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Medizinisch geprüft von Fedorchenko Olga Valeryevna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 19.04.2022
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Top 20 Medikamente mit den gleichen Inhaltsstoffen:
Diabetes mellitus Typ 2 mit unzureichender Wirksamkeit der Diättherapie, Bewegung und Gewichtsverlust;
Prävention von Komplikationen von Diabetes: Verringerung des Risikos von mikrovaskulären (Nephropathie, Retinopathie) und makrovaskulären Komplikationen (Myokardinfarkt, Schlaganfall) bei Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2 durch Intensive glykämische Kontrolle.
Das Medikament ist nur für die Behandlung von Erwachsenen bestimmt.
Die empfohlene Dosis des Medikaments sollte oral eingenommen werden, 1 einmal täglich, vorzugsweise während des Frühstücks.
Die tägliche Dosis kann 30 sein– 120 mg (1/2– 2 Tabelle.) auf einmal.
Es wird empfohlen, die Tablette oder die Hälfte der Tablette ganz zu schlucken, ohne zu kauen und zu Zerkleinern.
Wenn Sie eine oder mehrere Dosen des Medikaments überspringen, können Sie keine höhere Dosis in der nächsten Dosis einnehmen, die verpasste Dosis sollte am nächsten Tag eingenommen werden.
Wie bei anderen hypoglykämischen Arzneimitteln muss die Dosis in jedem Fall individuell ausgewählt werden, abhängig von der Konzentration von Blutzucker und HbA1c.
Anfangsdosis
Die empfohlene Anfangsdosis (einschließlich. für ältere Patienten, & ge;65 Jahre) — 30 mg / Tag (1/2 Tabelle.).
Im Falle einer ausreichenden Kontrolle kann das Medikament in dieser Dosis zur Erhaltungstherapie verwendet werden. Bei unzureichender glykämischer Kontrolle kann die tägliche Dosis des Arzneimittels konsequent auf 60, 90 oder 120 mg erhöht werden.
Eine Erhöhung der Dosis ist frühestens nach 1 Monaten der Therapie mit dem Medikament in einer zuvor verschriebenen Dosis möglich. Die Ausnahme sind Patienten, bei denen die Konzentration von Blutzucker nach 2 Wochen der Therapie nicht gesunken ist. In solchen Fällen kann die Dosis des Medikaments 2 Wochen nach Beginn der Einnahme erhöht werden.
Die maximale empfohlene Tagesdosis des Arzneimittels beträgt 120 mg.
1 Tabelle. diabeton ® MV Tabletten mit modifizierter Freisetzung von 60 mg entspricht 2 Tabletten. Diabeton® MV Tabletten mit modifizierter Freisetzung von 30 mg. Das Vorhandensein einer Kerbe auf 60 mg Tabletten können Sie die Tablette teilen und eine tägliche Dosis von 30 mg (1/2 Tabelle. 60 mg) und gegebenenfalls 90 mg (1 und 1/2 Tabelle. 60 mg).
Übergang von der Einnahme von diabeton ® Tabletten 80 mg zu diabeton ® MV Tabletten mit modifizierter Freisetzung 60 mg
1 Tabelle. das Medikament diabeton® 80 mg kann durch 1/2 Tabelle ersetzt werden. diabeton®MV mit einer modifizierten Freisetzung von 60 mg.bei der übertragung von Patienten mit diabeton®80 mg auf diabeton® MV wird eine sorgfältige glykämische Kontrolle empfohlen.
Übergang von der Einnahme eines anderen blutzuckersenkenden ARZNEIMITTELS zu diabeton ® MV Tabletten mit modifizierter Freisetzung von 60 mg
Diabeton ® MV Tabletten mit modifizierter Freisetzung von 60 mg kann anstelle von anderen hypoglykämischen Arzneimitteln zur oralen Verabreichung verwendet werden. Bei der übertragung auf diabeton® MV Patienten, die andere hypoglykämische Medikamente zur oralen Verabreichung erhalten, sollten Ihre Dosis und T1/2 berücksichtigt werden. In der Regel ist dabei keine übergangszeit erforderlich. Die Anfangsdosis sollte 30 mg betragen und sollte dann in Abhängigkeit von der blutzuckerkonzentration titriert werden.
Wenn Sie diabeton® MV Sulfonylharnstoff-Derivate mit verlängerter T1/2 ersetzen, um Hypoglykämie zu vermeiden, verursacht durch die Additive Wirkung von zwei hypoglykämischen Mitteln, können Sie Ihre Einnahme für ein paar Tage zu stoppen. Die Anfangsdosis des Medikaments diabeton® MV ist auch 30 mg (1/2 Tabelle. 60 mg) und kann bei Bedarf weiter erhöht werden, wie oben beschrieben.
