Anaestamine

Anaestamin está contraindicado en niños y adultos.

Anaestamin se recomienda:

Como anestésico para procedimientos diagnósticos y quirúrgicos. Para inyección intravenosa o intramuscular es Anaestamina más adecuado para procedimientos cortos. Con dosis adicionales, o por inyección intravenosa, Anaestamina se puede utilizar para procedimientos más largos. Si se desea la relajación del músculo esquelético, se debe usar un relajante muscular y se debe apoyar la respiración.

Iniciar la anestesia antes de la administración de otros anestésicos generales. Para complementar otros anestésicos.

Campos de aplicación específicos o tipos de procedimientos:

Si se prefiere la vía intramuscular de administración.

Desbridamiento, Apóstoles dolorosos e injertos de piel en pacientes quemados, así como otros procedimientos quirúrgicos superficiales.

Procedimientos neurodiagnósticos como neumoencefalogramas, ventriculogramas, mielogramas y puntos lumbares.

Procedimientos diagnósticos y quirúrgicos del ojo, oído, nariz y boca, incluyendo extracción dental.

Nota: Los movimientos oculares pueden persistir durante los procedimientos oftalmológicos.

Anestesia en pacientes de bajo riesgo con depresión de las funciones vitales o cuando debe evitarse la depresión de las funciones vitales, si es posible.

Procedimientos ortopédicos como reducciones cerradas, manipulaciones, fijación femoral, amputaciones y biopsias.

Sigmoidoscopia y cirugía menor de ano y recto, circuncisión y seno pilonidal.

Procedimiento de catéter cardíaco.

Cesárea, como inductor en ausencia de presión arterial elevada.

Anestesia en asmáticos, ya sea para minimizar el riesgo de un ataque de broncoespasmo, o para broncoespasmo, en el que la anestesia no se puede retrasar.

La inyección de anaestamina está indicada como el único agente anestésico para procedimientos diagnósticos y quirúrgicos que no requieren relajación del músculo esquelético. Anaestamin es el más adecuado para procedimientos cortos, pero puede ser con dosis adicionales, para procedimientos más largos utilizados.

La inyección de anaestamina está indicada para el inicio de la anestesia antes de la administración de otros agentes anestésicos generales.

La inyección de anaestamina está indicada para complementar el medio con baja eficacia, como el óxido nitroso.

Las áreas específicas de aplicación se describen en la sección FARMACOLOGÍA CLÍNICA se describe una continuación.

Para perfusión intravenosa, inyección intravenosa o inyección intramuscular.

Nota: Todas las dosis se toman con respecto a la base de anaestamina

Adultos, ancianos (mayores de 65 años) y niños:

Para la cirugía en pacientes de edad avanzada ha demostrado que Anaestamina es adecuada sola o suplementada con otros agentes anestésicos.

Preparación Preoperatoria

Anaestamina no se ha utilizado sola de forma segura cuando el estómago estaba vacío. Sin embargo, dado que la necesidad de suplementos y relajantes musculares no se puede predecir, es aconsejable no tomar nada por vía oral al menos seis horas antes de la anestesia cuando se prepara para la cirugía electiva.

La premedicación con un anticolinérgico (p. ej. atropina, hioscina o glicopirolato) u otro profane ante debe realizarse en un intervalo adecuado antes de la inducción para reducir la hipersalivación inducida por anaestamina.

Midazolam, diazepam, lorazepam o flunitrazepam, que se utilizan como premedicina o como suplemento de anaestamina, han reducido efectiva mente la frecuencia de reacciones alérgicas.

Inicio y duración

Al igual que con otros anestésicos generales, la respuesta individual a la anaestamina es algo diferente dependiendo de la dosis, la vía de administración, la edad del paciente y el uso concomitante de otros principios activos, por lo que la recomendación posológica no puede determinarse de manera absoluta. La dosis debe ajustarse de acuerdo con las necesidades del paciente.

