DDAVP

Tropfen: diabetes insipidus, Bettnässen, bei der Untersuchung der Konzentrationsfähigkeit der Nieren.

Injektionslösung: diabetes insipidus (Diagnose und Behandlung), akute Polyurie nach Operationen an der Hypophyse, Hämophilie, Willebrand-Krankheit.

diabetes insipidus zentrale Genese,

polyurie / Polydipsie nach Hypophysektomie oder Operationen im türkischen Sattelbereich,

primäre nächtliche Enuresis bei Erwachsenen und Kindern über 5 Jahren,

nykturie bei Erwachsenen, verbunden mit nächtlichen Polyurie (erhöhte Harnbildung in der Nacht, größer als die Kapazität der Blase und verursacht die Notwendigkeit, in der Nacht mehr als einmal aufstehen, um die Blase zu entleeren) — als symptomatische Therapie.

Intranasal, bei Diabetes insipidus 1-3 Tropfen 2-3 mal am Tag. Bei nächtlicher Harninkontinenz - 2-10 Tropfen über Nacht. In/in und/m, mit Diabetes insipidus — 1 ml (1 Ampulle) für 8 h, höhere Dosen sollten in/in langsam, in Form einer Tropfinfusion verabreicht werden. Injektionen werden auch verwendet, wenn eine intranasale Anwendung nicht möglich ist oder eine genauere Dosierung erforderlich ist.

Bei der Untersuchung der Konzentrationsfähigkeit der Nieren: die empfohlene Dosis von 3 Tropfen (etwa 15 mcg), Kinder über 1 Jahr — 2-3 Tropfen (etwa 10-15 mcg). Unmittelbar nach der Verabreichung muss der Patient: Entleeren Sie die Blase und für die Zeit des Tests und 4 Stunden nach seinem Ende (insgesamt 8 Stunden), um den Fluss von Flüssigkeit zu begrenzen. Während der nächsten 4 Stunden nach der Anwendung des Medikaments wird jede Stunde Urinproben des Patienten gesammelt, um die Osmolarität zu bestimmen. Wenn als Ergebnis des Tests eine Abnahme der Nierenkonzentration festgestellt wird, sollte der Test wiederholt werden.

Mit der Entwicklung der akuten zentralen Polyurie: intranasal für 2 Tropfen. Während 1 h sollte das Gleichgewicht der Flüssigkeitszufuhr in Form von Infusionen und Diurese normalisiert werden. Wenn innerhalb von 1 h keine Normalisierung des Gleichgewichts stattfindet, wird empfohlen, auf die injizierbare Verabreichung zu gehen (häufiger/in).

Hinein, halten Sie im Mund bis zur vollständigen Auflösung.

Tabletten, die in der Mundhöhle dispergiert werden, sollten nicht mit nassen Händen eingenommen werden, da die Tablette beginnen kann, sich aufzulösen.

Trinken Sie die Tablette nicht mit Flüssigkeit!

Die optimale Dosis des Medikaments Antikva^® Rapid wird individuell gewählt. Die Dosierungsverhältnisse zwischen oralen Tabletten und Tabletten, die in der Mundhöhle dispergiert werden, sind unten angegeben.

Antiqua-Präparat^® Rapid sollte einige Zeit nach dem Essen eingenommen werden, weil.Essen reduziert die Absorption des Medikaments und seine Wirksamkeit.

Diabetes insipidus zentrale Genese und Polyurie / Polydipsie nach Hypophysektomie oder Operationen im Bereich des türkischen Sattels. Zu Beginn der Behandlung wird die optimale Dosis des Arzneimittels vom Arzt individuell unter Berücksichtigung der Osmolarität und des Urinvolumens bestimmt. Während der Therapie ist es notwendig, die Dauer des Schlafes und des Wasser-Elektrolythaushalts zu überwachen.

Die empfohlene Anfangsdosis des Medikaments Antikva^® Rapid 60 mcg 3 mal am Tag, anschließend wird die Dosis je nach Beginn der therapeutischen Wirkung geändert. Die empfohlene Tagesdosis liegt im Bereich von 120-720 mcg. Die optimale Erhaltungsdosis ist 60-120 mcg 3 mal täglich.

Wenn Anzeichen von Flüssigkeitsretention/Hyponatriämie auftreten, sollten Sie die Therapie abbrechen und die Dosis des Medikaments anpassen.

Primäre nächtliche Enuresis. Die optimale therapeutische Dosis wird individuell bestimmt und an die Reaktion des Patienten auf die Behandlung angepasst. Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 120 mcg pro Nacht. In Ermangelung einer Wirkung kann die Dosis auf 240 mcg erhöht werden.

