeit von B. I. D. mit der Q. D.-Dosierung direkt vergleichen.
Körpergewicht | tägliche Gesamtdosis |
unter 10 lbs | 30-50 mg/kg/Tag |
15-25 mg/lb/Tag | |
10 bis 15 lbs | 200 mg |
16 bis 25 lbs | 400 mg |
26 bis 50 lbs | 800 mg |
51 bis 100 lbs | 1200 mg |
über 100 lbs | 1600 mg |
Erona está contraindicado en pacientes que toman simvastatina, tolterodina, micolastina, amisulprida, astemizol, terfenadina, domperidona, cisaprida o pimozida.
Erona está contraindicada con ergotamina y dihidroergotamina.
Este medicamento está contraindicado en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a la eritromicina.
La eritromicina está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida a este antibiótico.
La eritromicina está contraindicada en pacientes que toman terfenadina, astemizol, pimozida o cisaprida. (Ver PRECAUCIONES- EFECTOS DE CAMBIO MEDICINAL.)
Hipersensibilidad conocida a la eritromicina.
La eritromicina está contraindicada en pacientes que toman simvastatina, tolterodina, mizolastina, amisulprida, astemizol, terfenadina, domperidona, cisaprida o pimozida.
La eritromicina está contraindicada con ergotamina y dihidroergotamina.
La eritromicina está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida a este antibiótico.
La eritromicina está contraindicada en pacientes que toman terfenadina, astemizol, cisaprida, pimozida, ergotamina o dihidroergotamina. (Ver PRECAUCIONES :EFECTOS DE CAMBIO MEDICINAL.)
La eritromicina está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida a este antibiótico.
La eritromicina está contraindicada en pacientes que toman terfenadina, astemizol, cisaprida, pimozida, ergotamina o dihidroergotamina (ver PRECAUCIONES : EFECTOS DE CAMBIO MEDICINAL).
Erona® (gel tópico de eritromicina) El gel tópico está contraindicado en personas que han mostrado hipersensibilidad a cualquiera de sus componentes.
Al igual que con otros macrólidos, se han informado reacciones alérgicas graves raras, incluida la pustulosa exantemática generalizada aguda (AGEP). Si se produce una reacción alérgica, se debe suspender el medicamento e iniciar la terapia adecuada. Los médicos deben ser conscientes de que la recurrencia de los síntomas alérgicos puede ocurrir si se detiene la terapia sintomática.
Erona se excreta principalmente a través del hígado, por lo que se debe tener precaución al administrar el antibiótico a pacientes con insuficiencia hepática o al tomar agentes potencialmente hepatotóxicos. Raramente se ha informado de insuficiencia hepática, incluidas enzimas hepáticas elevadas y / o hepatitis colestática con o sin ictericia, con Erona.
Se ha informado colitis pseudomembranosa en casi todos los agentes antibacterianos, incluidos los macrólidos, y puede ser leve a potencialmente mortal. Se ha informado que la diarrea asociada a Clostridium difficile (CDAD) usa casi todos los agentes antibacterianos, incluida la erona, y puede variar desde diarrea leve hasta colitis fatal. El tratamiento con agentes antibacterianos cambia la flora normal del colon, lo que puede conducir a un crecimiento excesivo de C. difficile. CDAD debe considerarse en todos los pacientes que tienen diarrea después de usar antibióticos. Se requiere un historial médico cuidadoso porque se ha informado que el CDAD ocurre durante dos meses después de la administración de antibacterianos.
Los pacientes que reciben Erona al mismo tiempo que los medicamentos que pueden causar la prolongación del intervalo QT deben ser monitoreados cuidadosamente. El uso concomitante de Erona con algunos de estos medicamentos está contraindicado.
Hay informes que sugieren que Erona no alcanza al feto en concentraciones suficientes para prevenir la sífilis congénita. Los bebés nacidos de mujeres tratadas con erona oral para la sífilis temprana durante el embarazo deben ser tratados con un régimen de penicilina apropiado.
Hay informes de que Erona puede empeorar la debilidad de los pacientes con miastenia gravis.
Erona perturba la determinación fluorométrica de catecolaminas en la orina.
Se ha informado rabdomiólisis con o sin insuficiencia renal en pacientes gravemente enfermos que recibieron Erona simultáneamente con estatinas.
Ha habido informes de estenosis pilórica hipertrófica infantil (IHPS) en bebés después de la terapia con Erona. En una cohorte de 157 recién nacidos a quienes se administró Erona para la profilaxis de la tos ferina, siete recién nacidos (5%) desarrollaron síntomas de vómitos o irritabilidad no bilisi durante la alimentación y luego se les diagnosticó IHPS, que requirió piloromiotomía quirúrgica. Porque Erona puede usarse para tratar enfermedades en bebés asociadas con mortalidad o morbilidad significativa (como tos ferina o clamidia) la terapia erona debe sopesarse frente al riesgo potencial de desarrollar IHPS. Se debe informar a los padres que se pongan en contacto con su médico si se producen vómitos o irritabilidad con la alimentación.
Este medicamento contiene 1193 mg de sorbitol en 5 ml cada uno. Los pacientes con intolerancia hereditaria a la fructosa (HFI) no deben tomar / recibir este medicamento.
Este medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por 5 ml, es decir, esencialmente "libre de sodio".
ADVERTENCIAS
No se proporciona información.
PRECAUCIONES
general
El uso de agentes antimicrobianos puede estar asociado con organismos no musceptibles demasiado grandes, incluidos los hongos; en tal caso, se debe detener la administración de antibióticos y tomar las medidas apropiadas.
Carcinogénesis, mutagénesis, deterioro de la fertilidad
Los estudios orales de dos años realizados en ratas con eritromicina no mostraron evidencia de toxicidad tumoral. No se han realizado estudios de mutagenicidad. No se ha informado evidencia de fertilidad deteriorada asociada con eritromicina en experimentos con animales.
Embarazo
Efectos teratogénicos embarazo categoría B
Se han realizado estudios de reproducción en ratas, ratones y conejos utilizando eritromicina y sus diversas sales y ésteres en dosis que fueron varias veces la dosis humana habitual. No se informó evidencia de daño al feto asociado con eritromicina en estos estudios. Sin embargo, no hay estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas. Dado que los estudios de reproducción en animales no siempre son una predicción de la reacción humana, las eritromicinas solo deben usarse durante el embarazo si esto es claramente necesario.
Lactancia materna
Se debe tener precaución cuando se administra eritromicina a una mujer lactante.
Uso pediátrico
Por favor refiérase INDICACIONES y DOSIS Y ADMINISTRACIÓN .
