Triostat

das 1 mL Fläschchen mit einer Konzentration von 10 mcg / mL ist verfügbar wie folgt:

NDC 42023-120-01-Einwegflasche-Packung mit 1
NDC 42023-120-06-Einwegflaschen-Packung mit 6

Speicher zwischen 2° und 8°C (36° und 46°F).

Hergestellt und Vertrieben von: JHP Pharmaceuticals, LLC, Rochester, MI 48307. Überarbeitet: Aug 2012

Triostat (liothyronin-Natrium-Injektion) (T₃) ist angezeigt bei der Behandlung von myxödem Koma / präkoma.

Triostat kann bei Patienten angewendet werden, die allergisch gegen ausgetrockneter Schilddrüsen - oder schilddrüsenextrakt aus Schweinefleisch oder Rindfleisch.

Erwachsene

Myxödem Koma ist in der Regel in der Hypothyreose ausgefällt patient von langer Dauer durch interkurrente Krankheit oder Drogen wie Sedativa und Anästhetika und sollte als medizinischer Notfall betrachtet werden. Therapie sollte sein gerichtet auf die Korrektur von Elektrolytstörungen, mögliche Infektion, oder andere interkurrente Krankheit zusätzlich zur Verabreichung von intravenösen liothyronine (T₃). Gleichzeitige glukokortikosteroide sind erforderlich.

Triostat (liothyronine s odium Injektion) (T₃) ist für nur intravenöse Verabreichung. Es sollte nicht intramuskulär verabreicht werden oder subkutan.

• Sofortige Verabreichung einer angemessenen Dosis intravenös liothyronin (T₃) ist wichtig für die Bestimmung des klinischen Ergebnisses.
• Initiale und nachfolgende Dosen von Triostat sollten sein basierend auf kontinuierlicher überwachung des klinischen status und der Reaktion des Patienten auf Therapie.
• Triostat Dosen sollten normalerweise verabreicht werden bei mindestens vier Stunden–und nicht mehr als 12 Stunden–abgesehen.
• Verabreichung von mindestens 65 mcg/Tag intravenös liothyronin (T₃) in den ersten Tagen der Therapie war mit niedrigeren assoziiert Sterblichkeit.
• es gibt begrenzte klinische Erfahrung mit intravenösen liothyronin (T₃) in täglichen gesamtdosen von mehr als 100 µg / Tag.

Es wurden keine kontrollierten klinischen Studien mit Triostatdurchgeführt. Die folgenden dosierichtlinien wurden aus der Datenanalyse von myxödem Koma / precoma Fallberichte von SmithKline Beecham Pharmaceuticals gesammelt seit 1963 und aus der wissenschaftlichen Literatur seit 1956.

Eine anfängliche intravenöse Triostat - Dosis im Bereich von 25 mcg bis 50 mcg wird bei der Notfallbehandlung von myxödemen empfohlen Koma / präkoma bei Erwachsenen. Bei Patienten mit bekannter oder vermuteter Herz-Kreislauf-Erkrankung, eine Anfangsdosis von 10 mcg bis 20 mcg wird vorgeschlagen (siehe WARNHINWEISE). Sowohl die Anfangsdosis als auch die nachfolgenden Dosen sollten jedoch auf der Grundlage der kontinuierlichen überwachung des klinischen Zustands und der Reaktion des Patienten auf Triostat Therapie. Normalerweise sollten mindestens vier Stunden zwischen Dosen zur adäquaten Beurteilung des therapeutischen Ansprechens und nicht mehr als 12 Stunden sollte zwischen den Dosen vergehen, um Schwankungen des Hormonspiegels zu vermeiden. Vorsicht sollte bei der Anpassung der Dosis aufgrund des Potenzials großer Veränderungen ausgeübt werden um unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse auszulösen. Überprüfung des myxödem-falls Berichte weisen auf eine verringerte Mortalität bei Patienten hin, die mindestens 65 mcg/Tag erhalten in den ersten Tagen der Behandlung. Es gibt jedoch begrenzte klinische Erfahrung bei täglichen gesamtdosen über 100 mcg. Siehe VORSICHTSMAßNAHMEN: Wechselwirkungen mit ARZNEIMITTELN für mögliche Wechselwirkungen zwischen Schilddrüsenhormonen und digitalis und vasopressoren.

