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Revisión médica por Kovalenko Svetlana Olegovna Última actualización de farmacia el 20.03.2022
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A-H
Doxylamine
Tratamiento sintomático de los trastornos del sueño recurrentes (dificultad para conciliar el sueño y despertarse por la noche) en pacientes mayores de 18 años.
Nota. No todos los trastornos del sueño requieren terapia con medicamentos. A menudo, los trastornos del sueño se deben a un deterioro de la salud o trastornos mentales y pueden abordarse con otras medidas o un tratamiento directo de la enfermedad subyacente. Por lo tanto, no debe tratarse con trastornos crónicos del sueño (dificultad para conciliar el sueño y despertarse por la noche) con Valocordin®- Doxilamina durante mucho tiempo sin consultar al médico tratante, en tales casos se recomienda consultar a un médico.
Adentro. Por 1/2-1 tabla. por día, beber una pequeña cantidad de líquido, 15-30 minutos antes de acostarse.
Si el tratamiento es ineficaz, por recomendación del médico, la dosis se puede aumentar a 2 tablas.
La Duración del tratamiento es de 2 a 5 días, si el insomnio persiste, debe consultar a un médico.
Grupos especiales de pacientes
Insuficiencia renal y hepática. En relación con los datos sobre el aumento de la concentración plasmática y la disminución del aclaramiento plasmático de doxilamina, se recomienda un ajuste de la dosis hacia la disminución.
La edad es mayor de 65 años. Bloqueadores De N1- los receptores de histamina deben prescribirse con precaución a este grupo de pacientes en relación con posibles mareos y reacciones retardadas con riesgo de caída (por ejemplo, durante los despertares nocturnos después de tomar pastillas para dormir). En vista de los datos sobre el aumento de la concentración plasmática, la reducción del aclaramiento plasmático y el aumento del tiempo de semivida, se recomienda una corrección de la dosis hacia la disminución.
Adentro, con 100-150 ml de líquido (agua) para 30 min — 1 h antes del tiempo deseado de Inicio del sueño.
Si el médico no prescribe lo contrario, entonces una dosis única del medicamento Valocordin®-La doxilamina para pacientes mayores de 18 años es de 22 gotas (corresponde a 25 mg de succinato de doxilamina). Si la terapia es ineficaz, la dosis se puede aumentar al máximo: 44 gotas (50 mg). No exceda la dosis diaria máxima.
Después de tomar el medicamento Valocordin®- La doxilamina debe garantizar una Duración suficiente del sueño, lo que evitará la interrupción de las respuestas psicomotoras por la mañana.
En caso de trastornos agudos del sueño, si es posible, debe limitarse a una sola aplicación. Para verificar la necesidad de continuar el tratamiento con trastornos regulares del sueño, se recomienda a más tardar 14 días después del Inicio del uso diario para proceder a una reducción gradual de la dosis.
Por lo general, la Duración del tratamiento es de 2 a 5 días, la Duración máxima del tratamiento con doxilamina es de 14 días.
Grupos especiales de pacientes
Los pacientes con insuficiencia renal y / o hepática, así como los pacientes mayores de 65 años, pueden ser más susceptibles a los efectos de la doxilamina, por lo que se recomienda una reducción de su dosis.
Adentro, lavando con una pequeña cantidad de líquido, 15-30 minutos antes de acostarse, de acuerdo con la tabla 1 / 2–1.
Si el tratamiento es ineficaz, por recomendación del médico, la dosis se puede aumentar a 2 tablas.
La Duración del tratamiento es de 2 a 5 días, si el insomnio persiste, es necesario consultar a un médico.
Grupos especiales de pacientes
Insuficiencia renal y hepática. En relación con los datos sobre el aumento de la concentración plasmática y la disminución del aclaramiento plasmático de doxilamina, se recomienda una corrección de la dosis hacia la disminución.
La edad es mayor de 65 años. Bloqueadores De N1- los receptores de histamina deben prescribirse con precaución a este grupo de pacientes en relación con posibles mareos y reacciones retardadas con riesgo de caídas (por ejemplo, en despertares nocturnos después de tomar pastillas para dormir). En vista de los datos sobre el aumento de la concentración plasmática, la disminución del aclaramiento plasmático y el aumento de T1/2 se recomienda la corrección de la dosis hacia la disminución.
hipersensibilidad a la doxilamina y otros componentes del medicamento u otros antihistamínicos,
glaucoma de ángulo cerrado o antecedentes familiares de glaucoma de ángulo cerrado,
enfermedades de la uretra y la próstata acompañadas de una violación del flujo de orina,
galactosemia congénita, malabsorción de glucosa-galactosa, deficiencia de lactasa,
infancia y adolescencia (hasta 15 años).
Con precaución: antecedentes de apnea (debido al hecho de que el succinato de doxilamina puede agravar el síndrome de apnea nocturna: interrupción repentina de la respiración durante el sueño), edad superior a 65 años (debido a posibles mareos y reacciones retardadas con riesgo de caída (por ejemplo, despertares nocturnos después de tomar pastillas para dormir) y posible aumento de T. insuficiencia renal y hepática (T1/2 puede aumentar).
hipersensibilidad a la doxilamina, cualquier componente del medicamento, así como a otros antihistamínicos,
ataque asmático agudo,
glaucoma de ángulo cerrado,
síndrome congénito de intervalo QT alargado,
feocromocitoma,
hiperplasia prostática con salida de orina alterada,
intoxicación aguda por alcohol y pastillas para dormir, analgésicos narcóticos, neurolépticos, tranquilizantes, antidepresivos, medicamentos de litio,
epilepsia,
administración simultánea de inhibidores de MAO,
asma bronquial u otras enfermedades respiratorias que se caracterizan por una mayor sensibilidad de las vías respiratorias (no se debe usar Valocordina®- Doxilamina, ya que contiene aceite de menta, cuya inhalación puede causar broncoespasmo),
período de lactancia,
menores de 18 años.
Con precaución: embarazo, insuficiencia hepática, alcoholismo, insuficiencia cardíaca, hipertensión arterial, antecedentes de broncoespasmo, disnea crónica, reflujo gastroesofágico, pilorostenosis, acalasia Cardia, mayores de 65 años (posibilidad de mareos, riesgo de pérdida de equilibrio y caída al despertar nocturno, así como debido a un posible aumento de T1/2 doxilamina).
Valocordina®-La doxilamina debe administrarse con extrema precaución a pacientes con daño cortical local y antecedentes de convulsiones, ya que incluso pequeñas dosis del medicamento pueden desencadenar ataques graves de epilepsia. Se recomienda realizar un EEG. La terapia anticonvulsiva no debe interrumpirse durante el uso del medicamento Valocordin®- Doxilamina.
hipersensibilidad a la doxilamina y otros componentes del medicamento u otros antihistamínicos,
glaucoma de ángulo cerrado o antecedentes familiares de glaucoma de ángulo cerrado,
enfermedades de la uretra y la próstata acompañadas de una violación del flujo de orina,
intolerancia a la lactosa, deficiencia de lactasa, malabsorción de glucosa-galactosa,
niños y adolescentes menores de 15 años.
Con precaución: antecedentes de apnea (debido al hecho de que la doxilamina puede agravar el síndrome de apnea nocturna (interrupción repentina de la respiración durante el sueño), mayores de 65 años (debido a posibles mareos y reacciones retardadas con riesgo de caídas (por ejemplo, despertares nocturnos después de tomar pastillas para dormir), así como un posible aumento de T1/2), insuficiencia renal y hepática (T1/2 puede aumentar).
Desde el tracto gastrointestinal: estreñimiento, boca seca.
Por parte de la CCSS: sensación de latido del corazón.
Por parte del órgano de visión: trastornos visuales y acomodación, visión borrosa.
En el lado de los riñones y el tracto urinario: retención urinaria.
Desde el lado del sistema nervioso: somnolencia diurna (en este caso, la dosis del medicamento debe reducirse), confusión, alucinaciones.
Por parte de laboratorio: aumento del nivel de CFK.
Desde el lado musculoesquelético: rabdomiólisis.
Si alguno de los efectos secundarios mencionados se agrava o se observan otros efectos secundarios que no se mencionan en la descripción, se debe informar a su médico.
La frecuencia de posibles reacciones indeseables se clasifica de la siguiente manera: muy frecuente (≥1/10), frecuente (≥1/100 a <1/10), infrecuente (≥1/1000 a <1/100), raro (≥1/10000 a <1/1000), muy raro (hasta <1/10000) y la frecuencia es desconocida (no se puede estimar a partir de los datos disponibles).
Desde el lado de la sangre y el sistema linfático: en casos excepcionales en el tratamiento con bloqueadores H1- los receptores de histamina se han informado sobre el desarrollo de leucopenia, trombocitopenia, anemia hemolítica, muy raramente — se han reportado casos de anemia aplásica y agranulocitosis.
Desde el lado del sistema endocrino: en pacientes con feocromocitoma, uso de bloqueadores H1- los receptores de histamina pueden causar un aumento en la liberación de catecolaminas.
Alienación: las reacciones indeseables que dependen de la susceptibilidad individual y la dosis tomada incluyen una disminución en la velocidad de las respuestas psicomotoras, disminución de la concentración, depresión, además, pueden ocurrir reacciones paradójicas: ansiedad, agitación, ansiedad, insomnio, pesadillas, confusión, alucinaciones, temblores. Después de un uso diario prolongado, la cancelación abrupta de la terapia puede provocar insomnio de rebote.
Adicción a las drogas. Al igual que otras pastillas para dormir, la doxilamina puede causar dependencia física y mental. El riesgo de dependencia aumenta con el aumento de la dosis y la Duración del tratamiento, así como en pacientes con dependencia del alcohol, las drogas (incluidos los antecedentes).
Insomnio de rebote. Incluso después de tomar cursos cortos de doxilamina, su abstinencia puede provocar una recaída del insomnio. Por lo tanto, debe suspender el tratamiento, reduciendo gradualmente la dosis.
Amnesia anterógrada. Incluso en dosis terapéuticas, la doxilamina puede causar amnesia anterógrada, especialmente durante la primera hora después de tomarla. El riesgo aumenta con el aumento de la dosis, sin embargo, puede reducirse gracias al sueño continuo de una Duración suficiente (7-8 h).
Desde el lado del sistema nervioso: mareos, somnolencia, dolor de cabeza, rara vez, los calambres son posibles.
Por parte del órgano de visión: trastornos de acomodación, aumento de la PIO.
Desde el órgano de la audición y el equilibrio: zumbido de oídos.
Por parte de la CCSS: taquicardia, arritmia, disminución o aumento de la PA, insuficiencia cardíaca descompensada. En varios casos, se encontraron cambios en el ECG.
Desde los órganos respiratorios, el tórax y el mediastino: espesamiento de la secreción bronquial, obstrucción bronquial, broncoespasmo, que puede conducir a una función pulmonar deteriorada.
Desde el tracto gastrointestinal: las reacciones indeseables autónomas, como la boca seca y el estreñimiento, pueden causar náuseas, vómitos, diarrea, disminución o aumento del apetito, dolor epigástrico, muy raramente, obstrucción intestinal paralítica potencialmente mortal.
Del lado del hígado y del tracto biliar: en el contexto de la terapia con antihistamínicos, se informaron trastornos de la función hepática (ictericia colestásica).
Lado de la piel y el tejido subcutáneo: reacciones alérgicas cutáneas, fotosensibilización, alteración de la termorregulación.
Desde el sistema musculoesquelético y el tejido conectivo: debilidad muscular.
En el lado de los riñones y el tracto urinario: alteración de la micción.
Trastornos y trastornos comunes en el sitio de administración: congestión nasal, fatiga, letargo.
Desarrollo adictivo: el uso regular puede conducir a una disminución de la eficacia (adictivo).
La cuidadosa selección individual de la dosis diaria permite reducir la frecuencia y la gravedad de las reacciones indeseables. El riesgo de reacciones no deseadas es mayor en pacientes mayores, lo que puede aumentar su riesgo de caídas.
Desde el tracto gastrointestinal: estreñimiento, boca seca.
Por parte de la CCSS: sensación de latido del corazón.
Por parte del órgano de visión: trastornos visuales y acomodación, visión borrosa.
Desde el lado del sistema nervioso: somnolencia diurna (en este caso, la dosis del medicamento debe reducirse), confusión, alucinaciones.
En el lado de los riñones y el tracto urinario: retención urinaria.
Por parte de laboratorio: aumento del nivel de CFK.
Desde el lado musculoesquelético: rabdomiólisis.
Si alguna de las reacciones indeseables indicadas en la descripción se agrava o aparecen otros eventos indeseables que no se mencionan en la descripción, debe informar al médico.
