DDAVP

Gota: diabetes insípida, enuresis, al examinar la capacidad de concentración de los riñones.

Solución inyectable: diabetes insípida (diagnóstico y tratamiento), poliuria aguda después de operaciones en la glándula pituitaria, hemofilia, enfermedad de Willebrand.

diabetes insípida de Génesis central,

poliuria / polidipsia después de una hipofisectomía o cirugía de silla de montar turca,

enuresis nocturna primaria en adultos y niños mayores de 5 años,

nicturia en adultos asociada con la poliuria nocturna (aumento de la formación de orina durante la noche que excede la capacidad de la vejiga y hace que sea necesario levantarse por la noche más de una vez para vaciar la vejiga), como terapia sintomática.

Intranasal, en la diabetes insípida 1-3 gotas 2-3 veces al día. En la enuresis - 2-10 gotas por la noche. En la diabetes insípida-1 ml (1 ampolla) en 8 h, las dosis más altas deben administrarse en/B lentamente, en forma de infusión por goteo. Las inyecciones también se usan cuando no es posible el uso intranasal o se necesita una dosis más precisa.

Al investigar la capacidad de concentración de los riñones: la dosis recomendada es de 3 gotas (aproximadamente 15 mcg), los niños mayores de 1 año son 2-3 gotas (aproximadamente 10-15 mcg). Inmediatamente después de la administración, el paciente necesita: vaciar la vejiga y durante la prueba y 4 h después de su finalización (solo 8 h) limitar el suministro de líquido. Durante las siguientes 4 h después del uso del medicamento, cada h se recolectan muestras de orina del paciente para determinar la osmolaridad. Si el resultado de la prueba es una disminución en la capacidad de concentración de los riñones, la prueba debe repetirse.

En el desarrollo de la poliuria central aguda: intranasal por 2 gotas. El Inicio de la acción debe esperarse después de 30 min. dentro de 1 h, el equilibrio de la ingesta de líquidos en forma de infusiones y diuresis debe normalizarse. Si no se normaliza el equilibrio dentro de 1 h, se recomienda cambiar a la inyección (más a menudo en/en).

Adentro, mantener en la boca hasta que se disuelva por completo.

Las tabletas dispersadas en la cavidad oral no deben tomarse con las manos mojadas, ya que la tableta puede comenzar a disolverse.

¡No lave la tableta con líquido!

Dosis óptima De Antiqua^® Rapid individualmente. Las proporciones de dosis entre las tabletas orales y las que se dispersan en la cavidad oral se muestran a continuación.

Droga Antiqua^® Rapid debe tomarse algún tiempo después de las comidas, porque la ingesta de alimentos reduce la absorción del medicamento y su efectividad.

Diabetes insípida de Génesis central y poliuria / polidipsia después de una hipofisectomía o cirugía de silla de montar turca. Al comienzo del tratamiento, la dosis óptima del medicamento es determinada por el médico individualmente, teniendo en cuenta los indicadores de osmolaridad y volumen de orina. Durante la terapia, es necesario controlar la Duración del sueño y el equilibrio de agua y electrolitos.

Dosis inicial recomendada de Antiqua^® Rapid 60 mcg 3 veces al día, posteriormente, la dosis se cambia dependiendo del Inicio del efecto terapéutico. La dosis diaria recomendada está dentro de 120-720 mcg. La dosis de mantenimiento óptima es 60-120 mcg 3 veces al día.

Si hay signos de retención de líquidos/hiponatremia, debe suspender la terapia y ajustar la dosis del medicamento.

Enuresis nocturna primaria. La dosis terapéutica óptima se determina individualmente y se ajusta a la respuesta del paciente al tratamiento. La dosis inicial recomendada es de 120 mcg por noche. En ausencia de efecto, la dosis se puede aumentar a 240 mcg.

Durante el tratamiento, es necesario limitar la ingesta de líquidos por la noche. Si hay signos de retención de líquidos/hiponatremia, debe suspender la terapia y ajustar la dosis del medicamento.

