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Wird bei der Behandlung verwendet:
Medizinisch geprüft von Kovalenko Svetlana Olegovna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 26.03.2022
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Krämpfe glatter Muskeln bei Erkrankungen des Galle-führenden Weges: Cholecystolithiasis, Cholangiolithiasis, Cholezystitis, Pericholekitis, Cholangitis, Entzündung des Darms des Zwölffingerdarms;
Krämpfe glatter Muskeln bei Harnwegserkrankungen: Nephrolithiasis, Urethrolithiasis, Pyelitis, Cistitis, Blasenkrämpfe.
Als Hilfstherapie :
Krämpfe der glatten Muskeln des Magen-Darm-Trakts: Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür, Gastritis, Herz- und Perverskrämpfe, Enteritis, Kolitis, spastische Kolitis mit Verstopfung und Reizdarmsyndrom mit Blähungen;
Kopfspannungsschmerzen;
Algodismenorea.
Innerhalb. Normalerweise beträgt die durchschnittliche Tagesdosis 120–240 mg (die Tagesdosis wird durch 2–3 Dosen geteilt).
Überempfindlichkeit gegen Drotaverin und / oder Hilfsstoffe, die Teil des Arzneimittels sind;
ausgeprägtes Leber- oder Nierenversagen;
schwere Herzinsuffizienz (verminderte Herzfrequenz);
Stillzeit (siehe. "Antrag auf Schwangerschaft und Stillzeit");
Kindheit (klinische Studien an Kindern wurden nicht durchgeführt);
erbliche Laktoseintoleranz, Laktasemangel, Galactosemie oder Malabsorptionssyndrom von Glucose / Galactose (aufgrund des Vorhandenseins von Laktose im Medikament) (siehe. "Besondere Anweisungen").
Mit Vorsicht : arterielle Hypotonie; Schwangerschaft (siehe. "Antrag auf Schwangerschaft und Stillzeit").
Nachfolgend sind die in klinischen Studien beobachteten Nebenwirkungen aufgeführt nach Organsystemen mit der Häufigkeit ihres Auftretens gemäß der folgenden Abstufung: sehr oft (≥ 10%), oft (≥ 1, <10%); selten (≥ 0,1, <1%); manchmal (≥ 0,01, <0,1%); sehr selten, einschließlich einzelner Nachrichten (<0,0.
Von der Seite des ZNS : manchmal - Kopfschmerzen, Schwindel, Schlaflosigkeit.
Von der Seite des MSS : manchmal - Herzklopfen, Blutdruckabfall.
Von der Seite des LCD : manchmal - Übelkeit, Verstopfung.
Von der Seite des Immunsystems : manchmal - allergische Reaktionen (angioneurotische Schwellung, Urtikaria, Hautausschlag, Juckreiz) (siehe. "Indikationen").
Symptome : Herzrhythmus- und Leitungsstörungen, einschließlich der vollständigen Blockade der Beine des Gis-Strahls und des Herzstillstands, die tödlich sein können.
Behandlung: Im Falle einer Überdosierung sollten die Patienten unter ärztlicher Aufsicht stehen und erforderlichenfalls symptomatisch behandelt werden, um die Grundfunktionen der Körperbehandlung aufrechtzuerhalten.
Drotaverin ist ein Derivat von Isokhinolina. Es hat eine starke spasmolytische Wirkung auf glatte Muskeln, indem es das Phosphodiesteraseenzym (FDE) hemmt. Das FDE-Enzym ist für die Hydrolyse von CAMF zum AMF notwendig. Die Hemmung von FDE führt zu einer Erhöhung der CAMF-Konzentration, was die folgende Kaskadenreaktion auslöst: Hohe CAMF-Konzentrationen aktivieren die cAMF-abhängige Phosphorylierung der Kinase von Lichtketten von Myosen (KLCM) Die Phosphorylierung von KLCM führt zu einer Abnahme seiner Affinität zu Ca2+-calmodulin-Komplex, wodurch die inaktivierte Form von KLCM die Muskelrelaxation unterstützt. CAMF beeinflusst auch die Zytosolkonzentration des Ka-Ions2+ dank der Förderung des Ca-Transports2+ im extrazellulären Raum und im sarkoplasmatischen Retikulum. Diese niedrige Ionenkonzentration Ca2+ Die Wirkung von Drotaverin durch die CAMF erklärt die antagonistische Wirkung von Drotaverin in Bezug auf Ca2+.
