Состав:
Страница осмотрена фармацевтом Олейник Елизаветой Ивановной Последнее обновление 26.06.2023

Внимание! Информация на странице предназначена только для медицинских работников! Информация собрана в открытых источниках и может содержать значимые ошибки! Будьте внимательны и перепроверяйте всю информацию с этой страницы!
Амитек
Амитек гидрохлорид является производным дибензоциклогептена трициклическим антидепрессантом (ТСА). ТСА структурно сходны с фенотиазинами. Они содержат трициклическую кольцевую систему с алкиламинным заместителем на центральном кольце. У людей, не страдающих депрессией, Амитек не влияет на настроение или возбуждение, но может вызывать седативное действие. У депрессивных людей Амитек оказывает положительное влияние на настроение. ТКА являются мощными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина. Третичные аминные ТКА, такие как Амитек, являются более мощными ингибиторами обратного захвата серотонина, чем вторичные аминные ТКА, такие как нортриптилин. ТКА также снижают регуляцию β-адренорецепторов коры головного мозга и сенсибилизируют постсинаптические серотонинергические рецепторы при хроническом применении. Считается, что антидепрессантные эффекты TCAs обусловлены общим увеличением серотонинергической нейромедиации. ТКА также блокируют гистамин-Н1-рецепторы, α1-адренорецепторы и мускариновые рецепторы, что объясняет их седативный, гипотензивный и антихолинергический эффекты (е.г. затуманенное зрение, сухость во рту, запор, задержка мочи), соответственно. Полный список побочных эффектов см. в разделе токсичность ниже. Амитек может быть использован для лечения депрессии, хронической боли (немаркированное использование), синдрома раздраженного кишечника (немаркированное использование), диабетической невропатии (немаркированное использование), посттравматического стрессового расстройства (немаркированное использование) и для профилактики мигрени (немаркированное использование)
Указание-это термин, используемый для обозначения списка состояний, симптомов или заболеваний, для которых лекарство назначено или используется пациентом. Например, ацетаминофен или парацетамол используется пациентом при лихорадке, или врач назначает его при головной боли или болях в теле. Теперь лихорадка, головная боль и боли в теле являются признаками парацетамола. Пациент должен быть осведомлен о показаниях лекарств, используемых при распространенных состояниях, потому что они могут быть приняты без рецепта Врача в аптеке.
Депрессия (особенно при тревоге, возбуждении и нарушениях сна, включая детские, эндогенные, инволюционные, реактивные, невротические, лекарственные и органические поражения головного мозга, алкогольная абстиненция), шизофренические психозы, смешанные эмоциональные расстройства, расстройства поведения (активность и внимание), ночной энурез (за исключением пациентов с гипотонией мочевого пузыря), нервная булимия, хронический болевой синдром (хроническая боль у онкологических больных, мигрень, ревматическая боль, атипичная лицевая боль, постгерпетическая невралгия, посттравматическая невропатия, диабетическая невропатия, периферическая невропатия), профилактика мигрени, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Амитек является трициклическим антидепрессантом. Амитек влияет на химические вещества в мозге, которые могут быть несбалансированными у людей с депрессией.
Амитек используется для лечения симптомов депрессии.
Амитек также может быть использован для целей, не перечисленных в данном руководстве по применению лекарств.
Дозировку следует начинать с низкого уровня и постепенно увеличивать, тщательно отмечая клинический ответ и любые признаки непереносимости.
Начальная Дозировка Для Взрослых
Для амбулаторных пациентов 75 мг Амитека в день в разделенных дозах обычно является удовлетворительным. При необходимости его можно увеличить до 150 мг в сутки. Увеличение дозы предпочтительно производится в конце дня и/или перед сном. Седативный эффект может проявиться до того, как будет отмечен антидепрессантный эффект, но адекватный терапевтический эффект может развиться до 30 дней.
Альтернативным методом начала терапии у амбулаторных пациентов является начало приема 50-100 мг Амитека перед сном. Это может быть увеличено на 25 или 50 мг по мере необходимости в дозе перед сном в общей сложности до 150 мг в день.
Госпитализированным пациентам первоначально может потребоваться 100 мг в день. При необходимости его можно постепенно увеличить до 200 мг в день. Небольшому числу госпитализированных пациентов может потребоваться до 300 мг в день.
Пациенты Подросткового И Пожилого Возраста
Как правило, для этих пациентов рекомендуются более низкие дозы. Десять мг 3 раза в день с 20 мг перед сном могут быть удовлетворительными у подростков и пожилых пациентов, которые не переносят более высоких доз.
Поддержка
Обычная поддерживающая доза Амитека составляет от 50 до 100 мг в день. У некоторых пациентов достаточно 40 мг в сутки. Для поддерживающей терапии общая суточная доза может быть назначена в однократной дозе, предпочтительно перед сном. Когда достигнуто удовлетворительное улучшение, дозу следует уменьшить до минимального количества, которое будет поддерживать облегчение симптомов. Целесообразно продолжать поддерживающую терапию 3 месяца или дольше, чтобы уменьшить вероятность рецидива.
Применение У Педиатрических Пациентов
Ввиду отсутствия опыта применения этого препарата у педиатрических больных, он не рекомендуется в настоящее время пациентам в возрасте до 12 лет.
Уровни в плазме
Из-за широких различий в абсорбции и распределении трициклических антидепрессантов в жидкостях организма трудно напрямую коррелировать уровни в плазме и терапевтический эффект. Однако определение уровней в плазме может быть полезно при выявлении пациентов, которые, по-видимому, имеют токсические эффекты и могут иметь чрезмерно высокие уровни, или тех, у кого подозревается недостаточное всасывание или несоблюдение. Из-за увеличения времени кишечного транзита и снижения печеночного метаболизма у пожилых пациентов уровень Амитека гидрохлорида в плазме крови обычно выше, чем у молодых пациентов.
Пожилые пациенты должны находиться под тщательным наблюдением и получать количественные уровни в сыворотке крови по мере клинической необходимости. Коррекция дозы должна производиться в соответствии с клинической реакцией пациента, а не на основе уровня в плазме крови.**
Как поставлено
10 мг таблетки синие, круглые, неокрашенные, покрытые пленочной оболочкой, с одной стороны с надписью “2101”, с другой-с надписью “V”. Они поставляются следующим образом:
Бутылок по 30: НДЦ 0603-2212-16
Бутылки по 90: НДЦ 0603-2212-02
Бутылки по 100 штук: НДЦ 0603-2212-21
Бутылки по 1000 штук: НДЦ 0603-2212-32
25 мг таблетки желтые, круглые, неокрашенные, покрытые пленочной оболочкой, с надписью “2102” на одной стороне и с надписью “V” на обратной. Они поставляются следующим образом:
Бутылки по 90: НДЦ 0603-2213-02
Бутылки по 100 штук: НДЦ 0603-2213-21
Бутылки по 1000 штук: НДЦ 0603-2213-32
Бутылки по 2500 штук: НДЦ 0603-2213-30
50 мг таблетки бежевого цвета, круглые, незабитый, фильм таблетки, покрытые оболочкой, гравировкой “2103” на одной стороне и гравировкой “V” на обратной стороне. Они поставляются следующим образом:
Бутылки по 100 штук: НДЦ 0603-2214-21
Бутылки по 1000 штук: НДЦ 0603-2214-32
75 мг таблетки оранжевые, круглые, без цвета, покрытые пленочной оболочкой, с надписями “2104” и “V”. Они поставляются следующим образом:
Бутылки по 100 штук: НДЦ 0603-2215-21
Бутылки по 300 штук: НДЦ 0603-2215-25
100 мг таблетки розовато-лиловые, круглые, без цвета, покрытые пленочной оболочкой, с надписями “2105” и “V”. Они поставляются следующим образом:
Бутылки по 100 штук: НДЦ 0603-2216-21
Бутылки по 300 штук: НДЦ 0603-2216-25
150 мг таблетки синие, капсулообразные, неокрашенные, покрытые пленочной оболочкой, с одной стороны с надписью “2106”, а с другой-с надписью “V”. Они поставляются следующим образом:
Бутылки по 100 штук: НДЦ 0603-2217-21
Бутылки по 300 штук: НДЦ 0603-2217-25
Хранение И Погрузочно-Разгрузочные Работы
Место хранения
Хранить в хорошо закрытой таре. Хранить при температуре 20°-25°C (68°-77°F). Кроме того, таблетки Амитека должны быть защищены от света и храниться в хорошо закрытом, светостойком контейнере
РЕКОМЕНДАЦИИ
Айд FJ и др: Amitec терапия для депрессивных реакций. Психосоматика 1960,1:320-325.