Pädiatrische Anwendung

Es gibt begrenzte Erfahrung mit Triostat in der Pädiatrische Bevölkerung. Sicherheit und Wirksamkeit bei pädiatrischen Patienten haben nicht gegründet worden.

Wechsel zur Oralen Therapie

Die orale Therapie sollte wieder aufgenommen werden, sobald die klinische die situation wurde stabilisiert und der patient kann orale Medikamente einnehmen. Wenn Sie einen Patienten von Triostat auf liothyronin-natriumtabletten umstellen, brechen Sie ab Triostat, orale Therapie bei niedriger Dosierung einleiten und schrittweise erhöhen entsprechend der Reaktion des Patienten.

Wenn L-Thyroxin anstelle von liothyronin-Natrium verwendet wird in zu Beginn der oralen Therapie sollte der Arzt berücksichtigen, dass es eine Verzögerung von mehreren Tagen bei Beginn Der L-Thyroxin-Aktivität und der intravenösen die Therapie sollte schrittweise abgebrochen werden.

Schilddrüsenhormonpräparate sind im Allgemeinen kontraindiziert bei Patienten mit diagnostizierter, aber noch nicht korrigierter Nebenniere kortikale Insuffizienz oder unbehandelte Thyreotoxikose. Schilddrüsenhormon Präparate sind auch bei Patienten mit im Allgemeinen kontraindiziert überempfindlichkeit gegen einen der aktiven oder fremden Bestandteile dieser Vorbereitungen; es gibt jedoch keine gut dokumentierten Beweise in der Literatur von echten allergischen oder idiosynkratischen Reaktionen auf Schilddrüsenhormon.

Gleichzeitige Anwendung von Triostat und künstlich das wiederwärmen von Patienten ist kontraindiziert. (Siehe VORSICHTSMAßNAHMEN.)

WARNHINWEISE

Medikamente mit schilddrüsenhormonaktivität, allein oder zusammen mit anderen therapeutischen Mitteln wurden zur Behandlung von Fettleibigkeit verwendet. In euthyroid Patienten, Dosen im Bereich der täglichen hormonellen Anforderungen sind unwirksam zur Gewichtsreduktion. Größere Dosen können schwerwiegende oder sogar lebensbedrohliche Folgen haben Manifestationen der Toxizität, insbesondere in Verbindung mit Sympathomimetika Amine, wie Sie für Ihre anorektischen Wirkungen verwendet werden.

Die Verwendung von Schilddrüsenhormonen bei der Therapie von Fettleibigkeit, allein oder in Kombination mit anderen Drogen, ist ungerechtfertigt und hat sich gezeigt, dass unwirksam. Ebenso wenig ist Ihre Verwendung für die Behandlung von Männern oder Frauen gerechtfertigt Unfruchtbarkeit, es sei denn, dieser Zustand wird von Hypothyreose begleitet.

Schilddrüsenhormone sollten bei a mit großer Vorsicht angewendet werden Anzahl der Umstände, unter denen die Integrität des kardiovaskulären Systems, insbesondere die Koronararterien, ist verdächtig. Dazu gehören Patienten mit angina pectoris pectoris oder ältere Menschen, bei denen eine größere Wahrscheinlichkeit von okkulten besteht Herzkrankheit. Verwenden Sie daher bei Patienten mit eingeschränkter Herzfunktion Schilddrüsenhormone in Verbindung mit sorgfältiger herzüberwachung. Obwohl die die spezifische Dosierung von Triostat hängt von den individuellen Umständen ab, in Patienten mit bekannter oder vermuteter kardiovaskulärer Erkrankung die extrem schnelle Beginn der Wirkung von Triostat kann die Einleitung der Therapie in einer Dosis von 10 mcg bis 20 mcg. (Siehe DOSIERUNG und VERABREICHUNG.)

Myxedematöse Patienten sind sehr empfindlich auf Schilddrüse Hormone; die Dosierung sollte auf einem niedrigen Niveau begonnen und schrittweise erhöht werden als akute Veränderungen können unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse auslösen.

Schwere und anhaltende Hypothyreose kann zu einer vermindertes Niveau der adrenokortikalen Aktivität entsprechend dem gesenkten metabolischer Zustand. Bei der schilddrüsenersatztherapie wird der Stoffwechsel verabreicht erhöht sich stärker als die nebennierenrindenaktivität. Dies kann ausfallen Nebennierenrindeninsuffizienz. Daher in schweren und anhaltenden Hypothyreose, zusätzliche adrenokortikale Steroide können notwendig sein.

In seltenen Fällen die Verabreichung von Schilddrüsenhormon kann einen hyperthyreoten Zustand auslösen oder bestehende Hyperthyreose verschlimmern.

Bei der Verabreichung von Schilddrüsen wird äußerste Vorsicht geboten Hormone mit digitalis oder vasopressoren. (Siehe VORSICHTSMAßNAHMEN: DROGE WECHSELWIRKUNGEN.)

Flüssigkeitstherapie sollte mit großer Sorgfalt verabreicht werden verhindern Sie herzdekompensation. (Siehe VORSICHTSMAßNAHMEN – Zusatztherapie.)

VORSICHTSMAßNAHMEN

allgemein

Schilddrüsenhormontherapie bei Patienten mit gleichzeitiger diabetes mellitus (siehe VORSICHTSMAßNAHMEN: ARZNEIMITTELWECHSELWIRKUNGEN, Insulin oder Orale Hypoglykämien in Bezug auf Wechselwirkung und Dosisanpassung mit insulin) oder insipidus oder Nebennierenrindeninsuffizienz kann die Intensität von verschlimmern Ihre Symptome. Angemessene Anpassung der verschiedenen therapeutischen Maßnahmen gerichtet auf diese begleitenden endokrinen Erkrankungen sind erforderlich.

Die Therapie des myxödems Koma erfordert gleichzeitige Verabreichung von Glukokortikoiden. (Siehe VORSICHTSMAßNAHMEN – Zusatztherapie Therapie).

Hypothyreose nimmt ab und Hyperthyreose nimmt zu die Empfindlichkeit gegenüber Antikoagulanzien. Die Prothrombinzeit sollte genau überwacht werden bei schilddrüsenbehandelten Patienten mit Antikoagulanzien und Dosierung der letzteren Mittel angepasst auf der Grundlage häufiger prothrombinzeitbestimmungen.

Die orale Therapie sollte wieder aufgenommen werden, sobald die klinische die situation wurde stabilisiert und der patient kann orale Medikamente einnehmen. Wenn L-Thyroxin anstelle von liothyronin-Natrium zur Einleitung einer oralen Therapie verwendet wird, der Arzt sollte berücksichtigen, dass es eine Verzögerung von mehreren Tagen in der Beginn der Lthyroxin-Aktivität und dass die intravenöse Therapie sein sollte allmählich eingestellt.

Zusatztherapie

Viele Forscher empfehlen, dass Kortikosteroide sein routinemäßig in der ersten Notfallbehandlung aller Patienten mit myxödem Koma. Patienten mit Hypophysen-myxödem sollten adrenocortical erhalten Hormonersatztherapie zu oder vor Beginn der Triostat Therapie. In ähnlicher Weise können Patienten mit primärem myxödem auch adrenokortikale benötigen Hormonersatztherapie seit einer schnellen Rückkehr zum normalen körperstoffwechsel von ein stark hypothyreoider Zustand kann zu einer akuten Nebennierenrindeninsuffizienz führen und Schock.

In Anbetracht der Notwendigkeit, den Blutdruck zu erhöhen, ist es sollte beachtet werden, dass der stoffwechselbedarf des Gewebes deutlich reduziert ist in der Hypothyreose Patienten. Weil Arrhythmien und Kreislaufkollaps haben selten trat nach der gleichzeitigen Verabreichung von Schilddrüse Hormone und vasopressortherapien, Vorsicht bei der Verabreichung dieser Therapien gleichzeitig. (Siehe VORSICHTSMAßNAHMEN: ARZNEIMITTELWECHSELWIRKUNGEN, Vasopressoren.)

