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Medizinisch geprüft von Kovalenko Svetlana Olegovna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 29.03.2022
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Pillen, 25 mg : weiß oder fast weiß, rund, mit doppelter Marke, mit einer kreuzförmigen Trennlinie und einer doppelten Abschrägung (die Form des „Doppelschnappens“) auf der einen Seite und der Gravur „E 435“ auf der anderen Seite, geruchlos.
Pillen, 50 mg : weiß oder fast weiß, rund, mit doppelter Marke, auf der einen Seite Reis und auf der anderen Seite „E 434“, geruchlos.
Pillen, 100 mg : weiß oder fast weiß, rund, mit doppelter Marke, mit einem Gesicht, mit einem Risiko auf der einen Seite und einer Gravur von „E 432“ auf der anderen Seite, ohne Geruch.
arterielle Hypertonie (in Monotherapie oder (falls erforderlich) in Kombination mit anderen hypotensiven Arzneimitteln);
koronare Herzkrankheit: Myokardinfarkt (sekundäre Prophylaxe - komplexe Therapie), Prävention von Angina picks;
Herzrhythmusstörungen (pastrische Tachykardie, ventrikuläre Extrasystolie);
funktionelle Herzerkrankungen, begleitet von Tachykardie;
Hyperthyreose (Komplextherapie);
Prävention von Migräneattacken.
Innerhalb, Egilok® Tabletten können zusammen mit dem Essen oder unabhängig vom Essen eingenommen werden. Bei Bedarf kann die Pille halbiert werden.
Die Dosis sollte schrittweise und individuell ausgewählt werden, um eine übermäßige Bradykardie zu vermeiden. Die maximale Tagesdosis beträgt 200 mg.
Empfohlene Dosen
Arterielle Hypertonie. Bei leichtem oder mäßigem arteriellem Bluthochdruck beträgt die Anfangsdosis zweimal täglich (morgens und abends) 25–50 mg. Bei Bedarf kann die Tagesdosis schrittweise auf 100–200 mg / Tag erhöht oder ein anderes hypotitives Werkzeug hinzugefügt werden.
Benocardia. Die Anfangsdosis beträgt 25–50 mg zwei- bis dreimal täglich. Je nach Wirkung kann diese Dosis schrittweise auf 200 mg pro Tag erhöht oder ein anderes Anti-Anginal-Medikament hinzugefügt werden.
Unterstützung der Therapie nach Myokardinfarkt. Die übliche Tagesdosis beträgt 100–200 mg / Tag, aufgeteilt in zwei Dosen (morgens und abends).
Herzrhythmusstörungen. Die Anfangsdosis beträgt zwei- oder dreimal täglich 25 bis 50 mg. Bei Bedarf kann die Tagesdosis schrittweise auf 200 mg / Tag erhöht oder ein anderes anti-arhythmisches Medikament hinzugefügt werden.
Hyperthyreose. Die übliche Tagesdosis beträgt 150–200 mg pro Tag für 3–4 Dosen.
Funktionelle Herzerkrankungen, begleitet von einem Gefühl von Herzschlag. Die übliche Tagesdosis beträgt 50 mg 2-mal täglich (morgens und abends); Bei Bedarf kann es in zwei Dosen auf 200 mg erhöht werden.
Prävention von Migräneangriffen. Die übliche Tagesdosis beträgt 100 mg / Tag in zwei Dosen (morgens und abends); Falls erforderlich, kann es in 2 Stufen auf 200 mg / Tag erhöht werden.
Spezielle Patientengruppen
Wenn die Nierenfunktion beeinträchtigt ist, ist eine Änderung des Dosierungsmodus nicht erforderlich.
Eine Zirrhose erfordert normalerweise keine Dosisänderung aufgrund der geringen Bindung des Metoprolols an Blutplasmaproteine (5–10%). Bei schwerem Leberversagen (z. B. nach einer Operation des Portocaval-Shunts) kann es erforderlich sein, die Dosis des Arzneimittels Egilok zu reduzieren®.
Bei älteren Patienten ist keine Dosiskorrektur erforderlich.
