Komposition:
Wird bei der Behandlung verwendet:
Medizinisch geprüft von Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 17.03.2022
Achtung! Die Informationen auf der Seite sind nur für medizinisches Fachpersonal! Die Informationen werden in öffentlichen Quellen gesammelt und können aussagekräftige Fehler enthalten! Seien Sie vorsichtig und überprüfen Sie alle Informationen auf dieser Seite!
Top 20 Medikamente mit den gleichen Inhaltsstoffen:
Gemeinsam für beide Darreichungsformen
Knochenschmerzen im Zusammenhang mit Osteolyse und/oder Osteopenie;
Paget-Krankheit (deformierende Osteitis);
neurodystrophic Erkrankungen (Synonyme !auml; Al ' gonejrodistrofiâ-Krankheit, Sudeck Atrophie), durch verschiedene ätiologische und prädisponierende Faktoren wie posttraumatische schmerzhafte Osteoporose, reflexdystrophie, gefrorene Syndrom, каузалгии, medizinische nejrotrofičeskie Verletzungen;
postmenopausale Osteoporose (sowohl frühe als auch späte Stadien).
Zusätzlich für miacalcic ® für die parenterale Verabreichung
primäre Osteoporose — senile Osteoporose bei Frauen und Männern;
Sekundär Osteoporose, besonders genannt glukokortikoidtherapie oder Immobilisierung.
Hyperkalzämie und Hyperkalzämie, verursacht durch die folgenden Faktoren;
Osteolyse, verursacht durch bösartige Tumoren (Brust -, Lungen -, Nieren-Karzinom; Myelom-Krankheit, etc.);
Hyperparathyreoidismus;
Immobilisierung;
Vergiftung mit Vitamin D;
Linderung von Notfällen und langfristige Behandlung von chronischer Hyperkalzämie — bis sich die Wirkung einer spezifischen Therapie der Grunderkrankung manifestiert;
akute Pankreatitis (als Teil einer Kombinationstherapie).
P / K, in / m, in/v.
Osteoporose. das Medikament wird s/C oder/m in einer täglichen Dosis von 50 oder 100 ME täglich oder jeden zweiten Tag (abhängig von der schwere der Erkrankung) verabreicht. Um einen progressiven Knochenverlust gleichzeitig mit der Verwendung Von miakaltsik® zu verhindern, wird empfohlen, ausreichende Dosen von Kalzium und Vitamin D zu verschreiben.
Knochenschmerzen im Zusammenhang mit Osteolyse und / oder Osteopenie. Die tägliche Dosis beträgt 100– 200 ME täglich. Das Medikament wird in/in, Tropf (in Kochsalzlösung) oder N/a oder/m in mehreren Einführungen verabreicht — bis eine zufriedenstellende klinische Wirkung erreicht ist. Die Dosis sollte unter Berücksichtigung der Reaktion des Patienten auf die Behandlung korrigiert werden.
Es kann mehrere Tage dauern, bis eine vollständige analgetische Wirkung erzielt wird. Bei längerer Therapie wird die anfängliche Tagesdosis normalerweise reduziert und / oder das Intervall zwischen den Injektionen erhöht.
Paget-Krankheit. N / a oder / m in einer täglichen Dosis von 100 ME täglich oder jeden zweiten Tag. Die Dauer der Behandlung beträgt mindestens 3 Monate; falls erforderlich, kann es länger sein. Die Dosis sollte unter Berücksichtigung der Reaktion des Patienten auf die Behandlung angepasst werden.
Hyperkalzämie. Notfallbehandlung der hyperkalzämischen Krise. Da die intravenöse Infusion der effektivste Weg zur Verabreichung ist, sollte es für die Behandlung von dringenden und anderen schweren Bedingungen bevorzugt werden.
Das Medikament Miakaltsik ® wird in / in den Tropf für mindestens 6 h, in einer täglichen Dosis von 5 injiziert– 10 IE / kg in 500 ml Kochsalzlösung. Es ist auch möglich, in / in der langsamen Inkjet-Einführung, bei der die tägliche Dosis sollte in 2 unterteilt werden– 4 Einführungen während des Tages.
