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Wird bei der Behandlung verwendet:
Medizinisch geprüft von Kovalenko Svetlana Olegovna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 04.04.2022
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28 mini
Levonorgestrel
Notfall (postkoitale) Empfängnisverhütung für 72 Stunden (nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr oder Unzuverlässigkeit der verwendeten Methode der Empfängnisverhütung).
Notfall (postkoitale) Empfängnisverhütung (nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr oder mit Unzuverlässigkeit der verwendeten Methode der Empfängnisverhütung).
Warnung vor ungewollter Schwangerschaft.
Intrauterin. 28 mini® wird in die Gebärmutterhöhle injiziert und bleibt 5 Jahre lang wirksam. Die Freisetzungsrate von Levonorgestrel in vivo zu Beginn beträgt etwa 20 µg/Tag und nimmt nach 5 Jahren auf etwa 10 µg / Tag ab. Die durchschnittliche Freisetzungsrate von Levonorgestrel beträgt etwa 14 µg / Tag für bis zu 5 Jahre. 28 mini® kann bei Frauen angewendet werden, die orale oder transdermale HRT-Medikamente erhalten, die nur Östrogen enthalten.
Bei der richtigen Installation des Medikaments 28 mini® liegt der Pearl-Index (ein Indikator, der die Anzahl der Schwangerschaften bei 100 Frauen widerspiegelt, die das Verhütungsmittel während eines Jahres anwenden) innerhalb eines Jahres bei etwa 0,2%. Der kumulative Indikator, der die Anzahl der Schwangerschaften bei 100 Frauen widerspiegelt, die ein Kontrazeptivum für 5 Jahre anwenden, beträgt 0,7%.
Gebrauchsanweisungen Marine 28 mini®
Medikament 28 mini® wird in einer sterilen Verpackung geliefert, die nur unmittelbar vor der Installation des IUP geöffnet wird. Es ist notwendig, die Regeln der Asepsis beim Umgang mit dem geöffneten System zu beachten. Wenn die Sterilität der Verpackung beeinträchtigt erscheint, sollte das IUP als medizinischer Abfall zerstört werden. Es sollte auch mit dem aus der Gebärmutter entfernten IUP behandelt werden, da es die Reste des Hormons enthält.
Installieren, Entfernen und Ersetzen des IUP
Es wird empfohlen, dass das Medikament 28 mini® nur von einem Arzt eingesetzt wird, der Erfahrung mit diesem IUP hat oder gut ausgebildet ist, um dieses Verfahren durchzuführen.
Vor der Installation des Medikaments 28 mini® eine Frau sollte über die Wirksamkeit, Risiken und Nebenwirkungen dieses IUP informiert werden. Es ist notwendig, eine allgemeine und gynäkologische Untersuchung durchzuführen, einschließlich der Untersuchung der Beckenorgane und der Brustdrüsen, sowie die Untersuchung eines Abstrichs aus dem Gebärmutterhals. Schwangerschaft und sexuell übertragbare Krankheiten sollten ausgeschlossen werden, und entzündliche Erkrankungen der Genitalien sollten vollständig geheilt werden. Bestimmen Sie die Position der Gebärmutter und die Größe ihrer Höhle. Wenn Sie die Gebärmutter vor der Einführung des IUP 28 mini ® visualisieren müssen, sollten Sie einen Ultraschall der Beckenorgane durchführen. Nach der gynäkologischen Untersuchung wird ein spezielles Werkzeug in die Vagina injiziert, t.n. vaginalen Spiegel, und behandelt den Gebärmutterhals mit einer Lösung von Antiseptikum. Dann wird das Präparat 28 mini®durch eine dünne, flexible Kunststoffröhre in die Gebärmutter injiziert. Besonders wichtig ist die richtige Position des Medikaments 28 mini® im Boden der Gebärmutter, die eine gleichmäßige Wirkung von Gestagen auf das Endometrium gewährleistet, die IUP-Expulsion verhindert und die Bedingungen für ihre maximale Wirksamkeit schafft. Befolgen Sie daher sorgfältig die Installationsanweisungen für 28 mini®. Da die Installationstechnik in der Gebärmutter verschiedener IUPs unterschiedlich ist, sollte besonderes Augenmerk auf die Entwicklung der richtigen Installationstechnik eines bestimmten Systems gelegt werden
Vor der Verabreichung, falls erforderlich, können Sie eine lokale Anästhesie des Gebärmutterhalses anwenden.
