Cedocard

Angina, insuficiencia cardíaca.

ahuecamiento de ataques de angina de pecho,

prevención de ataques de angina (incluso antes de la carga física o emocional),

infarto agudo de miocardio,

insuficiencia ventricular izquierda aguda.

ahuecamiento de ataques de angina de pecho,

prevención de ataques de angina (incluso antes de la carga física o emocional),

infarto agudo de miocardio,

insuficiencia ventricular izquierda aguda.

tratamiento prolongado de CHD: prevención de ataques de angina de pecho,

prevención secundaria del infarto de miocardio y tratamiento con angina persistente (como parte de la terapia combinada),

insuficiencia cardíaca crónica (como parte de la terapia combinada con glucósidos cardíacos, inhibidores de la ECA y/o diuréticos).

Angina de pecho (ventosas y prevención de ataques), infarto agudo de miocardio e insuficiencia ventricular izquierda aguda, como una ambulancia (en la etapa prehospitalaria), espasmo de las arterias coronarias (prevención y tratamiento con catéter cardíaco), angioplastia coronaria intravascular transdérmica.

Angina de pecho (prevención de ataques), período post-infarto, insuficiencia cardíaca crónica (como parte de la terapia combinada), hipertensión pulmonar (algunas formas).

Angina de pecho (prevención de ataques), trastornos de la circulación coronaria, insuficiencia cardíaca (terapia de vasodilatación), período post-infarto.

Angina, insuficiencia cardíaca.

Síntomas: disminución pronunciada de la PA, colapso, desmayos, dolor de cabeza, mareos, sensación de palpitaciones, trastornos visuales, hiperemia de la piel, perspiración, náuseas, vómitos, diarrea, metahemoglobinemia (cianosis, anoxia), hiperpnea, disnea, bradicardia, hipertensión cerebral, parálisis, coma.

Tratamiento: lavado gástrico, con metahemoglobinemia-solución al 1% de azul de metileno, 1-2 mg / kg. terapia Sintomática (epinefrina y sus compuestos relacionados son ineficaces).

Cianosis, ansiedad, metahemoglobinemia, posible resultado fatal debido a la insuficiencia circulatoria y respiratoria.

Tratamiento: sintomático.

El dinitrato de isosorbida provoca la relajación de la pared muscular Lisa de los vasos, induciendo así la vasodilatación. El dinitrato de isosorbida actúa como un vasodilatador periférico que tiene un efecto tanto en las arterias como en las venas. Estos efectos contribuyen al depósito de sangre venosa y reducen el retorno venoso al corazón, reduciendo la DBP final y el volumen del ventrículo izquierdo (reduce la precarga).

Cedocard^® la acción prolongada se caracteriza por una combinación de Inicio rápido del efecto con la Duración de la acción.

Los beneficios del medicamento están determinados por el hecho de que el principio activo contenido en la tableta Cedocard^® acción prolongada, entra rápidamente en el torrente sanguíneo. Como resultado, el medicamento proporciona un Inicio rápido del efecto en el tratamiento de la angina y mantiene su efecto protector durante mucho tiempo.

Reduce la necesidad de oxígeno del corazón (reducción de la pre y postcarga), mejora el suministro de sangre a la capa subendocárdica, reduce la presión de llenado del ventrículo izquierdo, causa la apertura de los colaterales coronarios, aumenta el flujo sanguíneo coronario (dilata las arterias coronarias y elimina el espasmo vascular). Tiene un efecto relajante sobre los músculos lisos de los órganos internos (árbol bronquial, tracto gastrointestinal, tracto urinario).

Reduce el volumen diastólico final del ventrículo izquierdo y reduce la tensión sistólica de sus paredes, reduce la carga previa y posterior al corazón, opss, la demanda de oxígeno del miocardio. Causa coronodilatación, reduce la presión en un pequeño círculo circulatorio, aumenta la tolerancia al ejercicio.

Cuando se toma por vía oral, el dinitrato de isosorbida se absorbe rápidamente. Biodisponibilidad oral-22% (efecto de "primer paso" a través del hígado). Inicio de la acción-después de 15-30 minutos, C_max la sustancia en el plasma sanguíneo se alcanza después de 15 min-1-2 h. como resultado del paso a través del hígado, el dinitrato de isosorbida se metaboliza para formar isosorbida-2-mononitrato y isosorbida-5-mononitrato, que tienen T_1/2 1,5 - 2 y 4-6 h, respectivamente. Ambos metabolitos son farmacológicamente activos. Excretado por los riñones (casi en su totalidad en forma de metabolitos). Unión a proteínas plasmáticas-30%.

Rápidamente absorbido por la cavidad oral, C_max se alcanza dentro de 2 min.Aproximadamente el 30% del dinitrato de isosorbida circulante se une a las proteínas plasmáticas. Metabolizado en el hígado a 2 metabolitos activos (isosorbida-5 mononitrato y isosorbida-2 mononitrato), T_1/2 - unos 60 min.

Se absorbe rápida y completamente cuando se toma por vía oral. Después de la absorción del tracto gastrointestinal se somete a un metabolismo intensivo debido al efecto del "primer paso". El metabolito activo del dinitrato de isosorbida es isosorbida-5-mononitrato. Los microgránulos proporcionan una liberación prolongada de la sustancia activa, lo que resulta en una concentración uniforme del fármaco en el plasma.

