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Anwendung:
Wird bei der Behandlung verwendet:
Medizinisch geprüft von Kovalenko Svetlana Olegovna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 26.06.2023
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Antabus ist zur Behandlung von Alkoholabhängigkeit (chronischer Alkoholismus) im Rahmen integrierter suchtprogramme indiziert.
der patient muss angemessen motiviert sein, damit die Behandlung mit der Freiwilligen Zusammenarbeit des Patienten durchgeführt wird. Es ist wichtig, soziale und familiäre Unterstützung zu haben, die die Einstellung des Alkoholkonsums prädisponiert.
disulfiram (der Wirkstoff in Antabus) wirkt abschreckend auf den Alkoholkonsum bei Patienten, die Hilfe bei der Behandlung von chronischem Alkoholismus benötigen.
nach der Einnahme von Alkohol führt es im Körper zu Acetaldehyd, der sich weiter transformiert. Disulfiram blockiert das Enzym, das Acetaldehyd (aldehyddehydrogenase ) abbaut, wodurch sich Acetaldehyd im Blut ansammelt. Erhöhte blutkonzentration von Acetaldehyd trägt zu der Reaktion bei, die nach Alkoholkonsum bei Patienten Auftritt, die mit disulfiram behandelt wurden; das besteht aus einer Reihe von unangenehmen körperlichen Auswirkungen. Diese Reaktion wird auch als Antabus-Effekt bezeichnet.
befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes zur genauen Einnahme von Antabus. Im Zweifelsfall konsultieren Sie Ihren Arzt erneut.
Antabus wird oral mit etwas Wasser gegeben. Vorzugsweise sollte Antabus beim aufstehen eingenommen werden, obwohl Es bei Patienten mit beruhigender Wirkung vor dem Schlafengehen eingenommen werden kann.
die Dosierung wird von Fall zu Fall festgelegt. Alternativ kann zur Minimierung der beruhigenden Wirkung die Anfangsdosis reduziert werden.
es ist wichtig, dass Sie mindestens 24 Stunden lang keinen Alkohol trinken, bevor Sie die erste Dosis Antabus einnehmen.
sollte nur von einem Arzt verabreicht werden. Es wird empfohlen, die Erstbehandlung mit Antabus in einem Krankenhaus oder spezialisierten Kliniken durchzuführen.
Erwachsene< / span>
- erste-Richtlinie
in der ersten Behandlungsphase sollten 1 bis 2 Tabletten (250-500mg) täglich in einer Dosis für ein oder zwei Wochen verabreicht werden. Die Anfangsdosis sollte 500 mg (2 Tabletten) disulfiram täglich nicht überschreiten.
die Erstbehandlung mit disulfiram wird empfohlen, in einem Krankenhaus oder spezialisierten Kliniken durchgeführt zu werden.
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- wartungsrichtlinie
die Erhaltungsdosis beträgt 250 mg täglich (1 Tablette). Sollte auf keinen Fall 500 mg (2 Tabletten) pro Tag überschritten werden.
Dauer der Behandlung
die tägliche und ununterbrochene Verabreichung von Antabus sollte fortgesetzt werden, bis der patient vollständig sozial wieder integriert ist und eine permanente selbstkontrollbasis eingerichtet wurde. Abhängig von jedem Patienten kann eine Erhaltungstherapie für Monate oder sogar Jahre erforderlich sein.
ältere Patienten
gleiche Dosen wie bei Erwachsenen. Es ist keine Dosisanpassung erforderlich.
Verwendung bei Kindern
es liegen Keine Daten vor, daher gibt es keine Empfehlung für Antabus bei Kindern.
