Uloric

Быстрые ссылки на важные разделы

Uloric

Метод действия: Antigout, Endocrine Therapy

Вариант лечения: Gout

Медицинская рецензия

Marina Burgos

Последнее обновление 10.01.2026

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Uloric

Что такое Улорик?

Улорик — это рецептурный препарат, который относится к категории ингибиторов ксантиноксидазы (ИКО) — высокоцелевому классу ингибиторов ферментов. Его активным ингредиентом является Фебуксостат, синтетическое лекарственное средство, разработанное для длительного лечения хронической подагры и гиперурикемии (повышенного уровня мочевой кислоты) у взрослых. Фебуксостат действует путем снижения количества мочевой кислоты, вырабатываемой организмом.

В качестве отличительной особенности, Фебуксостат по химической структуре является непуриновым агентом, что отличает его от более старых препаратов класса ИКО. Этот уникальный химический профиль клинически признан за обеспечение эффективного контроля концентрации мочевой кислоты в сыворотке у пациентов, нуждающихся в непрерывной терапии. Такая классификация подтверждает, что он является основным компонентом поддерживающего лечения для взрослых, например, тех, у кого случаются рецидивы приступов подагры из-за повышенного уровня мочевой кислоты.

Улорик производится в пероральной форметаблеток, покрытых пленочной оболочкой, предназначенных для приема внутрь и системного всасывания. Это монопрепарат, содержащий только Фебуксостат как основное терапевтическое соединение. Общее назначение этого средства состоит в том, чтобы предотвратить биохимический процесс, который приводит к высокому уровню мочевой кислоты, тем самым снижая риск ее кристаллизации в суставах и тканях. Эта основополагающая роль определяет его применение как ключевой стратегии против гиперурикемии, вызванной перепроизводством этого соединения.

Какие побочные эффекты возможны при применении Uloric?

Возможные побочные эффекты и информация по безопасности

Данные о безопасности препарата Улорик (Фебуксостат) классифицируются на основе частоты возникновения и системно-органного класса нежелательных реакций, наблюдавшихся в клинических исследованиях и пострегистрационном надзоре. Эта информация строго основана на официальных инструкциях по применению.


Классифицированные по частоте побочные реакции

Часто сообщаемые побочные реакции (наблюдаются у ge 1 из 100 пациентов), перечисленные в официальной инструкции, включают нарушения функции печени (например, повышение активности трансаминаз), тошноту, артралгию (боль в суставах) и сыпь. Очень часто наблюдается увеличение числа приступов подагры в начале терапии, что рассматривается как временной характер нежелательного явления, связанный с началом лечения.

Побочные реакции, отнесенные к категории нечастых, включают фибрилляцию предсердий, учащенное сердцебиение, головокружение и кожный зуд. Классификация редких побочных реакций включает серьезные, угрожающие жизни явления.


Серьезные аспекты безопасности

Официальная инструкция выделяет несколько серьезных нежелательных реакций:

  • Сердечно-сосудистый риск: У пациентов с уже существующими тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями наблюдалась более высокая частота смерти от сердечно-сосудистых причин по сравнению с лечением аллопуринолом, что стало основанием для конкретного регуляторного предупреждения.
  • Тяжелые реакции гиперчувствительности: Зарегистрированы редкие, но критические реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона (SJS), токсический эпидермальный некролиз (TEN) и DRESS (лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами), часто возникающие в течение первого месяца лечения.
  • Печеночная недостаточность: В пострегистрационном периоде были зарегистрированы случаи фатальной и нефатальной печеночной недостаточности.

Ограничения и условия безопасности

Фебуксостат противопоказан к совместному применению с меркаптопурином или азатиоприном из-за риска развития тяжелой миелотоксичности (подавления костного мозга). Применение препарата, как правило, не рекомендовано у детей и подростков, у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью или с вторичной гиперурикемией, что обусловлено ограниченными данными по безопасности.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда обращаться за помощью

Официальная регуляторная документация по препарату Улорик (фебуксостат) содержит рекомендации по действиям в случае превышения дозы и определяет состояния, требующие немедленной медицинской помощи. Эта информация основана на авторитетных данных, включая инструкцию по применению Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).


