Tranexam

Pillen : Doppelbügel, bedeckt mit einer weißen Filmschale. Im Querschnitt - weiß oder weiß mit einer eingeäscherten oder grauen Farbe.

Auflösung zur intravenösen Verabreichung : transparent farblos.

Mit einer Filmschale beschichtete Tabletten

Kurzzeitbehandlung von Blutungen im Zusammenhang mit erhöhter Fibrinolyse unter folgenden pathologischen Bedingungen:

- Prostatektomie;

- betriebliche Eingriffe in die Blase;

- Menorragie;

- Nasenbluten;

- Zervixkonisation;

- traumatisches Hyphema (Bluteinfluss in der Frontkamera des Auges);

Prävention und Behandlung von Blutungen bei Patienten mit Hämophilie, die nur geringen chirurgischen Eingriffen ausgesetzt sind (einschließlich h. Zahnextraktion);

erbliches angioneurotisches Ödem (Prävention einer Verschlimmerung der Krankheit);

Blutung während der Schwangerschaft.

Auflösung zur intravenösen Verabreichung

Prävention und Behandlung von Blutungen aufgrund einer generalisierten oder lokalen Fibrinolyse bei Erwachsenen und Kindern ab 1 Jahr, einschließlich.h.:

Menorragie und Metrarchien;

Magen-Darm-Blutungen;

Blutungen nach chirurgischen Eingriffen auf die Prostata und die Harnwege;

Blutungen während chirurgischer Eingriffe in Nasenhöhle, Mund und Rachen (Adenoidektomie, Tonsillektomie, Zahnextraktion);

Blutungen mit Brust-, Bauch- und anderen umfangreichen operativen Eingriffen (einschließlich h. Herzchirurgie);

geburtshilfliche und gynäkologische Blutungen (einschließlich h. Blutungen mit gynäkologischen chirurgischen Eingriffen);

Blutungen durch den Gebrauch von Fibrinolytika.

Mit einer Filmschale beschichtete Tabletten

Innerhalb, unabhängig vom Essen.

Kurzzeitbehandlung von Blutungen aufgrund erhöhter Fibrinolyse

Die empfohlene Standarddosis von Tranexamsäure beträgt durchschnittlich 15–25 mg / kg - 1000–1500 mg 2–3 mal täglich.

Prostatektomie und chirurgische Eingriffe in die Blase. 1000 mg 6 Stunden vor der Operation, dann 1000 mg 3-4 mal täglich vor dem Verschwinden der Makrohematurie. Es wird nicht empfohlen, das Medikament länger als 2 Wochen nach der Operation zu verwenden.

Menorragia. Die empfohlene Dosis beträgt 1000 mg dreimal täglich bis zur Beendigung der Menorrhage, jedoch nicht länger als 4 Tage. Bei starken Blutungen kann die Dosis des Arzneimittels erhöht werden, während die tägliche Gesamtdosis 4000 mg nicht überschreiten sollte. Die Behandlung mit Tranexamsäure sollte nicht beginnen, bevor Menstruationsblutungen auftreten. In klinischen Studien hat Tranexamsäure nicht mehr als 3 Menstruationszyklen hintereinander verwendet.

Nasenbluten neu bestätigen. 1000 mg 3-mal täglich für 7 Tage.

Nach einer zervikalen Kolonisationsoperation. 1500 mg 3-mal täglich für 12 Tage nach der Operation.

Traumatisches Hyphema. 1000-1500 mg 3-mal täglich (Zieldosis 25 mg / kg) für 7 Tage.

Patienten mit Hämophilie

Das Medikament wird 2 Stunden vor der Zahnextraktion in einer Dosis von 25 mg / kg nach innen und dann 6–8 Tage lang dreimal täglich - 1000-1500 mg verschrieben. Die Präparate für Blutgerinnungsfaktoren VIII oder IX sollten gleichzeitig verschrieben werden .

Hereditäre angioneurotische Schwellung

1000-1500 mg 2-3 mal täglich. Wenn der Patient eine Verschlimmerung der Krankheit vorhersehen kann, kann das Medikament je nach Vorhandensein prodromaler Symptome intermittierend eingenommen werden. In anderen Fällen sollte das Medikament ständig eingenommen werden.

