Ketonal Forte

Symptomatische Therapie - Verringerung von Schmerzen und Entzündungen zum Zeitpunkt der Anwendung - unter folgenden Bedingungen (hat das Fortschreiten der Krankheit nicht beeinflusst):

Jetarthritis (Reuters-Syndrom);

Osteoarthrose verschiedener Lokalisationen;

Periartritis, Sehnenentzündung, Schleimbeutelentzündung, Myalgie, Neuralgie, Radikulitis;

Verletzungen des Bewegungsapparates (einschließlich h. Sport), Muskelkräuter und Bänder, Bänderbänder, Bänderstränen und Sehnenmuskeln.

Symptomatische Therapie - Verringerung von Schmerzen und Entzündungen zum Zeitpunkt der Anwendung - unter folgenden Bedingungen (hat das Fortschreiten der Krankheit nicht beeinflusst):

Jetarthritis (Reuters-Syndrom);

Osteoarthrose verschiedener Lokalisationen;

Periartritis, Sehnenentzündung, Schleimbeutelentzündung, Myalgie, Neuralgie, Radikulitis;

Verletzungen des Bewegungsapparates (einschließlich h. Sport), Muskelkräuter und Bänder, Bänderbänder, Bänderstränen und Sehnenmuskeln.

Chronische entzündliche Arthritis (reumatoide Polyarthritis, Spondylarthritis ankylosans, Psoriasis-Arthritis, Arthrose); nicht artikulärer Rheuma, Arthritis, akute Radikulitis, Schmerzen im unteren Rückenbereich (Kauf eines Schmerzangriffs); postoperative Schmerzen (in / m Form).

Gel - unkomplizierte Verletzungen, insbesondere Sport, Verstauchung oder Tränen von Bändern und Sehnen, Muskeln, Sehnenentzündung, Blutergüsse von Muskeln und Bändern, posttraumatische Schmerzen und Schwellungen.

Kapseln, Zäpfchen

Kaufschmerzen von schwacher und mäßiger Intensität (einschließlich.h. entzündliche Schmerzen, postoperativ und posttraumatisch).

Kapseln, Zäpfchen

rheumatische Erkrankungen :

rheumatoide Arthritis;

Spondylarthritis;

Osteoarthrose;

Gichtarthritis;

entzündliche Läsion der umständlichen Gewebe.

Lösung für in / in und in / m der Verabreichung

Kurzzeitbehandlung des akuten Schmerzsyndroms bei Erkrankungen des Bewegungsapparates verschiedener Genesis, postoperative Schmerzen, posttraumatisch, mit Entzündungen verbunden.

Gel, Aerosol :

Krankheiten des Bewegungsapparates (einschließlich h. rheumatoide Arthritis, Psoriasis-Arthritis, Spondylarthritis ankylosans, Osteoarthrose peripherer Gelenke und Wirbelsäule, rheumatische Läsionen von Weichteilen);

Muskelschmerzen rheumatischen und nicht rheumatischen Ursprungs;

traumatische Schädigung von Weichteilen.

Granulat zur Vorbereitung einer Lösung für die Aufnahme, Repositories rektal für Kinder, rektale Zäpfchen

Erwachsene

Symptomatische Behandlung von Entzündungsprozessen, begleitet von Hitze und Schmerzen, einschließlich.h. entzündliche und rheumatische Gelenkkrankheiten :

rheumatoide Arthritis;

Spondylarthritis;

Osteoarthrose;

Gichtarthritis;

entzündliche Läsion der umständlichen Gewebe.

Kinder (über 6 Jahre)

Kurzzeitsymptomatische Behandlung von schmerzentzündlichen Prozessen unter Bedingungen wie:

Krankheiten des Bewegungsapparates;

Otitis;

postoperative Schmerzen kaufen.

Lösung für den lokalen Gebrauch

Symptomatische Behandlung von entzündlichen Erkrankungen der Stammorgane und der Mundhöhle :

Angina;

Laryngitis;

Pharyngitis;

Mandelentzündung;

Stomatitis;

Gingivitis;

glänzend;

affts;

Parodontopathie;

chronische Parodontitis;

Zahnmanipulationen (als analgetisches Werkzeug).

Rheumatoide Arthritis, Spondylitis ankylosans, degenerative Veränderungen der Gelenke, Ischien, Entzündungen der Sehnen, Periartrit, Bursitis.

Entzündliche Erkrankungen des Bewegungsapparates: Osteoarthrose, Spondylitis ankylosans, Gicht, rheumatoide Arthritis, Bursitis, Sehneninovitis, Ischien, Myalgie, Radikulitis, Blutergüsse und Dehnung von Muskeln, Sehnen und Bändern, Ödeme (symptomatische Therapie); Schmerzrückfall.

Injektionslösung - akutes Schmerzsyndrom.

Symptomatische Therapie schmerzhafter und entzündlicher Prozesse verschiedener Herkunft, einschließlich.h.:

entzündliche und degenerative Erkrankungen des Bewegungsapparates: rheumatoide Arthritis; seronegative Arthritis - Spondyloarthritis ankylosans (Behterev-Krankheit), Psoriasis-Arthritis, Jetarthritis (Reuters-Syndrom); Gicht, Pseudo-Podagra; Osteoarthrose

Schmerzsyndrom: Kopfschmerzen; Sehnenentzündung, Schleimbeutelentzündung, Myalgie, Neuralgie, Radikulitis; posttraumatisches und postoperatives Schmerzsyndrom; Schmerzsyndrom bei Krebs; Algodismenorea.