Задокументированные данные о передозировке

Официальная регуляторная информация указывает, что случаев передозировки фебуксостатом не было зарегистрировано в ходе клинических исследований препарата. Следовательно, специфический профиль клинических симптомов, напрямую вызванных острым превышением дозы, не описан в инструкции по медицинскому применению.


Немедленные действия и экстренные сигналы

Регуляторы требуют от пациентов немедленно обращаться за неотложной медицинской помощью, если при приеме Улорика возникают определенные тяжелые проявления. Экстренная помощь обязательна при появлении признаков потенциальных сердечно-сосудистых или цереброваскулярных событий, включая боль в груди, одышку, учащенное или нерегулярное сердцебиение, онемение или слабость в одной половине тела, головокружение, нарушение речи или внезапную сильную головную боль.


Лечение передозировки

Если передозировка все же произойдет, официальный протокол ведения заключается в проведении симптоматической и поддерживающей терапии. В официальной инструкции подтверждено, что специфический антидот для передозировки фебуксостатом неизвестен. Клиническое решение о предоставлении поддерживающей помощи принимается на основе общего состояния пациента и его жизненно важных показателей.

Терапевтические показания к применению Uloric

Назначение препарата Улорик: основные области применения и польза

Препарат Улорик обычно используется в рамках долгосрочного хронического лечения гиперурикемии у взрослых, которым был диагностирован подагрический артрит (подагра). Лекарство считается актуальным в тех клинических контекстах, где другие начальные уратснижающие методы лечения могут быть нецелесообразны или не подходить.

Основная терапевтическая польза состоит в поддержке пациента в достижении и поддержании низкого уровня мочевой кислоты в сыворотке крови. Такой устойчивый контроль может способствовать снижению частоты рецидивирующих острых приступов подагры, которые характеризуются внезапной, выраженной болью и воспалением суставов. Улорик также применяется для работы с симптоматикой, связанной с отложениями кристаллов уратов (тофусами), и может помочь в уменьшении существующих отложений.

К основным показаниям могут относиться контроль основной гиперурикемии, содействие пациенту в снижении частоты острых приступов и помощь в сокращении тофусов. Эта терапевтическая стратегия поддерживает пациентов, сталкивающихся с состояниями, характеризующимися повторяющимися или эпизодическими проявлениями.

«Терапия применяется в отношении эпизодического комплекса симптомов внезапной, выраженной боли и воспаления суставов».


Краткий факт: Облегчение симптомов подагры
Улорик способствует облегчению общей симптоматической нагрузки, связанной с хроническим накоплением кристаллов уратов, помогая улучшить повседневное самочувствие в периоды наличия симптомов.

Показания и ограничения к применению

Кому показан и кому противопоказан Улорик?

Препарат Улорик (фебуксостат) официально показан для хронической терапии гиперурикемии у взрослых пациентов с подагрой, в частности, когда лечение аллопуринолом оказалось неэффективным, плохо переносится или считается неподходящим. Регулирующие органы определяют его использование в основном как терапию второй линии.


Противопоказания и запрещенное применение

Применение строго противопоказано пациентам, которые одновременно получают лекарственные средства азатиоприн или меркаптопурин, из-за риска развития тяжелой токсичности. Прием также запрещен для лиц с известной гиперчувствительностью к фебуксостату. Лечение не рекомендуется пациентам с бессимптомной гиперурикемией или тем, у кого в настоящее время наблюдается острый приступ подагры.


Ограничения по группам пациентов

Группа пациентов Регуляторный статус допуска
Сердечно-сосудистые заболевания Применение должно быть зарезервировано для пациентов, которым не помог аллопуринол, что связано с задокументированным риском смерти от сердечно-сосудистых причин.
Дети Безопасность не установлена (лица моложе 18 лет); поэтому применение не рекомендовано.
Тяжелое нарушение функции почек Требуется ограничение максимальной допустимой суточной дозы.
Беременность / Лактация Не рекомендуется к применению в любой из этих периодов, так как данные по безопасности недостаточны или риск не может быть исключен.

