Suguan

Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой 500 / 2,5 мг и 500/5 мг, содержит 500 мг метформина (сугуан) HCl, эквивалентного метформину (сугуан) 390 мг, и Глибенкламид (Сугуань) 2,5 мг и 5 мг соответственно.

Это антидиабетическое лекарство представляет собой комбинацию из 2 препаратов (глибурид и Метформин (Сугуань)). Он используется вместе с диетой и программой упражнений для контроля высокого уровня сахара в крови у пациентов с диабетом 2 типа (инсулинозависимый диабет). Глибурид является сульфонилмочевиной и стимулирует высвобождение природного инсулина вашего организма и уменьшает количество сахара, который делает ваша печень. Метформин (Сугуань) является бигуанидом и работает путем уменьшения количества сахара, который вырабатывает ваша печень и который поглощает ваш желудок / кишечник.

Общие сведения: Что касается всех гипогликемических агентов, дозировка должна быть адаптирована в соответствии с индивидуальным метаболическим ответом (гликемия, HbA1c).

Начало лечения: Лечение следует начинать с дозы комбинированного продукта, эквивалентной предыдущим индивидуальным дозам метформина (сугуань) и глибенкламида (сугуань); доза постепенно увеличивается в зависимости от результатов по гликемическим параметрам.

Режим дозировки: Режим дозирования зависит от индивидуальной позологии: один раз в день: утро за завтраком, 1 вкладка в день.

Дважды в день: утро и вечер, 2 или 4 вкладки в день.

Три раза в день: утром, днем и вечером, для дозировки 3, 5 или 6 таблеток в день (500 мг / 2,5 мг таблетки, покрытые оболочкой) или 3 раза в день (500 мг / 5 мг таблетки, покрытые оболочкой).

Титрование дозы: Дозировка должна корректироваться каждые 2 недели или дольше с шагом 1 вкладка, в зависимости от результатов гликемии. Постепенное увеличение дозы может помочь желудочно-кишечной толерантности и предотвратить возникновение гипогликемии.

Максимальная суточная рекомендуемая доза: таблетки, покрытые оболочкой 500/2,5 мг: 6 таблеток; Таблетки, покрытые оболочкой 500/5 мг: 3 таблетки. В исключительных случаях может быть рекомендовано увеличение до 4 вкладок.

Комбинация с инсулиновой терапией: Нет клинических данных о сопутствующем использовании Suguan с инсулиновой терапией.

Пожилые люди: Дозировка метформина (сугуань) / глибенкламида (сугуань) должна корректироваться в зависимости от параметров почечной функции [начинается с 1 вкладки метформина (сугуань) 500 мг / глибенкламид (сугуань) 2,5 мг; регулярные проверки почечной функции необходимы].

Администрация: Таблетки следует принимать во время еды. Режим дозировки следует корректировать в соответствии с индивидуальными привычками питания. Тем не менее, любое потребление должно сопровождаться едой с достаточно высоким содержанием углеводов, чтобы предотвратить возникновение гипогликемических эпизодов.

Повышенная чувствительность к метформину (сугуан) HCl, глибенкламиду (сугуан) или другим сульфонилмочевинам и сульфонамидам, или к любому из вспомогательных веществ сугуан.

Диабет 1 типа (инсулинозависимый диабет), кетоацидоз, диабетическая прекома. Почечная недостаточность или почечная дисфункция (CrCl <60 мл / мин). Острые состояния с возможностью изменения почечной функции, например, обезвоживание, тяжелая инфекция, шок или внутрисосудистое введение йодированных контрастных материалов. Острое или хроническое заболевание, которое может вызвать гипоксию тканей, например, сердечную или дыхательную недостаточность, недавний инфаркт миокарда, шок. Печеночная недостаточность, острое алкогольное опьянение, алкоголизм; порфирия; и одновременное лечение миконазолом.

Использовать при лактации: Метформин (Сугуань) выделяется с молоком кормящих крыс. У людей при отсутствии данных о прохождении метформина (сугуань) и глибенкламида (сугуань) в грудное молоко и ввиду риска неонатальной гипогликемии Сугуан противопоказан при грудном вскармливании.

