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Medizinisch geprüft von Militian Inessa Mesropovna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 26.06.2023

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Überempfindlichkeit, Krankheiten der Leber und Gallenblase, Erkrankungen des endokrinen Systems, dekompensierter Diabetes mellitus, Störungen des Fettstoffwechsels, schwere organische Herzerkrankungen, arterielle Hypertonie, zerebrovaskuläre Erkrankungen, erhöhte thromboseneigung, Sichelzellenanämie, chronische hämolytische Anämie, Maligne Tumoren, Tetanie, Schwangerschaft, Stillzeit.
Die am häufigsten beschriebenen unerwünschten Ereignisse vor dem hintergrund der Einnahme einer Kombination von Levonorgestrel + Ethinylestradiol sind übelkeit, Bauchschmerzen, Gewichtszunahme, Kopfschmerzen, verminderte Stimmung, stimmungsänderung, Schmerzen der Brust, Brustvergrößerung. Diese Phänomene treten bei ≥ 1% der Patienten auf.
Schwere unerwünschte Ereignisse sind arterielle und venöse Thromboembolien.
Unerwünschte Ereignisse (nach der Klassifikation MedDRA), deren Verbindung mit der Einnahme von COC nicht bestätigt, aber nicht widerlegt wird, sind unten aufgeführt.
seitens des sehorgans: selten — Intoleranz gegenüber Kontaktlinsen (unangenehme Empfindungen beim tragen).
aus dem Verdauungstrakt: Häufig — übelkeit, Bauchschmerzen; selten — Erbrechen, Durchfall.
seitens des Immunsystems: selten — überempfindlichkeit.
Stoffwechsel - und Essstörungen: selten — Flüssigkeitsretention.
vom Nervensystem: oft — Kopfschmerzen; selten — Migräne.
psychische Störung: oft — Senkung der Stimmung, Stimmungsschwankungen; selten — verminderte Libido; selten — erhöhte Libido.
seitens der Genitalien und der Brust: oft — Schmerzen der Brustdrüsen, Schwellung der Brustdrüsen; selten — brusthypertrophie; selten — Ausfluss aus dem Genitaltrakt, Ausfluss aus den Brustdrüsen.
Haut-und subkutane Gewebe: selten — Ausschlag, Urtikaria; selten — noduläres Erythem, multiformes Erythem.
von der gefäßseite: selten — venöse und arterielle thromboembolische Komplikationen (geschätzte Häufigkeit nach epidemiologischen Studien bei Frauen, die COC verwendet haben), die NOSOLOGISCHE Formen kombinieren, wie periphere Tiefe Venen Okklusion, Thrombose und Thromboembolien/Okklusion der lungengefäße, Thrombose, Embolie und Herzinfarkt/Myokardinfarkt/zerebralen Herzinfarkt und Schlaganfall, nicht als hämorrhagisch klassifiziert.
Häufige Störungen: Häufig — Gewichtszunahme; selten — abnehmen des Körpergewichts.
Die folgenden sind unerwünschte Ereignisse mit einer sehr niedrigen Häufigkeit oder verzögerten Entwicklung von Symptomen, die vermutlich mit der Einnahme von KOK verbunden sind (siehe auch «Kontraindikationen» und «Vorsichtsmaßnahmen»).
Tumoren
- Bei Frauen, die KOK anwenden, ist die Häufigkeit von Brustkrebs sehr leicht erhöht. Da Brustkrebs bei Frauen unter 40 Jahren selten ist, ist die Zunahme der Krebsrate bei Frauen, die KOK anwenden, im Verhältnis zum Gesamtrisiko für Brustkrebs gering. Der kausale Zusammenhang mit der Verwendung von COC wurde nicht aufgedeckt.
- Lebertumoren (gutartig und bösartig).
andere Zustände
- Frauen mit Hypertriglyceridämie (erhöhtes Risiko für Pankreatitis bei der Anwendung von COC).
- Erhöhung der HÖLLE.
- Der Beginn oder die Verschlechterung von Zuständen, in denen die Verbindung mit der Anwendung von KOK nicht unbestreitbar ist — Gelbsucht und / oder Juckreiz im Zusammenhang mit Cholestase; Bildung von Gallensteinen; Porphyrie; systemischer Lupus erythematodes; hämolytisch-urämisches Syndrom; Chorea Sidengama; Herpes während der Schwangerschaft; Hörverlust im Zusammenhang mit Otosklerose.
- Frauen mit erblichem aigioneurotischem ödem — exogene östrogene können die Symptome eines angioneurotischen ödems verursachen oder verstärken.
- Verletzung der Leber.
- Störungen der Glukosetoleranz oder Auswirkungen auf die periphere Insulinresistenz.
- Morbus Crohn, Colitis ulcerosa.
- Chloasma.
Ergebnisse der Wechselwirkung
- Als Ergebnis der Wechselwirkung von oralen Kontrazeptiva mit anderen Medikamenten (enzyminduktoren) kann Durchbruch Blutungen und/oder verminderte empfängnisverhütende Wirkung (siehe.
Bei Einnahme werden beide Komponenten schnell und vollständig aus dem Verdauungstrakt absorbiert. C max wird durch 2 (Levonorgestrel) und 1,5 erreicht h (Ethinylestradiol). Langsam metabolisiert in der Leber, der hauptmetabolit von Levonorgestrel — 3– 5-tetrahydronorgestrel. T1/2 — 2–7 H. wird mit Urin und Kot Ausgeschieden: Levonorgestrel — 60% und 40%, Ethinylestradiol — 40% und 60%. Die Wirkstoffe dringen in die Muttermilch ein.
- Verhütungsmittel (östrogen + Gestagen) [Östrogene, Gestagen; Ihre homologen und Antagonisten in Kombinationen]
Induktoren mikrosomale Oxidation (Rifampicin, Phenobarbital-Derivate, Sulfonamide, Phenytoin, pyrazolon-Derivate, Breitspektrum-Antibiotika) reduzieren die Wirksamkeit.