Kompozisyon:
Fedorchenko Olga Valeryevna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 28.05.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Aspirin/atenolol / atorvastatin / losartan potasyum
Bir endikasyon, ilacın hasta tarafından reçete edildiği veya kullanıldığı durum veya semptom veya hastalık listesi için kullanılan bir terimdir. Örneğin, asetaminofen veya parasetamol hasta tarafından ateş için kullanılır veya doktor baş ağrısı veya vücut ağrıları için reçete eder. Şimdi ateş, baş ağrısı ve vücut ağrıları parasetamolün endikasyonlarıdır. Bir hasta, ortak koşullar için kullanılan ilaçların endikasyonlarının farkında olmalıdır, çünkü eczanede reçetesiz olarak doktor tarafından alınabilirler.
Kardiyovasküler hastalarının önlenmesi: Potansiyel fayda (yani, erkeklerde miyokard enfarktüsünün önlenmesi ve kadınlarda iskemik inmenin önlenmesi) gastrointestinal kanamanın potansiyel zararından daha ağır bastığında, erkeklerde (45-79 yaş) ve kadınlarda (55-79 yaş) aspirin kullanımını teşvik edin.
Tromboembolik bozuklukların ve kardiyovasküler olayların birincil önlenmesi: İskemik inme, geçici iskemik atak (TIA), tekrarlayan miyokard enfarktüsünün önlenmesi (mı), kararsız angina pektoris, kronik stabil angina pektoris.
Özellikle aşağıdaki alt gruplarda Diabetes mellituslu kişilerde kardiyovasküler hastalığın sekonder önlenmesi: Mı, vasküler bypass prosedürü, inme veya geçici iskemik atak ve anjina öyküsü. Ek risk faktörleri olan kişiler: hipertansiyon, sigara, dislipidemi ve ailede kardiyovasküler hastalık öyküsü.
Revaskülarizasyon Prosedürleri: Revaskülarizasyon prosedürleri geçiren hastalar, örneğin koroner arter baypas grefti (CABG), perkütan transluminal koroner anjiyoplasti (PTCA) ve karotis endarterektomi, aspirinin zaten endike olduğu önceden var olan bir durum olduğunda.
Gebeliğe Bağlı Hipertansiyon: 20. gebelik haftasından önce gelişen kronik hipertansiyon (SLE) sistemik lupus eritematoz gibi otoimmün hastalıklar, pozitif cardiolipin antikor testi, ardışık gebelik zehirlenmesi tekrarlanan tarihi ve hipotansiyon önceden var olan ile özellikle hamile kadınların hamilelik birincil önleme bağlı hipertansiyon, preeklampsi ve intrauterin büyüme geriliği.
An indication is a term used for the list of condition or symptom or illness for which the medicine is prescribed or used by the patient. For example, acetaminophen or paracetamol is used for fever by the patient, or the doctor prescribes it for a headache or body pains. Now fever, headache and body pains are the indications of paracetamol. A patient should be aware of the indications of medications used for common conditions because they can be taken over the counter in the pharmacy meaning without prescription by the Physician.Hipertansiyon
Atenolol kan basıncını düşürmek için hipertansiyon tedavisi için endikedir. Kan basıncını düşürmek, başta felç ve miyokard enfarktüsü olmak üzere ölümcül ve ölümcül olmayan kardiyovasküler olay riskini azaltır. Bu faydalar, atenolol dahil olmak üzere çok çeşitli farmakolojik sınıflardan antihipertansif ilaçların kontrollü denemelerinde görülmüştür.
Yüksek tansiyonun kontrolü, lipid kontrolü, diyabet yönetimi, antitrombotik tedavi, sigarayı bırakma, egzersiz ve sınırlı sodyum alımı dahil olmak üzere kapsamlı kardiyovasküler risk yönetiminin bir parçası olmalıdır. Birçok hasta kan basıncı hedeflerine ulaşmak için 1'den fazla ilaca ihtiyaç duyacaktır. Hedefler ve yönetim ile ilgili özel tavsiyeler için, ulusal yüksek tansiyon eğitim programının yüksek tansiyonun önlenmesi, tespiti, değerlendirilmesi ve tedavisi (JNC) ortak Ulusal Komitesi gibi yayınlanmış kılavuzlara bakın.
Birçok hipertansiyon ilaçları, farmakolojik sınıfları çeşitli eylem farklı mekanizmalar ile gelen ve rastgele kontrollü çalışmalarda kardiyovasküler morbidite ve mortalite azaltmak için gösterilmiştir, ve bu faydaları büyük ölçüde sorumlu olduğu ilaçların kan basıncı ve diğer farmakolojik özelliği olduğu sonucuna varılabilir. En büyük ve en tutarlı ardiovasküler sonuç yararı inme riskinde bir azalma olmuştur, ancak miyokard enfarktüsü ve kardiyovasküler mortalitede azalmalar da düzenli olarak görülmüştür.
Yüksek sistolik veya diyastolik basınç artmış kardiyovasküler riske neden olur ve mmHg başına mutlak risk artışı daha yüksek kan basıncında daha fazladır, böylece şiddetli hipertansiyonun mütevazı bir şekilde azaltılması bile önemli fayda sağlayabilir. Kan basıncı göreli risk azalması, mutlak risk değişen nüfus genelinde benzer, yani mutlak fayda (örneğin, diyabet veya hiperlipidemi olan hastalarda), ve bu hastalar daha agresif tedavi daha düşük kan basıncı bir amaç için fayda beklenir hipertansiyon, kendi bağımsız yüksek risk altında olan hastalarda daha fazladır.
Bazı antihipertansif ilaçlar, siyah hastalarda daha küçük kan basıncı etkilerine (monoterapi olarak) sahiptir ve birçok antihipertansif ilacın ek onaylanmış endikasyonları ve etkileri vardır (örneğin, anjina, kalp yetmezliği veya diyabetik böbrek hastalığı). Bu düşünceler terapi seçimini yönlendirebilir.
Atenolol diğer antihipertansif ajanlarla birlikte uygulanabilir.
Koroner Ateroskleroza Bağlı Anjina Pektoris
Atenolol, anjina pektorisli hastaların uzun süreli tedavisi için endikedir.
Akut Miyokard Enfarktüsü
Atenolol, kardiyovasküler mortaliteyi azaltmak için kesin veya şüpheli akut miyokard enfarktüsü olan hemodinamik olarak stabil hastaların yönetiminde endikedir. Tedavi, hastanın klinik durumu izin verdiği anda başlatılabilir. Genel olarak, ISIS-1 denemesinden (kan basıncı 100 mm Hg'den az sistolik, kalp atış hızı 50 bpm'den az) hariç tutulan veya beta blokajından kaçınmak için başka nedenleri olan hastalar gibi hastaları tedavi etmek için bir neden yoktur. Yukarıda belirtildiği gibi, bazı alt gruplar (örneğin, sistolik kan basıncı 120 mm Hg'nin altında olan yaşlı hastalar) fayda sağlama olasılığı daha düşük görünüyordu.
An indication is a term used for the list of condition or symptom or illness for which the medicine is prescribed or used by the patient. For example, acetaminophen or paracetamol is used for fever by the patient, or the doctor prescribes it for a headache or body pains. Now fever, headache and body pains are the indications of paracetamol. A patient should be aware of the indications of medications used for common conditions because they can be taken over the counter in the pharmacy meaning without prescription by the Physician.Atorvastatin TG (total-k), düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterol (LDL-C), (apo B) apolipoprotein B ve trigliserid (yüksek kolesterol hastalarının tedavisi ve C (KALP) (heterozigot ailevi ve ailevi olmayan boy kalp) birincil KKH, kombine (karışık) hiperlipidemi, yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterol artırmak için diyete ek olarak belirtilir (Fredrickson Tip IIa ve IIb), yüksek serum TGlevels (Fredrickson Tip IV) ve dysbetalipoproteinemi olan hastalar için (Fredrickson Tip III) diyete yeterince cevap vermeyen kişiler.
Atorvastatin, homozigot ailesel hiperkolesterolemili hastalarda total-C ve LDL-C'nin azaltılması için de endikedir.
Kardiyovasküler komplekslerin önlenmesi: (8) klinik olarak belirgin kardiyovasküler hastalığı olmayan hastalarda ve akut koroner sendrom olmadan, ama (KKH), sigara gibi erken KORONER kalp hastalıkları, hipertansiyon, diyabet, düşük HDL-C, ya da aile öyküsü gibi) koroner kalp hastalığı için birden fazla risk faktörü ile, atorvastatin için:-fatal miyokard infarktüsü (MI KKH ve ölümcül olmayan riskini Azaltmak, felç riskini azaltmak, revaskülarizasyon işlemleri ve anjina pektoris riskini azaltmak.gösterilir
Klinik olarak belirgin KKH'Lİ hastalarda atorvastatin endikedir: ölümcül olmayan mı riskini azaltmak, ölümcül ve ölümcül olmayan inme riskini azaltmak, revaskülarizasyon prosedürleri riskini azaltmak, konjestif kalp yetmezliği (CHF) için hastaneye yatış riskini azaltmak, anjina riskini azaltmak.
Uygun diyet ve egzersiz gibi yaşam tarzı değişikliklerine ek olarak, yoğun atorvastatin tedavisinin koroner arter hastalığı olan hastalarda ve kardiyovasküler hastalık için yüksek risk altında olan diğer bireylerde aterosklerozun (toplam aterom veya plak hacmi) ilerlemesini durdurduğu gösterilmiştir.
Kronik Böbrek Hastanesi: Orta derecede azalmış egfr'li diabetes mellituslu hastalarda, atorvastatinin kardiyovasküler hastalık riskini azalttığı belirtilmektedir.
Klinik olarak belirgin koroner kalp hastalığı ve diyaliz gerektirmeyen KBH'Lİ hastalarda, atorvastatinin inme de dahil olmak üzere ciddi kardiyovasküler olay riskini azalttığı belirtilmektedir.
Klinik olarak belirgin koroner kalp hastalığı ve/veya mikroalbüminüri ile diyabetli hastalarda, atorvastatinin GFR düşüş oranını ve CKD'NİN ilerlemesini azalttığı endikedir.
Pediatrik hastalar (10-17 yaş): Atorvastatin diyet tedavisi yeterli bir deneme sonra, aşağıdaki bulgular varsa, Eğer yaş-menarchal kızlar, 10 ile 17 yaş erkekler ve sonrası total-C, LDL-C ve apo B düzeyleri, heterozigot ailesel hyperchlolesterolemia ile azaltmak için diyete ek olarak gösterilir: LDL-C kalır ≥190 mg/dL ya da-C ≥160 mg/dL kalır ve erken KARDİYOVASKÜLER hastalıklardan pozitif bir aile öyküsü hipertansiyon, iki veya daha fazla diğer KARDİYOVASKÜLER risk faktörleri pediatrik hasta mevcuttur.
An indication is a term used for the list of condition or symptom or illness for which the medicine is prescribed or used by the patient. For example, acetaminophen or paracetamol is used for fever by the patient, or the doctor prescribes it for a headache or body pains. Now fever, headache and body pains are the indications of paracetamol. A patient should be aware of the indications of medications used for common conditions because they can be taken over the counter in the pharmacy meaning without prescription by the Physician.Losartan potasyum, yüksek tansiyonu (hipertansiyon) tedavi etmek için kullanılır. Yüksek tansiyon, kalp ve arterlerin iş yüküne katkıda bulunur. Uzun süre devam ederse, kalp ve arterler düzgün çalışmayabilir. Bu, beyin, kalp ve böbreklerin kan damarlarına zarar verebilir, bu da inme, kalp yetmezliği veya böbrek yetmezliğine neden olabilir. Yüksek tansiyon da kalp krizi riskini artırabilir. Bu sorunlar, kan basıncı ise oluşma olasılığı daha az olabilir.
Losartan potasyum, vücuttaki kan damarlarının sıkılmasına neden olan bir maddenin etkisini bloke ederek çalışır. Sonuç olarak, losartan potasyum kan damarlarını rahatlatır. Bu kan basıncını düşürür.
Losartan potasyum, yüksek tansiyonu olan hastalarda ve sol ventrikül hipertrofisi (LVH) adı verilen bir durumda inme riskini azaltmak için de kullanılır. LVH, kalbin sol pompalama odasının genişlemesidir ve kalbin kan pompalama şekli ile ilgili sorunlara neden olabilir.
Losartan potasyum ayrıca diyabetik nefropati adı verilen bir durumu tedavi etmek için kullanılır. Diyabetik nefropati, böbreklerin düzgün çalışmamasına neden olan tip 2 diyabetin bir komplikasyonudur.
Aspirin, bir kan damarı kan pıhtıları tarafından bloke edildiğinde ortaya çıkabilecek kalp krizi, felç veya diğer sorunların olasılığını azaltmak için de kullanılabilir. Aspirin, tehlikeli kan pıhtılarının oluşmasını önlemeye yardımcı olur. Bununla birlikte, aspirinin bu etkisi bazı insanlarda ciddi kanama olasılığını artırabilir. Bu nedenle, aspirin bu amaçla sadece doktorunuz, tıbbi durumunuzu ve geçmişinizi inceledikten sonra, kan pıhtılaşması tehlikesinin kanama riskinden daha büyük olduğuna karar verdiğinde kullanılmalıdır. Doktorunuz tarafından reçete edilmediğiniz için kan pıhtı veya kalp krizini önlemek için aspirin almayın.
Salisilatlar, doktorunuz tarafından belirlenen diğer durumlar için de kullanılabilir.
Bu ürünlerin bazılarında bulunan kafein, baş ağrısı ağrısının ek rahatlamasını veya daha hızlı ağrı rahatlamasını sağlayabilir.
Bazı salisilatlar sadece doktorunuzun veya diş hekiminizin reçetesiyle kullanılabilir. Diğerleri reçetesiz olarak temin edilebilir, ancak doktorunuz veya diş hekiminiz, tıbbi durumunuz için bu ilaçların uygun dozu hakkında özel talimatlara sahip olabilir.
Atenolol, yüksek tansiyonu (hipertansiyon) tedavi etmek için tek başına veya diğer ilaçlarla (hidroklorotiyazid gibi) birlikte kullanılır. Yüksek tansiyon, kalp ve arterlerin iş yüküne katkıda bulunur. Uzun süre devam ederse, kalp ve arterler düzgün çalışmayabilir. Bu, beyin, kalp ve böbreklerin kan damarlarına zarar verebilir, bu da inme, kalp yetmezliği veya böbrek yetmezliğine neden olabilir. Yüksek tansiyon da kalp krizi riskini artırabilir. Bu sorunlar, kan basıncı ise oluşma olasılığı daha az olabilir.
