Aromasil

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Aromasil

Revisión médica

Marina Burgos

Última actualización 22/12/2025

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

Descripción general de Aromasil

¿Qué es Aromasil? (Exemestano)

Propiedad Descripción
Principio activo Exemestano
Presentación Comprimidos orales recubiertos con película
Clase farmacológica Inactivador Esteroideo de Aromatasa, Agente Antineoplásico
Uso principal Supresión hormonal
Origen Sintético, derivado de la androstenediona

Exemestano: Definición y Clasificación Farmacológica

Aromasil es el nombre comercial bajo el que se distribuye el principio activo Exemestano. Este medicamento, desarrollado originalmente por Pfizer, pertenece a la categoría de agentes antineoplásicos y forma parte de la terapia endocrina empleada en el manejo de ciertas condiciones. Se clasifica específicamente como un inactivador esteroideo de la aromatasa de tercera generación, una descripción que subraya tanto su estructura química única como su acción altamente especializada en el organismo.

El exemestano es un compuesto de origen sintético que mantiene una estrecha relación estructural con el esteroide natural androstenediona. Se fabrica como un medicamento de un solo ingrediente y se presenta en forma de comprimidos recubiertos con película para su administración oral. Esta formulación enfocada requiere obligatoriamente de una prescripción médica, lo cual refleja la potencia de su mecanismo de acción y la necesidad de una supervisión clínica adecuada.

Mecanismo Distintivo: Inhibición Irreversible

El exemestano se distingue clínicamente por su mecanismo de acción específico, siendo un inhibidor irreversible de la enzima aromatasa. Esta característica es clave: el compuesto establece un enlace químico permanente con el sitio activo de la enzima, lo que resulta en su inactivación definitiva. Este efecto robusto garantiza una reducción profunda y consistente en los niveles de estrógeno circulante en el cuerpo, lo cual es fundamental para lograr una supresión hormonal sostenida. El uso de este fármaco está dirigido primariamente a mujeres posmenopáusicas, el grupo de pacientes en el que su potente efecto reductor del estrógeno resulta más pertinente para el tratamiento.

El Propósito General de la Supresión Hormonal

El objetivo terapéutico primordial de Aromasil es lograr una supresión hormonal dirigida mediante la disminución del estrógeno total disponible en el organismo. Su aplicación habitual se enmarca en la planificación de tratamientos a largo plazo para controlar procesos celulares dependientes de hormonas. Dado que la enzima aromatasa es la responsable de la producción de la mayor parte del estrógeno en mujeres después de la menopausia, su inhibición efectiva elimina un factor estimulante crucial. Al reducir consistentemente la concentración de esta hormona, el medicamento consigue crear un ambiente interno menos favorable, apoyando así la estrategia general de manejo para las condiciones dependientes de hormonas.

¿Qué efectos secundarios son posibles con Aromasil?

Posibles Efectos Secundarios e Información de Seguridad

El perfil de seguridad de Aromasil (Exemestano) se basa en clasificaciones regulatorias oficiales, y la mayoría de las reacciones adversas reportadas se atribuyen a las consecuencias hormonales esperadas de la privación de estrógeno.

Reacciones Adversas Clasificadas por Frecuencia

Las siguientes reacciones se clasifican por su frecuencia según los documentos regulatorios oficiales, reflejando la periodicidad esperada de su aparición:

  • Muy Frecuentes (ge 1/10): Sofocos (calores), Fatiga, Artralgia (dolor articular), Cefalea (dolor de cabeza), Insomnio y Aumento de la sudoración.
  • Frecuentes (ge 1/100 a <1/10): Náuseas, Vómitos, Diarrea, Depresión, Mareos, Alopecia (pérdida de cabello), Erupción cutánea, Hipertensión y Edema periférico.
  • Raras (ge 1/10.000 a <1/1.000): Se han documentado reacciones como la Hepatitis (incluida la hepatitis colestásica).

Reacciones Graves y Restricciones de Seguridad

Los documentos de etiquetado oficial resaltan reacciones adversas graves específicas. Estas incluyen un riesgo documentado de Fracturas Óseas asociado con la reducción de la Densidad Mineral Ósea (DMO) con el tiempo, y la incidencia reportada de Eventos Cardíacos Isquémicos (como el infarto de miocardio) e Insuficiencia Cardíaca.

