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Wird bei der Behandlung verwendet:
Medizinisch geprüft von Fedorchenko Olga Valeryevna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 23.03.2022
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Top 20 Medikamente mit den gleichen Inhaltsstoffen:
Top 20 Medikamente mit dem gleichen Gebrauch:
Blokiuret
Atenolol, Chlorthalidone
essentielle Hypertonie.
Essentielle Hypertonie (Prävention und Behandlung).
In Fällen, in denen die Therapie mit einem separaten Wirkstoff zur Normalisierung des Blutdrucks nicht ausreicht oder für eine bequemere Ernennung von Medikamenten, deren Dosen während der getrennten Therapie ausgewählt wurden.
Innen, Erwachsene-auf 1 Tabelle. pro Tag. Die meisten Patienten verwenden 1 Tabelle./ tag gibt ein zufriedenstellendes Ergebnis. Mit einer Erhöhung der Dosis einer weiteren Senkung des Blutdrucks tritt entweder nicht auf oder es ist unbedeutend, aber bei Bedarf kann zusätzlich ein anderes blutdrucksenkendes Medikament (z. B. ein Vasodilatator) verschrieben werden. Ältere Menschen benötigen oft eine niedrigere Dosis. Daten über die Verwendung des Medikaments Blokiuret bei Kindern sind nicht verfügbar, daher wird dieses Medikament nicht für Kinder empfohlen. Bei der Behandlung von Patienten mit Niereninsuffizienz sollte Vorsicht geboten sein: Die Dosis sollte reduziert werden, Verringerung der Häufigkeit der Aufnahme
Innen, vor dem Frühstück, mit viel Flüssigkeit. Die Dosis wird individuell ausgewählt. Normalerweise nehmen Sie 1 mal 1 Tabelle. (enthält 100 mg Atenolol und 25 mg Chlorthalidon oder 50 mg Atenolol und 12,5 mg Chlorthalidon). Heben Sie das Medikament allmählich ab.
Hinein, vor dem Frühstück, ohne zu kauen und mit einer ausreichenden Menge an Flüssigkeit, die Anfangsdosis — 1 Tabelle. (50 mg 12,5 mg) pro Tag. Falls erforderlich, wird die Dosis auf 1 Tabelle erhöht. (50 mg 12,5 mg) 2 mal täglich oder bis zu 1 Tabelle. (100 mg 25 mg) pro Tag.
Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion sollte die Dosis reduziert werden.
Die Abschaffung des Medikaments nach längerer Behandlung sollte, wenn möglich, schrittweise durchgeführt werden.
Überempfindlichkeit, Ätiologie, kardiogener Schock, Hypotonie, metabolische Azidose, periphere zirkulierende arterielle Störungen, AV-Blockade II oder III Grad, Sinusknoten-Schwäche-Syndrom, unbehandeltes Phäochromozytom, unkontrollierte Herzinsuffizienz, Schwangerschaft, Stillzeit, Alter der Kinder.
Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile des Medikaments, akute und chronische Herzinsuffizienz, Syndrom der Schwäche sinusnogo Hub, schwere Bradykardie, AV-Blockade II und III Grad, arterielle Hypotonie, Störungen der peripheren Durchblutung, die gleichzeitige Einnahme von MAO-Hemmern (mit Ausnahme der Einnahme der MAO-Hemmer Typ B), Asthma bronchiale und schwere Formen der chronischen obstruktiven Bronchitis, Hypokaliämie, Hyponatriämie, Hyperkalzämie, Gicht, Schwangerschaft, Stillzeit, Alter der Kinder.
Hyperurikämie, Hypokaliämie, Verletzung der Glukose-Toleranz, Ätiologie, Herzblockade, orthostatische Hypotonie, Herzinsuffizienz, Kälte der Gliedmaßen, intermittierende Lahmheit, Raynaud-Syndrom, Verwirrung, Stimmungswechsel, Halluzinationen, Schlaflosigkeit, Albtraum Träume, trockene Augen, dyspeptische Störungen und visuelle Störungen, Leukopenie, Thrombozytopenie, Purpura, Alopezie, Psoriasis, Parästhesien, Bronchospasmus.
