Valium Roche

Neurose, Angst, einschließlich.h. bei somatischen Erkrankungen (Krebs, Herzinsuffizienz, arterielle Hypertonie, Magengeschwür und Zwölffingerdarm); Angstzustände, Schlafstörungen, Entzug aus Alkoholismus, epileptischer Status, Muskelkrämpfe zentralen Ursprungs, posttraumatische Zustände und motorische Rehabilitation (um den Stress der Skelettmuskeln zu verringern), Tetanus.

Neurose, Psychopathie, Schizophrenie, Schlaflosigkeit, Epilepsie, juckende Dermatosen.

Neurose aller Art sowie Neurose und psychoähnliche Zustände mit Angstsyndrom bei endogenen Erkrankungen, organischer Hirnschädigung (einschließlich h. zerebrale Atherosklerose); psychische Erkrankungen, begleitet von motorischer Angst, Erregung, plötzlicher Angst; nervöse Anspannung, Angst vor psychosomatischen Erkrankungen, endogene Psychosen (als Hilfsmittel); epileptischer Status, ausgeprägte, oft wiederholte Anfälle (priesterliche Verabreichung); Epilep (als Hilfsmittel, einschließlich.h. mit mentalen Äquivalenten) Zustand der Angst, begleitende Krankheiten der inneren Organe; neurotische Störungen in der pädiatrischen Praxis (Angst, Kopfschmerzen, Schlafstörung, Enuresis, Sturheitsreaktion, ticken, schlechte Gewohnheiten) Krämpfe, Muskelsteifheit, Kontrakturen; Krankheiten, begleitet von erhöhtem Muskeltonus, Spastik oder Hyperkinese; Eklampsie; Tetanus und alle Arten von krampfhaften Zuständen; Prämedikation vor der Operation; Einführungsästhesie, Frühgeburt oder die Gefahr einer Frühgeburt aufgrund von Muskelkrampf (erst am Ende des III. Schwangerschaftstrimesters).

Neurotische und neuroähnliche Störungen mit Angstzuständen (Behandlung).

Der Kauf von Psychomotor-Erregung im Zusammenhang mit Angstzuständen.

Der Kauf von epileptischen Anfällen und krampfhaften Zuständen verschiedener Ätiologien.

Bedingungen, die mit einer Zunahme des Muskeltonus einhergehen (Kolumniak, akuter zerebrovaskulärer Unfall usw.).).

Alkoholentzug von Entzugssymptomen und Delir bei Alkoholismus.

Zur Vormeditation und Ataralgesie in Kombination mit Analgetika und anderen neurotropen Arzneimitteln mit verschiedenen diagnostischen Verfahren in chirurgischer und geburtshilflicher Praxis.

In der komplexen Therapie von Bluthochdruck, begleitet von Angstzuständen, erhöhter Erregbarkeit, hypertensiver Krise, Gefäßkrämpfen, Wechseljahren und Menstruationsstörungen.

Überempfindlichkeit, Atemwegserkrankungen zentralen Ursprungs, schweres Atemversagen, Schwindel, Bewusstseinsstörungen, Glaukom, Myasthenie, depressive Zustände mit Selbstmordneigung, Ungleichgewicht.

Überempfindlichkeit, Leber- und Nierenversagen, Myasthenie, Engwinkelglaukom, Schwangerschaft.

Miasthenie, akuter Anfall des Glaukoms, Engwinkelglaukom, Schwangerschaft (I-Trimester), Kindheit (bis zu 6 Monate).)

Überempfindlichkeit gegen Derivate von Benzodiazepin, eine schwere Form von Myasthenie, Koma, Schock, Closed-Angle-Glaukom, Phänomene der Abhängigkeit in der Geschichte (Drogen, Alkohol, mit Ausnahme der Behandlung von Alkoholentzugssymptomen und Delir) Nachtapnoe-Syndrom, Vergiftungszustand unterschiedlicher Schwere, akute Vergiftung von Medikamenten, eine unterdrückende Wirkung auf das Zentralnervensystem (Betäubungsmittel, Schlaftabletten und Psychopharmaka) schwere COPD (das Risiko eines Fortschreitens der Atemversagen) akutes Atemversagen, Säuglingsalter (bis einschließlich 30 Tage) Schwangerschaft (vor allem ich und III Trimester) Stillzeit.