La seguridad está definida estructuralmente por limitaciones clave. El medicamento está Contraindicado en mujeres premenopáusicas, embarazadas, o con una hipersensibilidad conocida al principio activo o a sus excipientes. Aunque la exposición sistémica puede aumentar en pacientes con insuficiencia hepática o renal, la guía regulatoria no exige un ajuste de la dosis basado en el perfil de seguridad conocido.

Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Sobredosis y Cuándo Buscar Ayuda

Los documentos regulatorios oficiales indican que dosis únicas de exemestano tan altas como 800 mg y dosis diarias de hasta 600 mg durante tres meses fueron, en general, bien toleradas por los participantes de los ensayos clínicos. La experiencia humana documentada con sobredosis es limitada. Un único caso registrado de ingestión accidental resultó en una anormalidad transitoria detectada en laboratorio, conocida como leucocitosis, que se resolvió de forma espontánea. Aunque no está directamente relacionado con la sobredosis, la seguridad de la dosificación crónica no ha sido estudiada en personas con insuficiencia hepática o renal de moderada a grave.

La exposición extrema en estudios con animales se ha asociado con efectos neurológicos graves, incluyendo convulsiones y mortalidad, aunque estos se produjeron con dosis que excedían significativamente la exposición clínica humana recomendada.

Respuesta de Emergencia y Manejo

Las autoridades confirman que no se conoce un antídoto específico para la sobredosis de Aromasil. Por lo tanto, el manejo oficial se define como sintomático y se centra en la atención general de apoyo. Esta atención de apoyo obligatoria incluye el monitoreo frecuente de las constantes vitales y la observación cercana del paciente por parte de un profesional de la salud.

La guía gubernamental exige llamar inmediatamente a la línea de ayuda de control de intoxicaciones o a los servicios de emergencia si un individuo ha estado sobreexpuesto y ha colapsado, ha sufrido una convulsión, tiene dificultad para respirar o no puede ser despertado.

Usos terapéuticos de Aromasil

Usos Principales y Beneficios de Aromasil


El rol de Aromasil (Exemestano) se enmarca generalmente en el manejo a largo plazo del cáncer de mama con receptores hormonales positivos en mujeres posmenopáusicas. El enfoque terapéutico de este fármaco contribuye a mantener la estabilidad al intervenir en los factores sistémicos relacionados con el desarrollo de la enfermedad. La medicación se considera relevante para su uso en diferentes estadios de la condición.

Aromasil se utiliza principalmente para ayudar a manejar dos categorías centrales de la enfermedad. La primera es el cáncer de mama en estadio temprano, donde se aplica en el contexto adyuvante para reducir el riesgo de que la enfermedad reaparezca (recurrencia). La segunda es el cáncer de mama avanzado o metastásico que ha seguido progresando a pesar de haber recibido un tratamiento antiestrogénico previo. Este medicamento se emplea comúnmente para ayudar a mantener la estabilidad hormonal como parte de una estrategia de tratamiento continuado. Este enfoque puede ser de ayuda para apoyar al cuerpo durante fases de desequilibrio sistémico al abordar síntomas relacionados con dicha alteración sistémica.

“El uso de este medicamento puede colaborar en el mantenimiento de la estabilidad durante fases en las que se gestionan las necesidades terapéuticas a largo plazo.”


Dato Rápido: Alivio ante el Desequilibrio Sistémico Aromasil se aplica habitualmente en situaciones donde resulta fundamental el manejo de los síntomas relacionados con el desequilibrio sistémico. Su utilización es pertinente para aligerar la carga sintomática general, ya que desempeña un papel en el control de los síntomas relacionados con el desequilibrio sistémico.

Criterios de uso y restricciones

Quién Puede y Quién No Puede Usar Aromasil

La elegibilidad para el uso de Aromasil (exemestano) está estrictamente definida por las autoridades reguladoras. Su uso está permitido solo para mujeres posmenopáusicas (incluyendo pacientes adultas y mayores). El medicamento está formalmente contraindicado para varias poblaciones.