Langzeitbehandlung bei chronischer Hyperkalzämie. Täglich N / a oder / m in einer täglichen Dosis von 5– 10 IE / kg einmal oder in 2 Verabreichung. Das Dosierungsschema sollte unter Berücksichtigung der Dynamik des klinischen Zustandes des Patienten und der biochemischen Parameter korrigiert werden. Wenn das Volumen der erforderlichen Dosis von Miakaltsik® 2 ml überschreitet, ist es vorzuziehen,/m-Injektionen, die an verschiedenen Orten durchgeführt werden sollten.
Neurodystrophic Erkrankungen. eine frühe Diagnose ist Äußerst wichtig. Die Behandlung sollte sofort nach der Bestätigung der Diagnose begonnen werden. S / zu oder / m in einer täglichen Dosis von 100 ME für 2– 4 Wochen. Es ist möglich, die Behandlung mit der Einführung von 100 ME jeden zweiten Tag für bis zu 6 Wochen fortzusetzen, abhängig von der Dynamik des Zustandes des Patienten.
Akute Pankreatitis. das Medikament Miakaltsik® wird als Teil einer kombinierten konservativen Behandlung verwendet. Geben Sie in / in einem Tropf in einer Dosis von 300 ME (in Kochsalzlösung) für 24 Stunden bis zu 6 aufeinanderfolgende Tage.
Intranasal. Einführung Nasenspray miakal ' CIK® es wird empfohlen, abwechselnd in die eine, dann in das andere Nasenloch.
Zur Behandlung von Osteoporose beträgt die empfohlene Dosis 200 ME / Tag. Um einen progressiven Knochenverlust gleichzeitig mit der Verwendung Von miakaltsik® als Nasenspray zu verhindern, wird empfohlen, ausreichende Dosen von Kalzium und Vitamin D zu verschreiben.die Behandlung sollte für eine lange Zeit durchgeführt werden.
Knochenschmerzen im Zusammenhang mit Osteolyse und / oder Osteopenie. Die tägliche Dosis beträgt 200– 400 ME täglich. Die tägliche Dosis von 200 ME kann für 1-Zeiten verabreicht werden. Höhere Dosen sollten in mehrere Einführungen unterteilt werden. Die Dosis sollte an die individuellen Bedürfnisse des Patienten angepasst werden.
Es kann mehrere Tage dauern, bis eine vollständige analgetische Wirkung erzielt wird. Bei längerer Therapie wird die anfängliche Tagesdosis normalerweise reduziert und / oder das Intervall zwischen den Injektionen erhöht.
Paget-Krankheit. das Medikament wird täglich in einer täglichen Dosis von 200 ME verabreicht. In einigen Fällen kann zu Beginn der Behandlung eine Dosis von 400 ME/Tag erforderlich sein, die in mehreren Injektionen verschrieben wird. Die Dauer der Behandlung beträgt mindestens 3 Monate; falls erforderlich, kann es länger sein. Die Dosis sollte an die individuellen Bedürfnisse des Patienten angepasst werden.
Hinweis bei Paget-Krankheit sollte die Dauer der Behandlung mit Miakaltsik® zwischen mehreren Monaten und mehreren Jahren liegen. Vor dem hintergrund der Behandlung gibt es eine signifikante Abnahme der Konzentration von ALP im Blut und der Ausscheidung von Hydroxyprolin im Urin, manchmal auf normale Werte. In Einzelfällen können diese Werte jedoch nach einem anfänglichen Rückgang wieder steigen. In diesen Fällen muss der Arzt, basierend auf dem klinischen Bild, entscheiden, ob die Behandlung abgebrochen werden soll und Wann Sie wieder aufgenommen werden kann.
Nach einem oder mehreren Monaten nach absetzen der Behandlung können knochenstoffwechselstörungen wieder auftreten; in diesem Fall müssen Sie einen neuen Kurs durchführen.