У вас может быть больше шансов на гипергликемию (высокий уровень сахара в крови), если вы принимаете метформин (сугуань) с другими препаратами, которые повышают уровень сахара в крови. Наркотики, которые могут повысить уровень сахара в крови, включают в себя:

изониазид;

диуретики (водные таблетки);

стероиды (преднизон и др.);

фенотиазины (компазин и др.);

медицина щитовидной железы (синтиреоидная железа и др.);

противозачаточные таблетки и другие гормоны;

лекарства от судорог (дилантин и др.); а также

таблетки для похудения или лекарства для лечения астмы, простуды или аллергии.

У вас может быть больше шансов на гипогликемию (низкий уровень сахара в крови), если вы принимаете метформин (сугуань) с другими препаратами, снижающими уровень сахара в крови. Препараты, которые могут снизить уровень сахара в крови, включают в себя:

некоторые нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);

аспирин или другие салицилаты (включая пепто-бисмол);

сульфа препараты (бактрим и др.);

ингибитор моноаминоксидазы (MAOI);

бета-блокаторы (Тенормин и другие); или

пробенецид (бенемид).

Некоторые лекарства могут взаимодействовать с метформином (Сугуань). Сообщите своему врачу, если вы используете любой из следующих препаратов:

фуросемид (Lasix) ;

нифедипин (Адалат, Прокардия);

циметидин (тагамет) или ранитидин (зантак);

амилорид (мидамор) или триамтерен (дирен);

дигоксин (ланоксин);

морфин (MS Contin, Kadian, Oramorph) ;

прокаинамид (прокан, пронестил, проканбид);

хинидин (кардиохин, хинидекс, хинаглут);

триметоприм (пролоприм, Примсол, Бактрим, Котрим, Септра); или

ванкомицин (ванкоцин, лифоцин).

Этот список не является полным, и могут быть другие лекарства, которые могут взаимодействовать с метформином (Сугуань). Расскажите своему врачу обо всех рецептурных и безрецептурных препаратах, которые вы используете. Это включает в себя витамины, минералы, растительные продукты и лекарства, прописанные другими врачами. Не начинайте использовать новое лекарство, не сказав об этом своему врачу.

Следующие нежелательные эффекты могут возникнуть при лечении метформином (сугуань) / глибенкламидом (сугуань). Частоты определяются следующим образом: Очень часто (> 1/10); общий (≥1 / 100 до <1/10); необычный (≥1 / 1000 до <1/100); редко (≥1 / 10000 до <1/1000); очень редко (<1/1000) быть оцененным (не может быть доступным).

В каждой группе частот нежелательные эффекты представлены в порядке уменьшения серьезности.

Расследования: необычные: Среднее или умеренное повышение концентрации мочевины в сыворотке и креатинина. Очень редко: Гипонатриемия.

Расстройства крови и лимфатической системы : Они обратимы при прекращении лечения. Редкий: Лейкопения, тромбоцитопения. Очень редко: Агранулоцитоз, гемолитическая анемия, аплазия костного мозга и панцитопения.

Расстройства нервной системы: общие: Нарушение вкуса.

Нарушения зрения: Временные нарушения зрения могут возникать в начале лечения из-за снижения уровня гликемии.

Желудочно-кишечные расстройства: очень распространенные: Желудочно-кишечные расстройства, например, тошнота, рвота, диарея, боль в животе и потеря аппетита.

Эти нежелательные эффекты возникают чаще во время начала лечения и в большинстве случаев проходят самопроизвольно. Чтобы предотвратить их, рекомендуется принимать метформин (сугуань) / глибенкламид (сугуань) в 2 или 3 дозах, принимаемых равномерно в течение дня. Медленное увеличение дозы может также улучшить желудочно-кишечную переносимость.

Заболевания кожи и подкожной клетчатки: редкие : Кожные реакции, например, зуд, крапивница, макулопапулезная сыпь. Очень редко: Кожный или висцеральный аллергический ангиит, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, фотосенсибилизация, крапивница, развивающаяся до шока.

Может возникнуть перекрестная реактивность к сульфонамиду (ам) и их производным.

Нарушения обмена веществ и питания: Гипогликемия. Нечасто: Кризисы печеночной порфирии и порфирии кутанеи. Очень редко: Лактоацидоз. Снижение витамина В₁₂ абсорбция с снижением уровня сыворотки при длительном применении метформина (сугуань). Рассмотрение такой этиологии рекомендуется, если у пациента мегалобластическая анемия.

Дисульфирамоподобная реакция с приемом алкоголя.

Гепатобилиарные расстройства: очень редкие Нарушения функции печени или гепатит, требующие прекращения лечения.