Blokiuret wird normalerweise gut vertragen. In seltenen Fällen können die folgenden Nebenwirkungen auftreten:
aus dem Herz-Kreislauf-System: Bradykardie, Entwicklung von Herzinsuffizienz, Kälte der Extremitäten. Das Auftreten von AV-Blockade, erhöhte Manifestationen des intermittierenden Lahmheitssyndroms, das Auftreten des Raynaud-Syndroms,
von der Seite des zentralen Nervensystems: schwindel, Schlafstörungen, erhöhte Müdigkeit,
aus dem Verdauungstrakt: dyspeptische Störungen,
seitens des Hämatopoiesesystems: in seltenen Fällen — Thrombozytopenie, Leukopenie,
dermatologische Reaktionen: Hautausschlag, Exazerbation der Psoriasis,
von der Seite des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht: Hyponatriämie( verbunden mit Chlorthalidon), Hypokaliämie,
seitens der Atemwege: bei Patienten mit Asthma bronchiale oder mit einer Geschichte von Hinweisen auf Bronchospasmus kann Bronchospasmus auftreten,
ander: Hyperurikämie, Verletzung der Glukosetoleranz, verminderte Potenz (bei längerem Gebrauch).
Symptome: übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Zittern, Angstgefühle, Herzklopfen, Kopfschmerzen, Brustschmerzen.
Die Behandlung: mit der Entwicklung einer ausgeprägten Bradykardie sollte in/in 1-2 mg Atropin, falls erforderlich — 10 mg Glucagon in Form von an - /Bolus. In Abwesenheit oder Unwirksamkeit von Glucagon ist es möglich, in/mit der Einführung von Dobutamin (2,5 mcg / min / kg) oder 10-25 mcg Isoprenalin in / Tropf mit einer Rate von nicht mehr als 5 mcg / min.
Die Wirkung ist auf die Wirkung von zwei Komponenten — Beta-Adrenoblokatora (Atenolol) und Diuretikum (Chlorthalidon).
Atenolol: kardioselektives hydrophiles Beta1-Adrenoblocker.
Hat keine innere sympathomimetische Aktivität, hat keine membranstabilisierende Aktivität.
Reduziert die Herzfrequenz (negative chronotrope Wirkung), verlangsamt die AV-Leitung (negative dromotrope Wirkung ), reduziert die Erregbarkeit des Myokards (negative batmotrope Wirkung), reduziert die Kontraktilität des Myokards (negative inotrope Wirkung), reduziert den Blutdruck durch diese Mechanismen, sowie durch die Unterdrückung der Renin-Sekretion, reduziert den Druck im Pfortadersystem durch Verringerung der Leber-und mesenterialen Blutfluss. Die wichtigsten pharmakologischen Wirkungen: Antiadrenergic, antianginalny, antiarrhythmic, blutdrucksenkend, kardioprotektiv.
Chlorthalidon: Netiazid-Sulfonamid-diuretisches Medikament lang wirkende (48-72 Stunden nach einer einzigen oralen Verabreichung).
Chlorthalidon stört die Reabsorption von Natrium, Chlor und äquivalenten Mengen an Wasser in distalen Tubuli Nephron, erhöht die Ausscheidung von Kalium-Ionen, Magnesium, Bicarbonat, verzögert die Ausscheidung von Harnsäure und Calcium-Ionen, reduziert die Empfindlichkeit der Gefäßwand zu vasokonstriktorischen Einflüssen. Die wichtigsten pharmakologischen Wirkungen: harntreibend und blutdrucksenkend. Das Medikament hat eine lange blutdrucksenkende Wirkung, die T. H. Morgenstern Schutz. Verhindert wiederholte Herzinfarkte und Schlaganfälle.
Bezieht sich auf Diuretika von mittlerer Wirksamkeit und zeichnet sich durch extrem geringe Toxizität aus.
Atenolol
Nach oraler Verabreichung wird etwa 50% aus dem Verdauungstrakt absorbiert, Cmax im Plasma wird durch 2-4 Stunden erreicht.
Bioverfügbarkeit-50%. Bindung an Proteine-etwa 3%. Es wird sehr leicht metabolisiert. Über 90% des systemisch verfügbaren Atenolols wird unverändert von den Nieren ausgeschieden. T1/2 - 6-10 Stunden Bei chronischem Nierenversagen T1/2 kann 140 Stunden erreichen.
Chlorthalidon
Relativ langsam aus dem Verdauungstrakt absorbiert. Systemverfügbarkeit — (64±10)%. Bindung an Plasmaproteine-75%. Chlorthalidon wird hauptsächlich von den Nieren ausgeschieden, meist unverändert. T1/2 - gegen 50 Uhr.
- Beta-Blocker in Kombinationen
Insulin und orale Antidiabetika: verstärkte Wirkung (Anzeichen einer Hypoglykämie: Tachykardie und Tremor). Es ist notwendig, den Blutzuckerspiegel regelmäßig zu überwachen.
Trizyklische Antidepressiva, Barbiturate, Phenothiazine, Diuretika, Vasodilatatoren und andere blutdrucksenkende Mittel: es ist möglich, die antihypertensive Wirkung zu erhöhen.
ACE-Hemmer (Captopril, Enalapril): zu Beginn der Therapie kann die antihypertensive Wirkung von Blokiuret stark zunehmen.
BCC: Typ Nifedipin - es ist möglich, die antihypertensive Wirkung zu erhöhen, Typ des Verapamil-oder Diltiazem und Disopyramid - vielleicht eine starke Zunahme der antihypertensiven Wirkung, die Entwicklung von Bradykardie und anderen Herzrhythmusstörungen. Es ist notwendig, die intravenöse Verabreichung dieser Mittel vor dem Hintergrund der Einnahme des Medikaments Blokiuret zu vermeiden.
Antiarrhythmische Mittel: der kardiodepressive Effekt kann sich summieren.
Herzglykoside: aufgrund der möglichen Auftreten von Mangel an Kalium und / oder Magnesium im Zusammenhang mit der Einnahme von Blokiuret kann die Empfindlichkeit des Herzmuskels gegenüber Herzglykosiden erhöhen, und dementsprechend erhöht sich die Häufigkeit ihrer Nebenwirkungen.
Clonidin: die abrupte Abschaffung von Clonidin kann zu einem erhöhten Blutdruck führen, daher sollte es schrittweise und nur wenige Tage nach der Abschaffung der Einnahme von Blokiuret durchgeführt werden.
Noradrenalin, Adrenalin: vielleicht ein signifikanter Anstieg des Blutdrucks.
MAO-Hemmer: es ist möglich, den Blutdruck zu erhöhen.
Salicylate und andere NSAIDs (zB Indomethacin): es ist möglich, die antihypertensive Wirkung zu reduzieren, und bei einer hohen Dosierung von Salicylaten erhöht sich die toxische Wirkung von Salicylaten auf das zentrale Nervensystem.
Betäubungsmittel, einschließlich Alkohol: erhöhte blutdrucksenkende Wirkung und Summierung der negativen inotropen Wirkung.
Muskelrelaxantien (Tubocurarin): es ist möglich, die neuromuskuläre Blockade zu verstärken oder zu schwächen. Der Anästhesist sollte über die Einnahme von Blokiuret informiert werden.
Glukokortikoide, Carbenoxolon, Amphotericin B, Furosemid: es ist möglich, die Ausscheidung von Kalium zu erhöhen.
Lithium: verringerung der Ausscheidung von Lithium und Stärkung der kardiotoxischen und neurotoxischen Wirkung von Lithium.