Cytomel

Cytomel

Cytomel (Liothyronin-Natrium) Tabletten: 5 mcg in Flaschen von 100, 25 mcg in Flaschen von 100 und 50 mcg in Flaschen von 100.

5 mcg 100: UNZUSTELLBARKEITSBERICHT 60793-115-01
25 mcg 100: UNZUSTELLBARKEITSBERICHT 60793-116-01
50 mcg 100: UNZUSTELLBARKEITSBERICHT 60793-117-01

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Schilddrüsenhormon-Medikamente sind indiziert:

Als Ersatz-oder Ergänzungstherapie bei Patienten mit hypothyreose jeglicher Ätiologie, außer vorübergehender Hypothyreose während der erholungsphase der subakuten Thyreoiditis. Diese Kategorie umfasst Kretinismus, myxödem und gewöhnliche Hypothyreose bei Patienten jeden Alters (pädiatrisch patienten, Erwachsene, ältere Menschen) oder zustand (einschließlich schwangerschaft), primäre hypothyreose infolge funktionellen Mangels, primäre Atrophie, partielle oder völliges Fehlen der Schilddrüse oder die Auswirkungen einer Operation, Bestrahlung oder drogen mit oder ohne Kropf und sekundär (Hypophyse) oder tertiäre (Hypothalamus) Hypothyreose (siehe UNWETTERWARNUNGEN).

Als Hypophyse Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH) suppressants, in der Behandlung oder Prävention von verschiedenen Arten von euthyreoter kropf, einschließlich Schilddrüsenknoten, subakute oder chronische lymphozytäre Thyreoiditis (Hashimotos) und multinodular Kropf.

Als Diagnosemittel in Suppressionstests zu unterscheiden Verdacht auf leichte Hyperthyreose oder Schilddrüsenautonomie.

Cytomel (Liothyronin-Natrium) Tabletten können verwendet werden in patienten, die allergisch gegen ausgetrockneten Schilddrüsen-oder Schilddrüsenextrakt aus Schweinefleisch sind oder Rindfleisch.

Die Dosierung von Schilddrüsenhormonen wird bestimmt durch die indikation und muss in jedem Fall nach Patient individualisiert werden reaktion und Laborergebnisse.

Cytomel (Liothyronin-Natrium) Tabletten sind bestimmt für orale Verabreichung, einmal täglich Dosierung wird empfohlen. Obwohl Liothyronin natrium hat einen schnellen Cutoff, seine metabolischen Wirkungen bleiben für ein paar Tage bestehen nach dem Abbruch.

Leichte Hypothyreose

Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 25 mcg täglich. Tägliche Dosierung dann kann um bis zu 25 mcg alle 1 oder 2 Wochen erhöht werden. Übliche Wartung die Dosis beträgt 25 bis 75 mcg täglich.

Der schnelle Beginn und Verlust der Wirkung von Liothyronin natrium (T3) hat im Vergleich zu Levothyroxin-Natrium (T4) einige kliniker bevorzugen seine Verwendung bei Patienten, die anfälliger für die unbehandelten sein könnten auswirkungen von Schilddrüsenmedikamenten. Die großen Schwankungen der Serum-T-Spiegel, die folgen Sie seiner Verabreichung und der Möglichkeit einer ausgeprägteren kardiovaskulären nebenwirkungen neigen dazu, die genannten Vorteile auszugleichen.

Cytomel (Liothyronin-Natrium) Tabletten können verwendet werden in präferenz gegenüber Levothyroxin (T4) während Radioisotop-Scan-Verfahren, da induktion von Hypothyreose in diesen Fällen ist abrupter und kann kürzer sein Dauer. Es kann auch bevorzugt werden, wenn eine Beeinträchtigung der peripheren Umwandlung von T4 bis T3 wird vermutet.