In vitro Drotaverin hemmt den Iso-Frame von FDE4, ohne die Isoperen von FDE3 und FDE5 zu hemmen. Daher hängt die Effizienz von Drotaverin von den FDE4-Konzentrationen in Geweben ab, die in verschiedenen Geweben variieren. FDE4 ist am wichtigsten, um die kontraktive Aktivität glatter Muskeln zu unterdrücken. Daher kann eine selektive Hemmung von FDE4 zur Behandlung von hyperkinetischer Dyskinesie und verschiedenen Krankheiten, die von einem spastischen LCD-Zustand begleitet werden, nützlich sein
Die CAMF-Hydrolyse in Myokard und den glatten Muskeln der Gefäße erfolgt hauptsächlich mit Hilfe der FDE3 isoensima, was die Tatsache erklärt, dass das Drotaverin bei hoher krampfartiger Aktivität keine schwerwiegenden Nebenwirkungen auf Herz und Blutgefäße und ausgeprägte Wirkungen auf das hat CCC .
Drotaverin ist wirksam in Krämpfen glatter Muskeln neurogenen und muskelartigen Ursprungs. Unabhängig von der Art der vegetativen Innervation entspannt Drotaverin die glatten Muskeln des Magen-Darm-Trakts, die Galle-Spuren, das Urogenitalsystem und die Gefäße.
Aufgrund seiner vasodilierenden Wirkung verbessert Drotaverin die Blutversorgung des Gewebes.
Bei oraler Einnahme wird die Tür schnell und vollständig vom LCD aufgenommen. Die Absorption beträgt 100%. Nach dem Stoffwechsel treten jedoch 65% der eingenommenen Dosis in den Blutkreislauf des Systems ein, wenn Sie die Leber zum ersten Mal passieren. Cmax im Plasma wird nach 45–60 Minuten erreicht.
In vitro Drotaverin hat eine hohe Verbindung mit Plasmaproteinen (95–97%), insbesondere mit Albumin-, γ- und β-Globulinen.
Das Drotaverin ist gleichmäßig über das Gewebe verteilt und dringt in die glatten Muskelzellen ein. Dringt nicht in das GEB ein. Drotaverin und / oder seine Metaboliten können leicht durch die Plazentaschranke eindringen.
Beim Menschen wird Drotaverin in der Leber durch O-Desethylierung fast vollständig metabolisiert. Seine Metaboliten konjugieren schnell mit Glucuronsäure. Der Hauptmetabolit ist 4 'Deethyldropotaverin, zusätzlich wurden 6-Dezethyldropowerrin und 4'-Dethyldrotaveraldin identifiziert.
T1/2 Drotaverina ist 8–10 Stunden. Innerhalb von 72 Stunden wird Drotaverin fast vollständig ausgeschieden. Mehr als 50% des Arzneimittels werden von den Nieren (hauptsächlich in Form von Metaboliten) und etwa 30% über das LCD (Ausscheidung in die Galle) ausgeschieden. Nicht austauschbares Drotaverin im Urin wird nicht nachgewiesen.
- Spasmolytische Mittel [Miotrope Plasmolytika]
Levodopa. Bei gleichzeitiger Anwendung kann Drotaverin die antiparkinsonische Wirkung des Levodops schwächen, t.e. Stärkung von Steifigkeit und Zittern.
Papaverin, Bendazol und andere Spasmolithika (einschließlich h. m-Cholinolithics). Stärkung der krampfhaften Wirkung.
Morphin. Reduzierung der spasmogenen Aktivität von Morphin.
Fenobarbital. Stärkung der spasmolytischen Wirkung von Drotaverin.
Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.
Die Haltbarkeit des Arzneimittels No-spa® FortTabletten 80 mg - 3 Jahre.
Nicht nach dem auf dem Paket angegebenen Ablaufdatum bewerben.