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wenn Sie mehr Antabus nehmen, als Sie sollten < / strong >
hohe Dosen von disulfiram (bis zu 6 g/Tag) haben eine geringe Toxizität beim Menschen. Zu den Symptomen einer überdosierung gehören Erbrechen, Kopfschmerzen, Apathie, Ataxie (Verlust der Bewegungskontrolle), Reizbarkeit, Halluzinationen, Psychosen, Bewusstlosigkeit und Krampfanfälle.
der Tod tritt aufgrund von atemversagen auf, dem eine aufsteigende Lähmung und Läsionen in verschiedenen Organen (Leber, Milz, Niere, Zentralnervensystem, Nebennieren, Herz) vorausgehen.
wenden Sie sich bei überdosierung oder versehentlicher Einnahme sofort an Ihren Arzt oder Apotheker oder rufen Sie den toxikologischen Informationsdienst unter der Telefonnummer 915 620 420 an, um das Medikament und die aufgenommene Menge anzugeben.
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wenn Sie vergessen haben, Antabus zu nehmen < / strong >
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nehmen Sie keine doppelte Dosis ein, um vergessene Dosen auszugleichen.
wenn Sie vergessen haben, die Dosis einzunehmen und es 12 Stunden oder länger gedauert hat, nehmen Sie keine weitere Dosis ein.
wenn Sie sich nicht erinnern, ob seit der letzten Dosis 12 Stunden vergangen sind, nehmen Sie keine weitere Dosis ein.
nehmen Sie in diesen Fällen die Dosis so ein, wie Sie es getan haben (zu dem Zeitpunkt, an dem Sie Sie einnehmen sollten).
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wichtig: nehmen Sie nicht zwei Dosen gleichzeitig ein.
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wenn Sie die Einnahme von Antabus Abbrechen< / span>< / strong>
beenden Sie die Behandlung nicht, auch wenn Sie eine Besserung der Symptome bemerken. Ihr Arzt wird Ihnen die Behandlungsdauer mitteilen.
wenn Sie weitere Fragen zur Verwendung dieses Produkts haben, Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.
wie alle Medikamente kann Antabus Nebenwirkungen verursachen, obwohl nicht jeder Sie bekommt.
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wenn Sie eines dieser Anzeichen entwickeln, beenden Sie die Einnahme von Antabus und sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt: < / strong >
- Gelbfärbung der Haut (Gelbsucht). Dies sind Anzeichen für Leberprobleme.< / span>
- psychische Störungen
- Blindheit
- Tachykardie mit Veränderungen im Elektrokardiogramm
während der Behandlung mit Antabus können folgende Nebenwirkungen auftreten:
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max.
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ungewöhnliche Nebenwirkungen (kann bis zu 1 von 100 Patienten betreffen):
- Müdigkeit, dystonische Reaktionen (unwillkürliche Muskelkontraktionen).< / span>
- Juckreiz der Haut, Rötung oder Entzündung der Haut, Hautempfindlichkeit, lokalisierte Entzündung der Haut, Hautausschlag, Läsionen jeglicher Art: Rötung, Hautausschlag, Papeln (pickelartig), Bläschen und Blasen (allergische Dermatitis(Hautläsionen) (2)) < / span>
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ist seltene Nebenwirkungen (kann bis zu 1 von 1.000 Patienten betreffen):< / span>< / strong>
- Veränderungen des Sehvermögens< / span>
- Vergilbung der Haut (Gelbsucht)< / span>
- Verringerung der libido (sexuelles verlangen)< / span>
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ist sehr seltene Nebenwirkungen (kann bis zu 1 von 10.000 Patienten betreffen):
- psychotische Episoden (psychische Störungen), einschließlich paranoia, Schizophrenie, Stimmungsschwankungen Anfälle, Verwirrung,
- Hepatitis (entzündliche Erkrankung der Leber), (leberverletzung) Hepatotoxizität, hepatozelluläre Schädigung, hepatitis fulminant, und (Zelltod der Leber) lebernekrose, die zu Leberversagen, leberkoma und Tod führen kann
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Nebenwirkungen unbekannter Häufigkeit (aus verfügbaren Daten nicht abschätzbar):
- papilläres ödem (Schwellung in der Papille) gekennzeichnet durch verschwommenes sehen oder vermindertes sehen
- akneartige Hautausschläge. Wurden Fälle von phototoxizität beschrieben< / span>
- erektile Dysfunktion (Erektionsstörungen)< / span>
- angeborene Fehlbildungen (Fehlbildungen des Fötus)< / span>
- Erhöhung des Cholesterins< / span>
- Hypertonie (Bluthochdruck)< / span>
(1) Patienten, die sich einer Wartung mit disulfiram 500 mg/Tag Unterziehen, neigen dazu, periphere Neuropathie zu entwickeln. Diese Neuropathie verbessert sich, wenn die disulfiram-Behandlung abgebrochen wird.