Äußerlich.

Eine kleine Menge Gel (3–5 cm) wird 1–2 mal täglich in einer dünnen Schicht auf die Haut eines entzündeten oder schmerzhaften Körperteils aufgetragen und sorgfältig gerieben.

Die Dosierung muss entsprechend der Fläche des betroffenen Bereichs ausgewählt werden: 5 cm Ketonal^® Das Gel entspricht 100 mg Ketoprofen, 10 cm - 200 mg Ketoprofen.

Bei Bedarf Ketonal^® Gel kann mit anderen medizinischen Formen des Arzneimittels Ketonal kombiniert werden^® (Kapseln, Tabletten, rektale Zäpfchen, Lösung für in / m der Verabreichung).

Die maximale Dosis von Ketoprofen beträgt 200 mg / Tag. Ein Okklusionsverband wird nicht empfohlen. Nicht länger als 14 Tage ohne ärztliche Beratung anwenden.

Wenn der Patient vergessen hat, das Gel aufzutragen, sollte es zu dem Zeitpunkt angewendet werden, an dem die nächste Dosis angewendet werden sollte, aber nicht verdoppelt werden.

Äußerlich.

Eine kleine Menge Gel (3–5 cm) wird 1–2 mal täglich in einer dünnen Schicht auf die Haut eines entzündeten oder schmerzhaften Körperteils aufgetragen und sorgfältig gerieben.

Die Dosierung muss entsprechend der Fläche des betroffenen Bereichs ausgewählt werden: 5 cm Ketonal Forte^® Das Gel entspricht 100 mg Ketoprofen, 10 cm - 200 mg Ketoprofen.

Bei Bedarf Ketonal Forte^® Gel kann mit anderen medizinischen Formen des Arzneimittels Ketonal Forte kombiniert werden^® (Kapseln, Tabletten, rektale Zäpfchen, Lösung für in / m der Verabreichung).

Die maximale Dosis von Ketoprofen beträgt 200 mg / Tag. Ein Okklusionsverband wird nicht empfohlen. Nicht länger als 14 Tage ohne ärztliche Beratung anwenden.

Wenn der Patient vergessen hat, das Gel aufzutragen, sollte es zu dem Zeitpunkt angewendet werden, an dem die nächste Dosis angewendet werden sollte, aber nicht verdoppelt werden.

Während der Mahlzeiten zu Beginn der Behandlung beträgt die tägliche Dosis 300 mg in 2-3 Dosen, was - 150-200 mg / Tag unterstützt.

Genau - 1 Kerze morgens und abends.

V / m - 1 Flasche (100 mg) pro Tag (in akuten Fällen 2 Flaschen pro Tag) für 5-10 Tage, dann nach innen und / oder rektal gehen.

Das Gel muss zweimal täglich aufgetragen werden, gefolgt von längerem und sorgfältigem Reiben in die entzündeten oder schmerzhaften Körperteile. Dann können Sie einen trockenen Verband auftragen.

Innen, parenteral, rektal, äußerlich.

Innerhalb Das Medikament wird für 1 Kappen verschrieben. pro Tag während oder nach den Mahlzeiten. Die Behandlungsdauer kann 3-4 Monate betragen.

V / m oder in / in Jeweils 1 Ampere. pro Tag. Die maximale Tagesdosis beträgt 1 Ampere. 2 mal am Tag. Die Verabreichung des Arzneimittels B / c ist nur im Krankenhaus zulässig. Das Medikament wird zur Kurzzeitbehandlung angewendet - bis zu 3 Tage. Wenn Sie das Medikament weiter verwenden müssen, wird empfohlen, orale Darreichungsformen oder Zäpfchen zu erhalten. Verwenden Sie bei älteren Patienten nicht mehr als 1 Ampere. pro Tag.

Ampeln sollten an einer speziellen Bruchlinie geöffnet werden. Verwenden Sie die Lösung nach dem Öffnen der Ampulle sofort.

Aquatische Lösungen von Ketoprofen von Lysinsalz können zur physiotherapeutischen Behandlung (Ionophorese, Mesotherapie) verwendet werden; Bei Ionophorese wird die Lösung auf einen negativen Pol aufgetragen.

Bei Verwendung zur Verlängerung der Dauer des Arzneimittels wird eine langsame Infusion empfohlen. Die Infusionslösung wird auf Basis von 50 oder 500 ml der folgenden wässrigen Lösungen hergestellt: 0,9% ige Natriumchloridlösung, 10% levulese anqueous Lösung, 5% Dextrose und akestroza wässrige Lösung, Ringeracetatlösung, Lactat-Ringer-Lösung (Hartman) , kolloidale Chloridlösung in 0. Bei der Zucht von Arthrozen in Lösungen mit einem kleinen Volumen (50 ml) wird das Medikament in / in einem Moor verabreicht. In großvolumigen Lösungen (500 ml) beträgt die Infusionsdauer mindestens 30 Minuten.

Rektal 1 Soupp. 2-3 mal am Tag. Die maximale Tagesdosis beträgt 480 mg. Bei älteren Patienten dürfen nicht mehr als 2 Souppes verwendet werden. pro Tag.