Blutungen während der Schwangerschaft

250-500 mg 3-4 mal täglich, bis die Blutung vollständig aufhört. Die durchschnittliche Dauer des Behandlungsverlaufs beträgt 7 Tage.

Spezielle Patientengruppen

Verletzung der Nierenfunktion. Bei Patienten mit leichter bis mittelschwerer Beeinträchtigung der Ausscheidungsfunktion der Nieren sind eine Dosiskorrektur und eine Torte Tranexamsäureaufnahme erforderlich.

Verletzung der Leberfunktion. Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion ist keine Dosiskorrektur erforderlich.

Älteres Alter. Bei älteren Patienten ist ohne Nierenversagen keine Dosiskorrektur erforderlich.

Kinder. Die Daten zur Wirksamkeit und Sicherheit der Anwendung von Tranexamsäure bei Kindern sind begrenzt. Bei Kindern wird Tranexamsäure 2-3 mal täglich mit einer Rate von 25 mg / kg verschrieben.

Aktionen beim Übergeben der nächsten Dosis

Wenn Sie die Einnahme einer Dosis bestehen, müssen Sie die nächste Dosis des Arzneimittels zur festgelegten Zeit einnehmen. Sie sollten nach der nächsten Dosis keine doppelte Dosis des Arzneimittels einnehmen.

Auflösung zur intravenösen Verabreichung

BEI (kapell, Schnur langsam), Eingangsgeschwindigkeit 1 ml / min (50 mg / min).

Ein schneller Eintritt sollte vermieden werden.

Erwachsene Patienten

Menorragie und Metrrhagen, gastrointestinale Blutungen. 500 mg (2 Ampere. Jeweils 5 ml) 2-3 mal täglich vom Moment der Blutung bis zum Anschlag.

Behandlung von Blutungen nach chirurgischen Eingriffen in die Prostata und die Harnwege. 1000 mg (4 Ampere. Jeweils 5 ml) dreimal täglich vom Moment der Blutung bis zum Anschlag.

Prävention und Behandlung von Blutungen bei chirurgischen Eingriffen in die Nasenhöhle, den Mund und den Hals. 10–15 mg / kg alle 6–8 Stunden, um die Blutung zu stoppen.

Prävention und Behandlung von Blutungen mit Brust-, Bauch- und anderen großen betrieblichen Eingriffen. 15 mg / kg alle 6–8 Stunden, um die Blutung zu stoppen.

Prävention und Behandlung von Blutungen in der Herzoperation. Eine Beladungsdosis von 15 mg / kg nach Einleitung der Anästhesie vor Beginn des chirurgischen Eingriffs, dann in / in Infusion mit einer Geschwindigkeit von 4,5 mg / kg / h während des gesamten Betriebs. Es wird empfohlen, Tranexamsäure in einer Dosis von 0,6 mg / kg in ein künstliches Blutzirkulationgerät zu injizieren.

Behandlung von geburtshilflichen und gynäkologischen Blutungen (einschließlich Blutungen bei gynäkologischen chirurgischen Eingriffen). 15 mg / kg alle 6–8 Stunden vom Moment der Blutung bis zum Anschlag.

Behandlung von Blutungen durch den Gebrauch von Fibrinolytika. 10 mg / kg alle 6–8 Stunden vom Moment der Blutung bis zum Anschlag. Wenn eine Langzeittherapie (mehr als 48 Stunden) erforderlich ist, wird die Verwendung von Tranexamsäurepräparaten in Form eines Tablettenarzneimittels empfohlen.

Kinder über 1 Jahr

Die Erfahrung mit der Anwendung von Tranexamsäure-Medikamenten bei Kindern ist begrenzt. Die empfohlene Dosis des Arzneimittels bei der Behandlung von Blutungen aufgrund lokaler und generalisierter Fibrinolyse beträgt 20 mg / kg / Tag.