Überempfindlichkeit gegen das Metoprolol oder eine andere Komponente des Arzneimittels sowie andere Beta-Adrenoblaktoren;
atrioventrikuläre (AV) Blockade von II oder III Grad;
synotriale Blockade;
Sinus Bradykardie (MSS weniger als 50 dpi./ min);
Sinusknotenschwäche-Syndrom;
kardiogener Schock;
schwere periphere Kreislaufstörungen;
Herzinsuffizienz in der Dekompensationsphase;
Alter bis 18 Jahre (aufgrund des Mangels an ausreichenden klinischen Daten);
gleichzeitige Einführung von Verapamil;
schwere Form von bronchialem Asthma;
Feochromocytom ohne gleichzeitige Anwendung von Alpha-Adrenoblockator.
Aufgrund des Mangels an klinischen Daten von Egilok® kontraindiziert bei akutem Myokardinfarkt, begleitet von einem MSS unter 45 Uhr./ min, mit einem PQ-Intervall von mehr als 240 ms und einem CAD unter 100 mm RT. Kunst.
Mit Vorsicht: Diabetes mellitus; metabolische Azidose; bronchiales Asthma; COPD / Leberversagen; Myasthenie; Feochromocytom (bei Verwendung mit Alpha-Adrenoblockator); Thyrotoxikose; AV-Blockade I Grad; Depression (einschließlich.h. in der Geschichte); Psoriasis; Auslöschen von Erkrankungen der peripheren Gefäße (Interim-Chromota, Reino-Syndrom); Schwangerschaft; Stillzeit; Alter; Patienten mit verschlimmerter allergischer Anamnese (ein nachweisbares Ansprechen bei Adrenalinkonsum ist möglich).
Egilok® normalerweise von Patienten gut verträglich. Nebenwirkungen sind normalerweise schwach und reversibel. Die nachstehend aufgeführten Nebenwirkungen werden in klinischen Studien und bei der therapeutischen Anwendung von Metoprolol berichtet. In einigen Fällen ist der Zusammenhang eines unerwünschten Phänomens mit der Verwendung des Arzneimittels nicht zuverlässig festzustellen. Die folgenden Parameter für die Häufigkeit von Nebenwirkungen sind wie folgt definiert: sehr oft (≥ 10%); oft (1–9,9%); selten (0,1–0,9%); selten (0,01–0,09%); sehr selten, einschließlich einzelner Nachrichten (≤ 0,01%).
Von der Seite des Nervensystems : sehr oft - erhöhte Müdigkeit; oft Schwindel, Kopfschmerzen; selten - erhöhte Erregbarkeit, Angstzustände, Impotenz / sexuelle Dysfunktion; selten - Pastezia, Krämpfe, Depressionen, verminderte Konzentration, Schläfrigkeit, Schlaflosigkeit, Albträume; sehr selten - Amnesie / Gedächtnisstörung, Depression, Galle.
Von der Seite des MSS : oft - Bradykardie, orthostatische Hypotonie (In einigen Fällen sind synkopale Bedingungen möglich) Abkühlung der unteren Extremitäten, ein Gefühl des Herzschlags; selten - vorübergehende Stärkung der Symptome einer Herzinsuffizienz, kardiogener Schock bei Patienten mit Myokardinfarkt, AV Block I Abschluss; selten - Leitungsstörungen, Arrhythmie; sehr selten - Patienten mit Kreislauferkrankungen.
Aus dem Verdauungssystem : oft - Übelkeit, Bauchschmerzen, Verstopfung oder Durchfall; selten - Erbrechen; selten - Trockenheit der Mundschleimhaut, beeinträchtigte Leberfunktion.
Von der Seite der Haut : selten - Urtikaria, vermehrtes Schwitzen; selten - Alopezie; sehr selten - Photosensibilisierung, Verschlimmerung des Verlaufs der Psoriasis.
Aus den Atemwegen : oft - Kurzatmigkeit mit körperlicher Anstrengung; selten - Bronchospasmus bei Patienten mit bronchialem Asthma; selten - Rhinitis.
Von der Seite der Sinne : selten - Sehbehinderung, Trockenheit und / oder Augenreizung, Bindehautentzündung; sehr selten - Tinnitus, geschmacksstörungen.
Andere: selten - eine Zunahme des Körpergewichts; sehr selten - Arthralgie, Thrombozytopenie.