Mit Vorsicht - Abwesenheit (petit mal) oder Lennox Gasto-Syndrom (mit c / in der Einführung kann die Entwicklung des tonischen epileptischen Status provozieren) Epilepsie oder epileptische Anfälle bei Anamnese (Der Beginn der Behandlung mit Diazepam oder seine scharfe Abschaffung kann die Entwicklung von Anfällen oder den epileptischen Status beschleunigen) Leber- und / oder Nierenversagen, zerebrale oder spinale Ataxie, Hyperkinese, eine Tendenz, Psychopharmaka zu missbrauchen, organische Erkrankungen des Gehirns (paradoxe Reaktionen sind möglich) Hypoproteinämie, Alter, Depression (sehen. "Besondere Anweisungen").

Schläfrigkeit, Müdigkeit, Schwäche, Schwindel, Bewegungsataxie, Gedächtnisdämpfung, verringerte Konzentrationsfähigkeit und Reaktionsgeschwindigkeit, Absenken des Skelettmuskels, Schwächung der Libido, Hypotonie, Bradykardie, zusammenbrechen, Sprachstörungen, Vision, Verwirrung und Orientierungslosigkeit, Bewusstlosigkeit, paradoxe Reaktionen (psychomotorische Erregung, Krämpfe, Angst, Angst, Schlaflosigkeit, Muskelzittern, Aggressivität) hautallergische Reaktionen, nach in / in der Einführung: Thrombose, Venenentzündung, Symptome der Reino-Krankheit.

Schwindel, Schläfrigkeit, Verlangsamung, verminderte geistige und motorische Aktivität, Muskelschwäche, Ataxie, Mundtrockenheit, Dyspepsie, Übelkeit, Durchfall, Atemnot, Bronchospasmus, Galactoreia, Hyperprolaktinämie, allergische Reaktionen.

Von der Seite des Nervensystems : Zu Beginn der Behandlung sind erhöhte Müdigkeit und Schläfrigkeit möglich (spontan oder mit einer Abnahme der Dosis des Arzneimittels verschwinden). Selten - Ataxie; in einigen Fällen paradoxe Reaktionen (Aufregung, Angstzustände, Schlafstörungen).

Von der Seite des Nervensystems : vor allem bei älteren Patienten — Schläfrigkeit, Schwindel, erhöhte Ermüdung; Konzentrationsstörungen; Ataxie, Orientierungslosigkeit, Langeweile der Emotionen, Verzögerung der mentalen und motorischen Reaktionen, Anterogradamnesie (entwickelt sich häufiger, als bei der Einnahme anderer Benzodiazepine) selten — Kopfschmerzen, Euphorie, Depression, Zittern, Katalepsie, Verwirrung, dystonische Extrapyramidreaktionen (unkontrollierte Körperbewegungen) Asthenie, Muskelschwäche, Hyporeflexie, Dysarthrie; extrem selten — paradoxe Reaktionen (aggressive Blitze, psychomotorische Erregung, Angst, Selbstmordtendenzen, Muskelkrampf, Halluzinationen, Angst, Schlafstörungen).

Von der Seite der blutbildenden Organe : Leukopenie, Neutropenie, Agranulozytose (Oznob, Hyperthermie, Halsschmerzen, ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche), Anämie, Thrombozytopenie.

Von der Seite des LCD : Mundtrockenheit oder Hypersalation, Sodbrennen, Schluckauf, Gastralgie, Übelkeit, Erbrechen, verminderter Appetit, Verstopfung; beeinträchtigte Leberfunktion, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen und SchF, Gelbsucht.

Aus dem Herz-Kreislauf-System : Herzschlag, Tachykardie, Blutdruckabfall.

Aus dem Urogenitalsystem : Inkontinenz oder Urinverzögerung, beeinträchtigte Nierenfunktion, erhöhte oder verringerte Libido, Dismenorea.