Atenolol ayrıca göğüs ağrısını önlemeye ve kalp krizlerinin şiddetini azaltmaya yardımcı olmak için kullanılır.
atenolol bir beta blokerdir. Kalp gibi vücudun belirli bölgelerindeki sinir uyarılarına verilen tepkiyi etkileyerek çalışır. Sonuç olarak, kalp daha yavaş atıyor ve kan basıncını düşürüyor. Kan basıncı düştüğünde, kalbe kan ve oksijen miktarı artar.
atenolol sadece doktorunuzun reçetesi ile kullanılabilir.
Atorvastatin, HMG CoA redüktaz inhibitörleri veya "statinler" adı verilen bir ilaç grubundadır."Atorvastatin, "iyi" kolesterol (yüksek yoğunluklu lipoprotein veya HDL) seviyelerini arttırırken, kandaki "kötü" kolesterol (düşük yoğunluklu lipoprotein veya LDL) ve trigliserit seviyelerini azaltır.
Atorvastatin, yüksek kolesterolü tedavi etmek ve Tip 2 diyabet, koroner kalp hastalığı veya diğer risk faktörleri olan kişilerde inme, kalp krizi veya diğer kalp komplikasyonları riskini azaltmak için kullanılır.
Atorvastatin yetişkinlerde ve en az 10 yaşında olan çocuklarda kullanılır.
Atorvastatin ayrıca bu ilaç kılavuzunda yer almayan amaçlar için de kullanılabilir.
Losartan potasyum tek başına veya birlikte (hipertansiyon) yüksek tansiyon tedavisinde diğer ilaçlarla birlikte kullanılır. Yüksek tansiyon, kalp ve arterlerin iş yüküne katkıda bulunur. Uzun süre devam ederse, kalp ve arterler düzgün çalışmayabilir. Bu, beyin, kalp ve böbreklerin kan damarlarına zarar verebilir, bu da inme, kalp yetmezliği veya böbrek yetmezliğine neden olabilir. Kan basıncını düşürmek felç ve kalp krizi riskini azaltabilir.
Losartan potasyum bir anjiyotensin II reseptör blokeridir (ARB). Vücutta kan damarlarının sıkılmasına neden olan bir maddeyi bloke ederek çalışır. Sonuç olarak, losartan potasyum kan damarlarını rahatlatır. Daha düşük bir kan basıncı, kalbe kan ve oksijen arzını artıracaktır.
Losartan potasyum, yüksek tansiyonu olan ve kalbin genişlemesi olan hastalarda inme riskini azaltmak için de kullanılır. Ayrıca tip 2 diabetes mellitus ve hipertansiyon öyküsü olan hastalarda böbrek problemlerini tedavi etmek için kullanılır.
Losartan potasyum sadece doktorunuzun reçetesi ile kullanılabilir.
Dozaj Formları
Mevcut olduğunda sunulan yardımcı bilgiler (özellikle jenerikler için sınırlı), belirli ürün etiketine bakın. [DSC] = durdurulan ürün
Kaplet, oral: 500 mg
Bayer Aspirin ekstra güç: 500 mg
Bayer orijinal Aspirin: 325 mg
Bayer kadın düşük doz Aspirin: 81 mg [elemental kalsiyum 300 mg içerir]
Kaplet, oral [tamponlu]:
Ascriptin maksimum Mukavemet: 500 mg [alüminyum hidroksit, kalsiyum karbonat, Magnezyum hidroksit içerir] [DSC]
Bayer Plus ekstra güç: 500 mg [kalsiyum karbonat içerir]
Kaplet, enterik kaplı, oral:
Bayer Aspirin rejimi düzenli güç: 325 mg
Kapsül Genişletilmiş sürüm, oral:
Aspirin: 162.5 mg
Fitil, rektal: 300 mg( 12s), 600 mg (12s)
Tablet, oral: 325 mg
Aspersin: 325 mg
Aspirtab: 325 mg
Bayer orijinal Aspirin: 325 mg
Tablet, oral [tamponlu]: 325 mg
Ascriptin düzenli gücü: 325 mg [alüminyum hidroksit, kalsiyum karbonat, Magnezyum hidroksit içerir]
Buffasal: 325 mg [magnezyum oksit içerir]
Bufferin: 325 mg [kalsiyum karbonat, Magnezyum karbonat, Magnezyum oksit içerir]
Bufferin ekstra Mukavemet: 500 mg [kalsiyum karbonat, Magnezyum karbonat, Magnezyum oksit içerir]
Buffinol: 324 mg [şekersiz, magnezyum oksit içerir]
Üç tamponlu Aspirin: 325 mg [kalsiyum karbonat, Magnezyum karbonat, Magnezyum oksit içerir]
Tablet, çiğnenebilir, oral: 81 mg
Bayer Aspirin rejimi çocuk: 81 mg [kiraz aroması]
Bayer Aspirin rejimi çocuk: 81 mg [portakal aroması]
St Joseph yetişkin Aspirin: 81 mg
Tablet, gecikmeli salım, oral: 81 mg, 325 mg
Aspirin yetişkin düşük doz: 81 mg
Aspirin yetişkin düşük Mukavemet: 81 mg
Aspirin EC düşük Mukavemet: 81 mg
Bayer Aspirin: 325 mg
Bayer Aspirin EC düşük doz: 81 mg
GoodSense düşük doz: 81 mg
Tablet, enterik kaplı, oral: 81 mg, 325 mg, 650 mg
Aspir-düşük: 81 mg
Bayer Aspirin rejimi yetişkin düşük Mukavemet: 81 mg
Aspirin: 325 mg
Aspirin artrit gücü: 500 mg
Aspirin düşük Mukavemet: 81 mg
Halfprin: 81 mg [DSC]
St Joseph yetişkin Aspirin: 81 mg
Dozaj: Yetişkin
Değil: İbuprofen, Naproksen ve muhtemelen diğer seçici olmayan steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (Nsaıd'ler) aspirinin kardiyoprotektif etkilerini azaltabilir (Capone 2005, Catella-Lawson 2001, MacDonald 2003). Kardiyovasküler koruma için aspirin alan hastalarda nsaıd'lerin düzenli veya sık kullanımından kaçının. Bir ER formülasyonu mevcuttur (162.5 mg kapsül), ancak, hızlı bir etki başlangıcının gerekli olduğu durumlarda kullanılmamalıdır (örneğin, St yükselmesi miyokard enfarktüsü [mı]), sağlanan dozaj bilgileri IR formülasyonlarına dayanmaktadır.
Analjezik ve antipiretik: Hemen serbest bırakma:
Oral: gerektiğinde her 4 ila 6 saatte bir 325 mg ila 1 g, normal maksimum günlük doz: 4 g/gün (Abramson 2019). Değil: Hasta oral yoldan alamazsa, rektal fitiller (300 veya 600 mg) mevcuttur.
Romatizmal hastalık ile ilişkili artrit için anti-inflamatuar: Hemen serbest bırakma:
Oral: 4 ila 5 bölünmüş dozda 4 ila 8 g/gün, yanıt ve tolere edilebilirliğe göre titrat dozu. Semptomlar düzelene kadar tedaviye devam edin (tipik olarak 1 ila 2 hafta, ancak potansiyel olarak 8 haftaya kadar). Bu yüksek dozlarda aspirin kullanımı (4 ila 8 g/gün) yan etkilerle sınırlı olabilir (kulak çınlaması, azalmış işitsel keskinlik, GI intoleransı) (Abramson 2019, Carapetis 2012, Steer 2019).
Aterosklerotik kardiyovasküler hastane:
Akut koroner sendrom olgusunu sunar: Değil: Hızlı başlangıç için, enterik olmayan kaplı IR tabletleri çiğnenmeli ve akut koroner sendromu düşündüren klinik ve EKG bulguları tanımlandıktan sonra yutulmalıdır. Enterik kaplı aspirin tercih edilmez, çünkü etki başlangıcı gecikebilir. Mevcut tek ürün ise, enterik kaplı IR tablet(ler) çiğnenebilir ve yutulabilir (ACCP [Eikelboom 2012], Saı 2011). İdame tedavisi için, herhangi bir oral formülasyon kullanım için kabul edilebilir.
St yüksekliği olmayan akut koroner sendrom veya st yüksekliği miyokard enfarktüsü: değil: İlk tedavi için, bir IV antikoagülan ve bir P2Y12 inhibitörü ile kombinasyon halinde aspirin uygulayın (ACC/AHA [Amsterdam 2014], ACCF/AHA [O'gara 2013]).
Tür:
Hemen serbest bırakma (enterik olmayan kaplama):
Oral: tanı sırasında bir kez (çiğnemek ve yutmak) 162 ila 325 mg uygulanır (ACC/AHA [Amsterdam 2014], ACCF/AHA [O'gara 2013]).
Rektal (alternatif yol): bir IR oral formülasyonu mevcut değilse veya oral yol mümkün değilse, tanı sırasında bir kez 600 mg uygulanır (Maalouf 2009).
Bakım (ikinci önleme): Hemen serbest bırakma:
Oral: günde bir kez 75 ila 100 mg (ACC/Aha [Levine 2016], Hennekens 2019, Mehta 2001).
Tedavi süresi: Aspirin artı bir P2Y12 inhibitörü (çift antiplatelet tedavi [DAPT]) kanama riski bir endişe olmadığı sürece ≥12 ay boyunca devam edilmelidir. 12 ay sonra ciddi kanama komplikasyonları yoksa, DAPT'NİN devam etmesi düşünülebilir. Kanama ve trombotik risklere bağlı olarak DAPT ihtiyacını düzenli aralıklarla yeniden değerlendirin. DAPT tamamlandığında, P2Y12 inhibitörünü durdurun ve aspirini süresiz olarak devam ettirin (ACC/AHA [Levine 2016], Bonaca 2015, Cutlip 2019a, Lincoff 2019, Mauri 2014, Mehta 2001, Wallentin2009, Wiviott 2007, Yusuf 2001).
Stabil iskemik kalp hastalığı için perkütan koroner giriş (etiket dış kullanım):
Tür: Değil: İlk tedavi için enterik olmayan kaplı IR tabletleri uygulanmalıdır. Enterik kaplı aspirin, etki başlangıcı geciktiği için tercih edilmez. Perkütan koroner girişim sırasında koroner stent alan hastalar için, bir IV antikoagülan ve klopidogrel ile birlikte aspirin uygulayın (ACCF/AHA/SCAI [Levine 2011]).
Perkütan koroner girişimden önce kronik olarak aspirin ≥325 mg / gün alan hastalar: Hemen serbest bırakma (enterik olmayan kaplama):
Oral: prosedürden önce 75 ila 100 mg (Cutlip 2020), bazı uzmanlar 325 mg'a kadar dozlar önermektedir (ACCF/AHA/SCAI [Levine 2011]).
Hastalarcomment değil perkütan koroner müdahaleden önce kronik aspirin veya kronik aspirin <325 mg / gün: Hemen serbest bırakma (enterik olmayan kaplama):
Oral: prosedürden önce ≥2 saat (tercihen 24 saat) verilen 300 ila 325 mg (ACCF / AHA / SCAI [Levine 2011], Cutlip 2020).
Bakım: Hemen serbest bırakma:
Oral: klopidogrel (DAPT) ile kombinasyon halinde günde bir kez 75 ila 100 mg, önerilen DAPT süresinin tamamlanmasından sonra, aspirin süresiz olarak devam eder (ACC/AHA [Levine 2016], Cutlip 2019c). DAPT süresi hakkında bilgi için klopidogrel monografisine bakın.
Aterosklerotik kardiyovasküler hastane, birinç önleme (etiket dış kullanım): Değil: Kullanım, kardiyovasküler hastalık riskini ve faydalarını tarttıktan sonra sağlık profesyonelleri ve hastalar arasında paylaşılan bir karar olmalıdır (ACC/AHA [Arnett 2019]).
Hemen serbest bırakma:
Oral: günde bir kez 75 ila 100 mg (ACC/AHA [Arnett 2019]).
Aterosklerotik kardiyovasküler hastane, ikinci önleme:
Şahdamarı arter aterosklerozu, asemptomatik veya semptomatik (etiket dış kullanım): Hemen serbest bırakma:
Oral: günde bir kez 75 ila 325 mg (ACCP [Alonso-Coello 2012], Walker 1995).
Koroner arter baypas greft cerrahisi: Hemen serbest bırakma:
Oral: günde bir kez 75 ila 81 mg preoperatif olarak başlayarak, ameliyattan sonra süresiz olarak devam edin (AHA [Kulik 2015], Aranki 2019).
Off-koroner arter pompası : Ameliyattan sonra, 12 ay boyunca aspirin ile birlikte klopidogrel eklemeyi düşünün, ardından klopidogrel'i durdurun ve aspirini süresiz olarak devam ettirin (AHA [Kulik 2015]).
Akut koroner sendrom hastaları ve arkasından koroner arter baypas greft cerrahisi: 12 ay boyunca bir P2Y12 inhibitörü ile kombinasyon halinde aspirin uygulayın, ardından aspirini süresiz olarak devam ettirin (AHA [Kulik 2015]). Bazı uzmanlar bu hastalarda postoperatif P2Y12 inhibitörlerini kullanmazlar (Aranki 2019).
İskemik inme / geçici iskemik atak:
Kardiyoembolik inme (alternatif ajan): Değil:
Oral antikoagülasyon tercih edilir. Oral antikoagülan kullanamayan hastalar için aspirin alternatif olarak düşünülebilir (AHA/Asa [Kernan 2014]).
Hemen serbest bırakma:
Oral: günde bir kez 75 ila 100 mg (AHA/Asa [Kernan 2014]).
İntrakranial ateroskleroz (majör intrakranial arterin P ila sten stenozu), ikinci önleme: Hemen serbest bırakma:
Oral: mg günde bir kez, son vuruş veya (30 gün içinde) geçici iskemik atak olan hastalar için 325 aspirin, 2019 (2014 [Kernan]) İŞLEMDİR 2012 [Lansberg, AHA/ASA, Cucchiara bir sorun, ya da aspirin/ER klindamisin sonsuza kadar birlikte tek-ajan gelişen tedavisi 2011 (2014 [Kernan]) AHA/ASA, Chimowitz aspirin ile birlikte (darlık derecesine bağlı olarak 21 veya 90 gün) çalışması, kısa süreli kullanım düşünebilirsiniz.
