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Revisión médica por Militian Inessa Mesropovna Última actualización de farmacia el 31.03.2022
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Dalus
Citicoline
período agudo de accidente cerebrovascular isquémico (como parte de la terapia compleja),
período de recuperación de accidentes cerebrovasculares isquémicos y hemorrágicos,
TBI, agudo (como parte de la terapia compleja) y período de recuperación,
deterioro cognitivo y conductual en enfermedades cerebrales degenerativas y vasculares.
período agudo de accidente cerebrovascular isquémico (como parte de la terapia compleja),
período de recuperación de accidentes cerebrovasculares isquémicos y hemorrágicos,
traumatismo craneoencefálico, agudo (como parte de la terapia compleja) y períodos de recuperación,
deterioro cognitivo y conductual en enfermedades cerebrales degenerativas y vasculares.
Solución para inyección en / V, inyección en/m.
B/B, en forma de inyección lenta B/B (durante 3-5 minutos, dependiendo de la dosis prescrita) o infusión por goteo B / B (40-60 gotas por minuto).
La vía de administración B/B es preferible a B/m.Con la administración B/m, se debe evitar la administración repetida del medicamento en el mismo lugar.
Régimen de dosificación recomendado
Período agudo de accidente cerebrovascular isquémico y TBI: 1000 mg cada 12 h desde el primer día después del diagnóstico, la Duración del tratamiento no es inferior a 6 semanas. Después de 3-5 días después del Inicio del tratamiento (si no se altera la función de deglución), es posible cambiar a formas orales De dalus®.
Período de recuperación de accidentes cerebrovasculares isquémicos y hemorrágicos, período de recuperación de TBI, deterioro cognitivo y conductual en enfermedades cerebrales degenerativas y vasculares: 500-2000 mg por día. La dosis y la Duración del tratamiento, dependiendo de la gravedad de los síntomas de la enfermedad. Posible uso de formas orales del medicamento Dalus®.
Pacientes ancianos
Al prescribir el medicamento Dalus® los pacientes ancianos no necesitan corrección de dosis.
La solución en la ampolla está diseñada para una sola aplicación. Debe usarse inmediatamente después de abrir la ampolla.
El medicamento es compatible con todo tipo de soluciones isotónicas B/B y soluciones de dextrosa.
Solución oral.
Antes de usar, el medicamento se puede diluir en una pequeña cantidad de agua (120 ml o 1/2 taza). Tomar durante las comidas o entre comidas.
Régimen de dosificación recomendado
Período agudo de accidente cerebrovascular isquémico y TBI: 1000 mg (10 ml o 1 paquete.) cada 12 h. La Duración del tratamiento no es inferior a 6 semanas.
Período de recuperación de accidentes cerebrovasculares isquémicos y hemorrágicos, período de recuperación de TBI, deterioro cognitivo y conductual en enfermedades cerebrales degenerativas y vasculares: 500-2000 mg por día (5-10 ml o 1 paquete.(1000 mg) 1-2 veces al día). La dosis y la Duración del tratamiento, dependiendo de la gravedad de los síntomas de la enfermedad.
Pacientes ancianos
Al prescribir el medicamento Dalus® los pacientes ancianos no necesitan corrección de dosis.
Instrucciones de uso de la jeringa dosificadora (fig. 1):
Figura 1.
1. Colocar la jeringa dosificadora en el vial (el pistón de la jeringa está completamente abajo) (fig. 1 (1).
2. Tirar con cuidado del émbolo de la jeringa dosificadora hasta que el nivel de la solución sea igual a la marca correspondiente de la jeringa (fig. 1 (2).
3. Antes de tomar la cantidad correcta de solución se puede diluir en 1/2 taza de agua (120 ml) (fig. 1 (3).
Después de cada uso, se recomienda lavar la jeringa dosificadora con agua.
Recomendaciones para el uso del medicamento Dalus® en bolsas:
1. Separe una bolsita de la otra a lo largo de la costura. Sujetando la bolsa verticalmente, rasgue suavemente su borde por la marca "Abrir aquí "(fig. 2).
Figura 2.
2. El contenido de la bolsa se puede beber directamente después de la apertura (fig. 3) o antes de tomar, puede diluirse en 1/2 taza de agua (120 ml) (fig. 4).
Figura 3.
Figura 4.
Adentro, durante las comidas o entre comidas. Antes de usar, el medicamento se puede diluir en una pequeña cantidad de agua (120 ml o 1/2 taza).
