Komposition:
Wird bei der Behandlung verwendet:
Medizinisch geprüft von Militian Inessa Mesropovna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 31.03.2022
Achtung! Die Informationen auf der Seite sind nur für medizinisches Fachpersonal! Die Informationen werden in öffentlichen Quellen gesammelt und können aussagekräftige Fehler enthalten! Seien Sie vorsichtig und überprüfen Sie alle Informationen auf dieser Seite!
Top 20 Medikamente mit den gleichen Inhaltsstoffen:
Top 20 Medikamente mit dem gleichen Gebrauch:
Peratsin (Peratsin) ist zur Behandlung von Schizophrenie und zur Kontrolle schwerer übelkeit und Erbrechen bei Erwachsenen indiziert.
Peratsin (Peratsin) hat sich nicht als wirksam bei der Behandlung von verhaltenskomplikationen bei Patienten mit geistiger Behinderung erwiesen.
Die Dosierung muss individuell und entsprechend der schwere der Erkrankung und der erhaltenen Reaktion angepasst werden. Wie bei allen potenten Medikamenten ist die beste Dosis die niedrigste Dosis, die den gewünschten klinischen Effekt erzeugt. Da extrapyramidale Symptome mit erhöhter Dosierung in Häufigkeit und schwere zunehmen, ist es wichtig, die niedrigste wirksame Dosis zu verwenden. Diese Symptome sind bei Dosisreduktion, Entzug des Arzneimittels oder Verabreichung eines antiparkinsonmittels verschwunden.
Eine längere Verabreichung von Dosen von mehr als 24 mg täglich sollte Krankenhauspatienten oder Patienten unter fortgesetzter Beobachtung zur Früherkennung und Behandlung von Nebenwirkungen vorbehalten sein. Ein antiparkinsonmittel wie trihexyphenidylhydrochlorid oder benztropinmesylat ist bei der Kontrolle medikamenteninduzierter extrapyramidaler Symptome wertvoll.
Empfohlene Dosierungen für verschiedene Zustände Folgen:
Mäßig gestörte nicht hospitalisierte Patienten mit Schizophrenie
4 bis 8 mg T. I. D. anfänglich; reduzieren Sie so schnell wie möglich auf minimale wirksame Dosierung.
Hospitalisierte Patienten mit Schizophrenie
8 bis 16 mg B. I. D. bis Q. I. D.; vermeiden Sie Dosierungen von mehr als 64 mg täglich.
Starke übelkeit und Erbrechen bei Erwachsenen
8 bis 16 mg täglich in geteilten Dosen; gelegentlich können 24 mg erforderlich sein; eine frühe Dosisreduktion ist wünschenswert.
Ältere Patienten
Mit zunehmendem Alter nehmen die Plasmakonzentrationen von Peratsin (Peratsin) pro täglich aufgenommener Dosis zu. Geriatrische Dosierungen von Peratsin (Peratsin) - Präparaten wurden nicht festgestellt, aber die Einleitung niedrigerer Dosierungen wird empfohlen. Optimale klinische Wirkung oder nutzen können niedrigere Dosen für eine längere Dauer erfordern. Die Dosierung von Peratsin (Peratsin) kann bei Bedarf vor dem Schlafengehen erfolgen.
Peratsin (Peratsin) - Produkte sind bei komatösen oder stark verstopften Patienten und bei Patienten, die große Dosen von Depressiva des Zentralnervensystems (Barbiturate, Alkohol, Betäubungsmittel, Analgetika oder Antihistaminika) erhalten, kontraindiziert; in Gegenwart bestehender blutdyskrasien, knochenmarkdepression oder Leberschäden; und bei Patienten, die eine überempfindlichkeit gegen Peratsin (Peratsin) - Tabletten, deren Bestandteile oder Verwandte verbindungen gezeigt haben.
Peratsin (Peratsin) - Produkte sind auch bei Patienten mit Verdacht auf oder nachgewiesener subkortikaler Hirnschädigung mit oder ohne hypothalamusschädigung kontraindiziert, da eine hyperthermische Reaktion mit Temperaturen über 104°F kann bei solchen Patienten auftreten, manchmal erst 14 bis 16 Stunden nach der Verabreichung des Arzneimittels. Ganzkörper-Eis-Verpackung wird für eine solche Reaktion empfohlen; antipyretika können auch nützlich sein.