In einigen Fällen können Patienten eine Stenose des Gebärmutterhalskanals haben. Verwenden Sie keine übermächtige Kraft bei der Verteilung des Medikaments 28 mini® für solche Patienten.
Manchmal nach der Einführung des IUP gibt es Schmerzen, Schwindel, Schwitzen und Blässe der Haut. Frauen werden empfohlen, sich nach der Verabreichung des Medikaments 28 mini für einige Zeit auszuruhen®. Wenn nach einer halben Stunde Aufenthalt in einer ruhigen Position diese Phänomene nicht passieren, ist es möglich, dass das IUP falsch positioniert ist. Eine gynäkologische Untersuchung sollte durchgeführt werden
Eine Frau sollte 4-12 Wochen nach der Installation erneut untersucht werden, und dann — 1 einmal im Jahr oder häufiger, wenn klinische Indikationen vorliegen.
Bei Frauen im gebärfähigen Alter Medikament 28 mini® sollte installieren in die Gebärmutter innerhalb von sieben Tagen nach Beginn der Menstruation. Das Medikament 28 mini® kann an jedem Tag des Menstruationszyklus durch ein neues IUP ersetzt werden. Das IUP kann auch sofort nach einer Abtreibung im ersten Trimester der Schwangerschaft festgestellt werden, vorausgesetzt, es gibt keine entzündlichen Erkrankungen der Genitalien.
Die Verwendung von IUP wird für Frauen empfohlen, die mindestens 1 Geburt haben. Installation von Marine 28 mini® in der postpartalen Phase sollte nur nach einer vollständigen Involution des Uterus durchgeführt werden, jedoch nicht früher als 6 Wochen nach der Geburt. Bei längerer Subinvolution ist es notwendig, postpartale Endometritis auszuschließen und die Entscheidung über die Einführung des Medikaments 28 mini® bis zum Abschluss der Involution zu verschieben. Im Falle von Schwierigkeiten bei der Installation des IUP und / oder sehr starke Schmerzen oder Blutungen während oder nach dem Eingriff sollten sofort eine gynäkologische Untersuchung und Ultraschall durchgeführt werden, um Perforationen auszuschließen.
Zur Vorbeugung von Endometriumhyperplasie bei HRT-Medikamenten, die nur Östrogen enthalten, bei Frauen mit Amenorrhoe 28 mini® kann eingestellt werden zu jeder Zeit
Entfern Sie das Medikament 28 mini® durch vorsichtiges Ziehen an den mit der Zange eingefangenen Fäden. Wenn die Fäden nicht sichtbar sind und sich das System in der Gebärmutterhöhle befindet, kann es mit einem Traktionshaken entfernt werden, um das IUP zu extrahieren. In diesem Fall kann eine Erweiterung des Gebärmutterhalskanals erforderlich sein.
Das System sollte 5 Jahre nach der Installation entfernt werden. Wenn eine Frau die gleiche Methode weiterhin anwenden möchte, kann das neue System unmittelbar nach dem Entfernen des vorherigen installiert werden.
Falls eine weitere Empfängnisverhütung bei Frauen im gebärfähigen Alter erforderlich ist, sollte die Entfernung des IUP während der Menstruation durchgeführt werden, vorausgesetzt, dass der Menstruationszyklus beibehalten wird. Wenn das System in der Mitte des Zyklus entfernt wird und eine Frau in der vorherigen Woche Geschlechtsverkehr hatte, ist sie gefährdet, schwanger zu werden, außer wenn das neue System sofort nach dem Entfernen des alten installiert wurde.
Die Installation und Entfernung des IUP kann von bestimmten Schmerzen und Blutungen begleitet sein. Das Verfahren kann durch vasovagale Reaktion, Bradykardie oder Krampfanfall von Patienten mit Epilepsie, insbesondere in Gegenwart einer Prädisposition für diese Bedingungen oder im Falle einer Stenose des Gebärmutterhalskanals zu Ohnmacht führen.
Nach der Entnahme des Medikaments 28 mini® das System auf Integrität prüfen. Bei Schwierigkeiten mit der Entfernung des IUP gab es einzelne Fälle von Abrutschen des hormonell-elastomeren Kerns auf den horizontalen Schultern des T-förmigen Körpers, wodurch sie im Inneren des Kerns lauerten. Sobald die Integrität des IUP bestätigt ist, erfordert diese Situation keine zusätzliche Intervention. Die Begrenzer an den horizontalen Schultern warnen normalerweise vor einer vollständigen Trennung des Kerns vom T-förmigen Körper.
