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Medizinisch geprüft von Fedorchenko Olga Valeryevna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 22.05.2022
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Metronidazol (Gynotran Ovulo) ist zur Behandlung der symptomatischen Trichomoniasis bei Frauen und Männern angezeigt, wenn das Vorhandensein von Thetrichomonad durch geeignete Laborverfahren (nasse Abstriche und / oder Kulturen) bestätigt wurde. Metronidazol (Gynotran Ovulo) ist bei der Behandlung asymptomatischer Frauen angezeigt, wenn der Organismus ist verbunden mit Endozervi-Kitis, Cervicitis oder Zervixerosion.
Metronidazol (Gynotran Ovulo) ist bei der Behandlung von akuter Darmbiasis (amebische Dysen-Ärger) und amebischem Leberabszess angezeigt.
Bei amebischen Leberabszessen vermeidet die Metronidazol-Therapie (Gynotran Ovulo) nicht die Notwendigkeit einer Aspiration oder Drainage von Eiter.
Metronidazol (Gynotran Ovulo) ist bei der Behandlung schwerer Infektionen durch anfällige anaerobe Bakterien angezeigt. Angezeigte chirurgische Eingriffe sollten in Verbindung mit der Metronidazol-Therapie (Gynotran Ovulo) durchgeführt werden. Bei einer gemischten aeroben und anaeroben Infektion sollten zusätzlich zu Flagyl antimikrobielle Mittel verwendet werden, die für die Behandlung der aeroben Infektion geeignet sind.
INTRA-ABDOMINALE INFEKTIONEN, einschließlich Peritonitis, intraabdominalem Abszess und Leberabszess, verursacht durch Bacteroides-Arten einschließlich der B. fragilis-Gruppe (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Clostrid-ium-Arten, Eubaccerccer, Peptococc.
HAUT- UND HAUTSTRUKTURINFEKTIONEN, die durch Bacteroides-Arten verursacht werden, einschließlich der B. fragilis-Gruppe, der Clostridium-Arten, der Peptococcus-Niger-, der Peptostreptococcus-Arten und der Fusobacte-Rium-Arten.
GYNECOLOGISCHE INFEKTIONEN, einschließlich Endometritis, Endomyometritis, tuboovarischer Abszess und posturgischer Vaginalmanschetteninfektion, verursacht durch Bacteroides-Arten, einschließlich der B. fragilis-Gruppe, Clostridium-Arten, Peptococcusniger und Pepto-Streptococcus-Arten.
BAKTERIALSEPTIKEMIE, verursacht durch Bacteroides-Arten einschließlich der B. fragilis-Gruppe und der Clos-tridium-Arten.
Knochen- und GEMEINSAME INFEKTIONEN als Zusatztherapie, verursacht durch Bacteroides-Arten einschließlich der B. fragilis-Gruppe.
INFEKTIONEN DES ZENTRALEN NERVOUS-SYSTEMS (ZNS), einschließlich Meningitis und Gehirnabszess, verursacht durch Bacteroides-Arten einschließlich der B.fragilis-Gruppe.
UNTERE RESPIRATORY TRACT-INFEKTIONEN, einschließlich Lungenentzündung, Empyema und Lungenabszess, verursacht durch Bacteroides-Arten einschließlich der B. fragilis-Gruppe.
ENDOCARDITIS durch Bacteroides-Arten einschließlich der B.fragilis-Gruppe.
Um die Entwicklung arzneimittelresistenter Bakterien zu verringern und die Wirksamkeit von Metronidazol (Gynotran Ovulo) und anderen antibakteriellen Arzneimitteln aufrechtzuerhalten, sollte Metronidazol (Gynotran Ovulo) nur zur Behandlung oder Vorbeugung von Infektionen angewendet werden, bei denen nachgewiesen wurde oder der starke Verdacht besteht, dass sie durch anfällige Bakterien verursacht werden . Wenn Informationen zu Kultur und Anfälligkeit verfügbar sind, sollten sie bei der Auswahl oder Änderung der antibakteriellen Therapie berücksichtigt werden. In Ermangelung solcher Daten können lokale Epidemiologie- und Anfälligkeitsmuster zur empirischen Auswahl der Therapie beitragen.
Metronidazol (Gynotran Ovulo) ist bei Patienten mit einer Überempfindlichkeit gegen Metronidazol (Gynotran Ovulo) oder andere Nitroimidazolderivate in der Vorgeschichte kontraindiziert.
Es wurde berichtet, dass Metronidazol (Gynotran Ovulo) die gerinnungshemmende Wirkung von Warfarin und anderen oralen Cumarin-Antikoagulanzien potenziert, was zu einer Verlängerung der Prothrombinzeit führt. Diese mögliche Arzneimittelwechselwirkung sollte in Betracht gezogen werden, wenn Metronidazol (Gynotran Ovulo) (Metronidazol (Gynotran Ovulo)) bei Patienten dieser Art von Antikoagulanztherapie verschrieben wird.
Die gleichzeitige Verabreichung von Arzneimitteln, die mikrosomale Leberenzyme wie Phe-Nytoin oder Phenobarbital induzieren, kann die Elimination von Metronidazol (Gynotran Ovulo) beschleunigen, was zu verringerten Plasmaspiegeln führt. Eine beeinträchtigte Clearance von Phenytoin wurde ebenfalls berichtet.
