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Medizinisch geprüft von Kovalenko Svetlana Olegovna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 06.04.2022
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Kapseln, 100 mg: undurchsichtig weiß oder fast weiß, Feste Gelatine, mit weißen Markierungen auf blauen Streifen:»100" — auf einem Stück und "7767" — auf dem anderen Teil der Kapsel.
Kapseln, 200 mg: undurchsichtig weiß oder fast weiß, Feste Gelatine, mit Markierungen weiß auf gelben Streifen: "200" — auf einem Stück und "7767" — auf dem anderen Teil der Kapsel.
Inhalt der Kapseln: Granulat weiß oder fast weiß.
symptomatische Behandlung von Osteoarthritis, rheumatoider Arthritis und ankylosierender Spondylitis;
Schmerzsyndrom (Rückenschmerzen, Muskel-Skelett -, postoperative und andere Arten von Schmerzen);
Behandlung von primären Dysmenorrhoe.
Innen, ohne zu kauen, mit Wasser gewaschen, unabhängig von der Mahlzeit.
Da das Risiko von möglichen Komplikationen durch CCC kann mit Zunehmender Dosis und Dauer der Einnahme von celebreks erhöhen ® , es sollte so kurz wie möglich und in den niedrigsten wirksamen Dosen verabreicht werden. Die maximale empfohlene Tagesdosis bei längerer Einnahme — 400 mg
Symptomatische Behandlung von Arthrose: die empfohlene Dosis beträgt 200 mg pro Tag für 1 oder 2 Dosen.
Symptomatische Behandlung von rheumatoider Arthritis: die empfohlene Dosis beträgt 100 oder 200 mg zweimal täglich.
Symptomatische Behandlung von ankylosierender Spondylitis: die empfohlene Dosis beträgt 200 mg pro Tag für 1 oder 2 Dosen. Bei einigen Patienten wurde die Wirksamkeit von 400 mg 2 mal täglich festgestellt.
Behandlung von Schmerzen und primären Dysmenorrhoe: die empfohlene Anfangsdosis beträgt 400 mg, gefolgt von einer zusätzlichen Dosis von 200 mg am ersten Tag, falls erforderlich. In den folgenden Tagen beträgt die empfohlene Dosis 200 mg 2 mal täglich, falls erforderlich.
Spezielle Patientengruppen
Ältere Patienten. Normalerweise ist keine Dosisanpassung erforderlich. Bei Patienten mit einem Körpergewicht unter 50 kg ist die Behandlung jedoch besser, mit der niedrigsten empfohlenen Dosis zu beginnen.
Verletzung der Leber. bei Patienten mit einem leichten Grad an Leberversagen (Klasse A nach child-Pugh-Klassifikation) Dosisanpassung ist nicht erforderlich, im Falle von Leberversagen mittlerer schwere (Klasse B nach child-Pugh-Klassifikation) Behandlung sollte mit der empfohlenen mindestdosis beginnen. Erfahrung mit dem Medikament bei Patienten mit schwerer Leberinsuffizienz (Klasse C nach child-Pugh-Klassifikation) Nein (siehe «Kontraindikationen»).
Eingeschränkte Nierenfunktion. bei Patienten mit leichter bis mittelschwerer Niereninsuffizienz ist keine Dosisanpassung erforderlich. Erfahrung mit dem Medikament bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz nicht (siehe «Kontraindikationen», «Spezielle Anweisungen»).
Gleichzeitige Anwendung mit Fluconazol. Patienten, Einnahme von Fluconazol (CYP2C9-izofermenta-Inhibitor), celebrex® sollte in der empfohlenen mindestdosis verabreicht werden. Vorsicht ist geboten, wenn Sie mit anderen CYP2C9-izoferment-Inhibitoren anwenden.
Celebreks® sollte mit Vorsicht angewendet werden bei Patienten, die langsame метаболизаторами oder mit Verdacht auf ein solcher Zustand, da dies kann dazu führen, dass die Ansammlung von hohen Konzentrationen von celecoxib im Blutplasma. Bei solchen Patienten sollte die empfohlene Anfangsdosis des Arzneimittels um die Hälfte reduziert werden.
