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Medizinisch geprüft von Militian Inessa Mesropovna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 13.06.2022
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Zur Behandlung der Major Depression Episode Without Melancholia.
Tranylcypromin (Tranylcypromin) sollte bei erwachsenen Patienten angewendet werden, die engmaschig überwacht werden können. Es sollte selten das erste Antidepressivum sein, das verabreicht wird. Das Medikament ist vielmehr für Patienten geeignet, die nicht auf die Medikamente angesprochen haben, die häufiger bei Depressionen verabreicht werden.
Die Wirksamkeit von Tranylcypromin (Tranylcypromine) wurde bei erwachsenen ambulanten Patienten festgestellt, von denen die meisten eine depressive Krankheit hatten, die einer Diagnose einer Major Depression Episode Without Melancholia entsprechen würde. Wie im Diagnostic and Statistical Manual der American Psychiatric Association beschrieben, dritte Ausgabe (DSM III) Major Depression Episode impliziert eine herausragende und relativ anhaltende (fast jeden Tag für mindestens 2 Wochen) depressive oder dysphorische Stimmung, die normalerweise die tägliche Funktion beeinträchtigt und mindestens 4 der folgenden 8 Symptome umfasst: Appetitveränderung, Veränderung im Schlaf, psychomotorische Erregung oder Behinderung, Verlust des Interesses an üblichen Aktivitäten oder Abnahme des sexuellen Antriebs, erhöhte Ermüdbarkeit, Schuldgefühle oder Wertlosigkeit, verlangsamtes Denken oder Konzentrationsstörungen, und Selbstmordgedanken oder -versuche.
Die Wirksamkeit von Tranylcypromin (Tranylcypromin) bei Patienten, die die Kriterien für eine Major Depression Episode mit Melancholia (endogene Merkmale) erfüllen, wurde nicht nachgewiesen.
Zusammenfassung der Gegenanzeigen
Tranylcypromine (Tranylcypromine) sollte nicht in Kombination mit einem der folgenden Verfahren verabreicht werden: MAO-Inhibitoren oder Dibenzazepin-Derivate; Sympathomimetik (einschließlich Amphetamine) einige Depressiva des Zentralnervensystems (einschließlich Betäubungsmittel und Alkohol) blutdrucksenkend, Diuretikum, antihistaminisch, Beruhigungsmittel, oder Anästhetika; Bupropion HCl; Buspiron HCl; Dextromethorphan; Käse oder andere Lebensmittel mit hohem Tyramingehalt; oder übermäßige Mengen an Koffein.
Tranylcypromin (Tranylcypromin) sollte keinem Patienten mit einem bestätigten oder vermuteten zerebrovaskulären Defekt oder einem Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Bluthochdruck oder Kopfschmerzen in der Vorgeschichte verabreicht werden.
Tranylcypromine wird zur Behandlung bestimmter Arten von Depressionen angewendet. Es gehört zur Gruppe der Arzneimittel, die als Monoaminoxidasehemmer (MAOI) bezeichnet werden. Tranylcypromin blockiert die Wirkung einer chemischen Substanz, die als Monoaminoxidase (MAO) bekannt ist, im Nervensystem.
Obwohl Tranylcypromin bei bestimmten Patienten sehr wirksam ist, kann es auch zu unerwünschten Reaktionen kommen, wenn es falsch aufgenommen wird. Es ist sehr wichtig, bestimmte Lebensmittel, Getränke und Medikamente zu vermeiden, während Sie Tranylcypromin verwenden. Ihr Arzt kann eine Liste vorlegen, um daran zu erinnern, welche Produkte Sie vermeiden sollten.
Tranylcypromine ist nur auf ärztliche Verschreibung erhältlich.
Übliche Erwachsenendosis für Depressionen
Major Depression Episode ohne Melancholie:
Anfangsdosis: 10 mg oral zweimal täglich
Erhaltungsdosis: Normalerweise sind 30 mg / Tag in geteilten Dosen wirksam; Die Dosierung sollte jedoch an die individuellen Bedürfnisse angepasst werden
Eine Verbesserung sollte innerhalb von 48 Stunden bis 3 Wochen nach Therapiebeginn beobachtet werden. Wenn nach 2 Wochen keine Anzeichen einer Besserung vorliegen, kann die Dosierung in Abständen von 1 bis 3 Wochen in 10 mg / Tag erhöht werden, maximal jedoch 60 mg / Tag.
Anpassung der Nierendosis
Der Hersteller empfiehlt Vorsicht bei der Verabreichung dieses Arzneimittels an Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion.
Anpassung der Leberdosis
Die Anwendung von Tranylcypromin ist bei Patienten mit Lebererkrankungen in der Vorgeschichte und bei Patienten mit abnormalen Leberfunktionstests kontraindiziert.
Dosisanpassungen
Wenn der Patient von einem anderen Monoaminoxidasehemmer oder von einer Dibenzazepin-verwandten Entität (z., trizyklische Antidepressiva), ein medikamentenfreies Intervall von mindestens einer Woche sollte zulässig sein, dann sollte Tranylcypromin mindestens in der ersten Woche der Therapie mit der Hälfte der normalen Anfangsdosis begonnen werden.
Vorsichtsmaßnahmen
Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene (18 bis 24 Jahre) mit Major Depression und anderen psychiatrischen Störungen haben möglicherweise ein erhöhtes Risiko für Selbstmorddenken und Suizidalität bei Antidepressivum. Dieses Risiko sollte mit dem klinischen Bedarf in Einklang gebracht werden, wenn die Verwendung von Tranylcypromin oder einem anderen Antidepressivum bei einem Kind, Jugendlichen oder jungen Erwachsenen in Betracht gezogen wird. Alle Patienten, die mit Antidepressiva für eine Indikation behandelt werden, sollten angemessen überwacht und engmaschig auf klinische Verschlechterung, Suizidalität oder ungewöhnliche Verhaltensänderungen beobachtet werden, insbesondere in den ersten Monaten der Behandlung oder wenn die Dosis entweder zunimmt oder abnimmt. Das Absetzen oder Ändern der aktuellen medikamentösen Therapie sollte bei Patienten in Betracht gezogen werden, deren Depression anhaltend schlimmer ist, oder die eine aufkommende Suizidalität oder Symptome aufweisen, die Vorläufer einer sich verschlechternden Depression oder Suizidalität sein können (besonders wenn die Symptome schwerwiegend sind, abrupt am Anfang, oder waren nicht Teil der präsentierenden Symptome). Rezepte für Tranylcypromin und andere Psychopharmaka sollten für die kleinste realisierbare Menge geschrieben werden, um das Risiko eines Überdosierungsversuchs zu verringern. Gesundheitsdienstleister sollten Patienten, ihre Familien und ihre Betreuer anweisen, auf das Auftreten von Unruhe, Reizbarkeit und anderen Symptomen sowie auf das Auftreten von Suizidalität und sich verschlimmernder Depression aufmerksam zu sein und solche Symptome unverzüglich ihrem Gesundheitsdienstleister zu melden .