Kombinierter Empfang mit anderen hypoglykämischen Medikamenten
Diabeton® MV kann in Kombination mit biguanidinen, Alpha-Glucosidase-Inhibitoren oder Insulin verwendet werden.
Bei unzureichender glykämischer Kontrolle sollte zusätzlich eine Insulintherapie mit sorgfältiger medizinischer überwachung verschrieben werden.
ältere Patienten
Dosisanpassung für Patienten über 65 Jahre ist nicht erforderlich.
Patienten mit Niereninsuffizienz
Die Ergebnisse klinischer Studien haben gezeigt, dass die Dosisanpassung bei Patienten mit leichter bis mäßiger Niereninsuffizienz nicht erforderlich ist. Es wird empfohlen, eine sorgfältige medizinische überwachung durchzuführen.
Patienten mit Hypoglykämie-Risiko
Bei Patienten, das Risiko einer Hypoglykämie (Unzureichende oder unausgewogene Ernährung; schwere oder schlecht kompensierte endokrine Störungen — Hypophysen-und Nebenniereninsuffizienz, Hypothyreose; Abbrechen von Kortikosteroiden nach längerer Einnahme und/oder Einnahme in hohen Dosen; schwere CCC-Erkrankungen — schwere koronare Herzkrankheit, schwere Atherosklerose der Halsschlagader, häufige Atherosklerose), es wird empfohlen, eine mindestdosis (30 mg) des Medikaments diabeton® MV zu verwenden.
Prävention von Diabetes-Komplikationen
Um eine Intensive glykämische Kontrolle zu erreichen, kann die Dosis von diabeton® MV schrittweise auf 120 mg/Tag erhöht werden, zusätzlich zu Diät und Bewegung, bis das Zielniveau von HbA1c erreicht ist. es sollte das Risiko einer Hypoglykämie berücksichtigt werden. Darüber hinaus können andere hypoglykämische Medikamente zur Therapie Hinzugefügt werden, zum Beispiel metformin, ein Alpha-Glucosidase-Inhibitor, ein thiazolidindion-Derivat oder Insulin.
Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren
Daten über die Wirksamkeit und Sicherheit des Medikaments bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren fehlen.
überempfindlichkeit gegen glyclazid, andere sulfonylharnstoffe, Sulfonamide oder Hilfsstoffe, die Teil des Arzneimittels sind;
Diabetes mellitus Typ 1;
diabetische Ketoazidose, diabetisches prekom, diabetisches Koma;
schwere Nieren-oder Leberinsuffizienz (in diesen Fällen wird empfohlen, Insulin zu verwenden);
Empfang von Miconazol (siehe "Interaktion");
Schwangerschaft & Stillzeit (siehe "Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit");
Alter bis 18 Jahre.
Aufgrund der Tatsache, dass das Medikament Laktose enthält, diabeton® MV wird nicht für Patienten mit angeborener Laktoseintoleranz empfohlen, Galaktosämie, Glucose-Galactose-Malabsorption.
Es wird nicht empfohlen, in Kombination mit Phenylbutazon oder Danazol zu verwenden (siehe «Interaktion»).
mit Vorsicht: Alter, unregelmäßige und/oder unausgewogene Ernährung, Mangel an Glucose-6-Phosphat-dehydrogenase, schwere Krankheit CCC, Hypothyreose, Nebennieren-oder hypophyseninsuffizienz, Nieren-und / oder Leberversagen, langfristige Therapie von Kortikosteroiden, Alkoholismus.
Angesichts der Erfahrung der Verwendung von gliclazid, sollten Sie sich an die Möglichkeit der Entwicklung der folgenden Nebenwirkungen erinnern.
Hypoglykämie
Wie andere sulfonylharnstoffe kann diabeton® MV bei unregelmäßigen Mahlzeiten und insbesondere bei verpassten Mahlzeiten Hypoglykämie verursachen. Mögliche Symptome einer Hypoglykämie: Kopfschmerzen, starker Hunger, übelkeit, Erbrechen, erhöhte Müdigkeit, Schlafstörungen, Reizbarkeit, Erregung, verminderte Konzentration, langsame Reaktion, Depression, Verwirrung, seh-und Sprachstörungen, Aphasie, zittern, Parese, Verlust der Selbstkontrolle, Gefühl der Hilflosigkeit, Wahrnehmung, Schwindel, Schwäche, Krämpfe, ätiologie, Delirium, oberflächliche Atmung, Schläfrigkeit, Verlust des Bewusstseins mit der möglichen Entwicklung von Koma. bis zum Tod.
Adrenerge Reaktionen können auch beobachtet werden: erhöhtes Schwitzen, klebrige Haut, Angst, Tachykardie, erhöhter BLUTDRUCK, Herzklopfen, Arrhythmie und Angina pectoris.