Síntomas: somnolencia diurna, excitación, dilatación de la pupila (midriasis) , alteración de la acomodación, boca seca, enrojecimiento de la piel de la cara y el cuello (hiperemia) , aumento de la temperatura corporal (hipertermia), taquicardia sinusal, trastorno de conciencia, alucinaciones, disminución del estado de ánimo, ansiedad, alteración de la coordinación motora, temblores (temblores), movimientos involuntarios (atetosis), convulsiones (síndrome epiléptico), coma. Los movimientos involuntarios a veces son precursores de convulsiones, lo que puede indicar un grado grave de intoxicación. Incluso en ausencia de convulsiones, el envenenamiento severo con doxilamina puede causar el desarrollo de rabdomiólisis, que a menudo se acompaña de insuficiencia renal aguda. En tales casos, se indica una terapia estándar con control continuo de los niveles de CFK. Si aparecen síntomas de intoxicación, debe consultar a un médico de inmediato.
Tratamiento: sintomático (incluido el nombramiento de m-colinomiméticos) como medio de primeros auxilios — el nombramiento de carbón activado (en la cantidad de 50 G — para adultos y 1 G/kg — para niños).
Síntomas: somnolencia diurna, dilatación de las pupilas, paresia de acomodación, boca seca, enrojecimiento de la piel de la cara y el cuello, aumento de la temperatura corporal, taquicardia sinusal, trastorno de conciencia, alucinaciones, disminución del estado de ánimo, aumento de la ansiedad, alteración de la coordinación motora, temblores, movimientos involuntarios, síndrome convulsivo, coma.
Los movimientos involuntarios a veces son precursores de convulsiones, lo que puede indicar un grado grave de envenenamiento. Incluso en ausencia de convulsiones, el envenenamiento por doxilamina puede causar el desarrollo de rabdomiólisis, que a menudo se acompaña del desarrollo de insuficiencia renal grave. En tales casos, se muestra una terapia estándar con control continuo de la actividad de los CFK.
Hay un informe de un caso en el que, como resultado de la ingesta de un paciente de 500 mg de doxilamina (debido al insomnio persistente), se desarrolló pancreatitis aguda e insuficiencia renal aguda.
Tratamiento: si aparecen síntomas de intoxicación, debe consultar inmediatamente a un médico. Sintomática (incl. m-colinomiméticos y LS anticonvulsivos) y terapia de mantenimiento (incl.Ventilador). Como primeros auxilios, se indica la ingesta de carbón activado (adultos — 50 G, niños con sobredosis accidental — 1 G/kg). Cuando se ingiere una gran cantidad del medicamento, el propósito del lavado gástrico o la inducción de vómitos. Los analépticos están contraindicados, ya que debido a una posible reducción en el umbral convulsivo causado por tomar el medicamento Valocordin®- Doxilamina, aumenta el riesgo de síndrome convulsivo. En la hipotensión arterial, no se prescriben estimuladores alfa y beta, en T.h. epinefrina (epinefrina), debido a la posibilidad de un aumento paradójico de la gravedad de la hipotensión. Es aconsejable prescribir norepinefrina (norepinefrina). Es necesario evitar el uso de medicamentos con acción beta-adrenoestimulante, ya que pueden aumentar la vasodilatación. En caso de intoxicación grave (pérdida de conciencia, arritmia cardíaca) o la aparición de síndrome anticolinérgico (al proporcionar monitoreo de ECG), puede usar antídoto-salicilato de fisostigmina. Para los ataques epilépticos recurrentes, se prescriben medicamentos anticonvulsivos. Debido al mayor riesgo de desarrollar depresión respiratoria, su Designación solo es posible en los casos en que es posible realizar un Ventilador. La eficacia de la hemodiálisis, la hemofiltración y la diálisis peritoneal en la sobredosis de doxilamina no se ha estudiado, sin embargo, es poco probable que estos métodos sean efectivos debido a la gran V medicamento. No se ha establecido la eficacia de la diuresis forzada.
Síntomas: somnolencia diurna, excitación, dilatación de la pupila (midriasis), trastornos de acomodación, boca seca, enrojecimiento de la piel de la cara y el cuello (hiperemia), aumento de la temperatura corporal (hipertermia), taquicardia sinusal, trastornos de la conciencia, alucinaciones, disminución del estado de ánimo, ansiedad, trastornos de la coordinación motora, temblores (temblores), movimientos involuntarios (atetosis), convulsiones (síndrome epiléptico), coma.
