Hydrocodone Bitartrate and Homatropine Methylbromide Gavis

Битартрат гидрокодона и гоматропин метилбромид Гавис показан для симптоматического облегчения кашля.

Взрослый

Одна (1) таблетка каждые 4-6 часов по мере необходимости; не превышайте шесть (6) таблеток в течение 24 часов.

Дети от 6 до 12 лет

Половина (1/2) таблетки каждые 4-6 часов по мере необходимости; не превышать трех (3) таблеток в течение 24 часов.

Битартрат гидрокодона и метилбромид гоматропина не следует назначать пациентам с повышенной чувствительностью к гидрокодону или метилбромиду гоматропина.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ

Гидрокодон может вызывать наркотическую зависимость типа морфина и, следовательно, может подвергаться насилию. Психическая зависимость, физическая зависимость и толерантность могут развиться при повторном введении битартрата гидрокодона и метилбромида гоматропина гависа, и его следует назначать и вводить с той же степенью осторожности, что и при использовании других наркотических средств (см Злоупотребление наркотиками и зависимость).

Респираторная депрессия

Битартрат гидрокодона и гоматропинметилбромид Гавис вызывают угнетение дыхания, связанное с дозой, непосредственно воздействуя на респираторные центры ствола мозга. Если происходит угнетение дыхания, оно может быть антагонизировано использованием гидрохлорида налоксона и других поддерживающих мер, когда указано.

Травма головы и повышенное внутричерепное давление

Свойства угнетения дыхания наркотиками и их способность повышать давление спинномозговой жидкости могут быть заметно преувеличены при наличии травмы головы, других внутричерепных поражений или ранее существовавшего повышения внутричерепного давления. Кроме того, наркотики вызывают побочные реакции, которые могут затмить клиническое течение пациентов с травмами головы.

Острые состояния брюшной полости

Введение битартрата гидрокодона и гоматропина метилбромида гависа или других наркотиков может затмить диагноз или клиническое течение пациентов с острыми заболеваниями брюшной полости.

Детская использования

У маленьких детей, как и у взрослых, дыхательный центр чувствителен к депрессивному действию наркотических средств от кашля в зависимости от дозы. Соотношение пользы к риску следует тщательно учитывать, особенно у детей с респираторным затруднением (например,. круп).

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Генеральный

Прежде чем назначать лекарства для подавления или изменения кашля, важно убедиться, что основная причина кашля выявлена, что модификация кашля не увеличивает риск клинических или физиологических осложнений и что предусмотрена соответствующая терапия для первичного заболевания.

Пациенты с особым риском

Битартрат гидрокодона и гоматопиновый метилбромид Гавис следует назначать с осторожностью некоторым пациентам, таким как пожилые люди или ослабленные, а также пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени или почек, гипотиреозом, болезнью Аддисона, гипертрофией предстательной железы или стриктурой уретры, астмой и узкоугольной глаукомой.

Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности

Исследования битартрата гидрокодона и гоматропина метилбромида Гависа на животных для оценки канцерогенного и мутагенного потенциала и влияния на фертильность не проводились.

Беременность

Тератогенные эффекты

Исследования репродукции животных не проводились с битартратом гидрокодона и метилбромидом гоматропина Гависом. Также неизвестно, могут ли битартрат гидрокодона и метилбромид гоматропина Gavis причинить вред плоду при введении беременной женщине или повлиять на репродуктивную способность. Битартрат гидрокодона и гоматропин метилбромид Гавис следует давать беременной женщине только при необходимости.

Нетератогенные эффекты

Младенцы, рожденные от матерей, которые регулярно принимают опиоиды до родов, будут физически зависимы. Признаки отмены включают в себя: раздражительность и чрезмерный плач, тремор, гиперактивные рефлексы, увеличение частоты дыхания, увеличение стула, чихание, зевание, рвота и лихорадка. Интенсивность синдрома не всегда коррелирует с продолжительностью использования опиоидов у матери или дозой.

Труд и доставка

Как и в случае со всеми наркотиками, введение гидрокодон-битартрата и гоматропина метилбромида Гависа матери незадолго до родов может привести к некоторой степени угнетения дыхания у новорожденного, особенно при использовании более высоких доз.

Сестринские матери

Неизвестно, выделяется ли этот препарат с грудным молоком. Потому что многие лекарства выделяются с грудным молоком и из-за возможности серьезных побочных реакций у грудных детей от битартрата гидрокодона и метилбромида гоматропина Гавис, должно быть принято решение о прекращении ухода или прекращении приема препарата, принимая во внимание важность препарата для матери.

Детская использования

Безопасность и эффективность гидрокодон-битартрата и гоматропина метилбромида Гавис у детей в возрасте до шести лет не установлены.

Центральная нервная система

Седация, сонливость, умственное помутнение, вялость, нарушение умственных и физических показателей, беспокойство, страх, дисфория, головокружение, психическая зависимость, изменения настроения.

Желудочно-кишечная система

Тошнота и рвота могут возникнуть; они чаще встречаются в амбулаторных условиях, чем у лежачих пациентов.

Длительное введение гидрокодон-битартрата и гоматропина-метилбромида Гавис может вызывать запоры.

Генитуринарная система

Уретеральный спазм, спазм сфинктеров пузырьков и задержка мочи были зарегистрированы с опиатами.

Респираторная депрессия

Битартрат гидрокодона и гоматропинметилбромид Гавис могут вызывать угнетение дыхания, связанное с дозой, воздействуя непосредственно на респираторные центры ствола мозга (см OVERDOSE).

Дерматологический

Кожная сыпь, зуд.

Признаки и симптомы

Серьезная передозировка гидрокодоном характеризуется угнетением дыхания (снижение частоты дыхания и / или приливного объема, дыхание Чейна-Стокса, цианоз), сильной сонливостью, прогрессирующей до ступора или комы, вялостью скелетных мышц, холодной и липкой кожей, а иногда брадикардией и гипотензией. ,. При тяжелой апноэ передозировки может произойти коллапс кровообращения, остановка сердца и смерть. Прием очень больших количеств битартрата гидрокодона и гоматропина метилбромида Гавис может, кроме того, привести к острой интоксикации гоматропином.

Лечение

Основное внимание следует уделять восстановлению адекватного респираторного обмена путем предоставления патентных дыхательных путей и учреждения вспомогательной или контролируемой вентиляции. Наркотический антагонист налоксона гидрохлорида является специфическим противоядием при угнетении дыхания, которое может возникнуть в результате передозировки или необычной чувствительности к наркотикам, включая гидрокодон. Следовательно, соответствующую дозу гидрохлорида налоксона следует вводить, предпочтительно внутривенно, одновременно с усилиями по респираторной реанимации. Для получения дополнительной информации см. Полную информацию о назначении гидрохлорида налоксона. Антагонист не следует вводить при отсутствии клинически значимого угнетения дыхания. Кислород, внутривенные жидкости, вазопрессоры и другие поддерживающие меры должны применяться, как указано. Желудочное опорожнение может быть полезно при удалении неабсорбированного препарата.