Äußerlich. Die Grunddosis des Gels beträgt 3–5 g (das Volumen der großen Kirschen), Aerosol - 1–2 g (Walnussvolumen). Abhängig von der Größe des beschädigten Bereichs sollte das Arzneimittel 2-3 Mal täglich oder gemäß den Anforderungen des Arztes angewendet werden, wobei die Absorption sorgfältig gerieben wird. Bei Ionophorese wird das Medikament auf einen negativen Pol aufgetragen. Die Behandlungsdauer ohne ärztliche Beratung sollte 10 Tage nicht überschreiten.

Rektisch, innen, lokal.

Innerhalb. Erwachsene - Der Inhalt eines zweibändigen Beutels (volle Dosis) löst sich in einem halben Glas Trinkwasser auf und wird dreimal täglich während des Essens eingenommen. Um eine volle Dosis (80 mg) zu erhalten, öffnen Sie einen Doppelsack entlang der Linie mit der Aufschrift "volle Dosis".

Ein älterer Patient wird von einem Arzt bestimmt (vorzugsweise eine 2-fache Dosisreduktion).

Kinder von 6 bis 14 Jahren: Der Inhalt von 1/2 eines zweibändigen Beutels (halbe Dosis) löst sich in einem halben Glas Trinkwasser auf und wird beim Essen dreimal täglich eingenommen. Um die Hälfte der Dosis (40 mg) zu erhalten, öffnen Sie einen Doppelsack entlang der Aufschrift „die Hälfte der Dosis“. Für Kinder mit einer Dosierung von 14 bis 18 Jahren entspricht das Medikament dem bei Erwachsenen

Rektal. Kinder von 6 bis 12 Jahren (Körpergewicht mehr als 30 kg) - 1 ketonales Forte-Zäpfchen 60 mg 1–2 mal täglich; älter als 12 Jahre - bis zu 3 mal täglich. Tagesdosis - nicht mehr als 5 mg / kg. Nicht länger als 5 Tage ohne Rücksprache mit einem Arzt anwenden.

Dosierungen zur Behandlung von Kindern sind bei der Behandlung von Erwachsenen nicht wirksam.

Erwachsene - 1 Zäpfchen 2-3 mal am Tag. Die maximale Tagesdosis beträgt 480 mg. Bei älteren Patienten dürfen nicht mehr als 2 Zäpfchen pro Tag verwendet werden..

Lokal. 2 Streifen pro Tag für 10 ml Ketonal Forte-Lösung (5 Injektion) pro Dosis. Eine Lösung von 5 Injektionen sollte in einem Glas gezüchtet werden, das an einer halb mit Trinkwasser gefüllten Verpackung befestigt ist. Wenn Sie auf den Injektor oben auf der Flasche klicken, erhält der Patient 1 Injektion - 2 ml der Ketonal Forte-Lösung. Das versehentliche Verschlucken einer Lösung für Spülungen führt nicht zu schwerwiegenden Folgen. Eine Einzeldosis enthält 160 mg Ketoprofen Lysinsalz, was einer zur Einnahme bestimmten Dosis entspricht. Jugendliche über 12 sollten nicht mehr als 3 Injektionen pro Tasse verwenden.

Im Inneren beim Essen 100–200 mg (2–4 Kapseln.) pro Tag, wobei die Tagesdosis durch 2-3 Dosen geteilt wird. Schlucken Sie die ganzen Kapseln.

Kapseln : drinnen, nach dem Essen, ohne zu kauen und genug Wasser zu trinken, 50-100 mg 2-3 mal am Tag.

Zäpfchen : rektal, 1 soupp. (100 mg) 1-2 mal täglich.

Gel : Tragen Sie lokal eine kleine Menge Gel mit einer dünnen Schicht auf die Haut über der Zündung auf und 2-3 mal täglich leicht einreiben. Die Behandlungsdauer sollte ohne ärztliche Beratung 14 Tage nicht überschreiten.

Injektionen : für 100 mg 1–2 mal täglich für normalerweise mehrere Tage tief in den Muskel. Nach dem Entfernen des akuten Schmerzsyndroms wechseln sie zur Verwendung von Kapseln oder Zäpfchen.

Die maximale Tagesdosis beträgt 300 mg.

Innerhalb.

Standarddosis von Ketonal^® DUO für Erwachsene und Kinder über 15 Jahre beträgt 150 mg / Tag (1 Kappen. mit modifizierter Freigabe). Bleistifte sollten während oder nach den Mahlzeiten eingenommen und mit Wasser oder Milch abgespült werden (das Flüssigkeitsvolumen sollte mindestens 100 ml betragen).

Die maximale Dosis von Ketoprofen beträgt 200 mg / Tag.

Überempfindlichkeit, Nieren- und Leberversagen, Magengeschwür und Zwölffingerdarm in der Phase der Exazerbation. Kerzen - Proktitis und Proctorragie (in der Geschichte). Gel - Dermatosen, Ekzeme, infizierte Schürfwunden und Wunden (nass).

Alle Formen :

Überempfindlichkeit, t.h. an andere Kapitalwerte;

Aspirin Asthma;

Stillzeit;

Magengeschwür und Zwölffingerdarm in der Phase der Exazerbation, Magengeschwür;

Colitis ulcerosa in der Phase der Exazerbation, Morbus Crohn;

Divertikulitis;

Hämophilie und andere Blutgerinnungsstörungen;

chronisches Nierenversagen.