WARNHINWEISE
Tardive Dyskinesie, ein Syndrom, das aus potenziell irreversiblen, unwillkürlichen dyskinetischen Bewegungen besteht, kann sich bei Patienten entwickeln, die mit Antipsychotika behandelt werden. Ältere Patienten haben ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer tardiven Dyskinesie. Obwohl die Prävalenz des Syndroms bei älteren Menschen, insbesondere älteren Frauen, am höchsten zu sein scheint, ist es unmöglich, sich auf prävalenzschätzungen zu verlassen, um zu Beginn der antipsychotischen Behandlung vorherzusagen, welche Patienten das Syndrom wahrscheinlich entwickeln. Ob sich Antipsychotika in Ihrem Potenzial unterscheiden, tardive Dyskinesien zu verursachen, ist unbekannt.
Es wird angenommen, dass sowohl das Risiko der Entwicklung des Syndroms als auch die Wahrscheinlichkeit, dass es irreversibel wird, zunimmt, wenn die Behandlungsdauer und die kumulative Gesamtdosis der dem Patienten verabreichten Antipsychotika zunehmen. Das Syndrom kann sich jedoch, wenn auch viel seltener, nach relativ kurzen behandlungsperioden bei niedrigen Dosen entwickeln.
Es ist keine Behandlung für festgestellte Fälle von tardiver Dyskinesie bekannt, obwohl das Syndrom teilweise oder vollständig zurücktreten kann, wenn die antipsychotische Behandlung abgebrochen wird. Die antipsychotische Behandlung selbst kann jedoch die Anzeichen und Symptome des Syndroms unterdrücken (oder teilweise unterdrücken) und dadurch möglicherweise den zugrunde liegenden Krankheitsprozess maskieren. Die Wirkung der symptomatischen Unterdrückung auf den langzeitverlauf des Syndroms ist unbekannt.
Angesichts dieser überlegungen, insbesondere bei älteren Menschen, sollten Antipsychotika so verschrieben werden, dass das auftreten von tardiver Dyskinesie höchstwahrscheinlich minimiert wird. Die Behandlung mit chronischen Antipsychotika sollte im Allgemeinen Patienten vorbehalten sein, die an einer chronischen Krankheit leiden, von der bekannt ist, dass Sie 1) auf Antipsychotika anspricht und 2) für die alternative, gleichermaßen wirksame, aber potenziell weniger schädliche Behandlungen nicht verfügbar oder angemessen sind. Bei Patienten, die eine chronische Behandlung benötigen, sollten die kleinste Dosis und die kürzeste Behandlungsdauer gesucht werden, die ein zufriedenstellendes klinisches ansprechen hervorrufen. Die Notwendigkeit einer weiteren Behandlung sollte regelmäßig neu bewertet werden.
Wenn bei einem Patienten mit Antipsychotika Anzeichen und Symptome einer tardiven Dyskinesie auftreten, sollte ein absetzen des Arzneimittels in Betracht gezogen werden. Einige Patienten können jedoch trotz des Vorhandenseins des Syndroms eine Behandlung benötigen.
(Weitere Informationen zur Beschreibung der tardiven Dyskinesie und Ihres klinischen Nachweises finden Sie unter Informationen für Patienten und NEBENWIRKUNGEN.)
neuroleptisches Malignes Syndrom (NMS)
In Verbindung mit Antipsychotika wurde über einen potenziell tödlichen Symptomenkomplex berichtet, der manchmal als Malignes Neuroleptisches Syndrom (NMS) bezeichnet wird. Klinische Manifestationen von NMS sind hyperpyrexie, muskelsteifigkeit, veränderter mentaler status und Anzeichen einer autonomen Instabilität (unregelmäßiger Puls oder Blutdruck, Tachykardie, Diaphorese und Herzrhythmusstörungen).
Die diagnostische Beurteilung von Patienten mit diesem Syndrom ist kompliziert. Bei der Diagnose ist es wichtig, Fälle zu identifizieren, in denen die klinische Darstellung sowohl schwere medizinische Erkrankungen (Z. B. Lungenentzündung, systemische Infektion usw.) umfasst.) und unbehandelte oder unzureichend behandelte extrapyramidale Anzeichen und Symptome (EPS). Andere wichtige überlegungen in der Differentialdiagnose umfassen zentrale anticholinerge Toxizität, Hitzschlag, drogenfieber und primäre Pathologie des Zentralnervensystems (ZNS).
Das management von NMS sollte 1) sofortiges absetzen von Antipsychotika und anderen Arzneimitteln umfassen, die für die gleichzeitige Therapie nicht wesentlich sind, 2) intensive symptomatische Behandlung und medizinische überwachung und 3) Behandlung von begleitenden ernsthaften medizinischen Problemen, für die spezifische Behandlungen verfügbar sind. Es gibt keine Allgemeine übereinstimmung über spezifische pharmakologische behandlungsschemata für unkomplizierte NMS.
Wenn ein patient nach der Genesung von NMS eine antipsychotische medikamentöse Behandlung benötigt, sollte die Wiedereinführung der medikamentösen Therapie sorgfältig abgewogen werden. Der patient sollte sorgfältig überwacht werden, da Rezidive von NMS gemeldet wurden.
Wenn sich eine Hypotonie entwickelt, sollte Epinephrin nicht verabreicht werden, da seine Wirkung durch Peratsin (Peratsin) blockiert und teilweise Umgekehrt wird. Wenn ein vasopressor benötigt wird, kann Noradrenalin verwendet werden. Eine schwere, akute Hypotonie ist bei der Anwendung von phenothiazinen aufgetreten und tritt besonders Häufig bei Patienten mit mitralinsuffizienz oder Phäochromozytom auf. Rebound Hypertonie kann bei Phäochromozytom-Patienten auftreten.
Peratsin (Peratsin) - Produkte können die Krampfschwelle bei anfälligen Personen senken; Sie sollten bei Alkoholentzug und bei Patienten mit krampfstörungen mit Vorsicht angewendet werden. Wenn der patient mit einem Antikonvulsivum behandelt wird, kann eine erhöhte Dosierung dieses mittels erforderlich sein, wenn Peratsinprodukte gleichzeitig verwendet werden.
Peratsin (Peratsin) Produkte sollten bei Patienten mit psychischen Depressionen mit Vorsicht angewendet werden.
Peratsin (Peratsin) kann die geistigen und/oder körperlichen Fähigkeiten beeinträchtigen, die für die Ausführung gefährlicher Aufgaben wie Autofahren oder bedienen von Maschinen erforderlich sind.
Peratsin (Peratsin) Produkte werden nicht für Pädiatrische Patienten unter 12 Jahren empfohlen.
Verwendung in der Schwangerschaft
Die sichere Anwendung von Peratsin (Peratsin) während der Schwangerschaft und Stillzeit wurde nicht nachgewiesen, daher müssen bei der Verabreichung des Arzneimittels an schwangere Patienten, stillende Mütter oder möglicherweise schwangere Frauen die möglichen Vorteile gegen die möglichen Gefahren für Mutter und Kind abgewogen werden.
VORSICHTSMAßNAHMEN
Die Möglichkeit eines Suizids bei depressiven Patienten bleibt während der Behandlung und bis zu einer signifikanten remission bestehen. Dieser patiententyp sollte keinen Zugang zu großen Mengen dieses Arzneimittels haben.
Wie bei allen phenothiazinverbindungen sollte Peratsin (Peratsin) nicht wahllos angewendet werden. Vorsicht ist geboten bei der Verabreichung an Patienten, die zuvor schwere Nebenwirkungen auf andere Phenothiazine gezeigt haben. Einige der ungeeigneten Wirkungen von Peratsin (Peratsin) treten häufiger auf, wenn hohe Dosen angewendet werden. Wie bei anderen phenothiazinverbindungen sollten Patienten, die Peratsin (Peratsin) - Produkte in beliebiger Dosierung erhalten, jedoch unter strenger Aufsicht gehalten werden.
Antipsychotika erhöhen den Prolaktinspiegel; die Erhöhung bleibt während der chronischen Verabreichung bestehen. Gewebekultur-Experimenten zeigen, dass etwa ein Drittel der menschlichen Brustkrebs sind Prolaktin abhängig in vitro, ein Faktor der potenziellen Bedeutung, wenn die Verschreibung dieser Medikamente in Betracht gezogen wird bei einem Patienten mit einer zuvor erkannten Brustkrebs. Obwohl Störungen wie Galaktorrhoe, Amenorrhoe, Gynäkomastie und Impotenz berichtet wurden, ist die klinische Bedeutung erhöhter serumprolaktinspiegel für die meisten Patienten unbekannt. Eine Zunahme von brustneoplasmen wurde bei Nagetieren nach chronischer Verabreichung von Antipsychotika festgestellt. Weder klinische Studien noch bisher durchgeführte epidemiologische Studien haben jedoch einen Zusammenhang zwischen der chronischen Verabreichung dieser Arzneimittel und der brusttumorigenese gezeigt; die verfügbaren Beweise werden zu diesem Zeitpunkt als zu begrenzt angesehen, um schlüssig zu sein.