Pillen | 1 Tabelle. |
Wirkstoff : | |
Drotaverinhydrochlorid | 80 mg |
Hilfsstoffe : Magnesiumstearat; Talkumpulver; Vidon; Stärkemais; Lactosemonogydrat |
Pillen, 80 mg. 10 Tabletten. In einer Blase aus Aluminiumfolie / Aluminiumfolie laminiertes Polymer. 2 bl. in einen Kartonbeutel gelegt.
Jeweils 10 Tabletten. in einer Blase aus PVC / Aluminiumfolie. 2 bl. in einen Kartonbeutel gelegt.
Jeweils 24 Tabletten. in einer Blase aus PVC / Aluminiumfolie. 1 bl. in einen Kartonbeutel gelegt.
Entsprechend der begrenzten Anzahl retrospektiver Daten zur Verwendung des Arzneimittels beim Menschen und Forschungsdaten bei Tieren bei der Einnahme von Drotaverin nach innen wurde kein Hinweis auf das Vorhandensein teratogener oder embryotoxischer Wirkungen sowie auf nachteilige Wirkungen während der Schwangerschaft erhalten. Trotzdem sollte bei der Anwendung des Arzneimittels bei schwangeren Frauen Vorsicht geboten sein und das Arzneimittel sollte erst verschrieben werden, nachdem das Verhältnis von Nutzen und Risiko zu Mutter und Risiko für das Kind sorgfältig abgewogen wurde.
Es wurden keine Studien zur Ausscheidung von Drotaverin in die Muttermilch bei Tieren durchgeführt. Aufgrund des Fehlens solcher Studien an Tieren und klinischer Daten wird nicht empfohlen, Drotaverin während der Stillzeit zu verschreiben.
Zähler.
Die Verwendung des Arzneimittels bei arterieller Hypotonie erfordert erhöhte Vorsicht.
Jede Tablette enthält 104 mg Laktose. Bei Einnahme können bis zu 156 mg Laktose (1,5 Tabletten) in den Körper gelangen.), die bei Patienten mit Laktoseintoleranz Störungen des Magen-Darm-Trakts verursachen kann. Pillen sind bei Patienten mit Laktosemangel, Galaktosämie oder beeinträchtigtem Glukose- / Galaktose-Absorptionssyndrom nicht akzeptabel (siehe. "Indikationen").
Einfluss auf die Fähigkeit, ein Auto zu fahren oder Arbeiten auszuführen, die eine erhöhte Geschwindigkeit körperlicher und geistiger Reaktionen erfordern. Bei Einnahme in therapeutischen Dosen beeinträchtigt Drotaverin nicht die Fähigkeit, ein Auto zu fahren und Arbeiten auszuführen, die mehr Aufmerksamkeit erfordern. Wenn Nebenmaßnahmen ergriffen werden, erfordert das Thema Transportfahren und Arbeiten mit Mechanismen individuelle Überlegungen. Im Falle von Schwindel sollten Aktivitäten potenziell gefährlicher Aktivitäten wie Fahren und Arbeiten mit Mechanismen vermieden werden.
- G44.1 Gefäßkopfschmerz nicht in andere Positionen eingeteilt
- K25 Vastric Ulcer
- K26 Doppelschalengeschwür
- K29.7 Gastrith nicht spezifiziert
- K31.3 Pylorospasmus nicht in andere Positionen eingeteilt
- K52 Andere nicht übertragbare Gastroenteritis und Kolitis
- K52.9 Nicht übertragbare Gastroenteritis und Kolitis nicht spezifiziert
- K58-Syndrom des gereizten Darms
- K59.0.1 * Die Verstopfung spart sich
- K80 Gallstone-Krankheit [Cholelitisasis]
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- K83.0 Holangit
- K83.4 Krampf des Oddi-Schwinklers
- N12 Tubulointertistische Jade, nicht als akut oder chronisch spezifiziert
- N20 Nieren- und Harnleitersteine
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- N23 Nierenkolik nicht spezifiziert
- N30 Cistitis
- N35 Urethrale Striktur
- N94.6 Dismenorea nicht spezifiziert
- R14 Meteorismus und damit verbundene Bedingungen
- R30.1 Blasendamm
Lang gemachte gelbe Doppelbrandtabletten mit grünlichem oder orangefarbenem Farbton, mit NOSPA-Gravur auf der einen Seite und einer Verwerfungslinie auf der anderen Seite.