Während der Behandlung ist es notwendig, die Flüssigkeitsaufnahme am Abend zu begrenzen. Wenn Anzeichen von Flüssigkeitsretention/Hyponatriämie auftreten, sollten Sie die Therapie abbrechen und die Dosis des Medikaments anpassen.

Der empfohlene Verlauf der kontinuierlichen Behandlung beträgt 3 Monate. Die Entscheidung, die Behandlung fortzusetzen, wird auf der Grundlage klinischer Daten getroffen, die nach dem Absetzen des Medikaments für 1 Wochen beobachtet werden.

Nykturie. Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 60 mcg pro Nacht. Wenn keine Wirkung für 1 Woche auf 120 mcg und anschließend auf 240 mcg erhöht wird, wenn die Dosis mit einer Frequenz von nicht mehr als 1 mal pro Woche erhöht wird. Wenn nach 4 Wochen der Behandlung und Dosisanpassung keine ausreichende klinische Wirkung beobachtet wird, wird die Einnahme des Medikaments nicht empfohlen. Es ist notwendig, die Einhaltung der Beschränkung der Flüssigkeitsaufnahme zu überwachen.

Spezielle Patientengruppen

Alter. Kontraindiziert die Verwendung des Medikaments im Alter von 65 Jahren und älter für die symptomatische Therapie von Nikturien. Bei Patienten im Alter von 65 Jahren und älter sollte das Medikament zur Behandlung von Diabetes insipidus mit Vorsicht angewendet werden. Bei der Ernennung von Desmopressin ältere Patienten müssen den Natriumgehalt im Blutplasma vor der Behandlung zu überwachen, 3 Tage nach Beginn der Behandlung oder mit einer Erhöhung der Dosis, sowie, falls erforderlich, während der Einnahme des Medikaments.

Hinein. Die optimale Dosis des Medikaments wird individuell ausgewählt.

Das Medikament sollte nach einer Weile nach dem Essen eingenommen werden, da das Essen die Absorption des Medikaments und seine Wirksamkeit beeinflussen kann.

Zentraler Diabetes insipidus: die empfohlene Anfangsdosis für Kinder über 4 Jahren und Erwachsene beträgt 0,1 mg 1-3 mal täglich. Anschließend wird die Dosis abhängig von der Reaktion auf die Behandlung ausgewählt. Normalerweise beträgt die Tagesdosis 0,2 bis 1,2 mg.Für die meisten Patienten ist die optimale Erhaltungsdosis 0,1–0,2 mg 1-3 mal täglich.

Primäre nächtliche Enuresis: die empfohlene Anfangsdosis für Kinder über 5 Jahren und Erwachsene beträgt 0,2 mg pro Nacht. In Abwesenheit der Wirkung kann die Dosis auf 0,4 mg erhöht werden.Der empfohlene Verlauf der kontinuierlichen Behandlung beträgt 3 Monate. Die Entscheidung, die Behandlung fortzusetzen, sollte auf der Grundlage klinischer Daten getroffen werden, die nach dem Absetzen des Medikaments für 1 Wochen beobachtet werden. Es ist notwendig, die Einhaltung der Beschränkung der Flüssigkeitsaufnahme am Abend zu überwachen.

Nächtliche Polyurie bei Erwachsenen: die empfohlene Anfangsdosis beträgt 0,1 mg pro Nacht. In Abwesenheit einer Wirkung für 7 Tage wird die Dosis auf 0,2 mg und anschließend auf 0,4 mg erhöht (die Häufigkeit der Dosiserhöhung — nicht mehr als 1 mal pro Woche). Sie sollten sich an die Gefahren von Flüssigkeitsretention im Körper erinnern. Wenn nach 4 Wochen der Behandlung und Dosisanpassung keine ausreichende klinische Wirkung beobachtet wird, wird die Verwendung des Medikaments nicht empfohlen.

Überempfindlichkeit, Zustand, begleitet von einer reduzierten relativen osmotischen Dichte des Blutplasmas, einschließlich psychogene Polydipsie ist die übliche, Flüssigkeitsretention verschiedener Genese, einschließlich bei chronischer Herzinsuffizienz, Anurie.

Überempfindlichkeit gegen Desmopressin oder andere Hilfsstoffe des Arzneimittels,

übliche oder psychogene Polydipsie (mit Harnvolumen 40 ml / kg / Tag),

diagnostizierte oder vermutete chronische Herzinsuffizienz und andere Bedingungen, die die Ernennung von Diuretika erfordern,

Hyponatriämie, einschließlich. in der Geschichte,

mittelschweres bis schweres Nierenversagen (Cl Kreatinin weniger als 50 ml / min),

syndrom der unzureichenden Produktion von ADH,

Polydipsie bei chronischem Alkoholismus,

alter 65 Jahre und älter - bei der Anwendung für die symptomatische Therapie von Nikturien,

kinder unter 5 Jahren.