Данная информация определяет точные границы для допуска пациентов к лечению, установленные регулирующими органами.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и продуктами

Официальный регуляторный профиль препарата Улорик (фебуксостат) устанавливает определенные ограничения, которые в первую очередь связаны с его функцией ингибитора ксантиноксидазы (XO) и влиянием на концентрацию в плазме крови некоторых одновременно применяемых веществ.


Основные лекарственные взаимодействия

Тип взаимодействия Конкретный препарат / Классификация Регулирующий статус
Противопоказанные комбинации Азатиоприн и Меркаптопурин Формально противопоказано; Совместное применение запрещено из-за риска развития тяжелой токсичности.
Изменение экспозиции Напроксен Документально подтверждено увеличение системной экспозиции фебуксостата (AUC/Cmax); Коррекция дозы не требуется.
Отсутствие значимого взаимодействия Варфарин, Теофиллин Исследования не выявили клинически значимого фармакокинетического эффекта; Коррекция дозы не требуется.

Официально задокументированные ограничения и требования

  • Взаимодействие по субстрату фермента: Лекарственное средство противопоказано к совместному применению с препаратами, метаболизируемыми XO, поскольку это повышает их концентрацию в плазме и риск развития тяжелой токсичности.
  • Требование по началу терапии: В инструкции указано требование об одновременном профилактическом лечении с помощью НПВП (Нестероидных противовоспалительных препаратов) или Колхицина при начале приема Улорика.
  • Антациды и пища: Прием Улорика возможен независимо от еды или применения антацидов, несмотря на то, что антациды могут снижать пиковую концентрацию (Cmax) препарата.
  • Особые группы пациентов: Необходима осторожность в отношении пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени, что связано с отсутствием специализированных исследований безопасности в этой группе.

Механизм действия

Ингибирование синтеза мочевой кислоты на молекулярном уровне

Активный компонент препарата Улорик, Фебуксостат, действует как селективный ингибитор ферментного комплекса ксантиноксидазы (КО), включая его восстановленную форму — ксантиндегидрогеназу (КДГ). Препарат достигает своего эффекта, образуя прочную и стабильную связь с молибден-птериновым активным центром фермента. Это взаимодействие эффективно блокирует два завершающих этапа в пути катаболизма пуринов, останавливая превращение предшественников — гипоксантина и ксантина — в мочевую кислоту.

Регуляция системного насыщения уратами

Остановка синтеза мочевой кислоты приводит к снижению концентрации уратов в сыворотке крови (КУС) во всем организме. Это системное изменение создает условия, при которых биологические жидкости становятся ненасыщенными по отношению к кристаллам мононатриевого урата. Это основной механизм, который способствует растворению и мобилизации существующих отложений уратов и ограничивает образование новых кристаллов за счет изменения химического равновесия.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как принимать Улорик: официальные указания

Способ применения Детали
Путь введения Перорально (таблетка)
Частота и время приема Один раз в сутки, независимо от приема пищи и антацидных препаратов.

Официальный режим дозирования

Начальная доза Улорика является минимальной и может быть скорректирована на основании уровня мочевой кислоты в сыворотке крови (МКС) пациента. Рекомендуемый диапазон дозирования составляет 40 мг или 80 мг один раз в сутки.

  • Рекомендуемая начальная доза: 40 мг перорально один раз в сутки.
  • Титрование дозы: Если пациент не достигает уровня МКС ниже 6 мг/дл после двух недель приема дозы 40 мг, дозу следует увеличить до 80 мг один раз в сутки.
  • Максимальная доза: Рекомендуемая максимальная доза составляет 80 мг один раз в сутки.

Особые условия приема

  • Профилактика приступов: Сопутствующая терапия для профилактики приступов подагры, например нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) или колхицин, рекомендуется при начале приема Улорика. Такая профилактика может продолжаться до шести месяцев.
  • Во время приступа: Если приступ подагры возникает после начала приема Улорика, лечение не следует прекращать. Приступ необходимо купировать сопутствующей терапией, не прерывая прием Улорика.
  • Пропуск дозы: Пропущенную дозу следует принять как можно скорее, если только не наступило почти время для следующего запланированного приема. В этом случае пропущенную дозу следует пропустить, а пациент должен вернуться к регулярному графику дозирования. Запрещается удваивать дозу.