Алмаз S: Человеческий метаболизатор Амитека, помеченный углеродом 14. Curr Ther Res, Mar 1965, pp 170-175.
Дорфман У.: Клинический опыт применения Амитека: предварительный отчет. Психосоматика 1960,1:153– 155.
Fallette ДМ, Stasney ЧР, Минц А. А.: отравление Amitec относиться с физостигмин. Южно-Мед Дж 1970,63:1492-1493.
Hollister LE, Total JE, Johnson M, et al: Контролируемое сравнение Амитека, имипрамина и плацебо у госпитализированных пациентов с депрессией. J Nerv Ment Dis 1964,139:370-375.
Хордерн а Берт кг, Холт н. ф.: депрессивных состояниях: в фармакотерапевтическая исследования, исследования Спрингфилд. Springfield, Ill, Charles C. Thomas, 1965. Дженике МА: Лечение Аффективных заболеваний у пожилых людей лекарственными средствами и Электроконвульсивной терапией. J Гериатрическая психиатрия 1989, 22(1):77-112.
Klerman GL, Cole JO: Клиническая фармакология имипрамина и связанных с ним антидепрессантных соединений. Int J Psychiatry 1976,3:267-304.
Liu B, Anderson G, Mittman N, et al: Использование селективных ингибиторов обратного захвата серотонина или трициклических антидепрессантов и риск переломов бедра у пожилых людей. Ланцет 1998, 351(9112):1303-1307.
McConaghy N, Joffe AD, Kingston WA, et al: Корреляция клинических особенностей депрессивных амбулаторных пациентов с реакцией на Амитек и протриптилин. Br J Психиатрия 1968,114:103-106.
McDonald IM, Perkins M, Marjerrison G, et al: Контролируемое сравнение Амитека и электроконвульсивной терапии при лечении депрессии. Ам J В Психиатрии 1966,122:1427-1431.
Slovis T, Ott J, Teitelbaum D и др.: Терапия физостигмином при остром отравлении трициклическими антидепрессантами. Clin Toxicol 1971,4:451-459.
Симпозиум по депрессии со специальными исследованиями нового антидепрессанта Амитека. Dis Nerv Syst, (Sect 2) May 1961, pp 5-56.
*Исходя из максимальной рекомендуемой дозы Амитека 150 мг/сут или 3 мг/кг/сут для пациента весом 50 кг.
**Холлистер ЛЕ: Мониторинг Концентрации Трициклических Антидепрессантов В Плазме Крови. JAMA 1979, 241(23):2530-2533.
Таблетки Амитек 25 мг представляют собой желтые, круглые, без цвета, покрытые пленочной оболочкой таблетки с надписью “2102” на одной стороне и надписью “V” на обратной стороне. Они поставляются следующим образом: Бутылки по 100: НДЦ 69874-422-10
Производитель: Qualitest Pharmaceuticals/Vintage Pharmaceuticals, Huntsville, AL 35811. Изготовлено для: Thompson Medical Solutions, Birmingham, AL 35242. Редакция: 2016 Апр
Смотрите также:
Какую самую важную информацию я должен знать об Амитеке?
Амитек гидрохлорид противопоказан пациентам, у которых ранее была выявлена повышенная чувствительность к нему.
