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Revisión médica por Oliinyk Elizabeth Ivanovna Última actualización de farmacia el 14.03.2022
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Rectal, a menos que el médico le indique lo contrario, se recomienda el siguiente régimen de dosificación: adultos y niños mayores de 6 años, de acuerdo con 1-2 Supp. 3-5 veces al día.
Los supositorios deben extraerse de la vaina e introducirse por el extremo puntiagudo en el recto. El medicamento no debe usarse diariamente durante más de 3 días sin el Consejo de un médico.
hipersensibilidad al bromuro de butil de hioscina o cualquier otro componente del medicamento,
miastenia gravis,
megacolon,
embarazo,
período de lactancia,
niños menores de 6 años.
Con precaución: sospecha de obstrucción intestinal (incluida la estenosis del píloro), obstrucción del tracto urinario (incluida la hiperplasia prostática), taquiarritmia (incluida la fibrilación auricular), glaucoma de ángulo cerrado. En los casos en que el dolor abdominal de origen desconocido continúa o empeora o al mismo tiempo se observan síntomas como fiebre, náuseas, vómitos, cambios en la consistencia fecal y la frecuencia de las deposiciones, dolor abdominal, disminución de la PA, desmayos o sangre en las heces, es necesario consultar inmediatamente a un médico.
Muchos de los efectos indeseables enumerados pueden deberse a las propiedades anticolinérgicas del medicamento. Los efectos secundarios anticolinérgicos generalmente son leves y desaparecen por sí solos.
Desde el lado del sistema inmune: shock anafiláctico, reacciones anafilácticas, disnea, reacciones cutáneas (por ejemplo urticaria, erupción cutánea, eritema, picazón) y otras reacciones de hipersensibilidad.
Por parte de la CCSS: taquicardia.
Desde el lado del sistema digestivo: boca seca.
Lado de la piel y tejidos subcutáneos: eczema dishidrótico.
Desde el lado del sistema urinario: retención urinaria.
Hasta ahora, casos de sobredosis De brupacil® no se describen, por lo que los siguientes síntomas pueden estar relacionados con su efecto farmacológico.
Síntomas: los síntomas anticolinérgicos son posibles: retención urinaria, boca seca, enrojecimiento de la piel, taquicardia, depresión de la motilidad gastrointestinal, trastornos oculares transitorios.
Tratamiento: Los síntomas de sobredosis son bloqueados por colinomiméticos. A los pacientes con glaucoma se les administra tópicamente pilocarpina en forma de gotas para los ojos. Si es necesario, los colinomiméticos se administran sistémicamente, por ejemplo, neostigmina 0,5-2,5 mg/m o V / V. las complicaciones Cardiovasculares se tratan de acuerdo con las reglas terapéuticas habituales. Con parálisis de la musculatura respiratoria, se muestra intubación, Ventilador. En caso de retención urinaria, se cateteriza la vejiga. Se realiza terapia de apoyo.
Tiene un efecto antiespasmódico local sobre el músculo liso de los órganos internos (tracto gastrointestinal, biliar, tracto urinario), reduce la secreción de las glándulas digestivas. La acción espasmolítica local se explica por la actividad de bloqueo de ganglios y antimuscarina del medicamento.
Al ser un derivado de amonio cuaternario, el bromuro de butil de hioscina no penetra a través de GEB, por lo que no hay efecto anticolinérgico en el SNC.
Al ser un derivado de amonio cuaternario y tener una alta polaridad, el bromuro de butil de hioscina se absorbe marginalmente en el tracto gastrointestinal. Después del uso rectal, la absorción del medicamento es del 3%. La biodisponibilidad absoluta promedio es inferior al 1%. El bromuro de butil de hioscina debido a la alta afinidad por los receptores muscarínicos y nicotínicos se distribuye principalmente en las células musculares de los órganos abdominales y pélvicos, así como en los ganglios intramurales de los órganos abdominales.
La relación con las proteínas plasmáticas (albúmina) es baja y es de aproximadamente 4,4%.
Se encontró que el fármaco (a una concentración de 1 mmol) in vitro interactúa con el transporte de colina (1,4 nmol) en las células epiteliales de la placenta humana.
Después del uso rectal del medicamento, la eliminación renal es 0,7–1,6%, la eliminación ocurre principalmente a través del intestino. La excreción renal de metabolitos de bromuro de butil hioscina es inferior al 0,1% del valor de la dosis.
Los metabolitos que se excretan en la orina se unen débilmente a los receptores muscarínicos, por lo que están inactivos y carecen de propiedades farmacológicas.
Puede aumentar el efecto anticolinérgico de los antidepresivos tricíclicos y tetracíclicos, antihistamínicos y antipsicóticos, quinidina, amantadina y disopiramida, anticolinérgicos (por ejemplo, bromuro de tiotropio, bromuro de ipratropio, compuestos similares a atropina).
Asignación simultánea de Brupacila® y los antagonistas de la dopamina, por ejemplo, la metoclopramida, conducen a la atenuación de los efectos de ambos medicamentos en el tracto gastrointestinal.
Brupacil® puede aumentar la taquicardia causada por agentes beta-adrenérgicos.
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