Die antiemetische Wirkung von Peratsin (Peratsin) kann Anzeichen einer Toxizität aufgrund einer überdosierung anderer Arzneimittel verdecken oder die Diagnose von Erkrankungen wie Hirntumoren oder Darmverschluss erschweren.
Ein signifikanter, nicht anders erklärter Anstieg der Körpertemperatur kann auf eine individuelle Unverträglichkeit gegenüber Peratsin (Peratsin) hindeuten , in diesem Fall sollte es abgesetzt werden.
Patienten mit großen Dosen eines phenothiazins, die sich einer Operation Unterziehen, sollten sorgfältig auf mögliche blutdrucksenkende Phänomene untersucht werden. Darüber hinaus können reduzierte Mengen an an Anästhetika oder Depressiva des Zentralnervensystems erforderlich sein.
Da Phenothiazine und Depressiva des Zentralnervensystems (Opiate, Analgetika, Antihistaminika, Barbiturate) sich gegenseitig potenzieren können, wird weniger als die übliche Dosierung des hinzugefügten Arzneimittels empfohlen, und Vorsicht ist geboten, wenn Sie gleichzeitig verabreicht werden.
Bei Patienten, die Atropin oder Verwandte Arzneimittel aufgrund additiver anticholinerger Wirkungen erhalten, sowie bei Patienten, die extremer Hitze oder phosphorinsektiziden ausgesetzt sind, mit Vorsicht anwenden.
Die Verwendung von Alkohol sollte vermieden werden, da additive Wirkungen und Hypotonie auftreten können. Patienten sollten darauf hingewiesen werden, dass Ihre Reaktion auf Alkohol während der Behandlung mit Peratsin (Peratsin) - Produkten erhöht sein kann. Das Suizidrisiko und die Gefahr einer überdosierung können bei Patienten, die Alkohol übermäßig konsumieren, aufgrund der Potenzierung der Wirkung des Arzneimittels erhöht sein.
Das Blutbild sowie die Leber-und Nierenfunktion sollten regelmäßig überprüft werden. Das auftreten von Anzeichen von blutdyskrasien erfordert das absetzen des Medikaments und die Einrichtung einer geeigneten Therapie. Wenn Anomalien in lebertests auftreten, sollte die Behandlung mit Phenothiazin abgebrochen werden. Nierenfunktion bei Patienten unter Langzeittherapie sollte überwacht werden; wenn blutharnstoffstickstoff (BUN) abnormal wird, sollte die Behandlung mit dem Medikament abgebrochen werden.
Die Anwendung von phenothiazinderivaten bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion sollte mit Vorsicht erfolgen.
Bei Patienten mit Atemwegserkrankungen aufgrund akuter lungeninfektionen oder bei chronischen Atemwegserkrankungen wie schwerem asthma oder Emphysem mit Vorsicht anwenden.
Im Allgemeinen produzieren Phenothiazine, einschließlich Peratsin (Peratsin), keine psychische Abhängigkeit. Gastritis, übelkeit und Erbrechen, Schwindel und zittern wurden nach abrupter Beendigung der hochdosierten Therapie berichtet. Berichte deuten darauf hin, dass diese Symptome durch fortgesetzte gleichzeitige antiparkinsonmittel für mehrere Wochen nach dem absetzen des phenothiazins reduziert werden können.
Die Möglichkeit von Leberschäden, Hornhaut-und linsenablagerungen sowie irreversiblen Dyskinesien sollte berücksichtigt werden, wenn Patienten eine Langzeittherapie erhalten.
Da über Lichtempfindlichkeit berichtet wurde, sollte eine übermäßige Sonnenexposition während der phenothiazinbehandlung vermieden werden.