Contraindicaciones Absolutas

Aromasil no debe ser utilizado por mujeres premenopáusicas, ni por mujeres que estén embarazadas o en período de lactancia. También está contraindicado para pacientes con hipersensibilidad conocida al exemestano o a cualquiera de sus excipientes. Debido a la composición del comprimido, no debe administrarse a pacientes con ciertos trastornos metabólicos hereditarios, como la intolerancia a la fructosa.


Uso Restringido y Condicional

Se requiere precaución en pacientes con insuficiencia hepática o insuficiencia renal de moderada a grave. La seguridad y eficacia de Aromasil no han sido establecidas en la población pediátrica, por lo que su uso no está recomendado. Las mujeres con potencial de gestación deben utilizar un método de anticoncepción no hormonal eficaz durante el tratamiento y por un período posterior, según lo define el etiquetado oficial. Además, la coadministración con cualquier agente que contenga estrógeno está prohibida.

¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

Interacciones con Otros Medicamentos y Productos

El perfil regulatorio oficial de Aromasil (Exemestano) define patrones de interacción específicos que pueden alterar la eficacia o la exposición sistémica del medicamento. Estos patrones se clasifican en categorías farmacocinéticas y farmacodinámicas, y son la base de las restricciones obligatorias para la coadministración.

Antagonismo Farmacodinámico

La coadministración con productos que contienen estrógeno está formalmente prohibida. Esta combinación se clasifica como contraindicada porque el estrógeno actúa como un antagonista farmacodinámico, lo que podría neutralizar el efecto deseado de reducción de estrógeno de Aromasil.

Interacciones Farmacocinéticas y Alteración de la Exposición

La eliminación de Aromasil es sensible a sustancias que inducen fuertemente la enzima metabólica CYP3A4. La coadministración con inductores potentes del CYP3A4 provoca una interacción farmacocinética que resulta en una disminución significativa de la exposición plasmática total de Aromasil.

Sustancias específicas que interactúan y que se enumeran explícitamente en la documentación regulatoria incluyen los medicamentos rifampicina, fenitoína, carbamazepina y fenobarbital. El producto herbal Hierba de San Juan (St. John's Wort) también está documentado como un inductor potente del CYP3A4 que puede reducir la exposición de manera similar.

Debido a este riesgo de exposición disminuida, la etiqueta regulatoria impone una restricción de dosis obligatoria relacionada con la interacción para Aromasil cuando se coadministra con cualquier inductor potente del CYP3A4. Por el contrario, los estudios clínicos han demostrado que la coadministración con un inhibidor potente del CYP3A4, como el ketoconazol, no causa un cambio significativo en la farmacocinética de Aromasil.

Mecanismo de acción

Inactivación Irreversible de la Enzima Aromatasa

El mecanismo primordial de Aromasil implica que el fármaco actúa como un inactivador esteroideo que anula de forma permanente la función de la enzima aromatasa (CYP19A1). Esta acción distintiva se logra mediante un enlace químico covalente que se forma en el sitio activo de la enzima, lo cual genera un bloqueo biológico profundo y persistente en su funcionamiento. Esta inactivación es efectiva independientemente de la concentración del fármaco en el organismo.

Supresión de la Biosíntesis Periférica de Estrógenos

Al tomar como blanco a la enzima aromatasa, el medicamento interrumpe directamente el paso final en la vía de biosíntesis del estrógeno que ocurre fuera de los ovarios. Esto detiene la conversión de los andrógenos circulantes en estrógenos como el estradiol, proceso que sucede en los tejidos periféricos (como el tejido adiposo o muscular). El resultado es una reducción sistémica significativa de estrógeno en el torrente sanguíneo. Este entorno hipoestrogénico elimina la señal endocrina principal que actúa sobre los procesos celulares sensibles al estrógeno. La duración de esta supresión está limitada únicamente por la capacidad del cuerpo para generar nuevas unidades de la enzima aromatasa para reemplazar a las inactivadas.

Información sobre la dosificación y la administración

Modo de Uso de Aromasil

Aromasil (Exemestano) es un medicamento formulado como un comprimido recubierto con película de 25 mg, aprobado únicamente para su administración por vía oral. El principio fundamental de uso es tomar el medicamento una vez al día, de manera constante, para asegurar el mantenimiento de niveles estables en el sistema. Un requisito clave de administración, especificado en la información oficial de prescripción, es que el comprimido debe tomarse inmediatamente después de una comida principal, lo que permite mejorar la absorción de la sustancia activa.