Kapseln, Lösung für in / in und in / m der Verabreichung, Zäpfchen

Kindheit bis zu 18 Jahren.

Kapseln, Zäpfchen, Gel, Aerosol

Schwangerschaft (III Trimester).

Lösung für in / in und in / m der Verabreichung

Schwangerschaft.

Für den Außenbereich zusätzlich :

Tauchdermatosen;

Ekzem;

Verletzung der Unversehrtheit der Haut;

Kindheit bis zu 6 Jahren.

Mit Vorsicht :

Alle Formen

bronchiales Asthma;

chronische Herzinsuffizienz;

Alter.

Kapseln, Kalipositoriesgel, Aerosol

Schwangerschaft (I, II Trimester).

Kapseln, Lösung für in / in und in / m der Verabreichung, Zäpfchen

Anämie;

Alkoholismus;

Rauchen;

alkoholische Leberzirrhose;

Hyperbilirubinämie;

Leberversagen;

Diabetes mellitus;

Dehydration;

Sepsis;

Ödeme;

arterielle Hypertonie;

Blutkrankheiten (einschließlich h. Leukopenie);

Glucoso-6-phosphat-Dehydrogenase-Mangel;

Stomatitis.

Gel, Aerosol

Leberporphyrie;

erozytisch-neptische Läsionen des LCD;

schwere beeinträchtigte Leber- und Nierenfunktion;

Kindheit bis zu 12 Jahren.

Allen Formen gemeinsam

Überempfindlichkeit (einschließlich h. an andere Kapitalgesellschaften);

Aspirin Asthma.

Häufig für Granulate, Repositories von Rektalen für Kinder, Repositories von Rektalen:

Magengeschwür und Zwölffingerdarm (Obostrizität)

Colitis ulcerosa (Obostrizität);

Morbus Crohn;

Divertikulitis;

Magengeschwür;

Hämophilie und andere Blutgerinnungsstörungen;

chronisches Nierenversagen;

Kinder unter 6 Jahren (für Granulate und Repositories von Rektalen für Kinder), für Repositories von Rektalen - bis zu 18 Jahren;

Schwangerschaft (III Trimester);

Stillzeit.

Mit Vorsicht :

Anämie;

bronchiales Asthma;

Hyperbilirubinämie;

Leberversagen;

Diabetes mellitus;

Dehydration;

Sepsis;

chronische Herzinsuffizienz;

Ödeme;

arterielle Hypertonie;

Blutkrankheiten (einschließlich h. Leukopenie);

Glucoso-6-phosphat-Dehydrogenase-Mangel;

Stomatitis.

Für Granulate und Repositories von Rektal zusätzlich

Mit Vorsicht :

Alkoholismus;

Rauchen;

alkoholische Leberzirrhose;

Alter;

Schwangerschaft (I, II Trimester).

Für eine Lösung für den lokalen Gebrauch

Mit Vorsicht :

Magengeschwür und Zwölffingerdarm (Obostrizität);

Colitis ulcerosa (Obostrizität);

Morbus Crohn;

Divertikulitis;

Magengeschwür;

Hämophilie und andere Blutgerinnungsstörungen;

chronisches Nierenversagen;

Kindheit (bis zu 6 Jahre);

Schwangerschaft (III Trimester);

Stillzeit.

Überempfindlichkeit (einschließlich.h. zu anderen NSAIDs), Magengeschwür und Zwölffingerdarm, schweres Leber- und Nierenversagen, Schwangerschaft, Stillzeit (es ist notwendig, das Stillen abzubrechen).

Überempfindlichkeit (einschließlich.h. zu anderen NSAIDs), Erkrankungen des Magentrakts in der Exazerbationsphase, ausgeprägte beeinträchtigte Funktionen von Nieren und Leber, Leukopenie, Thrombozytopenie, Blutgerinnungsstörungen, Hämorrhoiden und Proktiten (Zubehör), Schwangerschaft, Stillen, Kindheit bis zu 15 Jahren.

Überempfindlichkeit gegen Ketoprofen oder andere Bestandteile des Arzneimittels sowie gegen Salicylate oder andere NVP;

Bronchialasthma, Rhinitis oder Urtikaria durch Aufnahme von Acetylsalicylsäure oder anderen NVPNs;

Magengeschwür oder Zwölffingerdarm im Stadium der Exazerbation;

unspezifische Colitis ulcerosa, Morbus Crohn in der Exazerbationsphase, entzündliche Darmerkrankungen im Exazerbationsstadium;

Hämophilie und andere Blutgerinnungsstörungen;

Kindheit (bis zu 15 Jahre);

ausgeprägtes Leberversagen;

ausgeprägtes Nierenversagen, fortschreitende Nierenerkrankung;

nicht kompensierte Herzinsuffizienz;

postoperative Periode nach aorotokronarer Bypass-Bypass;

gastrointestinale, zerebrovaskuläre und andere Blutungen (oder Verdacht auf Blutungen);

chronische Dyspepsie;

III Trimester der Schwangerschaft, Stillzeit.