Debido a la rápida inducción tras la inyección intravenosa, el paciente debe estar en una posición asistida durante la administración. Una dosis intra-Venosa de 2 mg / kg de peso corporal generalmente resulta en anestesia quirúrgica dentro de los 30 segundos de la inyección, y el efecto anestésico generalmente dura de 5 a 10 minutos. Una dosis intramuscular de 10 mg / kg de peso corporal generalmente resulta en anestesia quirúrgica dentro de 3 a 4 minutos después de la inyección, y el efecto anestésico generalmente dura 12 a 25 minutos. El retorno a la conciencia es gradual.

A. Anaestamina como único anestésico

Perfusión Intravenosa

El uso de anaestamina mediante perfusión continua permite ajustar la dosis, reduciendo la cantidad de fármaco administrado en comparación con la administración intermittent duck. Esto conduct a un menor tiempo de recuperación y una mejor estabilidad de las funciones vitales.

Una solución que contiene 1 mg/ml de Anaestamina en dextrosa al 5% o cloruro sódico al 0,9% es adecuada para su administración por perfusión.

Inducción de anestesia General

Una perfusión correspondiente a 0.5-2 mg / kg como dosis total de inducción.

Mantenimiento de la anestesia

La anestesia se puede mantener con una infusión de microdrop de 10-45 microgramos / kg / min (aproximadamente 1-3 mg / min).

La velocidad de infusión depende de la reacción del paciente y la reacción a la anestesia. La dosis requerida se puede reducir si se utiliza un agente bloqueante neuromuscular de acción prolongada.

Inyección Intermitente Pato Pato

Inducción

Vía Intravenosa

La dosis intra-Venosa inicial de anaestamina puede variar de 1 mg / kg a, 4.5 mg / kg (en relación con la base de anaestamina). La cantidad promedio requerida para producir anestesia quirúrgica de 5 a 10 minutos fue de 2.0 mg/kg. Se recomienda administrar por vía intravenosa lentamente (durante un período de 60 segundos). Una administración más rápida puede provocar depresión respiratoria y un aumento de la reacción a la presión.

Dosificación en obstetricia

Vía Intramuscular

La dosis intramuscular inicial de anaestamina puede variar de 6.5 mg / kg de a 13 mg / kg (basado en la base de anaestamina). Se utilizó una dosis intramuscular inicial baja de 4 mg / kg en maniobras diagnósticas y procedimientos sin estímulos dolorosos severos. Una dosis de 10 mg / kg generalmente resulta en 12 a 25 minutos de anestesia quirúrgica.

Posología en caso de insuficiencia hepática:

Dosificación en obstetricia

Se carece de datos sobre la inyección intramuscular y la perfusión de mantenimiento de anaestamina en la población en edad fértil, y no se pueden hacer recomendaciones.

Mantenimiento de la anestesia General

Un aligeramiento de la anestesia puede ser indicado por nistagmo, movimientos en respuesta a la estimulación y vocalización. La anestesia se obtiene mediante la administración de dosis adicionales de Anaestamina ya sea por vía intravenosa o intramuscular para mantener.

Cada dosis adicional desde ½ hasta la dosis de inducción completa recomendada anteriormente para la vía seleccionada para el mantenimiento, independientemente de la vía utilizada para la inducción.

Cuanto mayor sea la cantidad total de anaestamina administrada, mayor será el tiempo para completar la recuperación.

Los movimientos sin propósito y tónico-clónicos de las extremidades pueden ocurrir en el curso de la anestesia. Estos movimientos no implican un nivel leve y no indican la necesidad de dosis adicionales del anestésico.

B. Anaestamina como inductor antes del uso de otros anestésicos generales

La inducción se realiza mediante una dosis intra-Venosa o intramuscular completa de anaestamina como se ha definido anteriormente. Si la anaestamina se ha administrado por vía intra-Venosa y el anestésico principal funciona lentamente, se puede requerir una segunda dosis de anaestamina de 5 a 8 minutos después de la dosis inicial. Si la Anaestamina se administró por vía intramuscular, y el efecto principal del anestésico rápidamente, puede retrasar la administración del anestésico principal hasta 15 minutos después de la inyección de Anaestamina.

C. Anaestamina como adjunto a los anestésicos

Anaestamina it clínicamente compatible con los agentes anestésicos generales y locales comúnmente utilizados cuando se mantiene un intercambio respiratorio adecuado. La dosis de anaestamina a ser utilizada en conjunto con otros anestésicos está generalmente en el mismo rango que la dosis indicada anteriormente, pero el uso de otro anestésico puede permitir una reducción en la dosis de anaestamina.

