Cytadren

Прогрессирующая карцинома молочной железы у женщин в постменопаузном периоде, метастазирующая карцинома предстательной железы (в качестве паллиативного лечения), синдром Кушинга.

Рак молочной железы с метастазами (в период постменопаузы или после овариэктомии); метастазирующий рак предстательной железы (паллиативное лечение); синдром Иценко-Кушинга, обусловленный опухолью коры надпочечников (аденома или карцинома), гиперплазией коры надпочечников, синдромом эктопического АКТГ.

Внутрь. При опухолях молочной и предстательной железы — 500 мг — 1 г/сут в сочетании с гидрокортизоном (30 мг) или кортизоном ацетатом (37,5 мг); при синдроме Кушинга — 750 мг — 1,75 г/сут.

Внутрь, во время еды. Дозы должны подбираться с учетом адекватного угнетения синтеза стероидных гормонов. Лечение должно начинаться с низких доз, с последующим постепенным их повышением при хорошей переносимости.

Метастатический рак молочной или предстательной железы

Aminoglutethimide-Hualian назначают в комбинации (для предотвращения снижения эндогенного биосинтеза кортикостероидов) с глюкокортикоидами (гидрокортизон или кортизона ацетат). Начальная доза составляет по 1/2 табл. 2 раза в сутки (250 мг), затем каждую неделю дозу увеличивают на 250 мг до максимальной — 1000 мг/сут. Доза гидрокортизона — 30 мг/сут (предпочтительно 20 мг — утром и 10 мг — в обед или вечером) или кортизона ацетата 37,5 мг/сут (25 мг — утром и 12,5 мг — днем).

Рекомендуется следующая схема приема Aminoglutethimide-Hualianа:

первая неделя — по 1/2 табл. 2 раза в сутки (250 мг) между 8–9 и 16–18 часами;

вторая неделя — по 1 табл. 2 раза в сутки (500 мг) между 8–9 и 16–18 часами;

третья неделя — по 1 табл. 3 раза в сутки (750 мг) между 8–9, 12–14 и 16–18 часами;

четвертая неделя — по 1 табл. 4 раза в сутки (1000 мг) между 8–9, 12–14, 16–18 и 20–22 часами.

Синдром Кушинга

Пациентам с аденомой коры надпочечников — по 250 мг 2–3 раза в день.

При лечении карциномы коры надпочечников — по 250 мг 2–4 раза в день.

При синдроме эктопической продукции АКТГ — по 250 мг 4–7 раз в день.

При синдроме Кушинга дозу подбирают индивидуально в зависимости от уровня кортизола в крови. Следует регулярно следить за изменением уровня кортизола, т.к. при его резком снижении иногда приходится прибегать к заместительной терапии кортикостероидами.

Гиперальдостеронизм

Обычная доза — по 250 мг 3–6 раз в сутки.

Гиперчувствительность, порфирия.

Гиперчувствительность, порфирия, беременность.

Сонливость, летаргия, сыпь (иногда вместе с лихорадкой), агранулоцитоз, лейкопения, недостаточность функции надпочечников, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, гепатит, желтуха, нарушения функции почек, панцитопения, анемия, аллергические/анафилактические реакции, аллергический альвеолит, гипотиреоз.

Сонливость, летаргия, желудочно-кишечные расстройства, угнетение кроветворения, гипотиреоидизм, надпочечниковая недостаточность, аллергические реакции (сыпь).