Spezielle Patientengruppen
Kinder und Jugendliche. Препарат 28 mini® показан только после наступления менархе (установление менструального цикла).
Alter. Препарат 28 mini® не изучался у женщин старше 65 лет, поэтому применение препарата 28 mini® не рекомендуется для данной категории пациенток.
Medizin 28 mini® bezieht sich nicht auf Medikamente der ersten Wahl für postmenopausale Frauen unter 65 Jahren mit schwerer Uterusatrophie.
Verletzungen der Leber. Препарат 28 mini® противопоказан женщинам с острыми заболеваниями или опухолями печени (см. «Противопоказания»).
Verletzungen der Nieren. Препарат 28 mini® не изучался у пациенток с нарушениями со стороны почек.
Anleitung zur Einführung
Das IUP wird nur von einem Arzt mit sterilen Instrumenten installiert.
Medikament 28 mini® wird mit dem Leiter in einer sterilen Verpackung geliefert, die vor der Installation nicht geöffnet werden kann.
Nicht erneut sterilisieren. Nur zur einmaligen Anwendung. 28 mini nicht verwenden®, wenn die Innenverpackung beschädigt oder geöffnet ist. 28 mini® nach Ablauf des auf der Verpackung angegebenen Monats und Jahres nicht einsetzen. Vor der Installation sollten Sie sich mit den Informationen über die Verwendung des Medikaments 28 mini®vertraut machen.
Vorbereitung auf die Einführung
1. Eine gynäkologische Untersuchung durchführen, um die Größe und Position der Gebärmutter zu bestimmen und alle Anzeichen von akuten entzündlichen Erkrankungen der Genitalien, Schwangerschaft oder anderen gynäkologischen Kontraindikationen für die Installation des Medikaments 28 mini auszuschließen®.
2. Visualisieren Sie den Gebärmutterhals mit Hilfe von Spiegeln und behandeln Sie den Gebärmutterhals und die Vagina vollständig mit einer antiseptischen Lösung.
3. Bei Bedarf die Hilfe eines Assistenten verwenden.
4. Greifen Sie die vordere Lippe des Gebärmutterhalses mit einer Zange. Mit vorsichtiger Zugkraft mit einer Zange den zervikalen Kanal begradigen. Die Zange sollte während der gesamten Zeit der Verabreichung von 28 mini in dieser Position sein® für eine vorsichtige zervikale Zugkraft entgegen dem Instrument.
5. Die Uterussonde vorsichtig durch die Höhle in Richtung des Uterus, bestimmen die Richtung des Gebärmutterkanals und die Tiefe der Gebärmutterhöhle (Abstand vom äußeren Hals bis zum Uterusboden), ausschließen Septum in der Gebärmutterhöhle, Synechie und Submukosistu Fibrom. Wenn der zervikale Kanal zu eng ist, wird eine Kanalerweiterung empfohlen und es ist möglich, Schmerzmittel/paracervikale Blockade zu verwenden.
Einführung
1. Öffnen Sie die sterile Verpackung (Abb. 1). Danach sollten alle Manipulationen mit sterilen Instrumenten und in sterilen Handschuhen durchgeführt werden.
Abbildung 1.
2. Schieben Sie den Schieberegler in Pfeilrichtung in die weiteste Position, um das IUP in das Führungsrohr zu ziehen (Abb. 2).
Abbildung 2.
Wichtig: не перемещать бегунок по направлению вниз, т.к. это может привести к преждевременному высвобождению препарата 28 mini®. Если это произойдет, систему будет невозможно вновь поместить внутрь проводника.
3. Halten Sie den Schieberegler in der äußeren Position, setzen Sie den oberen Rand des Zeigerrings entsprechend dem von der Sonde gemessenen Abstand vom äußeren Rachen zum Uterusboden (Abb. 3).
Abbildung 3.
4. Halten Sie den Schieber in der entferntesten Position, schieben Sie den Leiter vorsichtig durch den zervikalen Kanal in die Gebärmutter, bis der Zeigerring etwa 1,5-2 cm vom Gebärmutterhals entfernt ist (Abb. 4).
Abbildung 4.
Wichtig: не продвигать проводник с усилием. При необходимости следует расширить цервикальный канал.