Spezielle Patientengruppen

Verletzung der Nierenfunktion. Bei Patienten mit leichter bis mittelschwerer Beeinträchtigung der Ausscheidungsfunktion der Nieren sind eine Dosiskorrektur und eine Torte Tranexamsäureaufnahme erforderlich.

Verletzung der Leberfunktion. Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion ist keine Dosiskorrektur erforderlich.

Älteres Alter. Bei älteren Patienten ist ohne Nierenversagen keine Dosiskorrektur erforderlich.

Überempfindlichkeit gegen Tranexamsäure oder andere Bestandteile des Arzneimittels;

schweres chronisches Nierenversagen (SKF weniger als 30 mg / ml / 1,73 m²) aufgrund des Kumulationsrisikos;

Venenthrombose oder arterielle Thrombose derzeit oder Anamnese (einschließlich.h. tiefe Venenthrombose, Lungenthromboembolie, intrakranielle Gefäßthrombose), wenn es unmöglich ist, Antikoagulanzien gleichzeitig zu behandeln;

Fibrinolyse aufgrund von Koagulopathie des Konsums (Hypokagulationsstadium der Verbreitung in / aus der Koagulation);

Krämpfe in der Geschichte;

erworbene Verletzung des Farbsehens;

Subarachnoidalblutung (aufgrund des Risikos, ein Hirnödem, Ischämie und einen Hirnherzanfall zu entwickeln);

Behandlung von Menorragie bei Patienten unter 16 Jahren (zur Lösung für in / in Gebrauch) (Nutzungserfahrung ist begrenzt);

Kindheit bis zu 1 Jahr (für eine Lösung für in / in Gebrauch) oder bis zu 3 Jahre (für Tabletten, die mit Filmschale bedeckt sind).

Mit Vorsicht : Hämaturie durch Erkrankungen des Parenchyms der Nieren und Blutungen aus den oberen Abteilungen der Harnwege (Risiko einer sekundären mechanischen Verstopfung der Harnwege mit Blutgerinnsel, Entwicklung einer Anurie) (siehe. "Besondere Anweisungen.") Patienten mit hohem Thromboserisiko (thromboembolische Ereignisse in der Geschichte oder Familiengeschichte thromboembolischer Erkrankungen, eine verifizierte Diagnose von Thrombophilie) desaliniertes c / s-Koagulationssyndrom; Blut in den Hohlräumen, zum Beispiel Pleural, Gelenk- und Harnwegsstreifen; Patienten, Therapie mit Antikoagulanzien erhalten (Anwendungserfahrung ist begrenzt) gleichzeitige Anwendung der Blutgerinnungsfaktoren II, VII, IX und X in Kombination (Protrombinkomplex) oder Anti-Inhibitor-Kokomplex (sehen. "Wechselwirkung"); Behandlung von Menorragie bei Patienten unter 15 Jahren (für mit Filmschale bedeckte Tabletten) (die Erfahrung in der Anwendung ist begrenzt); Patienten, die kombinierte orale Kontrazeptiva einnehmen (aufgrund des erhöhten Risikos venöser thromboembolischer Komplikationen und arterieller Thrombosen) (siehe. "Interaktion").

In präklinischen Studien hatte Tranexamsäure keine teratogenen Wirkungen. Angemessene und streng kontrollierte Studien zur Wirksamkeit und Sicherheit der Verwendung von Tranexamsäurepräparaten bei schwangeren Frauen wurden nicht durchgeführt. Tranexamsäure dringt durch die Plazenta ein und kann in einer Konzentration in der Nähe der Mutter in Nabelschnurblut enthalten sein.

Da Studien zur Fortpflanzungsfunktion bei Tieren nicht immer die Vorhersage menschlicher Reaktionen ermöglichen, sollte Trainexamsäure während der Schwangerschaft nur angewendet werden, wenn dies unbedingt erforderlich ist.

Tranexamsäure dringt in die Muttermilch ein (die Konzentration des Arzneimittels in der Milch beträgt etwa 1% der Konzentration im Blutplasma der Mutter). Die Entwicklung der antifibrinolithischen Wirkung bei einem Baby ist unwahrscheinlich. Bei der Anwendung von Tranexamsäure bei stillenden Müttern ist jedoch Vorsicht geboten.