(2) in der Regel werden gelegentliche Hautausschläge leicht durch die gleichzeitige Verabreichung eines antihistaminikums (Medikament zur Behandlung von Allergien) kontrolliert.
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Meldung von Nebenwirkungen < / strong >
wenn Nebenwirkungen auftreten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, auch wenn dies mögliche Nebenwirkungen sind, die nicht in dieser Packungsbeilage aufgeführt sind. Sie können Sie auch direkt über das Spanische System der Pharmakovigilanz von Arzneimitteln für den Menschlichen Gebrauch kommunizieren: https://www.notificaram.es.
durch die Meldung von Nebenwirkungen können Sie weitere Informationen zur Sicherheit dieses Arzneimittels bereitstellen.
nehmen Sie keine Antabus < / strong >
- - Wenn Sie allergisch (überempfindlich) gegen disulfiram oder einen der sonstigen Bestandteile von Antabus.< / span>
- wenn Sie überempfindlich gegen thiuramverbindungen sind, die in Pestiziden und vulkanisationsprozessen verwendet werden.< / span>
- bei schwerer myokarderkrankung oder koronarer Okklusion (schwere Herzkrankheit).< / span>
- wenn Sie psychotische Zustände haben (psychiatrische Störungen).
- wenn Sie Alkohol eingenommen haben.< / span>
- Wenn Sie alkoholhaltige Präparate verwenden.< / span>
- Wenn Sie derzeit oder vor kurzem empfangen:
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- Metronidazol,
- paraldehyd oder
- alkoholhaltige Arzneimittel.< / span>
- bei schwerem Leberversagen (schwere Lebererkrankung).< / span>
- bei schwerem Nierenversagen (schwere Nierenerkrankung).< / span>
- Wenn Sie opiatabhängig sind oder mit Opiaten wie Morphin, heroin oder Codein behandelt werden: der gemeinsame Konsum von Antabus und Opiaten löst das Entzugssyndrom für letztere aus.< / span>
- wenn Sie süchtig nach Kokain und Alkohol sind: gemeinsamer Konsum von Antabus, Alkohol und Kokain erhöht den kokainspiegel im Blut.< / span>
- wenn Sie süchtig nach Kokain sind: erhöht den Dopaminspiegel.< / span>
- wenn Sie Schwanger sind oder denken, Sie könnten Schwanger sein.< / span>
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Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen < / strong >
sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie Antabus einnehmen .
nehmen Sie Antabus erst ein, wenn Sie mindestens 24 Stunden zuvor ohne Alkohol waren.
wenn Sie mit disulfiram behandelt werden, dürfen Sie weder ethylendibromid noch dessen dämpfen ausgesetzt werden.
konsultieren Sie in folgenden Fällen Ihren Arzt, bevor Sie Antabus einnehmen:
- wenn Sie an diabetes mellitus leiden
- wenn Sie an einer Hypothyreose leiden
- wenn Sie epileptisch sind.< / span>
- wenn Sie wegen Vergiftungsgefahr mit phenytoin behandelt werden
- wenn Sie an einer zerebrovaskulären Erkrankung leiden.< / span>
- bei akuter und chronischer nephritis oder Nierenversagen (Nierenerkrankung).< / span>
- bei Zirrhose oder Leberversagen (Lebererkrankung).< / span>
- Wenn Sie mit oralen Antikoagulanzien behandelt werden, müssen Sie möglicherweise die Dosis anpassen.< / span>
es wird empfohlen, während der Behandlung regelmäßige Analysen durchzuführen, um Leberfunktion, Blut und biochemische Werte zu überwachen.