überempfindlichkeit gegen celecoxib oder eine andere Komponente des Medikaments;
bekannte überempfindlichkeit gegen Sulfonamide;
Asthma bronchiale, Urtikaria oder allergische Reaktionen nach der Einnahme von Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs, einschließlich anderer Cox-2-Hemmer;
Zustand nach aortokoronarer bypass-Operation;
Magengeschwür im Stadium der Exazerbation oder gastrointestinale Blutungen;
entzündliche Darmerkrankungen;
Herzinsuffizienz (NYHA II–IV);
klinisch bestätigte koronare Herzkrankheit, periphere arterielle Verschlusskrankheit und zerebrovaskuläre Erkrankungen im ausgeprägten Stadium;
schwere Leber - und Nierenversagen (keine Erfahrung mit der Anwendung);
Schwangerschaft & Stillzeit (siehe»Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit");
Alter bis 18 Jahre (keine Anwendungserfahrung).
mit Vorsicht: Erkrankungen des Verdauungstraktes (Magengeschwüre, Blutungen in der Geschichte), das Vorhandensein einer InfektionHelicobacter pylori ; gemeinsame Verwendung mit Antikoagulantien (Warfarin), antiagregantami (Acetylsalicylsäure, Clopidogrel), orale Kortikosteroide (Prednisolon), Diuretika, SSRIs (citalopram, Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin); Flüssigkeitsretention und Schwellung; Leberfunktionsstörungen mittlerer schwere (cm. "Besondere Hinweise"); SSS-Erkrankungen (cm. "Besondere Hinweise»); zerebrovaskuläre Erkrankungen; Dyslipidämie / Hyperlipidämie; Diabetes; Erkrankungen der peripheren Arterien; gleichzeitige Anwendung mit Inhibitoren des CYP2C9-isoenzyms; Patienten, die langsame metabolisatoren sind oder einen Verdacht auf einen solchen Zustand haben; langfristige Verwendung von NSAIDs; schwere somatische Erkrankungen.
Es gibt keine ausreichenden Daten über die Verwendung von celecoxib bei schwangeren Frauen. Das potenzielle Risiko für die Verwendung des Medikaments celebrex ® während der Schwangerschaft ist nicht festgelegt, kann aber nicht ausgeschlossen werden.
Gemäß dem Wirkmechanismus, bei der Anwendung von NSAIDs, einschließlich celecoxib, können einige Frauen Veränderungen in den Eierstöcken entwickeln, die Komplikationen während der Schwangerschaft verursachen können. Frauen, die eine Schwangerschaft planen oder sich einer unfruchtbarkeitsuntersuchung Unterziehen, sollten die Einnahme von NSAIDs, einschließlich celecoxib, in Betracht ziehen.
Celecoxib, gehört zu einer Gruppe von Inhibitoren der PG-Synthese, während der Schwangerschaft, vor allem im Dritten Trimester, kann Schwäche der Kontraktionen der Gebärmutter und vorzeitige Schließung des arteriellen Ductus im Fötus verursachen. Die Verwendung von Inhibitoren der PG-Synthese in einem frühen Stadium der Schwangerschaft kann sich negativ auf den Verlauf der Schwangerschaft auswirken.
Es gibt begrenzte Hinweise darauf, dass celecoxib in die Muttermilch ausgeschieden wird. Studien haben gezeigt, dass celecoxib in sehr niedrigen Konzentrationen in die Muttermilch ausgeschieden wird. Unter Berücksichtigung der potenziellen Möglichkeit von Nebenwirkungen von celecoxib bei einem gestillten Kind, sollte die Zweckmäßigkeit der Abschaffung des Stillens oder der Einnahme von celecoxib bewertet werden, da die Bedeutung der Einnahme von celebrex® für die Mutter.
Vor dem hintergrund der Einnahme des Medikaments celebrex ® sind die folgenden Reaktionen von Organen und Systemen mit der folgenden abstufung in der Frequenz möglich: oft — & ge; 1 und < 10%; selten — & ge; 0,1 und < 1%; selten — & ge; 0,01 und <0,1%.
Allgemein: Häufig — Verschlimmerung von allergischen Erkrankungen, grippeähnliches Syndrom, zufällige Verletzungen; selten — Schwellung des Gesichts.
von der CCC: oft — periphere ödeme; selten — Gewicht des Bluthochdruck, erhöhter BLUTDRUCK, Arrhythmie, Hitzewallungen, Herzklopfen, Tachykardie; selten — Manifestation von kongestiver Herzinsuffizienz, ischämischer Schlaganfall und Myokardinfarkt.
aus dem Verdauungstrakt: Häufig — Bauchschmerzen, Durchfall, Dyspepsie, Blähungen, Zahnerkrankungen (post-Extrakt-Alveolitis); selten — Erbrechen; selten — Magen-und Zwölffingerdarmgeschwür, Geschwüre der Speiseröhre, Perforation des Darms, Pankreatitis.
vom Nervensystem: oft — Schwindel, erhöhter Muskeltonus, Schlaflosigkeit; selten — Angst, Schläfrigkeit; selten — Verwirrung.
seitens der Nieren und des Harnsystems: Häufig — Harnwegsinfektion.
Atemwege: Häufig — Bronchitis, Husten, Pharyngitis, Rhinitis, Sinusitis, Infektionen der oberen Atemwege.
von der Haut: oft — Juckreiz der Haut, Hautausschlag; selten — Alopezie, Urtikaria.
von der Seite des Blutes: selten — Anämie, ekchymosen, Thrombozytopenie.
Sinnesorgane: selten — Tinnitus, verschwommenes sehen.
seitens des Immunsystems: selten — Angioödem, bullöse Hautausschläge.
aus dem hepatobiliären System: selten — erhöhte Aktivität von Leberenzymen.
Nebenwirkungen bei postmarketing-Beobachtungen
seitens des Immunsystems: Anaphylaxie.
aus dem Nervensystem: Verlust von Geschmackserlebnissen, Verlust des Geruchs, aseptische Meningitis, Halluzinationen.
seitens des sehorgans: Konjunktivitis.
aus den Gefäßen: Vaskulitis, Hirnblutung.
aus dem Verdauungstrakt: Magen-Darm-Blutungen.
aus dem hepatobiliären System: Hepatitis, Leberversagen, fulminante Hepatitis, Leber-Nekrose (siehe «Besondere Hinweise»,Einfluss auf die Leberfunktion ), Cholestase, cholestatische Hepatitis, Gelbsucht.
seitens der Nieren und des Harnsystems: akutes Nierenversagen (siehe «Besondere Hinweise», Einfluss auf die Nierenfunktion), interstitielle Nephritis, nephrotisches Syndrom, minimale Nierenfunktionsstörung, Hyponatriämie.
Haut: lichtempfindlichkeitsreaktionen, Peeling der Haut (einschließlich Erythem multiforme und Stevens-Johnson-Syndrom), toxische epidermale Nekrolyse, arzneimittelausschlag in Kombination mit Eosinophilie und systemischen Symptomen (DRESS — Drug Reaction (or Rash) with Eosinophilia and Systemic Symptoms — oder überempfindlichkeitssyndrom), akute generalisierte exanthematöse pustulose.
seitens des Fortpflanzungssystems: Verletzung des Menstruationszyklus, verminderte Fruchtbarkeit bei Frauen (siehe «Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit»).
Respiratorische, Thorax-und mediastinale Störungen: Lungenembolie.
systemische Störungen: Schmerzen in der Brust.
Die klinische Erfahrung einer überdosierung ist begrenzt. Ohne klinisch signifikante Nebenwirkungen wurden Einzeldosen bis zu 1200 mg und mehrfache Dosen bis zu 1200 mg in 2 Dosen pro Tag verwendet.