ADVERTENCIAS
Hepatotoxicidad
Ha habido informes de insuficiencia hepática, incluidas enzimas hepáticas elevadas y hepatitis hepatocelular y / o colestática con o sin ictericia, que han ocurrido en pacientes que reciben productos de eritromicina oral.
Extensión QT
La eritromicina se ha asociado con la prolongación del intervalo QT y casos raros de arritmias. Se informaron espontáneamente casos de torsades de pointes durante la vigilancia posterior a la comercialización en pacientes que recibieron eritromicina. Se han reportado muertes. Se debe evitar la eritromicina en pacientes con prolongación conocida del intervalo QT, pacientes con enfermedades proarrítmicas persistentes como hipocalemia o hipomagnesemia no corregida, bradicardia clínicamente significativa y en pacientes que reciben antiarrítmicos de clase IA (quinidina, procainamida) o clase III (dofetilida, amiodaron, sotalol).. Los pacientes de edad avanzada pueden ser más susceptibles a los efectos relacionados con los medicamentos en el intervalo QT.
sífilis durante el embarazo
Ha habido informes que sugieren que la eritromicina no alcanza al feto en concentración suficiente para prevenir la sífilis congénita. Los bebés nacidos de mujeres tratadas con eritromicina oral para la sífilis temprana durante el embarazo deben ser tratados con un régimen de penicilina apropiado.
Clostridium difficile Diarrea asociada
Clostridium difficile Se ha informado que la diarrea asociada (CDAD) usa casi todos los agentes antibacterianos, incluido el eripedo, y puede variar desde diarrea leve hasta colitis fatal. El tratamiento con agentes antibacterianos cambia la flora intestinal normal y conduce a un crecimiento excesivo C. difficile.
C. difficile produce toxinas A y B, que contribuyen al desarrollo de CDAD. Estrinas de producción de hipertoxinas C. difficile causar una mayor morbilidad y mortalidad, ya que estas infecciones pueden ser refractarias a la terapia antimicrobiana y pueden requerir colectomía. CDAD debe considerarse en todos los pacientes que tienen diarrea después de usar antibióticos. Se requiere un historial médico cuidadoso porque se ha informado que el CDAD ocurre durante dos meses después de la administración de antibacterianos.
Si se sospecha o confirma CDAD, la aplicación antibiótica en curso no está en contra C. difficile es dirigido, puede ser cancelado. Manejo adecuado de líquidos y electrolitos, suplementos proteicos, tratamiento con antibióticos C. difficile y una evaluación quirúrgica debe iniciarse clínicamente indicada.
Interacción con drogas
Se han informado efectos secundarios graves en pacientes que toman eritromicina con sustratos de CYP3A4. Estos incluyen toxicidad por colchicina con colchicina; Rabdomiólisis con simvastatina, lovastatina y atorvastatina; e hipotensión con bloqueadores de los canales de calcio metabolizados por CYP3A4 (p. ej. verapamilo, amlodipino, diltiazem) (ver PRECAUCIONES - EFECTOS DE CAMBIO MEDICINAL).
Ha habido informes de toxicidad de la colchicina con el uso simultáneo de eritromicina y colchicina después de su comercialización. Esta interacción es potencialmente mortal y puede ocurrir cuando ambos medicamentos se toman a las dosis recomendadas (ver PRECAUCIONES - EFECTOS DE CAMBIO MEDICINAL).
Se ha informado rabdomiólisis con o sin insuficiencia renal en pacientes gravemente enfermos que recibieron eritromicina al mismo tiempo que la lovastatina. Por lo tanto, los pacientes que reciben lovastatina y eritromicina al mismo tiempo deben ser monitoreados cuidadosamente para detectar niveles de creatina quinasa (CK) y transaminasa sérica. (Ver Inserto de paquete para lovastatina)
PRECAUCIONES
general
En ausencia de una infección bacteriana probada o sospechada o una indicación profiláctica, es poco probable que la prescripción de Ery-Ped beneficie al paciente y aumente el riesgo de desarrollar bacterias resistentes a los medicamentos.
Debido a que la eritromicina se excreta principalmente en el hígado, se debe tener precaución cuando se administra eritromicina a pacientes con insuficiencia hepática. (VerFARMACOLOGÍA clínica yADVERTENCIAS Secciones.)
Se ha informado que los síntomas de miastenia gravis empeoran los síntomas y se han informado nuevos síntomas del síndrome miastenico en pacientes que reciben terapia con eritromicina.
Ha habido informes de estenosis pilórica hipertrófica infantil (IHPS) en bebés después de la terapia con eritromicina. En una cohorte de 157 recién nacidos que recibieron eritromicina para la profilaxis de la tos ferina, siete recién nacidos (5%) desarrollaron síntomas de vómitos o irritabilidad no bilisi durante la alimentación y luego fueron diagnosticados como IHPS que requirieron piloromiotomía quirúrgica. Se describió un posible efecto dosis-respuesta con un riesgo absoluto de IHPS de 5.1% para los bebés que tenían eritromicina durante 8-14 días, y 10% para los bebés que tenían eritromicina durante 15-21 días.5 Porque la eritromicina se puede usar en el tratamiento de enfermedades en bebés que están asociadas con mortalidad o morbilidad significativa (p. Ej. tos ferina o infecciones de clamidia trachomatis recién nacidas), el uso de la terapia con eritromicina debe estar en contra del riesgo potencial de desarrollo de IHPS. Se debe informar a los padres que se comuniquen con su médico si se producen vómitos o irritabilidad con la alimentación. El uso prolongado o repetido de eritromicina puede conducir a un crecimiento excesivo con bacterias u hongos no musceptivos. Si aparece una superinfección, se debe suspender la eritromicina e iniciar la terapia adecuada.
Si está indicado, se debe realizar la incisión y el drenaje u otras intervenciones quirúrgicas relacionadas con la terapia con antibióticos. Los estudios observacionales en humanos informaron malformaciones cardiovasculares después de la exposición a medicamentos que contienen eritromicina durante el embarazo temprano.
REFERENCIAS
5). Honein, M.A., et. Alabama.: Estenosis pilórica hipertrófica infantil después de la profilaxis de tos ferina con eritromicina: una revisión de caso y un estudio de cohorte. El Lancet 1999; 354 (9196): 2101-5
Carcinogénesis, mutagénesis, deterioro de la fertilidad
Los estudios nutricionales orales a largo plazo realizados con estearato de eritromicina en ratas de hasta 400 mg / kg / día y en ratones de hasta 500 mg / kg / día (aproximadamente 1-2 veces la dosis humana máxima basada en superficies corporales) no proporcionaron ninguna evidencia de afinidad tumoral. El estearato de eritromicina no mostró potencial genotóxico en los ensayos de linfoma de ames y ratones ni indujo aberraciones cromosómicas en las células CHO. No hubo un efecto aparente sobre la fertilidad masculina o femenina en ratas tratadas con base de eritromicina por administración oral a 700 mg / kg / día (aproximadamente tres veces la dosis humana máxima basada en las superficies del cuerpo).
