Pen-Os

Prävention von Streptokokkenerkrankungen (rhämatische Polyarthritis); Behandlung von leichten bis mittelschweren Infektionen: Pharyngitis, Mandelentzündung, Sinusitis, Otitis, Bronchitis, Bronchopneumonie, Erysipeloid, Erythema migrans, Lymphadenitis, Lymphangitis, Scharlach; Endokarditis-Prävention.

Infektionen der Atemwege (Bronchitis, Lungenentzündung), der HNO-Organe (Carlatin, Angina, Angina Vensana, Pharyngitis, Mandelentzündung, eitrige Pharyngitis, akutes Medium für Otitis, Sinusitis), Hautbezüge (Entzündung, Pyodermie usw.). ansteckender Impetigo, Kesselunkulose, Abszess, Schleimhaut, chronische Erythema migrans und andere klinische Anzeichen von Lyme-Borreliose, infizierte Wunden und Verbrennungen); Prävention von Streptokokkeninfektionen und deren Komplikationen (Rheumatikanfall, Polyarthritis, Endokarditis, Glomerulonephritis usw.).), bakterielle Endokarditis bei Patienten mit angeborenen oder erworbenen rheumatischen Herzfehlern vor und nach geringfügigen chirurgischen Eingriffen, Pneumokokkeninfektionen bei Kindern mit Sichelzellenanämie.

Bakterielle Infektionen der Haut und der Weichteile (einschließlich h. milde Geburtsformen), obere und untere Atemwege, Mittelohr, Mundhöhle, Mandelentzündung, Scharlach, Verhinderung eines Rückfalls von Rheuma und bakterieller Endokarditis usw.

Infektionen der HNO-Organe (Tonsillitis, Pharyngitis, Laryngitis, Medien mit mittlerer Otitis), der Atemwege, der Haut (Erizipelas, Erisipeloid- und Erythema migrans), des Scharlach, der Verhinderung eines Rückfalls von Rheuma und der Endokarditis während chirurgischer Eingriffe.

Bronchitis, Lungenentzündung, Angina, Scharlach, mittlere Otitis, eitrige Haut- und Weichteilkrankheiten und andere Infektionskrankheiten, die durch für Penicillin empfindliche Mikroorganismen verursacht werden.

Erwachsenen werden dreimal täglich 1-3 Tabletten verschrieben, bei Bedarf können höhere Dosen verschrieben werden. Beispielsweise beträgt eine geeignete Standarddosis für Streptokokken-Tonsillitis 2 Tabletten mit 250 mg dreimal täglich. Kindern werden 20–50 mg / kg pro Tag in 3 Dosen zugewiesen, Dies entspricht ungefähr den folgenden Dosierungen: Kinder unter 1 Jahr - 125 mg dreimal täglich, Kinder von 1 Jahr bis 6 Jahren - 250 mg dreimal täglich und Kinder von 7 bis 12 Jahren - 250–500 mg dreimal täglich. Die Dauer der Behandlung hängt vom Nachweis und dem klinischen Bild ab. Im Durchschnitt beträgt der Behandlungsverlauf 5–7 Tage, bei Bedarf kann die Behandlung länger dauern. Bei Mandelentzündung durch pyogene Streptokokken wird eine 10-tägige Behandlung empfohlen. Das Medikament sollte zwischen den Mahlzeiten mit einem Glas Wasser eingenommen werden.

Im Inneren 30 Minuten vor dem Essen 500 mg Erwachsene (mit einer Infektion von leichter bis mittelschwerer Schwere), 750 mg (mit starkem Durchfluss) 3-4 mal täglich für 7-10 Tage. Kinder von 1 Jahr bis 6 Jahren - 250 mg 3-mal täglich, 6-12 Jahre - 500 mg 3-mal täglich.