Allergische Reaktionen : Hautausschlag, Juckreiz.

Einfluss auf den Fötus : Teratogenität (insbesondere im I-Trimester), Depression des Zentralnervensystems, Atemversagen und Unterdrückung des Saugreflexes bei Neugeborenen, deren Mütter das Medikament verwendeten.

Lokale Reaktionen : am Verabreichungsort - Venenenthrombose oder Venenthrombose (Rötung, Schwellung und Schmerzen am Verabreichungsort).

Andere: Sucht, Drogenabhängigkeit, selten - Unterdrückung des Atmungszentrums, Sehstörungen (Diplomatie), Bulimie, reduziertes Körpergewicht.

Mit einer starken Abnahme der Dosis und Beendigung des Eintritts - „Abbrechen“ -Syndrom (erhöhte Reizbarkeit, Kopfschmerzen, Angstzustände, Angst, Psychomotor-Erregung, Schlafstörungen, Dysphorie, Krampf glatter Muskeln der inneren Organe und Skelettmuskeln, Depersonalisierung, vermehrtes Schwitzen , Depression, Übelkeit, Erbrechen, Zittern, Wahrnehmungsstörungen, .h. Hyperakusie, Parästesie, Photophobie, Tachykardie, Krämpfe, Halluzinationen, selten - psychotische Störungen). Bei Anwendung in der Geburtshilfe - bei Neugeborenen - Muskelhypotonie, Unterkühlung, Atemnot.

Symptome : Schläfrigkeit, Verwirrung, Koma, Reflexunterdrückung.

Behandlung: Magenspülung, Beatmungsgerät, Maßnahmen zur Erhöhung des Blutdrucks.

Symptome : Schläfrigkeit, Unterdrückung des Bewusstseins unterschiedlicher Schwere, paradoxe Erregung, Verringerung der Reflexe vor der Reflexion, Verringerung der Reaktion auf Schmerzreizungen, Dysarthrie, Ataxie, Sehbehinderung (Nystagmus), Zittern, Bradykardie, Blutdrucksenkung, Zusammenbruch, Unterdrückung von Herz- und Atemaktivitäten (bis zur Apnoe), Koma.

Behandlung: Magenspülung, Zwangsdiurez, Aktivkohle, symptomatische Therapie (Atmung und Blutdruck), künstliche Belüftung der Lunge. Fluumazenil wird als spezifischer Antagonist in einem Krankenhaus eingesetzt. Hämodialyse ist unwirksam.

Fluomazenil wird bei Patienten mit Epilepsie, die eine Behandlung mit Benzodiazepinen erhalten, nicht gezeigt. Bei solchen Patienten kann Flumazenil die Entwicklung epileptischer Anfälle verursachen.

Gut absorbiert. C_max im Plasma wird nach 90 Minuten erreicht. Plasmaproteinbindung - 98%. Es dringt durch die Plazenta in die mit Muttermilch ausgeschiedene Liquor cerebrospinalis ein.

In der Leber metabolisiert. Es wird von den Nieren angezeigt (70%).

Nach der Einführung von Diazepam wird es unvollständig und ungleichmäßig absorbiert (je nach Verabreichungsort); Bei Einführung in den Deltamuskel ist die Absorption schnell und vollständig. Bioverfügbarkeit - 90%. C_max im Blutplasma nach in / m der Verabreichung wird nach 0,5–1,5 Stunden ab dem Zeitpunkt der Verabreichung und innerhalb von 0,25 Stunden mit in / in Einführung erreicht. Gleiche Konzentrationen werden bei konstanter Aufnahme nach 1-2 Wochen erreicht.

Diazepam und seine Metaboliten passieren das GEB und Plazentaschranken sind in der Muttermilch in Konzentrationen gefunden, die 1/10 der Konzentration im Plasma entsprechen. Eichhörnchenbindung - 98%.

In der Leber unter Beteiligung des Enzymsystems CYP2C19, CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 zu pharmakologisch sehr aktivem Desmethyldiazepam und weniger aktivem Temazepam und Oxazepam metabolisiert.