Embarazo
Efectos teratogénicos
Embarazo categoría B: no hay evidencia de teratogenicidad u otros efectos adversos sobre la reproducción en ratas hembras, que la eritromicina se basa por administración oral a 350 mg / kg / día (aproximadamente el doble de la dosis humana máxima recomendada en una superficie corporal) antes y durante el apareamiento, durante el embarazo y a través del destete. No se observó evidencia de teratogenicidad o embriotoxicidad cuando la base de eritromicina se administró a ratas y ratones preñados a 700 mg / kg / día y conejos preñados a 125 mg / kg / día por administración oral (aproximadamente 1-3 veces la dosis máxima recomendada en humanos).
Trabajo y entrega
Se desconoce el efecto de la eritromicina en el parto y el parto.
Lactancia materna
La eritromicina se excreta en la leche materna. Se debe tener precaución cuando se administra eritromicina a una mujer lactante.
Uso pediátrico
Por favor refiéraseINDICACIONES y USO yDOSIS Y ADMINISTRACIÓN Secciones.
Aplicación geriátrica
Los pacientes de edad avanzada, especialmente los pacientes con insuficiencia renal o hepática, pueden tener un mayor riesgo de desarrollar pérdida auditiva inducida por eritromicina. (Ver EFECTOS ADVERSOS y DOSIS Y ADMINISTRACIÓN).
Los pacientes de edad avanzada pueden ser más susceptibles al desarrollo de arritmias torsades de pointes que los pacientes más jóvenes. (Ver ADVERTENCIAS).
Los pacientes de edad avanzada pueden experimentar mayores efectos de la terapia anticoagulante oral durante el tratamiento con eritromicina. (Ver PRECAUCIONES- EFECTOS DE CAMBIO MEDICINAL).
Ery-Ped 200 contiene 117,5 mg (5,1 mmol) de sodio por dosis única.
Ery-Ped 400 contiene 117,5 mg (5,1 mmol) de sodio por dosis única.
Según la concentración de 200 mg / 5 ml, los pacientes adultos recibieron un total de 940 mg / día (40,8 mEq) de sodio en las dosis recomendadas habituales. Según la concentración de 400 mg / 5 ml, los pacientes adultos recibieron un total de 470 mg / día (20,4 mEq) de sodio en las dosis recomendadas habituales. La población geriátrica puede reaccionar a la contaminación de la sal con una natriuresis embotada. Esto puede ser clínicamente importante para enfermedades como la insuficiencia cardíaca congestiva.
La eritromicina se excreta principalmente en el hígado, por lo que se debe tener precaución al administrar el antibiótico a pacientes con insuficiencia hepática o al tomar agentes potencialmente hepatotóxicos. Raramente se ha informado de insuficiencia hepática, incluidas enzimas hepáticas elevadas y / o hepatitis colestática con o sin ictericia, con eritromicina.
Se ha informado colitis pseudomembranosa en casi todos los agentes antibacterianos, incluidos los macrólidos, y puede ser leve a potencialmente mortal. Se ha informado que la diarrea asociada a Clostridium difficile (CDAD) usa casi todos los agentes antibacterianos, incluida la eritromicina, y puede variar desde diarrea leve hasta colitis fatal. El tratamiento con agentes antibacterianos cambia la flora normal del colon, lo que puede conducir a un crecimiento excesivo de C. difficile. CDAD debe considerarse en todos los pacientes que tienen diarrea después de usar antibióticos. Se requiere un historial médico cuidadoso porque se ha informado que el CDAD ocurre durante dos meses después de la administración de antibacterianos.
Al igual que con otros macrólidos, se han informado reacciones alérgicas graves raras, incluida la pustulosa exantemática generalizada aguda (AGEP). Si se produce una reacción alérgica, se debe suspender el medicamento e iniciar la terapia adecuada. Los médicos deben ser conscientes de que la recurrencia de los síntomas alérgicos puede ocurrir si se detiene la terapia sintomática.
Los pacientes que reciben eritromicina al mismo tiempo que los medicamentos que pueden causar la prolongación del intervalo QT deben ser monitoreados cuidadosamente. El uso concomitante de eritromicina con algunos de estos medicamentos está contraindicado.
Hay informes que sugieren que la eritromicina no llega al feto en concentraciones suficientes para prevenir la sífilis congénita. Los bebés nacidos de mujeres tratadas con eritromicina oral para la sífilis temprana durante el embarazo deben ser tratados con un régimen de penicilina apropiado.
Ha habido informes de que la eritromicina puede empeorar la debilidad de los pacientes con miastenia gravis.
La eritromicina interrumpe la determinación fluorométrica de las catecolaminas en la orina.
Se ha informado rabdomiólisis con o sin insuficiencia renal en pacientes gravemente enfermos que recibieron eritromicina al mismo tiempo que las estatinas.
Ha habido informes de estenosis pilórica hipertrófica infantil (IHPS) en bebés después de la terapia con eritromicina. En una cohorte de 157 recién nacidos que recibieron eritromicina para la profilaxis de la tos ferina, siete recién nacidos (5%) desarrollaron síntomas de vómitos o irritabilidad no bilisi durante la alimentación y luego fueron diagnosticados como IHPS que requirieron piloromiotomía quirúrgica. Porque la eritromicina se puede usar en el tratamiento de enfermedades en bebés que están asociadas con mortalidad o morbilidad significativa (como tos ferina o clamidia) El uso de la terapia con eritromicina debe sopesarse frente al riesgo potencial de desarrollar IHPS. Se debe informar a los padres que se pongan en contacto con su médico si se producen vómitos o irritabilidad con la alimentación.
ADVERTENCIAS
Hepatotoxicidad
Ha habido informes de insuficiencia hepática, incluidas enzimas hepáticas elevadas y hepatitis hepatocelular y / o colestática con o sin ictericia, que han ocurrido en pacientes que reciben productos de eritromicina oral.