Mit Vorsicht : Magengeschwür; bronchiales Asthma in der Geschichte; klinisch ausgedrückt kardiovaskulär, zerebrovaskuläre Erkrankungen und Erkrankungen der peripheren Arterien; Dyslipidämie; fortschreitende Lebererkrankungen; Hyperbilirubinämie; Alkoholismus; Nierenversagen; chronische Herzinsuffizienz; arterielle Hypertonie; Blutkrankheiten; Dehydration; Diabetes mellitus; anamnestische Daten zur Entwicklung von ulzerativen Schäden am LCD; Rauchen; gleichzeitige Therapie mit Antikoagulanzien (zum Beispiel Warfarin) Antiaggregate (z.B. Acetylsalicylsäure) orale SCS (z. B. Prednison) SSRIs (z. B. Citalopram, Sertralin) Langzeitanwendung von NIPs.

Dispathetische Phänomene (Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung oder Durchfall, Bauchschmerzen); Magengeschwüre und Zwölffingerdarm, Blutungen (einschließlich h. versteckt), Darmperforation; Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit, allergische Reaktionen.

Kapseln, Lösung für in / in und in / m der Verabreichung, Zäpfchen

Von der Seite des LCD : Bauchschmerzen, Durchfall, Stomatitis, Ösophagitis, Gastritis, Zwölffingerdarmentzündung, erozinöse und ulzerative Läsionen des Magen-Darm-Trakts, Hämatomasis, Melena.

Aus der Leber : Zunahme von Bilirubin, Zunahme von Leberenzymen, Hepatitis, Leberversagen, Zunahme der Lebergröße

Von der Seite des Nervensystems : Schwindel, Hyperkinesie, Zittern, Schwindel, Stimmungsschwankungen, Angstzustände, Halluzinationen, Reizbarkeit, allgemeines Unwohlsein.

Von der Seite der Sinne : Bindehautentzündung, Sehbehinderung.

Von der Seite der Haut : Urtikaria, angioneurotisches Ödem, erythematose Untersuchung, Juckreiz, makulopapuleisches Exanthem, Schwitzen, vielgestaltiges exsudatives Erythem (einschließlich h. Stevens-Johnson-Syndrom).

Aus dem Urogenitalsystem : schmerzhaftes Wasserlassen, Zistitis, Ödeme, Hämaturie, Menstruationsstörungen.

Von der Seite der blutbildenden Organe : Leukozytopenie, Leukozytose, Lymphangit, Abnahme der PV, Thrombozytopenie, thrombozytopenische Purpura, Zunahme der Milzgröße, Vaskulitis.

Aus den Atemwegen : Bronchospasmus, Atemnot, Laryngospasmus, Laryngospasmus, Kehlkopfödem, Rhinitis.

Aus dem Herz-Kreislauf-System : Bluthochdruck, Hypotonie, Tachykardie, Brustschmerzen, synkopale Zustände, peripheres Ödem, Blässe.

Allergische Reaktionen : anaphylaktoide Reaktionen, Mundschleimhaut, Glühschwellung, periorbitales Ödem.

Zäpfchen zusätzlich

Lokale Reaktionen : Brennen, Juckreiz, Schwere im anorektalen Bereich, Verschlimmerung der Hämorrhoiden.

Gel, Aerosol

Allergische Reaktionen, Photosensibilisierung.

Im Falle der Entwicklung eines unerwünschten Phänomens sollten Sie einen Arzt konsultieren.

Häufig für Granulate, Repositories von Rektalen für Kinder und Repositories von Rektalen

Von der Seite des LCD : Bauchschmerzen, Durchfall, Zwölffingerdarmentzündung, Erosion und ulzerative Läsionen von Gastritis, Hämatomasis, Ösophagitis, Stomatitis, Melena.

Aus der Leber : Zunahme von Bilirubin, Leberenzymaktivität, Hepatitis, Leberversagen, Zunahme der Lebergröße.

Von der Seite des Nervensystems : Schwindel, Hyperkinesie, Zittern, Schwindel, Stimmungsschwankungen, Angstzustände, Halluzinationen, Reizbarkeit, allgemeines Unwohlsein.

Von der Seite der Sinne : Bindehautentzündung, Sehbehinderung.

Von der Seite der Haut : Urtikaria, angioneurotisches Ödem, erythematose Untersuchung, Juckreiz, Makulopapula-Untersuchung, Schwitzen, vielgestaltiges exsudatives Erythem (einschließlich h. Stevens-Johnson-Syndrom).

Aus dem Urogenitalsystem : schmerzhaftes Wasserlassen, Zistitis, Ödeme, Hämaturie, Menstruationsstörungen.

Von der Seite der blutbildenden Organe : Leukozytopenie, Leukozytose, Lymphangit, Abnahme von PV, Purpura, Thrombozytopenie, thrombozytopenische Purpura, Zunahme der Milzgröße, Vaskulitis.

Aus den Atemwegen : Bronchospasmus, Atemnot, Laryngospasmus, Laryngospasmus, Kehlkopfödem, Rhinitis.

Aus dem Herz-Kreislauf-System : Bluthochdruck, Hypotonie, Tachykardie, Brustschmerzen, synkopaler Zustand, peripheres Ödem, Blässe.

Allergische Reaktionen : anaphylaktoide Reaktionen, Mundschleimhaut, Glühschwellung, periorbitales Ödem.

Die Identifizierung eines anderen unerwünschten Effekts, der in dieser Anweisung nicht angegeben ist, sollte dem behandelnden Arzt gemeldet werden. Wenn Nebenwirkungen auf der Darmseite festgestellt werden, sollte das granulatförmige Medikament beim Essen oder mit Milch angewendet werden.