Pen-Os 750 Sirup : Kinder von 1 bis 6 Jahren (10 bis 22 kg) - 1/2 des Messlöffels dreimal täglich, 6 bis 12 Jahre (22 bis 38 kg) - 1 Messlöffel dreimal täglich, Jugendliche und Erwachsene - 2 Messlöffel 3 mal täglich; bei Bedarf wird die Dosis erhöht. Die Tagesdosis für Erwachsene und Kinder über 12 Jahre beträgt 3–4,5 Millionen ME für Kinder von 1 Jahr bis 12 Jahren - 50000–100000 ME / kg (in 2–3 Rezeption). Die minimale Kinderdosis beträgt 25000 ME / kg, die maximale Erwachsenendosis beträgt 6 Millionen ME

Die Behandlung dauert 3 Tage nach dem Verschwinden der Symptome. Um Komplikationen bei Patienten mit Streptokokkeninfektionen zu vermeiden, beträgt die Dauer des Kurses mindestens 10 Tage.

Innen auf leeren Magen, 1 Stunde vor dem Essen - 0,5–1 Tabletten. 3 mal am Tag (3600000 ME / Tag). Brustkinder - 1/2 des Messlöffels Sirup, Vorschulalter - 1 Messlöffel, Schule - 2 Messlöffel 3-mal täglich. Die Behandlung wird nach der Temperaturnormalisierung weitere 3 Tage fortgesetzt. Mit Streptokokkeninfektion (einschließlich h. bei Mandelentzündung) mindestens 10 Tage dauern (um einen Rückfall zu vermeiden). Um einen Rückfall des Rheuma zu verhindern, werden Erwachsenen zweimal täglich 200.000 ME zugewiesen. Zur Vorbeugung von bakterieller Endokarditis (während zahnärztlicher Eingriffe oder chirurgischer Eingriffe an den oberen Atemwegen werden Erwachsenen mit angeborenen oder erworbenen Herzfehlern 320.000 ME 0,5–1 Stunden vor dem entsprechenden Eingriff und dann 80.000 ME alle 6 Stunden (insgesamt 8 Dosen). Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion sind um bis zu 12 Stunden erhöht.

Innen 3 Tabletten. pro Tag; Kinder (bis 14 Jahre) - 50-60 Tausend. ME / kg pro Tag.

Im Inneren eine tägliche Dosis von 300.000–100000 ME in 2–4 Dosen.

Kinder in einer Tagesdosis von 50.000–100.000 ME / kg in 3–4 Dosen; Kurs - 6–10 Tage.

Erhöhte Penicillinempfindlichkeit bei Anamnese.

Überempfindlichkeit gegen Beta-Lactam-Antibiotika oder gegen im Medikament enthaltene Hilfsstoffe, Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, begleitet von ständigem Durchfall und Erbrechen.

Überempfindlichkeit, schwerer beeinträchtigter Magen-Darm-Trakt, begleitet von Erbrechen und / oder Durchfall.

Überempfindlichkeit, Magen-Darm-Erkrankungen, begleitet von Erbrechen und Durchfall.

Überempfindlichkeit.

Dispattische Störungen (Übelkeit, Erbrechen und Durchfall), allergische Reaktionen; schwere akute Überempfindlichkeitsreaktionen (Entwickeln Sie sich innerhalb von 1–30 Minuten nach Einnahme des Arzneimittels).

Von der Seite des LCD : Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, ein Gefühl des Magenüberlaufs, Stomatitis, Glanz, pseudomembranosische Kolitis.

Aus dem Herz-Kreislauf-System und Blut (Blutzucht, Hämostase) : hämolytische Anämie, Leuko, Thrombozytopenie, Agranulozytose, Eosinophilie, ein positiver direkter Kumbs-Test.

Allergische Reaktionen : Urtikaria, angioneurotisches Ödem, multiformes Erythem, exfoliative Dermatitis, anaphylaktischer Schock, Kollaps und andere anaphylaktoide Reaktionen.

Andere: Körpertemperatur erhöhen, Gelenkschmerzen.

Schwarze Beschichtung der Zunge, vorübergehende Veränderung der Zahnfarbe, Mundtrockenheit, Geschmacksstörung, Dyspepsie, Neuropathie, Leukopenie, Agranulozytose, Thrombozytopenie, Schalpockenie, immunopathologische und allergische Reaktionen.

Dyspeptische Störungen, allergische Reaktionen.

Dyspeptische Störungen, Durchfall, allergische Reaktionen.