Myxödem

Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 5 mcg täglich. Dies kann sein erhöht um 5 bis 10 mcg täglich alle 1 oder 2 Wochen. Wenn 25 mcg täglich erreicht, kann die Dosierung um 5 bis 25 mcg alle 1 oder 2 Wochen erhöht werden, bis ein ein zufriedenstellendes therapeutisches Ansprechen wird erreicht. Übliche Erhaltungsdosis beträgt 50 bis 100 mcg täglich.

Myxödem-Koma

Myxödem Koma ist in der Regel in der Hypothyreose ausgefällt patient von langer Dauer durch interkurrente Krankheit oder Drogen wie Sedativa und Anästhetika und sollte als medizinischer Notfall betrachtet werden.

Eine intravenöse Zubereitung von Liothyronin-Natrium wird empfohlen für den Einsatz in Myxödem Koma / Präkoma.

Angeborene Hypothyreose

Empfohlene Anfangsdosis ist 5 mcg täglich, mit einem 5 mcg inkrementieren Sie alle 3 bis 4 Tage, bis die gewünschte Antwort erreicht ist. Säuglinge ein einige Monate alt erfordern möglicherweise nur 20 mcg täglich für die Wartung. Nach 1 Jahr, 50 mcg täglich kann erforderlich sein. Ab 3 Jahren kann eine vollständige Erwachsenendosis erforderlich sein (siehe VORKEHRUNG , Pädiatrische Verwendung).

Einfacher (ungiftiger) Kropf

Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 5 mcg täglich. Diese Dosierung kann um 5 bis 10 mcg täglich alle 1 oder 2 Wochen erhöht werden. Wenn 25 mcg täglich daher kann die Dosierung jede Woche oder zwei um 12,5 oder 25 mcg erhöht werden. Üblich die Erhaltungsdosis beträgt 75 mcg täglich.

Bei älteren Menschen oder bei pädiatrischen Patienten, Therapie sollte mit 5 mcg täglich begonnen und nur um 5 mcg-Inkremente erhöht werden bei die empfohlenen Intervalle.

Beim Umschalten eines Patienten auf Cytomel (Liothyronin-Natrium) Tablet von Schilddrüse, L-Thyroxin oder Thyroglobulin, unterbrechen die andere medikamente, initiieren Cytomel in einer niedrigen Dosierung und erhöhen allmählich. auf die Antwort des Patienten. Beachten Sie bei der Auswahl einer Anfangsdosis, dass dieses Medikament hat einen schnellen Beginn der Wirkung, und dass Restwirkungen der anderen Schilddrüsenpräparat kann für die ersten Wochen der Therapie bestehen bleiben.

Schilddrüsen-Supression-Therapie

Verabreichung von Schilddrüsenhormon in Dosen höher als diejenigen, die physiologisch von der Drüse produziert werden, führen zur Unterdrückung der produktion von endogenem Hormon. Dies ist die Grundlage für die Schilddrüse. test und wird als Hilfe bei der Diagnose von Patienten mit Anzeichen von mild verwendet Hyperthyreose, bei der Baseline-Labortests normal erscheinen oder zu demonstrieren Sie die Autonomie der Schilddrüse bei Patienten mit Graves' Ophthalmopathie. Ich die Aufnahme wird vor und nach der Verabreichung des exogenen Hormons bestimmt. Eine 50% oder größere Unterdrückung der Aufnahme weist auf eine normale Schilddrüsen-Hypophyse hin achse und schließt somit die Autonomie der Schilddrüse aus.

Cytomel (Liothyronin-Natrium) Tabletten werden in Dosen verabreicht 75 bis 100 mcg / Tag für 7 Tage, und radioaktive Jodaufnahme bestimmt vor und nach der Verabreichung des Hormons. Wenn Schilddrüsenfunktion unter bei normaler Kontrolle sinkt die Radioiodinaufnahme nach der Behandlung signifikant ab. Cytomel (Liothyronin-Natrium) Tabletten sollten vorsichtig verabreicht werden, um patienten, bei denen ein starker Verdacht auf Schilddrüsenautonomie besteht, im Hinblick der Tatsache, dass die exogenen Hormoneffekte additiv zu den endogene Quelle.

Schilddrüsenhormonpräparate sind im Allgemeinen kontraindiziert bei Patienten mit diagnostizierter, aber noch nicht korrigierter Nebenniere kortikale Insuffizienz, unbehandelte Thyreotoxikose und scheinbare Überempfindlichkeit zu einem ihrer aktiven oder fremden Bestandteile. Es gibt keine gut dokumentierten beweise aus der Literatur, jedoch, von echten allergischen oder idiosynkratischen reaktionen auf Schilddrüsenhormon.

UNWETTERWARNUNGEN

Medikamente mit Schilddrüsenhormonaktivität, allein oder zusammen mit anderen therapeutischen Mitteln wurden zur Behandlung von Fettleibigkeit verwendet. In euthyroid Patienten, Dosen im Bereich der täglichen hormonellen Anforderungen sind unwirksam zur Gewichtsreduktion. Größere Dosen können schwerwiegende oder sogar lebensbedrohliche Folgen haben manifestationen der Toxizität, insbesondere in Verbindung mit Sympathomimetika amine, wie sie für ihre anorektischen Wirkungen verwendet werden.

Die Verwendung von Schilddrüsenhormonen bei der Therapie von Fettleibigkeit, allein oder in Kombination mit anderen Drogen, ist ungerechtfertigt und hat sich gezeigt, dass unwirksam. Ebenso wenig ist ihre Verwendung für die Behandlung von Männern oder Frauen gerechtfertigt Unfruchtbarkeit, es sei denn, dieser Zustand wird von Hypothyreose begleitet.

Schilddrüsenhormone sollten bei a mit großer Vorsicht angewendet werden anzahl der Umstände, unter denen die Integrität des kardiovaskulären Systems, insbesondere die Koronararterien, vermutet wird. Dazu gehören Patienten mit angina pectoris oder ältere Menschen, bei denen eine größere Wahrscheinlichkeit von okkulten herzkrankheit. Bei diesen Patienten sollte die Liothyronin-Natriumtherapie sein initiiert mit niedrigen Dosen, mit gebührender Berücksichtigung für seinen relativ schnellen Beginn der Aktion. Anfangsdosis von Cytomel (Liothyronin-Natrium) Tabletten beträgt 5 mcg täglich und sollte um nicht mehr als 5 mcg-Schritten bei 2-Woche erhöht werden Intervall. Wenn bei solchen Patienten ein Euthyroid-Zustand nur bei der kosten einer Verschlimmerung der Herz-Kreislauf-Erkrankung, Schilddrüsenhormondosierung sollte reduziert werden

Morphologischer Hypogonadismus und Nephrose sollten ausgeschlossen werden heraus, bevor das Medikament verabreicht wird. Wenn Hypopituitarismus vorhanden ist, ist die Nebenniere der Mangel muss vor Beginn des Arzneimittels korrigiert werden. Myxedematöse Patienten sind sehr empfindlich auf Schilddrüse, Dosierung sollte auf einem sehr niedrigen Niveau begonnen werden und allmählich erhöht.

Schwere und anhaltende Hypothyreose kann zu einer vermindertes Niveau der adrenokortikalen Aktivität entsprechend dem gesenkten metabolischer Zustand. Bei der Schilddrüsenersatztherapie wird der Stoffwechsel verabreicht erhöht sich stärker als die Nebennierenrindenaktivität. Dies kann ausfallen Nebennierenrindeninsuffizienz. Daher in schweren und anhaltenden hypothyreose, zusätzliche adrenokortikale Steroide können notwendig sein. In seltenen - die Verabreichung von Schilddrüsenhormon kann eine Hyperthyreose auslösen zustand oder kann bestehende Hyperthyreose verschlimmern.