Für Repositories von Rectal für Kinder und Repositories von Rectal zusätzlich

Lokale Reaktionen : Brennen, Juckreiz, Schwere im anorektalen Bereich, Verschlimmerung der Hämorrhoiden.

Für eine Lösung für den lokalen Gebrauch. Allergische Reaktionen. Beim Schlucken des Arzneimittels können sich systemische Nebenwirkungen entwickeln.

Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, seltener - Ultraschallschleimhaut des Magen-Darm-Trakts, Bronchospasmus; Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit, Ekzeme.

Von der Seite des Nervensystems und der Sinne : Schwindel, Kopfschmerzen, Asthenie.

Von der Seite des LCD : Gastralgie, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Meteorismus, gastrointestinale Blutungen.

Andere: vorübergehende Dysurie, hautallergische Reaktionen (Zud, Urtikaria), bei Verwendung von Zäpfchen - ein Gefühl des Brennens, Schatten, ein flüssiger Stuhl.

Die Häufigkeit von Nebenwirkungen wird als sehr häufig (> 10%), häufig (> 1%, <10%), Nichtverbreitung (> 0,1%, <1%), selten (> 0,01%, <0,1%) und charakterisiert sehr selten (<0,01%).

Allergische Reaktionen : häufig - Hautreaktionen (Zud, Urtikaria); Nichtverbreitung - Rhinitis, Atemnot, Bronchospasmus, angioneurotische Schwellung, anaphylaktoide Reaktionen.

Verdauungssystem : häufig - Dyspepsie (Übelkeit, Durchfall oder Verstopfung, Meteorismus, Erbrechen, verminderter oder gesteigerter Appetit) Bauchschmerzen, Stomatitis, trockener Mund; Nichtverbreitung (bei längerer Anwendung in großen Dosen) - Anfall der Magen-Darm-Schleimhaut, beeinträchtigte Leberfunktion; selten - Perforation der Organe des Magen-Darm-Trakts, Verschlimmerung der Morbus Crohn, Melen.

ZNS : häufig - Kopfschmerzen, Schwindel, Schlafstörungen, Müdigkeit, Nervosität, albtraumhafte Träume; selten - Migräne, periphere Polyneuropathie; sehr selten - Halluzinationen, Orientierungslosigkeit und Sprachstörungen.

Sensorische Organe : selten - Tinnitus, Geschmacksveränderung, verschwommene visuelle Wahrnehmung, Bindehautentzündung.

SSS : Nichtverbreitung - Tachykardie, arterielle Hypertonie, peripheres Ödem.

Harnsystem : selten - beeinträchtigte Nierenfunktion, interstitielle Jade, nephrotisches Syndrom, Hämaturie (werden häufig bei Menschen entwickelt, die langfristig NIPs und Diuretika akzeptieren).

Andere: selten - Hämoptyse, Menometrorragie.

Laborindikatoren : Ketoprofen reduziert die Aggregation von Blutplättchen; vorübergehender Anstieg der Leberenzyme; selten - Anämie, Thrombozytopenie, Agranulozytose, Purpura.

Eine Überdosierung ist bei externer Anwendung des Arzneimittels unwahrscheinlich.

Behandlung: Spülen Sie die Haut gründlich mit fließendem Wasser ab und verwenden Sie die Ketonal-Creme nicht mehr^® und zum behandelnden Arzt gehen.

Wenn das Medikament eindringt, ist die Entwicklung systemischer unerwünschter Reaktionen möglich. Symptomatische Behandlung und unterstützende Therapie werden gezeigt.

Eine Überdosierung ist bei externer Anwendung des Arzneimittels unwahrscheinlich.

Behandlung: Spülen Sie die Haut gründlich mit fließendem Wasser ab und verwenden Sie keine Ketonal Forte-Creme mehr^® und zum behandelnden Arzt gehen.

Wenn das Medikament eindringt, ist die Entwicklung systemischer unerwünschter Reaktionen möglich. Symptomatische Behandlung und unterstützende Therapie werden gezeigt.

Derzeit wurden Fälle einer Überdosierung von Arthrozilen nicht gemeldet.

Behandlung: Im Falle einer Überdosierung ist eine Überwachung der Atem- und Herzaktivität erforderlich. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel. Falls erforderlich, sollte eine symptomatische Therapie durchgeführt werden. Hämodialyse ist unwirksam.

Es gab keine Fälle einer Überdosis Ketonal Forte.

Behandlung: Führen Sie im Falle einer Überdosierung die für die Vergiftung der NSA festgelegte Behandlung durch

Wie bei anderen NIPs kann eine Überdosierung von Ketoprofen auf Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Erbrechen mit Blut, Melenas, Bewusstseinsstörungen, Atemdepressionen, Krämpfe, Nierenfunktionsstörungen und Nierenversagen hinweisen.

Eine Überdosis zeigt Magenspülung und die Verwendung von Aktivkohle. Die Behandlung ist symptomatisch; Die Wirkung von Ketoprofen auf den Magen-Darm-Trakt kann mit Hilfe von Antagonisten N geschwächt werden₂Rezeptoren, Protonenpumpenhemmer und Treibhausgase.

Es hat eine entzündungshemmende, analgetische und antipyretische Wirkung. Die Hemmung von TsOG-1 und -2 hemmt die Synthese von Treibhausgasen. Es hat eine antibradikininische Aktivität, stabilisiert lysosomale Membranen und verzögert die Freisetzung von Enzymen aus ihnen, die zur Gewebezerstörung während chronischer Entzündungen beitragen. Reduziert die Zytokinauswahl und hemmt die Aktivität von Neutrophilen.