El régimen de administración estándar establece una dosis diaria de 25 mg. Esta dosificación se mantiene uniforme en los dos escenarios principales de uso aprobados. En el contexto de la terapia hormonal adyuvante, el medicamento se utiliza para completar un ciclo total de cinco años consecutivos de tratamiento endocrino. Para las pacientes con enfermedad avanzada, el tratamiento se continúa hasta que se observe una evidencia objetiva de progresión tumoral.

Las guías oficiales establecen la necesidad de ajustar la dosis en caso de coadministración con ciertos medicamentos. Específicamente, si una paciente está tomando un inductor potente del CYP3A4 (como la rifampicina), la dosis diaria se aumenta oficialmente a 50 mg para garantizar una exposición sistémica adecuada al Exemestano. Además, el uso de Aromasil está estructuralmente limitado y se restringe estrictamente a mujeres posmenopáusicas. Los documentos regulatorios confirman que, para el uso rutinario, no se requiere un ajuste de la dosis en pacientes que presenten insuficiencia renal o hepática de leve a moderada.

Evidencia clínica reciente

Evidencia de Investigación / Resumen de Estudios para Aromasil

La evaluación clínica del Exemestano se observó en investigaciones que exploraron diferentes estadios del cáncer de mama con receptores hormonales positivos en mujeres posmenopáusicas. La evidencia describe patrones y resultados en las poblaciones de estudio, reflejando estrictamente las condiciones bajo las cuales se llevó a cabo la investigación.

Evidencia para el Uso en Cáncer de Mama Temprano (CMT) - Terapia Adyuvante Secuencial

Ensayos Controlados Aleatorizados (ECA) examinaron el uso de Exemestano en mujeres posmenopáusicas con CMT que cambiaron de Tamoxifeno a Exemestano como parte de un esquema de tratamiento hormonal definido. La investigación exploró resultados como la Supervivencia Libre de Enfermedad (SLE) y la Supervivencia Global (SG). Los estudios monitorizaron el riesgo de eventos relacionados con el cáncer en este grupo, evaluados en comparación con el grupo que continuó con Tamoxifeno. La evidencia comparativa es limitada frente a todas las terapias hormonales disponibles en este contexto, y los efectos a largo plazo más allá de los períodos de prueba aún se están estableciendo.

Evidencia para el Uso en Cáncer de Mama Avanzado o Metastásico (CMA)

La investigación para la enfermedad avanzada se evaluó en ensayos clínicos comparativos en mujeres posmenopáusicas cuya enfermedad había progresado durante un tratamiento antiestrogénico previo. Los estudios se centraron en la monitorización de períodos de estabilidad, midiendo la duración de la Supervivencia Libre de Progresión (SLP) y la Tasa de Respuesta Tumoral Objetiva (TRTO). Los datos muestran patrones relacionados con la duración de la SLP en las poblaciones de estudio, observada en comparación con tratamientos hormonales más antiguos, como el acetato de megestrol. La evidencia comparativa es insuficiente frente a todos los agentes hormonales modernos actualmente disponibles, y los datos iniciales de supervivencia en ocasiones no estaban completamente maduros.

Seguimiento a Largo Plazo y Duración del Estudio

La base de la investigación incluye ensayos con períodos de observación intermedios y a largo plazo, a menudo después de completar una duración de cinco años de tratamiento hormonal. La investigación está en curso, realizando un seguimiento continuo de los resultados mucho más allá de la fase de tratamiento activo. Los estudios se centraron en gran medida en mujeres posmenopáusicas, lo que significa que los datos para ciertos grupos (por ejemplo, mujeres más jóvenes) siguen siendo insuficientes. La evidencia resalta lo que se sabe, pero la certeza sigue siendo baja para los patrones extendidos, y la evidencia no se publica uniformemente para todos los escenarios comparativos.

Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas Frecuentes sobre Aromasil (FAQ)

P: ¿Cuánto tiempo, según la información regulatoria, suele durar el tratamiento con Aromasil?