Его не следует назначать одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы. У пациентов, получавших одновременно трициклические антидепрессанты и препараты, ингибирующие моноаминоксидазу, наблюдались гиперпиретические кризы, тяжелые судороги и летальный исход. Если требуется заменить ингибитор моноаминоксидазы гидрохлоридом Амитека, то после прекращения его применения должно пройти не менее 14 дней. Затем Амитек гидрохлорид следует начинать осторожно с постепенного увеличения дозы до достижения оптимального ответа.
Амитек гидрохлорид не следует назначать вместе с Цизапридом из-за потенциального увеличения интервала QT и повышенного риска развития аритмии.
Этот препарат не рекомендуется применять в острой фазе восстановления после инфаркта миокарда.
Используйте Амитек по указанию врача. Проверьте этикетку на лекарстве для получения точных инструкций по дозированию.
- Amitec поставляется с дополнительный информационный листок пациента под названием лекарства руководство. Прочтите его внимательно и перечитывайте каждый раз, когда вы снова наполняете Амитек.
- Амитек можно принимать с пищей или натощак.
- Амитек может занять до 30 дней, чтобы контролировать симптомы депрессии. Продолжайте использовать Амитек, даже если вы чувствуете себя хорошо. Не пропустите ни одной дозы.
- Если вы пропустили дозу Амитека, примите ее как можно скорее. Если уже почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте 2 дозы сразу.
Задайте своему лечащему врачу любые вопросы о том, как использовать Амитек.
There are specific as well as general uses of a drug or medicine. A medicine can be used to prevent a disease, treat a disease over a period or cure a disease. It can also be used to treat the particular symptom of the disease. The drug use depends on the form the patient takes it. It may be more useful in injection form or sometimes in tablet form. The drug can be used for a single troubling symptom or a life-threatening condition. While some medications can be stopped after few days, some drugs need to be continued for prolonged period to get the benefit from it.Это лекарство используется для лечения психических проблем/проблем с настроением, таких как депрессия. Это может помочь улучшить настроение и чувство благополучия, снять беспокойство и напряжение, помочь вам лучше спать и повысить уровень вашей энергии. Это лекарство относится к классу лекарств, называемых трициклическими антидепрессантами. Он действует, воздействуя на баланс определенных природных химических веществ (нейромедиаторов, таких как серотонин) в мозге.
ДРУГИЕ ВИДЫ ПРИМЕНЕНИЯ: Этот раздел содержит виды применения данного препарата, которые не перечислены в утвержденной профессиональной маркировке препарата, но которые могут быть назначены вашим медицинским работником. Используйте этот препарат при состояниях, перечисленных в этом разделе, только в том случае, если он был предписан вашим лечащим врачом.
Этот препарат также может быть использован для лечения нервных болей (таких как периферическая невропатия, постгерпетическая невралгия), расстройств пищевого поведения (булимия), других психических проблем/проблем с настроением (таких как тревога, паническое расстройство) или для предотвращения мигрени.
Как использовать Amitec
Прочтите Руководство по лекарствам, предоставленное вашим фармацевтом, прежде чем начать принимать Амитек, и каждый раз, когда вы получаете новую дозу. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к врачу или фармацевту.
Принимайте это лекарство внутрь, обычно от 1 до 4 раз в день или по указанию врача. Если вы принимаете его только один раз в день, принимайте его перед сном, чтобы помочь уменьшить дневную сонливость. Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение.
Чтобы снизить риск побочных эффектов (таких как сонливость, сухость во рту, головокружение), ваш врач может посоветовать вам начать прием этого препарата с низкой дозы и постепенно увеличивать дозу. Внимательно следуйте указаниям врача.
Принимайте это лекарство регулярно, чтобы получить от него максимальную пользу. Чтобы помочь вам запомнить, принимайте его в одно и то же время каждый день. Не увеличивайте дозу и не используйте этот препарат чаще или дольше, чем предписано. Ваше состояние не улучшится быстрее, и риск побочных эффектов возрастет.
