Морфина гидрохлорид

Выраженный болевой синдром (травмы, злокачественные новообразования, инфаркт миокарда, в послеоперационном периоде и др.), подготовка к операции, бессонница, связанная с сильными болями, кашель, сильная одышка при острой сердечно-сосудистой недостаточности.

Применяется как обезболивающее средство строго по назначению врача и в порядке им установленном.

Пролонгированные формы морфина применяют как обезболивающее средство при выраженном болевом синдроме различного происхождения, преимущественно хронического характера (боли при злокачественных образованиях, посттравматические боли и т.п.).

Таблетки не следует использовать при купировании острого болевого синдрома, например при инфаркте миокарда, стенокардии, травматическом шоке и других состояниях, требующих немедленного обезболивания.

Интенсивная хроническая боль; боль, не купируемая др. анальгетиками, боль при онкологических заболеваниях.

П/к, взрослым — по 1 мл. Высшие дозы для взрослых: разовая — 0,02 г, суточная — 0,05 г.

Внутрь. Таблетки следует принимать с 12-часовым интервалом, до или после еды, проглатывая целиком, не разжевывая, запивая водой.

Дозы подбирает лечащий врач индивидуально, в зависимости от выраженности болевого синдрома, возраста и состояния больного.

Внутрь, не разжевывая. Как правило, по 1 капс. 2 раза в день (через каждые 12 ч). Дозу варьируют индивидуально, в зависимости от интенсивности боли и анальгезирующего эффекта.

Общее выраженное истощение, дыхательная недостаточность, детский возраст (до 2 лет).

Повышенная чувствительность к препаратам морфина. Состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания или выраженным угнетением ЦНС. Судорожные состояния. Повышенное внутричерепное давление. Травмы головы. Острые алкогольные состояния и алкогольный психоз. Бронхиальная астма. Паралитический илеус. Сердечная недостаточность вследствие хронических заболевания легких. Сердечные аритмии. Острые хирургические заболевания органов брюшной полости до установления диагноза. Состояния после хирургических вмешательств на желчевыводящих путях. Возраст до 7 лет.

Не следует применять препараты морфина на фоне лечения ингибиторами МАО и еще в течение 14 дней после их отмены.

Дыхательная недостаточность, абдоминальная боль неясной этиологии, тяжелая печеночная недостаточность, травма головного мозга или внутричерепная гипертензия, эпилептический статус, острая алкогольная интоксикация, делирий, возраст (до 2,5 лет), одновременный прием ингибиторов МАО.

Тошнота, рвота, угнетение дыхания; выраженная эйфория, лекарственная зависимость.

Наиболее характерны тошнота, реже рвота, головокружение, мышечная слабость, запоры. Возможны также сонливость или возбуждение, обострение заболевания мозга за счет повышения внутричерепного давления, спазмы желчевыводящих путей и сфинктера мочевого пузыря, умеренное угнетение дыхания. Для уменьшения побочного действия препаратов морфина на кишечник следует использовать слабительные средства.

Иногда может возникнуть толерантность и зависимость от препарата.

При возникновении тошноты и рвоты можно применять комбинацию с фенотиазином.

Необходимо сообщать лечащему врачу обо всех побочных эффектах, в т.ч. не указанных выше.

Тошнота, рвота, запор, делирий, галлюцинации, повышение внутричерепного давления, холестаз, задержка оттока мочи, угнетение дыхания, физическая и психическая зависимость (спустя 1–2 нед регулярного приема); синдром отмены: зевота, мидриаз, слезотечение, выделения из носа, чихание, мышечные подергивания, головная боль, астения, потливость, беспокойство, раздражительность, бессонница, анорексия, тошнота, рвота, потеря массы тела, диарея, дегидратация, боль в конечностях, абдоминальные и мышечные спазмы, тахикардия, неровное дыхание, гипертермия, гипертензия.