Noncardioembolic iskemik inme/geçici iskemik atak: Değil: Küçük inme (Ulusal Sağlık Enstitüleri inme ölçeği skoru ≥ 3) veya yüksek riskli geçici iskemik atak (ABCD/ 81 mg tablet) olan hastalar için):
Analjezik:
Oral, rektal:
Not:50 kg ağırlığındaki bebekler, çocuklar ve ergenler: sınırlı veri mevcut: her 4-6 saatte bir 10 ila 15 mg / kg / doz, maksimum günlük doz: 90 mg / kg/silah veya 4,000 mg/silah hangisi daha azsa (APS 2016)
≥12 yaş arası çocuklar ve ≥50 kg ağırlığındaki ergenler: her 4 ila 6 saatte bir 325 ila 650 mg, maksimum günlük doz: 4.000 mg/silah
Anti-enflamatuar: Sınırlı veri mevcut: bebekler, çocuklar ve ergenler:
Oral: başlangıç: 60 ila 90 mg / kg/
günBakım: 80 ila 100 mg / kg/silah her 6 ila 8 saatte bir bölünmüş, serum konsantrasyonlarını izleyin (Levy 1978)
Antiplatelet etkileri: Sınırlı veri mevcut: bebekler, çocuklar ve ergenler:
Oral: yeterli pediatrik çalışmalar yapılmamıştır, pediatrik dozaj yetişkin çalışmalarından türetilmiştir. Antiplatelet etkiler için normal yetişkin maksimum günlük doz 325 mg'dır/silah.
Akut iskemik inme (AİS):
Kardiyoembolik olmayan: ≥2 yıl boyunca günde bir kez 1 ila 5 mg/kg/doz, tekrarlayan AIS veya Tıa'lı hastalar klopidogrel, LMWH veya varfarine geçmelidir (ACCP [Monagle 2012])
Moyamoya ve non-moyamoya vaskülopatisine sekonder: günde bir kez 1 ila 5 mg/kg/doz, Değil: Moyamoya olmayan vaskülopatide, tekrar serebrovasküler görüntüleme ile yönlendirilen sonraki kullanımla birlikte 3 ay boyunca aspirine devam edin (ACCP [Monagle 2012]).
Protez kalp kapağı:
Biyoprostetik aort kapağı( normal sinüs ritmi ile): 3 ay boyunca günde bir kez 1 ila 5 mg / kg / doz (AHA [Giglia 2013], ACCP [Guyatt 2012], ACCP [Monagle 2012])
Mekanik aort ve / veya mitral kapak: birinci basamak antitrombotik tedavi olarak günde bir kez K vitamini antagonisti (örneğin, varfarin) ile birlikte 1 ila 5 mg/kg/doz önerilir (ACCP [Guyatt 2012], ACCP [Monagle 2012]). Alternatif rejimler: dipiridamol ile kombinasyon halinde günde bir kez 6 ila 20 mg / kg / doz (Bradley 1985, el Makhlouf 1987, LeBlanc 1993, Serra 1987, Solymar 1991)
Seçenekler: Blalock-Taussig, Glenn, ameliyat sonrası, astar profilaksi: Günde bir kez 1 ila 5 mg / kg / doz (ACCP [Monagle 2012], AHA [Giglia 2013])
Norwood, Fontan cerrahisi, ameliyat sonrası, astar profilaksi: Günde bir kez 1 ila 5 mg / kg / doz (ACCP [Monagle 2012], AHA [Giglia 2013])
Transkateter atriyal Septal defekt (ASD) veya ventriküler Septal defekt (VSD) cihazları, postprocedure profilaksisi: Günde bir kez 1 ila 5 mg/kg/doz, implantasyondan bir ila birkaç gün önce başlar ve en az 6 ay boyunca devam eder. Daha büyük çocuklar ve ergenler için, asd'nin cihaz kapanmasından sonra, 3 ila 6 ay boyunca aspirin ile ek bir antikoagülan verilebilir, ancak aspirin en az 6 ay boyunca devam etmelidir (AHA [Giglia 2013]).
Ventriküler yardım cihazı (VAD) yerleştirme: VAD yerleştirildikten sonra 72 saat içinde günde bir kez başlatılan 1 ila 5 mg/kg/doz, heparin ile (implantasyondan sonra 8 ila 48 saat arasında başlatılan) ve dipiridamol ile veya dipiridamol olmadan kullanılmalıdır (ACCP [Monagle 2012])
Kawasaki Hastanesi: Sınırlı veri mevcut, optimal doz belirlenmedi: Değil: Kawasaki hastalığı olan ve grip veya viral hastalığı olan hastalar aspirin almamalıdır, bu hastalarda asetaminofen bir antipiretik olarak ve en az 2 hafta boyunca önerilen alternatif bir antiplatelet ajan olarak önerilmektedir (AHA [McCrindle 2017]).
Bebekler, Çocuklar, ve Ergenler:
Sözlü:
İlk tedavi (akut faz): önerilen doz rejimleri değişir. Bazı durumlarda IV immün globulin (semptom başlangıcından sonraki ilk 10 gün içinde) ve kortikosteroidlerle kombinasyon halinde kullanın.
Yüksek doz: 80 ila 100 mg / kg/silah ateş en az 48 ila 72 saat (AAP) çözülene kadar her 6 saatte bir 14 güne kadar bölünür [Kırmızı Kitap 2015], ACCP [monagle 2012], AHA [Giglia 2013], AHA [McCrindle 2017])
Orta doz: 30 ila 50 mg / kg/silah ateş en az 48 ila 72 saat çözülene kadar her 6 saatte bir 14 güne kadar bölünür (AHA [McCrindle 2017])
Sonraki tedavi (düşük doz, antiplatelet etkiler): 3 ila 5 mg / kg/silah günde bir kez, bildirilen doz aralığı: 1 ila 5 mg / kg / gün, ateş en az 48 ila 72 saat (veya 14 gün sonra) çözüldükten sonra başlar. Koroner arter anormallikleri olmayan hastalarda, 6 ila 8 hafta boyunca daha düşük bir doz uygulayın. Koroner arter anomalileri olan hastalarda, düşük doz aspirin süresiz olarak devam etmelidir (varfarin ile tedaviye ek olarak) (AAP [Kırmızı Kitap 2015], ACCP [monagle 2012], AHA [Giglia 2013], AHA [McCrindle 2017]).
Romatizmal ateş: Sınırlı veri mevcut: bebekler, çocuklar ve ergenler:
Oral: başlangıç: 100 mg / kg/
güngüngünKardiyomegali veya konjestif kalp yetmezliği olmayan kardiyomegali ile göçmen poliartrit: Başlangıç: 100 mg / kg/silah 3 ila 5 gün boyunca 4 bölünmüş dozda, ardından 75 mg / kg/silah 4 hafta boyunca 4 bölünmüş dozda
Kardit ve kardiyomegali veya konjestif kalp yetmezliği: Prednizon dozunun daralmasının başlangıcında, aspirin 75 mg / kg'da başlatılmalıdır/silah 6 hafta boyunca 4 bölünmüş dozda
Hipertansiyon
Atenololün başlangıç dozu, tek başına günde bir tablet olarak verilen veya diüretik tedaviye eklenen 50 mg'dır. Bu dozun tam etkisi genellikle bir ila iki hafta içinde görülecektir. Optimal bir yanıt elde edilmezse, dozaj günde bir tablet olarak verilen atenolol 100 mg'a yükseltilmelidir. Dozu günde 100 mg'ın üzerine çıkarmak, daha fazla fayda sağlama olasılığı düşüktür.
Atenolol, tek başına veya tiyazid tipi diüretikler, hidralazin, prazosin ve alfa-metildopa dahil olmak üzere diğer antihipertansif ajanlarla birlikte kullanılabilir.
Anjina Pektoris
Atenololün başlangıç dozu günde bir tablet olarak verilen 50 mg'dır. Bir hafta içinde optimal bir yanıt elde edilmezse, dozaj günde bir tablet olarak verilen atenolol 100 mg'a yükseltilmelidir. Bazı hastalar optimal etki için günde bir kez 200 mg'lık bir dozaj gerektirebilir.
Günde bir kez dozlama ile yirmi dört saatlik kontrol, anında maksimum etki elde etmek için gerekenden daha büyük dozlar vererek elde edilir. Egzersiz toleransı üzerindeki maksimum erken etki, 50 ila 100 mg'lık dozlarda ortaya çıkar, ancak bu dozlarda, 24 saatlik etki, günde bir kez 200 mg'lık oral dozlarda gözlemlenenin yaklaşık %50 ila %75'ini zayıflatır.
Akut Miyokard Enfarktüsü
Kesin veya şüpheli akut miyokard enfarktüsü olan hastalarda, Atenolol ı ile tedavi.V. Enjeksiyon, hastanın hastaneye gelmesinden sonra VE UYGUNLUK kurulduktan sonra mümkün olan en kısa sürede başlatılmalıdır. Bu tür bir tedavi, hastanın hemodinamik durumu stabilize edildikten hemen sonra koroner bakım veya benzeri bir ünitede başlatılmalıdır. Tedavi, 5 dakika boyunca 5 mg atenololün intravenöz uygulaması ve ardından 10 dakika sonra 5 mg intravenöz uygulama ile başlamalıdır. Atenolol I.V. Enjeksiyon, kan basıncının, kalp atış hızının ve elektrokardiyogramın izlenmesi de dahil olmak üzere dikkatle kontrol edilen koşullar altında uygulanmalıdır. Atenolol I dilüsyonları.V. Dekstroz enjeksiyonu USP, Sodyum Klorür enjeksiyonu USP veya sodyum klorür ve Dekstroz enjeksiyonu kullanılabilir. Bu safsızlıklar hemen kullanılmazsa 48 saat boyunca stabildir
Tam intravenöz dozu (10 mg) tolere eden hastalarda, son intravenöz dozdan 10 dakika sonra 50 mg Atenolol tabletleri, ardından 12 saat sonra 50 mg oral doz başlatılmalıdır. Bundan sonra, Atenolol oral olarak günde bir kez 100 mg veya 6-9 gün boyunca günde iki kez 50 mg veya hastaneden taburcu oluncaya kadar verilebilir. Tedavi gerektiren bradikardi veya hipotansiyon veya başka olumsuz etkiler ortaya çıkarsa, Atenolol kesilmelidir.
Diğer beta bloker çalışmalarından elde edilen veriler, intravenöz beta bloker kullanımı ile ilgili herhangi bir soru varsa veya kontrendikasyon olduğu klinik bir değerlendirme varsa, intravenöz beta bloker ortadan kaldırılabilir ve güvenlik kriterlerini karşılayan hastalara günde iki kez 50 mg veya günde bir kez 100 mg Atenolol tabletleri verilebilir.en az yedi gün boyunca (intravenöz doz hariç tutulursa).
Atenololün etkinliğinin gösterilmesi tamamen ilk yedi enfarktüs sonrası güne ait verilere dayanmasına rağmen, diğer beta bloker çalışmalarından elde edilen veriler, enfarktüs sonrası ortamda etkili olan beta blokerlerle tedavinin kontrendikasyon yoksa bir ila üç yıl boyunca devam edebileceğini göstermektedir.
Atenolol, standart koroner bakım ünitesi tedavisine ek bir tedavidir.
Yaşlı Hastalar Veya Böbrek Yetmezliği Olan Hastalar
Atenolol böbrekler tarafından atılır, bu nedenle böbrek fonksiyonunun ciddi şekilde bozulması durumunda dozaj ayarlanmalıdır. Genel olarak, yaşlı bir hasta için doz seçimi, genellikle doz aralığının alt ucundan başlayarak, karaciğer, böbrek veya kalp fonksiyonlarında ve eşlik eden hastalıklarda veya diğer ilaç tedavilerinde daha fazla azalma sıklığını yansıtan dikkatli olmalıdır. Hipertansiyon veya miyokard enfarktüsü olan hastaların değerlendirilmesi her zaman böbrek fonksiyonunun değerlendirilmesini içermelidir. Atenolol atılımının yaş ilerledikçe azalması beklenir.
Kreatinin klirensi 35 mL/dak/1.73m2'nin altına düşene kadar önemli bir Atenolol birikimi meydana gelmez. Atenolol birikimi ve yarı ömrünün uzaması, kreatinin klirensi 5 ila 105 mL/dakika arasında olan deneklerde incelenmiştir. Kreatinin açıklığı 30 mL/dk'nın altında olan hastalarda pik plazma seviyeleri anlamlı olarak artmıştır.
Yaşlılar, böbrek yetmezliği olan hastalar ve diğer nedenlerden dolayı böbrek yetmezliği olan hastalar için aşağıdaki maksimum oral dozajlar önerilir:
Kreatinin klireni (mL / dak / 1. 73m2) | Atenolol eliminasyon yarısı ömür (h) | Maksimum Dozaj |
15-35 | 16-27 | Günde 50 mg |
< 15 | > 27 | Günde 25 mg |
Hipertansiyon için tedavi edilen bazı böbrek yetmezliği veya yaşlı hastalar, daha düşük bir başlangıç Atenolol dozu gerektirebilir: günde bir tablet olarak verilen 25 mg. Bu 25 mg'lık doz kullanılırsa, etkinlik değerlendirmesi dikkatli bir şekilde yapılmalıdır. Bu, tedavi etkisinin tam 24 saat boyunca mevcut olmasını sağlamak için bir sonraki dozdan hemen önce (“yalak” kan basıncı) kan basıncının ölçülmesini içermelidir.
Hipertansiyon dışındaki endikasyonlar için tedavi edilen yaşlı ve/veya böbrek yetmezliği olan hastalar için benzer bir dozaj azalması düşünülse de, bu hasta popülasyonları için veri mevcut değildir.
Hemodiyaliz hastalarına her diyalizden sonra 25 mg veya 50 mg verilmelidir, bu kan basıncında belirgin düşüşler meydana gelebileceğinden hastane gözetiminde yapılmalıdır.
Anjina Pektorisli Hastalarda Tedavinin Kesilmesi
Atenolol tedavisinin geri çekilmesi planlanırsa, kademeli olarak sağlanmalı ve hastalara dikkatle izlenmeli ve fiziksel aktiviteyi en aza indirmeleri tavsiye edilmelidir.
Nasıl sağlanır
Atenolol Tabletleri
25 mg atenolol tabletleri, NDC 0310-0107 (bir tarafta “T” debossed ve diğer tarafta 107 debossed ile tanımlanan yuvarlak, düz, kaplanmamış beyaz tabletler) 100 tabletlik şişelerde tedarik edilir.
50 mg atenolol tabletleri, NDC 0310-0105 (bir tarafta “Atenolol” ile tanımlanan yuvarlak, düz, kaplanmamış beyaz tabletler ve diğer tarafta 105 debossed, ikiye bölünmüş) 100 tabletlik şişelerde tedarik edilir.
100 mg atenolol tabletleri, NDC 0310-0101 (bir tarafta debossed “Atenolol” ve diğer tarafta debossed 101 ile tanımlanan yuvarlak, düz, kaplanmamış beyaz tabletler) 100 tabletlik şişelerde tedarik edilir.