Die Häufigkeit unerwünschter medizinischer Reaktionen wird gemäß der WHO-Klassifikation bestimmt: sehr oft (≥ 1/10); oft (≥ 1/100, <1/10); selten (≥ 1/1000, <1/100); selten (≥ 1/10000, <1/1000); sehr selten (nicht verfügbar).

Von der Seite des LCD : oft - Übelkeit, Erbrechen, Durchfall (Symptome vergehen mit einer Dosisabnahme).

Von der Haut und dem Unterhautgewebe : selten - hautallergische Reaktionen, einschließlich.h. allergische Dermatitis.

Von der Seite des Sichtkörpers : selten - Sehbehinderung, einschließlich.h. Verletzung der Farbwahrnehmung, Thrombozytengefäßthrombose.

Von der Seite der Schiffe : selten — thromboembolische Komplikationen, ausgeprägter Blutdruckabfall (normalerweise aufgrund zu schnell in / in der Einführung, in Ausnahmefällen — nach dem Einnehmen) sehr selten — arterielle und venöse Thrombose verschiedener Lokalisationen; Frequenz unbekannt — akuter Myokardinfarkt, Hirnthrombose der Hirnarterien, Karotisarterien, Schlaganfall, TGV Beine, TELA, Nierenarterien-Thrombose mit Entwicklung von kortikaler Nekrose und akutem Nierenversagen, Okklusion des Aortokronarshunts, Zentralarterienthrombose und Netzhautvenen.

Von der Seite des Immunsystems : sehr selten - Überempfindlichkeitsreaktionen, einschließlich.h. anaphylaktischer Schock.

Von der Seite des Nervensystems : selten - Schwindel, Krämpfe (normalerweise mit in / in Einführung).

Es liegen nur begrenzte Daten zu Überdosierungsfällen vor. Ein Fall einer Überdosierung wird gemeldet (37 g Tranexamsäure nach innen).

Symptome : Schwindel, Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, orthostatische Symptome (einschließlich h. Schwindel beim Bewegen von horizontaler zur vertikalen Position), orthostatische arterielle Hypotonie. Vordisponierte Patienten haben ein erhöhtes Risiko, eine Thrombose zu entwickeln.

Behandlung: Gegenmittel ist unbekannt. Bei Verdacht auf eine Überdosierung von Tranexamsäure ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich. Bei der Unterstützung sollte Erbrechen induziert und dann eine Magenspülung durchgeführt werden. Aktivkohle reduziert die Absorption von Tranexamsäure, wenn sie in den ersten 1-2 Stunden nach einer Überdosierung oral eingenommen wird. Wenn der Patient bewusstlos ist oder eine Schluckstörung aufweist, kann Aktivkohle über eine Nasogastriksonde eingeführt werden. Es wird empfohlen, eine große Menge Flüssigkeit zu verabreichen oder parenteral zu verabreichen, um die renale Ausscheidung, den erzwungenen Diurez und die Menge des emittierten Urins zu verbessern. In einigen Fällen kann die Verwendung von Antikoagulanzien gerechtfertigt sein.

Tranexamsäure ist ein Antifibrinolytikum, das die Aktivierung von Profibrinolysin (Plasminogen) und dessen Umwandlung in Fibrinolysin (Plasminogen) spezifisch hemmt. Es hat eine lokale und systemische hämostatische Wirkung bei Blutungen, die mit einer erhöhten Fibrinolyse (Trombozytenpathologie, Menorragie) verbunden sind, sowie entzündungshemmende, antiallergische, antiinfektiöse und luftabwehrische Wirkungen, indem es die Bildung von Kininen und anderen aktiven Peptiden unterdrückt an allergischen und entzündlichen Reaktionen beteiligt. Das Experiment bestätigte seine eigene analgetische Aktivität von Tranexamsäure sowie die starke Wirkung in Bezug auf die analgetische Aktivität von Opiaten.