Extensión QT
La eritromicina se ha asociado con la prolongación del intervalo QT y casos raros de arritmias. Se informaron espontáneamente casos de torsades de pointes durante la vigilancia posterior a la comercialización en pacientes que recibieron eritromicina. Se han reportado muertes. Se debe evitar la eritromicina en pacientes con prolongación conocida del intervalo QT, pacientes con enfermedades proarrítmicas persistentes como hipocalemia o hipomagnesemia no corregida, bradicardia clínicamente significativa y en pacientes que reciben antiarrítmicos de clase IA (quinidina, procainamida) o clase III (dofetilida, amiodaron, sotalol).. Los pacientes de edad avanzada pueden ser más susceptibles a los efectos relacionados con los medicamentos en el intervalo QT.
sífilis durante el embarazo
Ha habido informes que sugieren que la eritromicina no alcanza al feto en concentración suficiente para prevenir la sífilis congénita. Los bebés nacidos de mujeres tratadas con eritromicina oral para la sífilis temprana durante el embarazo deben ser tratados con un régimen de penicilina apropiado.
Clostridium difficile Diarrea asociada
Se ha informado que la diarrea asociada a Clostridium difficile (CDAD) usa casi todos los agentes antibacterianos, incluidas las tabletas de Erona, y puede variar desde diarrea leve hasta colitis fatal. El tratamiento con agentes antibacterianos cambia la flora intestinal normal y conduce a un crecimiento excesivo C. difficile.
C. difficile produce toxinas A y B, que contribuyen al desarrollo de CDAD. Estrinas de producción de hipertoxinas C. difficile causar una mayor morbilidad y mortalidad, ya que estas infecciones pueden ser refractarias a la terapia antimicrobiana y pueden requerir colectomía. CDAD debe considerarse en todos los pacientes que tienen diarrea después de usar antibióticos. Se requiere un historial médico cuidadoso porque se ha informado que el CDAD ocurre durante dos meses después de la administración de antibacterianos.
Si se sospecha o confirma CDAD, la aplicación antibiótica en curso no está en contra C. difficile es dirigido, puede ser cancelado. Manejo adecuado de líquidos y electrolitos, suplementos proteicos, tratamiento con antibióticos C. difficile y una evaluación quirúrgica debe iniciarse clínicamente indicada.
Interacción con drogas
Se han informado efectos secundarios graves en pacientes que toman eritromicina con sustratos de CYP3A4. Estos incluyen toxicidad por colchicina con colchicina; Rabdomiólisis con simvastatina, lovastatina y atorvastatina; e hipotensión con bloqueadores de los canales de calcio metabolizados por CYP3A4 (p. ej. verapamilo, amlodipino, diltiazem) (ver PRECAUCIONES : EFECTOS DE CAMBIO MEDICINAL).
Ha habido informes de toxicidad de la colchicina con el uso simultáneo de eritromicina y colchicina después de su comercialización. Esta interacción es potencialmente mortal y puede ocurrir cuando ambos medicamentos se usan en las dosis recomendadas (ver PRECAUCIONES : EFECTOS DE CAMBIO MEDICINAL).
Se ha informado rabdomiólisis con o sin insuficiencia renal en pacientes gravemente enfermos que recibieron eritromicina al mismo tiempo que la lovastatina. Por lo tanto, los pacientes que reciben lovastatina y eritromicina al mismo tiempo deben ser monitoreados cuidadosamente para detectar niveles de creatina quinasa (CK) y transaminasa sérica. (Ver Inserto de paquete para lovastatina).
PRECAUCIONES
general
En ausencia de una infección bacteriana probada o sospechada o una indicación profiláctica, es poco probable que la prescripción de tabletas Erona beneficie al paciente y aumente el riesgo de desarrollar bacterias resistentes a los medicamentos.
Debido a que la eritromicina se excreta principalmente en el hígado, se debe tener precaución cuando se administra eritromicina a pacientes con insuficiencia hepática. (VerFARMACOLOGÍA clínica y ADVERTENCIAS).
Se ha informado que los síntomas de miastenia gravis empeoran los síntomas y se han informado nuevos síntomas del síndrome miastenico en pacientes que reciben terapia con eritromicina.
Ha habido informes de estenosis pilórica hipertrófica infantil (IHPS) en bebés después de la terapia con eritromicina. En una cohorte de 157 recién nacidos que recibieron eritromicina para la profilaxis de la tos ferina, siete recién nacidos (5%) desarrollaron síntomas de vómitos o irritabilidad no bilisi durante la alimentación y luego fueron diagnosticados como IHPS que requirieron piloromiotomía quirúrgica. Se describió un posible efecto dosis-respuesta con un riesgo absoluto de IHPS de 5.1% para los bebés que tenían eritromicina durante 8-14 días, y 10% para los bebés que tenían eritromicina durante 15-21 días.5 Porque la eritromicina se puede usar en el tratamiento de enfermedades en bebés que están asociadas con mortalidad o morbilidad significativa (p. Ej. tos ferina o infecciones de clamidia trachomatis recién nacidas), el uso de la terapia con eritromicina debe estar en contra del riesgo potencial de desarrollo de IHPS. Se debe informar a los padres que se comuniquen con su médico si se producen vómitos o irritabilidad con la alimentación.
El uso más largo o repetido de eritromicina puede conducir a bacterias u hongos no musceptibles demasiado grandes. Si aparece una superinfección, se debe suspender la eritromicina e iniciar la terapia adecuada.
Si está indicado, se debe realizar la incisión y el drenaje u otras intervenciones quirúrgicas relacionadas con la terapia con antibióticos.
Los estudios observacionales en humanos informaron malformaciones cardiovasculares después de la exposición a medicamentos que contienen eritromicina durante el embarazo temprano.
Carcinogénesis, mutagénesis, deterioro de la fertilidad
Los estudios nutricionales orales a largo plazo realizados con estearato de eritromicina en ratas de hasta 400 mg / kg / día y en ratones de hasta aproximadamente 500 mg / kg / día (aproximadamente 1-2 veces la dosis humana máxima basada en superficies corporales) no proporcionaron Cualquier evidencia de toxicidad tumoral. El estearato de eritromicina no mostró potencial genotóxico en los ensayos de linfoma de ames y ratones ni indujo aberraciones cromosómicas en las células CHO. No hubo un efecto aparente sobre la fertilidad masculina o femenina en ratas tratadas con base de eritromicina por administración oral a 700 mg / kg / día (aproximadamente tres veces la dosis humana máxima basada en las superficies del cuerpo).
Embarazo
Efectos teratogénicos
Embarazo categoría B : no hay evidencia de teratogenicidad u otros efectos adversos sobre la reproducción en ratas hembras antes y durante el apareamiento, durante el embarazo y destete antes y durante el apareamiento, durante y durante el apareamiento, con una dosis oral de 350 mg / kg / día (aproximadamente el doble de la dosis máxima recomendada para humanos en una superficie corporal) fueron alimentados. No se observó evidencia de teratogenicidad o embriotoxicidad cuando la base de eritromicina se administró a ratas y ratones preñados a 700 mg / kg / día y conejos preñados a 125 mg / kg / día por administración oral (aproximadamente 1-3 veces la dosis máxima recomendada en humanos).