VORKEHRUNG

Allgemein

Schilddrüsenhormontherapie bei Patienten mit gleichzeitiger diabetes mellitus oder insipidus oder Insuffizienz der Nebennierenrinde verstärkt die intensität ihrer Symptome. Entsprechende Anpassungen der verschiedenen therapeutischen maßnahmen gegen diese begleitenden endokrinen Erkrankungen sind erforderlich.

Die Therapie des Myxödems Koma erfordert gleichzeitige verabreichung von Glukokortikoiden.

Hypothyreose nimmt ab und Hyperthyreose nimmt zu die Empfindlichkeit gegenüber oralen Antikoagulanzien. Prothrombinzeit sollte eng sein überwacht bei Schilddrüsen-behandelten Patienten auf orale Antikoagulanzien und Dosierung der letztere werden auf der Grundlage häufiger Prothrombinzeitbestimmungen angepasst. Bei Säuglingen können übermäßige Dosen von Schilddrüsenhormonpräparaten produzieren Kraniosynostose.

Laboruntersuchungen

Behandlung von Patienten mit Schilddrüsenhormonen erfordert die regelmäßige Beurteilung des Schilddrüsenstatus durch geeignete Labortests neben der vollständigen klinischen Bewertung. Der TSH-Unterdrückungstest kann verwendet werden, um testen Sie die Wirksamkeit eines Schilddrüsenpräparats unter Berücksichtigung des relativen unempfindlichkeit der Hypophyse des Säuglings gegenüber dem negativen Rückkopplungseffekt von Schilddrüsenhormon. Serum-T4-Spiegel können verwendet werden, um die Wirksamkeit aller zu testen Schilddrüsenmedikamente außer Produkten, die Liothyronin-Natrium enthalten. Wenn die Summe serum T4 ist niedrig, aber TSH ist normal, ein Test, der spezifisch ist, um ungebundenes (freies) T4 zu beurteilen niveaus ist gerechtfertigt. Spezifische Messungen von T4 und T3 durch kompetitives Protein bindung oder Radioimmunoassay werden nicht durch Blutspiegel von organischen oder anorganisches Jod und haben im Wesentlichen ältere Tests des Schilddrüsenhormons ersetzt Messungen, die ich.e., PBI, BEI und T4 nach Spalte

Karzinogenese, Mutagenese, Beeinträchtigung Der Fruchtbarkeit

Ein angeblich offensichtlicher Zusammenhang zwischen verlängerten Schilddrüsentherapie und Brustkrebs wurde nicht bestätigt und Patienten auf schilddrüse für etablierte Indikationen sollte die Therapie nicht abbrechen. Keine Bestätigung langzeitstudien an Tieren wurden durchgeführt, um krebserregend zu bewerten potenzial, Mutagenität oder Beeinträchtigung der Fruchtbarkeit bei Männern oder Frauen.

Schwangerschaft

Kategorie A

Schilddrüsenhormone überqueren nicht ohne weiteres die Plazenta Barriere. Die bisherigen klinischen Erfahrungen zeigen keine nachteiligen Auswirkungen auf Föten, wenn Schilddrüsenhormone an schwangere Frauen verabreicht werden. Auf der grundlage des aktuellen Wissens, Schilddrüsenersatztherapie für hypothyreose Frauen sollte während der Schwangerschaft nicht abgesetzt werden.

Stillende Mütter

Minimale Mengen an Schilddrüsenhormonen werden beim Menschen ausgeschieden Milch. Schilddrüse ist nicht mit schwerwiegenden Nebenwirkungen verbunden und nicht haben ein bekanntes tumoriges Potenzial. Vorsicht ist jedoch geboten, wenn schilddrüse wird einer stillenden Frau verabreicht.