Behandlung: eine geeignete Erhaltungstherapie muss sichergestellt werden. Vermutlich Dialyse ist keine wirksame Methode zur Entfernung des Medikaments aus dem Blut aufgrund der hohen Bindung des Medikaments an Plasmaproteine.
Celecoxib hat entzündungshemmende, analgetische und antipyretische Wirkung und blockiert die Bildung von entzündlichen THG, vor allem durch die Hemmung von Cox-2. Induktion Cox-2 tritt als Reaktion auf Entzündungen und führt zur Synthese und Akkumulation von PG, insbesondere PGE2, während es eine Zunahme der Manifestationen der Entzündung (Schwellung und Schmerzen). In therapeutischen Dosen beim Menschen celecoxib nicht signifikant hemmt Cox-1 und hat keinen Einfluss auf PG, synthetisiert durch die Aktivierung von Cox-1, und hat keinen Einfluss auf die normalen physiologischen Prozesse im Zusammenhang mit Cox-1 und fließt in den Geweben, und vor allem in den Geweben des Magens, des Darms und der Thrombozyten.
Auswirkungen auf die Nierenfunktion. Celecoxib reduziert die Ausscheidung im Urin von PGE 2 und 6-Keto-PGF 1 (Metabolit von Prostacyclin), hat aber keinen Einfluss auf Serum-Thromboxan In2 und die Ausscheidung im Urin von 11-dehydro-Thromboxan In2, Metabolit von Thromboxan (beide — Cox-1-Produkte). Celecoxib verursacht keine Abnahme der glomerulären Filtrationsrate (GFR) bei älteren Patienten und Personen mit CPN, transitorno reduziert die Ausscheidung von Natrium. Bei Patienten mit Arthritis beobachtet, die Häufigkeit von peripheren ödemen, arterielle Hypertonie und Herzinsuffizienz vergleichbar mit der Einnahme von selektiven Cox-Hemmer, die eine hemmende Aktivität gegenüber Cox-1 und Cox-2. Am ausgeprägtesten war dieser Effekt bei Patienten, die eine Diuretika-Therapie erhielten. Dennoch, es gab keine Zunahme der Inzidenz von Bluthochdruck und Herzinsuffizienz und periphere ödeme waren mild und gingen selbst.
Absaugung. bei der Einnahme auf nüchternen Magen wird celecoxib gut absorbiert, Tmax im Plasma — ungefähr 2– 3 Stunden C max im Plasma nach Einnahme von 200 mg — 705 ng / ml.die Absolute Bioverfügbarkeit des Arzneimittels wurde nicht untersucht. Cmax und AUC sind ungefähr proportional zur Dosis im Dosisbereich bis zu 200 mg 2 mal täglich; bei der Anwendung von celecoxib in höheren Dosen ist der Grad der Erhöhung C max und AUC ist weniger proportional.
Auswirkungen der Nahrungsaufnahme. Die Einnahme von celecoxib zusammen mit fetthaltigen Lebensmitteln erhöht Tmax um etwa 4 Stunden und erhöht die Absorption um etwa 20%.
Verteilung. die Bindung an Plasmaproteine hängt nicht von der Konzentration ab und beträgt etwa 97%, celecoxib bindet nicht an rote Blutkörperchen. Celecoxib dringt durch die BBB ein.
Stoffwechsel. Celecoxib wird in der Leber durch Hydroxylierung, Oxidation und teilweise glukuronirovania. Der Stoffwechsel erfolgt hauptsächlich unter Beteiligung von Cytochrom P450 CYP2C9 (siehe «Interaktion»). Metaboliten, im Blut gefunden, pharmakologisch inaktiv gegen Cox-1 und Cox-2.
Die Aktivität von Cytochrom P450 CYP2C9 ist bei Personen mit genetischem Polymorphismus wie homozygotem Polymorphismus CYP2C9*3 reduziert, was zu einer Abnahme der Wirksamkeit von Enzymen führt.