Trabajo y entrega
Se desconoce el efecto de la eritromicina en el parto y el parto.
Lactancia materna
La eritromicina se excreta en la leche materna. Se debe tener precaución cuando se administra eritromicina a una mujer lactante.
Uso pediátrico
Por favor refiérase INDICACIONES y APLICACIÓN y DOSIS Y ADMINISTRACIÓN.
Aplicación geriátrica
Los pacientes de edad avanzada, especialmente los pacientes con insuficiencia renal o hepática, pueden tener un mayor riesgo de desarrollar pérdida auditiva inducida por eritromicina. (Ver EFECTOS ADVERSOS y DOSIS Y ADMINISTRACIÓN).
Los pacientes de edad avanzada pueden ser más susceptibles al desarrollo de arritmias torsades de pointes que los pacientes más jóvenes. (Ver ADVERTENCIAS).
Los pacientes de edad avanzada pueden experimentar mayores efectos de la terapia anticoagulante oral durante el tratamiento con eritromicina. (Ver PRECAUCIONES : EFECTOS DE CAMBIO MEDICINAL).
Las tabletas de Erona 333 MG contienen 0.5 mg (0.02 mmol) de sodio por dosis única.
Las tabletas de Erona 500 MG no contienen sodio.
REFERENCIAS
5). Honein, M.A., et. Alabama.: Estenosis pilórica hipertrófica infantil después de la profilaxis de tos ferina con eritromicina: una revisión de caso y un estudio de cohorte. El Lancet 1999; 354 (9196): 2101-5.
ADVERTENCIAS
Hepatotoxicidad
Ha habido informes de insuficiencia hepática, incluidas enzimas hepáticas elevadas y hepatitis hepatocelular y / o colestática con o sin ictericia, que han ocurrido en pacientes que reciben productos de eritromicina oral.
Extensión QT
La eritromicina se ha asociado con la prolongación del intervalo QT y casos raros de arritmias. Se informaron espontáneamente casos de torsades de pointes durante la vigilancia posterior a la comercialización en pacientes que recibieron eritromicina. Se han reportado muertes. Se debe evitar la eritromicina en pacientes con prolongación conocida del intervalo QT, pacientes con enfermedades proarrítmicas persistentes como hipocalemia o hipomagnesemia no corregida, bradicardia clínicamente significativa y en pacientes que reciben antiarrítmicos de clase IA (quinidina, procainamida) o clase III (dofetilida, aminodaron, sotalol.. Los pacientes de edad avanzada pueden ser más susceptibles a los efectos relacionados con los medicamentos en el intervalo QT.
sífilis durante el embarazo
Ha habido informes que sugieren que la eritromicina no alcanza al feto en concentración suficiente para prevenir la sífilis congénita. Los bebés nacidos de mujeres tratadas con eritromicina oral para la sífilis temprana durante el embarazo deben ser tratados con un régimen de penicilina apropiado.
Diarrea asociada a Clostridium difficile
Clostridium difficile - Se ha informado que la diarrea asociada (CDAD) usa casi todos los agentes antibacterianos, incluidas las cápsulas de Erona, y puede variar desde diarrea leve hasta colitis fatal. El tratamiento con agentes antibacterianos cambia la flora intestinal normal y conduce a un crecimiento excesivo C. difficile.
C. difficile produce toxinas A y B, que contribuyen al desarrollo de CDAD. Estrinas de producción de hipertoxinas C. difficile causar una mayor morbilidad y mortalidad, ya que estas infecciones pueden ser refractarias a la terapia antimicrobiana y pueden requerir colectomía. CDAD debe considerarse en todos los pacientes que tienen diarrea después de usar antibióticos. Se requiere un historial médico cuidadoso porque se ha informado que el CDAD ocurre durante dos meses después de la administración de antibacterianos.
Si se sospecha o confirma CDAD, la aplicación antibiótica en curso no está en contra C. difficile es dirigido, puede ser cancelado. Manejo adecuado de líquidos y electrolitos, suplementos proteicos, tratamiento con antibióticos C. difficile y una evaluación quirúrgica debe iniciarse clínicamente indicada.
Interacción con drogas
Se han informado efectos secundarios graves en pacientes que toman eritromicina con sustratos de CYP3A4. Estos incluyen toxicidad por colchicina con colchicina; Rabdomiólisis con simvastatina, lovastatina y atorvastatina; e hipotensión con bloqueadores de los canales de calcio metabolizados por CYP3A4 (p. ej. verapamilo, amlodipino, diltiazem) (ver PRECAUCIONES : EFECTOS DE CAMBIO MEDICINAL).
Ha habido informes de toxicidad de la colchicina con el uso simultáneo de eritromicina y colchicina después de su comercialización. Esta interacción es potencialmente mortal y puede ocurrir cuando ambos medicamentos se usan en las dosis recomendadas (ver PRECAUCIONES : EFECTOS DE CAMBIO MEDICINAL).
Se ha informado rabdomiólisis con o sin insuficiencia renal en pacientes gravemente enfermos que recibieron eritromicina al mismo tiempo que la lovastatina. Por lo tanto, los pacientes que reciben lovastatina y eritromicina al mismo tiempo deben ser monitoreados cuidadosamente para detectar niveles de creatina quinasa (CK) y transaminasa sérica. (Ver Inserto de paquete para lovastatina).
PRECAUCIONES
general
En ausencia de una infección bacteriana probada o sospechada o una indicación profiláctica, es poco probable que la prescripción de Erona beneficie al paciente y aumente el riesgo de desarrollar bacterias resistentes a los medicamentos.
Debido a que la eritromicina se excreta principalmente en el hígado, se debe tener precaución cuando se administra eritromicina a pacientes con insuficiencia hepática (ver FARMACOLOGÍA CLÍNICA y ADVERTENCIAS).
Se ha informado que los síntomas de miastenia gravis empeoran los síntomas y se han informado nuevos síntomas del síndrome miastenico en pacientes que reciben terapia con eritromicina.
Ha habido informes de estenosis pilórica hipertrófica infantil (IHPS) en bebés después de la terapia con eritromicina. En una cohorte de 157 recién nacidos que recibieron eritromicina para la profilaxis de la tos ferina, siete recién nacidos (5 por ciento) desarrollaron síntomas de vómitos no agresivos o irritabilidad durante la alimentación y luego fueron diagnosticados con IHPS, que requirió piloromiotomía quirúrgica. Se describió un posible efecto dosis-respuesta con un riesgo absoluto de IHPS de 5.1 por ciento para los bebés que recibieron eritromicina durante 8 a 14 días, y 10 por ciento para los bebés que recibieron eritromicina durante 15 a 21 días.4 Porque la eritromicina se puede usar en el tratamiento de enfermedades en bebés que están asociadas con mortalidad o morbilidad significativa (p. Ej. tos ferina o infecciones de clamidia trachomatis recién nacidas), el uso de la terapia con eritromicina debe estar en contra del riesgo potencial de desarrollo de IHPS. Se debe informar a los padres que se comuniquen con su médico si se producen vómitos o irritabilidad con la alimentación.
