Amopidine

Amopidine

Amoxicillin, Sulbactam

Enfermedades inflamatorias infecciosas causadas por cepas de microorganismos sensibles a la amoxicilina:

infecciones del tracto respiratorio superior y órganos ENT (sinusitis aguda y crónica, otitis media aguda y crónica, absceso faríngeo, amigdalitis, faringitis),

infecciones del tracto respiratorio inferior (bronquitis aguda con superinfección bacteriana, bronquitis crónica, neumonía),

infecciones del tracto biliar (colecistitis, colangitis),

infecciones intestinales (salmonelosis),

infecciones del sistema genitourinario y pélvico (pielonefritis, pielitis, cistitis, uretritis, prostatitis, cervicitis, salpingitis, salpingooforitis, absceso tubovárico, endometritis, vaginitis bacteriana, sepsis posparto, pelvioperitonitis, gonorrea),

infecciones de la piel y tejidos blandos (erisipela, impétigo, dermatosis segundas infectadas, absceso, flemona, infección de la herida),

infecciones postoperatorias,

prevención de enfermedades infecciosas e inflamatorias en cirugía.

V / m (profundo), V/V como inyección o infusión.

El modo de dosificación se establece individualmente, dependiendo de la gravedad del curso y la ubicación de la infección, la sensibilidad del patógeno. El tratamiento debe continuarse durante al menos otros 2-3 días después de la desaparición de los síntomas clínicos de la enfermedad, pero no más de 14 días.

En el tratamiento de infecciones causadas por estreptococos beta-hemolíticos, se recomienda el uso del medicamento durante al menos 10 días.

Las dosis se calculan en términos de amoxicilina.

Para adultos y niños mayores de 12 años: la dosis recomendada habitual es 1 G 2-3 veces al día.

Para la prevención de infecciones postoperatorias en operaciones que duran menos de 1 h durante la anestesia introductoria, el medicamento se administra en/en una dosis de 1 G.en operaciones más largas, 1 G cada 6 h durante el día. Con un alto riesgo de infección, la administración puede continuar durante varios días.

Para niños: 6-12 años-500 mg 3 veces al día, 2-6 años-250 mg 3 veces al día, hasta 2 años — 40-60 mg/kg 2-3 veces al día. Con infecciones graves, especialmente causadas por patógenos gramnegativos, la dosis diaria del medicamento (en términos de amoxicilina) se puede aumentar a 100 mg/kg/día.

Pacientes con insuficiencia renal. El régimen de dosificación cambia dependiendo de la creatinina Cl: más de 30 ml / min-no se requiere un cambio en el régimen de dosificación, 10-30 ml/min — el tratamiento comienza con la inyección de 1 G, luego 500 mg/2 veces al día, menos de 10 ml/min — 1 G, luego 500 mg/día en una sola vez.

La hemodiálisis reduce la concentración en el plasma sanguíneo, por lo que durante y al final de la diálisis, se administran 500 mg adicionales del medicamento B / B.

Los niños con insuficiencia renal crónica usan dosis únicas normales, aumentando los intervalos entre las inyecciones como se indica para los adultos.

Método de preparación de soluciones

Para la introducción de V / m: al contenido del vial (500 mg 250 mg o 1000 mg 500 mg) se agrega 5 ml de agua para inyección.

Use soluciones recién preparadas.

Para la introducción de: la dosis única se disuelve en una solución de cloruro de sodio al 0,9% o una solución de dextrosa al 5% (glucosa) en un volumen de 10 ml (para inyección de inyección B/B) a 100-200 ml (para inyección de infusión B/B).

Para la infusión B/B, la dilución con una solución de Ringer lactada es permisible. Cuando se diluye con una solución de Ringer lactada, la solución se prepara en 2 pasos: primero use agua estéril para inyección, luego la solución resultante se diluye con una solución de Ringer lactada.

Cuando se inyecta en/en la inyección, la solución preparada se inyecta lentamente.

Cuando se inyecta en / en la infusión, la solución preparada se administra lentamente por goteo durante 15-60 min.

hipersensibilidad a cualquiera de los componentes del medicamento y otros antibióticos beta-lactámicos,

mononucleosis infecciosa (incluida la aparición de una erupción similar a Corea),

colitis ulcerosa,

enfermedad de Crohn,

infección por herpesvirus,

administración simultánea de alopurinol (en presencia de reacciones alérgicas cutáneas cuando se usan penicilinas),

antecedentes de colitis asociados con el uso de penicilinas.

Con precaución: insuficiencia hepática grave, enfermedad gastrointestinal, insuficiencia renal crónica, edad avanzada (en relación con una posible insuficiencia renal).