Tranexamsäure in einer Konzentration von 1 mg / ml beeinflusst die Aggregation von Blutplättchen nicht in vitroIn einer Konzentration von bis zu 10 mg / ml Blut hat dies keinen Einfluss auf die Menge an Blutplättchen, die Blutgerinnungszeit und verschiedene Blutgerinnungsfaktoren im Vollblut oder Citratblut einer gesunden Person. Gleichzeitig verlängert Tranexamsäure, beide in einer Konzentration von 1 mg / ml und 10 mg / ml Blut, die Trombinzeit.

Resorption während der oralen Dosisaufnahme im Bereich von 0,5–2 g - 30–50%. T_max wenn in 0,5 aufgenommen; 1 und 2 g - 3 h, C_max - 5; 8 bzw. 15 μg / ml. Plasmaproteine (Probrinolysin) sind weniger als 3%.

Es ist relativ gleichmäßig im Gewebe verteilt (Ausnahme ist Liquor cerebrospinalis, wobei die Konzentration 1/10 des Plasmas beträgt); dringt durch die Plazentaschranke und das HEB in die Muttermilch ein (etwa 1% der Konzentration im Plasma der Mutter). Es kommt in Samenflüssigkeit vor, wo es die fibrinolithische Aktivität reduziert, aber die Spermienmigration nicht beeinflusst. Anfängliches V_d - 9-12 l. Die antiphibrinolytische Konzentration in verschiedenen Geweben wird im Plasma nach 17 Stunden aufrechterhalten - bis zu 7–8 Stunden.

Ein kleiner Teil wird metabolisiert. Die AUC-Kurve hat eine dreiphasige Form mit T_1/2 in der Endphase - 3 Stunden (für mit einer Filmschale beschichtete Tabletten) und 2 Stunden (für eine Lösung für in / in der Verabreichung). Die gesamte renale Clearance entspricht Plasma (7 l / h).

Es wird von den Nieren angezeigt (der Hauptweg ist die glomeruläre Filtration) - mehr als 95% unverändert während der ersten 12 Stunden.

Es werden 2 Metaboliten von Tranexamsäure identifiziert - N-acetylierte und decaminierte Derivate. Bei eingeschränkter Nierenfunktion besteht die Gefahr einer Kumulierung von Tranexamsäure.

• Hämostatikum [Fibrinolyse-Inhibitoren]

Spezielle klinische Studien zur Wechselwirkung von Tranexamsäure mit anderen Arzneimitteln wurden nicht durchgeführt.

Tranexamsäure verhindert die Entwicklung der pharmakologischen Wirkung von fibrinolytischen (trombolytischen) Arzneimitteln.

Kombinierte orale Kontrazeptiva erhöhen das Risiko für venöse thromboembolische Komplikationen und arterielle Thrombosen (insbesondere ischämischer Schlaganfall und Myokardinfarkt). Es liegen keine Erfahrungen mit Tranexamsäure bei Frauen vor, die kombinierte orale Kontrazeptiva einnehmen. Da Tranexamsäure eine antifibrinolytische Wirkung hat, kann die gleichzeitige Anwendung mit kombinierten oralen Kontrazeptiva zu einem zusätzlichen Anstieg des Risikos von Thrombozytenkomplikationen führen.

Die gleichzeitige Anwendung von Tranexamsäure mit den Blutgerinnungsfaktoren II, VII, IX und X in Kombination (Protrombinkomplex) oder Anti-Inhibitor-Koagulanzkomplex erhöht das Thromboserisiko.

Es ist möglich, das Risiko von Thrombozytenkomplikationen (insbesondere Myokardinfarkt) bei gleichzeitiger Anwendung von Tranexaminsäure mit Hydrochlorotiasis, Desmopressin, Ampicillin-Sulbactam, Ranitidin und Nitroglycerin zu erhöhen.

In Kombination mit Hämostatika ist eine Aktivierung der Thromborebildung möglich.

Die gleichzeitige Einnahme von Tranexamsäure mit Antikoagulanzien sollte unter strenger Kontrolle des Arztes erfolgen (die Gebrauchserfahrung ist begrenzt).