Важно продолжать принимать это лекарство, даже если вы чувствуете себя хорошо. Не прекращайте прием этого лекарства без консультации с врачом. Некоторые состояния могут ухудшиться, когда этот препарат внезапно прекращается. Кроме того, вы можете испытывать такие симптомы, как перепады настроения, головная боль, усталость и изменение сна. Чтобы предотвратить эти симптомы, пока вы прекращаете лечение этим препаратом, ваш врач может постепенно уменьшить вашу дозу. Проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом для получения более подробной информации. Немедленно сообщайте о любых новых или ухудшающихся симптомах.
Это лекарство может не сработать сразу. Вы можете увидеть некоторую пользу в течение недели. Однако может пройти до 4 недель, прежде чем вы почувствуете полный эффект.
Сообщите своему врачу, если ваше состояние сохраняется или ухудшается (например, ваше чувство печали ухудшается или у вас есть мысли о самоубийстве).
Смотрите также:
Какие еще препараты повлияют на Амитек?
Лекарственные взаимодействия могут изменить то, как работают ваши лекарства, или увеличить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая отпускаемые по рецепту/без рецепта лекарства и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не прекращайте и не меняйте дозировку каких-либо лекарств без разрешения вашего врача.
Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим препаратом, включают: арбутамин, дисульфирам, добавки к щитовидной железе, другие препараты, которые могут вызвать кровотечение/кровоподтеки (включая антитромбоцитарные препараты, такие как клопидогрел, НПВП, такие как ибупрофен, "разжижители крови", такие как варфарин), антихолинергические препараты (такие как бензтропин, алкалоиды белладонны), некоторые лекарства от высокого кровяного давления (препараты, которые работают в мозге, такие как клонидин, гуанабенз, резерпин).
Прием ингибиторов МАО с этим препаратом может вызвать серьезное (возможно, смертельное) лекарственное взаимодействие. Избегайте приема ингибиторов МАО (изокарбоксазид, линезолид, метиленовый синий, моклобемид, фенелзин, прокарбазин, разагилин, селегилин, транилципромин) во время лечения этим препаратом. Большинство ингибиторов МАО также не следует принимать в течение двух недель до и после лечения этим препаратом. Спросите своего врача, когда начинать или прекращать прием этого лекарства.
Другие лекарства могут повлиять на удаление Амитека из вашего организма, тем самым влияя на то, как работает Амитек. Эти препараты включают циметидин, тербинафин, препараты для лечения нерегулярного сердечного ритма (такие как хинидин/пропафенон/флекаинид), антидепрессанты (такие как СИОЗС, включая пароксетин/флуоксетин/флувоксамин). Это далеко не полный список.
Многие препараты, кроме Амитека, могут влиять на сердечный ритм (удлинение QT на ЭКГ), включая амиодарон, цизаприд, дофетилид, пимозид, прокаинамид, хинидин, соталол, макролидные антибиотики (такие как эритромицин) и другие. Поэтому перед использованием Амитека сообщите обо всех лекарствах, которые вы в настоящее время используете, своему врачу или фармацевту.
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете другие продукты, вызывающие сонливость, включая алкоголь, антигистаминные препараты (такие как цетиризин, дифенгидрамин), препараты для сна или тревоги (такие как алпразолам, диазепам, золпидем), миорелаксанты и наркотические обезболивающие (такие как кодеин).
Проверьте этикетки на всех ваших лекарствах (например, аллергических или от кашля и простуды), потому что они могут содержать противоотечные средства или ингредиенты, вызывающие сонливость. Спросите своего фармацевта о безопасном использовании этих продуктов.
Аспирин может увеличить риск кровотечения при использовании с этим лекарством. Однако, если ваш врач предписал вам принимать аспирин в низких дозах для профилактики сердечного приступа или инсульта (обычно в дозах 81-325 мг в день), вы должны продолжать принимать его, если ваш врач не проинструктирует вас иначе. Обратитесь к своему врачу или фармацевту за более подробной информацией.