Neurodystrophic Erkrankungen. eine frühe Diagnose ist Äußerst wichtig. Die Behandlung sollte sofort nach der Bestätigung der Diagnose begonnen werden. Zuweisen von 200 IE/Tag (in einer Einführung) täglich für 2– 4 Wochen. Ein zusätzlicher Termin für 200 ME jeden zweiten Tag für bis zu 6 Wochen ist möglich, abhängig von der Dynamik des Zustandes des Patienten.
Anwendung bei Kindern. Erfahrung mit miakaltsik® Lösung für die parenterale Verabreichung und Nasenspray bei Kindern ist begrenzt, daher ist es nicht möglich, Empfehlungen für diese Altersgruppe zu geben.
Anwendung bei älteren Patienten und einzelnen Patientengruppen. Umfangreiche Erfahrung mit miakaltsik® Lösung für die parenterale Verabreichung und Nasenspray bei älteren Patienten zeigt an, dass in dieser Altersgruppe keine Verschlechterung der Verträglichkeit des Arzneimittels oder die Notwendigkeit, das Dosierungsschema zu ändern. Das gleiche gilt für Patienten mit verminderter Nieren-oder Leberfunktion, obwohl Studien speziell für diese Patientengruppen nicht durchgeführt wurden.
Nasenspray-Gerät und Gebrauchsanweisung
Nasenspray-Gerät
1. Schutzkappe — schützt vor Verschmutzung der Spitze (stutzen) und vor Verstopfung —Auslass. Nachdem das Medikament eingeführt wurde, sollten Sie unbedingt eine Schutzkappe tragen.
2. Auslass — ein kleines Loch, durch das die Lösung des Medikaments gespritzt wird.
3. Spitze — ein Gerät (Röhrchen), das in den Nasengang eingeführt wird.
4. Kolben — Teil der Flasche, durch drücken der das Gerät-Spray angetrieben wird.
5. Dosiszähler — ein Fenster, das Dosen zeigt. Auf dem noch ungenutzten Spray ist das Fenster rot. Wenn die Verwendung des Medikaments beginnt, werden andere Farben und zahlen im Fenster angezeigt (weitere Informationen finden Sie weiter unten).
6. Eine Pfeife — das in der Flasche befindliche Röhrchen dient zum zuführen des Arzneimittels nach dem drücken der Pumpe.
7. Flasche — enthält ein Arzneimittel in Form einer Lösung in einer Menge, die für mindestens 14 Injektionen ausreicht.
Methode zur Vorbereitung des Nasensprays
Schütteln Sie niemals die Flasche, da dies zur Bildung von Luftblasen im inneren der Flasche führen kann, was zu einer falschen Dosierung des Arzneimittels führt.
In einem unbenutzten Nasenspray ist das Fenster des dosiszählers rot. Entfernen Sie zuerst die Schutzkappe.
Bei der ersten Anwendung, halten Sie das Gerät mit einer oder zwei Händen streng senkrecht, drücken Sie den Kolben 3 mal, so dass die Luft aus dem Rohr Austritt. Dies sollte nur einmal getan werden, um das Gerät in den Betriebszustand zu bringen. Sorgen Sie sich nicht, wenn zusammen mit der Luft eine kleine Menge der Lösung gespritzt wird (dies ist vorgesehen und hat keinen Einfluss auf die nachfolgende Anzahl von Dosen).
Es ist zu beachten, dass nach jedem aufeinanderfolgenden drücken des Kolbens die Farbe des dosiszählers ändert.
Nach dem Dritten drücken sollte das Fenster grün werden, was bedeutet, dass das Gerät betriebsbereit ist.
So ist das Nasenspray einsatzbereit.
Verfahren zur Verwendung von Nasenspray
Den Kopf leicht nach vorne neigen und die Spitze in den Nasengang einführen. Stellen Sie sicher, dass sich die Spitze auf der gleichen Linie wie der Nasengang befindet, um eine gleichmäßigere Verteilung der Lösung zu gewährleisten.