Wechselwirkungen mit pharmazeutischen Arzneimitteln

Die Tranexamsäurelösung ist mit den meisten Infusionslösungen kompatibel (0,9% ige Natriumchloridlösung, Ringer-Lösung, 5% Dextroselösung, Aminosäurelösungen, Dextrane).

Die Tranexamsäurelösung ist mit nicht fraktoriertem Heparin kompatibel.

Die Tranexamsäurelösung ist pharmazeutisch nicht mit den Lektionen Noradrenalin, Dipiridamol und Diazepam kompatibel.

Die Lösung von Tranexamsäure kann nicht mit Lösungen von Antibiotika (Penicilline, Tetracycline) und Blutprodukten gemischt werden.

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Lösung zur intravenösen Verabreichung 50 mg / ml - 5 Jahre.

Tabletten mit einer Filmschale von 250 mg - 3 Jahre.

Tabletten mit einer Filmschale von 500 mg - 3 Jahre.

Nicht nach dem auf dem Paket angegebenen Ablaufdatum bewerben.

Mit einer Filmschale beschichtete Tabletten, 250 mg, 500 mg. Jeweils 10 Tabletten. in Konturzellenverpackungen aus PVC-Folie und lackierter Aluminiumfolie. 1, 2, 3, 5 Konturzellenpakete in einem Kartonpaket.

Auflösung zur intravenösen Verabreichung, 50 mg / ml. 5 ml in der Ampulle aus neutralem Glas. Jeweils 5 Ampere. in Konturzellenverpackungen aus PVC- oder PVC-Folie und Aluminium-Druckfolie. 1 oder 2 Konturzellenpackungen in einem Kartonpaket. Skariffiker oder Ampulikmesser werden in eine Packung gegeben. Beim Verpacken von Ampullen mit Kerben, Ringen und Spitzen des Superloms investieren die Scarifficer oder Ampullen nicht.

Verpackung für Krankenhäuser. Für 20, 50 oder 100 folienbeschichtete Konturzellen zusammen mit 20, 50 und 100 Scarifficern oder Ampullenmessern in Pappkartons oder Wellpappkartons. Beim Verpacken von Ampullen mit Kerben, Ringen und Spitzen des Superloms investieren die Scarifficer oder Ampullen nicht.

Nach dem Rezept.

Bei Patienten mit erblichem angioneurotischem Ödem ist vor Beginn der Behandlung eine Konsultation eines Augenarztes erforderlich (Bestimmung der Sehschärfe, des Farbsehens und des Zustands des Augenbodens). Während der Behandlung ist eine regelmäßige ophthalmologische Untersuchung erforderlich (einschließlich einer Bewertung der Sehschärfe und Farbwahrnehmung, Untersuchung des Augenbodens durch eine Spaltlampe, Messung des IOP, Beurteilung des Sichtfelds). Bei Sehbehinderungen vor dem Hintergrund der Behandlung mit Tranexamsäure muss das Arzneimittel rückgängig gemacht werden.

Bei Patienten mit erblichem angioneurotischem Ödem, die langfristige Tranexamsäurepräparate erhalten, ist eine regelmäßige Laborkontrolle der Leberfunktion erforderlich.

Tranexamsäure sollte bei Hämaturien, die durch Nierenparenchymerkrankungen verursacht werden, mit Vorsicht angewendet werden, da unter diesen Bedingungen häufig eine Fibrinablagerung in / s beobachtet wird, die Nierenschäden verschlimmern kann. Darüber hinaus erhöht die antiphibrinolytische Therapie bei massiven Blutungen einer Ätiologie aus der oberen Harnwege das Risiko von Blutgerinnseln im Nierenbrot und / oder Harnleiter und dementsprechend die sekundäre mechanische Verstopfung der Harnwege und die Entwicklung von Anurie.