Kontrollü oda sıcaklığında, 20-25°C'de (68-77°F) saklayın. İyi kapalı, ışığa dayanıklı kaplarda dağıtın.
Tarafından dağıtıldı: AstraZeneca Pharmaceuticals LP, Wilmington, de 19850. Revize: Ekim 2012
Her zaman atorvastatin'i tam olarak reçete edildiği gibi alın.
Aşağıdaki talimatlar sadece doktor Atorvastatin uygulamak için farklı bir rejim reçete etmediyse geçerli olabilir. Talimatları dikkatlice gözlemleyin, aksi takdirde ilaç etkili olamaz.
Tedaviye başlamadan önce, doktor düşük kolesterollü bir diyet reçete eder ve atorvastatin ile tedavi boyunca kesinlikle gözlemlenmelidir.
Normal Başlangıç Dozu: Yetişler ve çocuklar 10 10 yıl: Günde bir kez 10 mg. Doktor, istenen kan kolesterol seviyelerini elde etmek için daha fazla doz belirleyecektir. Bundan sonra, doz sık sık her ≥ 4 haftada bir ayrı ayrı ayarlanacaktır. Maksimum günlük doz: yetişkinler için 80 mg ve çocuklar için günde bir kez 20 mg.
Yüksek kan kolesterol seviyeleri (hiperkolesterolemi) veya kan kolesterol ve trigliserit düzeylerinin eşzamanlı yükselmesi (karışık hiperlipidemi): Hastaların çoğunda, etkili günlük atorvastatin dozu 20 mg'dır. Tedavinin etkisi 2 hafta sonra görülebilir, genellikle 4 hafta sonra en büyüktür. Bu terapötik etki daha sonra uzun süreli Atorvastatin uygulaması ile korunur.
Kan kolesterol düzelerinde kalınsal artış (ailesel hiperkolesterolemi): Heterozigot Ailesel Hiperkolesterolemi: Başlangıç dozu: günde bir kez 10 mg. Doz her bir hasta için belirlenmelidir. Doktor, dozu her 4 haftada bir günde 80 mg'a çıkaracaktır.
Homozigot Ailesel Hiperkolesterolemi: Yetişkinlikler: Hastaların çoğunda (günde 80 mg atorvastatin alarak), kan kolesterol düzeyleri (LDL kolesterol) klinik çalışmalarda %17-31 oranında azalmıştır.
Börek yetmezliği olan hastalar ve Yaşlı:
Klinik çalışmalarda, hiçbir yaşlılarda doz ayarlamasına gerekli olduğu tespit edilmiştir.
Yönetim: Atorvastatin'i günün herhangi bir saatinde ve gıda alımından bağımsız olarak bir miktar sıvı ile alın.
Atorvastatin uzun süreli uygulama için reçete edilir.
Cevapsız doz: çift doz almayın, sadece normal doz.
Hipertansiyon
Yetişkinlerde Hipertansiyon
Losartan potasyumun normal başlangıç dozu günde bir kez 50 mg'dır. Dozaj, kan basıncını kontrol etmek için gerektiğinde günde bir kez maksimum 100 mg doza yükseltilebilir. Olası intravasküler tükenmesi olan hastalar için (örneğin, diüretik tedavide) 25 mg'lık bir başlangıç dozu önerilir.
Pediatrik Hipertansiyon
Her zamanki önerilen başlangıç dozu, bir tablet veya süspansiyon olarak uygulanan günde bir kez kg başına 0.7 mg'dır (Toplam 50 mg'a kadar). Dozaj, kan basıncı tepkisine göre ayarlanmalıdır. Pediatrik hastalarda günlük kg başına 1.4 mg'ın üzerindeki (veya 100 mg'ın üzerinde) dozlar çalışılmamıştır.
Losartan potasyum, 6 yaşından küçük pediatrik hastalarda veya tahmini glomerüler filtrasyon hızı 30 mL/dak/1.73 m2'den az olan pediatrik hastalarda önerilmez.
Sol Ventrikül Hipertrofisi Olan Hipertansif Hastalar
Normal başlangıç dozu günde bir kez 50 mg losartan potasyumdur. Günde 12.5 mg hidroklorotiyazid eklenmeli ve / veya losartan potasyum dozu günde bir kez 100 mg'a yükseltilmeli ve ardından kan basıncı tepkisine bağlı olarak günde bir kez 25 mg'a hidroklorotiyazid artışı yapılmalıdır.
Tip 2 Diabetes Mellituslu Hastalarda Nefropati
Normal başlangıç dozu günde bir kez 50 mg'dır. Doz, kan basıncı tepkisine bağlı olarak günde bir kez 100 mg'a yükseltilmelidir.
Karaciğer Yetmezliği Olan Hastalarda Dozaj Modifikasyonları
Hafif ila orta derecede karaciğer yetmezliği olan hastalarda, önerilen başlangıç dozu losartan potasyum günde bir kez 25 mg'dır. Losartan potasyum ciddi karaciğer yetmezliği olan hastalarda çalışılmamıştır.
Süspansiyonun hazırlanması (200 mL 2.5 mg / mL Süspansiyon İçin)
On 50 mg losartan potasyum tablet içeren 8 ons (240 mL) kehribar polietilen tereftalat (PET) şişesine 10 mL arıtılmış su USP ekleyin. Hemen en az 2 dakika çalkalayın. Konsantreyi 1 saat bekletin ve tablet içeriğini dağıtmak için 1 dakika çalkalayın. Ayrı olarak 50/50 hacimsel Ora-Plus™ ve Ora-Sweet SF™karışımını hazırlayın. Tablete 190 mL 50/50 Ora-Plus™ / Ora-Sweet SF ™ karışımını ve PET şişedeki su bulamacını ekleyin ve Malzemeleri dağıtmak için 1 dakika çalkalayın. Süspansiyon 2-8°C'de (36-46°F) soğutulmalı ve 4 haftaya kadar saklanabilir. Her kullanımdan önce süspansiyonu sallayın ve hemen buzdolabına geri dönün
Nasıl sağlanır
Dozaj Formları Ve Güçlü Yönleri
- Losartan potasyum, 25 mg, bir tarafta 951 kodlu beyaz, oval, film Kaplı tabletlerdir.
- Losartan potasyum, 50 mg, beyaz, oval, Film Kaplı tabletler, bir tarafta kod 952 ve diğer tarafta attı.
- Losartan potasyum, 100 mg, bir tarafta 960 kodlu beyaz, gözyaşı şeklinde, film Kaplı tabletlerdir.
Depolama Ve Taşıma
Losartan potasyum, aşağıdaki gibi tedarik edilen beyaz film kaplı bir tablettir:
Losartan potasyum | Şekilli | Gravür (ters) | NDC 0006-xxxx-xx | |
Şişe / 30 | Şişe / 90 | |||
25 mg | oval | 951 | n / a | 0951-54 |
50 mg | oval | 952 (attı) | 0952-31 | 0952-54 |
100 mg | gözyaşı | 960 | 0960-31 | 0960-54 |
25°C'de (77°F) saklayın, geziler 15-30°C'ye (59-86°F) izin verilir. Kabı sıkıca kapalı tutun. Işıktan koruyun.
Için üretilmiştir: Merck Sharp
Ayrıca bakınız:
Aspirin Hakkında Bilmem Gereken En Önemli Bilgiler Nelerdir?
Bu ilaç aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:
Laktoz varlığı nedeniyle, ilaç konjenital galaktozemi, glukoz malabsorpsiyonu ve galaktoz eksikliği veya laktaz için kontrendikedir.
Bu ilacın kullanımı Emzirme Döneminde önerilmez: asetilsalisilik asit anne sütüne geçer, bu ilaç emzirme sırasında önerilmez.
Anti-inflamatuar dozlarda asetilsalisilik asidin eşzamanlı kullanımı (doz başına > 1 g ve / veya ? Günde 3 g), ağrı kesici veya ateş düşürücü (doz başına ve / > = 500 mg ya <3 g / gün), oral antikoagülanlar ve bir hastada peptik ülser,anti-(tedavi edici dozlarda ve / veya yaşlı) inflamatuar ilaçlar (akut koroner sendrom bu arada onaylanmış endikasyonları dışında) çalışması, düşük molekül ağırlıklı heparinler ve ilgili (terapötik doz ve / veya yaşlı) heparin saat geçmişi yok.
Ayrıca bakınız:
Atenolol Hakkında Bilmem Gereken En Önemli Bilgiler Nelerdir?
Önce doktorunuzla konuşmadan atenolol almayı bırakmayın. Aniden durmak durumunuzu daha da kötüleştirebilir.
Herhangi bir ameliyat geçirmeniz gerekiyorsa, atenolol kullanımını geçici olarak durdurmanız gerekebilir. Cerrahın atenolol kullandığınızı önceden bildiğinden emin olun.
Atenolol, düşüncenizi veya reaksiyonlarınızı bozabilecek yan etkilere neden olabilir. Direksiyonun arkasına geçerseniz veya uyanık ve uyanık olmanızı gerektiren bir şey yaparsanız dikkatli olun.
Atenolol kullanırken uyuşukluk ve baş dönmesini artırabilecek alkol almaktan kaçının.
Atenolol, diyet, egzersiz ve kilo kontrolünü de içerebilen hipertansiyon için tam bir tedavi programının sadece bir parçasıdır. Hipertansiyon için tedavi ediliyorsanız, diyetinizi, ilaçlarınızı ve egzersiz rutinlerinizi çok yakından takip edin.
Yüksek tansiyon için tedavi ediliyorsanız, kendinizi iyi hissetseniz bile bu ilacı kullanmaya devam edin. Yüksek tansiyon sıklıkla belirti göstermez. Hayatınızın geri kalanında kan basıncı ilaçlarını kullanmanız gerekebilir.
Atenolol'ü oda sıcaklığında nemden ve Isıdan uzak tutun.
Ayrıca bakınız:
En önemli Bilgiler Nelerdir Atorvastatin) Hakkında Bilmem Gereken?
Hepatik transaminaz seviyelerinde açıklanamayan kalıcı yükselmeleri içerebilen aktif karaciğer hastalığı
Bu ilacın herhangi bir bileşenine aşırı duyarlılık
Gebelik
Hamile olan veya hamile kalabilen kadınlar. Atorvastatin kalsiyum hamile bir kadına uygulandığında fetal zarara neden olabilir. Serum kolesterol ve trigliseritler normal hamilelik sırasında artar ve kolesterol veya kolesterol türevleri fetal gelişim için gereklidir. Atherosclerosis hamilelik sırasında düşürücü ilaçlar primer kalp uzun sonuçlarına çok az etki süreli tedavi olmalı lipit kronik bir süreç ve kesilmesi olur-. Hamilelik sırasında atorvastatin kalsiyum kullanımı ile ilgili yeterli ve iyi kontrollü bir çalışma yoktur, ancak nadir raporlarda statinlere intrauterin maruz kaldıktan sonra konjenital anomaliler gözlenmiştir. Sıçan ve tavşan hayvan üreme çalışmalarında, Atorvastatin teratojenite belirtisi göstermedi. Atorvastatin KALSİYUMUN SADECE BU HASTALAR GEBE kalma İHTİMALİ ÇOK düşük VE POTANSİYEL TEHLİKELER hakkında bilgilendirildiler ne ZAMAN hamile KADINLAR İÇİN UYGULANMALIDIR . Bu ilacı alırken hasta hamile kalırsa, atorvastatin kalsiyum derhal kesilmeli ve hasta fetus için potansiyel tehlike konusunda bilgilendirilmelidir.
Emziren Anneler
Atorvastatinin insan sütüne atılıp atılmadığı bilinmemektedir, ancak bu sınıftaki az miktarda başka bir ilaç anne sütüne geçer. Statinler emziren bebeklerde ciddi advers reaksiyon potansiyeline sahip olduğundan, atorvastatin kalsiyum tedavisine ihtiyaç duyan kadınlar bebeklerini emzirmemelidir.
Ayrıca bakınız:
Potasyum permanganat Hakkında Bilmem Gereken En Önemli Bilgiler Nelerdir?
Bir ilacı kullanmaya karar verirken, ilacı almanın riskleri, yapacağı iyiliğe karşı tartılmalıdır. Bu sizin ve doktorunuzun vereceği bir karardır. Losartan potasyum için aşağıdakiler dikkate alınmalıdır:
Alerjiler
Losartan potasyuma veya başka herhangi bir ilaca alışılmadık veya alerjik reaksiyon gösterdiyseniz doktorunuza bildirin. Ayrıca, gıdalar, boyalar, koruyucular veya hayvanlar gibi başka alerjileriniz varsa sağlık uzmanınıza bildirin. Reçetesiz ürünler için, etiketi veya ambalaj malzemelerini dikkatlice okuyun.
Kullanmak Aspirin doktorunuz tarafından yönlendirildiği gibi. Tam dozlama talimatları için ilacın üzerindeki etiketi kontrol edin.
- Gıda ile veya olmadan ağız yolu ilaç al. Mide rahatlığı oluşursa, mide tahrişini azaltmak için yiyecek alın.
- Aspirini tam bir bardak suyla (8 oz / 240 mL) alın. Aspirin aldıktan sonra 30 dakika yatmayın.
- Aspirini tamamen yutun. Yutmadan önce kırmayın, ezmeyin veya çiğneyin.
- Doktorunuz tarafından farklı bir şekilde talimat verilmedi, aspirini tam olarak paket olarak belirtildiği gibi kullanılır. Doktor reçetesi olmadan Aspirin kullanıyorsanız, etiket üzerindeki herhangi bir uyar ve önlemi takip edin.
- Bir Aspirin dozunu kaçırırsanız ve düzenli olarak alırsanız, mumkun olan en kısa sürede alın. Bir sonraki dozunuzun zamanı geldiğinde, kaçıran doz atlayın ve normal doz programınıza geri dönün. Aynı anda 2 doz almayın.
Aspirinin nasıl kullanılacağı hakkında herhangi bir sorunuz varsa sağlık uzmanınıza sorun.
Atenolol'ü doktorunuzun yönlendirdiği şekilde kullanın. Tam dozlama talimatları için ilacın üzerindeki etiketi kontrol edin.
- Atenolol hem gıda ile hem de gıda olmadan alınabilir.
- En fazla fayda elde etmek için atenolol'u düzenli olarak alın. Her gün aynı anda Atenolol almak, almayı hatırlamanıza yardımcı olacaktır.
- Kendinizi iyi hissetseniz safra Atenolol almaya devam edin. Herhangi bir doz kaçırmayın.
- Aniden doktorunuza danışmadan Atenolol almayı bırakın. Aniden Atenolol almayı bırakırsanız bazı durumlar daha da kötüleşebilir.
- Bir Atenolol dozunu kaçırsanızmümkün olan en kısa sürede alın. Bir sonraki dozunuzun zamanı geldiğinde, kaçıran doz atlayın ve normal doz programınıza geri dönün. Aynı anda 2 doz almayın.
Sağlık uzmanınıza atenololün nasıl kullanılacağı hakkında sahip olabileceğiniz soruları sorun.
Atorvastatin'i doktorunuzun yönlendirdiği şekilde kullanın. Tam dozlama talimatları için ilacın üzerindeki etiketi kontrol edin.
- Atorvastatin ile ek bir hasta broşürü mevcuttur. Bu bilgiler hakkında sorularınız varsa eczacınıza danışın.
- Atorvastatin'i yiyecek veya yiyeceksiz olarak ağızdan alın.
- Atorvastatini tamamen yutun. Yutmadan önce kırmayın, ezmeyin veya çiğneyin.
- Her gün aynı anda atorvastatin almak, almayı hatırlamanıza yardımcı olacaktır.
- Greyfurt yemek veya greyfurt suyu içmek kanınızdaki atorvastatin miktarını artırabilir, bu da ciddi yan etkileri riskini artırabilir. Büyük miktarlarda greyfurt veya greyfurt suyu ile risk daha büyük olabilir. Çok miktarda greyfurt veya greyfurt suyundan kaçının (örneğin, günde 1 litre fazla). Atorvastatin kullanırken diyetinize greyfurt veya greyfurt suyu dahil etme hakkında sorularınız varsa doktorunuz veya eczacınıza danışın.
- Kendinizi iyi hissetseniz safra atorvastatin kullanmaya devam edin. Herhangi bir doz kaçırmayın.
- Bir atorvastatin dozunu kaçırsanız, kaçırılan dozdan sonra 12 saat içinde Hatırlarsanızmümkün olan en kısa sürede alın. Kaçıran dozdan bu yana 12 saatten fazla sürerse, kaçıran doz atlayın ve normal doz programınıza geri dönün. Aynı anda 2 doz almayın.
Sağlık uzmanınıza atorvastatin'in nasıl kullanılacağı hakkında sahip olabileceğiniz soruları sorun.
Doktorunuz tarafından reçete edildiği gibi Losartan potasyum kullanın. Tam dozlama talimatları için ilacın üzerindeki etiketi kontrol edin.
- Losartan potasyum ıçeren ekstra bir hasta broş mevcuttur. Bu bilgiler hakkında sorularınız varsa eczacınıza danışın.
- Losartan potasyumu yiyecek veya yiyeceksiz olarak ağızdan alın.
- Tabletleri yutamıyorsanız, doktorunuza veya eczacınıza bir losartan potasyum takviyesi hazırlamayı sorun.
- Bundan en iyi şekilde yararlanmak için losartan potasyumu düzenli olarak alın. Her gün aynı anda losartan potasyum almak, onu almayı hatırlamaya yardımcı olacaktır.
- Kendinizi iyi hissederseniz safra losartan potasyum almaya devam edin. Herhangi bir doz kaçırmayın.
- Bir doz losartan potasyum kaçırsanız, mümkün olan en kısa sürede alın. Bir sonraki dozunuzun zamanı geldiğinde, kaçıran doz atlayın ve normal doz programınıza geri dönün. Aynı anda 2 doz almayın.
Losartan potasyumun nasıl kullanılacağı hakkında sahip olabileceğiniz soruları sağlık uzmanınıza sorun.
There are specific as well as general uses of a drug or medicine. A medicine can be used to prevent a disease, treat a disease over a period or cure a disease. It can also be used to treat the particular symptom of the disease. The drug use depends on the form the patient takes it. It may be more useful in injection form or sometimes in tablet form. The drug can be used for a single troubling symptom or a life-threatening condition. While some medications can be stopped after few days, some drugs need to be continued for prolonged period to get the benefit from it.Aspirin, ateşi azaltmak ve kas ağrıları, diş ağrısı, soğuk algınlığı ve baş ağrısı gibi durumlardan hafif ila orta derecede ağrıyı hafifletmek için kullanılır. Aynı zamanda ağrıyı azaltır ve artrit gibi koşulları şişlik olabilir. Aspirin, salisilat ve steroidal olmayan bir anti-enflamatuar ilaç (NSAID) olarak bilinir. Ağrı ve şişliği azaltmak için vücudunuzdaki belirli bir doğal maddeyi bloke ederek çalışır. Bu ilacı 12 yaşından küçük bir çocuğa vermeden önce doktorunuza danışın. Bu ve tüm ilaçları çocukların erişemeyeceği bir yerde tutmak çok önemlidir. Aspirin, çocuklarda zehirlenmenin yaygın bir nedenidir.
Doktorunuz kan pıhtılarını önlemek için düşük dozda aspirin almanızı önerebilir. Bu etki inme ve kalp krizi riskini azaltır. Yakın zamanda tıkanmış arterlerde (baypas ameliyatı, karotis endarterektomi, koroner stent gibi) ameliyat geçirdiyseniz, doktorunuz kan pıhtılarını önlemek için düşük dozlarda aspirin kullanmanızı "kan inceltici" olarak yönlendirebilir. Aspirin, bazı kan hücrelerinin (trombositlerin) birbirine yapışmasını durdurarak kan pıhtılarını önler.
Aspirin nasıl kullanılır
Bu ilacı kendi kendine tedavi için alıyorsanız, ürün paketindeki tüm talimatları izleyin. Herhangi bir bilgi hakkında emin değilseniz, doktorunuza veya eczacınıza danışın. Doktorunuz bu ilacı almanızı emrettiyse, tam olarak reçete edildiği gibi alın.
Yutmadan önce tableti iyice çiğneyin. Bu ilaç ayrıca ezilebilir veya tamamen yutulabilir. Bu ilacı kullanırken mide rahatsızlığı oluşursa, yiyecek veya sütle birlikte alabilirsiniz.
Doz, ve, sağlık durumunuz ve tedaviye yanıt dayanmaktadır. 24 saatlik bir süre içinde kaç tablet alabileceğinize ve tıbbi yardım almadan önce ne kadar süre kendi kendine tedavi edebileceğinize Dair Öneriler bulmak için Ürün etiketini okuyun. Doktorunuz tarafından reçete edilmedikçe daha fazla ilaç almayın veya önerilenden daha uzun süre almayın. En küçük etkili dozu kullanın. Eğer herhangi bir sorunuz varsa doktor veya eczacıya danışın.
Bu ilacı baş ağrısının kendi kendine tedavisi için kullanıyorsanız, konuşma bozukluğu, vücudun bir tarafında zayıflık veya ani görme değişiklikleri varsa derhal tıbbi yardım alın. Bu ilacı kullanmadan önce, kafa travması, öksürük veya bükülmenin neden olduğu baş ağrılarınız varsa veya kalıcı/şiddetli kusma, ateş ve sert boyun ile baş ağrınız varsa bir doktora veya eczacıya danışın. Bunlar ciddi tıbbi durumların belirtileri olabilir.
Bu ilacı gerektiği gibi alıyorsanız (düzenli bir programda değil), ağrı kesici ilaçların ilk ağrı belirtileri olarak kullanıldıklarında en iyi şekilde çalıştığını unutmayın. Ağrı kötüleşene kadar beklerseniz, ilaç da işe yaramayabilir.
Bu ilacı ağrının kendi kendine tedavisi için 10 günden daha uzun süre almamalısınız. Bu ilacı, 3 günden uzun süren bir ateşi kendi kendine tedavi etmek için kullanmamalısınız. Bu durumlarda, bir doktora danışın, çünkü daha ciddi bir durumunuz olabilir. Kulak çınlaması veya işitme güçlüğü varsa derhal doktorunuza bildirin.
Durumunuz devam ederse veya kötüleşirse (yeni veya olağandışı semptomlar, ağrılı bölgenin kızarıklığı/şişmesi, gitmeyen veya kötüleşen ağrı/ateş gibi) veya ciddi bir tıbbi probleminiz olabileceğini düşünüyorsanız, derhal doktorunuza bildirin.
There are specific as well as general uses of a drug or medicine. A medicine can be used to prevent a disease, treat a disease over a period or cure a disease. It can also be used to treat the particular symptom of the disease. The drug use depends on the form the patient takes it. It may be more useful in injection form or sometimes in tablet form. The drug can be used for a single troubling symptom or a life-threatening condition. While some medications can be stopped after few days, some drugs need to be continued for prolonged period to get the benefit from it.Kullanımı: Etiketli Endikasyonları
Akut Mİ: Kardiyovasküler mortaliteyi azaltmak için kesin veya şüpheli akut mı olan hemodinamik olarak stabil hastaların yönetimi.
Kilavuz önerileri: (NSTE -) yükseklik ACS ACS ST dışı yönetim için yükselmeli miyokard infarktüsü (FONKSİYONEL) ve ACC/AHA kılavuzlarının-ST yönetimi için Kardiyoloji Vakfı/Amerikan Kalp Birliği (ACC/AHA) kılavuzları Amerikan Koleji göre, oral beta-blokerler, hastanın kalp yetmezliği kardiyojenik şok, düşük çıkış durumuna kanıt, artan bir risk veya başka bir yan etki listesi işaretler olmadığı sürece ilk 24 saat içinde başlanmalıdır . Bununla birlikte, öneriler nste-ACS'NİN optimal tedavisi için herhangi bir beta-bloke edici ajan belirtmemektedir. Bu nedenle, klinisyenler hastaları yönetmede uygun tedaviyi belirlemek için pratik deneyim kullanmalıdır (ACC / Aha [Amsterdam 2014], ACC / AHA [O'gara 2013])
Koroner aterosklerozun neden olduğu anjina pektoris: Anjina pektorisli hastaların uzun süreli yönetimi.
Hipertansiyon: Hipertansiyon tedavisi. Değil: Beta blokerler şunlardır değil birinci basamak tedavi olarak önerilir (ACC/AHA [Whelton 2017]).
Kapalı Etiket Kullanımı
Atriyal fibrilasyon (hız kontrolü)
Atriyal fibrilasyon (AF) hastalar için (AHA/ACC/HRS) kılavuz Kardiyoloji/Kalp Ritim Derneği 2014 Amerikan Kalp Derneği/Amerikan okuluna bağlı olarak, beta-blokerler, diüretikler dahil olmak üzere, paroksismal, ısrarcı veya kalıcı AF hastalarında ventrikül hızı kontrolü için kullanımı etkilidir ve bu durum için tavsiye edilir.
Supraventriküler taşikardi (av nodal reentrant taşikardi [AVNRT], AV reentrant taşikardi [AVRT], atriyal çarpıntı ,fokal atriyal taşikardi [AT])
Supraventriküler aritmiler hastalar için Kardiyoloji/Amerikan Kalp Derneği/Kalp Ritim Toplum kuralları Amerikan Koleji dayanan, sözlü beta kullanımı-bloker, diüretikler dahil (AVNRT, AVRT, ön odak) veya kateter ablasyon geçmesi tercih aday olmayan hastalarda uyarma semptomatik supraventriküler bağlı çeşitli devam eden yönetim için etkili ve önerilen bir tedavi seçeneğidir.
Atenolol de dahil olmak üzere Oral beta blokerler, atriyal flutterli hemodinamik olarak stabil hastalarda devam eden yönetim (akut hız kontrolü) için de yararlı olabilir.
Tirotoksikoz
Hipertiroidizm ve tirotoksikozun diğer nedenlerinin tanı ve tedavisi için 2016 Amerikan tiroid Derneği kılavuzlarına dayanarak, atenolol de dahil olmak üzere beta-blokerler semptomatik tirotoksikozun tedavisinde etkilidir ve önerilir. Beta-blokerler, kötüleşen hipertiroidizm nedeniyle komplikasyon riski yüksek olan asemptomatik hastalarda da düşünülmelidir.
Ventriküler aritmileri olan hastaların yönetimi ve ani kardiyak ölümün önlenmesi için Amerikan Kalp Derneği/Amerikan Kardiyoloji Koleji/kalp ritmi Derneği (AHA/ACC/HRS) kılavuzuna dayanarak, beta-blokerler ventriküler aritmilerin ve ventriküler prematüre atımların kontrolü için etkilidir.
There are specific as well as general uses of a drug or medicine. A medicine can be used to prevent a disease, treat a disease over a period or cure a disease. It can also be used to treat the particular symptom of the disease. The drug use depends on the form the patient takes it. It may be more useful in injection form or sometimes in tablet form. The drug can be used for a single troubling symptom or a life-threatening condition. While some medications can be stopped after few days, some drugs need to be continued for prolonged period to get the benefit from it.Kullanımı: Etiketli Endikasyonları
Heterozigot ailesel hiperkolesterolemi: Primer hiperkolesterolemili hastalarda yüksek total kolesterol (total-C), LDL kolesterol (LDL-C), apolipoprotein B (apo B) ve trigliserit seviyelerini azaltmak ve HDL kolesterolü arttırmak.
Heterozigot ailesel hiperkolesterolemi (Pediatri): 2 veya daha fazla diğer KARDİYOVASKÜLER risk faktörleri olan hastalar (CVD) erken kalp-damar hastalığı yoksa LDL pozitif aile geçmişi olan LDL-K ≥190 mg/dL, LDL-K ≥160 mg/dL olan heterozigot ailesel kolesterol yüksekliği ile yaşı 10 ila 17 yaş-C ≥160 mg/dL, total-C, LDL-C ve apo B düzeyleri azaltmak için.
Homozigot ailesel hiperkolesterolemi: Diğer lipid düşürücü tedavilere (örneğin, LDL aferezi) ek olarak homozigot ailesel hiperkolesterolemi olan hastalarda total-C ve LDL-C'yi azaltmak veya bu tür tedaviler mevcut değilse.
Aterosklerotik kardiyovasküler hastalarının önlenmesi:
Aterosklerotik kardiyovasküler hastalığın (ASCVD) birincil önlenmesi: koroner kalp hastalığı (KKH) öyküsü olmayan ancak çoklu KKH risk faktörlerine sahip erişkin hastalarda miyokard enfarktüsü (mı), inme, revaskülarizasyon prosedürleri ve anjina riskini azaltmak.
Ascvd'li hastalarda sekonder önleme: KKH öyküsü olan hastalarda mı, inme, revaskülarizasyon prosedürleri ve anjina riskini azaltmak.
Kapalı Etiket Kullanımı
Transplantasyon, kalp sonrası veya böbrek sonrası
Kalp nakli alıcılarının bakımı için 2010 Uluslararası kalp ve akciğer nakli Derneği'ne dayanan atorvastatin, kalp allogreft vaskülopatisini azaltmak ve uzun vadeli sonuçları iyileştirmek için kolesterol seviyelerinden bağımsız olarak kalp transplantasyonundan sonra etkilidir ve önerilir.
Kronik böbrek hastalığında lipid yönetimi için 2013 böbrek hastalığı: küresel sonuçların iyileştirilmesi klinik uygulama Kılavuzu'na dayanarak, atorvastatin, kardiyovasküler olayları (örneğin, miyokard enfarktüsü, inme, kardiyovasküler ölüm) azaltmak için böbrek transplantasyonundan sonra önerilmektedir.
There are specific as well as general uses of a drug or medicine. A medicine can be used to prevent a disease, treat a disease over a period or cure a disease. It can also be used to treat the particular symptom of the disease. The drug use depends on the form the patient takes it. It may be more useful in injection form or sometimes in tablet form. The drug can be used for a single troubling symptom or a life-threatening condition. While some medications can be stopped after few days, some drugs need to be continued for prolonged period to get the benefit from it.Bu ilaç hafif ila orta derecede ağrıyı (baş ağrısı, adet dönemleri, diş ağrısı, sırt ağrısı, osteoartrit veya soğuk algınlığı/grip ağrıları ve ağrıları) tedavi etmek ve ateşi azaltmak için kullanılır.
Losartan potasyum nasıl kullanılır
Yönetmen olarak ağız yoluyla bu ilaç almak. Ürün paketindeki tüm talimatları izleyin. Herhangi bir bilgi hakkında emin değilseniz, doktorunuza veya eczacınıza danışın.
Asetaminofen birçok marka ve formları mevcuttur. Her Ürün için dozlama talimatlarını dikkatlice okuyun, çünkü asetaminofen miktarı ürünler arasında farklı olabilir. Tavsiye edilenden daha fazla asetaminofen almayın.
Bir çocuğa asetaminofen veriyorsanız, çocuklar için tasarlanmış bir ürün kullandığınızdan emin olun. Ürün paketinde doğru dozu bulmak için çocuğunuzun ağırlığını kullanın. Çocuğunuzun kilosunu bilmiyorsanız, yaşını kullanabilirsiniz.
Süspansiyonlar için, her dozdan önce ilacı iyice çalkalayın. Bazı sıvıların kullanmadan önce çalkalanması gerekmez. Ürün paketindeki tüm talimatları izleyin. Doğru doza sahip olduğunuzdan emin olmak için verilen doz ölçüm kaşığı/damlalık/şırınga ile sıvı ilacı ölçün. Bir ev kaşığı kullanmayın.
Hızlı çözünen tabletler için, çiğneyin veya dil üzerinde çözülmesine izin verin, sonra su ile veya su olmadan yutun. Çiğnenebilir tabletler için, yutmadan önce iyice çiğneyin.
Uzatılmış Salımlı tabletleri ezmeyin veya çiğnemeyin. Bunu yaparken aynı anda uyuşturucu çıkarır, yan etki riski artar. Ayrıca, bir puan çizgisine sahip olmadıkça ve doktorunuz veya eczacınız size bunu söylemedikçe tabletleri bölmeyin. Ezmeden veya çiğnemeden bütün veya bölünmüş tableti yutun.
Efervesan tabletler için, dozu önerilen miktarda suda çözün, sonra içirin.
Ağrı kesici ilaçlar, ağrının ilk belirtileri ortaya çıktıkça kullanılırlarsa en iyi şekilde çalışır. Semptomlar kötüleşene kadar beklerseniz, ilaç da işe yaramayabilir.
Doktorunuz tarafından reçete edilmedikçe bu ilacı ateş için 3 günden fazla kullanmayın. Yetişkinler için, doktorunuz tarafından yönlendirilmedikçe bu ürünü ağrı için 10 günden fazla (çocuklarda 5 gün) almayın. Çocuğun boğaz ağrısı varsa (özellikle yüksek ateş, baş ağrısı veya bulantı/kusma ile) derhal doktora danışın.
Durumunuz devam ederse veya kötüleşirse veya yeni semptomlar geliştirirseniz doktorunuza bildirin. Ciddi bir tıbbi sorununuz olabileceğini düşünüyorsanız, hemen tıbbi yardım alın.
Ayrıca bakınız:
Aspirin ile etkileyen Diğer İlaçlar Hangileridir?
Alkol: Alkol tüketmeden 2 saat önce veya 1 saat sonra Aspirin almayın. Alkol, Aspirinin kontrollü salım özelliklerine müdahale edebilir.
Renin-anjiyotensin sistemi (RAS) inhibitörleri: Yaşlı, hacim tükenmiş (diüretik tedavi olanlar dahil) veya böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, Aspirin de dahil olmak üzere NSAID'LERİN RAS inhibitörleri ile birlikte uygulanması, Olası akut böbrek yetmezliği de dahil olmak üzere böbrek fonksiyonunun bozulmasına neden olabilir. Bu etkiler genellikle geri dönüşümlüdür. RAS inhibitörleri ve Aspirin alan hastalarda periyodik olarak böbrek fonksiyonunu izleyin.
Aspirin de dahil olmak üzere nsaıd'ler, RAS inhibitörlerinin antihipertansif etkilerini zayıflatabilir.
Antikoagülan ve antiplateller: Artan kanama riski
Antikonvülsanlar: Salisilat, proteine bağlı fenitoin ve valproik asidin yerini alabilir, bu da toplam fenitoin konsantrasyonunda bir azalmaya ve serum valproik asit seviyelerinde bir artışa neden olur.
Metotreksat: Salisilat, metotreksatın böbrek klirensini inhibe edebilir, özellikle yaşlılarda veya böbrek yetmezliğinde kemik iliği toksisitesine yol açabilir.
Steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar (Nsaıd'ler): Aspirinin diğer Nsaıd'lerle eşzamanlı kullanımı kanama riskini artırır ve böbrek yetmezliğine neden olabilir.
İbuprofen, düşük doz aspirinin anti-trombosit etkisine müdahale edebilir. Aspirin kullanan ve tek doz ibuprofen 400 mg alan hastalar, Aspirin aldıktan sonra en az 2-4 saat veya daha uzun süre ibuprofen dozlamalıdır. Önemli paraziti önlemek için aspirin vermeden önce ibuprofen dozundan sonra 8 saat bekleyin.
Seçici olmayan Nsaıd'ler, düşük doz aspirinin antiplatelet etkisine müdahale edebilir.
Ayrıca bakınız:
Atenolol ile etkileyen Diğer İlaçlar Hangileridir?
Katekolamin tüketen ilaçlar (örneğin, reserpin), beta bloke edici ajanlarla verildiğinde ilave bir etkiye sahip olabilir. Bu nedenle, atenolol artı katekolamin depletory ile tedavi edilen hastalar, baş dönmesi, bayılma veya postural hipotansiyona yol açabilecek arteriyel hipotansiyon ve/veya belirgin bradikardi için yakından izlenmelidir.
Kalsiyum kanal blokerleri, Atenolol ile verildiğinde ek bir etkiye de sahip olabilir.
Disopiramid, güçlü negatif inotropik ve kronotropik etkileri olan tip I antiaritmik bir ilaçtır. Disopiramid, beta blokerler ile uygulandığında ciddi bradikardi, asistol ve kalp yetmezliği ile ilişkilendirilmiştir.
Amiodaron, beta blokerlerle görülenlere katkı sağlayabilen negatif kronotropik özelliklere sahip bir antiaritmik ajandır.
Beta blokerler, klonidin atılımını takip edebilen rebound hipertansiyonunu şiddetlendirebilir. İki ilaç birlikte uygulanırsa, beta bloker klonidin kademeli olarak çekilmesinden birkaç gün önce geri çekilmelidir. Klonidin beta-bloker tedavisi ile değiştirilirse, beta blokerlerin uygulanması klonidin uygulamasının durdurulmasından birkaç gün sonra ertelenmelidir.
Prostaglandin sentaz inhibe edici ilaçların, örneğin indometasinin birlikte kullanılması, beta blokerlerin hipotansif etkilerini azaltabilir.
Atenolol ve atenololün eşzamanlı kullanımı ile ilgili bilgiler sınırlıdır. Çeşitli çalışmalardan elde edilen veriler, yani TIMI-II, ISIS-2, şu anda akut miyokard enfarktüsü ortamında atenolol ve beta blokerler arasında herhangi bir klinik etkileşim önermemektedir.
Beta blokerleri alırken, çeşitli alerjenlere anafilaktik reaksiyon öyküsü olan hastalar, kazara, tanısal veya terapötik olarak tekrarlanan meydan okumada daha şiddetli bir reaksiyona sahip olabilirler. Bu gibi hastalar, alerjik reaksiyon tedavisinde kullanılan adrenalinin normal doz yanıt vermiyor olabilir.
Hem digitalis glikozitleri hem de beta blokerler atriyoventriküler iletimi yavaşlatır ve kalp atış hızını azaltır. Eşzamanlı kullanım bradikardi riskini artırabilir.
Ayrıca bakınız:
Atorvastatin ile etkileyen Diğer İlaçlar Hangileridir?
Statinlerle tedavi sırasında miyopati riski, fibrik asit türevlerinin, niasin, siklosporin veya güçlü CYP 3A4 inhibitörlerinin (örneğin, klaritromisin, HIV proteaz inhibitörleri ve itrakonazol) lipid modifiye edici dozlarının eşzamanlı uygulanması ile artar.
CYP 3a4'ün güçlü inhibitörleri
Atorvastatin sitokrom P450 3A4 ile metabolize edilir. Atorvastatinin güçlü CYP 3A4 inhibitörleri ile birlikte uygulanması, atorvastatinin plazma konsantrasyonlarında artışa neden olabilir. Etkileşimin derecesi ve etkilerin güçlendirilmesi, CYP 3A4 üzerindeki etkinin değişkenliğine bağlıdır.
Klaritromisin
Atorvastatin AUC, tek başına atorvastatininkine kıyasla 80 mg klaritromisin (günde iki kez 500 mg) ile birlikte Atorvastatin uygulaması ile anlamlı olarak artmıştır. Bu nedenle, klaritromisin alan hastalarda, Atorvastatin dozu 20 mg'ı aştığında dikkatli olunmalıdır.
Proteaz inhibitörlerinin kombinasyonu
Atorvastatin AUC, tek başına atorvastatin ile karşılaştırıldığında, ritonavir artı saquinavir (günde iki kez 400 mg) ile atorvastatin 40 mg veya lopinavir artı ritonavir (günde iki kez 400 mg 100 mg) ile Atorvastatin 20 mg eşzamanlı uygulama ile anlamlı olarak artmıştır. Bu nedenle, HIV proteaz inhibitörleri alan hastalarda, Atorvastatin dozu 20 mg'ı aştığında dikkatli olunmalıdır.
İtrakonazol
Atorvastatin AUC, atorvastatin 40 mg ve itrakonazol 200 mg'ın eşzamanlı uygulanması ile anlamlı olarak artmıştır. Bu nedenle, itrakonazol alan hastalarda, Atorvastatin dozu 20 mg'ı aştığında dikkatli olunmalıdır.
Greyfurt Suyu
CYP 3A4'Ü inhibe eden ve özellikle aşırı greyfurt suyu tüketimi (günde > 1.2 litre) ile plazma atorvastatin konsantrasyonlarını artırabilen bir veya daha fazla bileşen içerir.
Siklosporin
Atorvastatin ve Atorvastatin metabolitleri yulaf ezmesi taşıyıcısının substratlarıdır. 1B1. OATP1B1 inhibitörleri (örneğin, siklosporin) atorvastatinin biyoyararlanımını artırabilir. Atorvastatin AUC, tek başına Atorvastatin ile karşılaştırıldığında Atorvastatin 10 mg ve siklosporin 5.2 mg/kg/gün eşzamanlı uygulaması ile anlamlı olarak artmıştır. Atorvastatinin siklosporin ile birlikte uygulanmasının gerekli olduğu durumlarda, Atorvastatin dozu 10 mg'ı geçmemelidir.
Rifampin veya sitokrom P450 3a4'ün diğer İndükleyicileri
Atorvastatinin sitokrom P450 3A4 indükleyicileri ile birlikte uygulanması (örneğin, efavirenz, rifampin), atorvastatinin plazma konsantrasyonlarında değişken azalmalara yol açabilir. Rifampinin ikili etkileşim mekanizması nedeniyle, atorvastatinin rifampin ile eşzamanlı olarak uygulanması önerilir, çünkü rifampin uygulandıktan sonra atorvastatinin gecikmiş uygulanması, atorvastatin plazma konsantrasyonlarında önemli bir azalma ile ilişkilendirilmiştir.
Digoksin
Birden fazla Atorvastatin ve digoksin dozu birlikte uygulandığında, kararlı durum plazma digoksin konsantrasyonları yaklaşık %20 arttı. Digoksin alan hastalar uygun şekilde izlenmelidir.
Oral Kontraseptifler
Atorvastatin ve oral kontraseptifin birlikte uygulanması, noretindron ve etinil estradiol için AUC değerlerini arttırdı. Atorvastatin alan bir kadın için oral kontraseptif seçerken bu artışlar dikkate alınmalıdır.
Varfarin
Atorvastatin, kronik varfarin tedavisi alan hastalara uygulandığında protrombin zamanı üzerinde klinik olarak anlamlı bir etkiye sahip değildi.
Ayrıca bakınız:
Ne Diğer İlaçlar kreatinin Hangileridir?
Losartan potasyumun aşağıdaki ilaçlardan herhangi biriyle kullanılması genellikle önerilmez, ancak bazı durumlarda gerekli olabilir. Her iki ilaç da birlikte reçete edilirse, doktorunuz dozu veya ilaçlardan birini veya her ikisini ne sıklıkta kullandığınızı değiştirebilir.
Lityum
Losartan potasyumun aşağıdaki ilaçlardan herhangi biriyle kullanılması, bazı yan etki riskinin artmasına neden olabilir, ancak her iki ilacı da kullanmak sizin için en iyi tedavi olabilir. Her iki ilaç da birlikte reçete edilirse, doktorunuz dozu veya ilaçlardan birini veya her ikisini ne sıklıkta kullandığınızı değiştirebilir.
Aceclofenac
Acemetacin
Alclofenac
Apazone
Benoksaprofen
Bromfenak
Bufexamac
Karprofen
Selekoksib
Klometasin
Kloniksin
Deksketoprofen
Diklofenak
Diflunisal
Dipiron
Droxicam
Etodolac
Etofenamat
Felbinac
Fenbufen
Fenoprofen
Fentiazac
Floctafenin
Flukonazol
Flufenamik Asit
Flurbiprofen
İbuprofen
İndometasin
Indoprofen
İzoksikam
Ketoprofen
Ketorolak
Lornoksikam
Mekkofenamat
Mefenamik Asit
Meloksikam
Nabumetone
Naproksen
Niflumik Asit
Nimesulide
Oxaprozin
Oksifenbutazon
Fenilbutazon
Pirazolac
Piroksikam
Pirprofen
Propifenazon
Proquazone
Rifampin
Rofecoxib
Sulindac
Suprofen
Tenıdap
Tenoksikam
Tiaprofenik Asit
Tolmetin
Valdekoksib
Zomepirac
Ayrıca bakınız:
Aspirin yan etkileri
ADVERS REAKSİYONLAR
Hemostazı etkileyebilecek tüm ilaçlarda olduğu gibi, kanama aspirin ile ilişkilidir. Kanama hemen hemen her yerde ortaya çıkabilir. Risk, dozaj, hemostazı değiştiren çoklu ajanların eşzamanlı kullanımı ve hasta duyarlılığı dahil olmak üzere çoklu değişkenlere bağlıdır. Aspirinin birçok yan etkisi doza bağlıdır ve düşük dozlarda nadirdir. Diğer ciddi reaksiyonlar, alerji veya bireysel duyarlılık ile ilgili idiosyncratic vardır. Frekansların doğru tahmini mümkün değildir. Aspirin için aşağıda listelenen reaksiyonlar bildirilmiştir.
Kardiyovasküler: Kardiyak aritmi, ödem, hipotansiyon, taşikardi
Merkezi sinir sistemi: ajitasyon, beyin ödemi, koma, konfüzyon, baş dönmesi, yorgunluk, baş ağrısı, hipertermi, uykusuzluk, uyuşukluk, sinirlilik, Reye sendromu
Dermatolojik: deri döküntüsü, ürtiker
Endokrin
Gastrointestinal: Gastrointestinal ülser (%6 ila %31), duodenum ülseri, dispepsi, epigastrik sıkıntı, gastrit, gastrointestinal erozyon, mide ekşimesi, bulantı, mide ağrısı, kusma
Genitoüriner: doğum sonrası kanama, uzun süreli gebelik, uzun süreli doğum, proteinüri, ölü doğan bebek
Hematolojik
Hepatik: hepatit (geri dönüşümlü), hepatotoksisite, artmış serum transaminazları
Aşırı duyarlılık: anafilaksi, anjiyoödem
Nöromüsküler
Otic: işitme kaybı, kulak çınlaması
Böbrek: artmış kan üre azotu, artmış serum kreatinin, interstisyel nefrit, böbrek yetmezliği( rabdomiyolizin neden olduğu vakalar dahil), böbrek yetmezliği, böbrek papiller nekrozu
Solunum: astım, bronkospazm, dispne, hiperventilasyon, laringeal ödem, kardiyojenik olmayan pulmoner ödem, solunum alkalozu, taşipne
Çeşitli: düşük doğum ağırlığı
Pazarlama sonrası ve/veya vaka raporları: (toksisite) (fitil) Anal stenoz (toksisite) atriyal fibrilasyon, kardiyak iletim bozukluğu (iskemi), beyin enfarktüsü, geçirilmiş sarılık, kolit, kolon ülseri, koroner arter vazospazm, deliryum, özofagus tıkanması (özofagus ülseri), hematom (özofagus), 2015 (Lı) ile ilgili (yaşa bağlı makula dejenerasyonu, periorbital ödem, oluşuna bağlıdır özofajit
Ayrıca bakınız:
Atenololün sonuçları yan etkileri nelerdir?
Çoğu yan etkiler hafif ve geçici olmuştur.
Aşağıdaki tablodaki sıklık tahminleri, advers reaksiyonların hasta tarafından gönüllü olarak yapıldığı (ABD çalışmaları) veya örneğin kontrol listesi (yabancı çalışmalar) ile ortaya çıktığı hipertansif hastalarda kontrollü çalışmalardan türetilmiştir. Ortaya çıkan yan etkilerin bildirilen sıklığı, hem atenolol hem de plasebo ile tedavi edilen hastalar için bu reaksiyonların gönüllü olduğu zamana göre daha yüksekti. Atenolol ve plasebo yan etkilerinin sıklığı benzer olduğunda, Atenolol ile nedensel ilişki belirsizdir.
Gönüllü olmak (ABD çalışmaları) | Topluluk-gönüllü ve ortama çıktı (yabancı ABD çalışmaları) | |||
Atenolol (n = 164) % | Plasebo (n = 206) % | Atenolol (n = 399) % | Plasebo (n = 407) % | |
Kardiyovasküler sistem | ||||
Bradikardi | 3 | 0 | 3 | 0 |
Soğuk Ekstremitler | 0 | 0.5 | 12 | 5 |
Postural Hipotansiyon | 2 | 1 | 4 | 5 |
Bacak Ağrısı | 0 | 0.5 | 3 | 1 |
MERKEZİ SİNİR SİSTEMİ / NÖROMÜSKÜLER | ||||
Baş dönmesi | 4 | 1 | 13 | 6 |
Baş dönmesi | 2 | 0.5 | 2 | 0.2 |
Baş dönmesi | 1 | 0 | 3 | 0.7 |
Yorgunluk | 0.6 | 0.5 | 26 | 13 |
Yorgunluk Uyku | 3 1 | 1 0 | 6 3 | 5 0.7 |
Uyuşukluk | 0.6 | 0 | 2 | 0.5 |
Depresyon | 0.6 | 0.5 | 12 | 9 |
Hayal | 0 | 0 | 3 | 1 |
GASTROİNTESTİNAL sistem | ||||
Ishal | 2 | 0 | 3 | 2 |
Bulantı | 4 | 1 | 3 | 1 |
SOLUNUM | ||||
Hırıltı | 0 | 0 | 3 | 3 |
Nefes darlığı | 0.6 | 1 | 6 | 4 |
Akut Miyokard Enfarktüsü
Akut miyokard enfarktüsü tedavisinde yapılan bir dizi çalışmada, bradikardi ve hipotansiyon, atenolol ile tedavi edilen hastalarda kontrol hastalarına göre herhangi bir beta bloker için beklendiği gibi daha sık meydana geldi. Bununla birlikte, bunlar genellikle atropine ve/veya daha fazla atenolol dozajını durdurmaya yanıt verdi. Kalp yetmezliği insidansı atenolol ile artmadı. İnotropik ajanlar nadiren kullanıldı. Bu araştırmalar sırasında meydana gelen bu ve diğer olayların bildirilen sıklığı aşağıdaki tabloda verilmiştir. 477 hastadan oluşan bir çalışmada, intravenöz ve/veya oral atenolol uygulaması sırasında aşağıdaki advers olaylar bildirilmiştir:
Geleneksel Tedavi Artı Atenolol (n = 244) | Tek Başına Geleneksel Tedavi (n = 233) | |
Bradikardi | 43 (18%) | 24 (10%) |
Hipotansiyon | 60 (25%) | 34 (15%) |
Bronkospazm | 3 (1.2%) | 2 (0.9%) |
Kalp Yetmezliği | 46 (19%) | 56 (24%) |
Kalp Bloğu | 11 (4.5%) | 10 (4.3%) |
BBB büyük | ||
Eksen Sapması | 16 (6.6%) | 28 (12%) |
Supraventrikler Taşikardi | 28 (11.5%) | 45 (19%) |
Atriyal Fibrilasyon | 12 (5%) | 29 (11%) |
Atriyal Çarpıntı | 4 (1.6%) | 7 (3%) |
Ventriküler Taşikardi | 39 (16%) | 52 (22%) |
Kardiyak Reinfarktüs | 0 (0%) | 6 (2.6%) |
Toplam Kalp Durması | 4 (1.6%) | 16 (6.9%) |
Ölümcül Olmayan Kardiyak Arrestler | 4 (1.6%) | 12 (5.1%) |
Ölüler | 7 (2.9%) | 16 (6.9%) |
Kardiyojenik Şok | 1 (0.4%) | 4 (1.7%) |
Ventriküler gelişim | ||
Septal Defekt | 0 (0%) | 2 (0.9%) |
Mitral gelişim | ||
Düzenleme | 0 (0%) | 2 (0.9%) |
Börek Yetmezliği | 1 (0.4%) | 0 (0%) |
Pulmoner Emboli | 3 (1.2%) | 0 (0%) |
8.037'si Atenolol tedavisi için randomize edilen 16.000'den fazla hastayı içeren daha sonraki Uluslararası enfarktüs sağkalım çalışmasında (ISIS-1), intravenöz ve sonraki oral atenolol dozu aşağıdaki nedenlerden dolayı kesildi veya azaltıldı:
Azalmış dozaj nedenleri | ||
IV atenolol azalmış doz (< 5 mg)* | Oral Kısmi Doz | |
Hipotansiyon / Bradikardi | 105 (1.3%) | 1168 (14.5%) |
Kardiyojenik Şok | 4 (.04%) | 35 (.44%) |
Reinfarkt | 0 (0%) | 5 (.06%) |
Kalp Durması | 5 (.06%) | 28 (.34%) |
Kalp bloğu (>birinci derece) | 5 (.06%) | 143 (1.7%) |
Kalp Yetmezliği | 1 (.01%) | 233 (2.9%) |
Aritmiler | 3 (.04%) | 22 (.27%) |
Bronkospazm | 1 (.01%) | 50 (.62%) |
* Tam dozaj 10 mg ıdi ve bazı hastalar 10 mg'dan az, ancak 5 mg'dan fazla aldı. |
Atenolol ile pazarlama sonrası deneyim sırasında aşağıdaki zamansal ilişki içinde senkop, sedef, bu tip hastalıklar, purpura, tersinir saç dökülmesi, trombositopeni, görsel rahatsızlık, Hasta sinüs sendromu ve ağız kuruluğu psoriasiform döküntü ya da alevlenmesi ile ilişkili olabilir: yüksek karaciğer enzimlerinde ve/veya bilirubin, halüsinasyonlar, baş ağrısı, iktidarsızlık, Peyronie hastalığı, postural hipotansiyon ilaç kullanımı bildirilmiştir. Atenolol, diğer beta blokerler gibi, antinükleer antikorların (ANA), lupus sendromunun ve Raynaud fenomeninin gelişimi ile ilişkilendirilmiştir.
Potansiyel Yan Etkiler
Ek olarak, diğer beta-adrenerjik bloke edici ajanlarla çeşitli yan etkiler bildirilmiştir ve atenololün potansiyel yan etkileri olarak düşünülebilir.
Hematolojik: Agranülositoz.
Alerjik: Ateş, ağrıyan ve boğaz ağrısı, laringospazm ve solunum sıkıntısı ile birlikte.
Merkezi Sinir Sistemi: Tersinir zihinsel depresyon, zaman ve mekan oryantasyon bozukluğu, kısa süreli hafıza kaybı, hafif bulanık sensorium ile duygusal kararsızlık ve nöropsikometride azalmış performans ile karakterize akut bir tersinir sendrom olan katatoniye ilerler.
Gastrointestinal sistem: Mezenterik arter trombozu, iskemik kolit.
Diğer: Eritematöz döküntü.
Çeşitli: Beta-adrenerjik bloke edici ilaçların kullanımı ile ilişkili deri döküntüleri ve/veya kuru gözler bildirilmiştir. Bildirilen insidans küçüktür ve çoğu durumda, tedavi kesildiğinde semptomlar giderilmiştir. Böyle bir reaksiyon başka bir şekilde açıklanamazsa, ilacın kesilmesi dikkate alınmalıdır. Tedavinin kesilmesinden sonra hastalar yakından izlenmelidir.
Beta bloker practolol ile ilişkili okülomukokutanöz sendrom Atenolol ile bildirilmemiştir. Ek olarak, daha önce yerleşik practolol reaksiyonları gösteren bir dizi hasta, daha sonra reaksiyonun çözülmesi veya durgunluğu ile Atenolol tedavisine aktarıldı.
Ayrıca bakınız:
Ne Atorvastatin sonucu yan etkileri nelerdir?
Aşağıdaki ciddi advers reaksiyonlar etiketin diğer bölümlerinde daha ayrıntılı olarak tartışılmaktadır:
Rabdomiyoliz ve miyopati
Karaciğer enzim anormallikleri
Klinik Çalışma Olumsuz Deneyimler
Klinik çalışmalar çok çeşitli koşullar altında yapıldığından, bir ilacın klinik çalışmalarında gözlemlenen advers reaksiyon oranları, başka bir ilacın klinik çalışmalarındaki oranlarla doğrudan karşılaştırılamaz ve klinik uygulamada gözlemlenen oranları yansıtmayabilir.
16.066 hastanın atorvastatin plasebo kontrollü klinik çalışma veritabanında (8755 atorvastatin vs. 7311 plasebo, yaş aralığı 10-93 yıl, 39% kadın, 91% Kafkasyalılar, 3% siyahlar, 2% Asyalılar, 4% diğer) medyan tedavi süresi 53 Hafta, 9.Atorvastatin kullanan hastaların %7'si ve %9'u.Plasebo alan hastaların %5'i, nedenselliğe bakılmaksızın ADVERS REAKSİYONLAR nedeniyle durduruldu. Atorvastatin ile tedavi edilen hastalarda tedavinin kesilmesine yol açan ve plasebodan daha yüksek bir oranda meydana gelen en yaygın beş advers reaksiyon şunlardı: miyalji (0.7%), ishal (0.5%), mide bulantısı (0.4%), alanin aminotransferaz artışı (0.4%) ve hepatik enzim artışı (0.4%)
Plasebo kontrollü çalışmalarda (n=8755) atorvastatin ile tedavi edilen hastalarda nedenselliğe bakılmaksızın en sık bildirilen ADVERS REAKSİYONLAR (insidans ≤ %2 ve plasebodan daha büyük): nazofarenjit (%8.3), artralji (%6.9), ishal (%6.8), ekstremitede ağrı (%6.0) ve idrar yolu enfeksiyonu (%5.7).
Tablo 2, on yedi plasebo kontrollü çalışmadan atorvastatin (n=8755) ile tedavi edilen hastalarda ≥ %2 ve plasebodan daha yüksek bir oranda bildirilen nedenselliğe bakılmaksızın klinik advers reaksiyonların sıklığını özetlemektedir.
Plasebo kontrollü çalışmalarda bildirilen diğer ADVERS REAKSİYONLAR şunlardır:
Transaminaz artış, kas-iskelet ağrısı, kas yorgunluğu, boyun ağrısı, eklem şişmesi, Metabolizma ve beslenme sistemi: anormal kan fosfataz artışı, kreatinin artışı ayrıca kreatin fosfokinaz yükselmesi, hiperglisemi, Sinir sistemi: kabus, alkali Solunum sistemi: burun kanaması Deri ve ekleri: ürtiker, Özel duyular: bulanık görme, kulak çınlaması, İdrar sistemini: beyaz kan hücreleri idrar pozitif karaciğer fonksiyon testi bir bütün olarak vücut: kırıklık, ateş, Sindirim sistemi: karın ağrısı, geğirme, şişkinlik, hepatit, histiositoz, kas-İskelet sistemi:.
Anglo-İskandinav kalp sonuçları çalışması (ASCOT)
Atorvastatin grubunun plasebo ile takip 3.3 yıllık bir medyan tedavi sırasında karşılaştırılabilir ile ASCOT Atorvastatin 10 mg/gün 5.137 (n=) 5,168 (n=30) veya plasebo ile tedavi (yaş aralığı 40-80 yıl, %19, kadın, 94.6% beyaz ırklı, 2.6% Afrikalılar, %1.5, Güney Asyalılar, %1,3 karışık / diğer) 10,305 denekler, grup güvenlik ve tolere profilini tedavi.
İşbirlikçi Atorvastatin diyabet çalışması (CARDS)
Günde 10 mg Atorvastatin ile tedavi edilen tip 2 diyabetli 2.838 denek (yaş aralığı 39-77 yıl, %32 kadın, %94.3 Kafkasyalılar, %2.4 Güney Asyalılar, %2.3 Afro-Karayipler, %1.0 diğer) içeren kartlarda (n=1,428) veya plasebo (n=1,410), medyan 3.9 yıllık takip sırasında tedavi grupları arasında advers reaksiyonların veya ciddi advers reaksiyonların genel sıklığında fark yoktu. Rabdomiyoliz vakası bildirilmemiştir.
Yeni hedeflere yönelik tedavi çalışması (TNT)
Tnt'de 10,001 denek (yaş aralığı 29-78 yıl, %19 kadın, 94.1 % Kafkasyalılar, 2.9 % siyahlar, 1.0 % Asyalılar, 2.% 0 diğer) klinik olarak belirgin KKH ile günde 10 mg Atorvastatin (n=5006) veya günde 80 mg atorvastatin (n=4995) ile tedavi edildiğinde, yüksek doz atorvastatin grubunda advers reaksiyonlara bağlı olarak daha ciddi advers reaksiyonlar ve süreksizlikler vardı (92, 1.8%, 497, 9.Düşük doz grubuna kıyasla (sırasıyla %9) (69, 1.4%, 404, 8.Sırasıyla %1) medyan takip sırasında 4.9 yıl. Kalıcı transaminaz yükselmeleri (≤3 × ULN 4-10 gün içinde iki kez) 62'de (1) meydana geldi.3%) atorvastatin 80 mg ve dokuz (0) olan bireyler.2) atorvastatin 10 mg olan bireyler. CK (≥ 10 × ULN) seviyeleri genel olarak düşüktü, ancak yüksek doz atorvastatin ile tedavi grubunda daha yüksekti (13.0.Düşük doz atorvastatin grubuna kıyasla %3) (6, 0.1%)
Agresif Lipid düşürücü çalışma ile uç noktalarda artan azalma (İDEAL)
4439 (n=) Atorvastatin 80 mg/gün veya 4449 (n=) atorvastatin 40 mg / gün ile tedavi (yaş aralığı 26-80 yıl, %19'u kadın, %99.3 Kafkasyalılar, %0.4 Asyalılar, %0.3 Siyahlar 0.04% diğer) 8888 denekler üzerinde İDEAL olarak, yukarı 4.8 yıllık medyan takip sırasında olumsuz tepkiler ya da tedavi grupları arasında ciddi ters reaksiyonların toplam sıklığı arasında fark yoktu.
Kolesterol seviyelerinde agresif azalma ile inme önleme (SPARCL)
4731 denek içeren SPARCL'DE (yaş aralığı 21-92 yıl, %40 kadın, 93.Kafkasyalıların %3'ü, %3'ü.0 % siyahlar, 0.Asyalıların %6'sı, %3'ü.1% diğer) klinik olarak belirgin KKH olmadan, ancak önceki 6 ay içinde inme veya geçici iskemik atak (TIA) ile atorvastatin 80 mg (n=2365) veya plasebo (n=2366) ile tedavi edildi..9 yıl, atorvastatin grubunda (0) kalıcı hepatik transaminaz yükselmeleri insidansı (4-10 gün içinde iki kez≥ 3 × ULN) daha yüksekti.9%) plasebo ile karşılaştırıldığında (0.1%). CK (>10 × ULN) yükselmeleri nadirdi, ancak atorvastatin grubunda daha yüksekti (0.1%) plasebo ile karşılaştırıldığında (0.0%). Diabetes mellitus, 144 denekte (6) advers reaksiyon olarak bildirilmiştir.Atorvastatin grubunda %1) ve 89 denek (3.8%) plasebo grubunda
Post-hoc analizde, atorvastatin 80 mg iskemik inme insidansını azalttı (218/2365, 9.2 % vs. 274/2366, 11.6%) ve hemorajik inme insidansını arttırdı (55/2365, 2.3 % vs. 33/2366, 1.4%) plasebo ile karşılaştırıldığında. Ölümcül hemorajik inme insidansı gruplar arasında benzerdi (17 atorvastatin vs. 18 plasebo). Ölümcül olmayan hemorajik inme insidansı, atorvastatin grubunda (38 ölümcül olmayan hemorajik inme) plasebo grubuna (16 ölümcül olmayan hemorajik inme) kıyasla anlamlı olarak daha yüksekti). Hemorajik inme ile çalışmaya giren denekler hemorajik inme için artmış risk altında olduğu ortaya çıktı [7 (%16) atorvastatin vs. 2 (%4) plasebo]
Tüm nedenlere bağlı mortalite için tedavi grupları arasında anlamlı bir fark yoktu: atorvastatin 80 mg/gün grubunda 216 (%9.1) ve plasebo grubunda 211 (%8.9). Kardiyovasküler ölüm yaşayan deneklerin oranları, atorvastatin 80 mg grubunda (%3.3) plasebo grubuna (%4.1) göre sayısal olarak daha küçüktü. Kardiyovasküler olmayan ölüm yaşayan deneklerin oranları, atorvastatin 80 mg grubunda (%5.0) plasebo grubuna (%4.0) göre sayısal olarak daha büyüktü.
Pazarlama Sonrası Deneyim
Atorvastatinin postapproval kullanımı sırasında aşağıdaki ADVERS REAKSİYONLAR tespit edilmiştir. Bu reaksiyonlar belirsiz büyüklükteki bir popülasyondan gönüllü olarak bildirildiğinden, sıklıklarını güvenilir bir şekilde tahmin etmek veya ilaca maruz kalma ile nedensel bir ilişki kurmak her zaman mümkün değildir.
Atorvastatin tedavisi ile ilişkili istenmeyen reaksiyonlar pazara, yukarıda listelenen değil, nedensellik değerlendirmesine bakılmaksızın, Lyell, Stevens dahil olmak üzere, anafilaksi, anjiyonörotik ödem, büllöz döküntüler (- Johnson sendromu ve toksik epidermal nekroliz) şunlardır: o, rabdomiyoliz, miyozit, halsizlik, tendon rüptürü, ölümcül ve ölümcül olmayan karaciğer yetmezliği, baş dönmesi, depresyon, periferik nöropati ve pankreatit yana olduğunu bildirdi.
Statin kullanımı ile ilişkili immün aracılı nekrotizan miyopati nadir raporlar olmuştur.
Statin kullanımı ile ilişkili kognitif bozukluk (örneğin, Hafıza kaybı, unutkanlık, amnezi, hafıza bozukluğu, konfüzyon) nadir pazarlama sonrası raporlar olmuştur. Bu bilişsel sorunlar tüm statinler için bildirilmiştir. Raporlar genellikle ciddi değildir ve statin kesildiğinde, semptom başlangıcına (1 günden yıla) ve semptom çözünürlüğüne (medyan 3 hafta) kadar değişken zamanlarla tersine çevrilebilir.
Pediatrik hastalar (10-17 yaş arası)
Erkeklerde ve postmenarkal kızlarda (n=140, %31 kadın, %92 Kafkasyalılar, %1.6 siyahlar, %1.6 Asyalılar, %4.8 diğer) 26 haftalık kontrollü bir çalışmada, atorvastatinin güvenlik ve tolere edilebilirlik profili günde 10 ila 20 mg genel olarak plasebo'nunkine benzerdi.
Ayrıca bakınız:
Losartan potasyumun varlığı yan etkileri nelerdir?
Gerekli etkileri ile birlikte, bir ilaç bazı istenmeyen etkilere neden olabilir. Bu yan etkilerin hepsi oluşmasa da, ortaya çıkarsa tıbbi yardıma ihtiyaç duyabilirler.
Aşağıdaki yan etkilerden herhangi birinin ortaya çıkması durumunda derhal doktorunuza danışın:
Nadir
Ses kısıklığı
yüz, ağız, eller veya ayakların şişmesi
yutma veya nefes alma ile ilgili sorunlar (ani)
İnsidans bilinmiyor
Karın ağrısı
siyah, katranlı dışkı
diş eti kanaması
idrar veya dışkıda kan
koma
karışıklık
kasılma
azalmış idrar çıkışı
zor nefes alma
hızlı veya düzensiz solunum
Ağrı
artan susuzluk
düzensiz kalp atışı
ciltte büyük, düz, mavimsi lekeler
kas ağrısı veya krampları
bulantı veya kusma
ağrılı dizler ve ayak bilekleri
cilt üzerinde kırmızı lekeler tespit
olağandışı kanama veya morarma
olağandışı yorgunluk veya zayıflık
sağ üst karın ağrısı
bacakların zayıflığı veya ağırlığı
sarı gözler ve cilt
Eğer aşağıdaki yan etkilerden herhangi oluşursa doktorunuzla mümkün olduğunca çabuk kontrol edin :
Daha az yaygın
Öksürük, ateş veya boğaz ağrısı
baş dönmesi
Genellikle tıbbi yardıma ihtiyaç duymayan bazı yan etkiler ortaya çıkabilir. Bu yan etkiler, vücudunuz ilaca uyum sağladıkça tedavi sırasında kaybolabilir. Ayrıca, sağlık uzmanınız size bu yan etkilerin bazılarını önlemenin veya azaltmanın yollarını anlatabilir. Aşağıdaki yan etkilerden herhangi birinin devam edip etmediğini veya rahatsız edici olup olmadığını veya onlar hakkında herhangi bir sorunuz varsa sağlık uzmanınıza danışın:
Daha yaygın
Ağrı
Daha az yaygın
Sırt ağrısı
ishal
yorgunluk
burun tıkanıklığı
Nadir
Öksürük, kuru
bacak ağrısı
kas krampları veya ağrı
sinüs problemleri
uyku sorunları
Bazı hastalarda listelenmeyen diğer yan etkiler de ortaya çıkabilir. Başka bir etki fark ederseniz, sağlık uzmanınıza danışın.
Hafif ila orta şiddette ağrı tedavisinde kullanılan prototipik analjezik. Prostaglandin biyosentezi bu inhibisyon sonucu siklooksijenaz inhibitörü olarak-inflamatuvar ve ateş düşürücü özellikleri ve eylemleri anti vardır. Aspirin ayrıca trombosit agregasyonunu inhibe eder ve arteriyel ve venöz trombozun önlenmesinde kullanılır. (Martindale'den, ekstra Farmakope, 30. baskı, p5)
25 mg, 50 mg veya 100 mg Atenolol içeren tabletler Ph. Eur.
İntravenöz uygulama için enjeksiyonlar, 5 mg Atenolol Ph. Eur içeren izotonik, sitratlı tamponlu sulu bir çözelti şeklinde sunulur. 10 ml'de.
Yardımcı Maddeler/Aktif Maddeler: Tabletler: Jelatin, gliserol, magnezyum karbonat, Magnezyum stearat, mısır nişastası, hipromelloz, sodyum lauril sülfat, titanyum hidroksit.
Sadece 100 mg tablet: Macrogol 300, sunset yellow lake. Enjeksiyon:
Atorvastatin 10: her tablet, 10 mg atorvastatine eşdeğer atorvastatin kalsiyum içerir.
Atorvastatin 20 mg: her tablet, 20 mg atorvastatine eşdeğer atorvastatin kalsiyum içerir.
Atorvastatin 40 mg: her tablet, 40 mg atorvastatine eşdeğer atorvastatin kalsiyum içerir.
Atorvastatin 80 mg: her tablet, 80 mg atorvastatine eşdeğer atorvastin kalsiyum içerir.
Atorvastatin, atorvastatin kalsiyum içeren beyaz, eliptik film kaplı bir tablettir. Atorvastatin kalsiyum, 3-hidroksi-3-metilglutaril-koenzim A (HMG-CoA) redüktaz inhibitörü olan sentetik bir lipid düşürücü ajandır. Bu enzim, HMG-Coa'nın kolesterol biyosentezinde erken ve hız sınırlayıcı bir adım olan mevalonata dönüşümünü katalize eder.
Atorvastatin kalsiyumun ampirik formülü (C33Sa34FN2Ey5)2Ca * 3H2O ve moleküler ağırlığı 1209.42'dir.
Atorvastatin kalsiyum, pH 4 ve altındaki sulu çözeltilerde pratik olarak çözünmeyen beyaz ila kirli beyaz kristal bir tozdur. Damıtılmış suda, pH 7.4 fosfat tamponunda ve asetonitrilde çok az çözünür, etanolde az çözünür ve metanolde serbestçe çözünür.
Hipertansiyon tedavisi için yeni bir ajan sınıfının ilki olan losartan potasyum potasyum (Losartan potasyum), bir anjiyotensin II reseptörü (tip AT1) antagonistidir. Losartan potasyum potasyum (Losartan potasyum) ayrıca, sol ventrikül hipertrofisi olan hipertansif hastalarda ve proteinüri olan tip 2 diabetes mellituslu hastalarda böbrek korumasında kombine kardiyovasküler ölüm, inme ve miyokard enfarktüsü riskinde bir azalma sağlar.
Peptit olmayan bir molekül olan losartan potasyum potasyum, kimyasal olarak 2-bütil-4-kloro-1-[[2'-(1H-tetrazol-5-il)[1,1'-bifenil]-4-il]metil]-1H-imidazol-5-metanol monopotasyum tuzu olarak tanımlanır.
Ampirik formülü C'dir22Sa22ClKN6O.
Losartan potasyum potasyum, 461.01 moleküler ağırlığa sahip beyaz ila beyazımsı serbest akan bir kristal tozdur. Suda serbestçe çözünür, alkollerde çözünür ve asetonitril ve metil etil keton gibi yaygın organik çözücülerde az çözünür.
5-hidroksimetil grubunun imidazol halkası üzerindeki oksidasyonu, losartan potasyumun aktif metaboliti ile sonuçlanır.