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Medizinisch geprüft von Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 17.03.2022
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Alcadol
Alfacalcidol
Krankheiten, die durch eine Verletzung des Calcium-und Phosphorstoffwechsels aufgrund unzureichender endogener Produktion von 1,25-Dihydroxyvitamin D verursacht werden3: renale Osteodystrophie, Osteoporose, postoperative oder idiopathische Hypoparathyreose, Pseudohipoparathyreose, Hyperparathyreose mit Knochenschäden, Vitamin D-resistente Rachitis oder Osteomalazie, Vitamin D-abhängige Rachitis, Hypokalzämie oder Rachitis des Neugeborenen, Calcium-Malabsorption, Rachitis, Malabsorption und Mangelernährung, Osteomalazie.
Rachitis (mit Verletzung der Assimilation von Vitamin D), Osteomalazie, Osteoporose, pathologische Veränderungen in den Knochen (Nebenschilddrüsenunterfunktion, chronisches Nierenversagen).
Innen, in / in. einmal am Tag.
Die Ampullen müssen vor der Anwendung mehrmals geschüttelt werden, die Tropfen sollten nicht verdünnt werden. Die Behandlung sollte mit minimalen Dosen beginnen und einmal wöchentlich den Calcium-und Phosphorspiegel im Blutplasma überwachen. Die Dosis des Arzneimittels kann um 0,25 oder 0,5 µg/Tag erhöht werden, um die biochemischen Parameter zu stabilisieren. Wenn die minimale effektive Dosis erreicht wird, wird empfohlen, den Kalziumspiegel im Blutplasma alle 3-5 Wochen zu überwachen. Die Dauer des Kurses wird vom Arzt individuell in jedem Fall bestimmt und hängt von der Art der Krankheit und der Wirksamkeit der Therapie ab. In einigen Fällen wird das Medikament für das Leben verwendet
Erwachsene mit Osteomalazie werden in einer Dosis von 1-3 µg/Tag oral verabreicht.
Wenn Hypoparathyreoidismus-2-4 mcg / Tag.
Wenn Osteodystrophie mit chronischem Nierenversagen-bis zu 2 mcg / Tag.
Wenn postmenopausal, Senilnom, Steroid und andere Arten von Osteoporose-0,5-1 mcg / Tag.
Das Medikament kann intravenös nach der Hämodialyse verabreicht werden. Die Injektion sollte in die Rückleitung des Geräts (so nah wie möglich an die Patienten — um die Gefahr Saug alfakalzidola Kunststoff) am Ende jeder Dialyse. Die Anfangsdosis beträgt 1, die maximale — 6 mcg pro Dialyse, aber nicht mehr als 12 mcg für eine Woche. Die Lösung erfordert keine zusätzliche Verdünnung.
Jüngere Kinder werden empfohlen, das Medikament in Darreichungsform Tropfen zu verschreiben (Dosierung und Einnahme von Kapseln sind schwierig).
Mit einem Körpergewicht von weniger als 20 kg-0,01-0,05 mcg/kg/Tag, mit einem Gewicht von 20 kg und höher — 1 mcg / Tag (außer in Fällen von Nierenosteodystrophie).
Bei Nierenosteodystrophie bei Kindern beträgt die Dosis 0,04–0,08 µg/kg/Tag. Die Dosis wird in Übereinstimmung mit der Dynamik der biochemischen Parameter bestimmt, um Hyperkalzämie zu verhindern.
Hinein. Erwachsene mit Osteoporose, verbunden mit chronischem Nierenversagen, - 0,5-1 mcg (bis zu 4 mcg/Tag) 1 mal täglich.
Bei Unterfunktion der Nebenschilddrüsen, Krankheiten, die mit einer Verletzung des Vitamin — D-Stoffwechsels verbunden sind, - 1-4 mcg einmal täglich.
Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Medikaments, Hyperkalzämie, Hyperphosphatämie (mit Ausnahme der Hypoparathyreose), Hypermagniämie, Vitamin-D-Intoxikation.
Die Lösung für die an - / in der Einleitung sollte nicht bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Injektionslösungen verwendet werden, die Propylenglykol enthalten.
Überempfindlichkeit, Hyperkalzämie.
Von der metabolischen Seite: selten-Hyperkalzämie, sehr selten-ein leichter Anstieg von HDL im Plasma. Bei Patienten mit schwerer eingeschränkter Nierenfunktion kann eine Hyperphosphatämie auftreten.
Aus dem Verdauungstrakt und der Leber: übelkeit, trockener Mund, ein Gefühl von Beschwerden im Oberbauch, Verstopfung, selten — ein leichter Anstieg der ALT, AST im Plasma.
Von der Seite des zentralen Nervensystems: selten-Schwäche, Müdigkeit, Schwindel, Schläfrigkeit.
Aus dem Herz-Kreislauf-System: selten-Tachykardie.
allergische Reaktion: selten-Hautausschlag, Juckreiz.
Übelkeit, Erbrechen, Dyspepsie, Durchfall, Schwindel, Tinnitus, erhöhter Blutdruck, Tachykardie, Hyperämie der Bindehaut.
Symptome: schwäche, Lethargie, Schwindel, Kopfschmerzen, Übelkeit, trockener Mund, Verstopfung, Durchfall, Sodbrennen, Erbrechen, Schmerzen im Oberbauch, Bauch, Knochen, Juckreiz, Herzklopfen.
Die Behandlung: stoppen Sie die Einnahme des Medikaments. In den frühen Stadien der akuten Überdosierung zeigt Magenspülung und / oder die Ernennung von Mineralöl (das hilft, die Absorption zu reduzieren und die Ausscheidung des Medikaments mit Kot zu erhöhen). In schweren Fällen-in / in der Einführung der isotonischen Lösung von Natriumchlorid, die Ernennung von Schleifendiuretika, Glucocorticosteroiden.
Erhöht die Absorption von Kalzium und Phosphor im Darm, erhöht ihre Reabsorption in den Nieren, erhöht die Mineralisierung von Knochen, reduziert den Gehalt an Parathyreoid-Hormon im Blut. Die Hauptvorteile von Alfacalcidol im Vergleich zu Vitamin D sind die schnelle Wirkung und die Möglichkeit, die Dosis genauer zu regulieren, was das Risiko einer verlängerten Hyperkalzämie reduziert.
Fettlöslich, die Bioverfügbarkeit bei oraler Verabreichung beträgt 100%. Nach der Absorption wird es schnell in 1,25-Dihydroxyvitamin D umgewandelt3. hauptsächlich in der Leber. Niveau von 1,25-Dihydroxyvitamin D3 im Blutplasma erreicht ein Maximum durch 8-12 Stunden nach Einnahme einer Einzeldosis von Alfacalcidol, T1/2 1,25-Dihydroxyvitamin D3 - gegen 35 Uhr.
- Korrektoren des Knochen-und Knorpelstoffwechsels
- Vitamine und vitaminähnliche Mittel
Zusammen mit der Verwendung von Drogen Digitalis erhöht das Risiko von Herzrhythmusstörungen, mit Antazida — das Risiko von gipermagniemii, mit Kalzium und Thiazidnymi Diuretika — das Risiko von Hyperkalzämie.
Die gemeinsame Verwendung mit Barbituraten, Antikonvulsiva und anderen Arzneimitteln, die Enzyme der mikrosomalen Oxidation in der Leber aktivieren, erfordert die Verwendung einer höheren Dosis von Alfacalcidol.
Mineralöl (mit der gemeinsamen Anwendung für eine lange Zeit), Colestiramin, Colestipol, Sucralfat, Antazida, Drogen Albumin reduzieren die Absorption von Alfacalcidol.
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