Obwohl klinische Studien keinen signifikanten Anstieg der Thrombosertwicklungshäufigkeit gezeigt haben, kann das Risiko einer thrombotischen Komplikation nicht vollständig beseitigt werden. Fälle der Entwicklung von venöser und arterieller Thrombose und Thromboembolie bei Patienten, die Tranexamsäure erhalten, werden beschrieben. Darüber hinaus wurden Fälle von Okklusion der zentralen Arterie der Netzhaut und der zentralen Vene der Netzhaut gemeldet. Bei mehreren Patienten entwickelte sich eine intrakranielle Thrombose vor dem Hintergrund der Tranexamsäurebehandlung. Dementsprechend sollte bei Patienten mit hohem Thromboserisiko (tromboembolische Komplikationen bei Anamnese, Fälle von Thromboembolie bei Verwandten, überprüfte Diagnose von Thrombophilie) Trainexaminsäure nur im Notfall und unter strenger ärztlicher Aufsicht angewendet werden. Vor der Verwendung von Tranexamsäure sollte eine Umfrage durchgeführt werden, um Risikofaktoren für thromboembolische Komplikationen zu identifizieren.

Das Vorhandensein von Blut in Hohlräumen, beispielsweise in Pleura, Gelenkstreifen und Harnwegen (einschließlich h. kann bei Nierensaugern und Blasen) aufgrund der Blutgerinnung von Blut, das gegen physiologische Fibrinolyse resistent sein kann, zur Bildung eines unlöslichen Gerinnsels führen.

Patienten mit unregelmäßigen Menstruationsblutungen sollten keine Tranexaminsäure verschreiben, bis die Ursache für das Desmenor festgestellt ist. Wenn das Volumen der Menstruationsblutung vor dem Hintergrund der Behandlung mit Tranexamsäure nicht ausreichend verringert ist, muss die Möglichkeit einer alternativen Behandlung in Betracht gezogen werden.

Daten zur Wirksamkeit und Sicherheit der Anwendung von Tranexamsäure bei der Behandlung von Menorragie bei Patienten unter 15 Jahren reichen nicht aus, daher sollte das Arzneimittel mit Vorsicht angewendet werden (für mit Filmschale beschichtete Tabletten).

Die Wirksamkeit und Sicherheit von Tranexamsäure-Medikamenten bei der Behandlung von Menorrhagie bei Patienten unter 16 Jahren ist nicht nachgewiesen (für die Lösung in / in der Verabreichung).

Tranexamsäure sollte bei Frauen, die gleichzeitig kombinierte orale Kontrazeptiva einnehmen, aufgrund des erhöhten Risikos einer Thrombose mit Vorsicht angewendet werden (siehe. "Interaktion").

Bei Patienten mit DVS-Syndrom, die eine Behandlung mit Tranexamsäure benötigen, sollte die Therapie unter sorgfältiger Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden, der Erfahrung in der Behandlung dieser Krankheit hat.

Aufgrund des Fehlens angemessener klinischer Studien sollte die gleichzeitige Anwendung von Tranexamsäure mit Antikoagulanzien unter sorgfältiger Aufsicht eines Spezialisten mit Erfahrung in der Behandlung von Blutgerinnungsstörungen durchgeführt werden.

Wenn vor dem Hintergrund der Einnahme von Tranexamsäure eine Sehbehinderung vorliegt, muss die Einnahme des Arzneimittels abgebrochen und ein Arzt konsultiert werden.

Auswirkungen auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren, Mechanismen. Die Fähigkeit von Tranexamsäure, die Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen zu beeinflussen und den Transport oder andere mechanische Mittel zu kontrollieren, wurde nicht untersucht. Tranexamsäure kann Schwindel und Sehbehinderung verursachen und dementsprechend die Fähigkeit beeinträchtigen, potenziell gefährliche Aktivitäten auszuführen, die eine erhöhte Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen erfordern.

• K92.2 Nicht zielgerichtete gastrointestinale Blutungen
• N92 Reichlich vorhandene, häufige und unregelmäßige Menstruation
• N92.1. Reichlich und häufige Menstruation in einem unregelmäßigen Zyklus
• R58 Blutung nicht in andere Positionen eingeteilt
• T45.6 Vergiftung mit Arzneimitteln, die die Fibrinolyse beeinflussen
• T81.0 Blutungen und Hämatome, die das Verfahren erschweren, nicht in andere Rubriken eingestuft
• Z100 * KLASSE XXII Chirurgische Praxis