El uso más largo o repetido de eritromicina puede conducir a bacterias u hongos no musceptibles demasiado grandes. Si aparece una superinfección, se debe suspender la eritromicina e iniciar la terapia adecuada.
Si está indicado, se debe realizar la incisión y el drenaje u otras intervenciones quirúrgicas relacionadas con la terapia con antibióticos.
REFERENCIAS
4to. Honein, M.A., et. Alabama.: Estenosis pilórica hipertrófica infantil después de la profilaxis de tos ferina con eritromicina: una revisión de caso y un estudio de cohorte. El Lancet 1999; 354 (9196): 2101-5.
Carcinogénesis, mutagénesis y deterioro de la fertilidad
Los estudios orales a largo plazo (2 años), que se llevaron a cabo en ratas a base de eritromicina, no proporcionaron ninguna evidencia de necilidad tumoral. No se han realizado estudios de mutagenicidad. No hubo un efecto aparente sobre la fertilidad masculina o femenina en ratas alimentadas con eritromicina (base) en cantidades de hasta el 0.25 por ciento de los alimentos.
Embarazo
Efectos teratogénicos
Embarazo categoría B: no hubo evidencia de teratogenicidad u otros efectos adversos sobre la reproducción en ratas hembras alimentadas con base de eritromicina (hasta 0.25 por ciento de los alimentos) antes y durante el apareamiento, durante el embarazo y al suspender dos camadas sucesivas. Sin embargo, no hay estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas. Debido a que los estudios de reproducción en animales no siempre predicen la respuesta humana, este medicamento solo debe usarse durante el embarazo si es claramente necesario.
Trabajo y entrega
Se desconoce el efecto de la eritromicina en el parto y el parto.
Lactancia materna
La eritromicina se excreta en la leche materna. Se debe tener precaución cuando se administra eritromicina a una mujer lactante.
Uso pediátrico
Por favor refiérase INDICACIONES y APLICACIÓN y DOSIS Y ADMINISTRACIÓN.
Aplicación geriátrica
Los ensayos clínicos con Erona no incluyeron un número suficiente de sujetos de 65 años o más para determinar si respondió de manera diferente a los sujetos más jóvenes. Otras experiencias clínicas informadas no han encontrado diferencias en las reacciones entre los pacientes de edad avanzada y los más jóvenes. En general, la selección de dosis para un paciente anciano debe ser cuidadosa, generalmente comenzando en el extremo inferior del rango de dosis, reflejando la mayor frecuencia de disminución de la función hepática, renal o cardíaca, y la enfermedad concomitante u otra terapia farmacológica.
Los pacientes de edad avanzada pueden ser más susceptibles al desarrollo de arritmias torsades de pointes que los pacientes más jóvenes (ver ADVERTENCIAS).
Los pacientes de edad avanzada pueden experimentar mayores efectos de la terapia anticoagulante oral durante el tratamiento con eritromicina (ver PRECAUCIONES : EFECTOS DE CAMBIO MEDICINAL.)
Las cápsulas de Erona 250 mg no contienen sodio.
ADVERTENCIAS
Se ha informado colitis pseudomembranosa en casi todos los agentes antibacterianos, incluida la eritromicina, y puede ser leve a potencialmente mortal. Por lo tanto, es importante considerar este diagnóstico en pacientes con diarrea después de la administración de agentes antibacterianos.
El tratamiento con agentes antibacterianos cambia la flora intestinal normal y puede permitir que los clostridios crezcan demasiado. Los estudios muestran que una toxina producida por Clostridium difficile es una causa principal de "colitis asociada a antibióticos".
Después de que se haya realizado el diagnóstico de colitis pseudomembranosa, se deben iniciar medidas terapéuticas. Los casos leves de colitis pseudomembranosa generalmente solo reaccionan a la interrupción del medicamento. En casos moderados a severos, se debe usar el tratamiento con líquidos y electrolitos, suplementos proteicos y el tratamiento con un fármaco antibacteriano clínicamente efectivo C. difficile colitis.
PRECAUCIONES
general: solo para uso tópico; no para uso oftálmico. La terapia simultánea con acné tópico debe usarse con precaución, ya que puede producirse un posible irritante acumulativo, especialmente cuando se usa pelado, descamación o abrasivos. El uso de antibióticos puede estar asociado con el exceso de organismos resistentes a los antibióticos. Si esto ocurre, deje de usarlo y tome las medidas apropiadas.
Evite el contacto con los ojos y todas las membranas mucosas.
Carcinogénesis, mutagénesis, deterioro de la fertilidad: No se han realizado pruebas en animales para evaluar el potencial carcinógeno y mutagénico o los efectos sobre la fertilidad de la eritromicina tópica. Los estudios orales a largo plazo (2 años) en ratas con succinato de eritromicinatilo y base de eritromicina no proporcionaron ninguna evidencia de genio tumoral. No hubo un efecto aparente sobre la fertilidad masculina o femenina en ratas alimentadas con eritromicina (base) en cantidades de hasta el 0.25% de los alimentos.
Embarazo: efectos teratogénicos: embarazo Categoría B : no hubo evidencia de teratogenicidad u otros efectos adversos sobre la reproducción en ratas hembras alimentadas con base de eritromicina (hasta 0.25% de los alimentos) antes y durante el apareamiento, durante el embarazo y al suspender dos camadas sucesivas . Sin embargo, no hay estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas. Debido a que los estudios de reproducción en animales no siempre predicen la respuesta humana, este medicamento solo debe usarse durante el embarazo si es claramente necesario. Se ha informado que la eritromicina excede la barrera placentaria en humanos, pero los niveles plasmáticos del feto son generalmente bajos.
Lactancia materna: No se sabe si la eritromicina se excreta en la leche materna después del uso tópico. Sin embargo, la eritromicina se excreta en la leche materna después de la administración oral y parenteral de eritromicina. Por lo tanto, se debe tener precaución cuando se administra eritromicina a una mujer lactante.
Aplicación pediátrica : No se ha establecido la seguridad y eficacia en pacientes pediátricos.
Ninguno conocido
Ninguno reportado
Trastornos de la sangre y del sistema linfático
Eosinofilia.
Trastornos del sistema inmunitario
Se han producido reacciones alérgicas que van desde urticaria y erupciones cutáneas leves hasta anafilaxia.