Einnahme des Arzneimittels Egilok® sollte gestoppt werden, wenn einer der oben genannten Effekte eine klinisch signifikante Intensität erreicht und seine Ursache nicht zuverlässig festgestellt werden kann.
Symptome : starker Blutdruckabfall, Sinusbradykardie, atrialgelbe Blockade, Herzinsuffizienz, kardiogener Schock, Asystolie, Übelkeit, Erbrechen, Bronchospasmus, Zyanose, Hypoglykämie, Bewusstlosigkeit, Koma.
Die oben aufgeführten Symptome können bei gleichzeitiger Einnahme von Ethanol, hypotensitiven Arzneimitteln, Chinidin und Barbituraten zunehmen.
Die ersten Anzeichen einer Überdosierung treten nach 20 Minuten - 2 Stunden nach Einnahme des Arzneimittels auf.
Behandlung: Im Rahmen der Intensivstation ist eine sorgfältige Überwachung des Patienten (Kontrolle des Blutdrucks, der Herzfrequenz, der Atemfunktion, der Blutzuckerkonzentration, der Blutserumelektrolyte) erforderlich.
Wenn das Medikament kürzlich eingenommen wurde, kann eine Magenspülung mit Aktivkohle die weitere Absorption des Arzneimittels verringern (wenn kein Waschen möglich ist, kann Erbrechen verursacht werden, wenn der Patient bei Bewusstsein ist).
Bei übermäßiger Blutdrucksenkung, Bradykardie und der Gefahr einer Herzinsuffizienz - in / in, mit einem Intervall von 2-5 Minuten, Beta-Adrenomimmetik - werden bis zur gewünschten Wirkung oder 0,5–2 mg Atropin zugewiesen eingeführt. In Ermangelung einer positiven Wirkung - Dopamin, Dobutamin oder Noradrenalin (Noradrenalin). Mit Hypoglykämie - Einführung von 1–10 mg Glucagon; Installation eines temporären Rhythmus-Treibers. Für Bronchospasmus sollte Beta eingeführt werden2-adrenomimtiki. Mit Krämpfen - langsam in / in der Einführung von Diazepam. Hämodialyse ist unwirksam.
Der Wirkungsmechanismus
Die Frakturmethode unterdrückt die Wirkung einer erhöhten Aktivität des sympathischen Systems auf das Herz und führt auch zu einer raschen Abnahme der Herzfrequenz, Kontraktivität, Herzfrequenz und des Blutdrucks.
Beim arterielle Hypertonie Metoprolol reduziert den Blutdruck bei Patienten im Stehen und Liegen. Die langfristige blutdrucksenkende Wirkung des Arzneimittels ist mit einer allmählichen Abnahme des OPS verbunden
Bei arterieller Hypertonie führt eine längere Anwendung des Arzneimittels zu einer statistisch signifikanten Abnahme der Masse des linken Ventrikels und zu einer Verbesserung seiner diastolischen Funktion. Bei Männern mit leichtem oder mäßigem arterieller Hypertonie reduziert Metoprolol die Mortalität aufgrund kardiovaskulärer Ursachen (hauptsächlich plötzlicher Tod, tödlicher und nicht tödlicher Herzinfarkt und Schlaganfall).
Wie andere Beta-Adrenoblockatoren reduziert Metoprolol den Bedarf an Myokardin-Sauerstoff, indem es den systemischen Blutdruck, die Herzfrequenz und die Myokardkontraktilität verringert. Die Abnahme des MSS und die entsprechende Dehnung des Diastols bei Einnahme des Metoprolols sorgen für eine Verbesserung der Blutversorgung und der Absorption von Sauerstoff durch das Myokard mit beeinträchtigtem Blutfluss. Daher reduziert das Medikament bei Angina pectoris die Anzahl, Dauer und Schwere von Anfällen sowie asymptomatische Manifestationen von Ischämie und verbessert die körperliche Leistungsfähigkeit des Patienten.