Los movimientos involuntarios a veces son precursores de convulsiones, lo que puede indicar un grado grave de envenenamiento. Incluso en ausencia de convulsiones, el envenenamiento severo con doxilamina puede causar el desarrollo de rabdomiólisis, que a menudo se acompaña de insuficiencia renal aguda.
Tratamiento: sintomático (incl. m-colinomiméticos), como un medio de primeros auxilios, se muestra la prescripción de carbón activado (en la cantidad de 50 G — para adultos y 1 G/kg — para niños). En caso de intoxicación grave, se indica una terapia estándar con control constante de los niveles de CFK.
Si aparecen síntomas de intoxicación, debe consultar inmediatamente a un médico.
Molde De N1- receptores de histamina del grupo de etanolaminas. El medicamento tiene un efecto hipnótico, sedante y m-colinobloquing. Reduce el tiempo de sueño, aumenta la Duración y la calidad del sueño, sin alterar las fases del sueño. Duración de la acción-6-8 h.
Molde De N1- receptores de histamina del grupo de etanolaminas. El medicamento tiene un efecto hipnótico, sedante, antihistamínico y m-colinobloque. Reduce el tiempo de sueño, aumenta la Duración y la calidad del sueño sin cambiar las fases del sueño.
La acción comienza dentro de 30 minutos después de tomar doxilamina, su Duración es 3-6 h.
Bloqueador H1- receptores de histamina del grupo de etanolaminas. Tiene un efecto hipnótico, antihistamínico, sedante y m-colinobloque.
Reduce el tiempo de sueño, aumenta la Duración y la calidad del sueño, no cambia las fases del sueño. Duración de la acción-6-8 h.
Cmax en plasma, en promedio, se alcanza 2 h después de la ingestión. T1/2 - alrededor de 10 h. la Absorción es alta, metabolizada en el hígado. Penetra bien a través de las barreras histohemáticas (incluyendo GEB). Se excreta en 60% por los riñones en forma inalterada, parcialmente a través del tracto gastrointestinal.
Grupos especiales de pacientes
En pacientes mayores de 65 años, así como en insuficiencia hepática y renal T1/2 puede alargarse. Con la repetición de los cursos de tratamiento, la concentración estable del medicamento y sus metabolitos en el plasma sanguíneo se alcanza más tarde y en un nivel más alto.
La doxilamina se absorbe rápida y casi por completo después de la administración oral. Cmax en suero, se detecta 2-2, 4 h después de la administración a una dosis de 25 mg y es de 99 ng/ml.
La doxilamina se metaboliza predominantemente en el hígado. Los metabolitos principales son n-desmetil doxilamina, N, n-didesmetil doxilamina y sus conjugados N-acetil. Penetra bien a través de las barreras histohemáticas, incluido el GEB. T1/2 oscila entre 10,1 y 12 h. la mayor parte de la dosis (aproximadamente 60%) se excreta sin cambios en la orina, parcialmente a través del intestino.
Después de la ingestión, la doxilamina se absorbe rápida y casi por completo del tracto gastrointestinal. Cmax en el plasma sanguíneo, en promedio, se determina 2 h después de la ingestión.
Se metaboliza en el hígado. Penetra bien a través de las barreras histohemáticas, incluido el GEB. Se excreta en 60% por los riñones en forma inalterada, parcialmente a través del tracto gastrointestinal. T1/2 la doxilamina es de aproximadamente 10 h.
Grupos especiales de pacientes
En pacientes mayores de 65 años, así como en insuficiencia hepática y renal T1/2 puede alargarse. Con la repetición de los cursos de tratamiento, la concentración estable del medicamento y sus metabolitos en el plasma sanguíneo se alcanza más tarde y en un nivel más alto.
- Pastillas para dormir y sedantes otros [H1- antihistamínicos]
- Hipnóticos y sedantes otros [somníferos]
Al tomar simultáneamente el medicamento A-H® con antidepresivos sedantes (amitriptilina, doxepina, mianserina, mirtazapina, trimipramina), barbitúricos, benzodiazepinas, clonidina, derivados de morfina( analgésicos, antitusivos), neurolépticos, ansiolíticos, sedantes H1- los antihistamínicos, los antihipertensivos centrales, la talidomida, el baclofeno, el pisotifeno aumentan el efecto deprimente sobre el SNC.