D. Tratamiento de los pacientes en recuperación

Después del procedimiento, el paciente debe ser observado, pero sin ser molestado a la izquierda. Esto no excluye la monitorización de los signos vitales. Si el paciente muestra signos de delirio durante la recuperación, se puede considerar el uso de diazepam (5 a 10 mg I. V. en un ADULTO). Se puede utilizar una dosis hipnótica de tiobarbiturato (50 a 100 mg I. V.) para detener las reacciones alérgicas graves. Si se utiliza uno de estos agentes, el paciente puede experimentar un período de recuperación más largo.

Nota: los barbitúricos y la anaestamina, que son químicamente incompatibles debido a la formación de precipitación, no deben inyectarse desde la misma jeringa.

Si la dosis de anestesia se aumenta con diazepam, los dos medicamentos deben administrarse por separado. No mezcle clorhidrato de ketamina y diazepam en una jeringa o frasco de infusión. Puede encontrar más información sobre el uso de diazepam en las secciones advertencias, dosis y administración del inserto de diazepam.

Preparación Preoperatoria

1. Si bien se ha informado de vómitos después de la administración de clorhidrato de ketamina, se puede proporcionar alguna protección respiratoria debido a los reflejos faríngeos laríngeos activos. Sin embargo, dado que puede producirse aspiración con anaestamina y que los reflejos protectores también pueden reducirse con anestésicos y relajantes musculares adicionales, debe considerarse la posibilidad de aspiración. Anaestamine se recomienda para su uso en pacientes cuyo estómago no está vacío si, en la opinión del médico, el beneficio del medicamento supera los posibles riesgos.
2. Atropina, escopolamina o cualquier otro profane ante deben administrarse en un intervalo adecuado antes de la inducción.

Inicio Y Duración

Debido a la rápida inducción tras la inyección intravenosa inicial, el paciente debe estar en una posición asistida durante la administración.

El inicio de la acción de anaestamina it rápido, una dosis intra-Venosa de 2 mg / kg (1 mg / lb) de peso corporal generalmente conduce a la anestesia quirúrgica dentro de los 30 segundos de la inyección, con el efecto anestésico que dura generalmente de cinco a diez minutos. Si se desea un efecto más prolongado, se pueden administrar incrementos adicionales por vía intravenosa o intramuscular para mantener la anestesia sin producir efectos acumulativos significativos.

Las-dosis intra-predpozvonochnym en un rango de 9 a 13 mg/kg (4 a 6 mg / lb) generalmente resultan en anestesia quirúrgica dentro de 3 a 4 minutos después de la inyección, con un efecto anestésico que generalmente dura de 12 a 25 minutos.

Dosis

Al igual que con otros agentes anestésicos generales, la respuesta individual a la Anaestamina, dependiendo de la dosis, la vía de administración y la edad de los pacientes, es algo diferente, por lo que la recomendación posológica no puede ser absolutamente fija. El medicamento debe titularse en función de los requisitos del paciente.

Inducción

Vía Intravenosa

La dosis intra-Venosa inicial de anaestamina puede variar de 1 mg / kg a, 4.5 mg / kg (0.5 a 2 mg / lb). La cantidad promedio requerida para producir de cinco a diez minutos de anestesia quirúrgica fue de 2 mg/kg (1 mg/lb).

Alternativamente, en pacientes adultos se puede utilizar una dosis de inducción de 1 mg a 2 mg / kg de ketamina intravenosa a una velocidad de 0,5 mg/kg / min para inducir la anestesia. Además, el diazepam se puede utilizar en dosis de 2 mg a 5 mg administradas en una jeringa separada durante 60 segundos. En la mayoría de los casos, 15 mg de diazepam intravenoso o menos es suficiente. La incidencia de manifestaciones psicológicas durante la ocurrencia, particularmente observaciones oníricas y delirio de emergencia, puede ser reducida por este programa de dosis de inducción.

Nota: la concentración de 100 mg / mL de clorhidrato de ketamina no debe inyectarse por vía intravenosa sin la dilución adecuada. Se recomienda diluir el medicamento con un volumen igual de agua estéril para inyección, USP, solución salina Normal o dextrosa al 5% en agua.