Mit Myokardinfarkt reduziert Metoprolol die Mortalität und verringert das Risiko eines plötzlichen Todes. Dieser Effekt ist hauptsächlich mit der Vorbeugung von Episoden von Kammerflimmern verbunden. Eine Abnahme der Sterblichkeitsrate kann auch bei der Anwendung von Methoprolol sowohl in der frühen als auch in der späten Phase des Myokardinfarkts sowie bei Patienten mit hohem Risiko und Patienten mit Diabetes beobachtet werden. Die Verwendung des Arzneimittels nach einem Myokardinfarkt verringert die Wahrscheinlichkeit eines immensen wiederholten Herzinfarkts.
Mit XSN vor dem Hintergrund einer idiopathischen hypertrophen obstruktiven Kardiomyopathie verbessert Tartrat Metoprolol ausgehend von niedrigen Dosen (2 × 5 mg / Tag) mit einer allmählichen Dosiserhöhung die Herzfunktion, die Lebensqualität und die körperliche Ausdauer des Patienten signifikant.
Mit supraventrikulärer Tachykardie, Vorhofflimmern und ventrikulärer Extrasystolie reduziert Metoprolol die Häufigkeit von Magenkontraktionen und die Anzahl der ventrikulären Extrasystole.
In therapeutischen Dosen sind die peripheren vasokonstriktorischen und bronchorbentrischen Wirkungen des Metoprolols weniger ausgeprägt als die gleichen Wirkungen des nicht selektiven Beta-Adrenoblockators.
Im Vergleich zum nicht selektiven Beta-Adrenoblockator beeinflusst Metoprolol Insulinprodukte weniger und den Kohlenhydratstoffwechsel. Es erhöht nicht die Dauer von Anfällen von Hypoglykämie.
Das Metoprolol bewirkt einen leichten Anstieg der Triglyceridkonzentration und eine leichte Abnahme der Konzentration freier Fettsäuren im Blutserum. Nach mehreren Jahren der Metoprololaufnahme nimmt die Gesamtkonzentration an Cholesterin im Blutserum signifikant ab.
Die Spanplatte wurde schnell und vollständig vom LCD aufgenommen. Das Medikament zeichnet sich durch eine lineare Pharmakokinetik im therapeutischen Dosisbereich aus.
Cmax im Blutplasma wird nach 1,5–2 Stunden nach der Einnahme erreicht. Nach dem Saugen wird das Metoprolol weitgehend dem Metabolismus des primären Durchgangs durch die Leber ausgesetzt. Die Bioverfügbarkeit von Metoprolol beträgt ungefähr 50% bei einem einzelnen und ungefähr 70% bei regelmäßigem Empfang.
Der Empfang gleichzeitig mit der Nahrung kann die Bioverfügbarkeit von Metoprolol um 30–40% erhöhen. Die Prologmethode ist leicht (~ 5–10%) mit Blutplasmaproteinen assoziiert. Vd ist 5,6 l / kg. Das Verfahren wird in der Leber durch Isopurments von Cytochrom P450 metabolisiert. Metaboliten haben keine pharmakologische Aktivität. T1/2 durchschnittlich - 3,5 Stunden (von 1 bis 9 Stunden). Die Gesamtclearance beträgt ca. 1 l / min. Ungefähr 95% der eingegebenen Dosis werden von den Nieren zugewiesen, 5% - in Form eines konstanten Metoprolols. In einigen Fällen kann dieser Wert 30% erreichen.
Signifikante Veränderungen in der Pharmakokinetik bei älteren Patienten wurden nicht identifiziert.
Eine Verletzung der Nierenfunktion hat keinen Einfluss auf die systemische Bioverfügbarkeit oder Entfernung des Metoprolols. In diesen Fällen nimmt jedoch die Ausscheidung von Metaboliten ab. Bei schwerem Nierenversagen (einschließlich einer Filtergeschwindigkeit von weniger als 5 ml / min) wird eine signifikante Ansammlung von Metaboliten beobachtet. Diese Akkumulation von Metaboliten erhöht jedoch nicht den Grad der beta-adrenergen Blockade.
Eine Verletzung der Leberfunktion beeinflusst die Pharmakokinetik von Metoprolol geringfügig. Bei schwerer Leberzirrhose und nach dem Auftragen von Portocaval Shunt kann die Bioverfügbarkeit jedoch zunehmen und die Gesamtclearance aus dem Körper kann abnehmen. Nach dem Rangieren der Portokavale beträgt die Gesamtclearance des Arzneimittels aus dem Körper ungefähr 0,3 l / min, und die AUC steigt im Vergleich zu gesunden Probanden um das 6-fache.