Hyponatriämie ist Häufig im myxödemkoma vorhanden, aber in der Regel löst sich ohne spezifische Therapie als der metabolische status der patient wird mit schilddrüsenhormonbehandlung verbessert. Flüssigkeitstherapie sollte verabreicht werden mit großer Sorgfalt herzdekompensation zu verhindern. Darüber hinaus einige Patienten mit myxödem haben unangemessene Sekretion von ADH und sind anfällig für Wasser Rausch.

Bei einigen Patienten war eine Atemdepression ein signifikanter Faktor für die Entwicklung oder Persistenz des komatösen Zustands. Verminderte Sauerstoffsättigung und erhöhte CO₂ - Spiegel reagieren schnell auf künstliche Atmung.

Infektion ist oft in myxödem Koma vorhanden und sollte sein entsprechend gesucht und behandelt.

Gleichzeitige Anwendung von Triostat und künstlich das wiederwärmen von Patienten ist kontraindiziert. Obwohl Patienten in myxödem Koma sind oft unterkühlt, die meisten Ermittler glauben, dass künstliche umwärmung ist von geringem Wert oder kann schädlich sein. Die periphere Vasodilatation produziert von externe Wärme dient dazu, die Zirkulation zu lebenswichtigen inneren Organen weiter zu verringern und um den Schock zu erhöhen, wenn vorhanden. Es wurde berichtet, dass die Verwaltung von liothyronin-Natrium wird eine normale Körpertemperatur in 24 bis 48 Stunden wiederherstellen wenn Wärmeverlust verhindert wird, indem der patient mit decken in einem warmes Zimmer.

Labortests

Behandlung von Patienten mit Schilddrüsenhormonen erfordert die regelmäßige Beurteilung des schilddrüsenstatus durch geeignete Labortests. die vollständige klinische Bewertung. Serum T₃ und TSH-Spiegel sollten überwacht werden, um Beurteilung der dosierungsadäquanz und der biologischen Wirksamkeit.

Karzinogenese, Mutagenese und Beeinträchtigung Der Fruchtbarkeit

Ein angeblich offensichtlicher Zusammenhang zwischen verlängerten schilddrüsentherapie und Brustkrebs wurde nicht bestätigt und Patienten auf Schilddrüse für etablierte Indikationen sollte die Therapie nicht Abbrechen. Keine Bestätigung Langzeitstudien an Tieren wurden durchgeführt, um krebserregend zu bewerten Potenzial, mutagenität oder Beeinträchtigung der Fruchtbarkeit bei Männern oder Frauen.

Schwangerschaft

Schwangerschaft Kategorie A: Schilddrüsenhormone nicht überqueren Sie leicht die plazentaschranke. Die klinische Erfahrung bis heute nicht zeigen Sie eine nachteilige Wirkung auf Föten an, wenn Schilddrüsenhormone verabreicht werden zu schwangeren Frauen. Auf der Grundlage des aktuellen Wissens, schilddrüsenersatz die Therapie bei hypothyreoten Frauen sollte während der Schwangerschaft nicht abgebrochen werden.

Stillende Mütter

Minimale Mengen an Schilddrüsenhormonen werden beim Menschen ausgeschieden Milch. Schilddrüsenhormone sind nicht mit schwerwiegenden Nebenwirkungen verbunden und tun kein bekanntes tumoriges Potenzial aufweisen. Vorsicht ist jedoch geboten wenn Schilddrüsenhormone einer stillenden Frau verabreicht werden.

Geriatrische Anwendung

Klinische Studien mit liothyronin-Natrium umfassten nicht ausreichende Anzahl von Probanden ab 65 Jahren, um festzustellen, ob Sie reagieren Sie anders als jüngere Probanden. Andere berichtete klinische Erfahrungen hat keine Unterschiede in den Reaktionen zwischen älteren und jüngeren Personen festgestellt Patient. Im Allgemeinen sollte die dosisauswahl für einen älteren Patienten vorsichtig sein, normalerweise beginnend am unteren Ende des dosierbereichs, was die größere Frequenz widerspiegelt einer verminderten Leber -, Nieren-oder Herzfunktion und einer begleiterkrankung oder andere medikamentöse Therapie. Es ist bekannt, dass dieses Medikament wesentlich über die Niere ausgeschieden wird, und das Risiko toxischer Reaktionen auf dieses Medikament kann bei Patienten mit eingeschränkte Nierenfunktion. Weil ältere Patienten eher haben verminderte Nierenfunktion, Vorsicht bei der dosisauswahl, und es kann sein nützlich zur überwachung der Nierenfunktion.