Ableitung. Celecoxib wird in der Leber metabolisiert, wird durch den Darm und die Nieren in Form von Metaboliten ausgeschieden (57 und 27% bzw.), weniger als 1% der Dosis — unverändert. Bei wiederholter Anwendung beträgt T 1/2 8!bei wiederholter Anwendung von Css im Plasma wird bis zum 5.Tag erreicht. Die Variabilität der wichtigsten pharmakokinetischen Parameter (AUC, Cmax, T1/2) beträgt etwa 30%. Der Durchschnittliche V ss beträgt bei Jungen gesunden Erwachsenen Patienten etwa 500 L/70 kg, was auf eine Breite Verteilung von celecoxib im Gewebe hindeutet.
Spezielle Patientengruppen
Ältere Patienten. bei Patienten über 65 Jahren gibt es einen Anstieg von 1,5– 2 mal der Durchschnittswerte Cmax, auc celecoxib, die mehr auf die Veränderung des Körpergewichts, nicht das Alter (bei älteren Patienten, in der Regel, gibt es eine niedrigere Durchschnittliche Körpergewicht, als bei jüngeren Menschen, wodurch Sie, wenn alle anderen gleichen Bedingungen, höhere Konzentrationen von celecoxib erreicht). Aus dem gleichen Grund haben ältere Frauen in der Regel eine höhere Konzentration des Medikaments im Plasma als ältere Männer. Diese Merkmale der Pharmakokinetik erfordern in der Regel keine Dosisanpassung. Bei älteren Patienten mit einem Körpergewicht unter 50 kg sollte die Behandlung jedoch mit der niedrigsten empfohlenen Dosis beginnen.
Rasse. bei Vertretern der negroidrasse ist die auc von celecoxib etwa 40% höher als bei Europäern. Die Ursachen und die klinische Bedeutung dieser Tatsache sind unbekannt, daher wird empfohlen, die Behandlung solcher Patienten mit der empfohlenen mindestdosis zu beginnen.
Verletzung der Leber. die Konzentration von celecoxib im Blutplasma bei Patienten mit leichter Leberinsuffizienz (Klasse A nach child-Pugh-Klassifikation) leicht verändert. Bei Patienten mit mittlerer schwere Leberinsuffizienz (Klasse B nach der child-Pugh-Klassifikation) celecoxib-Konzentration im Plasma kann fast 2 mal zunehmen.
Eingeschränkte Nierenfunktion. bei älteren Patienten mit verminderter GFR > 65 ml / min / 1,73 m 2 im Zusammenhang mit altersbedingten Veränderungen und bei Patienten mit GFK gleich 35– 60 ml / min / 1,73 m 2, die Pharmakokinetik von celecoxib ändert sich nicht. Es wird kein signifikanter Zusammenhang zwischen serumkreatinin (oder Kreatinin-clearance) und celecoxib-clearance gefunden. Es wird angenommen, dass das Vorhandensein von schwerer Niereninsuffizienz die clearance von celecoxib nicht beeinflusst, da der Hauptweg seiner Ausscheidung — Umwandlung in Leber in inaktive Metaboliten.
- nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament [NSAIDs — Koksib]
Studienin-vitro haben gezeigt, dass celecoxib zwar kein Substrat des isoenzyms CYP2D6 ist, aber seine Aktivität hemmt. Daher besteht die Möglichkeit einer arzneimittelwechselwirkung in vivo mit Arzneimitteln, deren Stoffwechsel mit dem Isoenzym CYP2D6 verbunden ist.
Warfarin und andere Antikoagulanzien: bei gleichzeitiger Einnahme kann die PV erhöht werden.