Velocidad de administración

Se recomienda administrar anaestamina lentamente (durante un periodo de 60 segundos). Una administración más rápida puede provocar depresión respiratoria y un aumento de la reacción a la presión.

Vía Intramuscular

La dosis intramuscular inicial de anaestamina puede variar de 6.5 a 13 mg / kg (3 y 6 mg / lb). Una dosis de 10 mg / kg (5 mg / lb) generalmente resulta en 12 a 25 minutos de anestesia quirúrgica.

Mantenimiento de la anestesia

La dosis de mantenimiento debe ajustarse de acuerdo con las necesidades anestésicas del paciente y el uso de anestésico adicional.

Los incrementos de la mitad a la dosis completa de inducción se pueden repetir según sea necesario para mantener la anestesia. Cabe señalar, sin embargo, que en el curso de la anestesia movimientos fútiles y dimension mension tónico-clónicos de las extremidades pueden ocurrir. Estos movimientos no implican un nivel leve y no indican la necesidad de dosis adicionales del anestésico.

Debe reconocerse que cuanto mayor sea la dosis total de anaestamina administrada, mayor será el tiempo para completar la recuperación.

Los pacientes adultos inducidos con Anaestamina, que se incrementó con diazepam intravenoso, se pueden obtener con Anaestamina, que se administra mediante una técnica de infusión lenta de micro-tiras a una dosis de 0, erigido.1 A 0.5 mg / minuto, suplementado con diazepam 2 a 5 mg administrado por vía intravenosa según sea necesario. En muchos casos, 20 mg o menos de diazepam intravenoso en total es suficiente para la inducción y el mantenimiento combinados. Sin embargo, dependiendo del tipo y la duración de la cirugía, la condición física del paciente y otros factores, puede ser necesario un poco más de diazepam. La incidencia de manifestaciones psicológicas durante la ocurrencia, particularmente observaciones oníricas y delirio de emergencia, puede reducirse con este programa de dosis de mantenimiento

Dilución

Para preparar una solución diluida que contiene 1 mg de ketamina por mL, transfiera asépticamente 10 mL de un vial de 50 mg por ml o 5 mL de un vial de 100 mg por mL a 500 mL de inyección de dextrosa al 5%, Inyección de USP o cloro de sodio (0.9%), USP (solución salina Normal) y mezcle bien. La solución resultante contiene 1 mg de ketamina por mL.

El requerimiento de líquido del paciente y la duración de la anestesia deben ser tenidos en cuenta a la hora de seleccionar la dilución adecuada de la inyección de anaestamina. Si se requiere restricción de líquidos, se puede añadir una inyección de anaestamina a una perfusión de 250 mL como se ha descrito anteriormente para obtener una concentración de anaestamina de 2 mg/mL. No se recomienda el uso de viales de anaestamina inyectable de 10 mg/mL para la dilución.

Agentes adicionales

Anaestamina it clínicamente compatible con los agentes anestésicos generales y locales comúnmente utilizados cuando se mantiene un intercambio respiratorio adecuado.

El régimen de una dosis reducida de Anaestamina, suplementado con diazepam puede ser usado para producir anestesia balanceada en combinación con otros agentes tales como óxido nitroso y oxígeno.

Anaestamin está contraindicado en personas en las que un aumento de la presión arterial representa un riesgo grave.

Anaestamina no debe utilizarse en pacientes con eclampsia o preeclampsia, enfermedad coronaria o miocárdica grave accidente cerebrovascular o traumatismo cerebral.

La anaestamina está contra-indicada en personas en las que un aumento significativo de la presión arterial plantaría un riesgo grave, y en personas que han mostrado hipersensibilidad al medicamento.

Solo puede ser utilizado en hospitales por o bajo la supervisión de anestesi Stas con experiencia médica calificada, excepto en condiciones de emergencia.

Como con cualquier anestésico general, los dispositivos de reanimación deben estar disponibles y listos para su uso.

En caso de sobredosis de anaestamina puede producirse depresión respiratoria, en cuyo caso debe utilizarse ventilación de apoyo. Se prefiere el soporte mecánico de la respiración a la administración de analépticos.

