Calcium gluconate-LekT

Кальций глюконат-лект

Глюконат кальция

Таблетки

Свойство:Кальций является обязательным электролитом。 Это необходимо для функциональной целостности нервов и мышц и важно для сокращения мышц, функции сердца и свертывания крови。

Содержание гомеостаза кальция в основном регулируется эндокринным фактором: ускоряет концентрацию кальция в плазме при уменьшении реакции на секрецию паратиреоидного гормона, а также увеличивает миграцию кости из кальция, способствует его всасыванию в кишечнике и почечной реабсорбции. Кальцитонин является ионом почечной экскреции из-за уменьшенной и повышенной резорбции кости из-за низкой кальциевой плазмы, стимулированной кишечной абсорбцией кальция витамина D его почечной экскреции.

表示: В случае острой гипокальциемии, сердечной реанимации, неонатальной тетании, если требуются фармакологические эффекты высокой концентрации ионов кальция, показано парентеральное введение кальция。

Внутривенная инъекция кальция использовалась в качестве добавки при лечении острой колической боли при отравлении свинцом и остром отравлении фтором。 Также для профилактики гипокальциемии при обменных переливаниях。

Нормальные концентрации кальция в плазме варьируются от 2,25 до 2,75 ммоль или 4,5-5,5 мэкв на литр。 Восстановить лечение-поддержание。

Уровни кальция в сыворотке следует тщательно контролировать во время лечения。

Острая гипокальциемия: 10-20 мл (2,2-4,4 ммоль)

Отравление фторидом или свинцом: 0,3 мл / кг (0,07 ммоль / кг)

Новорожденный Тетани: 0,3 мл / кг (0,07 ммоль / кг)

Реанимация сердца: 7-15 мл (1,54-3,3 ммоль)。 Следует отметить, что абсолютное количество кальция, необходимое для этого показания, трудно определить и может значительно измениться。

В гипокальциемической тетании первая внутривенная инъекция 10 мл 10% раствора (2,25 ммоль) должна сопровождаться непрерывной инфузией около 40 мл (9 ммоль) в день。 Плазменный кальций должен контролироваться。

Детская популяция:

Инфузия глюконата кальция и ЛЭКТ показана для лечения новорожденного тетани - не должна регулярно использоваться у детей в возрасте до 18 лет。

Пожилые люди:

Нет никаких доказательств того, что пожилые люди непосредственно влияют на переносимость инъекций глюконата-LecT кальция, но факторы, которые могут быть связаны со старением, такие как почечная дисфункция и недоедание, косвенно влияют на переносимость. Может потребовать снижения дозы。 Почечная функция снижается с возрастом, и пациенты с почечной дисфункцией при повторном или длительном введении должны рассматриваться как противопоказанные при инъекции глюконата кальция перед назначением этого продукта пожилым пациентам。

Способ применения

Скорость внутривенного введения не должна превышать 2 мл (0,45 ммоль кальция) в минуту。

Пациенты должны находиться в лежачем положении и должны тщательно наблюдаться во время инъекции。 Наблюдение должно включать частоту сердечных сокращений или ЭКГ。

Настой глюконата кальция-LecT можно разбавить 5% глюкозой или 0,9% хлоридом натрия。 Следует избегать разбавления разрешения, содержащего бикарбонат, соседний или сульфат。

Пациенты с тяжелой почечной недостаточностью.

-Высокая кальциемия (например, гиперпаратиреоз, гипервитаминоз D, опухолевые заболевания с использованием деминерализации кости, почечная недостаточность, фиксированный остеопороз, саркоидоз, алкаличи молока),

Пациенты с гиперкальциурией

Пациенты, получающие сердечные гликозиды。

Одновременное использование с цефтриаксоном:

O недоношенные дети до исправленного возраста 41 недели (неделя беременности) и

Новичок O (старый до 28-го) из-за опасности осаждения цефтриаксона кальцием

-Повторное или длительное лечение внутривенной инфузией у детей (до 18 лет) и у людей с почечной недостаточностью из-за риска воздействия алюминия。

Оксид алюминия можно выщелачивать из ампульного стекла глюконатом кальция LekT。 Фармацевтические препараты Hameln ltd Кальций глюконат-LekT Инъекция BP предназначена для производства общего парентерального питания (TPN) для ограничения воздействия алюминия на пациентов, особенно с нарушениями функции почек и детей (до 18 лет). Не。

Специальное предупреждение

Уровни кальция и экскреция кальция в плазме следует контролировать при парентеральном введении кальция, особенно у детей, хронической почечной недостаточности или при наличии признаков образования кальция в мочевыводящих путях。

Кальциевая соль используется только после тщательного и тщательного определения показаний у пациентов с почечной кальциемией, сердечными заболеваниями, саркоидозом (боковой болезнью), адреналином или пожилыми людьми

Глюконат кальция LekT физически несовместим со многими другими соединениями。 Следует беспокоиться, чтобы избежать смешивания циркулирующего глюконата кальция и несовместимых лекарств после набора для управления или другого контроля。 Серьезные осложнения, включая смерть, произошли после микрокристаллизации нерастворимых солей кальция в организме после отдельного введения физически несовместимых растворов или целых парентеральных пищевых растворов, содержащих кальций и фосфат。

Почечная дисфункция

Почечная дисфункция может быть связана с гиперкальциемией и вторичным гиперпаратиреозом。 Следовательно, у пациентов с почечной недостаточностью парентеральный кальций следует назначать только после тщательной оценки показаний, и следует контролировать баланс кальций-фосфат

Пациенты, получающие цефтриаксон

Перечислены случаи фатального ответа из-за нарушений цефтриаксона кальция в легких и почках у ранних и зрелых новорожденных в возрасте до 1 месяца. По крайней мере, один из них, в разное время, через разные внутривенные линии, цефтриаксон и кальций . Имеющиеся научные данные показывают, что не новорожденные пациенты, получавшие цефтриаксон и кальцийсодержащие растворы или другие кальцийсодержащие продукты. Исследования in vitro показывают, что новорожденные подвержены повышенному риску осадка цефтриаксона кальция по сравнению с другими возрастными группами

У пациентов всех возрастов цефтриаксон смешивают с растворами IV, содержащими кальций, различными линиями инфузии или в разных местах инфузии или одновременно

Однако у пациентов старше 28 дней цефтриаксон и кальций, если линия инфузии используется в другом месте, или линия инфузии заменяется физиологическим раствором или полностью промывается между вливаниями, чтобы избежать осадков. Содержащимся решением можно управлять непрерывно。. В случае кровопотери следует избегать последовательного введения цефтриаксона и кальцийсодержащих продуктов。

Меры предосторожности

Периферическая вазодилатабельность, медленно вводимая кальциемсодержащим ru, является сердечной。

Внутривенные инъекции должны сопровождаться мониторингом частоты сердечных сокращений или ЭКГ, поскольку введение кальция слишком быстро может вызвать брадикардию с вазодилатацией или аритмиями。

Когда контролируются высокие дозы парентерального кальция, следует контролировать клеточные уровни кальция в моче и экскрементах

Соли кальция раздражают。 Место инъекции должно регулярно контролироваться, чтобы гарантировать отсутствие сосудистой травмы。

Успешный синтез правильно сбалансированного с кальцием тканевого материала, который требует тщательного внимания к соли кальция у принимающих пациентов。

Следует избегать высокого потребления витамина D。

Нет。

Частота неблагоприятных воздействий, перечисленных ниже, определяется следующими правилами:

Очень часто> 1/10

Обычный> от 1/100 до <1/10

Иногда> 1/1000- <1/100

Редкий> 1/10000- <1/1000

Очень редко <1/10000

Неизвестная частота не может быть оценена по имеющимся данным

Сердечно-сосудистые и другие системные побочные эффекты действительно возникают как признак интенсивной гиперкальциемии из-за внутривенной передозировки или слишком быстрой внутривенной инфузии。 Их возникновение и частота напрямую связаны со скоростью введения и введенной дозой。

болезнь сердца

неизвестно: Брадикардия, сердечная аритмия。

Сосудистые заболевания

неизвестно: Низкое кровяное давление, вазодилатация, кровообращение (вероятно, смертельное), приливы крови в основном после слишком быстрой инъекции。

Желудочно-кишечные расстройства

неизвестноТошнота, рвота。

Общие расстройства и состояния на месте введения

неизвестно: Чувство жары, потливость。

Осаждение цефтриаксона-кальциевой соли

Недоношенные дети и новорожденные (<28 дней), получающие внутривенно цефтриаксон и кальций, являются редкими, тяжелыми и, возможно, смертельными побочными эффектами

После смерти в легких и почках наблюдалось осаждение кальциевой соли цефтриаксона。 Высокий риск осадков у новорожденных обусловлен меньшим объемом цефтриаксона в крови и более длительным периодом полувыведения по сравнению со взрослыми。

Побочные эффекты, которые возникают только при неправильных методах дозирования:

неизвестноСообщалось о кальцинозной коже, которая, вероятно, сопровождается резекцией кожи и некрозом из-за экстравазации。

Покраснение, ощущение жжения или боль в коже во время внутривенного введения указывают на случайную персосудистую инъекцию и могут вызвать некроз тканей。

Сообщайте о подозрительных побочных эффектах

Важно сообщать о предполагаемых побочных эффектах после одобрения препарата。 Это позволяет проводить постоянный мониторинг баланса пользы от наркотиков。 Система отчетности по желтым карточкам по подозрению на побочные эффекты, необходимые для сообщения медицинских работников: www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Симптом

Симптомы гиперкальциемии включают потерю аппетита, тошноту, рвоту, запор, боль в животе, полиурию, многократное употребление алкоголя, обезвоживание, слабость, боль в костях, почечную кальцинировку, сонливость, спутанность сознания, гипертонию и тяжелую остановку сердца и коматозу. Включает сердечные аритмии, в том числе。

Если внутривенная инъекция слишком быстрая, могут возникнуть симптомы гиперкальциемии, вкуса мела, горячей вспышки и низкого кровяного давления。

Экстренное лечение, противоядие

Увеличение концентрации кальция в плазме должно быть направлено на снижение лечения。

Первоначальное лечение должно включать регидратацию, и необходимо управлять хлоридом натрия путем внутривенной инфузии, чтобы расширить внеклеточную жидкость с тяжелой гиперкальциемией или уменьшить кальцитонин. Повышенная концентрация кальция в сыворотке крови。 Фуросемид можно назначать для увеличения экскреции кальция, но тиазидные диуретики могут увеличить почечную абсорбцию кальция

Гемодиализ или перитонеальный диализ могут быть рассмотрены, если другие средства выходят из строя, и пациент остается резко отмеченным。 Сывороточные электролиты должны тщательно контролироваться во время лечения передозировки。

Группа фармакотерапии: растворы, которые влияют на баланс электролитов, электролиты。 Код УВД: B05BB01.

Кальций является наиболее распространенным минералом в человеческих организмах (около 1,5% от общего веса)。 Более 99% общего кальция в организме содержится в костях и зубах, а около 1% растворяется во внутриклеточных и внеклеточных жидкостях。

Кальций необходим для функциональной целостности нервов и мышц。 Это важно для сокращения мышц, функции сердца и свертывания крови。

Физиологические уровни концентрации кальция в плазме остаются на уровне 2,25-2,75 ммоль / л, и приблизительно 40-50% кальция в плазме, связанного с альбумином, связано с общим содержанием кальция в плазме против концентрации белка в плазме。 Концентрация ионида кальция составляет от 1,23 до 1,43 ммоль / л, регулируемая кальцитонином и паратиреоидным гормоном。

Гипокальциемия (ионизированная кальцием ниже 1,23 ммоль / л с общим содержанием кальция 2,25 ммоль / л) обусловлена почечной недостаточностью, дефицитом витамина D, дефицитом магния, массовым переливанием крови, остеобластными злокачественными новообразованиями, паратиреозом. Может быть вызвано заболеванием или отравлением фосфатом, оксалатом, фтором, стронцием или радием。

Гипокальциемия может сопровождаться следующими признаками: расширенный интервал QT, кишечные колики, такие как аритмии и тяжелая недостаточность миокарда, мышечная слабость, спутанность сознания, захват головного мозга и центр. Тетания в виде признаков, парестезии, карпопедальных судорог, повышенной нервно-мышечности до гладких мышечных спазмов, например。

Существует терапевтический эффект парентеральной замены кальция, нормализации патологически низких уровней кальция в сыворотке и, следовательно, уменьшения симптомов гипокальциемии。

распространение

После инъекции введенный кальций проявляет то же поведение распределения, что и эндогенный кальций。 Около 45-50% всего кальция в плазме является физиологически активной формой ионизации, около 40-50% связывается с белками, в основном с альбумином, и 8-10% посыпают анионом。

Biotransforme

После инъекции контролируемый кальций обрабатывается органикой в дополнение к эндоваскулярному пулу кальция и эндогенным кальцием。

Способ удаления

Кальций выводится с мочой, но в значительной степени реабсорбируется почечными канальцами。

Растворы, которые влияют на электролитный баланс, электролиты。 Код УВД: B05BB01.

Никакой информации, кроме информации, содержащейся в сводке характеристик продукта。

Соли кальция образуют комплекс со многими лекарственными средствами и могут вызывать осадки。 Соли кальция несовместимы с окислителями, цитратами, растворимыми карбонатами, бикарбонатами, фосфатами, тартаратами и сульфатами。 Также сообщалось о физической несовместимости с амфотерицином, цефалотином натрия, цефамандольсульфатом, цефтриаксоном, нобобиозином натрия, гидрохлоридом добутамина, прохлорперазином и тетрациклином。

Используйте по указанию вашего врача。

-