Tranylcypromin ist nicht zur Behandlung von bipolaren Störungen zugelassen. Die Patienten sollten vor Beginn der Therapie mit Tranylcypromin angemessen untersucht werden, um festzustellen, ob sie ein Risiko für eine bipolare Störung haben, damit sie während der Behandlung angemessen überwacht werden können. Ein solches Screening sollte eine detaillierte psychiatrische Vorgeschichte umfassen, einschließlich einer Familienanamnese von Selbstmord, bipolarer Störung und Depression.
Die Anwendung von Tranylcypromin ist bei Patienten mit Lebererkrankungen in der Vorgeschichte und bei Patienten mit abnormalen Leberfunktionstests kontraindiziert. Tranylcypromin erhöht die Druckamine und ist bei Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Bluthochdruck, schwerer oder häufiger Kopfschmerzen in der Vorgeschichte oder einem bestätigten oder vermuteten zerebrovaskulären Defekt kontraindiziert. Tranylcypromin ist auch bei Patienten mit Pheochromocytom kontraindiziert, da solche Tumoren Druckersubstanzen absondern.
Tranylcypromin ist in Kombination mit Monoaminoxidase (MAO) -Inhibitoren oder mit Dibenzazepin-verwandten Entitäten kontraindiziert. Tranylcypromin sollte nicht zusammen oder in schneller Folge mit anderen MAO-Inhibitoren oder Dibenzazepin-verwandten Entitäten (z.trizyklische Antidepressiva, Cyclobenzaprin, Carbamazepin), da die gleichzeitige Anwendung zu hypertensiven Krisen oder schweren Krampfanfällen führen kann. Zwischen dem Absetzen der Tranylcypromin-Therapie und dem Beginn der Behandlung mit diesen Arzneimitteln sollten mindestens 7 bis 14 Tage vergehen und umgekehrt.
Die gleichzeitige Anwendung eines MAO-Hemmers und einer Bupropion ist kontraindiziert. Zwischen dem Absetzen eines MAO-Hemmers und dem Beginn der Behandlung mit Bupropion sollten mindestens 14 Tage vergehen.
Tranylcypromin ist in Kombination mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) oder selektiven Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI) kontraindiziert. SSRIs und SNRIs sollten nicht innerhalb von 14 Tagen nach Absetzen der Behandlung mit einem MAO-Hemmer angewendet werden. Patienten, die zuvor mit Fluoxetin behandelt wurden, sollten das Medikament vor Beginn der Tranylcypromin-Therapie mindestens 5 Wochen lang absetzen. Nach Absetzen von Sertralin oder Paroxetin vor dem Starten eines MAO-Inhibitors sollten mindestens 2 Wochen zulässig sein. Patienten, die einen SNRI absetzen, sollten mindestens 1 Woche warten, bevor sie einen MAO-Hemmer auslösen.
Tranylcypromin ist in Kombination mit Buspiron kontraindiziert. Zwischen dem Absetzen der Tranylcypromin-Therapie und dem Beginn von Buspiron sollten mindestens 10 Tage vergehen.
Tranylcypromin ist in Kombination mit Sympathomimetika kontraindiziert, einschließlich Amphetaminen, die in vielen Kräuterpräparaten enthalten sind, sowie rezeptfreien Arzneimitteln wie Kälte, Heuschnupfen oder gewichtsreduzierenden Präparaten, die Vasokonstriktoren enthalten. Die Verwendung von Sympathomimetika und anderen Arzneimitteln wie Guanethidin, Methyldopa, Reserpin, Dopamin, Levodopa und Tryptophan mit Tranylcypromin kann Bluthochdruck, Kopfschmerzen und verwandte Symptome auslösen. Es kann auch zu Zerebralblutungen kommen. Es wurde berichtet, dass die Kombination von MAO-Inhibitoren und Tryptophan Verhaltens- und neurologische Syndrome verursacht.
Tranylcypromin ist in Kombination mit Meperidin kontraindiziert. Meperidin sollte nicht gleichzeitig mit MAO-Inhibitoren oder innerhalb von 2 oder 3 Wochen nach der MAO-Inhibitor-Therapie angewendet werden. Bei gleichzeitiger Anwendung wurde über schwerwiegende Reaktionen (einschließlich Koma, schwerer Hypertonie oder Hypotonie, schwerer Atemdepression, Krämpfe, bösartige Hyperpyrexie, Erregung, peripherer Gefäßkollaps und Tod) berichtet.
Tranylcypromin ist in Kombination mit Dextromethorphan kontraindiziert. Mit der Kombination von MAO-Inhibitoren und Dextromethorphan wurden kurze Episoden von Psychose oder bizarrem Verhalten berichtet.
Tranylcypromin ist in Kombination mit Käse oder anderen Lebensmitteln mit hohem Tyramingehalt kontraindiziert. Eine schwerwiegende und manchmal tödliche hypertensive Reaktion kann auftreten, wenn in Verbindung mit Tranylcypromin oder innerhalb von 2 Wochen nach Beendigung der Behandlung übermäßige Mengen Tyramin konsumiert werden. Lebensmittel mit einem hohen Tyramingehalt, von denen berichtet wurde, dass sie beim Verzehr mit Tranylcypromin eine schwerwiegende hypertensive Reaktion hervorrufen, umfassen alle gereiften oder gealterten Käsesorten; alle gealtert, geheilt, oder fermentiertes Fleisch, Fisch, oder Geflügel; alle fermentierten Sojabohnenprodukte; Sauerkraut; fava oder breite Bohnenkapseln; Bananenschale (aber nicht das Fruchtfleisch) konzentrierte Hefeextrakte; und alle Tap / Draught-Biere (einige Flaschenbiere, einschließlich alkoholfreies Bier, kann auch ein Risiko darstellen). Patienten sollten den Konsum alkoholischer Getränke während der Einnahme von Tranylcypromin minimieren oder vermeiden. Die Patienten sollten angewiesen werden, nur frische oder ordnungsgemäß gefrorene Lebensmittel zu kaufen und zu essen, Lebensmittel zu vermeiden, wenn sie sich nicht sicher sind, ob sie unter Lagerbedingungen oder Frische leiden, und Lebensmittel mit unbekanntem Alter oder unbekannter Zusammensetzung auch im Kühlschrank mit Vorsicht behandeln.
Hypertensive Krise (manchmal tödlich) ist die wichtigste Reaktion im Zusammenhang mit der Tranylcypromin-Therapie und zeichnet sich durch einige oder alle der folgenden Symptome aus: okzipitale Kopfschmerzen, die frontal ausstrahlen können, Herzklopfen, Nackensteifheit oder Schmerzen, Übelkeit oder Erbrechen, schwitzen (manchmal mit Fieber und manchmal mit Kälte, feuchte Haut) Pupillendilatation, Photophobie, Tachykardie oder Bradykardie, und Brustschmerzen einschränken. Intrakranielle Blutungen, die tödlich sein können, wurden mit dem paradoxen Anstieg des Blutdrucks berichtet. Hypertensive Krisen können durch gleichzeitige Anwendung von Sympathomimetika oder verwandten Verbindungen, anderen MAO-Inhibitoren oder Dibenzazepin-verwandten Einheiten ausgelöst werden. Die Aufnahme von Lebensmitteln mit einer hohen Tyraminkonzentration kann ebenfalls eine hypertensive Krise verursachen. Der Blutdruck sollte bei allen Patienten engmaschig überwacht werden, um eine Druckreaktion festzustellen. Patienten sollten häufig beobachtet werden, da auf Blutdruckwerte nicht vollständig zurückgegriffen werden sollte. Die Therapie sollte sofort nach Auftreten von Herzklopfen oder häufigen Kopfschmerzen abgebrochen werden, da diese Anzeichen eine hypertensive Krise auslösen können.