Pädiatrische Anwendung

Es gibt begrenzte Erfahrung mit Triostat in der Pädiatrische Bevölkerung. Sicherheit und Wirksamkeit bei pädiatrischen Patienten haben nicht gegründet worden.

Pädiatrische Anwendung

Es gibt begrenzte Erfahrung mit Triostat in der Pädiatrische Bevölkerung. Sicherheit und Wirksamkeit bei pädiatrischen Patienten haben nicht gegründet worden.

Wechsel zur Oralen Therapie

Die orale Therapie sollte wieder aufgenommen werden, sobald die klinische die situation wurde stabilisiert und der patient kann orale Medikamente einnehmen. Wenn Sie einen Patienten von Triostat auf liothyronin-natriumtabletten umstellen, brechen Sie ab Triostat, orale Therapie bei niedriger Dosierung einleiten und schrittweise erhöhen entsprechend der Reaktion des Patienten.

Wenn L-Thyroxin anstelle von liothyronin-Natrium verwendet wird in zu Beginn der oralen Therapie sollte der Arzt berücksichtigen, dass es eine Verzögerung von mehreren Tagen bei Beginn Der L-Thyroxin-Aktivität und der intravenösen die Therapie sollte schrittweise abgebrochen werden.

WIE GELIEFERT

Die 1-mL-Durchstechflasche mit einer Konzentration von 10 mcg / mL ist verfügbar wie folgt:

NDC 42023-120-01-Einwegflasche-Packung mit 1
NDC 42023-120-06-Einwegflaschen-Packung mit 6

Shop zwischen 2° und 8°C (36° und 46°F).

Hergestellt und Vertrieben von: JHP Pharmaceuticals, LLC, Rochester, MI 48307. Überarbeitet: Aug 2012

Nebenwirkungen

Die am häufigsten berichteten unerwünschten Ereignisse waren Arrhythmie (6% der Patienten) und Tachykardie (3%). Kardiopulmonaler Stillstand, Hypotonie und Myokardinfarkt traten bei etwa 2% der Patienten auf. Die folgenden Ereignisse traten bei etwa 1% oder weniger Patienten auf: angina, kongestive Herzinsuffizienz, Fieber, Bluthochdruck, Venenentzündung und zucken.

In seltenen Fällen wurden allergische Hautreaktionen berichtet mit liothyronin-natriumtabletten.

Für medizinische Beratung über Ihre Nebenwirkungen Kontaktieren Sie Ihr medizinischer Fachmann. Wenden Sie sich an JHP, um VERMUTETE NEBENWIRKUNGEN zu melden bei 1-866-923-2547 oder MEDWATCH bei 1-800-FDA-1088 (1-800-332-1088) oder http://www.fda.gov/medwatch/.

Wechselwirkungen mit ARZNEIMITTELN

Orale Antikoagulanzien

Schilddrüsenhormone scheinen den Katabolismus von vitamin zu erhöhen K-abhängige Gerinnungsfaktoren,. Wenn auch orale Antikoagulanzien verabreicht werden, kompensatorische Erhöhungen der gerinnungsfaktorsynthese sind beeinträchtigt. Patient stabilisiert bei oralen Antikoagulanzien, bei denen ein schilddrüsenersatz erforderlich ist die Therapie sollte zu Beginn der Schilddrüse sehr genau beobachtet werden. Wenn ein patient ist bei Hypothyreose ist es wahrscheinlich, dass eine Verringerung der gerinnungshemmenden Dosierung erforderlich sein. Bei der oralen Verabreichung scheinen keine besonderen Vorsichtsmaßnahmen erforderlich zu sein antikoagulanzientherapie wird bei einem Patienten begonnen, der bereits bei der Wartung stabilisiert ist Schilddrüsen-Ersatz-Therapie.

