Тариферид

Инфекции дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей, костей и суставов, брюшной полости, органов малого таза, почек и мочевыводящих путей; инфекции в акушерстве и гинекологии; гонорея.

Внутрь, до еды или во время еды, проглатывая целиком и запивая водой.

Дозу и длительность лечения устанавливают в зависимости от тяжести и вида инфекции, общего состояния больного и функции почек.

Средняя суточная доза взрослым — от 0,2 до 0,6 г, курс лечения — 7–10 дней. Дозу до 0,4 г/сут можно назначать в 1 прием, предпочтительно утром.

При тяжелых инфекциях или при лечении больных с избыточной массой тела суточную дозу можно увеличить до 0,6 г.

При неосложненных инфекциях нижних отделов мочевыводящих путей — 0,2 г/сут.

У пациентов с нарушениями функции почек дозу следует уменьшить в зависимости от клиренса креатинина: при Cl 50–20 мл/мин — 0,2 г с интервалом между дозами 24 ч, при Cl менее 20 мл/мин — 0,2 г с интервалом 48 ч, у больных на гемодиализе — 0,1 г с интервалом 24 ч.

У больных с печеночной недостаточностью не рекомендуется превышать максимальную суточную дозу 0,4 г.

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим хинолонам), эпилепсия и нарушения функции ЦНС с понижением порога судорожной готовности, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, общая слабость, возбуждение, нарушение сна, замедление скорости психических и двигательных реакций, диплопия, нарушение цветовосприятия, нарушение вкуса, обоняния, слуха; в отдельных случаях — тремор, мышечные судороги, парестезия, ночные кошмары, чувство страха, депрессия, спутанность сознания, зрительные и слуховые галлюцинации, нарушение координации движений.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия; в единичных случаях — гемолитическая анемия, панцитопения.

Со стороны органов ЖКТ: боль в животе, анорексия, тошнота, рвота, диарея, псевдомембранозный колит; редко — повышение уровня билирубина и активности ферментов печени, в единичных случаях — гепатит.

Со стороны мочеполовой системы: острый интерстициальный нефрит или транзиторное нарушение выделительной функции почек с повышением уровня мочевины, креатинина.

Аллергические реакции: фотосенсибилизация, ангионевротический отек, бронхоспазм, слабость; редко — анафилактический шок; в единичных случаях — мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, пурпура.

Прочие: артралгия, миалгия, тендинит, гипогликемия (у больных сахарным диабетом).

Передозировка может привести к развитию побочных эффектов (подробная информация содержится в разделе «Побочные действия»).

Специфического антидота для офлоксацина не существует.

Лечение: симптоматическое, включающее следующие меры — индуцирование рвоты, промывание желудка, поддержание адекватной гидратации организма, проведение поддерживающей терапии.

Не удаляется при гемодиализе или перитонеальном диализе.

Фторпроизводное карбоксихинолона. Подавляет действие фермента топоизомеразы II (ДНК-гираза) в бактериальных клетках. Топоизомеразы ответственны за введение негативных колец нуклеотидов в ДНК. Фторхинолоны уменьшают введение негативных колец в ДНК и вызывают быстрое нарушение репликации ДНК. Характеризуется широким спектром антибактериального действия. Активен в отношении абсолютного большинства следующих микроорганизмов:

аэробные грамположительные микроорганизмы:

Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pneumoniae (пенициллиночувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes;

аэробные грамотрицательные микроорганизмы:

Citrobacter (diversus) koseri, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa;

другие микроорганизмы:

Chlamydia trachomatis.

In vitro определена МПК — 2 мкг/мл или менее для большинства (90%) штаммов следующих микроорганизмов:

аэробные грамположительные микроорганизмы:

Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные штаммы); Streptococcus pneumoniae (пенициллиноустойчивые штаммы), Staphylococcus saprophyticus;

аэробные грамотрицательные микроорганизмы:

Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Serratia marcescens;

анаэробные микроорганизмы:

Clostridium perfringens;

другие микроорганизмы:

Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum.

Не обладает активностью в отношении Treponema pallidum. Многие штаммы Streptococcus и Enterococcus, а также анаэробных микроорганизмов резистентны к офлоксацину.

Заноцин^® ОД способен длительное время высвобождать офлоксацин, что делает применение препарата — 1 раз в сутки — более удобным. Однократное применение таблеток Заноцина^® ОД 400 и 800 мг эквивалентно по количеству высвобождаемого офлоксацина применению обычных таблеток офлоксацина 200 и 400 мг дважды в сутки.

При приеме внутрь офлоксацин быстро абсорбируется (абсорбция — 95%). Биодоступность — свыше 96%. После однократного применения в дозе 400 или 800 мг C_max в плазме составляет 2,09 ± 0,46 и 5,15 ± 1,07 мкг/мл соответственно и достигается в течение 6–8 ч.

Кажущийся объем распределения — 100 л. Распределяется в клетки (лейкоциты, альвеолярные макрофаги), кожу, мягкие ткани, кости, органы брюшной полости и малого таза, в т.ч.матку, яичники, простату, дыхательную систему, включая легкие, мочу, слюну, желчь, секрет предстательной железы, хорошо проникает через ГЭБ в спинно-мозговую жидкость (14–60%), через плацентарный барьер, секретируется с материнским молоком.

Связывание с белками плазмы — 25%, T_1/2 при приеме обычных таблеток — 6–8 ч. Метаболизируется в печени (около 5%).

Выводится в основном через почки: около 70–90% — в неизмененном виде с мочой, менее 5% — в виде метаболитов, в т.ч. диметил- или N-оксидофлоксацина.

Клиренс офлоксацина снижен у пациентов с нарушенной функцией почек (Cl креатинина ≤50 мл/мин), у таких пациентов необходима коррекция режима дозирования.

При гемодиализе удаляется 10–30% препарата.

• Хинолоны/фторхинолоны

Повышает концентрацию глибенкламида в плазме. Циметидин, фуросемид, метотрексат замедляют выведение; антациды — ослабляют эффект.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит офлоксацина 0,2 г; во флаконах по 10 или 20 шт., в картонной пачке 1 флакон или в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 1 или 2 упаковки.

• A54 Гонококковая инфекция
• H60 Наружный отит
• H65 Негнойный средний отит
• J04.0 Острый ларингит
• J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
• J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
• J37.0 Хронический ларингит
• K65 Перитонит
• L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки
• M71.1 Другие инфекционные бурситы
• N00 Острый нефритический синдром
• N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
• N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
• N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные