Distonocalm

Использование амобарбитала (дистонокальма) в деталях

существуют конкретные и общие применения препарата или препарата. Препарат может быть использован для предотвращения заболевания, лечения заболевания в течение определенного периода времени или лечения заболевания. Он также может быть использован для лечения особого симптома заболевания. Употребление наркотиков зависит от формы, в которой принимает пациент. Это может быть более полезным в форме инъекции или иногда в форме таблетки. Препарат может быть использован для одного тревожного симптома или опасного для жизни состояния. Хотя некоторые лекарства могут быть прекращены через несколько дней, некоторые лекарства необходимо продолжать в течение более длительного периода времени, чтобы воспользоваться ими.

Использование: помеченные объявления

Седативный / гипнотический : Используйте в качестве седативного, гипнотического или преанестезирующего средства

Вне метки Использование

Терапевтическое или диагностическое «амитальное интервьюирование» при психических расстройствах

Данные ограниченного числа клинических исследований показывают, что амобарбитал (дистонокальм) может быть полезен для терапевтических или диагностических «амитальных исследований» при психических расстройствах.

Амобарбитал (Дистонокальм) описание

Барбитурат с гипнотическими и успокаивающими свойствами (но не с антианквариатом). Побочные эффекты в основном являются результатом депрессии ЦНС, связанной с дозой, и риск зависимости при продолжении использования высок. (От Мартиндейла, Экстра Фармакопея, 30-е изд, стр. 565)

Дозировка амобарбитала (дистонокальма)

Фармацевтические формы

Вспомогательная информация отображается при наличии (ограничена, особенно для дженериков); обратитесь к конкретной маркировке продукта.

Раствор восстановленный, инъекция, в виде натрия:

Амобарбитал (дистонокальм): 500 мг (1 год)

Дозировка: взрослые

Гипнотический : IM, IV: от 65 до 200 мг перед сном (максимальная разовая доза: 1000 мг)

Седативные средства: IM, IV: от 30 до 50 мг 2 или 3 раза в день (максимальная разовая доза: 1000 мг)

«Амитальное интервью» (не по прямому назначению): IV: от 50 до 100 мг / мин для общей дозы от 200 до 1000 мг или до сонливости пациента, нарушений внимания, нарушений речи или нистагма (Kavirajan 1999)

Тест Вада (не по прямому назначению): Внутрикаротис: от 60 до 200 мг (обычная доза: 125 мг) в течение 2-5 секунд на чрескожный трансфеморальный катетер; через 30-45 минут после завершения первой инъекции дозу можно повторить для оценки контралатерального полушария (Acharya 1997; Patel 2011. Запись: Из-за побочных эффектов, связанных с интракаротидным амобарбитом (дистонокальмом) и сомнительной надежностью и достоверностью, другие менее инвазивные тесты (например,. функциональная МРТ) может быть рекомендована (Sharan 2011).

Дозировка: гериатрическая

Избегайте использования (критерии пива [AGS 2019]).

Дозировка: дети

Запись: дозировка должна быть индивидуализирована с учетом возраста, веса и здоровья пациента. Использование амобарбитала (дистонокальма) в качестве седативного средства и в качестве снотворного средства для лечения бессонницы и в качестве снотворного средства для предоперационного седации было заменено более новыми агентами.

Гипнотический (например,. предоперационная седация): Дети ≥6 лет и подростки: IM (предпочтительно), IV: Обычная рекомендация (доступны ограниченные данные): от 2 до 3 мг / кг / доза; максимальная доза: 500 мг / доза; Дозировка на основе общепринятых рекомендаций экспертов; опубликованные данные по педиатрическим исследованиям отсутствуют (Nelson 1996). Производитель описывает нормальный диапазон доз у детей от 6 до 12 лет, так как от 65 до 500 мг, и конкретные рекомендации по дозировке, основанные на размере пациента, отсутствуют; в нескольких случаях, Однако, это может превышать весовые рекомендации экспертов; если вы используете дозировку производителя, начать терапию в нижней части области и соответственно титровать дозу.

Процедура интракаротида амобарбитала (дистонокальма) (тест Вада): Имеются ограниченные данные; схемы дозирования: дети ≥6 лет и подростки: внутриартериальные: от 75 до 125 мг / доза; обычно вводится бедренным артериальным катетером; консультироваться с протоколами, специфичными для учреждения (Acharay 1997; Burns 2009; Hinz 1994; Kim 2007; Szabo

Амобарбитал (дистонокальм) взаимодействия

Большинство сообщений о клинически значимых лекарственных взаимодействиях с барбитуратами касались фенобарбитала. Однако применение этих данных к другим барбитуратам представляется действительным и гарантирует последовательное определение уровня крови соответствующих лекарственных препаратов, если существует несколько методов лечения.

1. Антикоагулянты - Фенобарбитал снижает уровень дикумарола в плазме и вызывает снижение антикоагулянтной активности, измеренное с точки зрения протромбинового времени. Барбитураты могут вызывать микросомальные ферменты печени, что приводит к увеличению метаболизма и снижению антикоагулянтной реакции пероральных антикоагулянтов (например,. варфарин, аценокумарол, дикумарол и фенпрокумон). Пациенты, стабилизированные антикоагулянтной терапией, могут потребовать корректировки дозы, если барбитураты добавляются или удаляются из вашего графика дозирования.
2. Кортикостероиды - Барбитураты, по-видимому, способствуют метаболизму экзогенных кортикостероидов, вероятно, путем индукции микросомальных ферментов печени. Пациенты, стабилизированные кортикостероидной терапией, могут потребовать корректировки дозы, если барбитураты добавляются или удаляются из вашего графика дозирования.
3. Griseofulvin - Фенобарбитал, по-видимому, влияет на всасывание перорально вводимого гризеофульвина и, таким образом, снижает уровень его крови. Влияние результирующего снижения уровня крови гризеофульвина на терапевтический ответ не было установлено. Однако было бы предпочтительнее избегать одновременного приема этих лекарств.
4. Доксициклин - Было показано, что фенобарбитал сокращает период полураспада доксициклина до 2 недель после прекращения барбитуратной терапии.

   Этот механизм, вероятно, основан на индукции микросомальных ферментов печени, которые метаболизируют антибиотик. Если амобарбитал (дистонокальм) натрия и доксициклин вводятся одновременно, следует тщательно контролировать клинический ответ на доксициклин.