Aktiv in Bezug auf Streptokokken der Gruppen A, C, G, H, L, M, Streptococcus pneumoniae, Staphylokokken ohne Penicillinase, Neisseriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Listeriae, Corynebacterium, Bacillus anthrac.), Anaerobier (Peptococcus, Peptostreptococcus, Fusobakterien, Clostridien). Bei Enterokokokken (Streptokokken der Gruppe D) wird die Empfindlichkeit nur bei einigen Stämmen beobachtet.

Es wirkt auf gramnegative Kokosnüsse, Spirochäten, aerobe und anaerobe grampositive Mikroorganismen (mit Ausnahme der Penicillinaz-Form).

Aktiv in Bezug auf grampositiven (Staphylococcus, Pneumokokken, Streptokokken) und gramnegativen (Meningokokken, Gonokokken) Kokken, Spirochet, Clustridium, Cinonebakterien; säurebeständig.

Gut absorbiert, nicht durch Magensaft inaktiviert. C_maxEine therapeutische Wirkung wird in 30–60 Minuten erreicht, T_1/2 - 30–45 Minuten. 55% binden an Plasmaproteine. Es dringt leicht in das Gewebe ein (Punkte, Lungen, Haut, Schleimhäute, Muskeln usw.).). Es wird von den Nieren in seiner unveränderten Form, einem kleinen Teil des Wirkstoffs - mit Galle angezeigt. Geht durch die Plazentaschranke und dringt in die Muttermilch ein.

25% der akzeptierten Dosis werden absorbiert, im Blut bindet es um 80% an Proteine. Der höchste Wert wird in den Nieren erreicht, weniger hoch - in Leber, Haut und Dünndarm. Es wird hauptsächlich mit Urin abgeleitet. Bei Neugeborenen, Säuglingen und bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion verlangsamt sich die Ausscheidung des Arzneimittels erheblich.

Resorption - 50–60%, Kommunikation mit Blutproteinen - 60%, Ausscheidung - 25% unverändert und 35% in Form von inaktiver Säure. Die therapeutische Konzentration wird 10 Minuten nach der Verabreichung im Blutplasma erreicht. C_max - Nach 0,5 bis 0,75 Stunden bleibt die Konzentration auf dem therapeutischen Niveau von 8 Stunden. T_1/2 - 0,5 Stunden.

Mit normaler Säure im Magen stabil, gelöst und im Zwölffingerdarm absorbiert. C_max im Serum wird 1–2 Stunden nach Einführung von 300.000 ME erreicht. T_1/2 - 30-60 Minuten. Die therapeutische Konzentration im Serum wird ungefähr 4 Stunden lang aufrechterhalten. Es wird aufgrund der tabellarischen Ausscheidung mit Urin ausgeschieden.

Probeneizid reduziert die Ausscheidung.

In Kombination mit Allopurinol, Phenylbutazon, verringert NSAV die Calciumsekretion und erhöht die Phenoxymethylpenicillinkonzentration. Erhöht die Wirksamkeit von Antikoagulanzien durch Unterdrückung der Darmflora und Senkung des Prothrombinindex und schwächt die Wirkung oraler Kontrazeptiva. Inkompatibel mit bakteriostatischen Antibiotika. Bei gleichzeitiger Einnahme von Ethinylestradiol und Medikamenten besteht während des Stoffwechselprozesses, aus dem PABK besteht, die Gefahr, dass bahnbrechende Blutungen entstehen. Die gleichzeitige Einnahme von Allopurinol erhöht das Risiko allergischer Reaktionen. Antazida, Glucosamin, Abführmittel, Aminoglykoside verlangsamen sich und senken die Absorption; Ascorbinsäure - nimmt zu.

Reduziert die Aktivität oraler Kontrazeptiva. Inkompatibel mit bakteriostatischen Mitteln (Tetracyclin, Chloramphenicol usw.).). Aminoglycosidy-Antibiotika (Neomycin) reduzieren die Absorption; Probeneozid verlangsamt die Nierenentfernung; NSAIDs und Sulfinpirazon verlängern die Durchblutung.

Die Ausscheidung verlangsamt sich mit Acetylsalicylsäure, Indomethacin und Phenylbutazon. Die Wirkung wird durch bakteriostatische Arzneimittel verringert.