Корректировка дозирования

Группа пациентов Правило дозирования
Тяжелое нарушение функции почек (клиренс креатинина ( КК) < 30 мл/мин) Доза должна быть ограничена 40 мг один раз в сутки.
Легкое или умеренное нарушение функции почек/печени Корректировка дозы не требуется.

Резюме протокола применения

Улорик необходимо принимать перорально один раз в сутки, независимо от еды, начиная с 40 мг. Терапевтический протокол требует мониторинга уровня мочевой кислоты в сыворотке крови через две недели, чтобы определить, требуется ли увеличение дозы до 80 мг для достижения целевого уровня ниже 6 мг/дл. Профилактические препараты формально рекомендованы при начале лечения для предотвращения приступов на ранних этапах терапии.

Современные клинические данные

Обзор исследовательских данных и результатов

Фебуксостат (Улорик) является непуриновым селективным ингибитором ксантиноксидазы — фермента, ответственного за образование мочевой кислоты. Исследования изучали механизм действия этого соединения в лабораторных и доклинических условиях для понимания его роли в снижении уровня сывороточной мочевой кислоты (сМК).

Ряд клинических исследований оценил влияние фебуксостата на исходы, связанные с подагрой, включая снижение сМК и изменения в установленных показателях симптомов. В этих испытаниях соединение изучалось как монотерапия, так и в сочетании с другими препаратами. Исследования также были сосредоточены на том, влияет ли препарат на биомаркеры, ассоциированные с повреждением тканей и прогрессированием заболевания.


Исследования сердечно-сосудистой безопасности

Сердечно-сосудистая безопасность фебуксостата была ключевым направлением клинических исследований. Два крупномасштабных испытания, CARES (Cardiovascular Safety of Febuxostat and Allopurinol in Patients with Gout and Cardiovascular Morbidities) и FAST (Febuxostat versus Allopurinol Streamlined Trial), сравнивали фебуксостат с аллопуринолом у пациентов с подагрой, многие из которых имели предшествующие сердечно-сосудистые (СС) факторы риска.

Исследование Популяция пациентов Ключевой результат (СС-конечные точки)
CARES Пациенты с подагрой и установленным тяжелым СС-заболеванием Обнаружило более высокий уровень смерти от сердечно-сосудистых причин и общей смертности при приеме фебуксостата по сравнению с аллопуринолом.
FAST Пациенты с подагрой, имеющие по крайней мере один СС-фактор риска Пришло к выводу о неменьшей эффективности (нон-инфериорности) фебуксостата по сравнению с аллопуринолом в отношении первичной комбинированной СС-конечной точки.

Профиль задокументированных нежелательных явлений

В ходе этих исследований оценивались профили безопасности. Распространенные нежелательные явления, задокументированные в испытаниях, включали сообщения о желудочно-кишечных расстройствах. Результаты CARES и FAST привели к регуляторным рекомендациям, предписывающим соблюдать осторожность или избегать применения фебуксостата у пациентов с установленным тяжелым сердечно-сосудистым заболеванием. Исследования подчеркнули необходимость дальнейшей оценки препарата в популяциях с определенными предшествующими состояниями.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы об Улорике (FAQ)


В: Сколько времени обычно требуется, чтобы Улорик начал снижать уровень мочевой кислоты?

Согласно официальной информации о продукте, контроль уровня сывороточной мочевой кислоты (сМК) проводится уже через две недели после начала приема Улорика. Этот срок позволяет врачу оценить, насколько эффективно лечение приближается к целевому уровню сМК (менее 6 мг/дл), и требуется ли коррекция дозы.


В: Можно ли умеренно употреблять алкоголь во время приема Улорика?

В официальных инструкциях к препарату не указано специфическое взаимодействие с алкоголем. Тем не менее, общие медицинские принципы лечения подагры часто предполагают осторожность в отношении употребления алкоголя, поскольку он может потенциально повлиять на эффективность терапии и увеличить риск побочных эффектов, связанных с печенью, ассоциированных с некоторыми лекарствами.


В: Каков риск сердечно-сосудистых побочных эффектов при приеме Улорика?