5. Halten Sie den Leiter fest und schieben Sie den Schieberegler bis zur Markierung, um die horizontalen Träger des Präparats 28 mini zu öffnen® (Abb. 5). Warten Sie 5-10 c, bis die horizontalen Schultern vollständig geöffnet sind.
Abbildung 5.
6. Schieben Sie den Leiter vorsichtig nach innen, bis der Zeigerring den Gebärmutterhals berührt. Der Medikament 28 mini® muss sich nun in der Fundamentstellung befinden (Abb. 6).
Abbildung 6.
7. Halten Sie den Leiter in der gleichen Position, das Präparat 28 mini freisetzen®, indem Sie den regler maximal nach unten (Abb. 7). Halten Sie den Schieberegler in der gleichen Position, entfernen Sie vorsichtig den Leiter, indem Sie ihn ziehen. Schneiden Sie die Fäden so ab, dass ihre Länge 2-3 cm vom äußeren Mund der Gebärmutter beträgt.
Abbildung 7.
Wichtig: если возникли сомнения, что система установлена правильно, необходимо проверить положение препарата 28 mini®, например с помощью УЗИ, или если необходимо, удалить систему и ввести новую, стерильную систему. Удалить систему, если она не полностью находится в полости матки. Удаленная система не должна повторно использоваться.
28 mini®entfernen/ersetzen
Vor dem Entfern/Ersetzen des Medikaments 28 mini® lesen Sie bitte die Gebrauchsanweisung.
Das Medikament 28 mini® wird durch vorsichtiges Ziehen an den mit der Zange eingefangenen Fäden entfernt (Abb. 8).
Abbildung 8.
Sie können eine neue IUP sofort installieren, nachdem Sie die alte entfernt haben.
Hinein. 1 tabelle. es sollte so schnell wie möglich eingenommen werden, vorzugsweise innerhalb von 12 Stunden, aber nicht später als 72 Stunden nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr. Wenn innerhalb von 3 Stunden nach der Einnahme der Tablette des Medikaments MODELL® 911 Erbrechen aufgetreten ist, dann sollten Sie eine weitere 1 Tabelle einnehmen. das Medikament MODELL® 911.
Das Medikament MODELL ® 911 kann an jedem Tag des Menstruationszyklus angewendet werden. Im Falle eines unregelmäßigen Menstruationszyklus ist es notwendig, eine Schwangerschaft vorher auszuschließen.
Nach der Einnahme eines Notfallkontrazeptivums vor der nächsten Menstruation sollten Barriere-Methoden der Empfängnisverhütung (z. B. Kondom, vaginalem Zwerchfell, Hals-Kappe) verwendet werden.
Hinein. 1 tabelle. es ist notwendig, so schnell wie möglich, aber nicht später als 72 Stunden nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr einzunehmen. Wenn innerhalb von 3 Stunden nach Einnahme der Tablette 28 mini® Erbrechen aufgetreten ist, sollten Sie 1 weitere Tabelle einnehmen. 28 mini® kann jederzeit im Menstruationszyklus verwendet werden. Im Falle eines unregelmäßigen Menstruationszyklus ist es notwendig, eine Schwangerschaft auszuschließen.
Nach der Einnahme der Notfall-Kontrazeptivum bis zum Eintritt der nächsten Menstruation sollte lokale Barrier empfängnisverhütende Methoden (z.B. Kondom). Die Verwendung des Medikaments bei wiederholtem ungeschütztem Geschlechtsverkehr während eines Menstruationszyklus wird aufgrund der erhöhten Häufigkeit von azyklischen Blutungen/Blutungen nicht empfohlen.
S / k (in den inneren Bereich der Schulter) implantiert 6 Kappen. Die Dauer des Effekts beträgt bis zu 5 Jahre.
Überempfindlichkeit gegen Levonorgestrel oder eine andere Komponente des Medikaments
schwere Leberinsuffizienz
Laktoseintoleranz, Laktasemangel oder Glucose-Galactose-Malabsorption
Schwangerschaft
kinder unter 16 Jahren.
Mit Vorsicht: заболевания печени и желчевыводящих путей; желтуха (в т.ч. в анамнезе); болезнь Крона.
Überempfindlichkeit gegen jede Komponente des Medikaments
schwere Leberinsuffizienz
patienten mit seltenen Erbkrankheiten wie Laktoseintoleranz, Laktasemangel oder Glucose-Galactose-Malabsorption
Schwangerschaft
Adoleszenz (bis 16 Jahre).