La dosis intravenosa debe administrarse durante un periodo de 60 segundos. Una administración más rápida puede conducir a una depresión respiratoria temporal o apnea y a una reacción de presión aumentada.

Dado que los reflejos faríngeos y laríngeos generalmente permanecen activos, se debe evitar la estimulación mecánica de la garganta a menos que se utilicen relajantes musculares con la debida atención a la respiración.

Aunque la aspiración de agentes de contraste se informó durante la anestesia anestesia bajo condiciones experimentales (Taylor, P A and Towey, R M, Brit. Mediterraneo. J. 1971, 2: 688), en la práctica clínica la aspiración rara vez es un problema.

En procedimientos quirúrgicos con vías de dolor visceral, la anaestamina debe complementarse con un remedio que alivie el dolor visceral.

Si la anaestamina se usa de forma ambulatoria, el paciente solo debe ser liberado de la anestesia después de la recuperación completa y luego acompañado por un adulto responsable.

Anaestamina debe utilizarse con anticipación en pacientes con las siguientes enfermedades:

- Usar con anticipación en pacientes con intoxicación alcohólica crónica y aguda.

- La anaestamina se metaboliza en el hígado y el aclaramiento hepático es necesario para la terminación de los efectos clínicos. Una duración más larga de la acción puede ocurrir en pacientes con cirrosis u otros tipos de disfunción hepática. Se debe considerar la reducción de la dosis en estos pacientes. Se han notificado pruebas anormales de la función hepática relacionadas con el uso de anaestamina, especialmente con uso prolongado (>3 días) o abuso de sustancias.

- Dado que se ha notificado un aumento de la presión del líquido cefalorraquídeo (LCR) durante la anestesia, se debe utilizar anaestamina con especial anticipación en pacientes con aumento estético de la presión del LCR.

- Utilizar con precaución en pacientes con lesiones cerebrales y aumento de la presión intraocular (por ejemplo, glaucoma), ya que la presión puede aumentar significativamente después de una dosis única de anaestamina.

- Precución en pacientes con características neuróticas o trastornos psiquiátricos(p. ej. enfermedad de Parkinson)

- Tenga precución en pacientes con porfiria aguda intermittent duck.

- Tenga precaución en pacientes con convulsiones.

- Precaución en pacientes con hipertiroidismo o pacientes en tratamiento de sustitución tiroidea (aumento del riesgo de hipertensión y taquicardia)

- Precaución en pacientes con infecciones pulmonares o del tracto respiratorio superior (la anestesia sensitivity verse Liza el reflejo nauseoso y puede causar laringoespasmo)

- Precución en pacientes con lesiones de masa intracraneal, traumatismos craneales o hidrocefalia.

Respuesta de formación

Las manifestaciones psychological ' variaban en gravedad entre Estados placenteros de sueño, imágenes vívidas, alucinaciones, pesadillas y, a veces, delirio (que a menudo consiste en sensaciones disociativas o flotantes). En algunos casos, estas condiciones fueron acompañadas por confusión, excitación y comportamiento irracional, que algunos pacientes recuerdan como una experiencia desagradable..

La aparición de fenómenos de delirio puede ocurrir durante el período de recuperación. La frecuencia de estas reacciones puede reducirse si se minimiza la estimulación verbal y táctil del paciente durante el período de recuperación. Esto no excluye la monitorización de los signos vitales.

Cardiovascular

Debido al aumento significativo en el consumo de oxígeno miocárdico, anaestamina debe utilizarse con precaución en pacientes con hipovolemia, deshidratación o enfermedad cardíaca, especialmente en enfermedades de los vasos coronarios (por ejemplo, insuficiencia cardíaca, isquemia miocárdica e infarto de miocardio). Además, anaestamina debe utilizarse con anticipación en pacientes con hipertensión leve a moderada y taquarritmias.

La función cardíaca debe monitorizarse continuamente durante el procedimiento en pacientes con hipertensión o descomposición cardíaca.