Fluconazol, Ketoconazol: bei gleichzeitiger Anwendung von 200 mg Fluconazol einmal täglich wird die Konzentration von celecoxib im Blutplasma in 2-Zeiten erhöht. Dieser Effekt ist mit der Unterdrückung des Metabolismus von celecoxib Fluconazol durch das Isoenzym CYP2C9 verbunden. Patienten, Einnahme von Fluconazol (Inhibitor des CYP2C9-isoenzyms), celecoxib sollte in der niedrigsten empfohlenen Dosis verwendet werden (siehe «Dosierung und Verabreichung»). Ketoconazol (Inhibitor des CYP3A4-isoenzyms) hat keine klinisch signifikante Wirkung auf den Stoffwechsel von celecoxib.
ACE-Hemmer/angiotensin-II-Antagonisten: die Hemmung der PG-Synthese kann die antihypertensive Wirkung von ACE-Hemmern und/oder angiotensin-II-Antagonisten reduzieren. Diese Interaktion sollte bei der Anwendung von celecoxib zusammen mit ACE-Hemmern und/oder angiotensin-II-Antagonisten berücksichtigt werden. Es gab jedoch keine signifikante Pharmakodynamische Interaktion mit lisinopril in Bezug auf die Wirkung auf den BLUTDRUCK.
Patienten, empfangen von Diuretika-Therapie) oder bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion gleichzeitige Anwendung von NSAIDs, einschließlich selektive Cox-2-Hemmer, ACE-Hemmer können zu einer Verschlechterung der Nierenfunktion führen., einschließlich der möglichen akuten Nierenversagen, in der Regel sind diese Effekte reversibel.
Diuretika: früher bekannte NSAIDs bei einigen Patienten können die natriumuretische Wirkung von Furosemid und thiaziden reduzieren, indem Sie die renale Synthese von PG reduzieren, dies sollte bei der Anwendung von celecoxib berücksichtigt werden.
orale Kontrazeptiva: es gab keine klinisch signifikante Wirkung auf die Pharmakokinetik der kontrazeptiven Kombination (1 mg norethisteron + 35 MCG Ethinylestradiol).
Lithium: es gab eine Erhöhung der Konzentration von Lithium im Blutplasma um etwa 17% bei der gemeinsamen Aufnahme von Lithium und celecoxib. Patienten, die eine Lithium-Therapie erhalten, sollten bei der Einnahme oder Abschaffung von celecoxib unter strenger Aufsicht stehen.
Andere NSAIDs: vermeiden Sie die gleichzeitige Anwendung von celecoxib und anderen NSAIDs (nicht enthalten Acetylsalicylsäure).
andere Medikamente: es gab keine klinisch signifikanten Wechselwirkungen zwischen celecoxib und Antazida (Aluminium - und magnesiumhaltige Medikamente), Omeprazol, Methotrexat, Glibenclamid, Phenytoin oder tolbutamid.
Celecoxib hat keinen Einfluss auf die gerinnungshemmende Wirkung von Acetylsalicylsäure, die in niedrigen Dosen eingenommen wird. Celecoxib hat eine schwache Wirkung auf die Thrombozytenfunktion, daher kann es nicht als Ersatz für Acetylsalicylsäure zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen angesehen werden.
außerhalb der Reichweite von Kindern Aufbewahren.
Haltbarkeit von celebrex® 3 Jahre.nicht nach Ablauf des auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatums verwenden.
Kapseln | 1 Kapseln.max 1, 2, 3, 4, 5 oder 10 Blister in einem Karton, auf dessen Vorderseite zur Kontrolle der ersten öffnung ein perforierter Stich aufgetragen wird, der an die Umrisse der Halbringe erinnert; die Seitenflächen der Packung werden bei der Verpackung des Arzneimittels fest zusammengeklebt. Beschreibung Celebrexist eine automatische Übersetzung aus der Originalsprache.
Verwenden Sie diese Informationen in keinem Fall für medizinische Termine oder Manipulationen.
Achten Sie darauf, die Originalanleitung des Arzneimittels aus der Verpackung zu studieren.
In dieser Beschreibung können zahlreiche Fehler aufgrund der automatischen Übersetzung vorliegen!
Beachten Sie dies und verwenden Sie diese Beschreibung nicht!
more...auf Rezept. Beschreibung Celebrexist eine automatische Übersetzung aus der Originalsprache.