Insulin Oder Orale Hypoglykämika

Die Einleitung einer schilddrüsenersatztherapie kann Folgendes verursachen erhöht den insulin-oder oralen hypoglykämischen Bedarf. Die gesehenen Effekte sind schlecht verstanden und hängen von einer Vielzahl von Faktoren wie Dosis und Art der schilddrüsenpräparate und endokriner status des Patienten. Patienten erhalten insulin oder orale Hypoglykämien sollten während der Einleitung von Schilddrüsen-Ersatz-Therapie.

Östrogen, Orale Kontrazeptiva

Östrogene neigen dazu, die serumthyroxin-Bindung zu erhöhen globulin (TBG). Bei einem Patienten mit einer nicht funktionierenden Schilddrüse, der nach Erhalt einer schilddrüsenersatztherapie kann freies Levothyroxin verringert werden, wenn östrogene werden gestartet, wodurch der schilddrüsenbedarf erhöht wird. Wenn jedoch die die Schilddrüse des Patienten hat eine ausreichende Funktion, das verminderte freie Thyroxin führt zu einem kompensatorischen Anstieg der Thyroxin-Produktion durch die Schilddrüse. Daher Patienten ohne funktionierende Schilddrüse, die auf schilddrüsenersatz sind Therapie muss möglicherweise Ihre schilddrüsendosis erhöhen, wenn östrogene oder östrogenhaltige orale Kontrazeptiva werden gegeben.

Trizyklische Antidepressiva

Verwendung von schilddrüsenprodukten mit Imipramin und anderen trizyklische Antidepressiva können die rezeptorempfindlichkeit erhöhen und verbessern antidepressive Aktivität; vorübergehende Herzrhythmusstörungen wurden beobachtet. Schilddrüse die hormonaktivität kann ebenfalls gesteigert werden.

Digitalis

Schilddrüsenpräparate können die toxischen Wirkungen von digitalis. Schilddrüsenhormonersatz erhöht metabolische rate, die erfordert eine Erhöhung der digitalis-Dosierung.

Ketamin

Bei Verabreichung an Patienten mit schilddrüsenpräparat, dieses parenterale Anästhetikum kann Bluthochdruck und Tachykardie verursachen. Verwendung mit Vorsicht und bereit sein, Bluthochdruck zu behandeln, falls erforderlich.

Vasopressoren

Schilddrüsenhormone erhöhen die adrenerge Wirkung von Katecholamine wie Adrenalin und Noradrenalin. Daher Verwendung von vasopressoren bei Patienten, die schilddrüsenhormonpräparate erhalten, können zunehmen das Risiko einer Ausfällung einer koronarinsuffizienz, insbesondere bei Patienten mit koronare Herzkrankheit. Seien Sie daher vorsichtig bei der Verabreichung von vasopressoren mit liothyronin (T₃).

Wechselwirkungen zwischen Arzneimitteln und Labortests

Es ist bekannt, dass die folgenden Medikamente oder moieses stören mit Labortests bei Patienten mit schilddrüsenhormontherapie: Androgene, Kortikosteroide, östrogene, orale Kontrazeptiva, die östrogene enthalten, jodhaltige Zubereitungen und die zahlreichen jodhaltigen Zubereitungen Salicylate.

1. Änderungen der TBG-Konzentration sollten berücksichtigt werden Berücksichtigung in der interpretation von T₄ und T₃ - Werte. In solchen Fällen ist die ungebundenes (freies) Hormon sollte gemessen werden. Schwangerschaft, östrogene und östrogenhaltige orale Kontrazeptiva erhöhen TBG-Konzentrationen. TBG kann auch erhöht werden, während infektiöse hepatitis. Abnahmen der TBG-Konzentrationen werden beobachtet in nephrose, Akromegalie und nach androgen-oder kortikosteroidtherapie. Familiär hyper-oder hypothyroxin-bindende globulinämien wurden beschrieben. Der Inzidenz von TBG-Mangel ungefähr 1 von 9000. Die Bindung von Thyroxin durch Thyroxin-bindendes präalbumin (TBPA) wird durch Salicylate gehemmt.
2. Medizinisches oder diätetisches JOD stört alle in vivo-tests der radioiodin-Aufnahme, die eine geringe Aufnahme erzeugen, die möglicherweise nicht Spiegelbild einer echten Abnahme der Hormonsynthese.