Reduziert die morgendliche Steifheit und Gelenkschwellung und erhöht das Bewegungsvolumen.

Cetoprofen-Lysinosalz ist im Gegensatz zu Ketoprofen ein schnell lösliches Molekül mit einem neutralen pH-Wert und reizt den Magen-Darm-Trakt fast nicht.

Bei lokaler Anwendung hat es eine lokale entzündungshemmende, antiexsudative und analgetische Wirkung. In Form eines Sprays oder Gels bietet es eine lokale therapeutische Wirkung in Bezug auf betroffene Gelenke, Sehnen, Bänder und Muskeln. Das Gelenksyndrom führt zu einer Schwächung der Gelenkschmerzen in Ruhe und während der Bewegung, einer Abnahme der Morgensteifheit und der Gelenkschwellung. Chateoprofen-Lysinsalz hat keine katabolische Wirkung auf den Gelenkknorpel.

Es hat eine entzündungshemmende, analgetische und antipyretische Wirkung. Die Hemmung von TsOG-1 und -2 hemmt die Synthese von Treibhausgasen. Es hat eine antibradikininische Aktivität, stabilisiert lysosomale Membranen und verzögert die Freisetzung von Enzymen aus ihnen, die zur Gewebezerstörung während chronischer Entzündungen beitragen. Reduziert die zitierte Auswahl von ketonalen Fortines und hemmt die Aktivität von Neutrophilen.

Reduziert die morgendliche Steifheit und Gelenkschwellung und erhöht das Bewegungsvolumen.

Cetoprofen-Lysinosalz ist im Gegensatz zu Ketoprofen ein schnell lösliches Molekül mit einem neutralen pH-Wert und reizt den Magen-Darm-Trakt fast nicht.

Es bremst die exsudative und proliferative Entzündungsphase, reduziert die Treibhausgaskonzentration im hypothalamischen Bereich, erhöht die Wärmeübertragung und senkt die Körpertemperatur, verhindert die Entwicklung einer Hyperalgesie, unterdrückt die Schmerzreaktion auf Bradikinin, Serotonin, Histamin usw. "Medien" Entzündung. Es hat eine Anti-Aggregation-Aktivität (blendet die Synthese von Thromboxan).

Ketoprofen ist ein NVP mit entzündungshemmenden, analgetischen und fiebersenkenden Wirkungen. Dank der Hemmung von TsOG-1 und TsOG-2 und teilweise der Lipooxigenase hemmt Ketoprofen die Synthese von Treibhausgasen und Bradikininin und stabilisiert Lysosomalmembranen. Ketoprofen beeinträchtigt den Zustand des Gelenkknorpels nicht.

Хорошо всасывается (капс., свечи), T_1/2 — 6 ч; проникает в ткани, создает высокую концентрацию в синовиальной жидкости, связывается с белками плазмы на 99%; проникает через плацентарный барьер; выделяется почками. При местном применении в виде геля всасывается чрезвычайно медленно и практически не аккумулируется в организме. Биодоступность геля составляет около 5%, что позволяет достичь местного эффекта без воздействия на др. органы.

Капсулы

Всасывание. Назначаемый внутрь, кетопрофен достаточно полно всасывается из ЖКТ, причем его биодоступность превышает 80%. C_max в плазме при приеме капсул Артрозилена отмечается через 4–10 ч после перорального приема, ее величина прямо зависит от принятой дозы и составляет 3–9 мкг/мл. T_1/2 составляет 6,5 ч. Максимальный терапевтический эффект наблюдается на протяжении от 4 до 24 ч. Пища способствует снижению значений C_max и увеличению T_max без изменения AUC.

Распределение. До 99% абсорбировавшегося кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. V_d — 0,1–0,2 л/кг. Легко проникает через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани. Хотя концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме, она более стабильна (сохраняется до 30 ч).

Метаболизм. Кетопрофен в основном метаболизируется в печени, где он подвергается глюкуронидации с образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой.

Выведение. Метаболиты выводятся с мочой. С каловыми массами выводится менее 1%. Препарат не кумулирует.

Раствор для в/в и в/м введения

T_max при парентеральном введении — 20–30 мин. Эффективная концентрация сохраняется 24 ч. Терапевтическая концентрация в синовиальной жидкости сохраняется 18–20 ч.

Распределение. До 99% абсорбировавшегося кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. V_d — 0,1–0,2 л/кг. Легко проникает через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани. Хотя концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме, она более стабильна (сохраняется до 30 ч).

Метаболизируется микросомальными ферментами печени. Выводится почками, 60–80% — в виде глюкуронида за 24 ч.

Суппозитории

Всасывание. Кетопрофена лизиновая соль быстро всасывается: T_max после ректального применения — 45–60 мин. Величина концентрации в плазме линейно зависит от принятой дозы.

Распределение. До 99% абсорбировавшегося кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. V_d — 0,1–0,2 л/кг. Легко проникает через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани. Хотя концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме, она более стабильна (сохраняется до 30 ч).

Метаболизм. Кетопрофен в основном метаболизируется в печени, где он подвергается глюкуронидации с образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой.