5. Фенитоин, вальпроат натрия, вальпроевая кислота - Влияние барбитуратов на метаболизм фенитоина представляется переменным. Некоторые следователи сообщают об ускоряющемся эффекте, в то время как другие сообщают об отсутствии эффекта. Поскольку влияние барбитуратов на метаболизм фенитоина непредсказуемо, следует чаще контролировать уровни фенитоина и барбитурата в крови, когда эти лекарства вводятся одновременно. Натрий вальпроат и вальпроевая кислота, по-видимому, повышают уровень амобарбитала (дистонокальма) в сыворотке натрия; следовательно, уровни амобарбитала (дистонокальма) в крови натрия должны тщательно контролироваться, и следует проводить соответствующие корректировки дозы, такие как клинически показанные.
6. Депрессаны ЦНС - Одновременное использование других депрессантов ЦНС, включая другие седативные или снотворные средства, антигистаминные препараты, седативные средства или алкоголь, может привести к аддитивным депрессивным эффектам.
7. Ингибитор моноаминоксидазы (MAOI) - ИМАО усиливают действие барбитуратов, вероятно, потому, что метаболизм барбитурата ингибируется.
8. Эстрадиол, эстрон, прогестерон и другие стероидные гормоны - Предварительная обработка с или одновременное введение фенобарбитала может уменьшить действие эстрадиола за счет увеличения метаболизма. Были сообщения о пациентах, получавших противоэпилептические средства (например,. фенобарбитал), которые забеременеют при приеме оральных контрацептивов. Альтернативный метод контрацепции может быть предложен женщинам, принимающим барбитураты.

побочные эффекты амобарбитала (дистонокальма)

Смотрите также:
Каковы возможные побочные эффекты амобарбитала (дистонокальма)?

противопоказания к амобарбитал (дистон)

Амобарбитал (дистонокальм) натрия противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к барбитуратам, пациентам с историей явной или скрытой порфирии и пациентам с выраженным нарушением функции печени или респираторными заболеваниями, при которых одышка или обструкция очевидны.

Что такое атропин (дистонокальм)?

Атропин (Дистонокальм) производит много эффектов в организме, таких как уменьшение мышечных спазмов и выделения жидкости.

Атропин (дистонокальм) используется для уменьшения слюны, слизи или других выделений в дыхательных путях во время операции. Атропин (дистонокальм) также используется для лечения судорог в желудке, кишечнике, мочевом пузыре или других органах.

Атропин (дистонокальм) иногда используется в качестве противоядия для лечения определенных видов отравления.

Атропин (Distonocalm) также может использоваться для целей, не перечисленных в этом руководстве по лечению.

Атропин (Дистонокальм) отмечает

указание - это термин, используемый для списка состояний, симптомов или заболеваний, для которых пациент назначает или использует препарат. Например, парацетамол или парацетамол используется пациентом для лихорадки, или врач назначает его для головной боли или боли в теле. В настоящее время лихорадка, головная боль и боль в теле являются показаниями к парацетамолу. Пациент должен знать о показаниях лекарств, которые используются при распространенных заболеваниях, поскольку они могут быть приняты врачом без рецепта в аптеке или без рецепта.

Автоинжектор Atropin (Distonocalm) ® (Atropin (Distonocalm)) показан для лечения отравления чувствительными нервными фосфорорганическими соединениями с холинэстеразной активностью и фосфорорганическими или карбаматными инсектицидами. автоинжектор атропина (дистонокальма) (атропин (дистонокальма)) должен использоваться людьми, которые прошли достаточную подготовку по обнаружению и лечению нейротоксина или инсектицидного отравления. Пралидоксимхлорид может служить важной добавкой к терапии атропином (дистонокальмом).

атропин (дистонокальм) ® (атропин (дистонокальм)) предназначен для первичной обработки мускариновых симптомов инсектицида или отравления нервов (как правило, затрудненное дыхание из-за повышенного выделения); Окончательная медицинская помощь должна быть немедленно запрошена. Автоинжектор Atropin (Distonocalm) ® (Atropin (Distonocalm)) следует вводить, как только появляются симптомы отравления органофосфором или карбаматом (обычно слеза, чрезмерные оральные выделения, одышка, мышечные фасцикуляции и т. Д.).).) В случае отравления от умеренной до тяжелой степени может потребоваться введение более одного атропина (дистонокальма) ® (атропин (дистонокальма)) до достижения атропинации (мытье, мидриаз, тахикардия, сухость во рту и носу). При сильном отравлении может также быть желательно давать противосудорожное средство одновременно, если человек без сознания подозревается в нападении, поскольку классическое тонико-клоническое рывок может быть неочевидным из-за действия яда. В случае отравления нервами органофосфора и инсектицидами также может быть полезно одновременно вводить реактиватор холинэстеразы, такой как хлорид пралидоксима.

Как я должен быть Атропином (Дистонокальм)?

Используйте капли атропина (дистонокальма) по указанию врача. Проверьте этикетку на лекарстве для подробных инструкций по дозировке.

• дополнительная брошюра для пациентов доступна с каплями атропина (дистонокальма). Поговорите со своим фармацевтом, если у вас есть какие-либо вопросы об этой информации.
• использовать капли атропина (дистонокальма) в глазу, сначала вымойте руки. Наклони голову назад. Снимите нижнее веко с указательного пальца, чтобы сформировать сумку. Бросьте лекарство в сумку и осторожно закройте глаза. Немедленно используйте палец, чтобы оказать давление на внутренний угол века в течение 1-2 минут. Не моргая. Удалите излишки лекарств вокруг глаз чистой сухой тканью и будьте осторожны, чтобы не коснуться глаз. Мойте руки, чтобы удалить любые лекарства, которые у вас могут быть.
• Чтобы предотвратить загрязнение микробов вашим лекарством, не прикасайтесь к кончику аппликатора на поверхности, включая глаз. Держите контейнер плотно закрытым.
• если вы пропустите дозу капель атропина (дистонокальма), используйте его как можно скорее. Когда пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не используйте 2 банки одновременно.

При необходимости задавайте своему врачу вопросы об использовании капель атропина (дистонокальма).

Использование атропина (дистонокальма) в деталях

существуют конкретные и общие применения препарата или препарата. Препарат может быть использован для предотвращения заболевания, лечения заболевания в течение определенного периода времени или лечения заболевания. Он также может быть использован для лечения особого симптома заболевания. Употребление наркотиков зависит от формы, в которой принимает пациент. Это может быть более полезным в форме инъекции или иногда в форме таблетки. Препарат может быть использован для одного тревожного симптома или опасного для жизни состояния. Хотя некоторые лекарства могут быть прекращены через несколько дней, некоторые лекарства необходимо продолжать в течение более длительного периода времени, чтобы воспользоваться ими.

Использование: помеченные объявления

Countermeans: Антихолинэстераза отравления антихолинэстеразой (карбаматные инсектициды, нервные агенты, фосфорорганические инсектициды); Противоядия к грибковому отравлению, содержащие мускариновую.

Адъювантное применение с антихолинэстеразами (например,. эдрофоний, неостигмин) для уменьшения побочных эффектов при одновременном обращении нервно-мышечной блокады.

Сердечно-сосудистые заболевания: Лечение симптоматической синусовой брадикардии, блокады атриовентрикулярных (AV) узлов.

Запись: Вероятно, не эффективен для AV-блока второй или третьей степени типа II (AHA [Hazinski 2015]). Использование больше не рекомендуется при лечении асистолен или без пульса (PEA) (ACLS 2010).

Респираторный тракт: Преоперационные / преанестезирующие препараты для подавления слюноотделения и выделения.

Не по метке приложения

Быстрая интубация последовательности (премедикация)

Клинический опыт предполагает использование атропина (дистонокальма) у взрослых, которые подвержены риску развития брадикардии во время интубации быстрой последовательности, например,. у пациентов, которые получают препараты, изменяющие проводимость (например,. бета-блокаторы).

На основании Справочник Американской кардиологической ассоциации 2015 года по неотложной сердечно-сосудистой помощи для медицинских работников Атропин (дистонокальм) эффективен и рекомендуется в качестве премедикации для предотвращения брадикардии у взрослых, которые подвергаются быстрой интубации последовательности.

На основании Американского общества ядерной кардиологии атропин (дистонокальм) можно вводить в качестве добавки для увеличения частоты сердечных сокращений у пациентов, которые не достигают целевой частоты сердечных сокращений с одним добутамином.

Описание атропина (дистонокальма)

Инъекция атропина (дистонокальма) Pfizer также содержит хлорид натрия и воду для инъекций.

Атропин (дистонокальм) сульфат, бис - (1R, 3r, 5S) -3 - [(RS) - (3-гидрокси-2-фенилпропионил) окси] -8-метил-8-азабицикло [3.2.1] октановый сульфат . Он выглядит как бесцветные кристаллы или как белый кристаллический порошок. Он очень растворим в воде, свободно растворим в спирте и практически нерастворим в эфире. Имеет молекулярную формулу С₁₇H₂₃NO₃)₂H₂SO₄H₂O и молекулярный вес 695.

Дозировка атропина (дистонокальма)

ВНИМАНИЕ! ПЕРВИЧНАЯ ЗАЩИТА ОТ ВОЗДЕЙСТВИЯ ПРОТИВ ХИМИЧЕСКИХ НЕРВИСОВ И НЕОБХОДИМЫХ ТОЧК, ПЕРЕВОЗКА ЗАЩИТНОЙ ОДЕЖДЫ ВКЛЮЧАЕТ МАСКИ, КОТОРЫЕ РАЗВИЛИСЬ ДЛЯ ЭТОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

ЛИЦА НЕ ДОЛЖНЫ полагаться исключительно на НАЛИЧИЕ АНТИДОТОВ, таких как атропин (дистонокальм) и ПРАЛИДОКСИМ, для обеспечения полной защиты от химических нервизий и инсектицидеров

Немедленная эвакуация из загрязненной среды имеет важное значение. Отравленный человек должен быть дезактивирован как можно скорее.

Автоинжектор Atropin (Distonocalm) ® (Atropin (Distonocalm)) показан для лечения отравления чувствительными нервными фосфорорганическими соединениями с холинэстеразной активностью и фосфорорганическими или карбаматными инсектицидами. автоинжектор Atropin (Distonocalm) ® (Atropin (Distonocalm)) должен использоваться людьми, которые имеют достаточную подготовку для обнаружения и лечения нейротоксина или инсектицидного отравления. Пралидоксимхлорид может служить важной добавкой к терапии атропином (дистонокальмом).

атропин (дистонокальм) ® (атропин (дистонокальм)) предназначен для первичной обработки мускариновых симптомов инсектицида или отравления нервов (как правило, затрудненное дыхание из-за повышенного выделения); Окончательная медицинская помощь должна быть немедленно запрошена. Автоинжектор Atropin (Distonocalm) ® (Atropin (Distonocalm)) следует вводить, как только появляются симптомы отравления органофосфором или карбаматом (обычно слеза, чрезмерные оральные выделения, одышка, мышечные фасцикуляции и т. Д.).).) В случае отравления от умеренной до тяжелой степени может потребоваться введение более одного атропина (дистонокальма) ® (атропин (дистонокальма)) до достижения атропинации (мытье, мидриаз, тахикардия, сухость во рту и носу). При сильном отравлении может также быть желательно давать противосудорожное средство одновременно, если человек без сознания подозревается в нападении, поскольку классическое тонико-клоническое рывок может быть неочевидным из-за действия яда. В случае отравления нервами органофосфора и инсектицидами также может быть полезно одновременно вводить реактиватор холинэстеразы, такой как хлорид пралидоксима.

Рекомендуется, чтобы три (3) аутоинжектора атропина (дистонокальма) ® (атропин (дистонокальма)) были доступны для каждого человека, подверженного риску отравления нейротоксином или фосфорорганическим инсектицидом. Один (1) для легких симптомов плюс два (2) больше для тяжелых симптомов, как описано ниже. Следует использовать не более трех (3) инъекций атропина (дистонокальма) ® (атропина (дистонокальма)), если только пациент не контролируется обученным врачом. В зависимости от возраста и веса приемника доступны различные мощности дозы атропина (Distonocalm) ® (Атропин (Дистонокальм)).

• Взрослые и дети весом более 90 фунтов (обычно более 10 лет)..............Атропин (Дистонокальм) ® (Атропин (Дистонокальм)) 2 мг (зеленый)
• Дети весом от 40 до 90 фунтов (обычно от 4 до 10 лет)..............Атропин (Дистонокальм) ® (Атропин (Дистонокальм)) 1 мг (темно-красный)
• Дети весом от 15 до 40 кг (обычно от 6 месяцев до 4 лет)..............Атропин (дистонокальм) ® (атропин (дистонокальм)) 0,5 мг (синий)

ПРИМЕЧАНИЕ: Дети до 15 фунтов (обычно моложе 6 месяцев) обычно не должны быть с Атропин (Дистонокальм) ® Автоинжектор обрабатывается. Дозы атропина (дистонокальма) для этих детей следует индивидуализировать в дозах 0,05 мг / кг.

Лечение СВЕТОВЫХ СИМПТОМОВ

(1) атропин (дистонокальм) ® (атропин (дистонокальм)) рекомендуется, если два или более в ситуациях, когда воздействие известно или подозревается MILDE Возникают симптомы воздействия нейротоксина (нервного газа) или инсектицида.

Два (2) Дополнительные инъекции атропина (Distonocalm) ® (Атропин (Дистонокальм)) в быстрой последовательности рекомендуются через 10 минут после получения первой инъекции атропина (Distonocalm) ® (Атропин (Дистонокальм)), если у жертвы есть один из следующих ТЯЖЕЛЫЙ - развиты симптомы. Если возможно, человеку, не являющемуся жертвой, следует сделать второй и третий инъекции атропина (дистонокальма) ® (атропина (дистонокальма)).

ШВЕРОКИЙ СИМПТОМ :

Если жертва потеряла сознание или один из перечисленных ниже ТЯЖЕЛЫЙ-Типы, дай немедленно три (3) Инъекции атропина (Distonocalm) ® (Atropin (Distonocalm)) в среднюю боковую часть бедра жертвы в быстрой последовательности с соответствующей дозой атропина на основе веса (Distonocalm) ® (Atropin (Distonocalm)).

СВЕТНЫЕ СИМПТОМЫ воздействия нервного или инсектицидного действия включают следующее:

- Смотрите размытый, миоз

-Необъяснимые водянистые глаза

-Необъяснимый насморк

- Увеличение слюноотделения, как внезапное необъяснимое чрезмерное слюни

- стеснение в груди или затрудненное дыхание

- дрожит по всему телу или подергивание мышц

тошнота и / или рвота

Необъяснимое хрипение или кашель

- Острое начало спазмов желудка

-Тахикардия или брадикардия

ТЯЖЕЛЫЕ СИМПТОМЫ воздействие нейротоксинов или инсектицидов включает в себя:

- Странное или запутанное поведение

- Тяжелые проблемы с дыханием или серьезные выделения из легких / дыхательных путей

- Сильные мышечные подергивания и общая слабость

Непроизвольное мочеиспускание и испражнения (феки)

-Cramps

-Unconscellence

Все жертвы должны быть немедленно эвакуированы из загрязненной среды. Медицинская помощь должна быть запрошена немедленно. Защитные маски и одежда должны использоваться при наличии. Процедуры дезактивации должны быть выполнены как можно скорее. Если произошло воздействие на кожу, одежду следует удалить, а волосы и кожу тщательно вымыть бикарбонатом натрия или спиртом как можно скорее.

Неотложная помощь сильно отравленному человеку должна включать удаление оральных и бронхиальных выделений, поддержание здоровых дыхательных путей, дополнительный кислород и, при необходимости, искусственную вентиляцию. В целом, атропин (дистонокальм) следует использовать только при преодолении цианоза, поскольку атропин (дистонокальм) может вызывать фибрилляцию желудочков и возможные судороги при гипоксии.

Пралидоксим (если используется) наиболее эффективен при введении сразу или вскоре после отравления. В целом, мало что достигается, когда пралидоксим вводится более чем через 36 часов после окончания воздействия, если не известно, что яд медленно стареет или что возможно повторное воздействие, например,. с задержкой продолжения желудочно-кишечного тракта поглощенных ядов . После первоначального улучшения были зарегистрированы фатальные рецидивы, которые, как полагают, были вызваны задержкой поглощения. Дальнейшее введение в течение нескольких дней может быть полезным для таких пациентов.

Точный мониторинг всех пациентов с умеренной или тяжелой степенью отравления показан в течение не менее 48-72 часов.

Противосудорожное средство, такое как диазепам, можно вводить для лечения судорог, если подозревается бессознательный человек. Эффекты нервных агентов и некоторых инсектицидов могут маскировать двигательные признаки атаки.

ВАЖНО: ВРАЧИ и / или ДРУГОЙ МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ, ОЖИДАЕМЫЕ ЖЕРТВЫ НЕРВНЫХ ТОЧК И ИНСЕКТИКИДЕНТОВ, ДОЛЖНЫ БЫТЬ ОТКЛЮЧЕНЫ, ЧТОБЫ БЫТЬ КОНТАМИНАЦИЕЙ, ОДЕЖДАЯ ЖЕРТВУ. АГРЕССИВНОЕ И БЕЗОПАСНОЕ УСТРОЙСТВО

Инструкция по применению атропина (дистонокальма) ® (атропин (дистонокальма)) (обратите внимание на иллюстрированный Инструкции по самопомощи и уходу за больными в другом месте):

Предупреждение: случайно дополнительный атропин (Distonocalm) ® (Атропин (Distonocalm) - Инъекции при отсутствии фактического нервного агента или отравления инсектицидом могут привести к передозировке атропина (Distonocalm) что может привести к временной нетрудоспособности (неспособность идти правильно, ясно видеть или в течение нескольких или более часов думать ясно). Пациенты с сердечными заболеваниями могут подвергаться риску серьезных нежелательных явлений, включая смерть.

Как доставлено

Атропин (Distonocalm) ® (Атропин (Distonocalm)) поставляется в трех сильных сторонах. Атропин (дистонокальм) ® 0,5 мг обеспечивает инъекцию атропина (дистонокальма) (атропин (дистонокальма), 0,42 мг / 0,7 мл), атропин (дистонокальм) ® 1 мг обеспечивает инъекцию атропина (дистонокальма) (атропин). Atropin (Distonocalm) ® (Atropin (Distonocalm)) является автономным устройством для введения себе или лицам, осуществляющим уход.

при 25 ° C подшипники; Экскурсии до 15-30 ° C разрешены

перед заморозкой. Беречь от света.

Сделано: МЕДИЦИНСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ, INC., 10240 Old Columbia Road, COLUMBIA, MD 21046. Дата утверждения FDA: 17.09.2004

Атропин (Дистонокальм) взаимодействия

Смотрите также:
Какие другие препараты влияют на атропин (дистонокальм)?

Атропин (дистонокальм) может вызывать повышенную антихолинергическую активность при одновременном назначении с другими антихолинергическими препаратами, например,. фенотиазины, спазмолитики, антипаркинсонические агенты, антиаритмические средства с антихолинергической активностью, например. дизопирамид и хинидин, некоторые антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты или.

На всасывание других лекарств может влиять снижение моторики желудка, вызванное атропином (дистонокальмом).

Атропин (дистонокальм) противодействует воздействию ряда соединений, включая синтетический холинэфир, например. бетанхол и карбахол, антихолинэстеразные препараты, например. физостигмин, неостигмин и пиридостигмин, а также холиномиметические алкалоиды, например. пилокарпин.

<em> кетоконазол: </ em> антихолинергические средства могут повышать желудочно-кишечный рН, что может привести к значительному снижению абсорбции кетоконазола при использовании с антихолинергическими средствами; Пациентам следует рекомендовать принимать эти препараты по крайней мере через 2 часа после кетоконазола.

<em> Цизаприд и метоклопрамид: </ em> Одновременное применение с антихолинергиками может противодействовать желудочно-кишечной подвижности цизаприда и метоклопрамида.

Опиоидные (наркотические) анальгетики: </ em> Одновременное применение с антихолинергиками может привести к повышенному риску серьезных запоров, которые могут привести к паралитической подвздошной кишке и / или задержке мочи.

Галоперидол: </ em> Антипсихотическая эффективность галоперидола может быть снижена у пациентов с шизофренией.

Ингибитор холинэстеразы: </ em> с учетом фармакодинамических эффектов атропина (дистонокальма), атропин (дистонокальма) может нарушать активность ингибиторов холинэстеразы, например,. ривастигмин, донепезил.

Несовместимость: Атропин (Distonocalm) Инъекция Infizer оказалась несовместимой с растворами, адреналин HCl, амилобарбитон натрия, пентобарбитон натрия, Промазин HCl, ампициллин натрия, хлорамфеникол сукцинат натрия, хлортетрациклин HCl, гепарин натрия, тартрат метараминола, метициллин натрия, нитрофурантоин, novobiocin, оксациллин натрия, Бикарбонат натрия натрия натрия, Сульфадиазин натрия, сульфафуразол диэтаноламин, Тетрациклин HCL, Тиопентон натрия, Комплекс витаминов В с аскорбиновой кислотой и варфарином натрия. Этот список не является исчерпывающим.

Побочные эффекты атропина (дистонокальма)

Смотрите также:
Каковы возможные побочные эффекты атропина (дистонокальма)?

Небольшая или умеренная боль может возникнуть в месте инъекции.

Наиболее важные и наиболее распространенные побочные эффекты атропина (дистонокальма) можно объяснить его антимускариновым действием. К ним относятся сухость во рту, помутнение зрения, светобоязнь, спутанность сознания, головная боль, головокружение, тахикардия, сердцебиение, покраснение, колебания или сдерживание мочи, запор, растяжение живота, тошнота, рвота, потеря либидо и импотенция. Ангидроз может привести к непереносимости тепла и нарушению регулирования температуры, особенно в жаркой среде. Большие или токсичные дозы могут вызывать центральные эффекты, такие как беспокойство, тремор, усталость, нарушения движений, бред, сопровождаемый галлюцинациями, депрессия и, в конечном итоге, медуллярный паралич и смерть. Большие дозы также могут привести к коллапсу кровообращения. В таких случаях падение артериального давления и смерть от дыхательной недостаточности могут произойти после паралича и комы. Атропин (дистонокальм) иногда имеет реакции гиперчувствительности: они обычно рассматриваются как сыпь, которая иногда приводит к шелушению. Неблагоприятные события в педиатрии аналогичны тем, которые наблюдаются у взрослых пациентов, хотя жалобы в центральной нервной системе часто возникают раньше и в более низких дозах.

Если атропин (дистонокальм) и пралидоксим используются вместе, признаки атропинации могут появиться раньше, чем ожидалось, когда атропин (дистонокальм) используется отдельно. Это особенно верно, если общая доза атропина (дистонокальма) была большой и введение пралидоксима было отложено. Волнение и маниакальное поведение сразу после восстановления сознания были зарегистрированы в нескольких случаях. Однако подобное поведение имело место при отравлении фосфорорганическими препаратами, которое не лечилось пралидоксимом.

Amitai et el (JAMA 1990) оценили безопасность атропина (Distonocalm) ® (атропин (дистонокальм)) 0,5 мг, 1 мг и 2 мг в серии случаев из 240 детей, получавших Atropin (Distonocalm) ® (атропин (дистонокальм))., без воздействия нервного агента) во время войны в Персидском заливе в 1990 году. В целом тяжесть атропинации следовала нелинейной корреляции с дозой. Расчетные дозы до 0,045 мг / кг не показали признаков атропинации. Расчетные дозы от 0,045 мг / кг до 0,175 мг / кг и даже более 0,175 мг / кг были легкими или. связано с серьезными последствиями. Фактическая дозировка, полученная детьми, могла быть значительно ниже, чем предполагалось, потому что во многих случаях было подозрение на неполную инъекцию. Несмотря на это, сообщенные неблагоприятные события были в целом умеренными и самоограниченными. Немногие дети должны были пойти в больницу. Побочные эффекты были зарегистрированы с увеличенными зрачками (43%), тахикардией (39%), сухими мембранами (35%), покрасневшей кожей (20%), температурой 37,8 ° C или 100 ° F (4%) и неврологическими нарушениями (5 %). Была также местная боль и отек. Никаких отклонений, кроме синусовой тахикардии, у 91 ребенка с ЭКГ не обнаружено; У 22 детей была тяжелая тахикардия 160-190 ударов в минуту. Неврологические нарушения состояли из раздражительности, возбуждения, спутанности сознания, вялости и атаксии.

Следующие побочные эффекты были зарегистрированы в опубликованной литературе для атропина (дистонокальма) у взрослых и детей

Максимум.

Eye: Мидриаз, помутнение зрения, плохо светореактивные зрачки, светобоязнь, снижение чувствительности к контрасту, снижение остроты зрения, снижение приспособления, циклоплегия, косоглазие, гетерофория, циклофория, острая угловая окклюзионная глаукома, конъюнктивит, кератоконъюнктивит сикка, слепота, слезы, сухость глаза / сухой.

Желудочно-кишечный тракт : Тошнота, боль в животе, паралитическая илеус, снижение кишечного шума, сильная рвота, рвота, задержка опорожнения желудка, снижение потребления пищи, дисфагия.

генеральный:Гиперпирексия, вялость, сонливость, боль в груди, чрезмерная жажда, слабость, обмороки, бессонница, жевание, обезвоживание, ощущение жара, реакция в месте инъекции.

Иммунологический: Анафилактическая реакция.

Специальные расследования: Лейкоцитоз, гипонатриемия, увеличение BUN, увеличение гемоглобина, увеличение эритроцитов, низкий гемоглобин, гипогликемия, гипергликемия, гипокалиемия, усиление фотостимуляции ЭЭГ, признаки сонливости на ЭЭГ, процессы альфа-волн на ЭЭГ, альфа-волны (ЭЭГ) блокируются при глаза открылись.

Метаболизм: Ошибки подачи.

Центральная нервная система: Атаксия, галлюцинации (визуальные или акустические), судороги (обычно тонизирующие клонические), ненормальные движения, кома, спутанность сознания, ступор, головокружение, амнезия, головная боль, снижение сухожильных рефлексов, гиперрефлексия, подергивание мышц, опистотнос, рефлекс бабинского / рефлекс чудака, гипертония ,.

Психиатрический : Беспорядки, беспокойство, бред, паранойя, беспокойство, психические расстройства, мания, замкнутое поведение, изменения поведения.

Urogenital : Трудности с шинами, срочность мочевого пузыря, задержка мочи, ночное недержание мочи.

легочный : Тахипноэ, медленная вентиляция, мелкая вентиляция, затрудненное дыхание, одышка, инспираторный стридор, ларингит, ларингоспазм, отек легких, дыхательная недостаточность, субкостальная рецессия.

Дерматологический : Сухая слизистая оболочка, сухая теплая кожа, покрасневшая кожа, поражения полости рта, дерматит, петехии, макулярная сыпь, папулезная сыпь, макулопапулезная сыпь, скарлатинообразная сыпь, эритематозная сыпь, потливость / влажность кожи, холодная кожа, цианоз кожи, слюноотделение.

Злоупотребление наркотиками и зависимость

Атропин (Дистонокальм) не имеет известного потенциала зависимости.

Атропин (дистонокальм)>

Смотрите также:
Какую самую важную информацию я должен знать об атропине (дистонокальме)?

Известна гиперчувствительность к атропину (дистонокальму) или другим антихолинергикам.

Тяжелый язвенный колит; токсичный мегаколон, язвенный колит осложняется; желудочно-кишечная непроходимость, например, стеноз пилородуоденального, Ахалазия, кардиоспазм, паралитический подвздошный, Darmatonia; закрытая глаукома; обструктивная уропатия, например, обструкция шейки мочевого пузыря при простатической гипертрофии; миастения гравис; Тахикардия Вторичная к сердечной недостаточности или оксид щитовидной железы; острое кровотечение с нестабильным сердечно-сосудистым статусом; лихорадочные пациенты или пациенты, из-за риска, вызвать повышение температуры окружающей среды, из-за риска, инфекция гиперпирексией и накопление тепла; Расширение простаты; гипертония, связанная с беременностью.

Что такое пропранолол (дистонокальм)?

Пропранолол (дистонокальм) используется отдельно или с другими лекарствами для лечения высокого кровяного давления (гипертония). Высокое кровяное давление увеличивает нагрузку на сердце и артерии. Если это длится долго, сердце и артерии могут работать неправильно. Это может повредить кровеносные сосуды головного мозга, сердца и почек и привести к инсульту, сердечной недостаточности или почечной недостаточности. Снижение артериального давления может снизить риск инсульта и сердечных приступов.

Проприолол (дистонокальм) также используется для лечения сильной боли в груди (стенокардия), мигрени или гипертрофического субаортеноза (утолщение сердечной мышцы).

Пропранолол (дистонокальм) также можно использовать для лечения нерегулярных сердцебиений, тремора или феохромоцитомы (небена кумор). Он также может быть использован для снижения риска смерти у пациентов с сердечными приступами.

Пропранолол (дистонокальм) Решение взять используется для лечения пролиферирующей инфантильной гемангиомы.

Пропранолол (дистонокальм) является бета-блокатором. Он работает, влияя на реакцию на нервные импульсы в определенных частях тела, таких как сердце. В результате сердце бьется медленнее и снижает кровяное давление. Когда артериальное давление снижается, количество крови и кислорода в сердце увеличивается.

Пропранолол (дистонокальм) доступен только по рецепту.

Пропранолол (дистонокальм) ноты

указание - это термин, используемый для списка состояний, симптомов или заболеваний, для которых пациент назначает или использует препарат. Например, парацетамол или парацетамол используется пациентом для лихорадки, или врач назначает его для головной боли или боли в теле. В настоящее время лихорадка, головная боль и боль в теле являются показаниями к парацетамолу. Пациент должен знать о показаниях лекарств, которые используются при распространенных заболеваниях, поскольку они могут быть приняты врачом без рецепта в аптеке или без рецепта.

Гипертония

Пропранолол (дистонокальм) таблетки гидрохлорида USP показаны при лечении высокого кровяного давления. Его можно использовать отдельно или в сочетании с другими антигипертензивными средствами, особенно тиазидным диуретиком. Пропранолол (дистонокальм) таблетки гидрохлорида USP не показаны при лечении гипертонических чрезвычайных ситуаций.

Гнездо-пекторис коронарным атеросклерозом

Пропранолол (дистонокальм) - таблетки гидрохлорида USP показаны для снижения частоты стенокардии и повышения толерантности к стрессу у пациентов с стенокардией.

Мерцательная аритмия

Пропранолол (дистонокальм) - таблетки гидрохлорида USP показаны для контроля скорости желудочков у пациентов с фибрилляцией предсердий и быстрым желудочковым ответом.

Инфаркт миокарда

Пропранолол (дистонокальм) - таблетки гидрохлорида USP показаны для снижения сердечно-сосудистой смертности у пациентов, которые пережили острую фазу инфаркта миокарда и являются клинически стабильными.

Мигрени

Пропранолол (дистонокальм) таблетки гидрохлорида USP показаны для профилактики мигрени. Эффективность пропранолола (дистонокальма) в лечении мигрени, которая началась, не была установлена, и пропранолол (дистонокальма) не показан для такого использования.

Существенный тремор

Пропранолол (дистонокальм) таблетки гидрохлорида USP показаны при лечении семейного или наследственного эссенциального тремора. Семейный или существенный тремор состоит из непроизвольных, ритмичных, колеблющихся движений, которые обычно ограничены верхними конечностями. Он отсутствует в мире, но происходит, когда связь удерживается в твердой позиции или позиции против гравитации и во время активного движения. Таблетки гидрохлорида пропранолола (дистонокальма) USP вызывают снижение амплитуды тремора, но не частоты тремора. Таблетки гидрохлорида пропранолола (дистонокальма) USP не показаны для лечения тремора, связанного с паркинсонизмом.

Гипертрофический субаортальный стеноз

Проприолол (дистонокальм) - таблетки гидрохлорида USP улучшают функциональный класс NYHA у пациентов с симптомами с гипертрофическим субаортенозом.

Феохромоцитома

Таблетки гидрохлорида пропранолола (дистонокальма) USP показаны в качестве дополнения к альфа-адренергической блокаде для контроля артериального давления и уменьшения симптомов катехоламин-секретирующих опухолей.

Как мне делать пропранолол (дистонокальм)??

Используйте раствор пропранолола (дистонокальма) по указанию врача. Проверьте этикетку на лекарстве для подробных инструкций по дозировке.

• раствор пропранолола (дистонокальм) содержит дополнительные информационные листы для пациентов, которые называются руководствами по применению лекарств и инструкциями по применению. Читайте внимательно. Читайте снова каждый раз, когда вы получаете раствор пропранолола (дистонокальма).
• не встряхивайте раствор пропранолола (дистонокальма) перед использованием.
• используйте шприц, поставляемый с раствором пропранолола (дистонокальма), для измерения дозы. Обратитесь за помощью к фармацевту, если вы не уверены, как измерить дозу.
• поместите раствор пропранолола (дистонокальма) прямо в рот вашего ребенка. При необходимости раствор пропранолола (дистонокальма) можно смешать с небольшим количеством молока или фруктового сока и поместить в детскую бутылочку.
• Дайте пропранолол (дистонокальм) - раствор с или сразу после кормления.
• отдельные дозы пропранолола (дистонокальма) раствора в течение не менее 9 часов.
• доза раствора пропранолола (дистонокальма) может потребоваться изменить, если вес вашего ребенка изменится. Часто проверяйте вес вашего ребенка. Поговорите с врачом, прежде чем менять дозу вашего ребенка.
• регулярно дайте раствор пропранолола (дистонокальма), чтобы получить максимальную отдачу от него. Если вы даете пропранолол (дистонокальм) раствор в одно и то же время каждый день, вы можете не забыть его дать.
• Если ваш ребенок выплевывает дозу или если вы не уверены, получил ли ваш ребенок все лекарство, не давайте другую дозу. Подождите до следующей запланированной дозы.
• если вы пропустите прием ребенку раствора пропранолола (дистонокальма), дайте его как можно скорее. Когда наступает почти время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к обычному графику дозирования вашего ребенка. Не давайте 2 дозы за раз.

Задайте своему врачу вопросы об использовании пропранольного раствора (Distonocalm).

Использование пропранолола (дистонокальма) в деталях

существуют конкретные и общие применения препарата или препарата. Препарат может быть использован для предотвращения заболевания, лечения заболевания в течение определенного периода времени или лечения заболевания. Он также может быть использован для лечения особого симптома заболевания. Употребление наркотиков зависит от формы, в которой принимает пациент. Это может быть более полезным в форме инъекции или иногда в форме таблетки. Препарат может быть использован для одного тревожного симптома или опасного для жизни состояния. Хотя некоторые лекарства могут быть прекращены через несколько дней, некоторые лекарства необходимо продолжать в течение более длительного периода времени, чтобы воспользоваться ими.

Использование: помеченные объявления

Ангина, хронически стабильная: снизить частоту стенокардии и повысить устойчивость к стрессу у пациентов с стенокардией.

Сердечные аритмии: Контроль наджелудочковых аритмий (например,. мерцательная аритмия и трепетание, атриовентрикулярная узла, реентрантахикардия) и желудочковая тахикардия (например,. катехоламин-индуцированные аритмии, токсичность дигоксина).

Существенный тремор: Управление семейным или наследственным существенным тремором.

Гипертония: Лечение высокого кровяного давления. Запись: Станьте бета-блокатором Не рекомендуется в качестве терапии первой линии (ACC / AHA [Whelton 2018]).

профилактика мигрени: Профилактика частой мигрени.

Инфаркт миокарда, раннее лечение и вторичная профилактика: Снижение сердечно-сосудистой смертности у пациентов, которые пережили острую фазу инфаркта миокарда и являются клинически стабильными.

Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия : Симптоматическое лечение обструктивной гипертрофической кардиомиопатии (ранее известной как гипертрофический субаортеноз).

Феохромоцитома: в качестве дополнения к альфа-адренергической блокаде для контроля артериального давления и уменьшения симптомов катехоламино-секретирующих опухолей.

Пролиферирующая инфантильная гемангиома (пропранолол (дистонокальм)): Лечение пролиферирующей детской гемангиомы, которая требует системной терапии.

Не по метке приложения

Акатизия, вызванная антипсихотиками

Данные ограниченного числа пациентов в 5 рандомизированных двойных слепых контролируемых исследованиях подтверждают использование пропранолола (дистонокальма) в антипсихотически индуцированной акатизии.

Основано на руководящих принципах Американской ассоциации по изучению заболеваний печени для лечения портального гипертонического кровотечения при циррозе и руководящих принципах Британского общества гастроэнтерологии для лечения переменного кровотечения у пациентов с циррозом, использование неселективных бета-блокаторов, таких как пропранолол (Distonocalm) эффективен и рекомендуется для первичной и вторичной профилактики переменного кровотечения.

Пропранолол (дистонокальм) описание

Распространенный некардиоселективный бета-адренергический антагонист. R, s-пропранолол (дистонокальм) - гидрохлорид используется для лечения или профилактики многих заболеваний, включая острый инфаркт миокарда, аритмии, стенокардию, высокое кровяное давление, гипертонические состояния, гипертиреоз, мигрени, феохромоцитому, менопаузу и беспокойство.

Пропранолол (дистонокальм) дозировка

генеральный

Капсулы пропранолола (дистонокальма) с пролонгированным высвобождением предлагают гидрохлорид пропранолола (дистонокальма) в капсуле ретард для введения один раз в день. При превращении пациентов из таблеток гидрохлорида пропранолола (дистонокальма) в пропранолол (дистонокальма) - капсулы гидрохлорида с расширенным высвобождением необходимо соблюдать осторожность, чтобы сохранить желаемый терапевтический эффект. Пропранолол (дистонокальм) - Соляные капсулы с расширенным высвобождением не следует рассматривать как простую замену мг на мг пропранолола (дистонокальма) - таблеток гидрохлорида. Капсулы пропранолола (дистонокальма) с пролонгированным высвобождением имеют различную кинетику и дают более низкий уровень в крови. Может потребоваться ретитрация, особенно для поддержания эффективности в конце 24-часового интервала дозы.

Гипертония

Обычная начальная доза составляет 80 мг пропранолола (дистонокальма) гидрохлорида с длительным высвобождением один раз в день, независимо от того, используются ли они отдельно или добавляются в мочегонное средство. Дозировка может быть увеличена до 120 мг один раз в день или выше, пока не будет достигнут достаточный контроль артериального давления. Обычная поддерживающая доза составляет от 120 до 160 мг один раз в день. В некоторых случаях может потребоваться доза 640 мг. Время, необходимое для полной гипертонической реакции на определенную дозировку, варьируется и может варьироваться от нескольких дней до нескольких недель.

Ангина Пекторис

Начиная с 80 мг пропранолола (дистонокальма) гидрохлорида с длительным высвобождением один раз в день, дозировку следует постепенно увеличивать с интервалами от трех до семи дней, пока не будет достигнут оптимальный ответ. Хотя отдельные пациенты могут реагировать на каждый уровень дозы, средняя оптимальная доза составляет 160 мг один раз в день. При стенокардии значение и безопасность дозировки более 320 мг в день не были определены.

Если лечение должно быть прекращено, постепенно уменьшайте дозировку в течение нескольких недель.

Мигрени

Начальная пероральная доза составляет 80 мг пропранолола (дистонокальма) гидрохлорида капсулы с пролонгированным высвобождением один раз в день. Обычный диапазон эффективной дозы составляет от 160 до 240 мг один раз в день. Дозировка может быть увеличена шаг за шагом для достижения оптимальной профилактики мигрени. Если удовлетворительный ответ не достигается в течение четырех-шести недель после достижения максимальной дозы, терапию капсулами гидрохлорида пропранолола (дистонокальма) следует прекратить с длительным высвобождением. В зависимости от возраста, сопутствующей заболеваемости и дозы пропранолола (дистонокальма) - капсул гидрохлорида с длительным высвобождением, может быть целесообразно постепенно прекратить прием лекарства в течение нескольких недель.

Гипертрофический субаортальный стеноз

Обычная дозировка - 80-160 мг пропранолола (дистонокальма) гидрохлорида капсулы с пролонгированным высвобождением один раз в день.

Пропранолол (дистонокальм) взаимодействия

Смотрите также:
Какие другие препараты влияют на пропранолол (дистонокальм)?

Пропранолол (дистонокальм) hvdrochloride (пропранолол (дистонокальм) ® (пропранолол (дистонокальм))

Пациенты, получающие препараты для разложения катехоламина, такие как резерпин, должны тщательно контролироваться при введении индерида. Добавленный эффект блокирования катехоламина может привести к чрезмерному снижению симпатической нервной активности, что может привести к гипотонии, выраженной брадикардии, головокружению, приступам обморока или ортостатической гипотонии.

Следует соблюдать осторожность, когда пациентам, получающим бета-блокатор, дают препарат, блокирующий кальциевые каналы, особенно внутривенный верапамил, поскольку оба агента могут влиять на сократимость миокарда или атриовентрикулярную проводимость. В редких случаях одновременное внутривенное использование бета-блокатора и верапамила приводило к серьезным побочным эффектам, особенно у пациентов с тяжелой кардиомиопатией, застойной сердечной недостаточностью или недавним инфарктом миокарда.

Как наперстянка гликозиды, так и бета-блокаторы замедляют атриовентрикулярную проводимость и снижают частоту сердечных сокращений. Одновременный прием может увеличить риск брадикардии.

Сообщалось о поглощении гипотензивных эффектов блокаторов бета-адренорецепторов нестероидными противовоспалительными препаратами.

Гипотония и остановка сердца были зарегистрированы при одновременном применении пропранолола (дистонокальма) и галоперидола.

Гидроксид алюминия гель уменьшает кишечную абсорбцию пропранолола (дистонокальма).

Алкоголь, при использовании одновременно с пропранололом (дистонокальмом) уровень пропранолола в плазме (дистонокальмом) может повышаться.

Фенитоин, фенобарбитон и рифампин ускорить клиренс пропранолола (дистонокальм).

Хлорпромазин, при одновременном применении с пропранололом (дистонокальмом) приводит к повышению уровня обоих препаратов в плазме.

Антипирин и лидокаин имеют уменьшенный клиренс при использовании одновременно с пропранололом (дистонокальмом).

Тироксин может привести к более низкой, чем ожидалось, концентрации TS при использовании одновременно с пропранололом (дистонокальмом).

Cimetidine уменьшает метаболизм пропранолола в печени (дистонокальма), задерживает выведение и повышает уровень в крови.

теофиллин - клиренс уменьшается при использовании с пропранололом (дистонокальмом).

Гидрохлоротиазид

Тиазидные препараты могут повысить чувствительность к тубокурарину.

Тиазиды могут снизить артериальную чувствительность до норадреналина. Этого снижения недостаточно, чтобы исключить эффективность среды давления в терапевтических целях.

Потребность в инсулине у диабетиков может быть увеличена, уменьшена или не изменена. Гипокалиемия может развиться при одновременном использовании кортикостероидов или АКТГ.

Взаимодействие между лекарственными средствами и лабораторные анализы

Гидрохлоротиазид

Тиазиды могут снизить уровень ФБР в сыворотке без каких-либо признаков нарушения щитовидной железы.

Тиазиды следует прекратить до проведения тестов на функцию паращитовидной железы.

Пропранолол (дистонокальм) побочные эффекты

Смотрите также:
Каковы возможные побочные эффекты пропранолола (дистонокальма)?

Следующие серьезные побочные эффекты обсуждаются более подробно в других разделах этикетки:

• Гипогликемия и связанные с ней события, такие как гипогликемические судороги.
• Бронхоспазм.

опыт клинических исследований

Поскольку клинические испытания проводятся в очень разных условиях, частота побочных эффектов, наблюдаемая в клинических испытаниях лекарственного средства, может не отражать показатели, наблюдаемые в клинической практике.

Клинические исследования с пропранололом (дистонокальмом) у детей с пролиферирующей инфантильной гемангиомой

Клинические испытания пролиферирующей инфантильной гемангиомы показали наиболее часто встречающиеся побочные эффекты (> 10%) у детей, получавших пропранолол (дистонокальм), нарушения сна, респираторные инфекции с отягчающими обстоятельствами, такие как бронхит и бронхиолит, связанные с кашлем и лихорадкой, диареей и рвотой. Побочные эффекты привели к прекращению лечения менее чем у 2% пациентов.

В общей сложности 479 пациентов в объединенной группе безопасности были подвергнуты воздействию препарата в программе клинических исследований (456 в плацебо-контролируемых исследованиях). В общей сложности 424 пациента получали пропранолол (дистонокальм) в дозах 1,2 мг / кг / день или 3,4 мг / кг / день в течение 3 или 6 месяцев. Из них 63% пациентов были в возрасте 91-150 дней, а 37% - 35-90 дней рандомизации.

В зависимости от дозировки в следующей таблице перечислены наиболее распространенные побочные эффекты (побочные эффекты, связанные с лечением, с частотой, по меньшей мере, на 3% выше в одной из двух доз, чем в плацебо).

Таблица 2: Связанные с лечением побочные эффекты, которые встречаются как минимум на 3% чаще с пропранололом (дистонокальмом), чем с плацебо.

Реакция	Плацебо N = 236	Пропранолол (дистонокальм) 1,2 мг / кг / день N = 200	Пропранолол (дистонокальм) 3,4 мг / кг / день N = 224
Расстройства сна	5,90%	17,50%	16,10%
Бронхит	4,7	8	13,4
Периферийный холод	0,4	8	6,7
Волнение	2.1	8,5	4,5
Диарея	1,3	4,5	6.3
Сонливость	0,4	5	0,9
Кошмар	1,7	2	6.3
Раздражительность	1,3	5,5	1,3
Снижение аппетита	0,4	2,5	3,6
Боль в животе	0,4	3,5	0,4

Следующие побочные эффекты наблюдались в клинических испытаниях с частотой менее 1%:

Болезнь сердца : атриовентрикулярная блокада второй степени у пациента с основным расстройством проводимости