Wenn eine hypertensive Krise auftritt, sollte Tranylcypromin abgesetzt und sofort eine Therapie zur Senkung des Blutdrucks, normalerweise intravenös 5 mg Phentolamin, eingeleitet werden. Verwenden Sie kein parenterales Reserpin. Fieber sollte durch externe Kühlung behandelt werden.
Tranylcypromin ist bei Patienten, die sich einer elektiven Operation unterziehen, kontraindiziert. Während der Behandlung mit Tranylcypromin wird keine elektive Operation empfohlen, die eine Vollnarkose erfordert. Die gleichzeitige Anwendung von Kokain oder Lokalanästhesie mit sympathomimetischen Vasokonstriktoren sollte auch während der Behandlung mit Tranylcypromin vermieden werden. Additive blutdrucksenkende Wirkungen können auftreten, wenn die MAO-Inhibitor-Therapie mit einer Wirbelsäulenanästhesie kombiniert wird. Tranylcypromin sollte mindestens 10 Tage vor jeder elektiven Operation abgesetzt werden.
Tranylcypromin sollte nicht in Kombination mit einigen Depressiva des Zentralnervensystems wie Betäubungsmitteln und Alkohol oder mit blutdrucksenkenden Mitteln angewendet werden. Es wurde über eine deutliche potenzierende Wirkung auf diese Wirkstoffklassen berichtet.
Bei Patienten, die Tranylcypromin erhalten, sollte eine übermäßige Anwendung von Koffein in jeglicher Form vermieden werden.
Antiparkinson-Medikamente sollten bei Patienten, die Tranylcypromin erhalten, mit Vorsicht angewendet werden, da über schwere Reaktionen berichtet wurde.
Während der Tranylcypromin-Therapie kann eine Hypotonie auftreten. Symptome einer posturalen Hypotonie werden am häufigsten, aber nicht ausschließlich bei Patienten mit bereits vorhandener Hypertonie beobachtet. Der Blutdruck kehrt normalerweise nach Absetzen des Arzneimittels schnell zu den Vorbehandlungsniveaus zurück. Bei Dosierungen über 30 mg täglich ist die posturale Hypotonie eine wichtige Nebenwirkung und kann zur Synkope führen. Dosierungserhöhungen sollten bei Patienten mit Anzeichen einer Hypotonie zu Beginn der Therapie allmählicher erfolgen. Die gleichzeitige Anwendung von Tranylcypromin mit blutdrucksenkenden Arzneimitteln (einschließlich Thiaziden und Diuretika), Phenothiazinderivaten, Beruhigungsmitteln oder Anästhetika kann zu additiven blutdrucksenkenden Wirkungen führen.
Es gab Berichte über die Drogenabhängigkeit bei Patienten, die signifikant übermäßige Dosen von Tranylcypromin verwendeten. In einigen Fällen gab es eine Vorgeschichte von Drogenmissbrauch. Entzugssymptome waren Unruhe, Angst, Depression, Verwirrung, Halluzination, Kopfschmerzen, Schwäche und Durchfall. Ärzte sollten Patienten sorgfältig auf Drogenmissbrauch in der Vorgeschichte untersuchen und diese Patienten genau verfolgen.
Tranylcypromine sollte bei älteren Menschen mit Vorsicht angewendet werden. Ältere Patienten leiden möglicherweise während und nach einer Episode von Bluthochdruck oder bösartiger Hyperthermie an mehr Morbidität als jüngere Patienten, und sie haben möglicherweise eine geringere Ausgleichsreserve, um schwerwiegende Nebenwirkungen zu bewältigen.
Obwohl die Ausscheidung von Tranylcypromin schnell erfolgt, kann die MAO-Hemmung bis zu 10 Tage nach Absetzen anhalten.
Tranylcypromin sollte bei Patienten mit Hyperthyreose, Diabetikern und Epileptikern mit Vorsicht angewendet werden. Arzneimittel, die die Anfallsschwelle senken, einschließlich MAO-Hemmer, sollten nicht zusammen mit Metrizamid angewendet werden. Tranylcypromine sollte mindestens 48 Stunden vor der Myelographie abgesetzt und nach dem Eingriff mindestens 24 Stunden lang nicht wieder aufgenommen werden.
Tranylcypromin ist ein wirksames Mittel, das schwerwiegende Nebenwirkungen hervorrufen kann. Es wird nicht empfohlen, wenn andere Antidepressiva wirksam sind. Tranylcypromin sollte Patienten vorbehalten sein, die engmaschig überwacht werden können und nicht auf andere, häufiger verwendete Antidepressiva angesprochen haben.
Sicherheit und Wirksamkeit wurden bei pädiatrischen Patienten (unter 18 Jahren) nicht nachgewiesen. Tranylcypromin ist nicht zur Anwendung bei pädiatrischen Patienten zugelassen.
Dialyse
Daten nicht verfügbar
Siehe auch:
Was sind die wichtigsten Informationen, die ich über Tranylcypromine wissen sollte??
Tranylcypromine (Tranylcypromin) ist kontraindiziert:
Bei Patienten mit zerebrovaskulären Defekten oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Tranylcypromin (Tranylcypromin) sollte keinem Patienten mit einem bestätigten oder vermuteten zerebrovaskulären Defekt oder einem Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Bluthochdruck verabreicht werden.
In Gegenwart eines Phäochromozytoms
Tranylcypromin (Tranylcypromin) sollte nicht in Gegenwart eines Pheochromocytoms angewendet werden, da solche Tumoren Druckersubstanzen absondern.
In Kombination mit MAO-Inhibitoren oder mit Dibenzazepin-verwandten Entitäten
Tranylcypromin (Tranylcypromin) sollte nicht zusammen oder in schneller Folge mit anderen MAO-Inhibitoren oder mit Dibenzazepin-verwandten Entitäten verabreicht werden. Bei Patienten, die solche Kombinationen erhalten, können blutdrucksenkende Krisen oder schwere Krampfanfälle auftreten.
Wenn Patienten, die von einem anderen MAO-Hemmer oder von einer Dibenzazepin-verwandten Entität nach Tranylcypromin (Tranylcypromin) überführt werden, ein medikamentenfreies Intervall von mindestens einer Woche zulassen und dann Tranylcypromin (Tranylcypromin) mit der Hälfte der normalen Anfangsdosis für mindestens die erste Woche der Therapie. In ähnlicher Weise sollte zwischen dem Absetzen von Tranylcypromin (Tranylcypromine) und der Verabreichung eines anderen MAO-Inhibitors oder einer Dibenzazepin-bezogenen Entität oder der Readministration von Tranylcypromin (Tranylcypromine) mindestens eine Woche vergehen.