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more...Celebrex ® kann angesichts der fiebersenkenden Wirkung die diagnostische Signifikanz eines solchen symptoms wie Fieber reduzieren und die Diagnose einer Infektion beeinflussen. Einfluss auf CCC. Celecoxib, wie alle koksib, kann das Risiko von schweren Komplikationen durch CCC, wie Thrombose, Myokardinfarkt und Schlaganfall, die zum Tod führen kann erhöhen. Das Risiko dieser Reaktionen kann mit der Dosis, die Dauer der Einnahme des Medikaments, sowie bei Patienten mit CCC-Erkrankungen und Risikofaktoren für solche Krankheiten zunehmen. Um das Risiko dieser Reaktionen bei Patienten zu reduzieren, Einnahme von celebrex ® , es sollte in den niedrigsten wirksamen Dosen und kürzesten Zeiträumen (nach Ermessen des behandelnden Arztes) verabreicht werden). Der behandelnde Arzt und der Patient sollten die Möglichkeit solcher Komplikationen berücksichtigen, auch wenn bisher keine bekannten Symptome der Verletzung der CCC-Funktion vorliegen. Die Patienten sollten über die Anzeichen und Symptome der negativen Auswirkungen auf CCC und die Maßnahmen informiert werden, die im Falle Ihres Auftretens ergriffen werden sollten. Bei der Anwendung von NSAIDs (selektive Cox-2-Hemmer) bei Patienten nach aortokoronarer bypass-Operation zur Behandlung von Schmerzsyndrom in den ersten 10– 14 Tage es ist möglich, die Häufigkeit von Myokardinfarkten und zerebralen Durchblutungsstörungen zu erhöhen. Aufgrund der schwachen Wirkung von celecoxib auf die Thrombozytenfunktion kann es kein Ersatz für Acetylsalicylsäure zur Vorbeugung von Thromboembolien sein. Auch in diesem Zusammenhang sollten Sie die antiagregant-Therapie (zum Beispiel Acetylsalicylsäure) bei Patienten mit einem Risiko für thromboembolische Komplikationen nicht Abbrechen. Wie alle NSAIDs kann celecoxib zu einem erhöhten BLUTDRUCK führen, was auch zu Komplikationen seitens der CCC führen kann. Alle NSAIDs, einschließlich. und celecoxib, bei Patienten mit arterieller Hypertonie sollte mit Vorsicht angewendet werden. Die überwachung des BLUTDRUCKS sollte zu Beginn der celecoxib-Therapie sowie während der Behandlung erfolgen. Wirkung auf den Verdauungstrakt. bei Patienten, die celecoxib Einnahmen, gab es extrem seltene Fälle von Perforation, Geschwürbildung und Blutungen aus dem Verdauungstrakt. Das Risiko dieser Komplikationen bei der Behandlung von NSAIDs ist am höchsten bei älteren Menschen, Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Patienten, gleichzeitig erhalten Acetylsalicylsäure, und Patienten mit Erkrankungen des Verdauungstraktes, wie Geschwüre, Blutungen, entzündliche Prozesse in der akuten Phase und in der Geschichte. Andere Risikofaktoren für Blutungen aus dem Verdauungstrakt sind die gleichzeitige Anwendung mit oralen kortikoagulanzien und Antikoagulanzien, eine lange Zeit der Therapie von NSAIDs, Rauchen, Alkoholkonsum. Die meisten spontanen Berichte über schwere Nebenwirkungen auf den Verdauungstrakt betrafen ältere und geschwächte Patienten. Gemeinsame Verwendung mit Warfarin und anderen Antikoagulanzien. bei Patienten, die eine begleitende Behandlung mit Warfarin oder ähnlichen Mitteln erhielten, wurden schwere (einige waren tödlich) Blutungen Gemeldet. Da eine Zunahme der PV berichtet wurde, sollte nach Beginn der Behandlung mit celebrex® oder änderung der Dosis die gerinnungshemmende Aktivität überwacht werden. Flüssigkeitsretention und Schwellung. Wie bei anderen Arzneimitteln, die die