Geriatrische Verwendung

Klinische Studien mit Liothyronin-Natrium umfassten nicht ausreichende Anzahl von Probanden ab 65 Jahren, um festzustellen, ob sie reagieren Sie anders als jüngere Probanden. Andere berichtete klinische Erfahrungen hat keine Unterschiede in den Reaktionen zwischen älteren und jüngeren Personen festgestellt Patient. Im Allgemeinen sollte die Dosisauswahl für einen älteren Patienten vorsichtig sein, in der Regel beginnend am unteren Ende des Dosierbereichs, was die größere häufigkeit verminderter Leber -, Nieren-oder Herzfunktion und begleitender krankheit oder andere medikamentöse Therapie. Es ist bekannt, dass dieses Medikament im Wesentlichen ausgeschieden wird durch die Niere, und das Risiko von toxischen Reaktionen auf dieses Medikament kann größer sein in Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion. Weil ältere Patienten wahrscheinlicher sind um eine verminderte Nierenfunktion zu haben, sollte bei der Dosisauswahl Vorsicht walten gelassen werden und es kann nützlich sein, die Nierenfunktion zu überwachen

Pädiatrische Verwendung

Schwangere Mütter liefern wenig oder kein Schilddrüsenhormon an Fötus. Die Inzidenz von angeborener Hypothyreose ist relativ hoch (1: 4000) und der hypothyreose Fötus würde keinen Nutzen aus dem kleinen mengen an Hormon, die die Plazentaschranke überschreiten. Routine-Bestimmungen serum T und / oder TSH wird dringend bei Neugeborenen angesichts der schädlichen empfohlen auswirkungen von Schilddrüsenmangel auf Wachstum und Entwicklung.

Die Behandlung sollte sofort nach der Diagnose begonnen werden und für das Leben aufrechterhalten, es sei denn, es wird eine vorübergehende Hypothyreose vermutet, bei der fall kann die Therapie für 2 bis 8 Wochen nach dem Alter von 3 Jahren unterbrochen werden bewerten Sie den Zustand erneut. Die Beendigung der Therapie ist bei Patienten gerechtfertigt, die hielt während dieser 2 bis 8 Wochen eine normale TSH aufrecht.

SEITENEFFEKTE

Nebenwirkungen, andere als solche, die auf Hyperthyreose aufgrund einer therapeutischen Überdosierung, entweder anfänglich oder während die Wartezeit ist selten (siehe ÜBERDOSIERUNG). In seltenen Fällen, allergische Hautreaktionen wurden mit Cytomel-Tabletten (Liothyronin-Natrium) berichtet.

WECHSELWIRKUNGEN MIT MEDIKAMENTEN

Orale Antikoagulanzien

Schilddrüsenhormone scheinen den Katabolismus von Vitamin zu erhöhen K-abhängige Gerinnungsfaktoren. Wenn auch orale Antikoagulanzien verabreicht werden, kompensatorische Erhöhungen der Gerinnungsfaktorsynthese sind beeinträchtigt. Patient stabilisiert bei oralen Antikoagulanzien, bei denen ein Schilddrüsenersatz erforderlich ist die Therapie sollte sehr genau beobachtet werden, wenn mit der Schilddrüse begonnen wird. Wenn ein patient bei Hypothyreose ist es wahrscheinlich, dass eine Verringerung der gerinnungshemmenden Dosierung erforderlich sein. Bei der oralen Verabreichung scheinen keine besonderen Vorsichtsmaßnahmen erforderlich zu sein Antikoagulanzientherapie wird bei einem Patienten begonnen, der bereits bei der Wartung stabilisiert ist Schilddrüsenersatztherapie.

Insulin Oder Orale Antidiabetika

Die Einleitung einer Schilddrüsenersatztherapie kann Folgendes verursachen erhöht den Insulin-oder oralen hypoglykämischen Bedarf. Die gesehenen Effekte sind schlecht verstanden und hängen von einer Vielzahl von Faktoren wie Dosis und Art der Schilddrüsenpräparate und endokriner Status des Patienten. Patienten erhalten insulin oder orale Hypoglykämien sollten während der Einleitung von Schilddrüsenersatztherapie.