Las dosis se calculan a partir del contenido de citicolina en 1 ml (100 mg), en 1 paquete. (10 ml) contiene 1000 mg de citicolina, en 1 PL. (30 ml) — 3000 mg.
Régimen de dosificación recomendado
Período agudo de accidente cerebrovascular isquémico y TBI. 1000 mg (10 ml) cada 12 h.Duración del tratamiento al menos 6 semanas.
Período de recuperación de accidentes cerebrovasculares isquémicos y hemorrágicos, TBI, deterioro cognitivo y conductual en enfermedades cerebrales degenerativas y vasculares. 500-2000 mg (5-20 ml) por día. La dosis y la Duración del tratamiento dependen de la gravedad de los síntomas de la enfermedad.
Grupos especiales de pacientes
Edad avanzada. Al prescribir el medicamento Dalus® los pacientes ancianos no necesitan corrección de dosis.
Instrucciones para el uso del medicamento Dalus en viales con el uso de la pipeta dosificadora adjunta
1. Coloque la pipeta dosificadora en el vial (el pistón de la pipeta está completamente abajo).
2. Tirar con cuidado del pistón de la pipeta dosificadora hasta que el nivel de la solución sea igual a la marca correspondiente de la pipeta.
3. Antes de tomar la cantidad correcta de solución se puede diluir en 1/2 taza de agua (120 ml).
Después de cada uso, se recomienda enjuagar la pipeta con agua dosificadora.
Recomendaciones para el uso del medicamento Dalus® en bolsas
1. Tomar una bolsa de droga Dalus® más allá del borde y agitar.
2. Rasgue el borde de la bolsita en un lugar marcado con puntos.
3. El contenido de la bolsa se bebe directamente después de la apertura o se disuelve en 1/2 taza de agua potable (120 ml) y se bebe.
hipersensibilidad a cualquiera de los componentes del medicamento,
vagotonía pronunciada (predominio del tono de la parte parasimpática del sistema nervioso autónomo),
enfermedades hereditarias raras relacionadas con la intolerancia a la fructosa,
niños menores de 18 años (debido a la falta de datos clínicos suficientes).
hipersensibilidad a cualquiera de los componentes del medicamento,
vagotonía pronunciada (predominio del tono de la parte parasimpática del sistema nervioso autónomo),
enfermedades hereditarias raras relacionadas con la intolerancia a la fructosa,
niños menores de 18 años (debido a la falta de datos clínicos suficientes).
Incidencia de efectos secundarios
Muy raros (<1/10000) (incluidos casos individuales): reacciones alérgicas (erupción cutánea, picazón en la piel, shock anafiláctico), dolor de cabeza, mareos, sensación de calor, temblores, náuseas, vómitos, diarrea, alucinaciones, hinchazón, falta de aliento, insomnio, agitación, disminución del apetito, entumecimiento en las extremidades paralizadas, alteración de la actividad de las enzimas hepáticas. En algunos casos, Dalus® puede estimular el sistema parasimpático y también causar un cambio a corto plazo en la PA.
Si alguno de los efectos secundarios indicados en las instrucciones se agrava, o si se han observado otros efectos secundarios que no se mencionan en las instrucciones, se debe informar a su médico.
Muy raro (<1/10000) - reacciones alérgicas (erupción cutánea, picazón en la piel, shock anafiláctico), dolor de cabeza, mareos, sensación de calor, temblores, náuseas, vómitos, diarrea, alucinaciones, hinchazón, falta de aliento, insomnio, agitación, disminución del apetito, entumecimiento en las extremidades paralizadas, cambio en la actividad de las enzimas hepáticas. En algunos casos, el medicamento Dalus® puede estimular el sistema parasimpático, así como tener un efecto a corto plazo en el nivel de PA.
Si alguno de los efectos secundarios mencionados en la descripción se agrava o si aparecen otros efectos secundarios no mencionados en la descripción, debe informar a su médico.
Dada la baja toxicidad del medicamento, no se describen casos de sobredosis.
La citicolina, precursora de los componentes ultraestructurales clave de la membrana celular (principalmente fosfolípidos), tiene un amplio espectro de acción: promueve la reparación de membranas celulares dañadas, inhibe la acción de las fosfolipasas, previene el exceso de formación de radicales libres y previene la muerte celular al afectar los mecanismos de apoptosis. En el período agudo del accidente cerebrovascular, la citicolina reduce el volumen de daño al tejido cerebral, mejora la transmisión colinérgica. Cuando la TBI reduce la Duración del coma postraumático y la gravedad de los síntomas neurológicos, además, ayuda a reducir la Duración del período de recuperación
En la hipoxia cerebral crónica, la citicolina es efectiva en el tratamiento de trastornos cognitivos como deterioro de la memoria, falta de iniciativa, dificultad para realizar actividades diarias y autocuidado. Aumenta el nivel de atención y conciencia, y reduce la manifestación de amnesia.