Mit Vorsicht: chronisches Nierenversagen (Cl Kreatinin über 50 ml / min), Fibrose der Blase, Mukoviszidose, koronare Herzkrankheit, Bluthochdruck, Verletzung des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht, das potenzielle Risiko einer erhöhten intrakraniellen Druck, das Risiko von Thrombosen, Schwangerschaft, einschließlich.bei Präeklampsie, Alter (65 Jahre und älter) bei der Anwendung für die Behandlung von Diabetes insipidus.

Übelkeit, Erbrechen, spastische Bauchschmerzen, Kopfschmerzen, Schwierigkeiten beim Wasserlassen, übermäßiges Schwitzen, Reizung der Nasenschleimhaut.

Die Verwendung des Medikaments ohne begleitende Beschränkung der Flüssigkeitsaufnahme kann zu Flüssigkeitsretention und/oder Hyponatriämie führen, die asymptomatisch sein können oder von den folgenden Symptomen begleitet werden: Kopfschmerzen, Übelkeit und/oder Erbrechen, Gewichtszunahme, in schweren Fällen — Krämpfe, die mit einer Verletzung des Bewusstseins bis zu einem langfristigen Verlust des Bewusstseins kombiniert werden.

Diese Symptome sind besonders häufig bei Kindern oder älteren Erwachsenen, abhängig von ihrem allgemeinen Zustand. Häufigkeit von Nebenwirkungen: sehr oft (≥1/10), oft (≥1/100 bis <1/10), selten (≥1/1000 bis <1/100), selten (≥1/10000 bis <1/1000), sehr selten (<1/10000), die Häufigkeit ist nicht installiert (derzeit keine Daten über die Prävalenz von Nebenwirkungen, während der postregistratsionnogo Anwendung Desmopressin identifiziert).

Anwendung bei Erwachsenen

Die Tabelle zeigt Nebenwirkungen und zeigt die Häufigkeit ihres Auftretens auf der Grundlage der Daten, die während der klinischen Studie bei Patienten mit Nikturie (n=1557) und postregistratsionnom Anwendung des Medikaments, aber alle Indikationen (einschließlich.bei Diabetes insipidus).

Seitens des Immunsystems: die Häufigkeit ist nicht festgelegt-anaphylaktische Reaktionen.

Von der Seite des Stoffwechsels und der Ernährung: oft-Hyponatriämie, Dehydration*, Hypernatriämie.*

Psychische Störungen: selten-Schlaflosigkeit, selten-Verwirrung.

Vom Nervensystem: sehr oft-Kopfschmerzen, oft-Schwindel, selten-Schläfrigkeit, Parästhesien, die Häufigkeit ist nicht installiert — Krämpfe, Asthenie*, Koma.

Von der Behörde des Sehens: selten-verminderte Sehschärfe.

Von der Behörde hören und labyrinth Störungen: selten-Vertigo.

Von der Seite des Herzens: selten-ein Herzklopfen.

Von der Seite der Gefäße: oft-arterielle Hypertonie, selten-orthostatische Hypotonie.

Seitens der Atemwege, Brustorgane und Mediastinum: selten-Kurzatmigkeit.

Aus dem Verdauungstrakt: oft-Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, Verstopfung, selten — Dyspepsie, Blähungen, Blähungen.

Von der Haut und subkutanen Geweben: selten-erhöhte Schwitzen, Juckreiz, Hautausschlag, Urtikaria, selten — allergische Dermatitis.

Muskel-Skelett-System und Bindegewebe: selten - Muskelkrämpfe, Myalgie.

Auf Seiten der Nieren und Harnwege: oft-Verletzung der Blasenfunktion, Verletzung der Harnausscheidung.

Allgemeine Störungen und Störungen an der Injektionsstelle: oft-periphere Schwellungen, Müdigkeit, selten — Gefühl von Unbehagen, Schmerzen in der Brust, grippeähnliches Syndrom.

Labor-und Instrumentendaten: selten-Gewichtszunahme, erhöhte Aktivität von Leberenzymen, Hypokaliämie.

* Unerwünschte Reaktionen wurden nur bei Patienten mit Diabetes insipidus beobachtet.

Anwendung bei Kindern

Im Folgenden sind die Nebenwirkungen und die Häufigkeit ihres Auftretens auf der Grundlage der während der klinischen Studie erhaltenen Daten (N=1923) und postregistratsionnogo Anwendung des Medikaments zur Behandlung der primären nächtlichen Enuresis bei Kindern.