Cholestyramin

Cholestyramin bindet sowohl T4 als auch T3 im Darm, so beeinträchtigt die Absorption dieser Schilddrüsenhormone. In-vitro - - studien zeigen dass die Bindung nicht leicht zu entfernen ist. Daher sollten 4 bis 5 Stunden vergehen zwischen der Verabreichung von Cholestyramin und Schilddrüsenhormonen.

Östrogen, Orale Kontrazeptiva

Östrogene neigen dazu, die Serumthyroxin-Bindung zu erhöhen globulin (TBg). Bei einem Patienten mit einer nicht funktionierenden Schilddrüse, der nach Erhalt einer Schilddrüsenersatztherapie kann freies Levothyroxin verringert werden, wenn östrogene werden damit begonnen, den Schilddrüsenbedarf zu erhöhen. Wenn jedoch die die Schilddrüse des Patienten hat eine ausreichende Funktion, das verminderte freie Thyroxin führt zu einem kompensatorischen Anstieg der Thyroxin-Produktion durch die Schilddrüse. Daher Patienten ohne funktionierende Schilddrüse, die auf Schilddrüsenersatz sind therapie muss möglicherweise ihre Schilddrüsendosis erhöhen, wenn Östrogene oder östrogenhaltige orale Kontrazeptiva werden gegeben.

Trizyklische Antidepressiva

Verwendung von Schilddrüsenprodukten mit Imipramin und anderen trizyklische Antidepressiva können die Rezeptorempfindlichkeit erhöhen und verbessern antidepressive Aktivität, vorübergehende Herzrhythmusstörungen wurden beobachtet. Schilddrüse die Hormonaktivität kann ebenfalls gesteigert werden.

Digitalis

Schilddrüsenpräparate können die toxischen Wirkungen von digitalis. Schilddrüsenhormonersatz erhöht metabolische Rate, die erfordert eine Erhöhung der Digitalis-Dosierung.

Ketamin

Bei Verabreichung an Patienten mit Schilddrüsenpräparat, dieses parenterale Anästhetikum kann Bluthochdruck und Tachykardie verursachen. Verwendung mit vorsicht und bereit sein, Bluthochdruck zu behandeln, falls erforderlich.

Vasopressoren

Thyroxin erhöht die adrenerge Wirkung von Katecholaminen wie Epinephrin und Noradrenalin. Daher Injektion dieser Mittel bei Patienten, die Schilddrüsenpräparate erhalten, erhöht sich das Risiko eines Ausfalls Koronarinsuffizienz, insbesondere bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit. Sorgfältige Beobachtung ist erforderlich.

Wechselwirkungen zwischen Arzneimitteln und Labortests

Es ist bekannt, dass die folgenden Medikamente oder Moieses stören mit Labortests bei Patienten mit Schilddrüsenhormontherapie: androgene, Kortikosteroide, Östrogene, orale Kontrazeptiva, die Östrogene enthalten, jodhaltige Zubereitungen und die zahlreichen jodhaltigen Zubereitungen salicylate.

Änderungen der TBg-Konzentration sollten berücksichtigt werden berücksichtigung bei der Interpretation von T4 - und T3-Werten. In solchen Fällen ist die ungebundenes (freies) Hormon sollte gemessen werden. Schwangerschaft, Östrogene und östrogenhaltige orale Kontrazeptiva erhöhen TBg-Konzentrationen. TBg kann auch erhöht werden, während infektiöse hepatitis. Abnahmen der TBg-Konzentrationen werden beobachtet in nephrose, Akromegalie und nach Androgen-oder Kortikosteroidtherapie. Familiär hyper-oder hypo-Thyroxin-bindende Globulinämien wurden beschrieben. Der Inzidenz von TBg-Mangel ungefähr 1 von 9000. Die Bindung von Thyroxin durch thyroxin-bindendes Präalbumin (TBPA) wird durch Salicylate gehemmt

Medizinisches oder diätetisches Jod stört alle in vivo Test der Radioiodinaufnahme, die eine geringe Aufnahme erzeugt, die möglicherweise nicht a widerspiegelt wahre Abnahme der Hormonsynthese.