Trastornos psiquiátricos
Alucinaciones
Trastornos del sistema nervioso
Ha habido informes aislados de efectos secundarios temporales del sistema nervioso central, que incluyen confusión, convulsiones y mareos; sin embargo, no se encontró una relación de causa y efecto.
Trastornos oculares
Neuropatía óptica mitocondrial
Trastornos del oído y del laberinto
Sordera, tinnitus
Se han notificado informes aislados de pérdida auditiva reversible, que se han producido principalmente en pacientes con insuficiencia renal o dosis altas.
Enfermedad del corazón
Prolongación del intervalo QTC, torsades de pointes, palpitaciones y arritmias cardíacas, incluidas las taquiarritmias ventriculares.
Enfermedades vasculares
Hipotensión.
Trastornos gastrointestinales
Los efectos secundarios más comunes con las preparaciones orales de Erona son gastrointestinales y dependen de la dosis. Se ha informado lo siguiente:
obesidad, náuseas, vómitos, diarrea, pancreatitis, anorexia, estenosis pilórica hipertrófica infantil.
Raramente se ha informado de colitis pseudomembranosa con la terapia con Erona.
Trastornos hepatobiliares
Hepatitis colestática, ictericia, hígado diyfunción, hepatomegalia, insuficiencia hepática, hepatitis hepatocelular.
Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo
Erupciones cutáneas, picazón, urticaria, erupción cutánea, angioedema, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, eritema multiforme.
Frecuencia no conocida: pustulosa exantemática generalizada aguda (AGEP).
Riñón y trastornos urinarios
Nefritis intersticial
Trastornos y condiciones generales en el sitio de administración
Dolor en el pecho, fiebre, malestar general.
Investigaciones
Aumento de los niveles de enzimas hepáticas.
Notificación de sospecha de efectos secundarios
Es importante informar los efectos secundarios sospechosos después de la aprobación del medicamento. Permite el monitoreo continuo del equilibrio beneficio-riesgo del medicamento. Se les pide a los profesionales de la salud que informen sobre los efectos secundarios sospechosos a través del sistema de Tarjeta Amarilla en www.mhra.gov.uk/yellowcard o que busquen la Tarjeta Amarilla MHRA en Google Play o Apple App Store.
Los efectos secundarios más comúnmente reportados son irritación ocular leve, enrojecimiento y reacciones de hipersensibilidad.
para informar sobre WIRKINGS MOVIDOS, comuníquese con Fera Pharmaceuticals, LLC al (414) 434-6604 de lunes a viernes de 9 a.m. a 5 p.m. EST o FDA al 1-800-FDA-1088 o www.fda.gov/medwatch.
Los efectos secundarios más comunes con las preparaciones orales de eritromicina son gastrointestinales y dependen de la dosis. Esto incluye náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea y anorexia. Pueden producirse síntomas de hepatitis, disfunción hepática y / o resultados anormales de las pruebas de función hepática. (Ver sección ADVERTENCIAS.)
El comienzo de los síntomas de colitis pseudomembranosa puede ocurrir durante o después del tratamiento antibacteriano. (Ver ADVERTENCIAS.)
La eritromicina se ha asociado con la prolongación del intervalo QT y las arritmias ventriculares, incluida la taquicardia ventricular y los torsades de pointes. (Ver ADVERTENCIAS.)
Se han producido reacciones alérgicas de la urticaria a la anafilaxia. Raramente se han notificado reacciones cutáneas que van desde erupciones leves hasta eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica.
Ha habido informes de nefritis intersticial que coincidieron con el uso de eritromicina.
Ha habido informes poco frecuentes de pancreatitis y calambres.
Se han notificado informes aislados de pérdida auditiva reversible, que se han producido principalmente en pacientes con insuficiencia renal y en pacientes con altas dosis de eritromicina.
Trastornos de la sangre y del sistema linfático:
Eosinofilia.
Enfermedad del corazón
Prolongación del intervalo QTC, torsades de pointes, palpitaciones y arritmias cardíacas, incluidas las taquiarritmias ventriculares.
Trastornos del oído y del laberinto
Sordera, tinnitus
Se han notificado informes aislados de pérdida auditiva reversible, que se han producido principalmente en pacientes con insuficiencia renal o dosis altas.
Trastornos gastrointestinales
Los efectos secundarios más comunes con las preparaciones orales de eritromicina son gastrointestinales y dependen de la dosis. Se ha informado lo siguiente:
obesidad, náuseas, vómitos, diarrea, pancreatitis, anorexia, estenosis pilórica hipertrófica infantil.
Raramente se ha informado de colitis pseudomembranosa con terapia con eritromicina.
Trastornos y condiciones generales en el sitio de administración
Dolor en el pecho, fiebre, malestar general.
Trastornos hepatobiliares
Hepatitis colestática, ictericia, disfunción hepática, hepatomegalia, insuficiencia hepática, hepatitis hepatocelular.
Trastornos del sistema inmunitario
Se han producido reacciones alérgicas que van desde urticaria y erupciones cutáneas leves hasta anafilaxia.
Investigaciones
Aumento de los niveles de enzimas hepáticas.
Trastornos del sistema nervioso
Ha habido informes aislados de efectos secundarios temporales del sistema nervioso central, que incluyen confusión, convulsiones y mareos; sin embargo, no se encontró una relación de causa y efecto.
Trastornos psiquiátricos
Alucinaciones
Trastornos oculares
Neuropatía óptica mitocondrial
Riñón y trastornos urinarios
Nefritis intersticial
Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo
Erupciones cutáneas, picazón, urticaria, erupción cutánea, angioedema, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, eritema multiforme.
Frecuencia no conocida: pustulosa exantemática generalizada aguda (AGEP).
Enfermedades vasculares
Hipotensión.
Notificación de sospecha de efectos secundarios
Es importante informar los efectos secundarios sospechosos después de la aprobación del medicamento. Permite el monitoreo continuo del equilibrio beneficio-riesgo del medicamento. Se solicita a los profesionales de la salud que informen sobre los presuntos efectos secundarios a través del sistema de Tarjeta Amarilla en: www.mhra.gov.uk/yellowcard
Los efectos secundarios más comunes con las preparaciones orales de eritromicina son gastrointestinales y dependen de la dosis. Esto incluye náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea y anorexia. Pueden producirse síntomas de hepatitis, disfunción hepática y / o resultados anormales de las pruebas de función hepática. (Ver ADVERTENCIAS) El inicio de los síntomas de colitis pseudomembranosa puede ocurrir durante o después del tratamiento antibacteriano. (Ver. ADVERTENCIAS) La eritromicina se ha asociado con la prolongación del intervalo QT y las arritmias ventriculares, incluida la taquicardia ventricular y los torsades de pointes. (Ver. ADVERTENCIAS.)