- Beta1-adrenoblocator selektiv [Beta adrenoblocators]
Antihypertensive Wirkungen des Arzneimittels Egilok® und andere hypotempfindliche Produkte werden bei gemeinsamer Verwendung normalerweise verstärkt. Um eine arterielle Hypotonie zu vermeiden, ist eine sorgfältige Überwachung von Patienten erforderlich, die Kombinationen solcher Medikamente erhalten. Die Summe der Wirkungen von blutdrucksenkenden Arzneimitteln kann jedoch erforderlichenfalls verwendet werden, um eine wirksame Blutdruckkontrolle zu erreichen.
Die gleichzeitige Anwendung von Diltiazem und Verapamil vom Typ Metoprolol und BMKK kann zu erhöhten negativen inotropen und chronotropen Effekten führen. Die Einführung des Verapamil-Typs BMKK bei Patienten, die Beta-Adrenoblockierer erhalten, sollte vermieden werden.
Bei der Einnahme mit folgenden Mitteln ist Vorsicht geboten
Orale Anti-Arhythmika (Typ von Chinidin und Amiodaron) - das Risiko für Bradykardie, AV-Blockaden.
Herzglykoside (Bradykardierisiko, Leitungsstörungen; Metoprolol beeinflusst die positive inotrope Wirkung von Herzglykosiden nicht).
Andere hypotempfindliche Arzneimittel (insbesondere Guanetidin, Reserv, Alpha-Methyldoph, Clonidin und Guanfacin) sind auf das Risiko von Hypotonie und / oder Bradykardie zurückzuführen.
Die Beendigung der gleichzeitigen Aufnahme von Metoprololol und Clonidin sollte definitiv mit der Abscheidung des Metoprolols und dann (nach mehreren Tagen) von Clonidin beginnen. Wenn Clonidin zuerst abgesagt wird, kann sich eine hypertonische Krise entwickeln.
Einige im Zentralnervensystem tätige Medikamente wie Schlaftabletten, Beruhigungsmittel, tri- und tetracycle Antidepressiva, Antipsychotika und Ethanol erhöhen das Risiko einer arteriellen Hypotonie.
Mittel zur Anästhesie (Risiko der Unterdrückung der Herzaktivität).
Alpha- und Beta-Sympatomymetik (Risiko einer arteriellen Hypertonie, signifikante Bradykardie; die Fähigkeit, das Herz zu stoppen).
Ergotamin (Verbesserung des vasokonstrischen Effekts).
Beta1-simpatomymetik (funktioneller Antagonismus).
NPVS (z. Indomethacin) - kann die blutdrucksenkende Wirkung schwächen.
Östrogene (es ist möglich, die blutdrucksenkende Wirkung des Metoprolols zu verringern).
Hypoglykämika gegen Einnahme und Insulin (Methoprolol kann ihre hypoglykämischen Wirkungen verstärken und die Symptome einer Hypoglykämie maskieren).
Kurare-ähnliche Myorelakmittel (Erhöhung der neuromuskulären Blockade).
Enzyminhibitoren (z. Cimethidin, Ethanol, Hydralazin; selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer wie Paroxetin, Fluoxetin und Sertralin) - erhöhte Metoprolol-Effekte aufgrund einer Erhöhung seiner Konzentration im Blutplasma.
Enzyminduktoren (Frampicin und Barbiturate): Die metoprologistischen Wirkungen können aufgrund des erhöhten Leberstoffwechsels abnehmen.
Die gleichzeitige Anwendung von Medikamenten, die sympathische Ganglien blockieren, oder anderen Beta-Adrenoblockiermitteln (wie Augentropfen) oder MAO-Inhibitoren erfordert eine sorgfältige ärztliche Überwachung.
Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.
Haltbarkeit der Droge Egilok®5 Jahre.Nicht nach dem auf dem Paket angegebenen Ablaufdatum bewerben.
Pillen | 1 Tabelle. |
Wirkstoff : | |
Metoprolol Tartrat | 25 mg |
50 mg | |
100 mg | |
Hilfsstoffe : MCC - 41,5 / 83/166 mg; Natriumcarboxymethylstärke (Typ A) - 7,5 / 15/30 mg; kolloidales Kolloidsilicium - 2/4/8 mg; gehorsam (K90) - 2/4/8 mg; Magnesiumstearat - 2 / |
Pillen, 25 mg. Jeweils 60 Tabletten. in einer Flasche braunes Glas mit einem PE-Dach mit Stoßdämpferharmon und Kontrolle über die erste Autopsie. 1 fl. in einem Kartonpaket. Oder 20 Tabletten. in einer Blase aus PVC / PVDH // Aluminiumfolie. 3 Blasen in einem Karton.
Pillen, 50 mg. Jeweils 60 Tabletten. in einer Flasche braunes Glas mit einem PE-Dach mit Stoßdämpferharmon und Kontrolle über die erste Autopsie. 1 fl. in einem Kartonpaket. Oder 15 Tabletten. in einer Blase aus PVC / PVDH // Aluminiumfolie. 4 Blasen in einem Karton.
Pillen, 100 mg. Jeweils 30 oder 60 Tabletten. in einer Flasche braunes Glas mit einem PE-Dach mit Stoßdämpferharmon und Kontrolle über die erste Autopsie. 1 fl. in einem Kartonpaket.
Die Anwendung des Arzneimittels wird während der Schwangerschaft nicht empfohlen. Die Verwendung des Arzneimittels ist nur möglich, wenn der Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus übersteigt. Wenn die Einnahme des Arzneimittels erforderlich ist, sollten Sie den Fötus und dann das Neugeborene mehrere Tage (48–72 Stunden) nach der Entbindung sorgfältig überwachen. Bradykardie, Atemdepression, verminderter Blutdruck und Hypoglykämie sind möglich.
Trotz der Tatsache, dass bei der Einnahme therapeutischer Dosen von Metoprolol nur geringe Mengen des Arzneimittels in die Muttermilch freigesetzt werden, sollte das Neugeborene überwacht werden (Bradykardie ist möglich). Die Anwendung des Arzneimittels während der Stillzeit wird nicht empfohlen. Wenn das Medikament während der Stillzeit angewendet werden muss, wird empfohlen, das Stillen zu beenden.
Nach dem Rezept.
Die Kontrolle von Patienten, die Beta-Adrenoblockatoren einnehmen, umfasst die regelmäßige Messung der Blutzuckerkonzentrationen von MSS und AD bei Patienten mit Diabetes. Falls erforderlich, sollte bei Patienten mit Diabetes die Dosis von Insulin oder hypoglykämischen Mitteln für die Aufnahme in das Haus einzeln ausgewählt werden. Der Patient sollte in der Methode zur Berechnung des MSS geschult und über die Notwendigkeit medizinischer Beratung mit einem MSS von weniger als 50 dpi informiert werden./ min. Bei Einnahme einer Dosis über 200 mg pro Tag nimmt das Kardioklektizvermögen ab.
Bei Herzinsuffizienz Behandlung mit dem Medikament Egilok® beginnen erst nach Erreichen des Stadiums der Herzfunktionskompensation.
Es ist möglich, die Schwere der Reaktionen auf Überempfindlichkeit und das Fehlen der Wirkung der Einführung herkömmlicher Adrenalin-Dosen (Adrenalin) bei Patienten mit verschlimmerter allergischer Anamnese zu erhöhen.
Anaphylaktischer Schock kann bei Patienten, die Egiloks einnehmen, schwerwiegender auftreten®.
Kann die Symptome peripherer Durchblutungsstörungen verstärken.
Die plötzliche Beendigung der Herstellung des Arzneimittels Egilok sollte vermieden werden® Das Medikament sollte schrittweise abgeschafft werden, indem die Dosen innerhalb von etwa 14 Tagen reduziert werden. Eine starke Abschwächung kann die Symptome der Angina pectoris erhöhen und das Risiko von Koronarerkrankungen erhöhen. Besondere Aufmerksamkeit muss bei der Abnahme des Arzneimittels Patienten mit koronarer Herzkrankheit gewidmet werden.