El curso recomendado de tratamiento continuo es de 3 meses. La decisión de continuar el tratamiento se toma sobre la base de datos clínicos que se observarán después de la abstinencia del medicamento durante 1 semana.

Nicturia La dosis inicial recomendada es de 60 mcg por noche. En ausencia de efecto durante 1 semanas, aumente a 120 mcg y, posteriormente, a 240 mcg con un aumento de la dosis con una frecuencia de no más de 1 una vez por semana. Si no se observa un efecto clínico adecuado después de 4 semanas de tratamiento y corrección de la dosis, no se recomienda continuar con el medicamento. Es necesario controlar el cumplimiento de la restricción de ingesta de líquidos.

Grupos especiales de pacientes

Edad avanzada. El uso del medicamento a la edad de 65 años o más para la terapia sintomática de nicturia está contraindicado. En pacientes de 65 años o más, use el medicamento para tratar la diabetes insípida con precaución. Cuando se prescribe desmopresina, los pacientes de edad avanzada deben controlar el contenido de sodio en el plasma sanguíneo antes de comenzar el tratamiento, 3 días después del Inicio del tratamiento o cuando la dosis aumenta, y si es necesario durante la administración del medicamento.

Adentro. La dosis óptima del medicamento se selecciona individualmente.

El medicamento debe tomarse algún tiempo después de las comidas, ya que la ingesta de alimentos puede afectar la absorción del medicamento y su efectividad.

Diabetes insípida central: la dosis inicial recomendada para niños mayores de 4 años y adultos es de 0.1 mg 1-3 veces al día. En el futuro, la dosis se selecciona en función de la respuesta al tratamiento. Por lo general, la dosis diaria es de 0.2 a 1.2 mg. Para la mayoría de los pacientes, la dosis de mantenimiento óptima es de 0.1 a 0.2 mg 1-3 veces al día.

Enuresis nocturna primaria: la dosis inicial recomendada para niños mayores de 5 años y adultos es de 0.2 mg por noche. En ausencia de efecto, la dosis se puede aumentar a 0,4 mg. el curso recomendado de tratamiento continuo es de 3 meses. La decisión de continuar el tratamiento debe tomarse sobre la base de los datos clínicos que se observarán después de la abstinencia del medicamento durante 1 semana. Es necesario controlar el cumplimiento de la restricción de la ingesta de líquidos por la noche.

Poliuria nocturna en adultos: la dosis inicial recomendada es de 0.1 mg por noche. En ausencia de efecto durante 7 días, la dosis se aumenta a 0,2 mg y, posteriormente, a 0,4 mg (la frecuencia de aumento de la dosis no es más de 1 una vez por semana). Tenga en cuenta los peligros de la retención de líquidos en el cuerpo. Si no se observa un efecto clínico adecuado después de 4 semanas de tratamiento y ajuste de la dosis, no se recomienda continuar el uso del medicamento.

Hipersensibilidad, condiciones acompañadas de una densidad osmótica relativa reducida del plasma sanguíneo, incluida la polidipsia psicógena y habitual, retención de líquidos de diferentes etiologías, incluida la insuficiencia cardíaca crónica, anuria.

hipersensibilidad a la desmopresina o cualquier excipiente del medicamento.,

polidipsia habitual o psicógena (con un volumen urinario de 40 ml / kg / día),

insuficiencia cardíaca crónica diagnosticada o sospechada y otras afecciones que requieren la prescripción de medicamentos diuréticos,

hiponatremia, incluyendo antecedentes,

insuficiencia renal moderada a grave (CL de creatinina inferior a 50 ml / min),

síndrome de producción inadecuada de ADH,

polidipsia en el alcoholismo crónico,

edad 65 años o más — cuando se usa para la terapia sintomática de nicturia,

niños menores de 5 años.