Schwangerschaft Kategorie A: Schilddrüsenhormone nicht überqueren Sie leicht die plazentaschranke. Die klinische Erfahrung bis heute nicht zeigen Sie eine nachteilige Wirkung auf Föten an, wenn Schilddrüsenhormone verabreicht werden zu schwangeren Frauen. Auf der Grundlage des aktuellen Wissens, schilddrüsenersatz die Therapie bei hypothyreoten Frauen sollte während der Schwangerschaft nicht abgebrochen werden.

Die am häufigsten berichteten unerwünschten Ereignisse waren Arrhythmie (6% der Patienten) und Tachykardie (3%). Kardiopulmonaler Stillstand, Hypotonie und Myokardinfarkt traten bei etwa 2% der Patienten auf. Die folgenden Ereignisse traten bei etwa 1% oder weniger Patienten auf: angina, kongestive Herzinsuffizienz, Fieber, Bluthochdruck, Venenentzündung und zucken.

In seltenen Fällen wurden allergische Hautreaktionen berichtet mit liothyronin-natriumtabletten.

Für medizinische Beratung über Ihre Nebenwirkungen Kontaktieren Sie Ihr medizinischer Fachmann. Wenden Sie sich an JHP, um VERMUTETE NEBENWIRKUNGEN zu melden bei 1-866-923-2547 oder MEDWATCH bei 1-800-FDA-1088 (1-800-332-1088) oder http://www.fda.gov/medwatch/.

Anzeichen und Symptome

Kopfschmerzen, Reizbarkeit, Nervosität, zittern, Schwitzen, erhöhte Darmmotilität und Menstruationsstörungen. Angina pectoris, Arrhythmie, Tachykardie, akuter Myokardinfarkt oder kongestive Herzinsuffizienz kann induziert oder verschlimmert werden. Schock kann sich auch entwickeln, wenn es unbehandelt ist Hypophyse oder nebennierenrinden-Ausfall. Massive überdosierung kann zu Symptomen führen ähnlich wie schilddrüsensturm.

Behandlung von Überdosierung

Die Dosierung sollte reduziert oder die Therapie vorübergehend abgebrochen werden wenn Anzeichen und Symptome einer überdosierung auftreten. Die Behandlung kann bei einem niedrigere Dosierung. Bei normalen Individuen normal hypothalamischepituitär-Schilddrüsen-Achse die Funktion wird in sechs bis acht Wochen nach Beendigung der Therapie wiederhergestellt. Schilddrüsen-Unterdrückung.

Die Behandlung ist symptomatisch und unterstützend. Sauerstoff kann sein Belüftung und Belüftung aufrechterhalten. Herzglykoside können angezeigt sein, wenn kongestive Herzinsuffizienz entwickelt sich. Beta-adrenerge Antagonisten wurden verwendet vorteilhaft bei der Behandlung von erhöhter sympathischer Aktivität. Maßnahmen zu kontrollfieber, Hypoglykämie oder Flüssigkeitsverlust sollten bei Bedarf eingeleitet werden.

Zu den klinischen Merkmalen des myxödems Koma gehören Depressionen des kardiovaskulären, respiratorischen, gastrointestinalen und zentralen Nervensystems Systeme, beeinträchtigte Diurese und Hypothermie. Verabreichung von Schilddrüsenhormonen kehrt diese Bedingungen um oder dämpft Sie. Schilddrüsenhormone erhöhen die Herzfrequenz, ventrikulär Kontraktilität und herzzeitvolumen sowie Abnahme der gesamten systemischen vaskulären Widerstand. Sie erhöhen auch die rate und Tiefe der Atmung, motilityof der Gastrointestinaltrakt, die Schnelligkeit der zerebration und die vasodilatation. Schilddrüsenhormone korrigieren Hypothermie, indem Sie den basalstoffwechsel deutlich erhöhen rate, sowie die Anzahl und Aktivität von Mitochondrien in fast allen Zellen von Körper.