Выведение. Метаболиты выводятся в основном с мочой (до 76% через 24 ч). Препарат не кумулирует.

Гель, аэрозоль

При накожной аппликации всасывается медленно; доза 50–150 мг через 5–8 ч создает уровень концентрации в плазме 0,08–0,15 мкг/мл. Практически не кумулирует в организме. Биодоступность — около 5%.

Всасывание. Назначаемый внутрь, кетопрофен быстро и достаточно полно всасывается из ЖКТ, его биодоступность составляет около 80%. C_max в плазме при приеме внутрь отмечается через 0,5–2 ч, ее величина прямо зависит от принятой дозы; после ректального применения T_max составляет 45–60 мин. C_SS кетопрофена достигается через 24 ч поcле начала его регулярного приема.

Распределение. До 99% абсорбировавшегося кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. V_d — 0,1–0,2 л/кг. Легко проходит через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани. Хотя концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме, она более стабильна (сохраняется до 30 ч).

Метаболизм. Кетопрофен в основном метаболизируется в печени, где подвергается глюкуронидации с образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой.

После использования 160 мг кетопрофена лизиновой соли в лекарственной форме раствор для местного применения концентрация в плазме кетопрофена низка — менее 400 нг/мл — и, следовательно, недостаточна для выраженного системного фармакологического действия.

Кетонал^® ДУО представляет собой новую лекарственную форму, отличающуюся от обычных капсул способом высвобождения активного вещества. Капсулы с модифицированным высвобождением содержат два вида пеллет, белые (около 60% от общего количества) и желтые (покрытые оболочкой). Кетопрофен быстро высвобождается из белых пеллет и медленно — из желтых, что обусловливает сочетание быстрого и пролонгированного действия препарата.

Препарат хорошо всасывается после приема внутрь. Биодоступность как обычных капсул, так и капсул с модифицированным высвобождением одинакова и составляет 90%. Прием пищи не влияет на общую биодоступность (AUC) кетопрофена, но уменьшает скорость всасывания.

После перорального приема кетопрофена в виде капсул с модифицированным высвобождением 150 мг плазменная С_max 9036,64 нг/мл достигается в течение 1,76 ч.

Распределение. Кетопрофен на 99% связан с белками плазмы крови, преимущественно с альбуминовой фракцией. V_d в тканях составляет 0,1–0,2 л/кг. Препарат хорошо проникает в синовиальную жидкость и достигает там концентрации, равной 30% плазменной. Значимые концентрации кетопрофена в синовиальной жидкости стабильны и сохраняются до 30 ч, в результате чего на длительное время уменьшается болевой синдром и скованность суставов.

Метаболизм и выведение. Кетопрофен подвергается интенсивному метаболизму при посредстве микросомальных ферментов печени, Т_1/2 кетопрофена менее 2 ч. Он связывается с глюкуроновой кислотой и выводится из организма в виде глюкуронида. Активных метаболитов кетопрофена нет.

До 80% кетопрофена выводится почками, остальное — через ЖКТ.

У больных с печеночной недостаточностью плазменная концентрация кетопрофена увеличена в 2 раза (вероятно, за счет гипоальбуминемии и вследствие этого — высокого уровня несвязанного активного кетопрофена); таким пациентам необходимо назначение препарата в минимальной терапевтической дозе.

У пациентов с почечной недостаточностью клиренс кетопрофена снижен, что также требует коррекции доз.

У пациентов пожилого возраста метаболизм и выведение кетопрофена происходят медленнее, но это имеет клиническое значение только для больных с пониженной функцией почек.

Одновременное (и предшествующее) назначение антикоагулянтов повышает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.

Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты минералокортикоидов, ГКС, эстрогенов; гипотензивных и мочегонных средств.

Совместный прием с другими НПВС, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функции почек.

Одновременное назначение с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.

Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).

Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.

Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, лития, метотрексата.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию.

Для гранул, суппозиториев ректальных для детей, суппозиториев ректальных. Индукторы микросомального Ketonal Forteсления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.

Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты минералкортикостероидов, ГКС, эстрогенов. Снижает эффективность гипотензивных и мочегонных средств.

Совместный прием с другими НПВС, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, увеличению риска развития нарушений функций почек.

Одновременное назначение с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефаперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.

Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).

Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, препаратов лития, метотрексата. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию.

Для раствора для местного применения. Взаимодействий не выявлено.

Усиливает эффект антикоагулянтов, гепарина, тиклопидина, кортикостероидных гормонов, пероральных антидиабетических средств, производных гидантоина и алкоголя. Повышает уровень лития в крови. Ослабляет действие спиронолактона и периферических вазодилататоров.

Кетопрофен может ослаблять действие диуретиков и гипотензивных средств и усиливать действие пероральных гипогликемических и некоторых противосудорожных препаратов (фенитоин).

Совместное применение с другими НПВП, салицилатами, ГКС, этанолом повышает риск развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ. Одновременное назначение с антикоагулянтами, тромболитиками, антиагрегантами повышает риск развития кровотечений.

При одновременном приеме НПВП с диуретиками или ингибиторами АПФ повышается риск нарушения функции почек.

Повышает концентрацию в плазме сердечных гликозидов, БКК, препаратов лития, циклоспорина, метотрексата.

НПВП могут уменьшать эффективность мифепристона. Прием НПВП следует начинать не ранее чем через 8–12 дней после отмены мифепристона.