Амитек очень похож на нортриптилин. Не используйте лекарства, содержащие нортриптилин, во время приема Амитека.
Смотрите также:
Каковы возможные побочные эффекты Амитека?
В рамках каждой категории следующие побочные реакции перечислены в порядке уменьшения степени тяжести. В список включены несколько побочных реакций, о которых не сообщалось при применении этого конкретного препарата. Однако фармакологическое сходство между трициклическими антидепрессантами требует рассмотрения каждой из реакций при введении Амитека.
Сердечно-сосудистые: Инфаркт миокарда, инсульт, неспецифические изменения ЭКГ и изменения АВ-проводимости, блокада сердца, аритмии, гипотензия, особенно ортостатическая гипотензия, обморок, гипертония, тахикардия, сердцебиение.
ЦНС и нервно-мышечные: Кома, судороги, галлюцинации, бред, спутанность сознания, дезориентация, нарушение координации, атаксия, тремор, периферическая невропатия, онемение, покалывание и парестезии конечностей, экстрапирамидные симптомы, включая аномальные непроизвольные движения и позднюю дискинезию, дизартрию, нарушение концентрации внимания, возбуждение, беспокойство, бессонницу, беспокойство, ночные кошмары, сонливость, головокружение, слабость, усталость, головную боль, синдром неадекватного АДГ (антидиуретический гормон) секреция, шум в ушах, изменение паттернов ЭЭГ.
Антихолинергические: Паралитическая кишечная непроходимость, гиперпирексия, задержка мочи, расширение мочевыводящих путей, запор, помутнение зрения, нарушение аккомодации, повышение глазного давления, мидриаз, сухость во рту.
Аллергия: Кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация, отек лица и языка.
Гематологические: Угнетение костного мозга, включая агранулоцитоз, лейкопению, тромбоцитопению, пурпуру, эозинофилию.
Желудочно-кишечный тракт: Редко гепатит (включая изменение функции печени и желтуху), тошнота, расстройство эпигастральной функции, рвота, анорексия, стоматит, специфический вкус, диарея, отек околоушной железы, черный язык.
Эндокринные: Отек яичек и гинекомастия у мужчин, увеличение груди и галакторея у женщин, повышение или снижение либидо, импотенция, повышение и снижение уровня сахара в крови.
Другие: Алопеция, отеки, увеличение или потеря веса, частота мочеиспускания, повышенное потоотделение.
Симптомы отмены: После длительного приема препарата резкое прекращение лечения может вызвать тошноту, головную боль и недомогание. Сообщалось, что постепенное снижение дозы вызывает в течение двух недель преходящие симптомы, включая раздражительность, беспокойство, нарушение сна и сновидений.
Эти симптомы не указывают на зависимость. Сообщалось о редких случаях мании или гипомании, возникающих в течение 2-7 дней после прекращения хронической терапии трициклическими антидепрессантами.
Причинно-следственная связь неизвестна: Другие реакции, сообщаемые при обстоятельствах, когда причинно-следственная связь не может быть установлена, перечислены для того, чтобы служить предупреждающей информацией для врачей.
Организм в целом: Волчаночный синдром (мигрирующий артрит, положительный АНА и ревматоидный фактор).
Пищеварительная система: Печеночная недостаточность, возраст.
Постмаркетинговые побочные эффекты: Очень редко сообщалось о синдроме, напоминающем злокачественный нейролептический синдром (НМС), после начала или увеличения дозы Амитека гидрохлорида, с сопутствующими препаратами и без них, которые, как известно, вызывают НМС. Симптомы включают мышечную ригидность, лихорадку, изменения психического статуса, потоотделение, тахикардию и тремор.
Очень редкие случаи серотонинового синдрома (СС) были зарегистрированы при применении Амитека гидрохлорида в комбинации с другими препаратами, которые имеют признанную ассоциацию с СС.
Очень редкие случаи кардиомиопатии были зарегистрированы при применении Амитека.