Geriatrische Anwendung
Klinische Studien mit Peratsin (Peratsin) - Produkten umfassten keine ausreichende Anzahl von Probanden ab 65 Jahren, um festzustellen, ob ältere Probanden anders ansprechen als jüngere Probanden. Andere berichtete klinische Erfahrungen haben keine Unterschiede in den Reaktionen zwischen älteren und jüngeren Patienten festgestellt. Im Allgemeinen sollte die dosisauswahl für einen älteren Patienten vorsichtig sein, normalerweise beginnend am unteren Ende des dosierungsbereichs, was die größere Häufigkeit einer verminderten Leberfunktion, einer begleiterkrankung oder einer anderen medikamentösen Therapie widerspiegelt.
Geriatrische Patienten reagieren besonders empfindlich auf die Nebenwirkungen von Antipsychotika, einschließlich Peratsin (Peratsin). Diese Nebenwirkungen umfassen extrapyramidale Symptome (tardive Dyskinesie, antipsychotisch induzierter Parkinsonismus, Akathisie), anticholinerge Wirkungen, Sedierung und orthostatische Hypotonie (Siehe WARNUNGEN). Ältere Patienten, die Psychopharmaka einnehmen, haben möglicherweise ein erhöhtes Sturzrisiko und daraus resultierende Hüftfrakturen. Ältere Patienten sollten mit niedrigeren Dosen begonnen und genau beobachtet werden.
Nicht alle der folgenden Nebenwirkungen wurden mit diesem spezifischen Medikament berichtet; pharmakologische ähnlichkeiten zwischen verschiedenen phenothiazinderivaten erfordern jedoch, dass jede in Betracht gezogen wird. Bei der piperazingruppe (von der Peratsin (Peratsin) ein Beispiel ist) sind die extrapyramidalen Symptome häufiger und andere (Z. B. beruhigende Wirkungen, Gelbsucht und blutdyskrasien) sind seltener zu sehen.
ZNS-Effekte
Extrapyramidale Reaktionen
opisthotonus, trismus, torticollis, retrocollis, Schmerzen und Taubheit der Gliedmaßen, Motorische Unruhe, oculogyrische Krise, Hyperreflexie, Dystonie, einschließlich protrusion, Verfärbung, Schmerzen und Rundungen der Zunge, tonischer Krampf der Kaumuskulatur, enges Gefühl im Hals, verschwommene Sprache, Dysphagie, Akathisie, Dyskinesie, Parkinsonismus und Ataxie. Ihre Inzidenz und schwere nehmen normalerweise mit einer Erhöhung der Dosierung zu, aber es gibt erhebliche individuelle Variationen in der Tendenz, solche Symptome zu entwickeln. Extrapyramidale Symptome können in der Regel durch die gleichzeitige Anwendung wirksamer antiparkinsonmittel wie benztropinmesylat und/oder durch Dosisreduktion kontrolliert werden. In einigen Fällen können diese extrapyramidalen Reaktionen jedoch nach absetzen der Behandlung mit Peratsin (Peratsin) anhalten).
Persistierende Tardive Dyskinesie
Wie bei allen Antipsychotika kann bei einigen Patienten unter Langzeittherapie eine tardive Dyskinesie auftreten oder nach absetzen der medikamentösen Therapie auftreten. Obwohl das Risiko bei älteren Patienten mit hochdosierter Therapie, insbesondere bei Frauen, größer zu sein scheint, kann es bei beiden Geschlechtern und bei Kindern auftreten. Die Symptome sind anhaltend und scheinen bei einigen Patienten irreversibel zu sein. Das Syndrom ist gekennzeichnet durch rhythmische, unwillkürliche Bewegungen der Zunge, des Gesichts, des Mundes oder des Kiefers (Z. B. zungenvorsprung, wangenbeugen, munddrücken, Kaubewegungen).
Manchmal können diese von unwillkürlichen Bewegungen der Extremitäten begleitet sein. Es ist keine wirksame Behandlung für tardive Dyskinesie bekannt; antiparkinsonism Mittel lindern in der Regel nicht die Symptome dieses Syndroms. Es wird vorgeschlagen, dass alle Antipsychotika abgesetzt werden, wenn diese Symptome auftreten. Sollte es notwendig sein, die Behandlung neu zu konstituieren, die Dosierung des mittels zu erhöhen oder auf ein anderes Antipsychotikum umzusteigen, kann das Syndrom maskiert sein. Es wurde berichtet, dass feine, vermikuläre Bewegungen der Zunge ein frühes Zeichen des Syndroms sein können, und wenn das Medikament zu diesem Zeitpunkt gestoppt wird, kann sich das Syndrom nicht entwickeln.