Mit einer Spannungswandkarte eine ausgewählte Dosis des Arzneimittels Egilok® muss das MSS innerhalb von 55–60 Erzen in Ruhe zur Verfügung stellen./ min, bei Last - nicht mehr als 110 oud./ min.
Patienten, die Kontaktlinsen verwenden, sollten berücksichtigen, dass vor dem Hintergrund der Behandlung mit Beta-Adrenoblockatoren eine Abnahme der Produktion von Tränenflüssigkeit möglich ist.
Egilok® kann einige klinische Manifestationen von Hyperthyreose maskieren (z. Tachykardie). Eine starke Abbruch bei Patienten mit Thyrootoxikose ist kontraindiziert, da sie die Symptome verstärken kann.
Bei Diabetes mellitus kann sich eine durch Hypoglykämie verursachte Tachykardie maskieren. Im Gegensatz zum nicht selektiven Beta-Adrenoblockator erhöht es praktisch nicht die durch Insulin verursachte Hypoglykämie und verzögert nicht die Erholung der Blutzuckerkonzentration auf ein normales Niveau. Im Falle der Verschreibung des Arzneimittels Egilok® Patienten mit Diabetes sollten die Blutzuckerkonzentration kontrollieren und gegebenenfalls die Dosis von Insulin oder hypoglykämischen Mitteln zur Einnahme korrigieren (siehe. "Interaktion").
Wenn Patienten mit Asthma bronchiale Patienten zugewiesen werden müssen, wird Beta als begleitende Therapie verwendet2-adrenostimulanzien; für Feochromozytome - Alpha-Adrenoblockatoren.
Wenn ein chirurgischer Eingriff erforderlich ist, muss der Chirurg / Anästhesist vor der Therapie gewarnt werden (Auswahl eines Mittels für Vollnarkose mit minimaler negativer inotroper Wirkung). Eine Abbruch des Arzneimittels wird nicht empfohlen.
Medikamente, die das Angebot an Katecholaminen reduzieren (z. B. Reservieren), können die Wirkung von Beta-Adrenoblockierern verstärken. Patienten, die solche Arzneimittelkombinationen einnehmen, sollten daher ständig von einem Arzt überwacht werden, um eine übermäßige Blutdrucksenkung oder Bradykardie festzustellen.
Bei älteren Patienten wird empfohlen, die Leberfunktion regelmäßig zu überwachen. Eine Korrektur des Dosierungsregimes ist nur bei zunehmender Bradykardie bei älteren Patienten (weniger als 50 dpi) erforderlich./ min), eine deutliche Blutdruckabnahme (sAD unter 100 mm RT. Art.), AV-Blockaden, Bronchospasmus, ventrikuläre Arrhythmien, schwere Leberfunktionsstörung; manchmal ist es notwendig, die Behandlung abzubrechen. Patienten mit schwerem Nierenversagen wird empfohlen, die Funktion der Nieren zu kontrollieren.
Eine besondere Überwachung des Zustands von Patienten mit depressiven Störungen, die Metoprolol einnehmen, sollte durchgeführt werden. Im Falle einer Depression, die durch die Einnahme von Beta-Adrenoblockierern verursacht wird, wird empfohlen, die Therapie abzubrechen.
Wenn eine fortschreitende Bradykardie auftritt, sollte die Dosis reduziert oder das Medikament abgesetzt werden.
Aufgrund des Mangels an ausreichenden klinischen Daten wird das Medikament nicht zur Anwendung bei Kindern empfohlen.
Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und mit Mechanismen zu arbeiten. Beim Fahren von Fahrzeugen und bei potenziell gefährlichen Aktivitäten, die eine erhöhte Aufmerksamkeit erfordern (Schwindelrisiko und erhöhte Ermüdung), muss Vorsicht geboten sein.
- E05-Tireotoxikose [Hyperthyreose]
- G43 Migräne
- I10 Wesentliche (primäre) Hypertonie
- I15 Sekundäre Hypertonie
- I20 angina pectoris [Brustkröte]
- I25.2 Nach dem Myokardinfarkt
- I25.9 Chronische koronare Herzkrankheit nicht spezifiziert
- I47.1. Pankreas-Tachykardie
- I49.3 Vorzeitige Depolarisation von Ventrikeln
- R00.0 Tachykardie nicht spezifiziert
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