R: La duración requerida del tratamiento se define de manera diferente según el escenario de uso. Para el cáncer de mama temprano, las indicaciones oficiales describen un régimen definido destinado a completar cinco años de terapia hormonal adyuvante, a menudo después de un tratamiento inicial con tamoxifeno. Para el cáncer de mama avanzado, la guía oficial es continuar el tratamiento hasta que se observe una evidencia objetiva de crecimiento tumoral o progresión de la enfermedad.

P: ¿Es posible cambiar de tamoxifeno a Aromasil, según los patrones de investigación clínica?

R: Sí, los documentos regulatorios describen un patrón de tratamiento común en mujeres posmenopáusicas con cáncer de mama temprano donde cambian de tamoxifeno a Aromasil. En este escenario, Aromasil se utiliza para completar un total de cinco años consecutivos de tratamiento hormonal adyuvante, generalmente después de los dos o tres años iniciales de terapia con tamoxifeno.

P: ¿Existe alguna interacción documentada entre Aromasil y las píldoras anticonceptivas?

R: La guía oficial establece que la coadministración con productos que contienen estrógeno no está recomendada o está contraindicada. Esta es una restricción de seguridad porque el estrógeno en estos productos puede contrarrestar o neutralizar el efecto deseado de reducción de estrógeno de Aromasil.

P: ¿Es necesario realizar análisis de sangre para controlar la función hepática mientras se toma Aromasil?

R: Aunque los datos de seguridad oficiales informan que han ocurrido casos raros de inflamación hepática (hepatitis), los análisis de sangre de rutina para la función hepática no son obligatorios universalmente en la información general del producto. Las pacientes deben saber que la etiqueta oficial señala que se han reportado elevaciones de las enzimas hepáticas.

P: ¿Se sabe si Aromasil se transfiere a la leche materna durante la lactancia?

R: El medicamento está formalmente contraindicado para el uso en mujeres en período de lactancia. La guía oficial establece que, debido al riesgo potencial de daño, existe la contraindicación y la recomendación es no amamantar mientras se toma Aromasil.

P: ¿Se utiliza Aromasil como terapia inicial o generalmente después de un tratamiento hormonal diferente?

R: Aromasil se utiliza típicamente como una terapia posterior, en lugar de una inicial. Para el cáncer de mama temprano, está indicado para su uso después de un período de tratamiento con tamoxifeno. Para el cáncer de mama avanzado, generalmente se indica después de que la enfermedad ha progresado tras un tratamiento antiestrogénico diferente.

P: ¿Pueden los hombres usar Aromasil por razones médicas descritas en documentos oficiales?

R: La indicación oficial principal de Aromasil es estrictamente para el tratamiento de mujeres posmenopáusicas. La seguridad y eficacia del medicamento para las indicaciones etiquetadas no se han establecido formalmente para su uso en hombres adultos.

P: ¿Cuáles son los efectos secundarios de Aromasil reportados con mayor frecuencia?

R: Los documentos oficiales clasifican los efectos secundarios más comúnmente reportados como aquellos que ocurren en el 10% o más de las pacientes. Estos incluyen síntomas como sofocos (calores), fatiga, dolor articular (artralgia), dolor de cabeza (cefalea), insomnio (dificultad para dormir) y aumento de la sudoración.

P: ¿Mencionan los informes clínicos algún efecto potencial sobre el peso, como el aumento de peso?

R: Los datos de los ensayos clínicos indican que se han reportado cambios en el peso, específicamente aumento de peso o aumento del apetito, como posibles reacciones adversas en algunas poblaciones de pacientes que toman Aromasil.

P: ¿El tratamiento con Aromasil requiere un monitoreo o chequeos regulares de la densidad ósea?

R: La guía oficial señala que la reducción de la densidad mineral ósea (DMO) es un efecto esperado del medicamento. Se recomienda oficialmente que las mujeres que tienen o están en riesgo de osteoporosis se sometan a una evaluación formal de su densidad mineral ósea mediante una exploración (escaneo), generalmente al comienzo del tratamiento.

P: ¿Se sabe si Aromasil puede causar sequedad vaginal u otros síntomas ginecológicos?

R: Los datos de reacciones adversas enumeran síntomas ginecológicos como hemorragia vaginal (sangrado) y flujo vaginal. Estos problemas están relacionados con el efecto esperado de la reducción de los niveles de estrógeno en el cuerpo.

P: ¿Muestran los estudios un vínculo potencial entre Aromasil y el desarrollo del síndrome del túnel carpiano?

R: Sí, los resúmenes de los ensayos clínicos oficiales señalan que el síndrome del túnel carpiano se ha reportado como una reacción adversa en algunas pacientes que toman Aromasil.

P: ¿Cuál es la vida media de Aromasil reportada en los datos farmacocinéticos oficiales?

R: Los datos farmacocinéticos oficiales informan que la vida media terminal (t1/2) promedio de la sustancia activa, exemestano, en mujeres posmenopáusicas es de aproximadamente 24 horas después de una dosis oral única.

P: ¿Existen preocupaciones específicas sobre los efectos secundarios relacionados con el corazón con Aromasil?

R: La información de seguridad oficial reporta una incidencia documentada de reacciones adversas cardiovasculares. Estas reacciones incluyen informes de Eventos Isquémicos Cardíacos (como ataques cardíacos) e Insuficiencia Cardíaca en pacientes durante los ensayos clínicos.

P: ¿Aborda la guía oficial el riesgo de coágulos sanguíneos mientras se toma Aromasil?

R: Se han observado informes de eventos tromboembólicos venosos (que incluyen coágulos de sangre en las venas) en los datos de seguridad de los inhibidores de la aromatasa en general. Los eventos tromboembólicos venosos son un riesgo potencial reconocido en los datos de seguridad de los inhibidores de la aromatasa.

P: ¿Es seguro conducir u operar maquinaria si Aromasil causa somnolencia o mareos?

R: La guía oficial establece que la capacidad para conducir u operar maquinaria puede verse afectada si las pacientes experimentan efectos secundarios como somnolencia, mareos o astenia (debilidad o falta de energía).

P: ¿Existen ingredientes inactivos conocidos en el comprimido que puedan causar reacciones alérgicas?

R: La documentación oficial enumera todos los ingredientes inactivos (excipientes) en la formulación del comprimido. El medicamento está formalmente contraindicado para su uso en pacientes que tienen hipersensibilidad o alergia conocida a la sustancia activa o a cualquiera de estos excipientes enumerados.

P: ¿Cuál es la diferencia en la forma en que funciona Aromasil en comparación con Anastrozol y Letrozol en términos de reversibilidad?

R: Aromasil se clasifica oficialmente como un inactivador de la aromatasa esteroideo, irreversible (a veces llamado 'inhibidor suicida'). Esto lo distingue del anastrozol y el letrozol, que se categorizan como inhibidores de la aromatasa no esteroideos, reversibles.

P: ¿Cuáles son las implicaciones clínicas de que Aromasil cause una disminución en los niveles de estrógeno?

R: La principal implicación clínica es que la profunda reducción en los niveles de estrógeno elimina un estimulante hormonal clave para el crecimiento de las células con receptores hormonales positivos. Según los documentos oficiales, esta privación selectiva de estrógeno elimina un estimulante de crecimiento hormonal clave, que es el mecanismo destinado a respaldar la estrategia de manejo para las condiciones dependientes de hormonas.

¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Aromasil?

Requisitos de Almacenamiento

Los comprimidos de Aromasil (exemestano) deben guardarse a Temperatura Ambiente Controlada, definida como 25 C (77 F), con excursiones de temperatura permitidas entre 15 C y 30 C.

Factor de Almacenamiento Requisito Oficial
Protección Ambiental Proteger del exceso de calor y la humedad; guardar lejos de la luz directa.
Norma del Envase Conservar en el envase original y asegurarse de que esté bien cerrado cuando no se utilice.
Seguridad Infantil Guardar el medicamento fuera del alcance y de la vista de los niños; el envase original está equipado con una tapa de seguridad infantil.

Instrucciones para la Eliminación

Cualquier cantidad de Aromasil caducada o que ya no se necesite debe eliminarse de acuerdo con las guías oficiales. Se recomienda a los pacientes consultar a un profesional de la salud o farmacéutico para obtener orientación sobre cómo desechar correctamente los medicamentos no utilizados, cumpliendo con las regulaciones locales.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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