Synthese von PG hemmen, bei einigen Patienten, Einnahme von celebrex®, kann Flüssigkeitsretention und Schwellung auftreten, daher sollten Sie bei der Ernennung dieses Arzneimittels bei Patienten mit Zuständen, prädisponierend oder verschlechtert sich aufgrund von Flüssigkeitsretention vorsichtig sein. Patienten mit Herzinsuffizienz in der Geschichte oder arterielle Hypertonie sollten unter sorgfältiger Aufsicht sein. Auswirkungen auf die Nierenfunktion. NSAIDs, einschließlich. und celecoxib, kann eine toxische Wirkung auf die Nierenfunktion haben. Es wurde festgestellt, dass celecoxib im Vergleich zu anderen NSAIDs keine höhere Toxizität aufweist. Celebreks® sollte mit Vorsicht bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, Herzinsuffizienz, eingeschränkter Leberfunktion und bei älteren Patienten. Die Nierenfunktion bei solchen Patienten sollte sorgfältig überwacht werden. Vorsicht ist geboten bei der Anwendung von celebrex® bei Patienten mit Dehydratation. In solchen Fällen ist es ratsam, zuerst die Rehydratation durchzuführen und dann die Therapie mit celebrex®zu beginnen. Auswirkungen auf die Leberfunktion. celebrex® sollte nicht bei Patienten mit schwerer Leberfunktion verwendet werden (Klasse C nach child-Pugh-Klassifikation). Celebreks® sollte mit Vorsicht bei Patienten mit mäßiger Leberinsuffizienz und weisen in der niedrigsten empfohlenen Dosis. In einigen Fällen gab es schwere Reaktionen aus der Leber, einschließlich fulminante Hepatitis (manchmal tödlich), Leber-Nekrose (manchmal tödlich oder die Notwendigkeit einer Lebertransplantation). Die meisten dieser Reaktionen entwickelten sich 1 Monate nach Beginn der Einnahme von celecoxib. Patienten mit Symptomen und/oder Anzeichen von Lebererkrankungen oder Patienten, bei denen eine Verletzung der Leber durch Labormethoden festgestellt wurde, sollten während der Behandlung mit celebrex®sorgfältig auf die Entwicklung schwererer Reaktionen aus der Leber überwacht werden. Anaphylaktische Reaktionen.bei der Einnahme von celebrex® wurden Fälle von anaphylaktischen Reaktionen gemeldet. Schwere Reaktionen aus der Haut. Extrem selten bei der Einnahme von celecoxib gab es schwere Reaktionen aus der Haut, wie exfoliative Dermatitis, Stevens-Johnson-Syndrom, und toxische epidermale Nekrolyse, einige von Ihnen waren tödlich. Das Risiko solcher Reaktionen bei Patienten zu Beginn der Therapie ist höher, in den meisten Fällen begannen solche Reaktionen im ersten Monat der Therapie. Sie sollten die Einnahme von celebrex ® wenn ein Hautausschlag, Veränderungen in den Schleimhäuten oder andere Anzeichen von überempfindlichkeit. Therapie von Kortikosteroiden. celebrex kann Kortikosteroide nicht ersetzen oder als Therapie für Kortikosteroide verwendet werden. Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und mit Mechanismen zu arbeiten. der Einfluss von celecoxib auf die Fähigkeit, ein Auto zu fahren und Mechanismen zu Steuern, wurde nicht untersucht. Aufgrund der pharmakodynamischen Eigenschaften und des Allgemeinen sicherheitsprofils ist es jedoch unwahrscheinlich, dass celebrex® einen solchen Effekt hat. Beschreibung Celebrexist eine automatische Übersetzung aus der Originalsprache.
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Achten Sie darauf, die Originalanleitung des Arzneimittels aus der Verpackung zu studieren.
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more...M01ah01 Celecoxib
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