Con precaución: insuficiencia renal crónica (CL de creatinina superior a 50 ml / min), fibrosis vesical, fibrosis quística, enfermedad coronaria, hipertensión arterial, alteración del equilibrio agua-electrolítico, riesgo potencial de aumento de la presión intracraneal, riesgo de trombosis, período de embarazo, incluida la preeclampsia, edad avanzada (65 años o más) cuando se usa para tratar la diabetes insípida.

Náuseas, vómitos, dolor abdominal espástico, dolor de cabeza, dificultad para orinar, sudoración excesiva, irritación de la mucosa nasal.

El uso del medicamento sin la restricción concomitante de la ingesta de líquidos puede provocar retención de líquidos y/o hiponatremia, que puede ser asintomática o acompañada de los siguientes síntomas: dolor de cabeza, náuseas y/o vómitos, aumento del peso corporal, en casos graves, convulsiones que se combinan con una alteración de la conciencia hasta una pérdida prolongada de conciencia.

Estos síntomas son especialmente comunes en niños o ancianos, dependiendo de su estado general. Frecuencia de efectos secundarios: muy frecuente (≥1/10), frecuente (≥1/100 a <1/10), infrecuente (≥1/1000 a <1/100), raro (≥1/10000 a <1/1000), muy raro (<1/10000), frecuencia no establecida (actualmente no hay datos sobre la prevalencia de reacciones adversas, identificados durante el uso posterior al registro de desmopresina).

Uso en adultos

La tabla muestra las reacciones adversas y la frecuencia de su aparición sobre la base de los datos obtenidos durante el estudio clínico en pacientes con nicturia (n=1557) y con el uso posterior al registro del medicamento pero todas las indicaciones de uso (incluida la diabetes insípida).

Desde el lado del sistema inmune: la frecuencia no está establecida: reacciones anafilácticas.

Del lado del metabolismo y la nutrición: a menudo-hiponatremia, deshidratación*, hipernatremia.*

Trastornos mentales: con poca frecuencia — insomnio, rara vez - confusión.

Desde el lado del sistema nervioso: muy a menudo — dolor de cabeza, a menudo — mareos, con poca frecuencia — somnolencia, parestesia, frecuencia no establecida — convulsiones, astenia*, coma.

Por parte del órgano de visión: con poca frecuencia, disminución de la agudeza Visual.

Por parte del órgano auditivo y trastornos laberínticos: poco a menudo-vértigo.

Del lado del corazón: no es frecuente — sensación de latido del corazón.

Desde el lado de los vasos: a menudo — hipertensión, con poca frecuencia-hipotensión ortostática.

Desde el sistema respiratorio, los órganos del tórax y el mediastino: con poca frecuencia, falta de aliento.

Desde el tracto gastrointestinal: a menudo — náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea, estreñimiento, con poca frecuencia-dispepsia, flatulencia, hinchazón.

Lado de la piel y tejidos subcutáneos: con poca frecuencia: aumento de la sudoración, picazón, erupción cutánea, urticaria, rara vez dermatitis alérgica.

Desde el sistema musculoesquelético y el tejido conectivo: espasmos musculares poco frecuentes, mialgia.

En el lado de los riñones y el tracto urinario: a menudo-alteración de la función de la vejiga, alteración de la orina.

Trastornos y trastornos comunes en el sitio de administración: a menudo — edema periférico, sensación de fatiga, con poca frecuencia-sensación de incomodidad, dolor en el pecho, síndrome similar a la gripe.

Datos de laboratorio e instrumentación: con poca frecuencia: aumento del peso corporal, aumento de la actividad de las enzimas hepáticas, hipopotasemia.

* Solo se observaron reacciones no deseadas en pacientes con diabetes insípida.

Uso en niños

Las siguientes son reacciones adversas y la frecuencia de su aparición se indica según los datos obtenidos durante el ensayo clínico (N=1923) y con el uso posterior al registro del medicamento para el tratamiento de la enuresis nocturna primaria en niños.