Andere ZNS-Effekte
umfassen Hirnödem; Anomalie von liquorproteinen; Krampfanfälle, insbesondere bei Patienten mit EEG-Anomalien oder einer Vorgeschichte solcher Störungen; und Kopfschmerzen.
Bei Patienten, die mit Antipsychotika behandelt wurden, wurde über ein malignes neuroleptisches Syndrom berichtet (siehe WARNHINWEISE).
Schläfrigkeit kann auftreten, insbesondere während der ersten oder zweiten Woche, nach der Sie im Allgemeinen verschwindet. Wenn lästig, senken Sie die Dosierung. Hypnotische Effekte scheinen minimal zu sein, insbesondere bei Patienten, die aktiv bleiben dürfen.
Zu den nachteiligen verhaltenseffekten gehören paradoxe Verschlimmerung psychotischer Symptome, katatonische Zustände, paranoide Reaktionen, Lethargie, paradoxe Erregung, Unruhe, Hyperaktivität, nächtliche Verwirrung, bizarre Träume und Schlaflosigkeit.
Hyperreflexie wurde beim Neugeborenen berichtet, wenn während der Schwangerschaft ein Phenothiazin angewendet wurde.
Autonome Effekte
trockener Mund oder Speichelfluss, übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Anorexie, Verstopfung, Verstopfung, Stuhlgang, Harnverhalt, Häufigkeit oder Inkontinenz, blasenlähmung, Polyurie, verstopfte Nase, Blässe, myose, mydriasis, verschwommenes sehen, Glaukom, Schweiß, Bluthochdruck, Hypotonie und gelegentlich eine änderung der Pulsfrequenz können auftreten. Signifikante autonome Wirkungen waren bei Patienten, die weniger als 24 mg Peratsin (Peratsin) täglich erhielten, selten.
Adynamischer ileus tritt gelegentlich bei der phenothiazintherapie auf und kann, wenn er schwerwiegend ist, zu Komplikationen und zum Tod führen. Es ist von besonderer Bedeutung bei psychiatrischen Patienten, die möglicherweise keine Behandlung der Erkrankung suchen.
Allergische Wirkungen
Urtikaria, Erythem, Ekzem, exfoliative dermatitis, Juckreiz, Lichtempfindlichkeit, asthma, Fieber, anaphylaktoide Reaktionen, kehlkopfödem und angioneurotisches ödem; Kontaktdermatitis bei Pflegepersonal, das das Medikament verabreicht; und in extrem seltenen Fällen hat individuelle Idiosynkrasie oder überempfindlichkeit gegen Phenothiazine zu Hirnödem, Kreislaufkollaps und Tod geführt.
Endokrine Wirkungen
Laktation, Galaktorrhoe, moderate Brustvergrößerung bei Frauen und Gynäkomastie bei Männern in großen Dosen, Störungen im Menstruationszyklus, Amenorrhoe, Veränderungen der libido, Hemmung der Ejakulation, Syndrom der unangemessenen ADH (antidiuretische Hormon) Sekretion, falsch positive Schwangerschaftstests, Hyperglykämie, Hypoglykämie, glykosurie.
Kardiovaskuläre Effekte
haltungshypotonie, Tachykardie (insbesondere bei plötzlichem deutlichem dosisanstieg), Bradykardie, Herzstillstand, Ohnmacht und Schwindel. Gelegentlich kann die blutdrucksenkende Wirkung einen schockartigen Zustand hervorrufen. Bei einigen Patienten, die Phenothiazin-Antipsychotika erhielten, wurden EKG-Veränderungen beobachtet, die unspezifisch (chinidinähnliche Wirkung) in der Regel reversibel sind.
Bei Patienten, die Phenothiazine erhalten haben, wurde gelegentlich über einen plötzlichen Tod berichtet. In einigen Fällen war der Tod offenbar auf einen Herzstillstand zurückzuführen; in anderen Fällen schien die Ursache eine Asphyxie aufgrund eines Versagens des hustenreflexes zu sein. Bei einigen Patienten konnte die Ursache weder festgestellt noch festgestellt werden, dass der Tod auf das Phenothiazin zurückzuführen war.
Hämatologische Wirkungen
Agranulozytose, Eosinophilie, Leukopenie, hämolytische Anämie, thrombozytopenische purpura, und Panzytopenie. Die meisten Fälle von Agranulozytose traten zwischen der vierten und zehnten therapiewoche auf. Die Patienten sollten besonders während dieser Zeit genau auf das plötzliche auftreten von Halsschmerzen oder Anzeichen einer Infektion beobachtet werden. Wenn weiße Blutkörperchen und differentielle Zellzahlen eine signifikante zelluläre depression zeigen, brechen Sie das Medikament ab und beginnen Sie mit einer geeigneten Therapie. Eine leicht gesenkte weißzahl ist jedoch an sich kein Hinweis darauf, das Medikament abzubrechen.
Andere Effekte
Besondere überlegungen bei der Langzeittherapie umfassen Pigmentierung der Haut, die hauptsächlich in den exponierten Bereichen Auftritt; augenveränderungen, die aus Ablagerung von Feinstaub in Hornhaut und Linse bestehen und in schwereren Fällen zu sternförmigen linsenförmigen Trübungen führen; epitheliale keratopathien; und pigmentäre Retinopathie. Auch festgestellt: periphere ödeme, umgekehrte Adrenalin-Effekt, Erhöhung der PBI nicht auf eine Erhöhung der Thyroxin, parotis Schwellung (selten), hyperpyrexie, systemischer lupus erythematodes-ähnliches Syndrom, erhöht den Appetit und Gewicht, polyphagie, Photophobie und Muskelschwäche.
Leberschäden (gallenstauung) können auftreten. Gelbsucht kann in der Regel zwischen der zweiten und vierten behandlungswoche auftreten und wird als überempfindlichkeitsreaktion angesehen. Inzidenz ist gering. Das klinische Bild ähnelt einer infektiösen hepatitis, weist jedoch labormerkmale einer obstruktiven Gelbsucht auf. Es ist normalerweise reversibel; es wurde jedoch über chronische Gelbsucht berichtet.
Im Falle einer überdosierung sollte sofort mit der Notfallbehandlung begonnen werden. Beratung mit einem giftzentrum sollte in Betracht gezogen werden. Alle Patienten, bei denen der Verdacht auf eine überdosierung besteht, sollten so schnell wie möglich ins Krankenhaus eingeliefert werden.
>
Die toxischen Wirkungen von Peratsin (Peratsin) sind in der Regel leicht bis mittelschwer, wobei der Tod in Fällen mit einer großen überdosierung Auftritt. Die überdosierung von Peratsin (Peratsin) beinhaltet in Erster Linie den extrapyramidalen Mechanismus und erzeugt die gleichen Nebenwirkungen, die unter NEBENWIRKUNGEN beschrieben werden, jedoch in einem ausgeprägteren Ausmaß. Es wird normalerweise durch stupor oder Koma belegt; Kinder können Krampfanfälle haben. Anzeichen von Erregung können 48 Stunden lang nicht auftreten. Die primären Auswirkungen von medizinischem Interesse sind kardialen Ursprungs, einschließlich Tachykardie, Verlängerung der QRS - oder QTc-Intervalle, atrioventrikulärer block, torsade de pointes, ventrikuläre dysrhythmie, Hypotonie oder Herzstillstand, die auf eine schwere Vergiftung hinweisen. Todesfälle durch absichtliche oder versehentliche überdosierung sind mit dieser Klasse von Drogen aufgetreten.
Behandlung
Die Behandlung ist symptomatisch und unterstützend. Die Induktion von emesis wird wegen der Möglichkeit eines Anfalls, einer ZNS-depression oder einer dystonischen Reaktion des Kopfes oder Halses und anschließender aspiration nicht empfohlen. Magenspülung (nach intubation, wenn der patient bewusstlos ist) und Verabreichung von Aktivkohle zusammen mit einem Abführmittel sollten in Betracht gezogen werden. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel.
Standardmaßnahmen (Sauerstoff, intravenöse Flüssigkeiten, Kortikosteroide) sollten zur Behandlung von kreislaufschock oder metabolischer Azidose angewendet werden. Ein offener Atemweg und eine ausreichende Flüssigkeitsaufnahme sollten aufrechterhalten werden. Die Körpertemperatur sollte reguliert werden. Hypothermie wird erwartet, aber schwere Hyperthermie kann auftreten und muss energisch behandelt werden. (Siehe
However, we will provide data for each active ingredient