La citicolina es eficaz en el tratamiento de trastornos neurológicos sensibles y motores de etiología degenerativa y vascular.
La citicolina, precursora de los componentes ultraestructurales clave de la membrana celular (principalmente fosfolípidos), tiene un amplio espectro de acción: promueve la reparación de membranas celulares dañadas, inhibe la acción de las fosfolipasas, previene el exceso de formación de radicales libres y previene la muerte celular al afectar los mecanismos de apoptosis. En el período agudo del accidente cerebrovascular reduce el volumen de daño al tejido cerebral, mejora la transmisión colinérgica. Cuando la TBI reduce la Duración del coma postraumático y la gravedad de los síntomas neurológicos, además, ayuda a reducir la Duración del período de recuperación
La citicolina es eficaz en el tratamiento de trastornos neurológicos cognitivos, sensibles y motores de etiología degenerativa y vascular.
En la isquemia cerebral crónica, la citicolina es efectiva en el tratamiento de trastornos como el deterioro de la memoria, la falta de iniciativa, las dificultades que surgen al realizar actividades diarias en el autocuidado. Aumenta el nivel de atención y conciencia, y reduce las manifestaciones de amnesia.
Succión. La citicolina se absorbe bien en la administración B/B y B / m. La absorción después de la ingestión es casi completa y la biodisponibilidad es prácticamente la misma que después de la administración B/B.
Metabolismo. En la administración de B / B y B/m, la citicolina se metaboliza en el hígado para formar colina y citidina. Después de la administración, las concentraciones de colina en el plasma sanguíneo aumentan significativamente.
Distribución. La citicolina se distribuye en gran medida en las estructuras cerebrales, con la rápida introducción de fracciones de colina en fosfolípidos estructurales y fracciones de citidina en nucleótidos de citidina y ácidos nucleicos. La citicolina penetra en el cerebro y se integra activamente en las membranas celulares, citoplásmicas y mitocondriales, formando parte de una fracción de fosfolípidos estructurales.
Deducción. Solo el 15% de la dosis de citicolina administrada se excreta del cuerpo humano, menos del 3% por los riñones y aproximadamente el 12% por el CO exhalado2.
En la excreción urinaria de citicolina, se pueden distinguir 2 fases: la primera fase, que dura aproximadamente 36 h, durante la cual la tasa de excreción disminuye rápidamente, y la segunda fase, durante la cual la tasa de excreción disminuye mucho más lentamente. Lo mismo se observa en el CO exhalado2 — la tasa de eliminación disminuye rápidamente después de aproximadamente 15 h y luego disminuye mucho más lentamente.
Succión. La citicolina se absorbe bien cuando se toma por vía oral. La absorción después de la administración oral es casi completa y la biodisponibilidad es aproximadamente la misma que después de la administración B/B.
Metabolismo. El fármaco se metaboliza en el intestino y el hígado para formar colina y citidina. Después de la ingesta, la concentración de colina en el plasma sanguíneo aumenta significativamente.
Distribución. La citicolina se distribuye en gran medida en las estructuras cerebrales, con la rápida introducción de fracciones de colina en fosfolípidos estructurales y fracciones de citidina en nucleótidos de citidina y ácidos nucleicos. La citicolina penetra en el cerebro y se integra activamente en las membranas celulares, citoplásmicas y mitocondriales, formando parte de una fracción de fosfolípidos estructurales.
Deducción. Solo el 15% de la dosis de citicolina administrada se excreta del cuerpo humano: menos del 3% por los riñones y por los intestinos y aproximadamente el 12% por el aire exhalado.
En la excreción urinaria de citicolina, se pueden distinguir 2 fases: la primera fase, que dura aproximadamente 36 h, durante la cual la tasa de excreción disminuye rápidamente, y la segunda, durante la cual la tasa de excreción disminuye mucho más lentamente. Lo mismo se observa en el aire exhalado: la tasa de excreción disminuye rápidamente después de aproximadamente 15 h y luego disminuye mucho más lentamente.
- Nootrópico [Nootrópicos]
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La citicolina mejora los efectos de la levodopa.
No debe administrarse simultáneamente con LS que contengan meclofenoxato.
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