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Revisión médica por Fedorchenko Olga Valeryevna Última actualización de farmacia el 26.03.2022
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prevención y tratamiento del raquitismo y enfermedades similares al raquitismo en niños,
osteopatía de diferente Génesis,
en la D-hipovitaminosis en mujeres embarazadas,
trastornos del metabolismo mineral (osteoporosis) en mujeres posmenopáusicas (menopáusicas) ,
pacientes con patología ortopédica o consolidación retardada de fracturas.
prevención y tratamiento del raquitismo y enfermedades similares al raquitismo en niños,
osteopatía de diferente Génesis,
hipovitaminosis D2 en mujeres embarazadas, pacientes con patología ortopédica (osteoporosis) o consolidación retardada de fracturas.
Adentro, 1 vez al día.
Se recomienda a las mujeres embarazadas que tomen a partir de la semana 30-32 del embarazo antes del parto diariamente a 400-500 ME/día, si es necesario, la dosis diaria se puede aumentar a 1 mil UI/día.
Los bebés a término para la prevención del raquitismo se prescriben a partir de las 3 semanas de edad a 400-500 me vitamina D2 todos los días durante todo el primer año de vida, excepto durante los meses de verano. La dosis anual promedio es de 100-150 mil ME.
Los bebés prematuros y los niños en condiciones domésticas adversas, vitamina D2 se prescribe de 8 a 10 días de edad a 1000 ME diariamente durante un año. La dosis total es 200-250 mil ME por año.
En el tratamiento del raquitismo de grado I, a los niños se les prescribe diariamente 2500-3000 me vitamina D2 dentro de 45-60 días. En total, se prescriben 150-200 mil ME para el tratamiento.
En el tratamiento del raquitismo de grado II–III, el curso del tratamiento se prescribe para 5-10 mil ME / día de vitamina D2 dentro de 45-60 días. La dosis del curso es 250-600 mil ME.
En caso de recurrencia del raquitismo, se recomienda un tratamiento repetido, pero no antes de 2 meses después del final del primer curso.
Con enfermedades similares al raquitismo, la selección de la dosis terapéutica la realiza el médico individualmente para cada paciente. Para el tratamiento de pacientes con osteoporosis y patología ortopédica, se recomienda tomar 3-5 mil ME / día de vitamina D2 durante 30 días, el curso repetido-después de 3 meses.
En otras enfermedades, vitamina D2 se prescribe de acuerdo con las recomendaciones del médico.
Adentro.
Se recomienda que las mujeres embarazadas tomen el medicamento a partir de las semanas 30-32 del embarazo antes del parto diariamente a 700 ME/día (1 gota).
Los bebés a término para la prevención del raquitismo se prescriben a partir de las 3 semanas de edad a 700 ME vitamina D2 (1 gota) cada dos días durante todo el primer año, excepto los meses de verano. La dosis anual promedio no es más de 150 mil ME.
Los bebés prematuros y los niños en condiciones domésticas adversas, vitamina D2 se prescribe de 8 a 10 días de edad a 700 ME (1 gota) diariamente durante un año. La dosis total no es más de 250-300 mil ME por año.
En el tratamiento del raquitismo de grado I, los niños reciben diariamente 2800 me (4 gotas) de vitamina D2 dentro de 45-60 días. En total, no se prescriben más de 150-200 mil me de vitamina D para el tratamiento2.
En el tratamiento del raquitismo de grado II–III, el curso del tratamiento se prescribe para 4900-9800 ME (gotas 7-14) de vitamina D2 por día durante 60 días. La dosis del curso no es más de 300-600 mil ME. En caso de exacerbación o recurrencia del raquitismo, se recomienda un tratamiento repetido, pero no antes de 2 meses después del final del primer curso.
Con enfermedades similares al raquitismo, la selección de la dosis terapéutica la realiza el médico individualmente para cada paciente. Para el tratamiento de pacientes con patología ortopédica (osteoporosis), se recomienda tomar 2800-4900 ME (4-7 gotas) de vitamina D2 por día durante 30 días, el curso repetido-después de 3 meses.
hipersensibilidad a los componentes del medicamento.,
hipercalcemia,
hipervitaminosis D,
osteodistrofia renal con hiperfosfatemia.
Con precaución: aterosclerosis, edad avanzada, tuberculosis pulmonar (forma activa), sarcoidosis u otras granulomatosis, insuficiencia cardíaca crónica, hiperfosfatemia, nefrourolitiasis fosfato, insuficiencia renal crónica, embarazo (en mujeres mayores de 35 años), lactancia, edad infantil.
hipersensibilidad a los componentes del medicamento.,
hipercalcemia,
hipervitaminosis D2. osteodistrofia renal con hiperfosfatemia.
Con precaución: aterosclerosis, edad avanzada (puede contribuir al desarrollo de aterosclerosis), tuberculosis pulmonar (forma activa), sarcoidosis u otras granulomatosis, insuficiencia cardíaca crónica, embarazo (en mujeres mayores de 35 años), lactancia, edad infantil.
Posibles reacciones alérgicas.
Reacciones alérgicas.
Síntomas.
Síntomas intoxicación crónica con vitamina D (cuando se toma durante varias semanas o meses para adultos en dosis de 20-60 mil UI/día, niños — 2-4 mil UI/día): calcinosis de tejidos blandos, riñones, pulmones, vasos sanguíneos, hipertensión arterial, insuficiencia renal y cardiovascular hasta la muerte (estos efectos ocurren con mayor frecuencia cuando se une a la hipercalcemia hiperfosfatemia), trastorno del crecimiento en niños (administración prolongada a una dosis de 1,8 miles de ui/día).
Tratamiento: cuando aparecen signos de hipervitaminosis D, es necesario cancelar el medicamento, limitar el suministro de calcio, prescribir vitaminas A, C y B.
Síntomas hipervitaminosis D2
Síntomas intoxicación crónica por vitamina D2 (si se toma durante varias semanas o meses para adultos en dosis de 20-60 mil UI/día, para niños — 2-4 mil UI/día): calcinosis de tejidos blandos, riñones, pulmones, vasos sanguíneos, hipertensión arterial, insuficiencia renal y cardiovascular hasta la muerte (estos efectos ocurren con mayor frecuencia cuando se unen a hipercalcemia / hiperfosfatemia), trastorno del crecimiento en niños (uso prolongado a una dosis de 1,8 mil UI / día) sí.
Tratamiento: cuando aparecen signos de hipervitaminosis D, es necesario cancelar el medicamento, limitar el suministro de calcio, prescribir vitaminas A, C y B.
Vitamina D2 regula el metabolismo del calcio y el fósforo en el cuerpo, acelera la absorción de calcio en el intestino, mejora la reabsorción de calcio y fósforo en los riñones, mantiene el nivel necesario de estos elementos en la sangre, promueve la formación del esqueleto óseo en los niños y también preserva la estructura ósea. Vitamina D2 también es necesario para la manifestación de la acción fisiológica de varias hormonas (TSH y tireocalcitonina). Falta de vitamina D2 en niños pequeños causa raquitismo.
Vitamina D2 regula el metabolismo del calcio y el fósforo en el cuerpo, acelera la absorción de calcio en el intestino, mejora la reabsorción de calcio y fósforo en los riñones, mantiene el nivel necesario de estos elementos en la sangre, promueve la formación del esqueleto óseo en los niños y también preserva la estructura ósea.
Vitamina D2 también es necesario para la manifestación de la acción fisiológica de varias hormonas (tirotropina y tiroocalciotonina).
Falta de vitamina D2 en niños pequeños causa raquitismo.
Vitamina D2 tiene una propiedad acumulativa.
- Regulador del metabolismo de la vitamina — calcio-fósforo [vitaminas y vitaminas]
Los efectos tóxicos debilitan la vitamina a, tocoferol, ácido ascórbico, ácido pantoténico, tiamina, riboflavina, piridoxina.
Los diuréticos tiazídicos que contienen calcio aumentan el riesgo de hipercalcemia (requieren monitoreo de la concentración de calcio en la sangre).
En la hipervitaminosis causada por Calciferol (Ergocalciferol) OM, es posible aumentar la acción de los glucósidos cardíacos y aumentar el riesgo de arritmia debido al desarrollo de hipercalcemia (es conveniente corregir la dosis de glucósido cardíaco). Bajo la influencia de barbitúricos (incluido fenobarbital), fenitoína y primidona, la necesidad de Calciferol (Ergocalciferol)e puede aumentar significativamente, lo que se expresa en un aumento de la osteomalacia o la gravedad del raquitismo (debido a la aceleración del metabolismo de Calciferol (Ergocalciferol)a metabolitos inactivos debido a la inducción de enzimas microsomales).
La terapia a largo plazo en el contexto del uso simultáneo de antiácidos que contienen aluminio y magnesio aumenta su concentración en la sangre y el riesgo de intoxicación (especialmente en presencia de insuficiencia renal crónica).
La calcitonina, derivados de ácido etidrónico y pamidrónico, plicamicina, nitrato de galio y GCS reducen el efecto.
La colestiramina, el colestipol y los aceites minerales reducen la absorción de vitaminas liposolubles en el tracto gastrointestinal y requieren un aumento en su dosis.
Aumenta la absorción de fármacos que contienen fósforo y el riesgo de hiperfosfatemia.
El uso simultáneo con otros análogos de la vitamina D aumenta el riesgo de hipervitaminosis.
El efecto tóxico debilita la vitamina a, vitamina e, ácido ascórbico, ácido pantoténico, tiamina, riboflavina, piridoxina.
Los diuréticos tiazídicos, medicamentos que contienen calcio, aumentan el riesgo de hipercalcemia (requieren monitoreo de la concentración de calcio en la sangre).
En la hipervitaminosis causada por el uso de ergocalciferol, es posible aumentar la acción de los glucósidos cardíacos y aumentar el riesgo de arritmia, debido al desarrollo de hipercalcemia (es conveniente corregir la dosis de glucósidos cardíacos).
Bajo la influencia de barbitúricos (incluido fenobarbital), fenitoína, primidona, la necesidad de ergocalciferol puede aumentar significativamente, lo que se expresa en un aumento de la osteomalacia o la gravedad del raquitismo (debido a la aceleración del metabolismo del ergocalciferol en metabolitos inactivos debido a la inducción de enzimas microsomales).
La terapia a largo plazo en el contexto del uso simultáneo de antiácidos que contienen iones de aluminio y magnesio aumenta su concentración en la sangre y el riesgo de intoxicación (especialmente en presencia de insuficiencia renal crónica).
La calcitonina, derivados de ácido etidrónico y pamidrónico, plicamicina, nitrato de galio y GCS reducen el efecto.
La colestiramina, el colestipol y los aceites minerales reducen la absorción en el tracto digestivo de vitaminas liposolubles y requieren un aumento en su dosis.
Aumenta la absorción de fármacos que contienen fósforo y el riesgo de hiperfosfatemia.
Uso simultáneo con otros análogos de vitamina D2 (especialmente calcifediol) aumenta el riesgo de hipervitaminosis.