Die Persistenz von klinischen und Labornachweisen von hypothyreose trotz ausreichender Dosierung Ersatz zeigt entweder schlechte Patientenkonformität, schlechte Absorption, übermäßiger Stuhlverlust oder Inaktivität des Vorbereitung. Intrazelluläre Resistenz gegen Schilddrüsenhormon ist ziemlich selten.

Kategorie A

Schilddrüsenhormone überqueren nicht ohne weiteres die Plazenta Barriere. Die bisherigen klinischen Erfahrungen zeigen keine nachteiligen Auswirkungen auf Föten, wenn Schilddrüsenhormone an schwangere Frauen verabreicht werden. Auf der grundlage des aktuellen Wissens, Schilddrüsenersatztherapie für hypothyreose Frauen sollte während der Schwangerschaft nicht abgesetzt werden.

Nebenwirkungen, andere als solche, die auf Hyperthyreose aufgrund einer therapeutischen Überdosierung, entweder anfänglich oder während die Wartezeit ist selten (siehe ÜBERDOSIERUNG). In seltenen Fällen, allergische Hautreaktionen wurden mit Cytomel-Tabletten (Liothyronin-Natrium) berichtet.

Anzeichen und Symptome

Kopfschmerzen, Reizbarkeit, Nervosität, Schwitzen, Arrhythmie (einschließlich Tachykardie), erhöhte Darmmotilität und Menstruationsstörungen. Angina pectoris oder kongestive Herzinsuffizienz können induziert oder verschlimmert werden. Schock kann sich auch entwickeln. Eine massive Überdosierung kann zu Symptomen führen, die einem Schilddrüsensturm ähneln. Chronische übermäßige Dosierung führt zu den Anzeichen und Symptomen von Hyperthyreose.

Behandlung Von Überdosierung

Dosierung sollte reduziert oder Therapie vorübergehend abgesetzt, wenn Anzeichen und Symptome einer Überdosierung auftreten. Behandlung kann sein reinstituiert in einer niedrigeren Dosierung. Bei normalen Individuen normal hypothalamischepituitär- die Schilddrüsenfunktion wird in 6 bis 8 Wochen nach der Schilddrüsenunterdrückung wiederhergestellt.

Behandlung der akuten massiven Schilddrüsenhormonüberdosierung ist ziel ist es, die gastrointestinale Absorption der Medikamente zu reduzieren und entgegenzuwirken zentrale und periphere Effekte, hauptsächlich solche erhöhter sympathischer Aktivität. Erbrechen kann zunächst induziert werden, wenn eine weitere gastrointestinale Resorption auftreten kann kontraindikationen wie Koma, Krämpfe oder Verlust verhindert werden des Würgereflexes. Die Behandlung ist symptomatisch und unterstützend. Sauerstoff kann sein belüftung und Belüftung aufrechterhalten. Herzglykoside können angezeigt sein, wenn kongestive Herzinsuffizienz entwickelt sich. Maßnahmen zur Kontrolle von Fieber, Hypoglykämie oder flüssigkeitsverlust sollte bei Bedarf eingeleitet werden. Antiadrenergic agents, insbesondere propranolol, vorteilhaft bei der Behandlung von erhöhten sympathische Aktivität. Propranolol kann intravenös in einer Dosierung verabreicht werden von 1 bis 3 mg über einen Zeitraum von 10 Minuten oder oral, 80 bis 160 mg / Tag, insbesondere wenn keine Kontraindikationen für seine Verwendung bestehen

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Juni 2016