Die folgende Liste enthält einige andere MAO-Hemmer, Dibenzazepin-bezogene Entitäten und trizyklische Antidepressiva sowie die Unternehmen, die sie vermarkten.
Andere MAO-Inhibitoren
Generischer Name | Quelle |
Furazolidon | |
Isocarboxazid | Marplan® (Oxford Pharm Services) |
Pargyline HCl | |
Pargylin-HCl und Methyclothiazid | |
Phenelzinsulfat | Nardil® (Pfizer) |
Procarbazin HCl | Matulane® (Sigma Tau) |
Dibenzazepin-verwandte und andere Trizyklika | |
Generischer Name | Quelle |
Amitriptylin HCl | (Sandoz) |
Perphenazin und Amitriptylin-HCl | (Sandoz) |
Clomipraminhydrochlorid | Anafranil® (Mallinckrodt) |
Desipramin HCl | (Sandoz) |
Imipramin HCl | (Sandoz) |
Nortriptyline HCl | Tofranil® (Mallinckrodt) (Mylan) |
Pamelor® (Mallinckrodt) | |
Protriptylin HCl | Vivactil® (Odyssey Pharmaceuticals, Inc.) |
Doxepin HCl | Sinequan® (Pfizer) |
Carbamazepin | Tegretol® (Novartis) |
Cyclobenzaprin HCl | (Mylan) |
Flexeril® (McNeil) | |
Amoxapin | (Watson) |
Maprotiline HCl | (Mylan) |
Trimipraminmaleat | Surmontil® (Odyssey Pharmaceuticals, Inc.) |
In Kombination mit Bupropion
Die gleichzeitige Verabreichung eines MAO-Hemmers und eines Bupropionhydrochlorids (Wellbutrin®, Wellbutrin SR®, Wellbutrin XL®, Zyban®, GlaxoSmithKline) ist kontraindiziert. Zwischen dem Absetzen eines MAO-Hemmers und dem Beginn der Behandlung mit Bupropionhydrochlorid sollten mindestens 14 Tage vergehen.
In Kombination mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) oder selektiven Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs)
In der Regel, Tranylcypromine (Tranylcypromine) sollte nicht in Kombination mit einem SSRI oder SNRI verabreicht werden. Es gab Berichte über schwerwiegende, manchmal tödlich, Reaktionen (einschließlich Hyperthermie, Steifigkeit, Myoklonus, autonome Instabilität mit möglichen schnellen Schwankungen der Vitalfunktionen, und mentale Statusänderungen, die extreme Erregung beinhalten, die zu Delir und Koma führt) bei Patienten, die einen SSRI erhalten (z.B., Fluoxetin, Prozac®, Eli Lilly and Company) oder ein SNRI (z.Venlafaxin, Effexor®, Effexor XR®, Wyeth) in Kombination mit einem Monoaminoxidasehemmer (MAOI) und bei Patienten, die kürzlich einen SSRI oder SNRI abgesetzt haben und dann mit einem MAOI begonnen werden. Einige Fälle zeigten Merkmale, die dem malignen neuroleptischen Syndrom ähneln. Daher sollten SSRIs und SNRIs nicht in Kombination mit einem MAOI oder innerhalb von 14 Tagen nach Absetzen der Therapie mit einem MAOI angewendet werden
Da Fluoxetin und sein Hauptmetabolit sehr lange Eliminationshalbwertszeiten haben, sollten nach Absetzen von Fluoxetin vor Beginn eines MAOI mindestens 5 Wochen zugelassen werden
Nach dem Absetzen von Sertralin (Zoloft®, Pfizer) oder Paroxetin (Paxil®, Paxil CR®, GlaxoSmithKline) vor dem Starten eines MAOI sollten mindestens 2 Wochen zulässig sein
Nach dem Stoppen eines SNRI sollte mindestens eine Woche zulässig sein (z., Venlafaxin) vor dem Starten eines MAOI .
In Kombination mit Buspiron
Tranylcypromin (Tranylcypromin) sollte nicht in Kombination mit Buspiron-HCl angewendet werden, da bei Patienten, die MAO-Hemmer einnahmen und dann Buspiron-HCl erhielten, mehrere Fälle von erhöhtem Blutdruck berichtet wurden. Zwischen der Einstellung von Tranylcypromine (Tranylcypromine) und der Einrichtung von Buspiron-HCl sollten mindestens 10 Tage vergehen.
In Kombination mit Sympathomimetik
Tranylcypromin (Tranylcypromin) sollte nicht in Kombination mit Sympathomimetika verabreicht werden, einschließlich Amphetaminen, die in vielen Kräuterpräparaten enthalten sind, sowie rezeptfreien Arzneimitteln wie Kälte, Heuschnupfen oder gewichtsreduzierenden Präparaten, die Vasokonstriktoren enthalten.
Während der Therapie mit Tranylcypromin (Tranylcypromin) scheinen bestimmte Patienten besonders anfällig für die Wirkung von Sympathomimetika zu sein, wenn die Aktivität bestimmter Enzyme gehemmt wird. Die Verwendung von Sympathomimetika und Verbindungen wie Guanethidin, Methyldopa, Reserpin, Dopamin, Levodopa und Tryptophan mit Tranylcypromin (Tranylcypromin) kann Bluthochdruck, Kopfschmerzen und verwandte Symptome auslösen. Es kann auch zu Zerebralblutungen kommen. Es wurde berichtet, dass die Kombination von MAOs und Tryptophan Verhaltens- und neurologische Syndrome verursacht, einschließlich Desorientierung, Verwirrung, Amnesie, Delir, Unruhe, hypomanischen Zeichen, Ataxie, Myoklonus, Hyperreflexie, Zittern, Augenschwingungen und Babinskis Zeichen.
In Kombination mit Meperidin
Verwenden Sie Meperidin nicht gleichzeitig mit MAO-Inhibitoren oder innerhalb von 2 oder 3 Wochen nach der MAOI-Therapie. Bei gleichzeitiger Anwendung wurden schwerwiegende Reaktionen ausgelöst, darunter Koma, schwere Hypertonie oder Hypotonie, schwere Atemdepression, Krämpfe, bösartige Hyperpyrexie, Erregung, peripherer Gefäßkollaps und Tod. Es wird angenommen, dass diese Reaktionen durch Akkumulation von 5-HT (Serotonin) infolge einer MAO-Hemmung vermittelt werden können.
In Kombination mit Dextromethorphan
Es wurde berichtet, dass die Kombination von MAO-Inhibitoren und Dextromethorphan kurze Episoden von Psychose oder bizarrem Verhalten verursacht.
In Kombination mit Käse oder anderen Lebensmitteln mit hohem Tyramingehalt
Wenn in Verbindung mit Tranylcypromin oder innerhalb von 2 Wochen nach Beendigung der Behandlung übermäßige Mengen an Tyramin konsumiert werden, kann eine schwerwiegende und manchmal tödliche hypertensive Reaktion auftreten.
Tyramin kommt in einigen Lebensmitteln auf natürliche Weise vor oder kann durch den bakteriellen Abbau von Protein in Lebensmitteln entstehen, die fermentiert, gealtert oder verdorben werden. Es wurde berichtet, dass Lebensmittel, von denen zuverlässig gezeigt wurde, dass sie einen hohen Tyramingehalt enthalten, und es wurde auch berichtet, dass sie beim Verzehr mit Tranylcypromin eine schwerwiegende hypertensive Reaktion hervorrufen, sind:
- alle gereiften oder gealterten Käsesorten (Hinweis: Alle Käsesorten gelten als gereift oder gealtert, mit Ausnahme von Frischkäse, Frischkäse, Ricotta und Schmelzkäse. Alle nicht käsefarbenen Milchprodukte können konsumiert werden, sofern sie frisch sind
- Alle gealterten, gehärteten oder fermentierten Fleischs, Fische oder Geflügel (Hinweis: Fleisch, Fisch oder Geflügel, die nicht gealtert, geheilt oder fermentiert wurden und frisch gekauft, richtig gelagert und frisch gegessen werden, sind nicht kontraindiziert)
- alle fermentierten Sojabohnenprodukte (z.Sojasauce, Miso, fermentierter Tofu)
- Sauerkraut
- fava oder breite Bohnenkapseln
- Bananenschale (aber nicht das Fruchtfleisch)
- konzentrierte Hefeextrakte (z., Marmite oder Vegemite verbreiten sich)
- Alle Hahn- / Zugbiere (Hinweis: Einige Flaschenbiere, einschließlich alkoholfreies Bier, können ebenfalls ein Risiko darstellen).
Patienten sollten angewiesen werden, die Verwendung aller alkoholischen Getränke während der Einnahme von Tranylcypromin (Tranylcypromin) zu minimieren oder zu vermeiden. Patienten sollten angewiesen werden, die folgenden Ernährungsrichtlinien zum Verzehr frischer Lebensmittel einzuhalten:
Lebensmittel können im Rahmen ihrer Verarbeitung absichtlich gealtert werden und diese sind kontraindiziert. Lebensmittel können im Laufe der Zeit natürlich auch altern, selbst wenn sie gekühlt werden. Es ist daher äußerst wichtig, dass die Patienten angewiesen werden, nur frische oder ordnungsgemäß gefrorene Lebensmittel zu kaufen und zu essen. Sie sollten es vermeiden, Lebensmittel zu essen, wenn sie sich ihrer Lagerbedingungen oder Frische nicht sicher sind, und sie sollten Lebensmittel mit unbekanntem Alter oder unbekannter Zusammensetzung vorsichtig sein, selbst wenn sie gekühlt werden.
Je länger sich die Nahrung verschlechtern muss und je größer die Menge der verzehrten Lebensmittel ist, desto größer ist die potenzielle Menge an aufgenommenem Tyramin. Im Zweifelsfall sollte den Patienten geraten werden, das Lebensmittel entweder zu meiden oder es in strenger Mäßigung zu konsumieren, wenn es nicht anderweitig kontraindiziert ist.
Die Patienten sollten auch gewarnt werden, dass die Tyraminspiegel je nach Marke oder sogar Charge variieren können und eine Person zu unterschiedlichen Zeiten unterschiedliche Mengen Tyramin aus einem bestimmten Lebensmittel aufnehmen kann. Wenn sie versehentlich einmal ein verbotenes Lebensmittel konsumiert haben und keine Reaktion hatten, bedeutet dies nicht, dass sie keine ernsthafte hypertensive Reaktion haben, wenn sie bei einer anderen Gelegenheit dasselbe Essen konsumieren.
Bei Patienten, die sich einer elektiven Operation unterziehen
Patienten, die Tranylcypromin (Tranylcypromin) einnehmen, sollten sich keiner elektiven Operation unterziehen, die eine Vollnarkose erfordert. Außerdem sollten sie kein Kokain oder keine Lokalanästhesie erhalten, die sympathomimetische Vasokonstriktoren enthält. Die möglichen kombinierten blutdrucksenkenden Wirkungen von Tranylcypromin (Tranylcypromin) und Wirbelsäulenanästhesie sollten berücksichtigt werden. Tranylcypromin (Tranylcypromin) sollte mindestens 10 Tage vor der elektiven Operation abgesetzt werden.
Zusätzliche Gegenanzeigen
Im Allgemeinen sollte der Arzt die Möglichkeit eines verringerten Sicherheitsspielraums berücksichtigen, wenn Tranylcypromin (Tranylcypromin) in Kombination mit wirksamen Arzneimitteln verabreicht wird.
- Tranylcypromin (Tranylcypromin) sollte nicht in Kombination mit einigen Depressiva des Zentralnervensystems wie Betäubungsmitteln und Alkohol oder mit blutdrucksenkenden Mitteln angewendet werden. Es wurde über eine deutliche potenzierende Wirkung auf diese Wirkstoffklassen berichtet.
- Anti-Parkinson-Medikamente sollten bei Patienten, die Tranylcypromin (Tranylcypromin) erhalten, mit Vorsicht angewendet werden, da über schwere Reaktionen berichtet wurde.
- Tranylcypromin (Tranylcypromin) sollte nicht bei Patienten mit Lebererkrankungen in der Vorgeschichte oder bei Patienten mit abnormalen Leberfunktionstests angewendet werden.
- Bei Patienten, die Tranylcypromin (Tranylcypromin) erhalten, sollte eine übermäßige Anwendung von Koffein in jeglicher Form vermieden werden.
Warnungen an Ärzte
Klinische Verschlechterung und Suizidrisiko: Bei Patienten mit Major Depression Disorder (MDD), sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern, kann es zu einer Verschlechterung ihrer Depression und / oder zum Auftreten von Suizidgedanken und -verhalten (Suizidalität) oder ungewöhnlichen Verhaltensänderungen kommen, unabhängig davon, ob sie Antidepressiva einnehmen oder nicht Das Risiko kann bestehen bleiben, bis eine signifikante Remission auftritt. Selbstmord ist ein bekanntes Risiko für Depressionen und bestimmte andere psychiatrische Störungen, und diese Störungen selbst sind die stärksten Prädiktoren für Selbstmord. Es besteht jedoch seit langem die Sorge, dass Antidepressiva eine Rolle bei der Auslösung der Depression und dem Auftreten von Suizidalität bei bestimmten Patienten in den frühen Behandlungsphasen spielen könnten. Gepoolte Analysen von placebokontrollierten Kurzzeitstudien mit Antidepressiva (SSRIs und andere) zeigten, dass diese Medikamente das Risiko von Selbstmorddenken und -verhalten (Suizidalität) bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen (18-24 Jahre) mit Major Depression erhöhen Störung (MDD) und andere psychiatrische Störungen. Kurzzeitstudien zeigten keinen Anstieg des Suiziditätsrisikos mit Antidepressiva im Vergleich zu Placebo bei Erwachsenen über 24 Jahren. Bei Erwachsenen ab 65 Jahren gab es eine Reduktion mit Antidepressiva im Vergleich zu Placebo.
Die gepoolten Analysen placebokontrollierter Studien bei Kindern und Jugendlichen mit MDD, Zwangsstörungen (OCD) oder anderen psychiatrischen Störungen umfassten insgesamt 24 Kurzzeitstudien mit 9 Antidepressiva bei über 4.400 Patienten. Die gepoolten Analysen placebokontrollierter Studien bei Erwachsenen mit MDD oder anderen psychiatrischen Störungen umfassten insgesamt 295 Kurzzeitstudien (Mediandauer 2 Monate) mit 11 Antidepressiva bei über 77.000 Patienten. Das Suizidrisiko bei Arzneimitteln war sehr unterschiedlich, bei fast allen untersuchten Arzneimitteln jedoch tendierend zu einem Anstieg der jüngeren Patienten. Es gab Unterschiede im absoluten Suizidrisiko zwischen den verschiedenen Indikationen mit der höchsten Inzidenz bei MDD. Die Risikounterschiede (Arzneimittel gegen Placebo) waren jedoch innerhalb der Altersschichten und zwischen den Indikationen relativ stabil. Diese Risikounterschiede (drug-placebo Unterschied in der Anzahl der Fälle von Suizidalität pro 1.000 behandelten Patienten) sind in Tabelle 1 aufgeführt.
Tabelle 1
Altersspanne | Arzneimittel-Placebo-Unterschied in der Anzahl der Fälle von Suizidalität pro 1.000 behandelten Patienten |
Erhöht sich im Vergleich zu Placebo | |
<18 | 14 weitere Fälle |
18-24 | 5 zusätzliche Fälle |
Verringert sich im Vergleich zu Placebo | |
25-64 | 1 Fall weniger |
≥ 65 | 6 weniger Fälle |
In keiner der pädiatrischen Studien traten Selbstmorde auf. In den Erwachsenenstudien gab es Selbstmorde, aber die Zahl reichte nicht aus, um eine Schlussfolgerung über die Arzneimittelwirkung auf den Selbstmord zu ziehen.
Es ist nicht bekannt, ob sich das Suizidalitätsrisiko auf die längerfristige Verwendung erstreckt, d.h.über mehrere Monate hinaus. Aus placebokontrollierten Erhaltungsstudien bei Erwachsenen mit Depressionen gibt es jedoch wesentliche Hinweise darauf, dass die Verwendung von Antidepressiva das Wiederauftreten von Depressionen verzögern kann.
Alle Patienten, die mit Antidepressiva für eine Indikation behandelt werden, sollten angemessen überwacht und engmaschig auf klinische Verschlechterung, Suizidalität und ungewöhnliche Verhaltensänderungen beobachtet werden, insbesondere in den ersten Monaten eines medikamentösen Therapieverlaufs oder zu Zeiten von Dosisänderungen, die entweder zunehmen oder abnehmen.
Die folgenden Symptome, Angstzustände, Unruhe, Panikattacken, Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, Feindseligkeit, Aggressivität, Impulsivität, Akathisie (psychomotorische Unruhe), Hypomanie und Manie wurden bei erwachsenen und pädiatrischen Patienten berichtet, die mit Antidepressiva gegen schwere depressive Störungen behandelt wurden sowie für andere Indikationen, sowohl psychiatrische als auch nichtpsychiatrische. Obwohl kein Kausalzusammenhang zwischen dem Auftreten solcher Symptome und entweder der Verschlechterung der Depression und / oder dem Auftreten von Selbstmordimpulsen festgestellt wurde, besteht die Sorge, dass solche Symptome Vorläufer einer aufkommenden Suizidalität darstellen können.
Es sollte erwogen werden, das therapeutische Regime zu ändern, einschließlich möglicherweise Absetzen der Medikamente, bei Patienten, deren Depression anhaltend schlimmer ist, oder die eine aufkommende Suizidalität oder Symptome aufweisen, die Vorläufer einer sich verschlechternden Depression oder Suizidalität sein können, vor allem, wenn diese Symptome schwerwiegend sind, abrupt am Anfang, oder waren nicht Teil der Symptome des Patienten.
Familien und Betreuer von Patienten, die mit Antidepressiva wegen einer Major Depression oder anderer Indikationen behandelt werden, sowohl psychiatrisch als auch nichtpsychiatrisch, sollte über die Notwendigkeit informiert werden, Patienten auf das Auftreten von Unruhe zu überwachen, Reizbarkeit, ungewöhnliche Verhaltensänderungen, und die anderen oben beschriebenen Symptome, sowie die Entstehung von Suizidalität, und solche Symptome sofort an Gesundheitsdienstleister zu melden. Diese Überwachung sollte die tägliche Beobachtung durch Familien und Betreuer umfassen.
Rezepte für Tranylcypromin (Tranylcypromin) sollten für die kleinste Menge Tabletten geschrieben werden, die mit einem guten Patientenmanagement vereinbar ist, um das Risiko einer Überdosierung zu verringern.
Screening von Patienten auf bipolare Störung: Eine Major Depression Episode kann die anfängliche Darstellung einer bipolaren Störung sein. Es wird allgemein angenommen (obwohl in kontrollierten Studien nicht nachgewiesen), dass die Behandlung einer solchen Episode mit einem Antidepressivum allein die Wahrscheinlichkeit einer Ausfällung einer gemischten / manischen Episode bei Patienten mit einem Risiko für eine bipolare Störung erhöhen kann. Ob eines der oben beschriebenen Symptome eine solche Umwandlung darstellt, ist unbekannt. Vor Beginn der Behandlung mit einem Antidepressivum sollten Patienten mit depressiven Symptomen jedoch angemessen untersucht werden, um festzustellen, ob sie einem Risiko für eine bipolare Störung ausgesetzt sind. Ein solches Screening sollte eine detaillierte psychiatrische Vorgeschichte umfassen, einschließlich einer Familienanamnese von Selbstmord, bipolarer Störung und Depression. Es ist zu beachten, dass Tranylcypromin (Tranylcypromin) nicht zur Behandlung von bipolaren Depressionen zugelassen ist.
Tranylcypromin (Tranylcypromin) ist ein wirksames Mittel mit der Fähigkeit, schwerwiegende Nebenwirkungen hervorzurufen.
Tranylcypromin (Tranylcypromin) wird bei depressiven Reaktionen, bei denen andere Antidepressiva wirksam sein können, nicht empfohlen. Es sollte Patienten vorbehalten sein, die engmaschig überwacht werden können und nicht zufriedenstellend auf die Medikamente angesprochen haben, die häufiger bei Depressionen verabreicht werden.
Vor der Verschreibung sollte der Arzt mit dem vollständigen Material zu Dosierung, Nebenwirkungen und Kontraindikationen auf diesen Seiten, den Prinzipien der MAO-Inhibitor-Therapie und den Nebenwirkungen dieser Arzneimittelklasse vollständig vertraut sein. Außerdem sollte der Arzt mit der Symptomatik von psychischen Depressionen und alternativen Behandlungsmethoden vertraut sein, um die sorgfältige Auswahl der Patienten für die Therapie mit Tranylcypromin (Tranylcypromin) zu unterstützen.
Schwangerschaftswarnung: Die Verwendung eines Arzneimittels in der Schwangerschaft, während der Stillzeit oder bei Frauen im gebärfähigen Alter erfordert, dass der potenzielle Nutzen des Arzneimittels gegen seine möglichen Gefahren für Mutter und Kind abgewogen wird.
Tierreproduktionsstudien zeigen, dass Tranylcypromin (Tranylcypromin) die Plazentaschranke in den Fötus der Ratte und in die Milch des stillenden Hundes übergeht. Das Fehlen einer schädlichen Wirkung von Tranylcypromin (Tranylcypromin) auf die Fruchtbarkeit oder die postnatale Entwicklung durch pränatale Behandlung oder aus der Milch behandelter Tiere wurde nicht nachgewiesen. Tranylcypromin wird in die Muttermilch ausgeschieden.
Warnung an den Patienten
Die Patienten sollten angewiesen werden, das Auftreten von Kopfschmerzen oder anderen ungewöhnlichen Symptomen unverzüglich zu melden, d.h.Herzklopfen und / oder Tachykardie, Verengung im Hals oder in der Brust, Schwitzen, Schwindel, Nackensteifheit, Übelkeit oder Erbrechen.
Die Patienten sollten während der Therapie mit Tranylcypromin (Tranylcypromin) davor gewarnt werden, die in Abschnitt 11 unter Gegenanzeigen aufgeführten Lebensmittel zu essen. Außerdem sollte ihnen gesagt werden, dass sie keine alkoholischen Getränke trinken sollen. Der Patient sollte auch vor der Möglichkeit von Hypotonie und Ohnmacht sowie vor Schläfrigkeit gewarnt werden, die ausreicht, um die Leistung potenziell gefährlicher Aufgaben wie Autofahren oder Bedienen von Maschinen zu beeinträchtigen.
Die Patienten sollten auch darauf hingewiesen werden, ohne den Rat eines Arztes keine Begleitmedikamente wie verschreibungspflichtige oder rezeptfreie Medikamente wie Erkältung, Heuschnupfen oder gewichtsreduzierende Präparate einzunehmen. Es sollte ihnen geraten werden, keine übermäßigen Mengen Koffein zu konsumieren
jede Form. Ebenso sollten sie andere Ärzte und ihren Zahnarzt über ihre Verwendung von Tranylcypromine informieren.
Verwenden Sie Tranylcypromine gemäß den Anweisungen Ihres Arztes. Überprüfen Sie das Etikett auf dem Arzneimittel auf genaue Dosierungsanweisungen.
- Tranylcypromine wird mit einem zusätzlichen Patienteninformationsblatt geliefert, das als Medikamentenhandbuch bezeichnet wird. Lesen Sie es sorgfältig durch. Lesen Sie es jedes Mal noch einmal, wenn Sie Tranylcypromine nachfüllen lassen.
- Nehmen Sie Tranylcypromine mit oder ohne Nahrung oral ein.
- Nehmen Sie Tranylcypromine weiter ein, auch wenn Sie sich gut fühlen. Verpassen Sie keine Dosen.
- Wenn Sie eine Dosis Tranylcypromin vergessen haben, nehmen Sie sie so bald wie möglich ein. Wenn es fast Zeit für Ihre nächste Dosis ist, überspringen Sie die vergessene Dosis und kehren Sie zu Ihrem regulären Dosierungsplan zurück. Nehmen Sie nicht 2 Dosen gleichzeitig ein.
Stellen Sie Ihrem Arzt Fragen zur Verwendung von Tranylcypromine.
Es gibt spezifische und allgemeine Verwendungen eines Arzneimittels oder Arzneimittels. Ein Arzneimittel kann angewendet werden, um eine Krankheit zu verhindern, eine Krankheit über einen bestimmten Zeitraum zu behandeln oder eine Krankheit zu heilen. Es kann auch zur Behandlung des besonderen Symptoms der Krankheit verwendet werden. Der Drogenkonsum hängt von der Form ab, in der der Patient ihn einnimmt. Es kann in Injektionsform oder manchmal in Tablettenform nützlicher sein. Das Medikament kann für ein einzelnes problematisches Symptom oder eine lebensbedrohliche Erkrankung angewendet werden. Während einige Medikamente nach einigen Tagen abgesetzt werden können, müssen einige Medikamente über einen längeren Zeitraum fortgesetzt werden, um davon zu profitieren.Tranylcypromin ist ein Antidepressivum (Monoaminoxidasehemmer). Dieses Medikament behandelt Depressionen, indem es das Gleichgewicht bestimmter natürlicher Substanzen (Neurotransmitter) im Gehirn wiederherstellt. Tranylcypromine kann Ihre Stimmung und Ihr Wohlbefinden verbessern. Normalerweise wird dieses Medikament bei Personen angewendet, die nicht auf die Behandlung mit anderen Medikamenten angesprochen haben.
Verwendung von Tranylcypromine
Lesen Sie den von Ihrem Apotheker verfügbaren Medikamentenleitfaden, bevor Sie mit der Anwendung von Tranylcypromin beginnen und jedes Mal, wenn Sie eine Nachfüllung erhalten. Wenn Sie Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.
Nehmen Sie dieses Medikament oral ein, normalerweise in geteilten Dosen oder nach Anweisung Ihres Arztes. Dieses Medikament kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden. Die Dosierung basiert auf Ihrem Gesundheitszustand und dem Ansprechen auf die Therapie und beträgt normalerweise nicht mehr als 60 Milligramm pro Tag.
Um das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern, kann Ihr Arzt Sie mit einer niedrigen Dosis beginnen und Ihre Dosis schrittweise erhöhen. Sobald sich Ihr Zustand verbessert hat und Sie für eine Weile besser sind, kann Ihr Arzt mit Ihnen zusammenarbeiten, um Ihre reguläre Dosis zu reduzieren. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes sorgfältig. Nehmen Sie nicht mehr oder weniger Medikamente ein oder nehmen Sie sie häufiger als verschrieben ein. Ihr Zustand wird sich nicht schneller verbessern und Ihr Risiko für Nebenwirkungen steigt.
Verwenden Sie dieses Medikament regelmäßig, um den größten Nutzen daraus zu ziehen. Verwenden Sie es jeden Tag zur gleichen Zeit. Es kann mehrere Wochen dauern, bis der volle Nutzen dieses Medikaments erkannt wird. Brechen Sie die Einnahme dieses Medikaments nicht ab, ohne Ihren Arzt zu konsultieren.
Dieses Medikament kann Entzugsreaktionen verursachen, insbesondere wenn es lange Zeit oder in hohen Dosen regelmäßig angewendet wurde. In solchen Fällen können Entzugssymptome (wie Unruhe, Verwirrung, Halluzinationen, Kopfschmerzen, Schwäche und Durchfall) auftreten, wenn Sie die Anwendung dieses Medikaments plötzlich abbrechen. Um Entzugsreaktionen zu verhindern, kann Ihr Arzt Ihre Dosis schrittweise reduzieren. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker nach weiteren Informationen und melden Sie Entzugsreaktionen sofort.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Ihr Zustand anhält oder sich verschlechtert.
Siehe auch:
Welche anderen Medikamente wirken sich auf Tranylcypromin aus??
Nehmen Sie Tranylcypromine niemals mit den folgenden Medikamenten ein; Die Kombination kann Anfälle oder einen gefährlichen Blutdruckanstieg auslösen: Dibenzapin-verwandte und andere Arzneimittel, die als trizyklische Antidepressiva eingestuft sind, wie Amitriptylin, Amoxapin, Carbamazepin, Clomipramin, Cyclobenzaprin, Desipramin, Doxepin, Imipramin, Maprotiline, Nortriptylin, Perphenazin und Amitriptylin, Protriptylin, Trimipraminmaleat; andere MAOs wie Furazolidon, Isocarboxazid, Pargyline, Procarbazin, und Phenelzin.
Wenn Sie von einem dieser Medikamente zu Tranylcypromin wechseln oder umgekehrt, lassen Sie zwischen den Medikamenten ein Intervall von mindestens 1 Woche ein.
Wenn Tranylcypromin zusammen mit bestimmten anderen Arzneimitteln eingenommen wird, können die Wirkungen von beiden erhöht, verringert oder verändert werden. Es ist besonders wichtig, sich bei Ihrem Arzt zu erkundigen, bevor Sie Tranylcypromin mit Folgendem kombinieren: Alkohol, Amphetamine, Anästhetika, Antidepressiva, die als SSRIs klassifiziert sind, Antihistaminika, Blutdruckmedikamente, Blutgefäß-Verengungsmedikamente gegen Erkältungen, Heuschnupfen und Gewichtsverlust, Bupropion, Buspiron, Kokain, Hustenmittel, die Dextromethorphan enthalten, Dexfenfluramin, Disulfiram, Diuretika (Wasserpillen) Dopamin, Guanethidin, Meperidin und andere narkotische Schmerzmittel, Methyldopa, Medikamente gegen Parkinson, Reserpin, Beruhigungsmittel (wie Triazolam, Pentobarbital, und Secobarbital) und Tryptophan
Siehe auch:
Was sind die möglichen Nebenwirkungen von Tranylcypromine??
Gilt für Tranylcypromin: orale Tablette
Tranylcypromin (der in Tranylcypromin enthaltene Wirkstoff) kann neben den erforderlichen Wirkungen unerwünschte Nebenwirkungen verursachen, die ärztliche Hilfe erfordern.
Wichtige Nebenwirkungen
Wenn während der Einnahme von Tranylcypromine eine der folgenden Nebenwirkungen auftritt, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt:
Inzidenz nicht bekannt:
- Fehlen oder Abnahme der Körperbewegung
- Aktionen, die außer Kontrolle geraten
- Aufregung
- Angst
- schwarzer, teeriger Stuhl
- blutendes Zahnfleisch
- Blut im Urin oder Stuhl
- brennen, kriechen, jucken, taub, stacheln, "Nadeln" oder kribbelnde Gefühle
- Brustschmerzen
- Schüttelfrost
- Koma
- Verwirrung
- Verwirrung über Identität, Ort und Zeit
- Husten oder Heiserkeit
- dunkler Urin
- Abnahme der Urinhäufigkeit
- Abnahme des Urinvolumens
- Depression
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen (Dribbeln)
- Schwindel
- trockener Mund
- schneller, unregelmäßiger, pochender oder rasanter Herzschlag oder Puls
- Fieber
- Fieber mit oder ohne Schüttelfrost
- allgemeines Gefühl von Müdigkeit oder Schwäche
- Kopfschmerzen
- Feindseligkeit
- Hyperventilation
- erhöhter Urinierbedarf
- unregelmäßiger Herzschlag
- Reizbarkeit
- Lethargie
- helle Hocker
- länger als gewöhnlich bis zur Ejakulation von Sperma
- Verlust der Blasenkontrolle
- Schmerzen im unteren Rücken oder im seitlichen Bereich
- Muskelzuckungen
- Übelkeit und Erbrechen
- Nervosität
- schmerzhaftes oder schwieriges Wasserlassen
- blasse Haut
- häufiger Urin abgeben
- Zeigen Sie rote Flecken auf der Haut
- schnelle Gewichtszunahme
- Unruhe
- Anfälle
- Shakiness und unsteady Walk
- Kurzatmigkeit
- Halsschmerzen
- Wunden, Geschwüre oder weiße Flecken auf den Lippen oder im Mund
- Betäubung
- plötzliche ruckartige Bewegungen des Körpers
- Schwellung
- Schwellung des Gesichts, der Knöchel oder der Hände
- geschwollene Drüsen
- reden, fühlen und vor Aufregung handeln
- Schlafstörungen
- Atembeschwerden mit Anstrengung
- Unstetigkeit, Zittern oder andere Probleme mit der Muskelkontrolle oder -koordination
- ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse
- ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche
- obere rechte Bauchschmerzen
- gelbe Augen und Haut
Kleinere Nebenwirkungen
Einige Tranylcypromin-Nebenwirkungen erfordern möglicherweise keine ärztliche Behandlung. Wenn sich Ihr Körper an das Arzneimittel gewöhnt, können diese Nebenwirkungen verschwinden. Ihr Arzt kann Ihnen möglicherweise dabei helfen, diese Nebenwirkungen zu verhindern oder zu verringern. Überprüfen Sie jedoch, ob eine der folgenden Nebenwirkungen weiterhin besteht oder ob Sie sich darüber Sorgen machen:
Inzidenz nicht bekannt:
- Bauch- oder Magenschmerzen
- verschwommenes Sehen
- Verstopfung
- anhaltendes Klingeln oder Summen oder anderes ungeklärtes Geräusch in den Ohren
- geringeres Interesse am Geschlechtsverkehr
- Durchfall
- Schläfrigkeit
- trockener Mund
- Haarausfall oder Ausdünnung der Haare
- Hörverlust
- Bienenstöcke oder Striemen
- Unfähigkeit, eine Erektion zu haben oder zu halten
- Juckreiz
- Verlust an sexuellen Fähigkeiten, Verlangen, Antrieb oder Leistung
- Appetitlosigkeit
- Gedächtnisverlust
- Muskelkrampf
- Rötung der Haut
- Hautausschlag
- Schlaflosigkeit
- nicht schlafen können
- Schwäche
- Gewichtsverlust
Ein Propylamin, das sich aus der Cyclisierung der Seitenkette von Amphetamin gebildet hat. Dieser Monoaminoxidasehemmer ist bei der Behandlung von Major Depression, dysthymischer Störung und atypischer Depression wirksam. Es ist auch nützlich bei Panik- und Phobic-Störungen. (Aus AMA Drug Evaluations Annual, 1994, S. 311)