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Revisión médica por Oliinyk Elizabeth Ivanovna Última actualización de farmacia el 10.04.2022
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Antabus está indicado para el tratamiento de la dependencia al alcohol (alcoholismo crónico), como parte de programas integrados de deshabituación.
El paciente debe estar adecuadamente motivado, de manera que el tratamiento se realice con la cooperación voluntaria del paciente. Es importante tener un apoyo social y familiar que predisponga el cese del consumo de alcohol.
El disulfiram (principio activo de Antabus) actúa como disuasorio del consumo de alcohol en pacientes que necesitan ayuda en el tratamiento del alcoholismo crónico.
Tras la ingesta de alcohol, éste da lugar en el organismo a acetaldehído, el cual sigue transformándose. El disulfiram bloquea la enzima que degrada el acetaldehído ( aldehído-deshidrogenasa ) provocando la acumulación de acetaldehído en sangre. El aumento de concentración en sangre de acetaldehído contribuye a la reacción que aparece después de la ingesta de alcohol en pacientes tratados con disulfiram; que consiste en una serie de efectos físicos desagradables. Esta reacción también se conoce como efecto Antabus.
Siga exactamente las instrucciones de administración de Antabus indicadas por su médico. En caso de dudas consulte de nuevo a su médico.
Antabus se administra por vía oral con un poco de agua. Preferiblemente, Antabus debe tomarse al levantarse, aunque en pacientes que presentan efectos sedante puede tomarse a la hora de acostarse.
La posología se establecerá según cada caso. Alternativamente, para minimizar el efecto sedante, puede reducirse la dosis inicial.
Es importante que no beba alcohol al menos durante 24 horas antes de tomar la primera dosis de Antabus.
Sólo debe ser administrado por un médico. Se recomienda que el tratamiento inicial con Antabus se realice en un hospital o clínicas especializadas.
Adultos
- Pauta inicial
En la primera fase del tratamiento se administrará de 1 a 2 comprimidos (250-500mg) al día en una toma durante una o dos semanas. La dosis inicial no deberá exceder de 500 mg (2 comprimidos) de disulfiram diarios.
Se recomienda que el tratamiento inicial con disulfiram se realice en un hospital o clínicas especializadas.
- Pauta de mantenimiento
La dosis de mantenimiento es de 250 mg al día (1 comprimido). No debiendo superarse, en cualquier caso, los 500 mg (2 comprimidos) al día.
Duración del tratamiento
Debe continuarse la administración diaria e ininterrumpida de Antabus hasta que el paciente se haya reinsertado socialmente por completo y se haya establecido una base de autocontrol permanente. Dependiendo de cada paciente, puede requerirse tratamiento de mantenimiento durante meses o incluso años.
Pacientes de edad avanzada
Mismas dosis que en adultos. No es necesario un ajuste de dosis.
Uso en niños
No se dispone de datos por lo que no existe recomendación de uso para Antabus en niños.
Si toma más Antabus del que debiera
Dosis elevadas de disulfiram (hasta 6 g/día) poseen una baja toxicidad en humanos. Los síntomas de sobredosis incluyen vómitos, cefaleas (dolor de cabeza), apatía, ataxia (pérdida de control de movimientos), irritabilidad, alucinaciones, psicosis, pérdida de consciencia y convulsiones.
La muerte aparece por fallo respiratorio, precedida por una parálisis ascendente y lesiones en distintos órganos (hígado, bazo, riñón, sistema nervioso central, glandulas adrenales, corazón).
En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, Teléfono 915 620 420, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
Si olvidó tomar Antabus
No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si olvidó tomar la dosis y han pasado 12 horas o más no tome otra dosis.
Si no recuerda si desde la última dosis transcurrieron 12 horas, no tome otra dosis.
En estos casos tome la dosis según lo venía haciendo ( a la hora que debiera tomarlo).
Importante: No tome dos dosis al mismo tiempo. |
Si interrumpe el tratamiento con Antabus
No interrumpa el tratamiento, aunque note mejoría en los síntomas. Su médico le dirá la duración del tratamiento.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.
Al igual que todos los medicamentos, Antabus puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.
Si desarrolla alguno de estos signos, deje de tomar Antabus y hable con su médico inmediatamente:
- coloración amarillenta de la piel (ictericia). Éstos son signos de problemas hepáticos (del hígado).
- alteraciones mentales
- ceguera
- taquicardia con cambios en el electrocardiograma
Los siguientes efectos adversos pueden producirse durante el tratamiento con Antabus:
Efectos adversos frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 pacientes):
- alteraciones psiquiátricas (depresión, manía)
- somnolencia, dolor de cabeza,
- dolor y hormigueo en brazos y piernas, problemas musculares como debilidad o dificultad en el control muscular, problemas para digerir alimentos o incluso para tragar, mareo o desmayo, problemas sexuales como problemas en la erección, incapacidad para detectar las ganas de orinar (neuritis periférica(1) )
- Pérdida de la visión en un ojo en el transcurso de una o pocas horas, cambios en la forma como la pupila reacciona a la luz brillante, pérdida de la visión en color, dolor al mover el ojo (neuritis óptica)
- Hormigueos en extremidades inferiores, dolor, disminución de la sensibilidad, dolor muscular, atrofia muscular (polineuritis).
- nauseas, vómitos, diarrea
- alteraciones en la analítica que determina fallo en la función del hígado (aumento de transaminasas y bilirrubina)
- adormecimiento, fatiga, malestar general, halitosis (mal aliento), dolor abdominal, pérdida del gusto, sabor metálico o a ajo
Efectos adversos poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 pacientes):
- fatiga, reacciones distónicas (contracciones involuntarias de los músculos).
- Picazón de la piel, enrojecimiento o inflamación de la piel, sensibilidad de la piel, inflamación localizada de la piel, erupción en la piel, lesiones de cualquier tipo: enrojecimiento, salpullido, pápulas (similares a granos), vesículas y ampollas (Dermatitis alérgica (lesiones en la piel)(2) )
Efectos adversos raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 pacientes):
- cambios en la visión
- coloración amarillenta de la piel (ictericia)
- reducción de la líbido (deseo sexual)
Efectos adversos muy raros (pueden afectar hasta 1 de cada 10.000 pacientes):
- episodios psicóticos (alteraciones mentales), incluyendo paranoia, esquizofrenia, cambios en el humor
- crisis convulsivas, confusión
- Hepatitis (enfermedad inflamatoria del hígado), (lesiones del hígado) hepatotoxicidad, daño hepatocelular, hepatitis fulminante y (muerte celular del hígado) necrosis hepática, la cual puede originar fallo hepático, coma hepático y muerte
Efectos adversos de frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles):
- edema papilar (hinchazón en la papila óptica) caracterizado por visión borrosa o disminución de la visión
- erupciones cutáneas similares al acné. Se han descrito casos de fototoxicidad
- disfunción eréctil (alteración de la erección)
- malformaciones congénitas (malformaciones del feto)
- elevación del colesterol
- hipertensión arterial (tensión arterial alta)
(1)Los pacientes sometidos a mantenimiento con disulfiram 500 mg/día tienden a desarrollar neuropatía periférica. Esta neuropatía mejora cuando se retira el tratamiento con disulfiram.
(2)Como regla general, las erupciones cutáneas ocasionales se controlan fácilmente mediante la administración simultánea de un antihistamínico (fármaco para el tratamiento de la alergia).
Comunicación de efectos adversos
Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es.
Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
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