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andere Arzneimittel und Antabus< / span>< / strong>
informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Medikamente einnehmen oder kürzlich eingenommen haben oder einnehmen müssen, einschließlich rezeptfreier, homöopathischer, pflanzlicher und anderer gesundheitsbezogener Produkte.
besonders bei folgenden Medikamenten:< / span>
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- Propylenglykol: erhöhte blutkonzentration und Toxizität von Propylenglykol können auftreten.< / span>
- hydantoin( Antiepileptikum und Antikonvulsivum): kann zu einer erhöhten blutkonzentration und Toxizität von hydantoinen führen.
- orale Antikoagulantien (z.B..warfarin): disulfiram kann die Prothrombinzeit verlängern. Eine gerinnungshemmende Dosisanpassung sollte in Betracht gezogen werden.< / span>
- Metronidazol( Antibiotikum): es kann eine mögliche synergistische Wirkung von akuten psychotischen Reaktionen und Verwirrung geben.< / span>
- phenytoin (Antiepileptikum): die gleichzeitige Anwendung mit phenytoin kann den phenytoinspiegel im Blut und die Möglichkeit einer phenytoinvergiftung erhöhen. Phenytoin-Blutspiegel sollten überwacht und phenytoin-Anpassungen während der Behandlung mit disulfiram vorgenommen werden. Es gibt Hinweise darauf, dass phenobarbiton nicht von disulfiram betroffen ist.< / span>
- isoniazid( Arzneimittel zur Behandlung von Tuberkulose): es kann zu einer erhöhten Toxizität beider Arzneimittel kommen. Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der gleichzeitigen Anwendung von isoniazid umfassen Ataxie sowie Stimmungs-und Verhaltensänderungen.< / span>
- Benzodiazepine (Hypnotika) des oxidativen Stoffwechsels (Z.. diazepam, Chlordiazepoxid): die Wirkungen dieser Benzodiazepine, jedoch nicht von oxazepam, sind bei gleichzeitiger Anwendung von disulfiram erhöht oder verlängert. Erhöhte blutkonzentration und Toxizität dieser Benzodiazepine.< / span>
- Theophyllin( Arzneimittel zur Behandlung von Atemwegserkrankungen wie asthma): kann zur Toxizität von Theophyllin führen.< / span>
- Tranylcypromid( Antidepressivum): wahnhafte Symptome aufgrund von tranylcypromid-Toxizität können auftreten.< / span>
- Clozapin (Arzneimittel zur Behandlung von Schizophrenie und einigen psychotischen Störungen): disulfiram blockiert den Stoffwechsel von Clozapin und verbessert seine Wirksamkeit. Andererseits nimmt die Möglichkeit von psychischen Störungen aufgrund von disulfiram ab.< / span>
- Amitriptylin (Antidepressivum): bei gemeinsamer Anwendung mit disulfiram wurden psychische zustandsstörungen beschrieben.< / span>
- rifampicin( Antibiotikum): Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie als disulfiram behandelt werden, kann Ihren Stoffwechsel beeinflussen.
- andere. Die Toxizität bestimmter Medikamente wurde bei Ratten erhöht. Unter diesen Medikamenten sind: Morphin, Pethidin, Amphetamin und Barbiturate.< / span>
wichtige Wechselwirkungen können aufgrund der gemeinsamen Anwendung von disulfiram und Arzneimitteln auftreten:
- , die die Regulierung des Blutdrucks beeinflussen
- , die auf der Ebene des Zentralnervensystems wirken.< / span>
konsultieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie Antazida oder eisensalze einnehmen, da diese den Metabolismus von disulfiram beeinflussen können.