Se han producido reacciones alérgicas de la urticaria a la anafilaxia. Raramente se han notificado reacciones cutáneas que van desde erupciones leves hasta eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica.
Ha habido informes de nefritis intersticial que coincidieron con el uso de eritromicina.
Ha habido informes poco frecuentes de pancreatitis y calambres.
Se han notificado informes aislados de pérdida auditiva reversible, que se han producido principalmente en pacientes con insuficiencia renal y en pacientes con altas dosis de eritromicina.
Los efectos secundarios más comunes con las preparaciones orales de eritromicina son gastrointestinales y dependen de la dosis. Esto incluye náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea y anorexia. Pueden producirse síntomas de hepatitis, disfunción hepática y / o resultados anormales de la prueba de función hepática (ver ADVERTENCIAS).
El inicio de los síntomas de colitis pseudomembranosa puede ocurrir durante o después del tratamiento antibacteriano (ver ADVERTENCIAS).
La eritromicina se ha asociado con la prolongación del intervalo QT y las arritmias ventriculares, incluida la taquicardia ventricular y la torsade de pointes (ver ADVERTENCIAS).
Se han producido reacciones alérgicas de la urticaria a la anafilaxia. Raramente se han notificado reacciones cutáneas que van desde erupciones leves hasta eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica.
Ha habido informes de nefritis intersticial que coincidieron con el uso de eritromicina.
Ha habido informes de pancreatitis y calambres.
Se han notificado informes aislados de pérdida auditiva reversible, que se han producido principalmente en pacientes con insuficiencia renal y en pacientes con altas dosis de eritromicina.
En ensayos clínicos controlados, la frecuencia de quemaduras asociada con el gel tópico Erona® (gel tópico de eritromicina) se convirtió en aproximadamente el 25%. Los siguientes efectos secundarios locales adicionales se han informado ocasionalmente: descamación, sequedad, picazón, eritema y aceitosidad. La irritación ocular y la sensibilidad de la piel también se han informado con el uso tópico de eritromicina. Se ha informado una respuesta urticarial generalizada, posiblemente relacionada con el uso de eritromicina, que requirió terapia esteroide sistémica.
en caso de sobredosis, se debe suspender la eritromicina. La sobredosis debe tratarse con la eliminación inmediata de medicamentos no absorbidos y todas las demás medidas apropiadas.
La eritromicina no se elimina por diálisis peritoneal o hemodiálisis.
Grupo farmacoterapéutico: Macrólidos, lincosamidas y estreptograminas, macrólidos Código ATC : J01F A01
Mecanismo de acción
Erona ejerce su efecto antimicrobiano al unirse a la subunidad ribosómica de la década de 1950 de microorganismos susceptibles y suprime la síntesis de proteínas. La erona suele ser efectiva contra la mayoría de las cepas de los siguientes organismos, tanto in vitro como en infecciones clínicas.
Bacterias Grampositivas-Listeria monocytogenes, Corynebacterium diphtheriae (como complemento de la antitoxina), Staphylococci spp, Streptococci spp (incluidos los enterococos).
Bacterias gramnegativas Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bordetella pertussis, Campylobacter spp.
Micoplasma - Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum.
Otros organismos, Treponema pallidum, Chlamydia spp., Clostridien spp, formas L, los agentes causan tracoma y linfogranuloma venereum.
Nota: la mayoría de las cepas de Haemophilus influenzae son susceptibles a las concentraciones alcanzadas después de las dosis normales.
Código ATC: J01FA01
La eritromicina ejerce su efecto antimicrobiano al unirse a la subunidad ribosómica de los microorganismos susceptibles de la década de 1950 y suprime la síntesis de proteínas. La eritromicina generalmente es efectiva contra la mayoría de las cepas de los siguientes organismos, tanto in vitro como en infecciones clínicas
Bacterias Grampositivas-Listeria monocytogenes, Corynebacterium diphtheriae (como complemento de la antitoxina), Staphylococci spp, Streptococci spp (incluidos los enterococos).
Bacterias gramnegativas Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bordetella pertussis, Campylobacter spp.
Micoplasma - Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum.
Otros organismos, Treponema pallidum, Chlamydia spp., Clostridien spp, formas L, los agentes causan tracoma y linfogranuloma venereum.
Nota: la mayoría de las cepas de Haemophilus influenzae son susceptibles a las concentraciones alcanzadas después de las dosis normales.
La absorción se facilita cuando el estómago está vacío.
Los niveles sanguíneos máximos generalmente ocurren dentro de 1 hora de la dosificación de gránulos de succinato de etilo Erona. La vida media de eliminación es de aproximadamente 2 horas. Las dosis se pueden administrar 2, 3 o 4 veces al día.
El succinato de etilo de erona es menos susceptible que el de erona a los efectos adversos del ácido estomacal. Se absorbe del intestino delgado. Está ampliamente distribuido en el tejido corporal. Se produce poco metabolismo y solo alrededor del 5% se excreta en la orina. Es excretado principalmente por el hígado.
El medicamento no se elimina por diálisis peritoneal o hemodiálisis. Se difunde fácilmente en fluidos intracelulares y se puede lograr actividad antibacteriana en esencialmente todos los lugares. Hay cierta retención en el hígado y el bazo. Solo se alcanzan bajas concentraciones en el líquido cefalorraquídeo, a menos que las meninges estén inflamadas. La difusión en el humor acuoso, pero no el humor vidrioso del ojo es bueno. Una proporción significativa se une a las proteínas séricas.
Los niveles sanguíneos máximos generalmente ocurren dentro de una hora de la dosificación de gránulos de succinato de eritromicinatilo. La vida media de eliminación es de aproximadamente dos horas. Las dosis se pueden administrar dos, tres o cuatro veces al día.
El succinato de eritromicina es menos susceptible que la eritromicina a los efectos adversos del ácido estomacal. Se absorbe del intestino delgado. Está ampliamente distribuido en el tejido corporal. Se produce poco metabolismo y solo alrededor del 5% se excreta en la orina. Es excretado principalmente por el hígado.
Nadie lo sabe
"Ninguno" especificado.
60 ml de suspensión:para agregar 48 ml de agua a la restauración y agitar la botella vigorosamente. La suspensión resultante es de color amarillo.
100 ml de suspensión: agregue 80 ml de agua para la reconstitución y agite la botella vigorosamente. La suspensión resultante tiene un color amarillo
140 ml de suspensión: agregue 112 ml de agua para la reconstitución y agite la botella vigorosamente. La suspensión resultante tiene un color amarillo
No aplica