In der Regel werden die Symptome einer Hypoglykämie durch die Aufnahme von Kohlenhydraten (Zucker) gestoppt. Die Einnahme von zuckerersatzstoffen ist unwirksam. Vor dem hintergrund anderer Derivate von sulfonylharnstoffen gab es Rezidive der Hypoglykämie nach erfolgreicher Schröpfen.
Bei schwerer oder längerer Hypoglykämie wird ein medizinischer Notfall angezeigt, möglicherweise mit einem Krankenhausaufenthalt, auch wenn es eine Wirkung auf die Aufnahme von Kohlenhydraten gibt.
Andere Nebenwirkungen
aus dem Verdauungstrakt: Bauchschmerzen, übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung. Die Einnahme des Medikaments während des Frühstücks vermeidet diese Symptome oder minimiert Sie.
Die folgenden Nebenwirkungen sind seltener.
Haut - und Unterhautgewebe: Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria, Angioödem, Erythem, makulopapulöser Ausschlag, bullöse Reaktionen (wie Stevens-Johnson-Syndrom und toxische epidermale Nekrolyse).
aus dem Blut-und Lymphsystem: hämatologische Störungen (Anämie, Leukopenie, Thrombozytopenie, granulozytopenie) entwickeln sich selten. In der Regel sind diese Phänomene im Falle der Beendigung der Therapie reversibel.
seitens der Leber und Gallenwege: erhöhte Aktivität der Leberenzyme (AST, alt, ALP), Hepatitis (Einzelfälle). Wenn cholestatische Gelbsucht Auftritt, ist es notwendig, die Therapie zu beenden.
Diese Phänomene sind in der Regel reversibel im Falle der Beendigung der Therapie.
seitens des sehorgans: können vorübergehende Sehstörungen auftreten, die durch eine Veränderung der blutzuckerkonzentration verursacht werden, insbesondere zu Beginn der Therapie.
Nebenwirkungen von sulfonylharnstoffen: wie bei anderen sulfonylharnstoffen gab es folgende Nebenwirkungen: erythrozytopenie, Agranulozytose, hämolytische Anämie, Panzytopenie, allergische Vaskulitis, Hyponatriämie. Festgestellt, Erhöhung der Leberenzyme, Verletzung der Leber (zum Beispiel mit der Entwicklung von Cholestase und Gelbsucht) und Hepatitis; Symptome verringert im Laufe der Zeit nach der Aufhebung von sulfonylharnstoffen, aber in einigen Fällen führten zu žizneugrožaûŝej Leberversagen.
Nebenwirkungen in klinischen Studien festgestellt
In der ADVANCE - Studie wurde ein kleiner Unterschied in der Häufigkeit verschiedener schwerer unerwünschter Ereignisse zwischen den beiden Patientengruppen festgestellt. Neue Sicherheitsdaten wurden nicht erhalten. Eine kleine Anzahl von Patienten hatte eine schwere Hypoglykämie, aber die gesamthäufigkeit der Hypoglykämie war niedrig. Die rate der Hypoglykämie in der Gruppe der intensiven glykämischen Kontrolle war höher als in der Gruppe der Standard-glykämischen Kontrolle. Die meisten Episoden von Hypoglykämie in der Gruppe der intensiven glykämischen Kontrolle wurden vor dem hintergrund der begleitenden Insulintherapie beobachtet.
Bei einer überdosierung von sulfonylharnstoffen kann sich eine Hypoglykämie entwickeln.
Wenn moderate Symptome einer Hypoglykämie ohne Bewusstseinsstörungen oder neurologische Symptome auftreten, sollten Sie die Aufnahme von Kohlenhydraten mit Nahrung erhöhen, die Dosis des Arzneimittels reduzieren und/oder die Ernährung ändern. Die genaue medizinische überwachung des Zustandes des Patienten sollte so lange fortgesetzt werden, bis es sicher ist, dass seine Gesundheit nicht bedroht ist.
Es ist möglich, schwere hypoglykämische Zustände zu entwickeln, begleitet von Koma, Krämpfen oder anderen neurologischen Störungen. Wenn solche Symptome auftreten, ist es notwendig, einen medizinischen Notfall und einen sofortigen Krankenhausaufenthalt zu leisten.
Im Falle eines hypoglykämischen Komas oder bei Verdacht auf einen Patienten in / in struino verabreicht 50 ml 20– 30% Lösung von Traubenzucker (Glukose). Dann intravenös verabreicht 10% Dextrose-Lösung, um die Konzentration von Glukose im Blut über 1 G / L. eine Sorgfältige überwachung der Blutzuckerspiegel und die überwachung des Patienten sollte mindestens 48 Stunden durchgeführt werden. Nach Ablauf dieser Zeitspanne entscheidet der behandelnde Arzt abhängig vom Zustand des Patienten über die Notwendigkeit einer weiteren überwachung.
Dialyse ist aufgrund der ausgeprägten Bindung von glyclazid an Plasmaproteine unwirksam.
However, we will provide data for each active ingredient