Mit Vorsicht: заболевания печени или желчевыводящих путей; желтуха (в т.ч. в анамнезе); болезнь Крона; лактация.
Überempfindlichkeit, Schwangerschaft, hormonabhängige bösartige Tumoren oder Verdacht auf sie, Uterusblutungen unklarer Ätiologie, Lebertumoren und thromboembolische Prozesse (einschließlich.in der Geschichte), schwere Verletzungen des Fettstoffwechsels, aktive Hepatitis.
Die Häufigkeit von Nebenwirkungen wird nach den Empfehlungen der WHO klassifiziert: sehr oft-nicht weniger als 10%
Vom Nervensystem: очень часто — головная боль; часто — головокружение.
Aus dem Verdauungstrakt: очень часто — тошнота, боль в эпигастрии; часто — рвота, диарея.
Von den Genitalien und der Brust: очень часто — ациклические кровянистые выделения (кровотечения), боль внизу живота; часто — болезненность молочных желез, задержка менструации более 5–7 дней; очень редко — дисменорея.
Von der Haut und subkutanen Geweben: очень редко — крапивница, кожная сыпь, зуд кожи, отек лица.
Ander: очень часто — чувство усталости.
Allergische Reaktionen sind möglich: Urtikaria, Hautausschlag, Juckreiz, Schwellung des Gesichts.
Vorübergehende Nebenwirkungen, die mit unterschiedlicher Häufigkeit auftreten (oft - ≥1/100, <1/10
Oft-Erbrechen, Durchfall, Schwindel, Kopfschmerzen, Brustschmerzen, Verzögerung der Menstruation (nicht mehr als 5-7 Tage), wenn die Menstruation für einen längeren Zeitraum verzögert wird, ist es notwendig, eine Schwangerschaft auszuschließen
In einigen Fällen sind möglich: Kopfschmerzen, Schwindel, Nervosität, Depression, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Veränderung des Körpergewichts, Dysmenorrhoe, Amenorrhoe, Akne.
Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Entzugsblutung.
Die Behandlung: специфического антидота нет. Проводят симптоматическую терапию.
Symptome: erhöhte Schwere von Nebenwirkungen.
Die Behandlung: симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.
Levonorgestrel ist ein synthetisches Gestagen, das eine kontrazeptive Wirkung hat. Es wird als Mittel zur Notfallkontrazeption aufgrund der ausgeprägten gestagenen und antiöstrogenen Wirkungen verwendet.
Mit der empfohlenen Dosierung unterdrückt Levonorgestrel den Eisprung und die Befruchtung, wenn der sexuelle Kontakt während der Prävulationsphase des Menstruationszyklus stattfand. Es kann auch Veränderungen im Endometrium verursachen, die die Implantation einer befruchteten Eizelle verhindern, und die Viskosität der zervikalen Sekretion erhöhen, was den Fortschritt der Spermatozoen verhindert.
Levonorgestrel ist unwirksam, wenn die Implantation bereits stattgefunden hat.
Wenn die empfohlene Dosierung von Levonorgestrel hat keinen signifikanten Einfluss auf die Gerinnungsfaktoren des Blutes, den Austausch von Fetten und Kohlenhydraten.
Bei der Anwendung von 1 Tabelle. levonorgestrel 1,5 mg einmal für 72 Stunden nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr kann die erwartete Schwangerschaft in 84% der Fälle verhindert werden (im Vergleich zu 79% bei der Anwendung von 2 Tabletten. levonorgestrel 0,75 mg, in einem 12-Stunden-Intervall eingenommen).
Levonorgestrel ist ein synthetisches Gestagen mit kontrazeptiver Wirkung, ausgedrückt durch gestagene und antiöstrogene Eigenschaften. Bei der empfohlenen Dosierung unterdrückt Levonorgestrel den Eisprung und die Befruchtung, wenn der sexuelle Kontakt in der prevulâcioinuu Phase stattfand, in der die Möglichkeit der Befruchtung am größten ist. Es kann auch Veränderungen im Endometrium verursachen, die eine Implantation verhindern. Das Medikament ist unwirksam, wenn die Implantation bereits stattgefunden hat.
Effizienz. Прием 28 mini® рекомендуется начать как можно скорее (но не позднее 72 ч) после полового акта, если не применялись никакие защитные меры. Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 ч, 85% — от 24 до 48 ч и 58% — от 48 до 72 ч). В рекомендуемой дозе левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы свертываемости крови, обмен жиров и углеводов.
Absorption. Bei Einnahme wird Levonorgestrel schnell und fast vollständig absorbiert. Die absolute Bioverfügbarkeit beträgt etwa 100% der eingenommenen Dosis. Nach Einnahme von Levonorgestrel in einer Dosis von 1,5 mg Cmax im Blutplasma, gleich 18,5 ng / ml, wird nach 2 Stunden erreicht.
Verteilung. Левоноргестрел связывается с альбумином сыворотки крови и с ГСПГ. Лишь 1,5% поступившей в организм дозы находится в свободной форме, а 65% связано с ГСПГ. Проникает в грудное молоко.
Metabolismus. Метаболизм левоноргестрела соответствует метаболизму стероидов. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, метаболиты выводятся в форме конъюгированных глюкуронидов. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны.
Aufzucht. Левоноргестрел выводится примерно в равной степени почками и через кишечник, исключительно в форме метаболитов. T1/2 составляет около 26 ч.
Bei oraler Verabreichung wird Levonorgestrel schnell und fast vollständig absorbiert. Nach Einnahme einer Tablette 28 mini® Cmax des Medikaments im Serum, gleich 18,5 ng / ml, wird durch 2 Stunden erreicht. Nach Erreichen von Cmax nimmt der Gehalt an Levonorgestrel ab und T1 / 2 ist über 26 Stunden.
Levonorgestrel wird in etwa gleicher Weise von den Nieren und durch den Darm ausschließlich in Form von Metaboliten ausgeschieden. Biotransformation Levonorgestrel entspricht dem Stoffwechsel von Steroiden. Levonorgestrel wird in der Leber hydroxyliert, und Metaboliten werden in Form von konjugierten Glucuroniden ausgeschieden. Pharmakologisch aktive Metaboliten von Levonorgestrel sind unbekannt.
Levonorgestrel bindet an Serumalbumin und SHBG. Nur 1,5% der gesamten Dosis ist frei und 65% ist mit SHBG verbunden. Die absolute Bioverfügbarkeit beträgt 100% der eingenommenen Dosis.
- Östrogene, Gestagene
Zusammen mit der Verwendung von Induktoren mikrosomale Leberenzyme beschleunigt den Stoffwechsel von Levonorgestrel.
Die folgenden Medikamente können die Wirksamkeit von Levonorgestrel reduzieren: Amprenavir, Lansoprazol, Nevirapin, Oxcarbazepin, Tacrolimus, Topiramat, Tretinoin, Barbiturate (einschließlich Primidon), Phenytoin und Carbamazepin(Hypericum perforatum)
Levonorgestrel reduziert die Wirksamkeit von hypoglykämischen und gerinnungshemmenden Medikamenten (Cumarin-Derivate, Phenindion). Erhöht die Plasmakonzentrationen von Kortikosteroiden. Frauen, die diese Medikamente einnehmen, sollten ihren Arzt konsultieren.
Medikamente, die Levonorgestrel enthalten, können das Risiko von Ciclosporin-Toxizität aufgrund der Unterdrückung seines Metabolismus erhöhen.
Bei gleichzeitiger Einnahme von Arzneimitteln, Induktoren von Leberenzymen, wird der Stoffwechsel von Levonorgestrel beschleunigt.
Die folgenden Medikamente können die Wirksamkeit von Levonorgestrel reduzieren: Amprecavil, Lansoprazol, Nevirapin, Oxcarbazepin, Tacrolimus, Topiramat, Tretinoin, Barbiturate, einschließlich Primidon, Phenytoin und Carbamazepin(Johanniskraut Hypericum) sowie Rifampicin, Ritonavir, ampicillin, tetracycline, Rifabutin, Griseofulvin.
Reduziert die Wirksamkeit von hypoglykämischen und gerinnungshemmenden Medikamenten (Cumarin-Derivate, Phenindion). Erhöht die Plasmakonzentrationen von Kortikosteroiden. Frauen, die diese Medikamente einnehmen, sollten einen Arzt aufsuchen.
Medikamente, die Levonorgestrel enthalten, können das Risiko von Ciclosporin-Toxizität aufgrund der Unterdrückung seines Metabolismus erhöhen.
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