El aumento de la presión arterial comienza poco después de la inyección de anaestamina, alcanza su máximo en pocos minutos y, por lo general, vuelve a los niveles preanestésicos en los 15 minutos siguientes a la inyección. La mediana del aumento máximo de la presión arterial en los ensayos clínicos se situó entre el 20 y el 25% de los valores preanestésicos. Dependiendo de la condición del paciente, este aumento de la presión arterial puede considerarse un efecto beneficioso o, en otros casos, una reacción indeseable.

Uso a largo plazo

Se han notificado casos de cistitis, incluyendo cistitis hemorrágica, en pacientes que recibieron anaestamina a largo plazo. Este efecto adverso se desarrolla en pacientes que reciben tratamiento a largo plazo con anaestamina después de un período de 1 mes a varios años. Anaestamina no está indicado ni recomendado para uso a largo plazo. También se ha notificado hepatotoxicidad en pacientes con uso prolongado (> 3 días).

Abuso de sustancias y adicción

Anaestamin fue reportado como una droga de abuso. Los informes sugieren que Anaestamin causa una variedad de síntomas, incluyendo flashbacks, alucinaciones, disforia, ansiedad, insomnio o desorientación. También se han notificado casos de cistitis incluyendo cistitis hemorrágica y casos de hepatotoxicidad. Con el uso diario durante algunas semanas, la dependencia y la tolerancia pueden desarrollarse, especialmente en personas con abuso de drogas y adicción en el pasado. Por lo tanto, el uso de anaestamina debe monitorizarse estrecha mente y prescribirse y administrarse con precaución.

MOSTRAR ADVERTENCIAS

La función cardíaca debe monitorizarse continuamente durante el procedimiento en pacientes con hipertensión o descomposición cardíaca.

La confusión postoperatoria puede ocurrir durante el período de recuperación. (Ver Nota Especial:.)

Puede producirse depresión respiratoria con sobredosis o administración demasiado rápida de anaestamina, en cuyo caso se debe utilizar ventilación de apoyo. Se prefiere el soporte mecánico de la respiración a la administración de analépticos.

preventivo

de videojuegos

La inyección de anaestamina debe ser administrada por o bajo la guía de médicos que tengan experiencia con la administración de anestésicos generales y el mantenimiento de las vías respiratorias, así como con el control de la respiración.

Debido a que los reflejos faríngeos y laríngeos generalmente son activos, no debe not be used in Anaestamina sola en cirugía o procedimientos de diagnóstico de la faringe, laringe o árbol bronquial. Si es posible, se debe evitar la estimulación mecánica de la garganta si se utiliza anaestamina sola. Los relajantes musculares, con la debida atención a la respiración, pueden ser necesarios en ambos casos.

Los dispositivos de reanimación deben estar listos para su uso.

Que La incidencia de reacciones alérgicas puede reducirse si la estimulación verbal y táctil del paciente se minimiza durante el período de recuperación. Esto no excluye la monitorización de los signos vitales (ver nota especial).

La dosis intravenosa debe administrarse durante un periodo de 60 segundos. Una administración más rápida puede provocar depresión respiratoria o apnea y un aumento de la reacción a la presión.

En procedimientos quirúrgicos con vías de dolor visceral, la anaestamina debe complementarse con un remedio que alivie el dolor visceral.

Use con anticipación en alcohólicos crónicos y pacientes agudos envenenados por alcohol.

Se ha notificado un aumento de la presión del líquido cefalorraquídeo tras la administración de Anaestamina. Utilizar con extrema precución en pacientes con presión preanestésica elevada del líquido cefalorraquídeo.

USO DURANTE EL EMBARAZO

Dado que no se ha demostrado su uso seguro durante el embarazo, incluyendo Obstetricia (parto vaginal o abdominal), dicho uso no se recomienda (ver Farmacología y Toxicología Animal, Reproducción).

Aplicación Geriátrica

Los ensayos clínicos con anaestamina no incluyeron un número suficiente de sujetos de 65 años o más para determinar si respondían de manera diferente a los sujetos más jóvenes. En otras experiencias clínicas notificadas no se han encontrado diferencias en las respuestas entre los pacientes de edad avanzada y los más jóvenes. En general, la selección de dosis para un paciente de edad avanzada debe ser cautelosa, generalmente comenzando en el extremo inferior del rango de dosis, lo que refleja la mayor frecuencia de disminución de la función hepática, renal o cardíaca, así como la enfermedad concomitante u otro tratamiento farmacológico.