Cuando se toma simultáneamente con agentes bloqueadores de m-Colino (atropina, antidepresivos imipramínicos, medicamentos antiparkinsonianos, antiespasmódicos atropínicos, disopiramida, neurolépticos fenotiazínicos) aumenta el riesgo de efectos secundarios como retención urinaria, estreñimiento, boca seca.
Dado que el alcohol aumenta el efecto sedante de la mayoría de los antagonistas H1- receptores de histamina, incluido el fármaco A-H®. es necesario evitar su consumo simultáneo con bebidas alcohólicas y medicamentos que contengan alcohol.
Con el uso simultáneo del medicamento Valocordin®- Doxilamina con antidepresivos, barbitúricos, benzodiazepinas, ansiolíticos, sedantes, analgésicos narcóticos, analgésicos que contienen codeína y antitusivos, neurolépticos, otros bloqueadores N1- receptores de histamina, fármacos antihipertensivos centrales (incluyendo clonidina y alfa-metildopa), talidomida, baclofeno, pisotifeno aumenta el efecto inhibitorio sobre el SNC.
El uso de doxilamina conduce a un aumento significativo de la actividad SUR2B, así como a una inducción moderada de CYP3A y CYP2A. no se puede excluir la posibilidad de interacciones con medicamentos metabolizados por estas enzimas, por ejemplo, agentes antiarrítmicos, inhibidores de la proteasa, neurolépticos, bloqueadores beta, inmunosupresores y medicamentos antiepilépticos.
Debido a que el etanol aumenta el efecto sedante de la mayoría de los bloqueadores H1- los receptores de histamina deben evitar el uso simultáneo del medicamento Valocordin®- Doxilamina y medicamentos que contienen etanol, así como el consumo de bebidas alcohólicas.
Cuando se usa simultáneamente con medicamentos que tienen actividad de bloqueo de m-Colino (atropina y antiespasmódicos que contienen atropina, antidepresivos tricíclicos, inhibidores de la MAO, medicamentos antiparkinsonianos, disopiramida, neurolépticos fenotiazínicos), el efecto anticolinérgico del succinato de doxilamina puede aumentarse y prolongarse de manera impredecible, aumentando el riesgo de reacciones indeseables como retención urinaria, estreñimiento, obstrucción intestinal paralítica, boca seca, aumento de la Pio. Además, el uso combinado de doxilamina con inhibidores de la MAO puede causar el desarrollo de hipotensión arterial, depresión del SNC y función respiratoria
Tomar antihistamínicos puede enmascarar los signos iniciales de una lesión en el oído interno (zumbido en los oídos, mareos, confusión) causada por el uso simultáneo de medicamentos ototóxicos (como aminoglucósidos, salicilatos, diuréticos).
Durante el período de tratamiento con succinato de doxilamina, los resultados de las muestras cutáneas pueden ser falsos negativos.
Los pacientes que toman succinato de doxilamina no pueden eliminar la hipotensión arterial con epinefrina (epinefrina) (posiblemente un aumento paradójico de la gravedad de la hipotensión). En condiciones de shock, se debe usar norepinefrina (norepinefrina).
Cuando se usa simultáneamente con medicamentos fotosensibilizadores, se puede observar un efecto fotosensibilizador aditivo.
Al tomar simultáneamente el medicamento A-H® con antidepresivos sedantes (amitriptilina, doxepina, mianserina, mirtazapina, trimipramina), barbitúricos, benzodiazepinas, clonidina, derivados de morfina( analgésicos, antitusivos), neurolépticos, ansiolíticos, sedantes N1- los antihistamínicos, los antihipertensivos centrales, la talidomida, el baclofeno, el pisotifeno aumentan el efecto deprimente sobre el SNC.
Cuando se toma simultáneamente con agentes bloqueadores de m-Colino (atropina, antidepresivos imipramínicos, medicamentos antiparkinsonianos, antiespasmódicos atropínicos, disopiramida, neurolépticos fenotiazínicos) aumenta el riesgo de efectos secundarios como retención urinaria, estreñimiento, boca seca.
Dado que el alcohol aumenta el efecto sedante de la mayoría de los antagonistas H1- receptores de histamina, incluido el fármaco A-H®. es necesario evitar su consumo simultáneo con bebidas alcohólicas y medicamentos que contengan alcohol.