Desde el lado del sistema inmune: la frecuencia no está establecida: reacciones anafilácticas.

Del lado del metabolismo y la nutrición: la frecuencia no está establecida: hiponatremia.

Trastornos mentales: con poca frecuencia — labilidad emocional, manifestación de agresión, rara vez — ansiedad, pesadillas, cambios bruscos de humor, frecuencia no establecida — cambio de comportamiento, trastornos emocionales, depresión, alucinaciones, insomnio.

Desde el lado del sistema nervioso: a menudo — dolor de cabeza, rara vez — somnolencia, frecuencia no establecida-trastorno de la atención, hiperactividad psicomotora, convulsiones.

Desde el lado de los vasos: rara vez es hipertensión.

Desde el sistema respiratorio, los órganos del tórax y el mediastino: frecuencia no establecida: hemorragia nasal.

Desde el tracto gastrointestinal: con poca frecuencia: náuseas, vómitos, diarrea, dolor en el área del estómago.

Lado de la piel y tejidos subcutáneos: la frecuencia no se ha establecido: dermatitis alérgica, erupción cutánea, aumento de la sudoración, urticaria.

En el lado de los riñones y el tracto urinario: con poca frecuencia: alteración de la función de la vejiga, alteración de la orina.

Trastornos y trastornos comunes en el sitio de administración: con poca frecuencia: edema periférico, sensación de fatiga, rara vez irritabilidad.

¡Atención! La desmopresina puede tener un efecto antidiurético.

Tomar la droga Antiqua^® Rapid, tabletas dispersas en la cavidad oral, sin limitar simultáneamente la ingesta de líquidos puede provocar retención de líquidos en el cuerpo acompañada de hiponatremia, dolor de cabeza, dolor abdominal, náuseas, vómitos, aumento de peso corporal, mareos, confusión, malestar general y, en casos graves, puede provocar convulsiones, edema cerebral y coma. En particular, el mayor riesgo de desarrollar las complicaciones anteriores es en niños menores de 1 año o pacientes ancianos (mayores de 65 años), dependiendo de la salud general.

En el tratamiento de la nicturia en adultos, es más probable que la hiponatremia se desarrolle al comienzo del medicamento o al aumentar la dosis. La hiponatremia es reversible. Al tomar el medicamento Antiqua^® Rapid necesita controlar el equilibrio agua-electrolítico. En el tratamiento, es posible desarrollar hipertensión debido a la retención de líquidos. Los pacientes con CHD pueden desarrollar angina de pecho.

Si alguna de las reacciones no deseadas mencionadas en la descripción se agrava, o si el paciente nota cualquier otra reacción no deseada que no se indique en la descripción, debe informar al médico.

En la diabetes insípida, aumenta la reabsorción de agua de los túbulos distales de los riñones, al tiempo que aumenta la densidad osmótica relativa de la orina. Esto contribuye a reducir la frecuencia de la micción y eliminar el aumento de la necesidad de líquidos.

Droga Antiqua^® Rapid contiene desmopresina, un análogo estructural de la hormona natural arginina-vasopresina, obtenida como resultado de cambios en la estructura de la molécula de vasopresina. Estos cambios estructurales conducen, en combinación con una capacidad antidiurética significativamente mejorada, a un efecto menos pronunciado sobre la musculatura Lisa de los vasos y órganos internos en comparación con la vasopresina, lo que resulta en la ausencia de efectos secundarios espásticos no deseados. A diferencia de vasopresina actúa más largo y no provoca aumento de INFERNO. El fármaco aumenta la permeabilidad del epitelio de los túbulos distales de la nefrona al agua y aumenta su reabsorción. Uso de la droga Antiqua^® Rapid en la diabetes insípida central conduce a una disminución en el volumen de orina liberada y un aumento simultáneo de la osmolaridad urinaria y una disminución de la osmolaridad del plasma sanguíneo. Esto conduce a una menor frecuencia de micción y una disminución de la poliuria nocturna.