Uso pediátrico

No se ha establecido la seguridad y eficacia en pacientes pediátricos menores de 16 años.

Se han notificado las siguientes reacciones adversas:

NACIONES€ frecuentes (>1/100, < 1/10), poco frecuentes (>1/1.000 a <1/100), Raras (>1/10. 000 a< 1/1. 000), Desconocido (la frecuencia no puede estimarse a partir de los datos disponibles)

* Frecuencia estimada de EA A partir de la base de datos de seguridad postcomercialización

** Mayor vida útil (>3 días) o abuso de sustancias

Notificación de sospechas de efectos adversos

Es importante informar de los posibles efectos secundarios después de la aprobación del medicamento. Permite el monitoreo continuo del balance beneficio-riesgo del medicamento.

Se pide a los profesionales sanitarios que notifiquen los posibles efectos adversos a través del sistema de notificación de Tarjeta amarilla: www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Cardiovascular: La presión arterial y la frecuencia del pulso aumentan tras la administración frecuente de Anaestamina sola. Sin embargo, se observaron hipotensión y bradicardia. También se ha producido arritmia.

No se encontró la página: Aunque a menudo se estimula la respiración, puede ocurrir depresión respiratoria grave o apnea después de la administración intravenosa rápida de dosis altas de anaestamina. Los laringoespasmos y otras formas de obstrucción de las vías respiratorias han ocurrido durante la anestesia con clorhidrato de ketamina.

Ojo: Se observaron diplopía y nistagmo después de la administración de Anaestamina. También puede causar un ligero aumento en la medición de la presión intraocular.

Genitourinario: se han reportado síntomas urinarios y vesicales irritantes e inflamatorios severos, incluyendo cistitis, en individuos con antecedentes de uso o abuso crónico de ketamina.

Sicológica: (Ver nota especial.)

Neurológica: en algunos pacientes, el aumento del tono del músculo esquelético puede manifestarse a través de movimientos Tónicos y clónicos, que a veces se asemejan a convulsiones (ver secciónPosología y administración ).

Digestivo: Se han observado Anorexia, náuseas y vómitos, pero esto generalmente no es grave y permite que la gran mayoría de los pacientes tomen líquidos por vía oral poco después de recuperar la conciencia (ver sección Posología y administración).

de los videojuegos: Anafilaxia. Raramente se han notificado dolor Local y exantema en el lugar de la inyección. También se han notificado eritema transitorio y / o exantema morbiliforme.

Consulta a su médico sobre los efectos adversos. Para reportar sospechas de reacciones adversas, comuníquese con JHP al 1-866-923-2547 o MEDWATCH al 1-800-FDA-1088 (1-800-332-1088) o http://www.fda.gov/medwatch/.

Uso indebido y adicción a las drogas

Se ha informado de que la ketamina se utiliza como una droga de abuso.

Los informes sugieren que la ketamina causa una variedad de síntomas, incluyendo ansiedad, disforia, desorientación, insomnio, flashbacks, alucinaciones y episodios psicológicos.

La dependencia y la tolerancia a la ketamina son posibles después de una administración prolongada. Después de la interrupción del uso prolongado de ketamina, se describió el síndrome de abstinencia con características psicológicas. Por lo tanto, la ketamina se debe prescribir y administrar con precaución.

La depresión respiratoria puede ser el resultado de una sobredosis de Anaestaminhydrochlorid. Debe utilizarse ventilación de apoyo. El apoyo mecánico de la respiración, que mantiene la saturación de oxígeno en sangre adecuada y la excreción de dióxido de carbono, se prefiere a la administración de analíticos.

Anaestamina tiene un amplio Margen de seguridad, varios casos de sobredosis accidental de anaestamina (hasta 10 veces que se requieren normalmente) han sido seguidos por una recovery become available prolongada, pero completa.

Puede producirse depresión respiratoria con sobredosis o administración demasiado rápida de anaestamina, en cuyo caso se debe utilizar ventilación de apoyo. Se prefiere el soporte mecánico de la respiración a la administración de analépticos.