Reacciones alérgicas: urticaria, edema de quinke, trastornos respiratorios, eritema exudativo multiforme, shock anafiláctico, dermatitis exfoliativa, eritema exudativo maligno (síndrome de Stevens-Johnson), necrólisis epidérmica tóxica.

Desde el lado del sistema digestivo: náuseas, vómitos, diarrea, dispepsia, dolor epigástrico, colitis pseudomembranosa, aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas, ictericia colestásica, hepatitis.

Por parte de los órganos hematopoyéticos: anemia, trombocitopenia, púrpura trombocitopénica, eosinofilia, leucopenia y agranulocitosis.

Por parte del SNC: hiperactividad, agitación, ansiedad, insomnio, confusión, cambio de comportamiento.

Demás: candidamicosis, nefritis intersticial, desarrollo de superinfección.

Reacciones locales: ardor y dolor en el lugar de la administración, en algunos casos, flebitis en el lugar B/B de la administración.

Síntomas: trastornos del tracto gastrointestinal (náuseas, vómitos, diarrea) y equilibrio de agua y electrolitos.

En caso de sobredosis, se recomienda suspender la administración del medicamento.

Un pequeño número de informes se referían a casos de nefritis intersticial con insuficiencia renal oligurica en relación con una sobredosis de amoxicilina. Tal daño renal farmacológico es reversible: la función renal se restaura después de la interrupción de la administración del medicamento.

Tratamiento: sintomático. La amoxicilina y el sulbactam pueden eliminarse del cuerpo mediante diálisis.

Amopidine^® - el fármaco combinado, tiene un efecto bactericida contra microorganismos sensibles a la amoxicilina, incluidas las cepas productoras de beta-lactamasas.

La amoxicilina es una penicilina semisintética con un amplio espectro de actividad del grupo de aminopenicilinas, inhibe la síntesis de proteínas de la pared celular de patógenos.

Sulbactam es un inhibidor irreversible de las beta-lactamasas, amplía el espectro de actividad de la amoxicilina contra cepas resistentes cuya resistencia se desarrolla bajo la influencia de las beta-lactamasas, no altera la actividad de la amoxicilina contra cepas sensibles, se une a algunas proteínas bacterianas de Unión a penicilina, muestra sinergia cuando se usa simultáneamente con antibióticos beta-lactámicos. Estable en solución acuosa, tiene actividad antibacteriana independiente contra Neisseria gonorrhoeae e Acinetobacter spp. y es resistente a la acción de la mayoría de las beta-lactamasas plásmidas.

La amoxicilina es activa contra los siguientes microorganismos (incluidas las cepas productoras de beta-lactamasas): bacterias Gram-positivas aeróbicas — Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus grupos viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes. bacterias Gram-positivas anaeróbicas — Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.. bacterias gramnegativas aeróbicas — Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Yersinia multocida, Campylobacter jejuni, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori. bacterias Gram negativas anaeróbicas — Bacteroides spp., incluido Bacteroides fragilis.

Amoxicilina

Unión a proteínas plasmáticas-20%. La amoxicilina se distribuye en la mayoría de los tejidos y fluidos corporales, penetra a través de la barrera placentaria y se encuentra en la leche materna. T_1/2 del plasma sanguíneo - 1 h. se Excreta principalmente por los riñones (filtración glomerular y secreción tubular) — 70-80% y con bilis — 5-10%.

Sulbactam

Unión a proteínas plasmáticas-40%. T_1/2 - 1 h Sulbactam no tiene ningún efecto sobre la farmacocinética de la amoxicilina. Sulbactam es excretado casi completamente sin cambios por los riñones (75-85%). Sulbactam penetra a través de la barrera placentaria.

• Antibiótico-penicilina inhibidor semisintético de la beta-lactamasa [Penicilinas en combinaciones]

Medicamento Amopidina^® incompatible con aminoglucósidos, derivados de la sangre y productos de lisis de proteínas, por lo que no se pueden mezclar en un solo recipiente.

Los antibióticos bactericidas (incluidos aminoglucósidos, cefalosporinas, Cicloserina, vancomicina, rifampicina) tienen un efecto sinérgico, bacteriostático (macrólidos, cloranfenicol, lincosamidas, tetraciclinas, sulfanilamidas) — antagónico.

El uso de probenecid puede causar una disminución en la secreción tubular renal, lo que lleva a un aumento prolongado de la concentración de amoxicilina en el plasma sanguíneo.

Medicamento Amopidina^® ralentiza la excreción de metotrexato, aumenta la efectividad de los anticoagulantes indirectos (es necesario controlar los indicadores de coagulación de la sangre), reduce la efectividad de los anticonceptivos orales.

Cuando se usa junto con alopurinol, aumenta el riesgo de desarrollar reacciones alérgicas cutáneas.