Drücken Sie den Kolben 1 mal.
Nehmen Sie die Spitze aus der Nase und machen Sie ein paar kräftige Atemzüge mit der Nase, um das Auslaufen des Medikaments zu verhindern.
Reinigen Sie die Nase nicht sofort nach der Anwendung des Medikaments.
Wenn der Arzt 2 Verabreichung in einem Schritt verschrieben hat, sollte die zweite Verabreichung in einem anderen Nasengang durchgeführt werden.
Wischen Sie die Spitze vorsichtig mit einem sauberen, trockenen Tuch ab. Schutzkappe auf die Spitze aufsetzen.
dosisrechnung Prüfen
Vor und nach der Verwendung des Sprays ist es notwendig, die Zahl im Fenster des dosiszählers zu überprüfen. Nach jedem Gebrauch des Nasensprays ändert sich die Zahl im Fenster. Wenn 1 Dosis gleichzeitig verabreicht wird, erhöht sich der Vorherige Wert um 1. Nasenspray enthält 14 volle Dosen. Da immer ein Rückstand der Lösung in der Flasche, ist es möglich, empfangen noch 2 zusätzliche Dosen.
Wenn die Zahl 16 im Fenster erscheint, bedeutet dies, dass das Arzneimittel abgelaufen ist.
Auf der Unterseite der Flasche können Sie einen sehr kleinen Rückstand der Lösung bemerken; es ist nicht zu verwenden, es ist vorgesehen.
Zusätzliche Warnungen
Versuchen Sie niemals, die öffnung des Zerstäubers mit einer Nadel oder anderen scharfen Gegenständen zu vergrößern. Dies führt zu einer vollständigen Funktionsstörung des Geräts. Demontieren Sie die Pumpe nicht. Wenn Sie Zweifel an der Funktion des Geräts haben, sollten Sie sich an der Stelle beraten, an der das Medikament gekauft wurde. Um eine korrekte Messung der Dosen zu gewährleisten, speichern und übertragen Sie die Flasche in einer aufrechten Position. Schütteln Sie die Flasche nicht. Plötzliche Temperaturschwankungen vermeiden. Die offene Flasche sollte bei Raumtemperatur gelagert werden. Es ist für die Anwendung für maximal 4 Wochen geeignet.
Überempfindlichkeit gegen synthetisches Lachs Calcitonin oder eine andere Komponente des Arzneimittels.
Gemeinsam für beide Darreichungsformen
Es wurden solche unerwünschten Wirkungen wie übelkeit, Erbrechen, Schwindel, leichte Hitzewallungen zum Gesicht berichtet, begleitet von einem Gefühl von Wärme, Arthralgie. Übelkeit, Erbrechen, Schwindel und Hitzewallungen sind dosisabhängig und treten häufiger bei intravenöser als bei intramuskulärer oder subkutaner Verabreichung auf. Im hintergrund der Anwendung das Medikament Miakaltsik® es ist möglich, Polyurie und Schüttelfrost zu entwickeln, die normalerweise von selbst verschwinden und nur in einigen Fällen eine vorübergehende Verringerung der Dosis des Arzneimittels erfordern. Die Häufigkeit von unerwünschten Ereignissen, die möglicherweise mit der Verwendung des Medikaments verbunden sind, wird wie folgt bewertet: sehr oft (≥1/10); oft (≥ 1/100, < 1/10); manchmal (≥ 1/1000,< 1/100); selten (≥ 1/10000,< 1/1000), einschließlich einzelner Nachrichten.
seitens des Immunsystems: selten — überempfindlichkeit; sehr selten — anaphylaktische oder anaphylaktoide Reaktionen, anaphylaktischer Schock.
vom Nervensystem: oft — Kopfschmerzen, Schwindel.
von den Sinnen: oft — Geschmacksstörungen; manchmal — Sehstörungen.
aus dem Herz-Kreislauf-System: oft — Gezeiten; manchmal — arterielle Hypertonie.
aus dem Verdauungstrakt: Häufig — übelkeit, Bauchschmerzen, Durchfall; manchmal — Erbrechen.