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nehmen Sie Antabus mit Speisen und Getränken< / span>< / strong>
Sie sollten die Verwendung von Alkohol in maskierter Form vermeiden. Einige Produkte, Lebensmittel und Medikamente enthalten Alkohol in Ihrer Zusammensetzung, daher sollten Sie die Zusammensetzung solcher Produkte sorgfältig Lesen.
die disulfiram-Alkohol-Reaktion kann sogar mit einer minimalen Menge Alkohol auftreten.
einige Beispiele für Zubereitungen, die Alkohol enthalten können, umfassen:< / span>
- Saucen,< / span>
- Essig,
- Mundspülungen,< / span>
- Hustensäfte,< / span>
- Bereit für nach der Rasur.< / span>
Besondere Vorsicht ist auch bei Getränken mit niedrigem Alkoholgehalt oder solchen, die als "Alkoholfrei" gekennzeichnet sind, geboten, da die Einnahme einer ausreichenden Menge unangenehme Reaktionen hervorrufen kann.
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Disulfiram-Alkohol-Reaktion < / strong >
die Auswirkungen der disulfiram-Alkohol-Reaktion treten 10 Minuten nach dem Alkoholkonsum auf. Schon geringe Mengen Alkohol führen zu dieser Reaktion und provozieren:< / span>
Rötung, klopfen im Kopf und Nacken, Kopfschmerzen, Pochen (Kopfschmerzen), Atembeschwerden, übelkeit, Erbrechen, starkes Schwitzen, Durst, Brustschmerzen (Brustschmerzen), Herzklopfen, Dyspnoe, hyperventilation (Müdigkeitsgefühl), Tachykardie (schneller Herzschlag), Hypotonie (niedriger Blutdruck), Synkope (Bewusstlosigkeit), Bemerkenswerte Unruhe, Schwäche, Schwindel, verschwommenes sehen und Verwirrung.
bei schweren Reaktionen kann es zu Atemdepression (atemversagen), Herz-Kreislauf-Kollaps, Arrhythmien, Myokardinfarkt, akuter Herzinsuffizienz (Herzkrankheit), Bewusstlosigkeit, Anfällen und sogar zum Tod kommen.
wenn Sie innerhalb von 3 Wochen nach absetzen von disulfiram Alkohol konsumieren, kann diese Reaktion auftreten.
die Intensität der Reaktion variiert bei jeder person, ist jedoch normalerweise proportional zur Menge an disulfiram und Alkohol.
die Dauer der Reaktion variiert in den meisten Fällen von zwei bis vier Stunden bis zu mehreren Stunden oder solange Alkohol im Blut ist.
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Schwangerschaft, Stillzeit und Fruchtbarkeit < / strong >
Schwangerschaft< / span>
wenn Sie Schwanger sind, denken, dass Sie Schwanger sein können,oder beabsichtigen, Schwanger zu werden, Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie dieses Medikament.
das nutzen-Risiko-Verhältnis während der Schwangerschaft und die Auswirkungen von Alkoholismus während dieses Zeitraums sollten vom Arzt bewertet werden.
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wenn Sie stillen, konsultieren Sie vor der Anwendung dieses Arzneimittels Ihren Arzt, der entscheiden muss, ob das stillen abgebrochen oder die Behandlung abgebrochen werden soll, nachdem der nutzen des Stillens für das Kind und der nutzen der Behandlung für die Mutter berücksichtigt wurden.
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es wurden keine Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit beobachtet.
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fahren und benutzen von Maschinen < / strong >
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der Einfluss von disulfiram auf die Fähigkeit, Maschinen zu fahren und zu benutzen, ist null oder vernachlässigbar. Patienten sollten jedoch beim fahren oder bedienen von Maschinen Vorsicht walten lassen, bis Sie sicher sind, dass die Behandlung mit disulfiram keine nachteiligen Auswirkungen hat.
However, we will provide data for each active ingredient