Die gleichzeitige Verabreichung von Arzneimitteln, die die mikrosomale Leberenzymaktivität verringern, wie z. B. Cimetidin, kann die Halbwertszeit verlängern und die Plasma-Clearance von Metronidazol (Gynotran Ovulo) verringern. Bei Patienten, die bei relativ hohen Lithiumdosen stabilisiert wurden, wurde die kurzfristige Metronidazol-Therapie (Gynotran Ovulo) mit einer Erhöhung des Serumlithiums und in einigen Fällen mit Anzeichen einer Lithiumtoxizität in Verbindung gebracht. Serumlithium- und Serum-Creatininspiegel sollten einige Tage nach Beginn von Metronidazol (Gynotran Ovulo) erhalten werden, um einen Anstieg festzustellen, der klinischen Symptomen einer Lithiumvergiftung vorausgehen kann.
Alkoholische Getränke sollten während der Metronidazol-Therapie (Gynotran Ovulo) und mindestens einen Tag später nicht konsumiert werden, da Bauchkrämpfe, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen und Erröten auftreten können.
Psychotische Reaktionen wurden bei alkoholkranken Patienten berichtet, die gleichzeitig Metronidazol (Gynotran Ovulo) und Disulfiram anwenden. Metronidazol (Gynotran Ovulo) sollte nicht an Patienten verabreicht werden, die in den letzten zwei Wochen Disulfiram eingenommen haben.
Zwei schwerwiegende Nebenwirkungen, die bei mit Metronidazol (Gynotran Ovulo) (Metronidazol (Gynotran Ovulo)) behandelten Patienten berichtet wurden, waren krampfhafte Anfälle und periphere Neuropathie, wobei letztere hauptsächlich durch Taubheitsgefühl oder Parästhesie einer Extremität gekennzeichnet waren. Da bei einigen Patienten, die eine längere Verabreichung von Metronidazol (Gynotran Ovulo) erhalten, über eine anhaltende periphere Neuropathie berichtet wurde, sollten die Patienten speziell vor diesen Reaktionen gewarnt werden und aufgefordert werden, das Medikament abzubrechen und sich unverzüglich bei ihren Ärzten zu melden, wenn neu-rologische Symptome auftreten.
Die häufigsten berichteten Nebenwirkungen waren auf den Magen-Darm-Trakt zurückzuführen, insbesondere Übelkeit, über die etwa 12% der Patienten berichteten, manchmal begleitet von Kopfschmerzen, Anorexie und gelegentlich Erbrechen. Durchfall; epi-gastrische Belastung; und Bauchkrämpfe. Verstopfung wurde ebenfalls berichtet.
Die folgenden Reaktionen wurden auch während der Behandlung mit Metronidazol (Gynotran Ovulo) (Metronidazol (Gynotran Ovulo)) berichtet:
Mund: Ein scharfer, unangenehmer metallischer Geschmack ist nicht ungewöhnlich. Pelzzunge, Glossitis und Sto-Matitis sind aufgetreten; Diese können mit einem plötzlichen Überwachsen von Candida verbunden sein, das während der Therapie auftreten kann.
Hämatopoetik: Reversible Neutropenie (Leuko-Penie); selten reversible Thrombozytopenie.
Herz-Kreislauf: Eine Abflachung der T-Welle kann bei elektrokardiographischen Spuren beobachtet werden.
Zentrales Nervensystem: Krampfanfälle, periphere Neuropathie, Schwindel, Schwindel, Inkoordination, Ataxie, Verwirrung, Reizbarkeit, Depression, Schwäche und Schlaflosigkeit.
Überempfindlichkeit: Urtikaria, erythematöser Ausschlag, Erröten, verstopfte Nase, Trockenheit des Mundes (oder der Vagina oder Vulva) und Fieber.
Nieren: Dysurie, Blasenentzündung, Polyurie, Inkontinenz und ein Gefühl des Beckendrucks. Fälle von verdunkeltem Urin wurden von ungefähr einem Patienten unter 100.000 berichtet. Obwohl das Pigment, das wahrscheinlich für dieses Phänomen verantwortlich ist, nicht eindeutig identifiziert wurde, ist es mit ziemlicher Sicherheit ein Metabolit von Metronidazol (Gynotran Ovulo) und scheint keine klinische Bedeutung zu haben.
Sonstiges: Verbreitung von Candida in der Vagina, Dyspareunie, Abnahme der Libido, Proktitis und flüchtige Gelenkschmerzen, die manchmal einer Erkrankung des & ldquoserum ähneln.”Wenn Patienten, die Metronidazol (Gynotran Ovulo) erhalten, alkoholische Getränke trinken, kann es zu Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Erröten oder Kopfschmerzen kommen. Eine Veränderung des Geschmacks alkoholischer Getränke wurde ebenfalls berichtet. Seltene Fälle von Pan-Kreatitis, die im Allgemeinen beim Entzug des Arzneimittels nachließen, wurden berichtet.
Es ist bekannt, dass Patienten mit Morbus Crohn eine erhöhte Inzidenz von Magen-Darm- und bestimmten extraintestinalen Krebsarten aufweisen. In der medizinischen Literatur gab es einige Berichte über Brust- und Dickdarmkrebs bei Patienten mit Morbus Crohn, die über einen längeren Zeitraum mit Metronidazol (Gynotran Ovulo) in hohen Dosen behandelt wurden. Eine Ursache-Wirkungs-Beziehung wurde nicht hergestellt. Morbus Crohn ist keine zugelassene Indikation für Metronidazol (Gynotran Ovulo).