Klomazole

Klomazoleозный стоматит.

Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек, вызванные дерматофитами, плесневыми и дрожжеподобными грибами, разноцветный лишай, эритразма, кандидозный вульвовагинит, трихомониаз, микозы, осложненные вторичной пиодермией, санация родовых путей перед родами.

Наружно, крем тонким слоем наносят на пораженные участки кожи 2–3 раза в день и осторожно втирают. На очаг поражения размером с ладонь достаточно столбика крема длиной 0,5 см.

Длительность терапии индивидуальна и зависит от тяжести и локализации заболевания. Для достижения полного выздоровления не следует прекращать лечение кремом сразу же после исчезновения острых симптомов воспаления или субъективных жалоб. Длительность терапии должна составлять в среднем около 4 нед.

При дерматомикозах — 3–4 нед; эритразме — 2–4 нед; разноцветном лишае — 1–3 нед; кандидозном вульвите и баланите  — 1–2 нед.

При грибковых заболеваниях кожи ног рекомендуется продолжить терапию около 2 нед после купирования симптомов заболевания.

Наружно, интравагинально, мазь тонким слоем наносят на пораженный участок кожи 3 раза в сутки до исчезновения субъективных симптомов, и еще в течение 2 нед. Разовая доза — столбик 5 мм на площадь поверхности размером с ладонь. При вагинальных инфекциях — вводят глубоко во влагалище с помощью аппликатора 1 раз в сутки. При кандидозном вульвовагините и кандидозном баланите — 2–3 раза в сутки в течение 1–2 нед. Общая продолжительность лечения при дерматомикозах — 3–4 нед, эритразме — 2–4 нед, разноцветном лишае — 1–3 нед.

Препарат обычно хорошо переносится. В редких случаях, при гиперчувствительности к компонентам препарата, отмечаются аллергические реакции — покраснение слизистой оболочки полости рта, ощущение жжения и покалывания на месте нанесения препарата, крапивница.

При возникновении раздражения препарат необходимо отменить.

Аллергические реакции: гиперемия, зуд, сыпь.

Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Гиперчувствительность, беременность (I триместр).

Клотримазол — производное имидазола, противогрибковое средство широкого спектра действия.

Антимикотический эффект связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что вызывает изменение ее структуры и свойств и приводит к лизису клетки.

К клотримазолу чувствительны дерматофиты, дрожжеподобные грибы (рода Candida, Torulopsis glabrata, Rhodotorula), плесневые грибы, а также возбудитель разноцветного лишая Pityriasis versicolor и возбудитель эритразмы.

Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки и стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis.

Обладает широким спектром действия. Активен в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов рода Candida; Corynebacterium minutissimum, Staphylococcus spp., Streptococcus spp., трихомонад.

При местном применении адсорбция клотримазола со слизистых оболочек незначительна.

Характеризуется высокой проникающей способностью. Концентрация в эпидермисе выше, чем в дерме и подкожной клетчатке. Практически не оказывает системного действия.

При одновременном применении с амфотерицином В, нистатином активность клотримазола может снижаться.

Эффективность уменьшает нистатин.