Se absorbe rápidamente después de la administración oral, se convierte en metabolitos activos (isosorbida-2-mononitrato e isosorbida-5-mononitrato), que tienen una vida media más larga, lo que garantiza la prolongación del efecto.

Es posible aumentar el efecto antihipertensivo del medicamento Izacardin^® aerosol cuando se toma simultáneamente con otros vasodilatadores (vasodilatadores), antihipertensivos (betabloqueantes, diuréticos, bloqueadores de los canales de calcio lentos, inhibidores de la ECA), antipsicóticos (neurolépticos) y antidepresivos tricíclicos, en combinación con etanol y agentes que contienen etanol, así como con inhibidores de la PDE-5 (incluido.sildenafila, vardenafila, tadalafila, udenafila).

Cuando se usa simultáneamente con procainamida, quinidina también es posible aumentar el efecto antihipertensivo.

Con el uso simultáneo de sapropterina y dinitrato de isosorbida, existe un mayor riesgo de hipotensión arterial (porque sapropterina, que es una coenzima de óxido nítrico sintetizado, potencia la síntesis de una cantidad adicional de óxido nítrico).

Cuando se combina con amiodarona, propranolol, BKK (incluido Verapamil, nifedipina, etc.), es posible aumentar el efecto antianginoso.

Bajo la influencia de simpaticomiméticos, bloqueadores alfa (dihidroergotamina, etc.), es posible reducir la gravedad del efecto antianginoso (reducción excesiva de la presión ARTERIAL y, como resultado, la perfusión coronaria).

Cuando se usa simultáneamente con m-cholinoblokators (atropin et al.), aumenta la probabilidad de un aumento de la PIO.

Los compuestos Nitro pueden reducir el efecto terapéutico de la norepinefrina (norepinefrina).

Los barbitúricos aceleran el metabolismo y reducen la concentración de compuestos Nitro en el plasma sanguíneo.

Cuando se usa simultáneamente con el estimulante de guanilato ciclasa soluble riociguat, el riesgo de desarrollar hipotensión arterial.

Posible aumento del efecto antihipertensivo del medicamento Cedocard^® aerosol cuando se toma simultáneamente con otros vasodilatadores (vasodilatadores), antihipertensivos (betabloqueantes, diuréticos, bloqueadores de los canales de calcio lentos, inhibidores de la ECA), antipsicóticos (neurolépticos) y antidepresivos tricíclicos, en combinación con etanol y agentes que contienen etanol, así como con inhibidores de la PDE-5 (incluido.sildenafila, vardenafila, tadalafila, udenafila).

Cuando se usa simultáneamente con procainamida, quinidina también es posible aumentar el efecto antihipertensivo.

Con el uso simultáneo de sapropterina y dinitrato de isosorbida, existe un mayor riesgo de hipotensión arterial (porque sapropterina, que es una coenzima de óxido nítrico sintetizado, potencia la síntesis de una cantidad adicional de óxido nítrico).

Cuando se combina con amiodarona, propranolol, BKK (incluido Verapamil, nifedipina, etc.), es posible aumentar el efecto antianginoso.

Bajo la influencia de simpaticomiméticos, bloqueadores alfa (dihidroergotamina, etc.), es posible reducir la gravedad del efecto antianginoso (reducción excesiva de la presión ARTERIAL y, como resultado, la perfusión coronaria).

Cuando se usa simultáneamente con m-cholinoblokators (atropin et al.), aumenta la probabilidad de un aumento de la PIO.

Los compuestos Nitro pueden reducir el efecto terapéutico de la norepinefrina (norepinefrina).

Los barbitúricos aceleran el metabolismo y reducen la concentración de compuestos Nitro en el plasma sanguíneo.

Cuando se usa simultáneamente con el estimulante de guanilato ciclasa soluble riociguat, el riesgo de desarrollar hipotensión arterial.

Posible aumento del efecto antihipertensivo del Cedocardio^® acción prolongada cuando se usa simultáneamente con otros vasodilatadores (vasodilatadores), LS hipotensores, bloqueadores beta, bloqueadores de los canales de calcio "lentos", inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 utilizados para el tratamiento de la disfunción eréctil, neurolépticos y antidepresivos tricíclicos, novocainamida, quinidina y etanol.

Uso simultáneo de Cedocard^® la acción prolongada con dihidroergotamina puede conducir a un aumento de la concentración de dihidroergotamina en la sangre y, por lo tanto, aumentar su acción antihipertensiva. Con el uso simultáneo de agentes simpaticomiméticos, es posible reducir el efecto antianginiano del medicamento Cedocard^® acción prolongada.

Mejora el efecto de los agentes antihipertensivos. La probabilidad de hipotensión profunda aumenta significativamente el alcohol etílico.

La hipotensión se ve reforzada por antagonistas del calcio, antidepresivos tricíclicos, medicamentos que contienen etanol, agentes antihipertensivos.

Aumenta los efectos de las fenotiazinas, el alcohol, los agentes antihipertensivos, reduce los medicamentos mióticos.