Seitens des Immunsystems: die Häufigkeit ist nicht festgelegt-anaphylaktische Reaktionen.

Von der Seite des Stoffwechsels und der Ernährung: die Frequenz ist nicht installiert-Hyponatriämie.

Psychische Störungen: selten-emotionale Labilität, Manifestation von Aggression, selten — Angst, Alpträume, plötzliche Veränderung der Stimmung, Frequenz nicht installiert — Verhaltensänderung, emotionale Störungen, Depression, Halluzinationen, Schlaflosigkeit.

Vom Nervensystem: oft-Kopfschmerzen, selten-Schläfrigkeit, Frequenz ist nicht installiert — Aufmerksamkeitsstörungen, psychomotorische Hyperaktivität, Krämpfe.

Von der Seite der Gefäße: selten-arterielle Hypertonie.

Seitens der Atemwege, Brustorgane und Mediastinum: die Frequenz ist nicht installiert-Nasenbluten.

Aus dem Verdauungstrakt: selten-Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Schmerzen im Magen.

Von der Haut und subkutanen Geweben: die Frequenz ist nicht installiert-allergische Dermatitis, Hautausschlag, vermehrtes Schwitzen, Urtikaria.

Auf Seiten der Nieren und Harnwege: selten-Verletzung der Blasenfunktion, Verletzung der Harnausscheidung.

Allgemeine Störungen und Störungen an der Injektionsstelle: selten-periphere Schwellungen, Müdigkeit, selten — Reizbarkeit.

Achtung! Desmopressin kann eine antidiuretische Wirkung haben.

Einnahme des Medikaments Antikva^® Rapid, Tabletten, dispergierbar in der Mundhöhle, ohne gleichzeitige Einschränkung der Flüssigkeitsaufnahme kann zu Flüssigkeitsretention im Körper führen, begleitet von Hyponatriämie, Kopfschmerzen, Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Gewichtszunahme, Schwindel, Verwirrung, Unwohlsein und in schweren Fällen kann es zu Krämpfen, Schwellungen des Gehirns und Koma führen. Insbesondere ist das höchste Risiko für die Entwicklung der oben genannten Komplikationen bei Kindern unter dem Alter von 1 Jahr oder älteren Patienten (über 65 Jahre), abhängig von der allgemeinen Gesundheit.

Bei der Behandlung von Nikturii bei Erwachsenen entwickelt sich Hyponatriämie häufiger zu Beginn der Einnahme des Medikaments oder mit einer Erhöhung der Dosis. Hyponatriämie ist reversibel. Bei der Einnahme des Medikaments Antikva^® Rapid muss den Wasser-und Elektrolythaushalt kontrollieren. Bei der Behandlung ist es möglich, eine arterielle Hypertonie aufgrund von Flüssigkeitsretention zu entwickeln. Patienten mit koronarer Herzkrankheit können Angina pectoris entwickeln.

Wenn eine der in der Beschreibung genannten unerwünschten Reaktionen verschlimmert wird oder der Patient andere unerwünschte Reaktionen bemerkt hat, die nicht in der Beschreibung angegeben sind, sollte der Arzt darüber informiert werden.

Bei Diabetes insipidus erhöht sich die Resorption von Wasser aus den distalen Nierentubuli und erhöht gleichzeitig die relative osmotische Dichte des Urins. Dies hilft, die Häufigkeit des Wasserlassens zu reduzieren und den erhöhten Flüssigkeitsbedarf zu beseitigen.

Antiqua-Präparat^® Rapid enthält Desmopressin-ein strukturelles Analogon des natürlichen Hormons Arginin-Vasopressin, das sich aus Veränderungen in der Struktur des Vasopressin-Moleküls ergibt. Diese strukturellen Veränderungen führen, in Kombination mit erheblich verbesserten antidiuretic Fähigkeit, die weniger ausgeprägte Wirkung auf die glatte Muskulatur der Gefäße und inneren Organe im Vergleich zu вазопрессином, daher keine unerwünschten spastische Nebenwirkungen. Im Gegensatz zu Vasopressin wirkt länger und verursacht keinen Anstieg des Blutdrucks. Das Medikament erhöht die Permeabilität des Epithels der distalen gekrümmten Tubuli des Nephrons für Wasser und erhöht seine Reabsorption. Anwendung des Medikaments Antikva^® Rapid bei zentraler Diabetes insipidus führt zu einer Abnahme des freigesetzten Urins und einer gleichzeitigen Erhöhung der Osmolarität des Urins und einer Abnahme der Osmolarität des Blutplasmas. Dies führt zu einer Abnahme der Harnfrequenz und einer Abnahme der nächtlichen Polyurie.