Es wird von den Nieren - 70% (in Form von Glucuroniden), unverändert - 1–2% und weniger als 10% - mit den Kalov-Massen ausgeschieden. T_1/2 Desmethyldiazepama - 30–100 h, Temazepam - 9,5–12,4 h und Oxazepam - 5–15 h. T_1/2 kann bei Neugeborenen (bis zu 30 Stunden), Patienten ab Alter (bis zu 100 Stunden) und bei Patienten mit Leber- und Nierenversagen (bis zu 4 Tage) verlängert werden.

Bei Wiederverwendung ist die Anreicherung von Diazepam und seinen aktiven Metaboliten signifikant. Bezieht sich auf Benzodiazepine mit einem langen T_1/2Die Entfernung nach Beendigung der Behandlung ist langsam, t.to. Metaboliten werden mehrere Tage oder sogar Wochen im Blut gespeichert.

Die Wirkung wird durch Antiepileptika, Antihistaminika, narkotische Schmerzmittel, Antipsychotika, trizyklische Antidepressiva, süß und cholinolithisch, Alkohol, Myorelaksant (D-Tubokurarin usw.) verstärkt.), schwächt - Nikotin. Cimethidin, Disulfiram, Isoniazid - verlängern (Elimination beenden); Rifampicin, Phenobarbital - Wirkung reduzieren (Biotransformation stimulieren).

Es potent die Wirkung von trizyklischen Antidepressiva, Medikamenten, die eine unterdrückende Wirkung auf das Zentralnervensystem haben, Myorelakanzien (bei gemeinsamer Anwendung ist Vorsicht geboten).

Die A-Lennon Diazepama-Lösung ist in einer Spritze nicht mit anderen Arzneimitteln kompatibel.

MAO-Inhibitoren, Atemanaleptika und Psychostimulanzien reduzieren die Aktivität von A-Lennon Diazepama^®.

Mit Schlaftabletten, Beruhigungsmitteln, Drogenanalgetika, anderen Beruhigungsmitteln, Benzodiazepin-Derivaten, Myorelaxantien, Mitteln gegen Vollnarkose, Antidepressiva, Antipsychotika und Alkohol - ein starker Anstieg der deprimierenden Wirkung auf das Zentralnervensystem.

Mit Cimethidin, Disulfiram, roter Blutlinie, Fluoxetin sowie oralen Kontrazeptiva und östrogenhaltigen Arzneimitteln, die den Stoffwechsel in der Leber kompetitiv hemmen (Oxidationsprozesse), ist eine Verzögerung des A-Lennon-Diazepam-Metabolismus möglich^® und Erhöhung seiner Plasmakonzentration.

Isoniazid, Ketokonazol und Metoprolol - eine Verlangsamung des A-Lennon-Diazepama-Metabolismus^® und Erhöhung seiner Plasmakonzentration.

Propranolol und Valproesäure erhöhen den A-Lennon-Diazepama-Spiegel^® in einem Blutplasma.

Rifampicin kann den Metabolismus von A-Lennon Diazepama verbessern^® und infolgedessen seine Konzentration im Blutplasma verringern.

Mikrosomale Leberenzyme reduzieren die Effizienz.

Hypotensitika können die Schwere des Blutdruckabfalls erhöhen.

Closapin - eine erhöhte Atemdepression ist möglich.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Herzglykosiden ist es möglich, deren Konzentration im Blutserum zu erhöhen und eine digitale Vergiftung zu entwickeln (aufgrund einer kompetitiven Bindung an Plasmaproteine).

Reduziert die Wirksamkeit von Levodopa bei Patienten mit Parkinson.

Omprazol verlängert den Zeitpunkt der Entfernung von Diazepam.

Es ist möglicherweise möglich, die Toxizität von Zidovudin zu erhöhen.

Theophyllin (in niedrigen Dosen) kann die beruhigende Wirkung von A-Lennon Diazepama verringern^®.

In einer Spritze mit anderen Arzneimitteln pharmazeutisch nicht kompatibel.

Die Diasepam-Prämedikation reduziert die für die Vollnarkose erforderliche Fentanyldosis und verkürzt die Zeit der Vollnarkose.