Amyzol

Депрессии, депрессивная фаза маниакально-депрессивного психоза, смешанные эмоциональные расстройства, нарушения в поведении, ночной энурез.

Внутрь, в/м, в/в. Взрослым — 75–100 мг в сутки в 3 приема; подросткам и пожилым пациентам назначают меньшие дозы препарата.

Для лечения ночного энуреза детям до 6 лет — 10 мг на ночь, 6–10 лет — по 10–20 мг в сутки, 11–16 лет — по 25–50 мг в сутки.

Гиперчувствительность, инфаркт миокарда в анамнезе, беременность, детский возраст (до 12 лет).

Головная боль, головокружение, нарушение способности к концентрации, спутанность сознания, бессонница, тревога, нарушение координации движений, тремор, сухость во рту, тошнота, анорексия, запоры, редко — диарея, потливость, зуд, крапивница, отеки, алопеция; при длительном лечении — паркинсонизм, гепатит, ортостатическая гипотензия, нарушения функции печени.

Симптомы: сонливость, дезориентация, спутанность сознания, расширение зрачков, повышение температуры тела (лихорадка), одышка, дизартрия, возбуждение, галлюцинации, судорожные припадки, ригидность мышц, ступор, кома, рвота, аритмия, артериальная гипотензия, сердечная недостаточность, угнетение дыхания.

Лечение: прекращение терапии, промывание желудка, инфузия жидкости, в/м или в/в введение физостигмина 1–3 мг каждые 0,5–2 ч (детям введение физостигмина начинают с дозы 0,5 мг, затем дозу повторяют с 5-минутным интервалом для определения минимальной эффективной дозы, но не больше 2 мг). Физостигмин следует применять только при коме, угнетении дыхания и других тяжелых нарушениях; симптоматическая терапия, поддержание АД и водно-электролитного баланса. Показано мониторирование сердечно-сосудистой деятельности (ЭКГ) в течение 5 дней, т.к. рецидив может наступить через 48 часов и позже.

При приеме внутрь биодоступность его составляет 33–62%, C_max в плазме крови достигается через 4–8 ч. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита нортриптилина. Терапевтические концентрации в крови для амитриптилина и нортриптилина — 120–240 нг/мл. Экскреция, в основном, почечная. Полное выведение происходит в течение 7 дней. T_1/2 амитриптилина 10–28 ч, нортриптилина 16–80 ч. Амитриптилин проходит через плацентарный барьер, проникает в грудное молоко, создавая концентрации, аналогичные плазменным.

• Антидепрессанты

Усиливает действие седативных и снотворных препаратов, алкоголя. Несовместим с ингибиторами МАО (интервал между применением — не менее 14 дней).

Хранить в недоступном для детей месте.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

1 таблетка содержит амитриптилина гидрохлорида 10 или 25 мг; в блистере 10 шт., в коробке 10 и 5 блистеров соответственно.

1 ампула с 2 мл раствора для инъекций — 20 мг; в коробке 50 шт.

• F32 Депрессивный эпизод
• F91 Расстройства поведения
• R32 Недержание мочи неуточненное
• R45.1 Беспокойство и возбуждение