von der Haut und dem subkutanen Gewebe: selten — generalisierter Ausschlag.
seitens des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes: Häufig — Arthralgie; manchmal — Schmerzen in Knochen und Muskeln
aus dem Harnsystem: selten — Polyurie.
seitens des Körpers als ganzes und lokale Reaktionen: oft — erhöhte Müdigkeit; manchmal — grippeähnliches Syndrom, Gesichtsödeme, periphere und generalisierte ödeme; selten — Schüttelfrost, Reaktionen an der Injektionsstelle, Juckreiz.
Zusätzlich Für myacalcic ® nasal
Atemwege: sehr Häufig !auml; Schmerzen in der Nasenhöhle, Staus, Schwellung der Schleimhäute von Nase, niesen, Rhinitis, trockene Nase, allergische Rhinitis, Erythem der Nasenschleimhaut, Reizung, unangenehmer Geruch, Bildung экскориаций in der Nasenhöhle; oft — Nasenbluten, Sinusitis, ulzerative Rhinitis, Pharyngitis; manchmal — Husten.
Symptome: bei parenteraler Anwendung Von miakalcik® übelkeit, Erbrechen, Hitzewallungen und Schwindel sind dosisabhängig. Daher kann bei einer überdosierung des Medikaments Miakaltsik®, intranasal verwendet, ähnliche Phänomene erwartet werden. Es gibt jedoch Berichte über Fälle, in denen das Medikament Miakaltsik®als Nasenspray in einer Dosis von 1600 ME einmal und in einer Dosis von 800 ME pro Tag für 3 Tage verwendet wurde, während es keine schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse gab. Es gibt Berichte über einzelne Fälle von überdosierung. Bei einer überdosierung kann eine Hypokalzämie mit Symptomen wie Parästhesien, Muskelzuckungen auftreten.
Behandlung: symptomatisch; mit der Entwicklung von Hypokalzämie — Verabreichung von Calciumgluconat.
Hormon, produziert von C-Zellen der Schilddrüse, ist ein Antagonist des parathyreoid-Hormons und beteiligt sich zusammen mit ihm an der Regulierung des calciumstoffwechsels im Körper.
Die Struktur aller calcitonine wird durch eine Kette von 32 Aminosäuren und einen Ring von 7 Aminosäureresten am N-Ende dargestellt, deren Sequenz bei verschiedenen Arten unterschiedlich ist. Da Lachs Calcitonin eine höhere Affinität für Rezeptoren hat (im Vergleich zu säugetiercalcitoninen), ist seine Wirkung sowohl in Stärke als auch in Dauer am stärksten ausgeprägt.
Unterdrückung der Aktivität von Osteoklasten durch die Wirkung auf spezifische Rezeptoren, Lachs Calcitonin reduziert die rate des Knochenstoffwechsels auf ein normales Niveau in den Zuständen mit erhöhter Resorptionsrate, zum Beispiel, bei Osteoporose. Sowohl bei Tieren als auch beim Menschen wurde gezeigt, dass das Medikament Miakaltsik® analgetische Aktivität bei Knochenschmerzen hat, die anscheinend auf die direkte Wirkung auf das zentrale Nervensystem zurückzuführen ist.
Nach einer einzigen Anwendung von miakaltsik ® in Form einer Injektionslösung oder Nasenspray beim Menschen festgestellt klinisch signifikante biologische Reaktion, die durch eine Erhöhung der Ausscheidung im Urin von Kalzium, Phosphor und Natrium (aufgrund der Verringerung Ihrer kanalzeva Reabsorption) und eine Abnahme der Ausscheidung von Hydroxyprolin manifestiert.
Langfristige parenterale oder intranasale Anwendung von miacalcik® führt zu einer signifikanten Abnahme der biochemischen Marker des Knochenstoffwechsels, wie piridinollin, Serum-C-telopeptide (sCTX) und Knochen-Isoenzyme von ALP.
Calcitonin bei parenteraler Verabreichung reduziert Magen-und exokrine pankreassekretion. Diese Eigenschaften des Medikaments Myakalcik® bestimmen seine Wirksamkeit bei der Behandlung von akuter Pankreatitis.
Die Verwendung des Medikaments Miakaltsik® Nasenspray führt zu einem statistisch signifikanten Anstieg (um 1– 2%) der Knochenmineraldichte in den Lendenwirbeln, die bereits im ersten Jahr der Behandlung bestimmt wird und bis zu 5 Jahren anhält. Das Medikament Miakaltsik® sorgt für die Aufrechterhaltung der Mineraldichte im Femur.
Die Verwendung von miakaltsik ® Nasenspray in einer Dosis von 200 ME / Tag führt zu einer statistisch und klinisch signifikanten Abnahme (36%) das Risiko neuer wirbelfrakturen in der Gruppe der Patienten, mit miakaltsik behandelt ® (in Kombination mit Vitamin D und Calcium), im Vergleich zu einer Gruppe von Patienten, mit Placebo behandelt (in Kombination mit den gleichen Medikamenten). Darüber hinaus, in der Gruppe der Patienten, mit Miakaltsik behandelt ® (in Kombination mit Vitamin - D-Präparaten und Kalzium), im Vergleich zu der Gruppe der Patienten, mit Placebo behandelt (in Kombination mit den gleichen Medikamenten), gab es eine Abnahme von 35% der Häufigkeit von mehrfachen Frakturen der Wirbel. Calcitonin reduziert Magen-und exokrine pankreassekretion.
Die Bioverfügbarkeit von Lachs Calcitonin sowohl bei intramuskulärer als auch subkutaner Verabreichung beträgt etwa 70% und bei intranasaler Anwendung — 3– 5% in Bezug auf die Bioverfügbarkeit des parenteralen Arzneimittels. C max des Arzneimittels im Plasma wird innerhalb von 1 h erreicht, und wenn s/zur Einführung !das Medikament Miakaltsik ® wird schnell durch die Nasenschleimhaut absorbiert und sein Cmax im Plasma wird innerhalb der ersten Stunde erreicht (im Durchschnitt etwa 10 Minuten).
Das scheinbare VSS ist 0,15– 0,3 L / kg. Bindung an Plasmaproteine — 30–40%. Bis zu 95% Calcitonin und seine Metaboliten werden im Urin ausgeschieden, und nur 2% — unverändert. T 1/2 des Arzneimittels ist über 1 h mit der intravenösen Verabreichung; 1– 1,5 h — mit subkutaner Verabreichung und über 20 min — wenn intranasal.
Bei wiederholten Ernennungen des Medikaments wird keine intranasale Kumulation festgestellt. Bei der Anwendung des Medikaments in Dosen, höher als empfohlen, seine Konzentration im Blut waren höher (was durch eine Erhöhung der auc-Werte bestätigt wurde), aber die relative Bioverfügbarkeit wurde nicht erhöht.
Bestimmung der Konzentration von Lachs Calcitonin im Plasma, wie die Konzentrationen anderer polypeptidhormone, scheint wenig wertvoll, da die Konzentration kann nicht Vorhersagen, die therapeutische Wirksamkeit des Medikaments. Daher sollte die Aktivität des Medikaments Miakaltsik® nach klinischen Leistungsindikatoren bewertet werden.
Lachs Calcitonin dringt beim Menschen nicht durch die plazentaschranke ein.
- Schilddrüsenhormone und Nebenschilddrüsen, Ihre Analoga und Antagonisten (einschließlich thyreoid-Mittel)
- Calcium-Phosphor-Stoffwechsel Regulator [Knochen-und knorpelstoffwechsel-Korrektoren]
bei der Anwendung von Calcitonin zusammen mit lithiumpräparaten kann die Plasmakonzentration von Lithium reduziert werden. Somit, zusammen mit der Ernennung von miakaltsik® und lithiumpräparate kann es notwendig sein, die Dosis des letzteren zu korrigieren.