Исследования, включая испытание CARES, показали, что у пациентов с установленным тяжелым сердечно-сосудистым (СС) заболеванием наблюдался более высокий уровень смерти от СС-причин по сравнению с теми, кто принимал аллопуринол. Этот результат привел к включению специального предупреждения в официальную инструкцию к препарату.


В: Безопасен ли Улорик для людей, у которых уже есть заболевания сердца?

Официальная регуляторная информация указывает, что применение Улорика обычно ограничено пациентами с установленным тяжелым СС-заболеванием, у которых наблюдался неадекватный ответ или непереносимость аллопуринола. Регуляторная инструкция содержит предупреждение о потенциальных сердечно-сосудистых рисках в этой популяции пациентов.


В: Могут ли пожилые люди безопасно принимать Улорик?

Согласно официальным регуляторным документам, только на основании возраста коррекция дозы для пожилых пациентов не требуется. Однако при лечении врач, назначающий препарат, должен учитывать такие факторы в этой популяции, как сердечно-сосудистый риск и функция почек.


В: Что говорят исследования о долгосрочной эффективности Улорика?

Клинические исследования продемонстрировали, что Улорик эффективен для поддержания целевого уровня сывороточной мочевой кислоты (менее 6 мг/дл) на протяжении всего периода испытаний. Эти данные подтверждают его предполагаемую роль в долгосрочной терапии хронической гиперурикемии у взрослых с подагрой.


В: Почему мой врач перевел меня с аллопуринола на Улорик?

Официальные показания указывают, что Улорик, как правило, используется, когда лечение аллопуринолом привело к неадекватному ответу или когда пациент не может переносить аллопуринол из-за побочных эффектов. Он также может быть назначен, если лечение аллопуринолом считается неподходящим ввиду других медицинских обстоятельств.


В: Могу ли я принимать Улорик бессрочно, или это краткосрочное лечение?

Улорик официально показан для хронической терапии гиперурикемии у пациентов с подагрой. Это означает, что препарат предназначен для непрерывного, долгосрочного поддерживающего лечения, направленного на контроль уровня мочевой кислоты.


В: Доступны ли генерические версии Улорика?

Да, активным ингредиентом Улорика является фебуксостат. Утвержденный список лекарственных средств FDA подтверждает, что генерические версии фебуксостата доступны в различных дозировках. Наличие генерических версий подтверждено FDA.


В: Что произойдет, если я внезапно прекращу принимать Улорик?

Поскольку препарат используется для хронической терапии, внезапное прекращение приема может привести к повышению уровня сывороточной мочевой кислоты. Это повышение мочевой кислоты может быть связано с более высоким риском возникновения острых приступов подагры.


В: Известны ли взаимодействия между Улориком и распространенными растительными средствами?

В официальных инструкциях к препарату не указаны конкретные известные взаимодействия с распространенными растительными средствами. Регуляторные рекомендации предписывают информировать лечащего врача обо всех одновременно принимаемых лекарствах, включая витамины, минералы, растительные продукты и другие добавки, для проведения всестороннего обзора.


В: Можно ли принимать Улорик с лекарствами от высокого кровяного давления?

Официальная инструкция не содержит противопоказаний с общим классом лекарств от высокого кровяного давления. Однако регуляторные рекомендации предписывают информировать лечащего врача обо всех одновременно принимаемых лекарствах для проведения всестороннего обзора.


В: Почему иногда пациентам назначают Улорик и колхицин одновременно?

Официально рекомендовано начинать сопутствующее профилактическое лечение, такое как колхицин, при инициации терапии Улориком. Это связано с тем, что быстрое изменение уровня сывороточной мочевой кислоты, которое происходит в начале приема Улорика, может спровоцировать острый приступ подагры, и профилактический препарат помогает предотвратить это.


В: Безопасен ли Улорик для пациентов с мочекаменной болезнью в анамнезе?

Профиль нежелательных явлений классифицирует нефролитиаз (камни в почках) как нечастый побочный эффект. Максимальная доза также ограничена у пациентов с тяжелым нарушением функции почек, поэтому состояние здоровья почек пациента является необходимым фактором, который должен учитывать врач, назначающий препарат.


В: Взаимодействует ли Улорик с лекарствами, снижающими холестерин, такими как статины?

