Dermatin Cort

Корт дерматина показан для лечения следующих кожных инфекций, где сосуществуют симптомы воспаления, например,. зуд, требуется быстрое облегчение:

(i) Нога спортсмена.

(ii) Кандиальное межпозвоночное.

Дозировка:

Взрослые, пожилые люди и дети в возрасте от 10 лет и старше:

Корт дерматина следует тонко и равномерно наносить на пораженный участок два раза в день и аккуратно втирать. Максимальный период лечения составляет семь дней.

Общая суточная доза 10 мг крема на кг массы тела не должна превышаться. Для взрослого весом 50 кг максимальная суточная доза составляет 500 мг крема, что составляет приблизительно 2 см крема, который можно разделить на 2 применения в день.

Продолжительность лечения:

Если острые симптомы утихли примерно через 7 дней, но лечение все еще требуется, это может быть выполнено с препаратом без кортикоидов, предназначенным для этой цели.

Дерматин Корт противопоказан в следующих случаях:

-

- Используйте на сломанной коже.

- Используйте на больших участках кожи.

- Использовать в течение более семи дней.

- Для лечения герпеса или прыщей.

- Используйте на лице, глазах, рту или слизистых оболочках.

- дети в возрасте до 10 лет, если это не предписано врачом.

- Беременность и кормление грудью, если это не предписано врачом.

- Используйте на аногенитальной области, если это не предписано врачом.

- Для лечения стригущего лишая, если это не предписано врачом.

- Для лечения вторично инфицированных кожных заболеваний, если это не предписано врачом.

- заболевания кожи (например,. прыщи, розацеа, периоральный дерматит, луга, туберкулез и т. д.)

- Любые необработанные бактериальные кожные заболевания

- Вирусные кожные заболевания (например,. простой герпес, ветряная оспа, опоясывающий лишай и т. д.)

- Кожные реакции вакцинации.

Из-за содержания кортикостероидов не следует применять корты дерматина :

- На большие площади (более 5-10% поверхности тела).

- В долгосрочной непрерывной терапии.

- Под окклюзионными повязками (такими как подгузники и повязки).

Эти ограничения применяются, в частности, у детей, где может произойти повышенное системное поглощение, приводящее к адренокортикальному подавлению.

Этот продукт содержит цетостеариловый спирт, который может вызывать местные кожные реакции (например,. контактный дерматит).

Dermatin Cort не влияет на способность управлять автомобилем и пользоваться машиной.

Поскольку перечисленные нежелательные эффекты основаны на спонтанных отчетах, назначение точной частоты возникновения для каждого невозможно

Расстройства иммунной системы: аллергическая реакция (обморок, гипотония, одышка, крапивница).

Расстройства кожи и подкожной клетчатки: волдыри, дискомфорт / боль, отек, эритема, раздражение, пилинг / отшелушивание, зуд, сыпь, покалывание / жжение

После использования на больших площадях (более 10% поверхности тела) и / или после длительного использования (более 2-4 недель) или использования под окклюзионными повязками, могут возникнуть местные изменения кожи, такие как атрофия кожи, телеангиэктазии, гипертрихоз, полоски, гипопигментация, вторичная инфекция и симптомы угревой формы.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях после разрешения лекарственного средства имеет важное значение. Это позволяет продолжать мониторинг баланса пользы / риска лекарственного средства. Медицинским работникам предлагается сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтой карты по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Нет сообщений о случаях опьянения дерматином кортом. Риск острой интоксикации не наблюдается, так как он вряд ли возникнет после однократного кожного применения передозировки (применения на большой площади в условиях, благоприятных для всасывания) или случайного перорального приема. Нет конкретного противоядия.

Однако в случае случайного перорального приема промывание желудка редко требуется и должно рассматриваться только в том случае, если опасное для жизни количество клотримазола было проглочено в течение предыдущего часа или если стали очевидны клинические симптомы передозировки (например,. головокружение, тошнота или рвота). Промывание желудка следует проводить только в том случае, если дыхательные пути могут быть надежно защищены.

Фармакотерапевтическая группа: Противогрибковые препараты для местного применения - имидазол и триазол производные, комбинации.

Код УВД: D01A C20.

Дерматин Корт представляет собой комбинацию клотримазола и гидрокортизона ацетата.

Механизм действия

Клотримазол:

Клотримазол действует против грибов, ингибируя синтез эргостерола. Ингибирование синтеза эргостерола приводит к структурным и функциональным нарушениям грибковой цитоплазматической мембраны.

Клотримазол обладает широким антимикотическим спектром действия in vitro а также in vivo, который включает дерматофиты, дрожжи, плесень и т. д.

При соответствующих условиях испытаний значения MIC для этих типов грибов находятся в области менее 0,062-8,0 мкг / мл субстрата. Способ действия клотримазола является фунгистатическим или фунгицидным в зависимости от концентрации клотримазола в месте заражения. In vitro активность ограничена пролиферирующими грибковыми элементами; грибковые споры чувствительны лишь незначительно.

В дополнение к своему антимикотическому действию, клотримазол также действует на грамположительные микроорганизмы (стрептококки / стафилококки / Gardnerella vaginalis) и грамотрицательные микроорганизмы (бактериоиды).

In vitro клотримазол ингибирует размножение Corynebacteria и грамположительных кокчей - за исключением Enterococci - в концентрациях 0,5-10 мкг / мл субстрата.

Первично устойчивые варианты чувствительных грибковых видов очень редки; развитие вторичной устойчивости чувствительными грибами до сих пор наблюдалось только в очень изолированных случаях в терапевтических условиях.

Гидрокортизона ацетат :

Гидрокортизона ацетат является слабым кортикостероидом с глюкокортикоидной и в меньшей степени минерокортикоидной активностью. Как активный ингредиент в актуальном креме, он оказывает антифлогистическое, антипруригиновое, антиэксюдативное и антиаллергическое действие.

Ацетат гидрокортизона, как и другие местно применяемые глюкокортикоиды, оказывает противовоспалительное, антиаллергенное, иммуносупрессивное, антимитотическое (антипролиферативное), антипруригиновое и вазоконстрикционное действие на кожу. Таким образом, в дополнение к устранению воспаления и зуда достигается нормализация кератинизации, ингибирование избыточной фибробластной активности и эпидермопоэза, деградация патологических метаболических продуктов и ингибирование акантолиза. Однако это не лечебная терапия, а симптоматическое лечение.

Клотримазол

Фармакокинетические исследования после дермального применения показали, что клотримазол минимально всасывается из неповрежденной или воспаленной кожи в кровообращение человека. Полученные пиковые концентрации клотримазола в сыворотке были ниже предела обнаружения 0,001 мкг / мл, что позволяет предположить, что применяемый местно клотримазол вряд ли приведет к измеримым системным эффектам или побочным эффектам.

Гидрокортизона ацетат

Кожное поглощение ацетата гидрокортизона зависит от толщины и состояния кожи. У здоровой кожи не наблюдалось системных эффектов кортикоидов после местного применения.

Однако в случае воспаленной или поврежденной кожи поглощение кожи может быть увеличено в зависимости от места нанесения, использования окклюзионных повязок, степени повреждения кожи и размера обработанной области. Системные эффекты не могут быть исключены при таких условиях.

Повышение температуры кожи или содержания влаги, например,. в складках кожи или под окклюзионной повязкой также способствует всасыванию. У младенцев и маленьких детей эпидермальный «барьер» все еще плохо развит, что способствует чрескожному поглощению лекарств. Возникновение системных эффектов зависит частично от дозы и, в гораздо большей степени, от продолжительности лечения.

Более 90% поглощенного ацетата гидрокортизона связано с белками плазмы. Ацетат гидрокортизона метаболизируется в печени и тканях, а метаболиты выводятся с мочой. Биологический период полураспада составляет около 100 минут.

После его использования в течение короткого периода времени на ограниченных участках, воспаленных кожей, не ожидается соответствующего поглощения ацетата гидрокортизона.

Клотримазол:

Доклинические данные не показывают особой опасности для человека, основанной на исследованиях токсичности при повторных дозах, генотоксичности и канцерогенности. Клотримазол не был тератогенным в исследованиях репродуктивной токсичности на мышах, крысах и кроликах. У крыс высокие пероральные дозы были связаны с материнской токсичностью, эмбриотоксичностью, снижением веса плода и снижением выживаемости щенка.

У крыс клотримазол и / или его метаболиты выделялись в молоко на уровнях выше, чем в плазме, в 10-20 раз через 4 часа после введения, после чего снижался до 0,4 на 24 часа.

Гидрокортизон:

Как адренокортикальный гормон, гидрокортизон классифицируется как относительно нетоксичный для местного применения. Тератогенные эффекты высоких доз кортикостероидов, включая образование расщелины неба, задержку роста и смертность плода, наблюдались после системного применения в исследованиях на животных.

Клотримазол плюс гидрокортизон :

Доклинические данные, основанные на исследованиях токсичности при острых и повторных дозах, не показывают особой опасности для человека. В 90-дневном исследовании дермальных повторных доз эффекты наблюдались только при воздействиях, которые считались достаточно превышающими максимальное воздействие на человека, что указывает на небольшую значимость для клинического применения.

Непригодный.

Нет особых требований.