Раздел о взаимодействии с лекарственными средствами в официальной инструкции не содержит конкретных взаимодействий или противопоказаний с общим классом статинов. Тем не менее, регуляторные рекомендации предписывают пациентам информировать своего врача обо всех лекарствах, поскольку как Улорик, так и статины относятся к классам препаратов, которые могут влиять на ферменты печени.


В: В чем разница между Улориком и колхицином?

Улорик (фебуксостат) — это ингибитор ксантиноксидазы, который работает путем снижения выработки мочевой кислоты в организме для долгосрочного контроля. Колхицин, наоборот, является противовоспалительным препаратом, используемым для лечения или профилактики болезненного воспаления при острых приступах подагры.


В: Какие меры предосторожности следует соблюдать женщинам детородного возраста перед началом приема Улорика?

Официальная европейская информация о продукте указывает, что Улорик не следует принимать во время беременности, так как неизвестно, может ли он причинить вред нерожденному ребенку. Женщинам, которые беременны, планируют зачатие или кормят грудью, следует обсудить эти планы со своим лечащим врачом перед началом лечения.


В: Какие имеются данные о профиле безопасности Улорика при долгосрочном применении?

Долгосрочные расширенные исследования Улорика продолжались в течение периодов до пяти лет. Эти исследования использовались для оценки устойчивой эффективности препарата и его профиля безопасности, в частности, его риска относительно аллопуринола в отношении сердечно-сосудистой смерти.


В: Каковы признаки того, что Улорик работает?

Основным показателем достижения Улориком своей цели является клиническое подтверждение того, что уровень сывороточной мочевой кислоты (сМК) в организме снизился до целевого показателя, обычно менее 6 мг/дл. Этот ключевой показатель контролируется лечащим врачом с помощью регулярных анализов крови.


В: Хорошо ли Улорик переносится большинством пациентов?

Официальные регуляторные данные перечисляют общие нежелательные реакции, о которых сообщали пациенты в клинических испытаниях, включая нарушения функции печени, тошноту и сыпь. Индивидуальный опыт переносимости лекарств может различаться.


В: Может ли Улорик вызвать выпадение волос?

Выпадение или истончение волос было зарегистрировано в пострегистрационном клиническом опыте, хотя это классифицируется как редкое нежелательное явление. Это означает, что это не один из наиболее распространенных побочных эффектов, наблюдаемых в популяции пациентов.


В: Чем Улорик отличается от пробенецида?

Улорик (фебуксостат) — это ингибитор ксантиноксидазы, что означает, что он действует, предотвращая выработку мочевой кислоты. Пробенецид, однако, относится к другому классу препаратов, который действует, увеличивая количество мочевой кислоты, которое организм выводит с мочой.


В: Какова максимальная продолжительность лечения, изученная в клинических испытаниях Улорика?

Клинические испытания и долгосрочные расширенные исследования Улорика оценивали безопасность и эффективность непрерывного лечения в течение периодов до пяти лет.

Как следует хранить и утилизировать Uloric?

Как хранить и утилизировать таблетки Улорик (Фебуксостат)

Хранение и утилизация таблеток Улорик должны строго соответствовать условиям, указанным в официальной инструкции по применению.


Требования к хранению

Улорик необходимо хранить при контролируемой комнатной температуре, которая определяется как от 20 до 25 °C (от 68 до 77 °F), с допустимыми отклонениями от 15 до 30 °C. Препарат должен быть защищен от света и влаги. Его следует держать в оригинальной упаковке с плотно закрытой крышкой. Обязательно храните таблетки Улорик в недоступном для детей месте, чтобы предотвратить случайное проглатывание.


Инструкции по утилизации

Утилизация неиспользованного или просроченного Улорика должна осуществляться в соответствии с местными правилами. Официальная инструкция не рекомендует смывать препарат в канализацию или санитарно-технические системы. Если программа обратного выкупа лекарственных средств недоступна, неиспользованное лекарство следует смешать с нежелательным веществом (например, землей или использованной кофейной гущей) и поместить в герметичный контейнер, прежде чем выбросить его в бытовой мусор.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Uloric найден в:

A-Z Индекс: