Aspirin/atenolol/atorvastatin/losartan potassium

Аспирин/атенолол/аторвастатин/лозартан калий

Указание-это термин, используемый для обозначения списка состояний, симптомов или заболеваний, для которых лекарство назначено или используется пациентом. Например, ацетаминофен или парацетамол используется пациентом при лихорадке, или врач назначает его при головной боли или болях в теле. Теперь лихорадка, головная боль и боли в теле являются признаками парацетамола. Пациент должен быть осведомлен о показаниях лекарств, используемых при распространенных состояниях, потому что они могут быть приняты без рецепта Врача в аптеке.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: Поощряйте применение аспирина у мужчин (45-79 лет) и женщин (55-79 лет), когда потенциальная польза (т. е. профилактика инфаркта миокарда у мужчин и профилактика ишемического инсульта у женщин) перевешивает потенциальный вред желудочно-кишечного кровотечения.

Первичная профилактика тромбоэмболических нарушений и сердечно-сосудистых осложнений: Ишемический инсульт, транзиторная ишемическая атака (ТИА), профилактика повторного инфаркта миокарда (ИМ), нестабильная стенокардия, хроническая стабильная стенокардия.

Вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у лиц с сахарным диабетом, особенно в следующих подгруппах: В анамнезе ИМ, процедура сосудистого шунтирования, инсульт или транзиторная ишемическая атака и стенокардия. Лица с дополнительными факторами риска: артериальная гипертензия, курение, дислипидемия и семейный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний.

Процедуры Реваскуляризации: Пациенты, перенесшие процедуры реваскуляризации, например аортокоронарное шунтирование (АКШ), чрескожную транслюминальную коронарную ангиопластику (ПТКА) и каротидную эндартерэктомию при наличии ранее существовавшего состояния, при котором аспирин уже показан.

Гипертензия, вызванная беременностью: Первичная профилактика гипертензии, вызванной беременностью, преэклампсии и задержки внутриутробного роста, особенно у беременных с уже существующей хронической гипертензией, аутоиммунными нарушениями, такими как системная красная волчанка (СКВ), положительным тестом на антитела к кардиолипину, рецидивирующей токсикозом в анамнезе при последовательных беременностях и гипотензией, развивающейся до 20-й недели беременности.

An indication is a term used for the list of condition or symptom or illness for which the medicine is prescribed or used by the patient. For example, acetaminophen or paracetamol is used for fever by the patient, or the doctor prescribes it for a headache or body pains. Now fever, headache and body pains are the indications of paracetamol. A patient should be aware of the indications of medications used for common conditions because they can be taken over the counter in the pharmacy meaning without prescription by the Physician.

Гипертония

Атенолол показан для лечения гипертонической болезни, для снижения артериального давления. Снижение артериального давления снижает риск фатальных и несмертельных сердечно-сосудистых событий, в первую очередь инсультов и инфарктов миокарда. Эти преимущества были замечены в контролируемых испытаниях антигипертензивных препаратов из широкого спектра фармакологических классов, включая атенолол.

Контроль высокого кровяного давления должен быть частью комплексного управления сердечно-сосудистыми рисками, включая, при необходимости, контроль липидов, лечение диабета, антитромботическую терапию, отказ от курения, физические упражнения и ограниченное потребление натрия. Многим пациентам потребуется более 1 препарата для достижения целей артериального давления. Конкретные рекомендации по целям и управлению см. в опубликованных руководящих принципах, таких как рекомендации Объединенного Национального комитета по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления (JNC) Национальной образовательной программы по высокому кровяному давлению.

В рандомизированных контролируемых исследованиях было показано, что многочисленные антигипертензивные препараты из различных фармакологических классов и с различными механизмами действия снижают сердечно-сосудистую заболеваемость и смертность, и можно сделать вывод, что именно снижение артериального давления, а не какое-либо другое фармакологическое свойство препаратов в значительной степени ответственно за эти преимущества. Наибольшим и наиболее последовательным преимуществом ардиоваскулярного исхода было снижение риска инсульта, но снижение инфаркта миокарда и сердечно-сосудистой смертности также наблюдалось регулярно.

Повышенное систолическое или диастолическое давление вызывает повышенный сердечно-сосудистый риск, а абсолютное увеличение риска на мм рт. ст. больше при более высоком кровяном давлении, так что даже умеренное снижение тяжелой гипертензии может принести существенную пользу. Относительное снижение риска от снижения артериального давления одинаково в популяциях с различным абсолютным риском, поэтому абсолютная польза больше у пациентов, которые подвергаются более высокому риску независимо от их артериальной гипертензии (например, пациенты с диабетом или гиперлипидемией), и такие пациенты, как ожидается, выиграют от более агрессивного лечения для достижения более низкой цели артериального давления.

Некоторые антигипертензивные препараты оказывают меньшее влияние на артериальное давление (в виде монотерапии) у чернокожих пациентов, а многие антигипертензивные препараты имеют дополнительные одобренные показания и эффекты (например, при стенокардии, сердечной недостаточности или диабетической болезни почек). Эти соображения могут направлять выбор терапии.

Атенолол можно назначать вместе с другими антигипертензивными средствами.

Стенокардия Вследствие Коронарного Атеросклероза

Атенолол показан для длительного лечения пациентов со стенокардией.

Острый инфаркт миокарда

Атенолол показан при лечении гемодинамически стабильных пациентов с определенным или предполагаемым острым инфарктом миокарда для снижения сердечно-сосудистой смертности. Лечение может быть начато, как только позволит клиническое состояние пациента. В целом нет никаких оснований для лечения пациентов, подобных тем, которые были исключены из исследования ISIS-1 (артериальное давление менее 100 мм рт.ст. систолическое, частота сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту) или имеют другие причины избегать бета-блокады. Как отмечалось выше, некоторые подгруппы (например, пожилые пациенты с систолическим артериальным давлением ниже 120 мм рт.ст.), по-видимому, менее склонны к получению пользы.

An indication is a term used for the list of condition or symptom or illness for which the medicine is prescribed or used by the patient. For example, acetaminophen or paracetamol is used for fever by the patient, or the doctor prescribes it for a headache or body pains. Now fever, headache and body pains are the indications of paracetamol. A patient should be aware of the indications of medications used for common conditions because they can be taken over the counter in the pharmacy meaning without prescription by the Physician.

Аторвастатин показан в качестве дополнения к диете для лечения пациентов с повышенным уровнем общего холестерина (тотал-С), холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП-С), аполипопротеина В (апо В) и триглицеридов (ТГ), а также для повышения уровня холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП-С) у пациентов с первичной гиперхолестеринемией (гетерозиготная семейная и несемейная гиперхолестеринемия), комбинированной (смешанной) гиперлипидемией. (Фредриксон Типы IIa и IIb), повышенный уровень ТГЛ в сыворотке крови (Фредриксон Тип IV), а также для пациентов с дисбеталипопротеинемией (Фредриксон III тип), которые неадекватно реагируют на диету.

Аторвастатин также показан для снижения общего ХС и ХС ЛПНП у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией.

Профилактика сердечно-сосудистых осложнений: У пациентов без клинически выраженных сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), а также с дислипидемией или без нее, но с множественными факторами риска развития ишемической болезни сердца (ИБС), такими как курение, артериальная гипертензия, диабет, низкий уровень ЛПВП-С или семейный анамнез ранней ИБС, аторвастатин показан для: Снижения риска фатальной ИБС и нефатального инфаркта миокарда (ИМ), снижения риска инсульта, снижения риска реваскуляризационных процедур и стенокардии.

У пациентов с клинически выраженной ИБС аторвастатин показан для: Снижения риска несмертельного ИМ, снижения риска фатального и несмертельного инсульта, снижения риска проведения реваскуляризационных процедур, снижения риска госпитализации по поводу застойной сердечной недостаточности (ХСН), снижения риска стенокардии.

В дополнение к изменениям образа жизни, таким как правильное питание и физические упражнения, интенсивное лечение аторвастатином, как было показано, останавливает прогрессирование атеросклероза (общая атерома или объем бляшек) у пациентов с ишемической болезнью сердца и других лиц, подверженных высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний.

Хроническая болезнь Почек: У пациентов с сахарным диабетом с умеренно сниженной рСКФ Аторвастатин показан для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний.

У пациентов с клинически выраженной ишемической болезнью сердца и ХБП, не требующих диализа, аторвастатин показан для снижения риска основных сердечно-сосудистых событий, включая инсульт.

У пациентов с клинически выраженной ишемической болезнью сердца и/или сахарным диабетом с микроальбуминурией аторвастатин показан для снижения скорости снижения СКФ и прогрессирования ХБП.

Педиатрические пациенты (10-17 лет): Аторвастатин показан в качестве дополнения к диете для снижения уровня общего ХС, ХС ЛПНП и апо В у мальчиков и девочек в постменархальном возрасте от 10 до 17 лет с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией, если после адекватного исследования диетотерапии имеются следующие данные: ХС ЛПНП остается ≥190 мг/дЛ или ХС ЛПНП остается ≥160 мг/дЛ и имеется положительный семейный анамнез преждевременных ССЗ или два или более других факторов риска ССЗ присутствуют в педиатрическом анамнезе.терпеливый.

An indication is a term used for the list of condition or symptom or illness for which the medicine is prescribed or used by the patient. For example, acetaminophen or paracetamol is used for fever by the patient, or the doctor prescribes it for a headache or body pains. Now fever, headache and body pains are the indications of paracetamol. A patient should be aware of the indications of medications used for common conditions because they can be taken over the counter in the pharmacy meaning without prescription by the Physician.

Лозартан калий используется для лечения высокого кровяного давления (гипертонии). Высокое кровяное давление увеличивает нагрузку на сердце и артерии. Если это продолжается в течение длительного времени, сердце и артерии могут не функционировать должным образом. Это может привести к повреждению кровеносных сосудов головного мозга, сердца и почек, что приведет к инсульту, сердечной недостаточности или почечной недостаточности. Высокое кровяное давление также может увеличить риск сердечных приступов. Эти проблемы могут быть менее вероятны, если контролировать кровяное давление.

Лозартан калий работает, блокируя действие вещества в организме, которое заставляет кровеносные сосуды сжиматься. В результате Лозартан калия расслабляет кровеносные сосуды. Это снижает кровяное давление.

Лозартан калий также используется для снижения риска инсульта у пациентов с высоким кровяным давлением и состоянием, называемым гипертрофией левого желудочка (ГЛЖ). ГЛЖ представляет собой увеличение левой насосной камеры сердца и может вызвать проблемы с тем, как сердце перекачивает кровь.

Лозартан калий также используется для лечения состояния, называемого диабетической нефропатией. Диабетическая нефропатия-это осложнение диабета 2 типа, которое приводит к неправильной работе почек.

Аспирин также может быть использован для уменьшения вероятности сердечного приступа, инсульта или других проблем, которые могут возникнуть, когда кровеносный сосуд заблокирован сгустками крови. Аспирин помогает предотвратить образование опасных тромбов. Однако этот эффект аспирина может увеличить вероятность серьезных кровотечений у некоторых людей. Поэтому аспирин следует использовать для этой цели только тогда, когда ваш врач, изучив ваше состояние здоровья и историю болезни, решит, что опасность образования тромбов больше, чем риск кровотечения. Не принимайте аспирин для предотвращения образования тромбов или сердечного приступа, если это не предписано вашим врачом.

Салицилаты также могут быть использованы при других состояниях, определенных вашим врачом.

Кофеин, присутствующий в некоторых из этих продуктов, может обеспечить дополнительное облегчение головной боли или более быстрое облегчение боли.

Некоторые салицилаты доступны только по рецепту вашего врача или стоматолога. Другие доступны без рецепта, однако у вашего врача или стоматолога могут быть специальные инструкции по правильной дозировке этих лекарств для вашего состояния здоровья.

Атенолол используется отдельно или вместе с другими лекарственными средствами (такими как гидрохлоротиазид) для лечения высокого кровяного давления (гипертонии). Высокое кровяное давление увеличивает нагрузку на сердце и артерии. Если это продолжается в течение длительного времени, сердце и артерии могут не функционировать должным образом. Это может привести к повреждению кровеносных сосудов головного мозга, сердца и почек, что приведет к инсульту, сердечной недостаточности или почечной недостаточности. Высокое кровяное давление также может увеличить риск сердечных приступов. Эти проблемы могут быть менее вероятны, если контролировать кровяное давление.

Атенолол также используется для предотвращения боли в груди и уменьшения тяжести сердечных приступов.

атенолол-бета-блокатор. Он действует, воздействуя на реакцию на нервные импульсы в определенных частях тела, таких как сердце. В результате сердце бьется медленнее и снижается кровяное давление. Когда кровяное давление понижено, количество крови и кислорода увеличивается к сердцу.

атенолол доступен только по рецепту вашего врача.

Аторвастатин входит в группу препаратов, называемых ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы, или "статинами"." Аторвастатин снижает уровень "плохого" холестерина (липопротеинов низкой плотности, или ЛПНП) и триглицеридов в крови, одновременно повышая уровень "хорошего" холестерина (липопротеинов высокой плотности, или ЛПВП).

Аторвастатин используется для лечения высокого уровня холестерина и снижения риска инсульта, сердечного приступа или других сердечных осложнений у людей с диабетом 2 типа, ишемической болезнью сердца или другими факторами риска.

Аторвастатин применяют у взрослых и детей в возрасте не менее 10 лет.

Аторвастатин также может быть использован для целей, не перечисленных в данном руководстве по применению лекарств.

Лозартан калий применяется отдельно или вместе с другими лекарственными средствами для лечения высокого кровяного давления (гипертонии). Высокое кровяное давление увеличивает нагрузку на сердце и артерии. Если это продолжается в течение длительного времени, сердце и артерии могут не функционировать должным образом. Это может привести к повреждению кровеносных сосудов головного мозга, сердца и почек, что приведет к инсульту, сердечной недостаточности или почечной недостаточности. Снижение артериального давления может снизить риск инсультов и сердечных приступов.

Лозартан калий является блокатором рецепторов ангиотензина II (БРА). Он работает, блокируя вещество в организме, которое заставляет кровеносные сосуды сжиматься. В результате Лозартан калия расслабляет кровеносные сосуды. Более низкое кровяное давление увеличит подачу крови и кислорода к сердцу.

Лозартан калия также используется для снижения риска инсульта у пациентов с высоким кровяным давлением и увеличением сердца. Он также используется для лечения проблем с почками у пациентов с диабетом 2 типа и гипертонией в анамнезе.

Лозартан калий доступен только по рецепту вашего врача.

Лекарственные формы

При наличии дополнительной информации (ограниченной, особенно для дженериков) обратитесь к маркировке конкретного продукта. [DSC] = Снятый с производства продукт

Капсулы, устно: 500 мг

Bayer Aspirin Extra Strength: 500 мг

Байер Подлинный аспирин: 325 мг

Женская низкая доза аспирина Bayer: 81 мг [содержит элементарный кальций 300 мг]

Каплет, оральный [буферизованный]:

Максимальная сила Аскриптина: 500 мг [содержит гидроксид алюминия, карбонат кальция, гидроксид магния] [DSC]

Bayer Plus Extra Strength: 500 мг [содержит карбонат кальция]

Каплет, кишечнорастворимый, пероральный:

Режим приема аспирина Байера Обычная сила: 325 мг

Капсулы продлен релиз, Уральск:

Аспирин: 162,5 мг

Суппозитории ректальные: 300 мг (12с), 600 мг (12с)

Таблетка, пероральная: 325 мг

Асперцин: 325 мг

Аспирин: 325 мг

Байер Подлинный аспирин: 325 мг

Таблетка, пероральная [буферизованная]: 325 мг

Обычная сила Аскриптина: 325 мг [содержит гидроксид алюминия, карбонат кальция, гидроксид магния]

Buffasal: 325 мг [содержит оксид магния]

Буферин: 325 мг [содержит карбонат кальция, карбонат магния, оксид магния]

Буферин Дополнительной прочности: 500 мг [содержит карбонат кальция, карбонат магния, оксид магния]

Буффинол: 324 мг [без сахара, содержит оксид магния]

Трибуферный аспирин: 325 мг [содержит карбонат кальция, карбонат магния, оксид магния]

Таблетка, жевательная, пероральная: 81 мг

Детский режим приема аспирина Bayer: 81 мг [вишневый вкус]

Детский режим приема аспирина Bayer: 81 мг [апельсиновый ароматизатор]

Сент-Джозеф Взрослый Аспирин: 81 мг

Таблетка замедленного высвобождения, пероральная: 81 мг, 325 мг

Аспирин для взрослых Низкая доза: 81 мг

Аспирин для взрослых Низкой прочности: 81 мг

Аспирин EC Низкой прочности: 81 мг

Аспирин Байера: 325 мг

Bayer Aspirin EC Низкая доза: 81 мг

GoodSense низкая доза 81 мг

Таблетка, покрытая кишечнорастворимой оболочкой, пероральная: 81 мг, 325 мг, 650 мг

Аспир-лоу: 81 мг

Режим аспирина Байера Взрослый Низкая прочность: 81 мг

Аспирин: 325 мг

Сила аспиринового артрита: 500 мг

Аспирин Низкой прочности: 81 мг

Халфприн: 81 мг [ДСК]

Сент-Джозеф Взрослый Аспирин: 81 мг

Дозировка: Для взрослых

Примечание: Ибупрофен, напроксен и, возможно, другие неселективные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут снижать кардиопротекторные эффекты аспирина (Capone 2005, Catella-Lawson 2001, MacDonald 2003). Избегайте регулярного или частого применения НПВП у пациентов, получающих аспирин для защиты сердечно-сосудистой системы. Существует ЭР-препарат (капсула 162,5 мг), однако его не следует использовать в ситуациях, когда необходимо быстрое начало действия (например, инфаркт миокарда с подъемом ST [ИМ]), информация о дозировке основана на ИК-препаратах.

Обезболивающее и жаропонижающее: Немедленное освобождение:

Перорально: от 325 мг до 1 г каждые 4-6 часов по мере необходимости, обычная максимальная суточная доза: 4 г/сут (Abramson 2019). Примечание: Если пациент не может принимать перорально, доступны ректальные свечи (300 или 600 мг).

Противовоспалительное средство при артрите, связанном с ревматизмом: Немедленное освобождение:

Перорально: от 4 до 8 г/сут в 4-5 разделенных дозах по мере необходимости, титруют дозу в зависимости от реакции и переносимости. Продолжайте лечение до тех пор, пока симптомы не исчезнут (обычно от 1 до 2 недель, но потенциально до 8 недель). Применение аспирина в этих высоких дозах (от 4 до 8 г/сут) может быть ограничено побочными эффектами (шум в ушах, снижение остроты слуха, непереносимость ЖКТ) (Abramson 2019, Carapetis 2012, Steer 2019).

Атеросклеротические сердечно-сосудистые заболевания:

Острый коронарный синдром: Примечание: Для быстрого начала лечения следует разжевывать и проглатывать ИК-таблетки, не покрытые кишечнорастворимой оболочкой, при выявлении клинических и ЭКГ-данных, свидетельствующих об остром коронарном синдроме. Аспирин, покрытый кишечнорастворимой оболочкой, не является предпочтительным, так как начало действия может быть отложено. Если это единственный доступный продукт, ИК-таблетки с кишечнорастворимым покрытием можно жевать и проглатывать (ACCP [Eikelboom 2012], Sai 2011). Для поддерживающей терапии, либо в устной форме, является приемлемым для использования.

Острый коронарный синдром без подъема сегмента ѕт или инфаркт миокарда с подъемом сегмента СТ: Примечание: Для начальной терапии назначают аспирин в комбинации с внутривенным антикоагулянтом и ингибитором P2Y12 (ACC/AHA [Amsterdam 2014], ACCF/AHA [O'Gara 2013]).

Первоначальный:

Немедленное высвобождение (без энтеросолюбильного покрытия):

Перорально: от 162 до 325 мг вводят однократно (жевать и глотать) в момент постановки диагноза (ACC/AHA [Amsterdam 2014], ACCF/AHA [O'Gara 2013]).

Ректальный (альтернативный путь): 600 мг вводят однократно во время постановки диагноза, если ИК-пероральный препарат недоступен или пероральный путь невозможен (Maalouf 2009).

Техническое обслуживание (вторичная профилактика): Немедленное освобождение:

Перорально: от 75 до 100 мг один раз в день (ACC/AHA [Levine 2016], Hennekens 2019, Mehta 2001).

Продолжительность терапии: Аспирин плюс ингибитор P2Y12 (двойная антитромбоцитарная терапия [DAPT]) следует продолжать в течение ≥12 месяцев, если только риск кровотечения не вызывает беспокойства. Если после 12 месяцев не было серьезных осложнений кровотечения, можно рассмотреть вопрос о продолжении ДАПТ. Переоцените необходимость проведения ДАПТ через регулярные промежутки времени с учетом риска кровотечений и тромбозов. Когда DAPT будет завершена, прекратите прием ингибитора P2Y12 и продолжайте прием аспирина неопределенно долго (ACC/AHA [Levine 2016], Bonaca 2015, Cutlip 2019a, Lincoff 2019, Mauri 2014, Mehta 2001, Wallentin 2009, Wiviott 2007, Yusuf 2001).

Чрескожное коронарное вмешательство при стабильной ишемической болезни сердца (не по назначению):

Первоначальный: Примечание: Для начальной терапии следует вводить ИК-таблетки, не покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Аспирин, покрытый кишечнорастворимой оболочкой, не является предпочтительным, так как начало действия замедляется. Пациентам, получающим коронарный стент во время чрескожного коронарного вмешательства, назначают аспирин в комбинации с внутривенным антикоагулянтом и клопидогрелем (ACCF/AHA/SCAI [Levine 2011]).

Пациенты, хронически принимающие аспирин ≥325 мг/сут до чрескожного коронарного вмешательства: Немедленное высвобождение (без энтеросолюбильного покрытия):

Перорально: от 75 до 100 мг перед процедурой (Cutlip 2020), некоторые эксперты рекомендуют дозы до 325 мг (ACCF/AHA/SCAI [Levine 2011]).

Пациенты нет хронический прием аспирина или хронический прием аспирина <325 мг/сут до чрескожного коронарного вмешательства: Немедленное высвобождение (без энтеросолюбильного покрытия):

Перорально: от 300 до 325 мг вводят ≥2 часов (предпочтительно за 24 часа) до процедуры (ACCF/AHA/SCAI [Levine 2011], Cutlip 2020).

Поддержка: Немедленное освобождение:

Перорально: от 75 до 100 мг один раз в день в комбинации с клопидогрелом (DAPT), по завершении рекомендуемой продолжительности DAPT, продолжайте прием аспирина неопределенно долго (ACC/AHA [Levine 2016], Cutlip 2019c). См. монографию Клопидогрела для получения информации о продолжительности ДАПТ.

Атеросклеротические сердечно-сосудистые заболевания, первичная профилактика (использование вне этикетки): Примечание: Использование должно быть общим решением между медицинскими работниками и пациентами после взвешивания риска сердечно-сосудистых заболеваний в сравнении с пользой (ACC/AHA [Arnett 2019]).

Немедленное освобождение:

Перорально: от 75 до 100 мг один раз в день (ACC/AHA [Arnett 2019]).

Атеросклеротические сердечно-сосудистые заболевания, вторичная профилактика:

Сонной атеросклероз артерий, бессимптомный или симптоматический (использование вне этикетки): Немедленное освобождение:

Перорально: от 75 до 325 мг один раз в день (ACCP [Alonso-Coello 2012], Walker 1995).

Операция аортокоронарного шунтирования: Немедленное освобождение:

Перорально: от 75 до 81 мг один раз в день, начиная с предоперационного периода, продолжайте до бесконечности после операции (AHA [Kulik 2015], Aranki 2019).

Операция аортокоронарного шунтирования вне насоса: После операции рассмотрите возможность добавления клопидогрела в комбинации с аспирином в течение 12 месяцев, затем прекратите прием клопидогрела и продолжайте прием аспирина на неопределенный срок (AHA [Kulik 2015]).

Пациенты с острым коронарным синдромом с последующим аортокоронарным шунтированием: Назначают аспирин в комбинации с ингибитором P2Y12 в течение 12 месяцев, а затем продолжают прием аспирина на неопределенный срок (AHA [Kulik 2015]). Некоторые эксперты не используют ингибиторы P2Y12 в послеоперационном периоде у этих пациентов (Aranki 2019).

Ишемический инсульт/Транзиторная ишемическая атака:

Кардиоэмболический инсульт (альтернативное средство): Примечание:

Предпочтительна пероральная антикоагуляция. Для пациентов, которые не могут принимать пероральный антикоагулянт, можно рассмотреть аспирин в качестве альтернативы (AHA/ASA [Kernan 2014]).

Немедленное освобождение:

Перорально: от 75 до 100 мг один раз в день (AHA/ASA [Kernan 2014]).

Внутричерепный атеросклероз (от 50% до 99% стеноза крупной внутричерепной артерии), вторичная профилактика: Немедленное освобождение:

Орал: 325 мг один раз в день, для пациентов с недавними случаями инсульта или транзиторной ишемической атаки (в пределах 30 дней) может рассмотреть возможность кратковременного использования клопидогрела (на 21 или 90 дней в зависимости от степени стеноза) в сочетании с ацетилсалициловой кислотой (Ана/аса [Кернан 2014], Chimowitz 2011), а затем один-агент антитромбоцитарной терапии аспирином, клопидогрелем или аспирин/Э дипиридамол неопределенный срок (оказание [Lansberg 2012], АХА/аса [Кернан 2014], Cucchiara 2019).

Некардиоэмболический ишемический инсульт/транзиторная ишемическая атака: Примечание: Для пациентов с незначительным инсультом (National Institutions of Health Stroke Scale score ≤3) или транзиторной ишемической атакой высокого риска (ABCD/ таблетка 81 мг):

Обезболивающее:

Оральный, ректальный:

Примечание:

Младенцы, дети и подростки с массой тела <50 кг: Ограниченные данные: 10-15 мг/кг/доза каждые 4-6 часов, максимальная суточная доза: 90 мг/кг/день или 4000 мг/день в зависимости от того, что меньше (APS 2016)

Дети ≥12 лет и подростки с массой тела ≥50 кг: от 325 до 650 мг каждые 4-6 часов, максимальная суточная доза: 4000 мг/день

Противовоспалительное средство: Имеющиеся ограниченные данные: Младенцы, Дети и подростки:

Пероральный прием: Начальный: от 60 до 90 мг/кг/

день

Поддержка: от 80 до 100 мг/кг/день разделенные каждые 6-8 часов, контролируют концентрацию в сыворотке крови (Levy 1978)

Антитромбоцитарные эффекты: Имеющиеся ограниченные данные: Младенцы, Дети и подростки:

Перорально: Адекватные педиатрические исследования не проводились, педиатрическая дозировка получена из исследований взрослых. Обычная максимальная суточная доза для взрослых при антитромбоцитарном эффекте составляет 325 мг/день.

Острый ишемический инсульт (АИС):

Некардиоэмболический: от 1 до 5 мг/кг/доза один раз в день в течение ≥2 лет пациенты с рецидивирующими АИС или ТИАС должны быть переведены на клопидогрел, ЛМГ или варфарин (ACCP [Monagle 2012])

Вторичная по отношению к Моямойе и Немоямойской васкулопатии: от 1 до 5 мг/кг/доза один раз в день, Примечание: При немоямойской васкулопатии продолжайте прием аспирина в течение 3 месяцев с последующим применением под руководством повторной цереброваскулярной визуализации (ACCP [Monagle 2012]).

Протез сердечного клапана:

Биопротезирование аортального клапана (с нормальным синусовым ритмом): от 1 до 5 мг/кг/доза один раз в день в течение 3 месяцев (AHA [Giglia 2013], ACCP [Guyatt 2012], ACCP [Monagle 2012])

Механический аортальный и/или митральный клапан: от 1 до 5 мг/кг/доза один раз в день в сочетании с антагонистом витамина К (например, варфарином) рекомендуется в качестве антитромботической терапии первой линии (ACCP [Guyatt 2012], ACCP [Monagle 2012]). Альтернативные схемы: от 6 до 20 мг/кг/доза один раз в день в комбинации с дипиридамолом (Bradley 1985, el Makhlouf 1987, LeBlanc 1993, Serra 1987, Solymar 1991)

Шунты: Блалок-Тауссиг, Гленн, послеоперационный период, первичная профилактика: от 1 до 5 мг/кг/доза один раз в день (ACCP [Monagle 2012], AHA [Giglia 2013])

Норвуд, Фонтанская хирургия, послеоперационный период, первичная профилактика: от 1 до 5 мг/кг/доза один раз в день (ACCP [Monagle 2012], AHA [Giglia 2013])

Транскатетерный дефект межпредсердной перегородки (ASD) или Дефект межжелудочковой перегородки (VSD) устройства для постпроцедурной профилактики: От 1 до 5 мг/кг/доза один раз в день, начиная от одного до нескольких дней до имплантации и продолжая в течение не менее 6 месяцев. Детям старшего возраста и подросткам после закрытия АСД может быть назначен дополнительный антикоагулянт вместе с аспирином в течение 3-6 месяцев, но прием аспирина должен продолжаться не менее 6 месяцев (AHA [Giglia 2013]).

Размещение вспомогательного устройства желудочка (VAD) : От 1 до 5 мг/кг/доза один раз в день, начатая в течение 72 часов после установки ВАД, должна использоваться с гепарином (начатая между 8 и 48 часами после имплантации) и с дипиридамолом или без него (ACCP [Monagle 2012])

Болезнь Кавасаки: Имеются ограниченные данные, оптимальная доза не установлена.: Примечание: Пациенты с болезнью Кавасаки и гриппом или вирусным заболеванием не должны получать аспирин, ацетаминофен рекомендуется в качестве жаропонижающего средства у этих пациентов и альтернативное антитромбоцитарное средство рекомендуется в течение как минимум 2 недель (AHA [McCrindle 2017]).

Младенцы, Дети и подростки:

Устный:

Начальная терапия (острая фаза): Рекомендуемые режимы дозирования варьируются. В некоторых случаях применяют в сочетании с внутривенным иммуноглобулином (в течение первых 10 дней после появления симптомов) и кортикостероидами.

Высокая доза: от 80 до 100 мг/кг/день делится каждые 6 часов в течение 14 дней до тех пор, пока лихорадка не исчезнет по крайней мере в течение 48-72 часов (AAP [Красная книга 2015], ACCP [Monagle 2012], AHA [Giglia 2013], AHA [McCrindle 2017])

Умеренная доза: от 30 до 50 мг/кг/день делится каждые 6 часов в течение 14 дней, пока лихорадка не пройдет по крайней мере в течение 48-72 часов (AHA [McCrindle 2017])

Последующая терапия (низкие дозы, антиагрегантный эффект): от 3 до 5 мг/кг/день один раз в день, заявленный диапазон дозирования: от 1 до 5 мг/кг/сут, начинают после того, как лихорадка проходит по крайней мере в течение 48-72 часов (или через 14 дней). У пациентов без патологии коронарных артерий назначают более низкую дозу в течение 6-8 недель. У пациентов с патологией коронарных артерий прием низких доз аспирина следует продолжать неопределенно долго (в дополнение к терапии варфарином) (ААП [Красная книга 2015], ACCP [Monagle 2012], AHA [Giglia 2013], AHA [McCrindle 2017]).

Ревматическая лихорадка: Имеющиеся ограниченные данные: Младенцы, Дети и подростки:

Пероральный прием: Начальный: 100 мг/кг/

деньденьдень

Мигрирующий полиартрит с кардитом без кардиомегалии или застойной сердечной недостаточности: Начальная доза: 100 мг/кг/день в 4 разделенных дозах в течение 3 - 5 дней с последующим введением 75 мг/кг/день в 4 разделенных дозах в течение 4 недель

Кардит и кардиомегалия или застойная сердечная недостаточность: В начале снижения дозы преднизолона аспирин следует начинать с 75 мг/кг/день в 4 разделенных дозах в течение 6 недель

Гипертония

Начальная доза Атенолола составляет 50 мг в виде одной таблетки в день либо самостоятельно, либо в сочетании с мочегонной терапией. Полный эффект этой дозы обычно проявляется в течение одной-двух недель. Если оптимальный ответ не достигнут, дозу следует увеличить до 100 мг Атенолола, назначаемого в виде одной таблетки в день. Увеличение дозы более 100 мг в день вряд ли принесет какую-либо дальнейшую пользу.

Атенолол может применяться отдельно или одновременно с другими антигипертензивными средствами, включая тиазидные диуретики, гидралазин, празозин и альфа-метилдопу.

Стенокардия

Начальная доза Атенолола составляет 50 мг в виде одной таблетки в день. Если оптимальный ответ не достигается в течение одной недели, дозу следует увеличить до 100 мг Атенолола, принимаемого по одной таблетке в день. Некоторым пациентам может потребоваться дозировка 200 мг один раз в день для достижения оптимального эффекта.

Двадцатичетырехчасовой контроль с однократным ежедневным дозированием достигается путем введения доз, превышающих необходимые для достижения немедленного максимального эффекта. Максимальный ранний эффект на толерантность к физической нагрузке наблюдается при дозах от 50 до 100 мг, но при этих дозах эффект через 24 часа ослабляется, составляя в среднем около 50-75% от наблюдаемого при однократном приеме внутрь в дозах 200 мг.

Острый инфаркт миокарда

У пациентов с определенным или предполагаемым острым инфарктом миокарда лечение атенололом I.В. Инъекция должна быть начата как можно скорее после прибытия пациента в больницу и после установления приемлемости. Такое лечение должно быть начато в отделении коронарной терапии или аналогичном отделении сразу же после стабилизации гемодинамического состояния пациента. Лечение следует начинать с внутривенного введения 5 мг Атенолола в течение 5 минут с последующей еще одной внутривенной инъекцией 5 мг через 10 минут. Атенолол I.В. Инъекции следует проводить в тщательно контролируемых условиях, включая мониторинг артериального давления, частоты сердечных сокращений и электрокардиограммы.. Разведения атенолола I.В. Инъекции декстрозы УСП инъекций, натрия хлорида для инъекций USP или натрия хлорид и декстроза инъекций может быть использован. Эти примеси стабильны в течение 48 часов, если они не используются немедленно

У пациентов, которые переносят полную внутривенную дозу (10 мг), таблетки Атенолола 50 мг следует начинать через 10 минут после последней внутривенной дозы, а затем еще 50 мг перорально через 12 часов. После этого Атенолол можно давать перорально либо по 100 мг один раз в день, либо по 50 мг два раза в день в течение следующих 6-9 дней или до выписки из стационара. При возникновении брадикардии или гипотензии, требующих лечения, или любых других неблагоприятных эффектов Атенолол следует отменить.

Данные других исследований бета-блокаторов свидетельствуют о том, что при возникновении каких-либо вопросов относительно применения внутривенного бета-блокатора или клинической оценке наличия противопоказаний внутривенный бета-блокатор может быть отменен и пациентам, удовлетворяющим критериям безопасности, могут назначаться таблетки Атенолола по 50 мг два раза в день или по 100 мг один раз в день в течение не менее семи дней (если внутривенное введение исключено).

Хотя демонстрация эффективности Атенолола полностью основана на данных первых семи постинфарктных дней, данные других исследований бета-блокаторов свидетельствуют о том, что лечение бета-блокаторами, которые эффективны в постинфарктных условиях, может быть продолжено в течение одного-трех лет при отсутствии противопоказаний.

Атенолол-это дополнительное лечение к стандартной терапии отделения коронарной терапии.

Пожилые Пациенты Или Пациенты С Нарушением Функции Почек

Атенолол выводится почками, поэтому дозировку следует корректировать в случаях выраженного нарушения функции почек. В целом, выбор дозы для пожилого пациента должен быть осторожным, обычно начиная с нижней границы диапазона дозирования, отражая большую частоту снижения функции печени, почек или сердца, а также сопутствующих заболеваний или другой лекарственной терапии. Оценка состояния пациентов с артериальной гипертензией или инфарктом миокарда всегда должна включать оценку функции почек. Ожидается, что экскреция атенолола будет снижаться с возрастом.

Значительное накопление атенолола не происходит до тех пор, пока клиренс креатинина не упадет ниже 35 мл/мин/1,73 м2. Накопление атенолола и продление его периода полувыведения изучали у пациентов с клиренсом креатинина от 5 до 105 мл/мин. Пиковые уровни в плазме крови были значительно повышены у пациентов с клиренсом креатинина ниже 30 мл/мин.

Следующие максимальные пероральные дозы рекомендуются пожилым людям, пациентам с нарушениями функции почек и пациентам с нарушением функции почек по другим причинам:

Клиренс креатинина (мЛ/мин/1,73 м2)	Период полувыведения атенолола (ч)	Максимальная дозировка
15-35	16-27	50 мг в день
< 15	> 27	25 мг в день

Некоторым пациентам с нарушениями функции почек или пожилым людям, получающим лечение от гипертонии, может потребоваться более низкая начальная доза Атенолола: 25 мг в виде одной таблетки в день. Если используется эта доза 25 мг, то необходимо тщательно оценить ее эффективность. Это должно включать измерение артериального давления непосредственно перед следующей дозой (“корыто” артериального давления), чтобы гарантировать, что эффект лечения присутствует в течение полных 24 часов.

Хотя аналогичное снижение дозы может быть рассмотрено для пожилых пациентов и/или пациентов с нарушениями функции почек, получающих лечение по показаниям, отличным от артериальной гипертензии, данные по этим группам пациентов отсутствуют.

Пациентам, находящимся на гемодиализе, следует давать 25 мг или 50 мг после каждого диализа, это следует делать под наблюдением больницы, так как может произойти заметное падение артериального давления.

Прекращение Терапии У Больных Стенокардией

Если планируется отмена терапии Атенололом, то она должна достигаться постепенно, а пациенты должны тщательно наблюдаться и советоваться ограничить физическую активность до минимума.

Как поставлено

Таблетки Атенолола

Таблетки по 25 мг атенолола, НДЦ 0310-0107 (круглые, плоские, непокрытые белые таблетки, обозначенные буквой “Т”, дебоссированные с одной стороны и 107 дебоссированных с другой стороны) поставляются во флаконах по 100 таблеток.

Таблетки по 50 мг атенолола, НДЦ 0310-0105 (круглые, плоские, непокрытые белые таблетки, идентифицированные с “Атенололом”, дебоссированные с одной стороны и 105 дебоссированных с другой стороны, разделенные пополам) поставляются во флаконах по 100 таблеток.

Таблетки по 100 мг атенолола, НДЦ 0310-0101 (круглые, плоские, непокрытые белые таблетки, идентифицированные с “Атенололом”, дебоссированным с одной стороны и 101 дебоссированным с другой стороны) поставляются во флаконах по 100 таблеток.

Хранить при контролируемой комнатной температуре, 20-25°C (68-77°F). Дозировать в хорошо закрытых, светостойких контейнерах.

Распространено: AstraZeneca Pharmaceuticals LP, Wilmington, DE 19850. Редакция: Октября 2012

Всегда принимайте Аторвастатин точно по назначению.

Следующие инструкции могут применяться только в том случае, если врач не назначил другой режим введения Аторвастатина. Внимательно соблюдайте инструкции, иначе лекарство не сможет быть эффективным.

Перед началом лечения врач назначит низкохолестериновую диету и должен строго соблюдать ее на протяжении всего лечения Аторвастатином.

Обычная Начальная доза: Взрослые и дети ≥10 лет: 10 мг один раз в день. Врач определит дальнейшие дозы для достижения желаемого уровня холестерина в крови. После этого доза будет корректироваться индивидуально каждые ≤4 недели. Максимальная суточная доза: 80 мг для взрослых и 20 мг один раз в день для детей.

Повышенный уровень холестерина в крови (Гиперхолестеринемия) или одновременное Повышение уровня холестерина и триглицеридов в крови (Смешанная гиперлипидемия): У большинства пациентов эффективная суточная доза аторвастатина составляет 20 мг. Эффект лечения можно увидеть через 2 недели, обычно он наибольший через 4 недели. Этот терапевтический эффект затем сохраняется при длительном приеме Аторвастатина.

Наследственное повышение уровня холестерина в крови (Семейная гиперхолестеринемия): Гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия: Начальная доза: 10 мг один раз в день. Дозу следует определять для каждого отдельного пациента. Врач будет увеличивать дозу до 80 мг ежедневно каждые 4 недели.

Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия: Взрослые: У большинства пациентов (принимавших аторвастатин в дозе 80 мг в сутки) уровень холестерина в крови (холестерина ЛПНП) в клинических исследованиях снижался на 17-31%.

Пациенты с почечной недостаточностью и

Пожилой:

Заболевания почек не влияют на лечение Аторвастатином. Следовательно, коррекция дозы у пациентов с почечной недостаточностью не требуется.

В ходе клинических испытаний было установлено, что у пожилых пациентов коррекция дозы не требуется.

Администрация: Принимайте Аторвастатин с небольшим количеством жидкости в любое время суток и независимо от приема пищи.

Аторвастатин назначают для длительного приема.

Пропущенная доза: Не принимайте двойную дозу, а только нормальную дозу.

Гипертония

Взрослые Артериальная Гипертензия

Обычная начальная доза Лозартана калия составляет 50 мг один раз в день. Дозировка может быть увеличена до максимальной дозы 100 мг один раз в день по мере необходимости для контроля артериального давления. Начальная доза 25 мг рекомендуется пациентам с возможным внутрисосудистым истощением (например, на диуретической терапии).

Детская гипертония

Обычная рекомендуемая начальная доза составляет 0,7 мг на кг один раз в день (всего до 50 мг), вводимая в виде таблеток или суспензии. Дозировка должна быть скорректирована в соответствии с реакцией кровяного давления. Дозы выше 1,4 мг на кг (или более 100 мг) в сутки у педиатрических пациентов не изучались.

Лозартан калий не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет или у детей с расчетной скоростью клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин/1,73 м2.

Гипертоники С Гипертрофией Левого Желудочка

Обычная начальная доза составляет 50 мг Лозартана калия один раз в день. Следует добавить гидрохлоротиазид 12,5 мг в день и/или увеличить дозу Лозартана калия до 100 мг один раз в день с последующим увеличением гидрохлоротиазида до 25 мг один раз в день в зависимости от реакции артериального давления.

Нефропатия У Больных Сахарным Диабетом 2 Типа

Обычная начальная доза составляет 50 мг один раз в день. Дозу следует увеличить до 100 мг один раз в день в зависимости от реакции артериального давления.

Изменения Дозы У Пациентов С Печеночной Недостаточностью

У пациентов с легкой и умеренной печеночной недостаточностью рекомендуемая начальная доза Лозартана калия составляет 25 мг один раз в день. Лозартан калия не изучался у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью.

Приготовление суспензии (на 200 мл суспензии 2,5 мг/мл)

Добавьте 10 мл очищенной воды USP в 8 унций (240 мл) янтарного полиэтилентерефталата (ПЭТ) флакон, содержащий десять таблеток Лозартана калия по 50 мг. Немедленно встряхните в течение не менее 2 минут. Дайте концентрату постоять 1 час, а затем встряхните в течение 1 минуты, чтобы рассеять содержимое таблетки. Отдельно приготовьте объемную смесь 50/50 Ora-Plus™ и Ora-Sweet SF™. Добавьте 190 мл смеси 50/50 Ora-Plus™/Ora - Sweet SF™ к таблетке и водной суспензии в ПЭТ-бутылке и встряхивайте в течение 1 минуты, чтобы рассеять ингредиенты. Суспензию следует охлаждать при температуре 2-8°C (36-46°F) и хранить до 4 недель.. Встряхивайте суспензию перед каждым использованием и быстро возвращайте в холодильник

Как поставлено

Лекарственные Формы И Сильные Стороны

• Лозартан калий, 25 мг, представляет собой белые овальные таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с кодом 951 на одной стороне.
• Лозартан калия, 50 мг, представляют собой белые, овальные, покрытые пленочной оболочкой таблетки с кодом 952 на одной стороне и отметкой на другой.
• Лозартан калия, 100 мг, представляют собой белые, каплевидные, покрытые пленкой таблетки с кодом 960 на одной стороне.

Хранение И Погрузочно-Разгрузочные Работы

Лозартан калий представляет собой таблетку, покрытую белой пленкой, поставляемую следующим образом:

Лозартан калий	Форма	Гравировка (реверс)	НДЦ 0006-xxxx-xx
Бутылка/30	Бутылка/90
25 мг	овальный	951	н/д	0951-54
50 мг	овальный	952 (забито)	0952-31	0952-54
100 мг	слеза	960	0960-31	0960-54

Хранить при температуре 25°C (77°F), экскурсии разрешены до 15-30°C (59-86°F). Держите контейнер плотно закрытым. Беречь от света.

Изготовлено для: Merck Sharp

Смотрите также:
Какую самую важную информацию я должен знать об Аспирине?

Это лекарство противопоказано в следующих ситуациях:

Из-за наличия лактозы препарат противопоказан при врожденной галактоземии, нарушении всасывания глюкозы и дефиците галактозы или лактазы.

Применение этого препарата не рекомендуется в период лактации: ацетилсалициловая кислота, переходящая в грудное молоко, не рекомендуется при грудном вскармливании.

Одновременное применение ацетилсалициловой кислоты с противовоспалительными дозами (> 1 г на дозу и / или ? 3 г в сутки), анальгетики или жаропонижающие средства (> = 500 мг в дозе и / или <3 г в сутки), пероральные антикоагулянты и у одного пациента не было в анамнезе язвенной болезни,противовоспалительные препараты, клопидогрел (вне утвержденных показаний для этой комбинации при остром коронарном синдроме), низкомолекулярные гепарины и родственные им (лечебные дозы и / или пожилые люди), нефракционированный гепарин (терапевтическая доза и / или пожилые люди), тиклопидин.

Смотрите также:
Какую самую важную информацию я должен знать об Атенололе?

Не прекращайте прием атенолола, не посоветовавшись предварительно с врачом. Внезапная остановка может ухудшить ваше состояние.

Если вам нужно провести какую-либо операцию, вам, возможно, придется временно прекратить прием атенолола. Убедитесь, что хирург заранее знает, что вы используете атенолол.

Атенолол может вызвать побочные эффекты, которые могут ухудшить ваше мышление или реакцию. Будьте осторожны, если вы ведете машину или делаете что-то, что требует от вас бодрствования и бдительности.

Избегайте употребления алкоголя, который может усилить сонливость и головокружение во время приема атенолола.

Атенолол является лишь частью полной программы лечения гипертонии, которая также может включать диету, физические упражнения и контроль веса. Если вы лечитесь от гипертонии, внимательно следите за своей диетой, лекарствами и физическими упражнениями.

Если вы лечитесь от высокого кровяного давления, продолжайте использовать это лекарство, даже если вы чувствуете себя хорошо. Высокое кровяное давление часто не имеет никаких симптомов. Возможно, вам придется принимать лекарства от кровяного давления всю оставшуюся жизнь.

Храните атенолол при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

Смотрите также:
Какую самую важную информацию я должен знать об Аторвастатине?

Активное заболевание печени, которое может включать необъяснимое стойкое повышение уровня печеночных трансаминаз

Повышенная чувствительность к любому компоненту этого препарата

Беременность

Женщины, которые беременны или могут забеременеть. Аторвастатин кальций может нанести вред плоду при введении беременной женщине. Уровень холестерина и триглицеридов в сыворотке крови повышается во время нормальной беременности, а холестерин или его производные необходимы для развития плода. Атеросклероз является хроническим процессом, и прекращение приема гиполипидемических препаратов во время беременности должно мало влиять на исход длительной терапии первичной гиперхолестеринемии.. Адекватных и хорошо контролируемых исследований применения Аторвастатина кальция во время беременности не проводилось, однако в редких сообщениях наблюдались врожденные аномалии после внутриутробного воздействия статинов. В исследованиях репродукции животных на крысах и кроликах Аторвастатин не выявил признаков тератогенности. Аторвастатин КАЛЬЦИЙ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧАТЬ ЖЕНЩИНАМ ДЕТОРОДНОГО ВОЗРАСТА ТОЛЬКО В ТЕХ СЛУЧАЯХ, КОГДА У ТАКИХ ПАЦИЕНТОВ КРАЙНЕ МАЛОВЕРОЯТНО ЗАЧАТИЕ И ОНИ БЫЛИ ПРОИНФОРМИРОВАНЫ О ПОТЕНЦИАЛЬНОЙ ОПАСНОСТИ. Если пациентка забеременеет во время приема этого препарата, прием Аторвастатина кальция следует немедленно прекратить и проинформировать пациентку о потенциальной опасности для плода.

Кормящие Матери

Неизвестно, выделяется ли Аторвастатин с грудным молоком, однако небольшое количество другого препарата этого класса действительно попадает в грудное молоко. Поскольку статины потенциально могут вызвать серьезные побочные реакции у грудных детей, женщины, нуждающиеся в лечении кальцием Аторвастатином, не должны кормить своих детей грудью.

Смотрите также:
Какова самая важная информация, которую я должен знать о Лозартане калии?

Принимая решение об использовании лекарства, необходимо взвесить риски, связанные с его приемом, и пользу, которую оно принесет. Это решение вы и ваш врач примете сами. Для Лозартана калия следует учитывать следующее:

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была какая-либо необычная или аллергическая реакция на Лозартан калия или любые другие лекарства. Также сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие виды аллергии, такие как пищевые продукты, красители, консерванты или животные. Для безрецептурных продуктов внимательно прочитайте этикетку или ингредиенты упаковки.

Воспользуйся Аспирин по указанию вашего врача. Проверьте этикетку на лекарстве для получения точных инструкций по дозированию.

• Принимайте аспирин внутрь с пищей или без нее. Если возникает расстройство желудка, принимайте с пищей, чтобы уменьшить раздражение желудка.
• Принимайте аспирин с полным стаканом воды (8 унций/240 мл). Не ложитесь в течение 30 минут после приема аспирина.
• Глотать аспирин целом. Не нарушать, подавить или жевать до глотания.
• Используйте аспирин точно так, как указано на упаковке, если только ваш врач не проинструктировал вас иначе. Если вы принимаете Аспирин без рецепта, следуйте всем предупреждениям и мерам предосторожности на этикетке.
• Если вы пропустили дозу аспирина и принимаете его регулярно, примите его как можно скорее. Если уже почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте 2 дозы сразу.

Задавайте своему врачу любые вопросы о том, как использовать аспирин.

Используйте Атенолол по указанию врача. Проверьте этикетку на лекарстве для получения точных инструкций по дозированию.

• Атенолол можно принимать с пищей или без нее.
• Принимайте Атенолол регулярно, чтобы получить от него максимальную пользу. Прием Атенолола в одно и то же время каждый день поможет вам не забыть его принять.
• Продолжайте принимать Атенолол, даже если вы чувствуете себя хорошо. Не пропустите ни одной дозы.
• Не прекращайте внезапно принимать Атенолол без предварительной консультации с врачом. Некоторые состояния могут ухудшиться, если вы внезапно прекратите принимать Атенолол.
• Если вы пропустили дозу Атенолола, примите его как можно скорее. Если уже почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте 2 дозы сразу.

Задайте своему лечащему врачу любые вопросы о том, как использовать Атенолол.

Используйте аторвастатин по назначению врача. Проверьте этикетку на лекарстве для получения точных инструкций по дозировке.

• Имеется дополнительная брошюра для пациентов с аторвастатином. Если у вас есть вопросы по поводу этой информации, обратитесь к своему фармацевту.
• Принимайте аторвастатин внутрь с пищей или без нее.
• Проглотите аторвастатин целиком. Не нарушать, подавить или жевать до глотания.
• Прием аторвастатина в одно и то же время каждый день поможет вам не забыть его принять.
• Употребление грейпфрута или грейпфрутового сока может увеличить количество аторвастатина в крови, что может увеличить риск серьезных побочных эффектов. Риск может быть больше при большом количестве грейпфрута или грейпфрутового сока. Избегайте большого количества грейпфрута или грейпфрутового сока (например, более 1 литра в день). Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если у вас есть вопросы о включении грейпфрута или грейпфрутового сока в ваш рацион во время приема аторвастатина.
• Продолжайте принимать аторвастатин, даже если вы чувствуете себя хорошо. Не пропустите ни одной дозы.
• Если вы пропустили дозу аторвастатина, примите его как можно скорее, если вы помните в течение 12 часов после пропущенной дозы. Если прошло более 12 часов с момента пропущенной дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте 2 дозы сразу.

Задайте своему лечащему врачу любые вопросы о том, как использовать аторвастатин.

Используйте Лозартан калий по указанию врача. Проверьте этикетку на лекарстве для получения точных инструкций по дозированию.

• Дополнительная листовка пациента доступна с Лозартаном калия. Если у вас есть вопросы по поводу этой информации, обратитесь к своему фармацевту.
• Принимайте Лозартан калий внутрь с пищей или без нее.
• Если вы не можете проглотить таблетки, спросите своего врача или фармацевта о приготовлении суспензии Лозартана калия.
• Принимайте Лозартан калий регулярно, чтобы получить от него максимальную пользу. Прием Лозартана калия в одно и то же время каждый день поможет вам не забыть его принять.
• Продолжайте принимать Лозартан калия, даже если вы чувствуете себя хорошо. Не пропустите ни одной дозы.
• Если вы пропустили дозу Лозартана калия, примите его как можно скорее. Если уже почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте 2 дозы сразу.

Задайте своему врачу любые вопросы, которые у вас могут возникнуть о том, как использовать Лозартан калий.

There are specific as well as general uses of a drug or medicine. A medicine can be used to prevent a disease, treat a disease over a period or cure a disease. It can also be used to treat the particular symptom of the disease. The drug use depends on the form the patient takes it. It may be more useful in injection form or sometimes in tablet form. The drug can be used for a single troubling symptom or a life-threatening condition. While some medications can be stopped after few days, some drugs need to be continued for prolonged period to get the benefit from it.

Аспирин используется для снижения температуры и облегчения легкой или умеренной боли при таких состояниях, как мышечные боли, зубная боль, обычная простуда и головные боли. Он также может быть использован для уменьшения боли и отека при таких состояниях, как артрит. Аспирин известен как салицилат и нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Он работает, блокируя определенное естественное вещество в вашем теле, чтобы уменьшить боль и отек. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать этот препарат ребенку младше 12 лет. Очень важно держать это и все лекарства в недоступном для детей месте. Аспирин-распространенная причина отравления у детей.

Ваш врач может посоветовать вам принять низкую дозу аспирина, чтобы предотвратить образование тромбов. Этот эффект снижает риск инсульта и сердечного приступа. Если вы недавно перенесли операцию на закупоренных артериях (например, шунтирование, каротидная эндартерэктомия, коронарный стент), ваш врач может посоветовать вам использовать аспирин в низких дозах в качестве "разжижителя крови" для предотвращения образования тромбов. Аспирин предотвращает образование тромбов, останавливая слипание определенных кровяных клеток (тромбоцитов).

Как использовать аспирин

Если вы принимаете этот препарат для самостоятельного лечения, следуйте всем указаниям на упаковке продукта. Если вы не уверены в какой-либо информации, обратитесь к врачу или фармацевту. Если ваш врач предписал вам принимать это лекарство, принимайте его точно так, как предписано.

Тщательно разжевайте таблетку перед проглатыванием. Это лекарство также может быть раздавлено или проглочено целиком. Если расстройство желудка происходит во время приема этого лекарства, вы можете принимать его с пищей или молоком.

Дозировка и продолжительность лечения зависят от вашего состояния здоровья и реакции на лечение. Прочтите этикетку продукта, чтобы найти рекомендации о том, сколько таблеток вы можете принять в течение 24 часов и как долго вы можете заниматься самолечением, прежде чем обратиться к врачу. Не принимайте больше лекарств и не принимайте их дольше, чем рекомендуется, если только это не предписано вашим врачом. Используйте наименьшую эффективную дозу. Проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, если у вас есть какие-либо вопросы.

Если вы принимаете это лекарство для самостоятельного лечения головной боли, немедленно обратитесь к врачу, если у вас также есть невнятная речь, слабость на одной стороне тела или внезапные изменения зрения. Перед использованием этого препарата проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если у вас есть головные боли, вызванные травмой головы, кашлем или сгибанием, или если у вас есть головная боль с постоянной/сильной рвотой, лихорадкой и ригидностью шеи. Это могут быть признаки серьезных заболеваний.

Если вы принимаете это лекарство по мере необходимости (а не по регулярному графику), помните, что обезболивающие препараты работают лучше всего, если они используются при появлении первых признаков боли. Если вы подождете, пока боль не усилится, лекарство может не подействовать.

Вы не должны принимать этот препарат для самостоятельного лечения боли дольше 10 дней. Вы не должны использовать этот препарат для самостоятельного лечения лихорадки, которая длится более 3 дней. В этих случаях обратитесь к врачу, потому что у вас может быть более серьезное состояние. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появится звон в ушах или проблемы со слухом.

Если ваше состояние сохраняется или ухудшается (например, новые или необычные симптомы, покраснение/отек болезненной области, боль/лихорадка, которая не проходит или становится хуже) или если вы считаете, что у вас могут быть серьезные медицинские проблемы, немедленно сообщите об этом своему врачу.

There are specific as well as general uses of a drug or medicine. A medicine can be used to prevent a disease, treat a disease over a period or cure a disease. It can also be used to treat the particular symptom of the disease. The drug use depends on the form the patient takes it. It may be more useful in injection form or sometimes in tablet form. The drug can be used for a single troubling symptom or a life-threatening condition. While some medications can be stopped after few days, some drugs need to be continued for prolonged period to get the benefit from it.

Использование: Маркированные показания

Инфаркт миокарда: Ведение гемодинамически стабильных пациентов с определенным или предполагаемым острым ИМ для снижения сердечно-сосудистой смертности.

Руководящие рекомендации: Согласно рекомендациям Американского колледжа кардиологического фонда/Американской ассоциации сердца (ACC/AHA) по ведению инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST (STEMI) и рекомендациям ACC/AHA по ведению ОКС без подъема сегмента ST (NSTE-ACS), пероральные бета-блокаторы следует начинать в течение первых 24 часов, если у пациента нет признаков сердечной недостаточности, признаков состояния низкого выхода, повышенного риска развития кардиогенного шока или других противопоказаний.. Однако в рекомендациях не указывается какой-либо конкретный бета-блокирующий агент для оптимального лечения НСТЭ-ОКС. Таким образом, клиницисты должны использовать практический опыт для определения правильной терапии при ведении пациентов (ACC/AHA [Amsterdam 2014], ACC/AHA [O'Gara 2013])

Стенокардия, вызванная коронарным атеросклерозом: Длительное ведение больных стенокардией.

Гипертония: Лечение артериальной гипертензии. Примечание: Бета-блокаторы нет рекомендуется в качестве терапии первой линии (ACC/AHA [Whelton 2017]).

Использование вне этикетки

Фибрилляция предсердий (контроль частоты сердечных сокращений)

Основываясь на руководстве 2014 года Американской ассоциации сердца/Американского колледжа кардиологии/Общества сердечного ритма (AHA/ACC/HRS) по ведению пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП), применение бета-блокаторов, включая атенолол, для контроля частоты желудочков у пациентов с пароксизмальной, персистирующей или постоянной ФП является эффективным и рекомендованным при этом заболевании.

Суправентрикулярной тахикардии (АВ Узловая тахикардия реентерабельной [AVNRT], А. В. возвратной тахикардии [AVRT], трепетание предсердий, фокусной предсердной тахикардии [в])

Основываясь на рекомендациях Американского колледжа кардиологии/Американской ассоциации сердца/Общества сердечного ритма по ведению пациентов с наджелудочковыми аритмиями, использование пероральных бета-блокаторов, включая атенолол, является эффективным и рекомендуемым вариантом лечения для постоянного лечения различных симптоматических наджелудочковых тахикардий (АВНРТ, АВРТ, фокальная АТ) без предварительного возбуждения у пациентов, которые не являются кандидатами на катетерную абляцию или предпочитают не проходить ее.

Пероральные бета-блокаторы, включая атенолол, также могут быть полезны для постоянного лечения (острого контроля частоты сердечных сокращений) у гемодинамически стабильных пациентов с трепетанием предсердий.

Тиреотоксикоз

Основываясь на рекомендациях Американской тиреоидной ассоциации по диагностике и лечению гипертиреоза и других причин тиреотоксикоза 2016 года, бета-блокаторы, включая атенолол, эффективны и рекомендуются при лечении симптоматического тиреотоксикоза. Бета-блокаторы также следует рассматривать у бессимптомных пациентов, которые подвергаются повышенному риску осложнений из-за обострения гипертиреоза.

Основываясь на рекомендациях Американской ассоциации сердца/Американского колледжа кардиологии/Общества сердечного ритма (AHA/ACC/HRS) по ведению пациентов с желудочковыми аритмиями и профилактике внезапной сердечной смерти, бета-блокаторы эффективны для контроля желудочковых аритмий и желудочковых преждевременных сокращений.

There are specific as well as general uses of a drug or medicine. A medicine can be used to prevent a disease, treat a disease over a period or cure a disease. It can also be used to treat the particular symptom of the disease. The drug use depends on the form the patient takes it. It may be more useful in injection form or sometimes in tablet form. The drug can be used for a single troubling symptom or a life-threatening condition. While some medications can be stopped after few days, some drugs need to be continued for prolonged period to get the benefit from it.

Использование: Маркированные показания

Гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия: Для снижения повышенного уровня общего холестерина (total-C), холестерина ЛПНП (LDL-C), аполипопротеина В (apo B) и триглицеридов, а также для повышения уровня холестерина ЛПВП у пациентов с первичной гиперхолестеринемией.

Гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия (педиатрия): Снизить уровень общего ХС, ХС ЛПНП и апо В у детей в возрасте от 10 до 17 лет с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией с ХС ЛПНП ≥190 мг/дЛ, ХС ЛПНП ≥160 мг/дЛ с положительным семейным анамнезом преждевременных сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) или ХС ЛПНП ≥160 мг/дЛ с 2 или более другими факторами риска ССЗ.

Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия: Для снижения общего ХС и ХС ЛПНП у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией в качестве дополнения к другим гиполипидемическим методам лечения (например, аферез ЛПНП) или если такие методы лечения недоступны.

Профилактика атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний:

Первичная профилактика атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ): Снижение риска инфаркта миокарда (ИМ), инсульта, реваскуляризационных процедур и стенокардии у взрослых пациентов без ишемической болезни сердца (ИБС) в анамнезе, но имеющих множественные факторы риска ИБС.

Вторичная профилактика у пациентов с установленным АСЦВД: Снижение риска развития ИМ, инсульта, реваскуляризационных процедур и стенокардии у пациентов с ИБС в анамнезе.

Использование вне этикетки

Трансплантация, пост-сердце или пост-почка

Основываясь на рекомендациях Международного общества трансплантации сердца и легких 2010 года по уходу за реципиентами трансплантата сердца, аторвастатин эффективен и рекомендуется после трансплантации сердца, независимо от уровня холестерина, для уменьшения васкулопатии сердечного аллотрансплантата и улучшения долгосрочных исходов.

Основываясь на руководстве по клинической практике 2013 года "Болезнь почек: улучшение глобальных исходов" по управлению липидами при хронической болезни почек, аторвастатин предлагается после трансплантации почки для снижения сердечно-сосудистых событий (например, инфаркта миокарда, инсульта, сердечно-сосудистой смерти).

There are specific as well as general uses of a drug or medicine. A medicine can be used to prevent a disease, treat a disease over a period or cure a disease. It can also be used to treat the particular symptom of the disease. The drug use depends on the form the patient takes it. It may be more useful in injection form or sometimes in tablet form. The drug can be used for a single troubling symptom or a life-threatening condition. While some medications can be stopped after few days, some drugs need to be continued for prolonged period to get the benefit from it.

Этот препарат используется для лечения легкой и умеренной боли (от головной боли, менструации, зубной боли, боли в спине, остеоартрита или простуды/гриппа) и для снижения температуры.

Как использовать Лозартан калий

Принимайте этот продукт внутрь по назначению. Следуйте всем указаниям на упаковке продукта. Если вы не уверены в какой-либо информации, обратитесь к врачу или фармацевту.

Существует множество марок и форм ацетаминофена в наличии. Внимательно прочитайте инструкции по дозированию для каждого продукта, потому что количество ацетаминофена может отличаться между продуктами. Не принимайте больше ацетаминофена, чем рекомендуется.

Если вы даете ацетаминофен ребенку, обязательно используйте продукт, предназначенный для детей. Используйте вес вашего ребенка, чтобы найти правильную дозу на упаковке продукта. Если вы не знаете вес вашего ребенка, вы можете использовать его возраст.

Для суспензий хорошо встряхивайте лекарство перед каждой дозой. Некоторые жидкости не нужно встряхивать перед использованием. Следуйте всем указаниям на упаковке продукта. Измерьте жидкое лекарство с помощью прилагаемой дозировочной ложки/капельницы/шприца, чтобы убедиться, что у вас есть правильная доза. Не используйте бытовую ложку.

Для быстрорастворимых таблеток жуйте или дайте раствориться на языке, затем проглотите с водой или без нее. Для жевательных таблеток тщательно разжевывайте перед проглатыванием.

Не раздавливайте и не жуйте таблетки пролонгированного действия. Это может высвободить весь препарат сразу, увеличивая риск побочных эффектов. Кроме того, не разделяйте таблетки, если у них нет линии счета, и ваш врач или фармацевт не скажет вам сделать это. Проглотите всю или разделенную таблетку, не раздавливая и не жуя.

Для шипучих таблеток растворите дозу в рекомендуемом количестве воды, затем выпейте.

Обезболивающие препараты работают лучше всего, если они используются при появлении первых признаков боли. Если вы подождете, пока симптомы ухудшатся, лекарство может не сработать.

Не принимайте это лекарство от лихорадки более 3 дней, если только оно не назначено вашим врачом. Для взрослых не принимайте этот продукт от боли более 10 дней (5 дней у детей), если это не предписано вашим врачом. Если у ребенка болит горло (особенно при высокой температуре, головной боли или тошноте/рвоте), немедленно обратитесь к врачу.

Сообщите своему врачу, если ваше состояние сохраняется или ухудшается, или если у вас появляются новые симптомы. Если вы считаете, что у вас может быть серьезная медицинская проблема, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Смотрите также:
Какие еще лекарства повлияют на Аспирин?

Алкоголь: Не принимайте аспирин за 2 часа до или через 1 час после употребления алкоголя. Алкоголь может влиять на свойства аспирина с контролируемым высвобождением.

Ингибиторы ренин-ангиотензиновой системы (РАС) : У пациентов пожилого возраста, истощенных объемом (в том числе находящихся на диуретической терапии) или имеющих нарушенную функцию почек одновременное применение НПВП, включая Аспирин, с ингибиторами РАС может привести к ухудшению функции почек, включая возможную острую почечную недостаточность. Эти эффекты обычно обратимы. Периодически контролируйте функцию почек у пациентов, получающих ингибиторы РАС и Аспирин.

НПВП, включая Аспирин, могут ослаблять антигипертензивное действие ингибиторов РАС.

Антикоагулянты и антитромбоциты: Повышенный риск кровотечения

Противосудорожные средства: Салицилат может вытеснять связанный с белком фенитоин и вальпроевую кислоту, что приводит к снижению общей концентрации фенитоина и повышению уровня вальпроевой кислоты в сыворотке крови.

Метотрексат: Салицилат может ингибировать почечный клиренс метотрексата, что приводит к токсичности костного мозга, особенно у пожилых людей или пациентов с нарушением функции почек.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Одновременное применение Аспирина с другими НПВП повышает риск кровотечения и может привести к нарушению функции почек.

Ибупрофен может влиять на антитромбоцитарный эффект низких доз аспирина. Пациенты, принимающие Аспирин и разовую дозу ибупрофена 400 мг, должны принимать ибупрофен не менее чем через 2-4 часа или дольше после приема аспирина. Подождите 8 часов после приема ибупрофена, прежде чем давать аспирин, чтобы избежать значительных помех.

Неселективные НПВП могут влиять на антиагрегантный эффект низких доз аспирина.

Смотрите также:
Какие еще препараты повлияют на Атенолол?

Катехоламиноразрушающие препараты (например, резерпин) могут оказывать аддитивный эффект при приеме с бета-блокаторами. Поэтому пациенты, получающие Атенолол плюс катехоламиновый деплетор, должны тщательно наблюдаться на предмет признаков гипотензии и/или выраженной брадикардии, которые могут вызвать головокружение, обморок или постуральную гипотензию.

Блокаторы кальциевых каналов также могут оказывать аддитивный эффект при приеме Атенолола.

Дизопирамид-антиаритмический препарат I типа с мощным отрицательным инотропным и хронотропным действием. Дизопирамид был связан с тяжелой брадикардией, асистолией и сердечной недостаточностью при применении бета-блокаторов.

Амиодарон является антиаритмическим средством с отрицательными хронотропными свойствами, которые могут быть аддитивными к тем, которые наблюдаются у бета-блокаторов.

Бета-блокаторы могут усугубить отскок артериальной гипертензии, который может последовать за отменой клонидина. Если оба препарата назначаются одновременно, бета-блокатор следует отменить за несколько дней до постепенной отмены клонидина. При замене клонидина терапией бета-блокаторами введение бета-блокаторов следует отложить на несколько дней после прекращения приема клонидина.

Одновременное применение препаратов, ингибирующих простагландинсинтазу, например индометацина, может снижать гипотензивные эффекты бета-блокаторов.

Информация о одновременном применении атенолола и Атенолола ограничена. Данные нескольких исследований, например TIMI-II, ISIS-2, в настоящее время не предполагают какого-либо клинического взаимодействия между Атенололом и бета-блокаторами в условиях острого инфаркта миокарда.

При приеме бета-блокаторов у пациентов с анафилактической реакцией на различные аллергены в анамнезе может наблюдаться более тяжелая реакция на повторный вызов, случайный, диагностический или терапевтический. Такие пациенты могут быть невосприимчивы к обычным дозам адреналина, используемым для лечения аллергической реакции.

Как гликозиды наперстянки, так и бета-блокаторы замедляют атриовентрикулярную проводимость и снижают частоту сердечных сокращений. Одновременное применение может увеличить риск развития брадикардии.

Смотрите также:
Какие еще препараты повлияют на Аторвастатин?

Риск развития миопатии при лечении статинами повышается при одновременном применении производных фибриновой кислоты, липидомодифицирующих доз ниацина, циклоспорина или сильных ингибиторов CYP 3A4 (например, кларитромицина, ингибиторов протеазы ВИЧ и итраконазола).

Сильные ингибиторы CYP 3A4

Аторвастатин метаболизируется цитохромом Р450 3А4. Одновременное применение Аторвастатина с сильными ингибиторами CYP 3A4 может привести к повышению концентрации аторвастатина в плазме крови. Степень взаимодействия и потенцирование эффектов зависят от вариабельности воздействия на CYP 3A4.

Кларитромицин

AUC Аторвастатина была значительно увеличена при одновременном применении Аторвастатина в дозе 80 мг с кларитромицином (500 мг два раза в день) по сравнению с таковой только у Аторвастатина. Поэтому у пациентов, принимающих кларитромицин, следует соблюдать осторожность, когда доза Аторвастатина превышает 20 мг.

Комбинация ингибиторов протеазы

AUC Аторвастатина была значительно увеличена при одновременном применении Аторвастатина 40 мг с ритонавиром плюс саквинавир (400 мг два раза в день) или Аторвастатина 20 мг с лопинавиром плюс ритонавир (400 мг 100 мг два раза в день) по сравнению с таковым только у Аторвастатина. Поэтому у пациентов, принимающих ингибиторы протеазы ВИЧ, следует соблюдать осторожность, когда доза Аторвастатина превышает 20 мг.

Итраконазол

AUC Аторвастатина значительно повышалась при одновременном применении Аторвастатина 40 мг и итраконазола 200 мг. Поэтому у пациентов, принимающих итраконазол, следует соблюдать осторожность, когда доза Аторвастатина превышает 20 мг.

Грейпфрутовый сок

Содержит один или несколько компонентов, которые ингибируют CYP 3A4 и могут повышать концентрацию аторвастатина в плазме крови, особенно при чрезмерном потреблении грейпфрутового сока ( > 1,2 л в день).

Циклоспорин

Аторвастатин и аторвастатин-метаболиты являются субстратами транспортера OATP1B1. Ингибиторы OATP1B1 (например, циклоспорин) могут повышать биодоступность аторвастатина. AUC Аторвастатина была значительно увеличена при одновременном применении Аторвастатина в дозе 10 мг и циклоспорина в дозе 5,2 мг/кг/сут по сравнению с таковой при применении только Аторвастатина. В тех случаях, когда необходимо одновременное применение Аторвастатина с циклоспорином, доза Аторвастатина не должна превышать 10 мг.

Рифампин или другие индукторы цитохрома Р450 3А4

Одновременное применение Аторвастатина с индукторами цитохрома Р450 3А4 (например, эфавиренз, рифампицин) может привести к переменному снижению концентрации аторвастатина в плазме крови. В связи с двойным механизмом взаимодействия рифампицина рекомендуется одновременное одновременное применение Аторвастатина с рифампицином, так как отсроченное введение Аторвастатина после введения рифампицина было связано со значительным снижением концентрации аторвастатина в плазме крови.

Дигоксин

При одновременном применении нескольких доз Аторвастатина и дигоксина устойчивая концентрация дигоксина в плазме крови повышалась примерно на 20%. Пациенты, принимающие дигоксин, должны находиться под соответствующим наблюдением.

Оральные контрацептивы

Одновременное применение Аторвастатина и орального контрацептива увеличивало значения AUC для норэтиндрона и этинилэстрадиола. Это увеличение следует учитывать при выборе орального контрацептива для женщины, принимающей Аторвастатин.

Варфарин

Аторвастатин не оказывал клинически значимого влияния на протромбиновое время при введении пациентам, получавшим хроническую терапию варфарином.

Смотрите также:
Какие еще препараты повлияют на Лозартан калия?

Использование Лозартана калия с любым из следующих препаратов обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться. Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

Литий

Использование Лозартана калия с любым из следующих лекарств может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но использование обоих препаратов может быть лучшим лечением для вас. Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

Ацеклофенак

Ацеметацин

Алклофенак

Апазон

Беноксапрофен

Бромфенак

Буфексамак

Карпрофен

Целекоксиб

Клометацин

Клониксин

Декскетопрофен

Диклофенак

Дифлунисал

Анальгина

Дроксикам

Этодолак

Этофенамат

Фельбинац

Фенбуфен

Фенопрофен

Фентиазак

Флоктафенин

Флуконазол

Флуфенамовая кислота

Флурбипрофен

Ибупрофен

Индометацин

Индопрофен

Изоксикам

Кетопрофен

Кеторолак

Лорноксикам

Меклофенамат

Мефенамовая кислота

Мелоксикам

Набуметон

Напроксен

Нифлумовая Кислота

Нимесулид

Оксапрозин

Оксифенбутазон

Фенилбутазон

Пиразолак

Пироксикам

Пирпрофен

Пропифеназон

Проквазон

Рифампицин

Рофекоксиб

Сулиндак

Супрофен

Тенидап

Теноксикам

Тиапрофеновая кислота

Толметин

Вальдекоксиб

Зомепирак

Смотрите также:
Каковы возможные побочные эффекты аспирина?

Побочные Реакции

Как и все лекарства, которые могут повлиять на гемостаз, кровотечение связано с аспирином. Кровоизлияние может произойти практически в любом месте. Риск зависит от множества переменных, включая дозировку, одновременное применение нескольких препаратов, изменяющих гемостаз, и восприимчивость пациента. Многие побочные эффекты аспирина связаны с дозой и редки при низких дозировках. Другие серьезные реакции являются идиосинкразическими, связанными с аллергией или индивидуальной чувствительностью. Точная оценка частот невозможна. Реакции, перечисленные ниже, были зарегистрированы для аспирина.

Сердечно-сосудистая система: Сердечная аритмия, отеки, гипотензия, тахикардия

Центральная нервная система: Возбуждение, отек мозга, кома, спутанность сознания, головокружение, усталость, головная боль, гипертермия, бессонница, вялость, нервозность, синдром Рейе.

Дерматологические: Кожная сыпь, крапивница

Эндокринная

Желудочно-кишечный тракт: Язва желудочно-кишечного тракта (от 6% до 31%), язва двенадцатиперстной кишки, диспепсия, расстройство эпигастральной сферы, гастрит, эрозия желудочно-кишечного тракта, изжога, тошнота, боль в желудке, рвота.

Мочеполовые органы: Послеродовое кровотечение, длительная беременность, длительные роды, протеинурия, мертворожденный ребенок.

Гематологический

Печень: Гепатит (обратимый), гепатотоксичность, повышение сывороточных трансаминаз.

Гиперчувствительность: Анафилаксия, ангионевротический отек

Нервно-мышечная

Отик: Потеря слуха, шум в ушах

Почечная недостаточность: Повышение содержания азота мочевины в крови, повышение уровня креатинина в сыворотке крови, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность (включая случаи, вызванные рабдомиолизом), почечная недостаточность, почечный папиллярный некроз.

Респираторные: Астма, бронхоспазм, одышка, гипервентиляция, отек гортани, некардиогенный отек легких, респираторный алкалоз, тахипноэ

Разное: Низкий вес при рождении

Постмаркетинг и/или сообщения о случаях заболевания: Аноректальный стеноз (суппозиторий), фибрилляция предсердий (токсичность), нарушение сердечной проводимости (токсичность), инфаркт мозга (ишемический), холестатическая желтуха, колит, язва толстой кишки, спазм коронарных артерий, делирий, обструкция пищевода, эзофагит (с язвой пищевода), гематома (пищевод), дегенерация желтого пятна (возрастная) (Li 2015), периорбитальный отек, риносинусит.

Смотрите также:
Каковы возможные побочные эффекты Атенолола?

Большинство побочных эффектов были умеренными и преходящими.

Оценки частоты, приведенные в следующей таблице, были получены из контролируемых исследований у пациентов с артериальной гипертензией, в которых побочные реакции были либо вызваны самим пациентом (американские исследования), либо вызваны, например, контрольным списком (зарубежные исследования). Частота выявленных побочных эффектов была выше как у пациентов, получавших атенолол, так и у пациентов, получавших плацебо, чем при добровольном применении этих реакций. Там, где частота побочных эффектов атенолола и плацебо одинакова, причинно-следственная связь с атенололом неопределенна.

	Добровольно вызвался (Исследования США)	Итого - Добровольно вызванные и привлеченные (Зарубежные исследования США)
Атенолол (n=164) %	Плацебо (n=206) %	Атенолол (n=399) %	Плацебо (n=407) %
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЙ
Брадикардия	3	0	3	0
Похолодание Конечностей	0	0.5	12	5
Постуральная гипотензия	2	1	4	5
Боль в ноге	0	0.5	3	1
ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА/ НЕРВНО-МЫШЕЧНАЯ
Головокружение	4	1	13	6
Головокружение	2	0.5	2	0.2
Головокружение	1	0	3	0.7
Усталость	0.6	0.5	26	13
Усталость Вялость	3 1	1 0	6 3	5 0.7
Сонливость	0.6	0	2	0.5
Депрессия	0.6	0.5	12	9
Мечтающий	0	0	3	1
ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЙ
Диарея	2	0	3	2
Тошнота	4	1	3	1
ДЫХАТЕЛЬНЫЙ
Отдышка	0	0	3	3
Одышка	0.6	1	6	4

Острый инфаркт миокарда

В серии исследований, посвященных лечению острого инфаркта миокарда, брадикардия и гипотензия встречались чаще, как и ожидалось для любого бета-блокатора, у пациентов, получавших атенолол, чем у пациентов контрольной группы. Однако они обычно реагировали на атропин и/или на удержание дальнейшей дозы атенолола. Частота сердечной недостаточности не была увеличена атенололом. Инотропные средства применялись нечасто. Сообщенная частота этих и других событий, происходящих в ходе этих исследований, приведена в следующей таблице. В исследовании 477 пациентов сообщалось о следующих нежелательных явлениях при внутривенном и/или пероральном введении атенолола:

	Обычная Терапия Плюс Атенолол (n=244)	Только Традиционная Терапия (n=233)
Брадикардия	43 (18%)	24 (10%)
Гипотензия	60 (25%)	34 (15%)
Бронхоспазм	3 (1.2%)	2 (0.9%)
Сердечная недостаточность	46 (19%)	56 (24%)
Блокады Сердца	11 (4.5%)	10 (4.3%)
ВВВ основных
Отклонение оси	16 (6.6%)	28 (12%)
Суправентрикулярная тахикардия	28 (11.5%)	45 (19%)
Мерцательная аритмия	12 (5%)	29 (11%)
Трепетание предсердий	4 (1.6%)	7 (3%)
Желудочковая тахикардия	39 (16%)	52 (22%)
Сердечная Повторного Инфаркта	0 (0%)	6 (2.6%)
Полная остановка Сердца	4 (1.6%)	16 (6.9%)
Нефатальные остановки сердца	4 (1.6%)	12 (5.1%)
Смерти	7 (2.9%)	16 (6.9%)
Кардиогенный шок	1 (0.4%)	4 (1.7%)
Развитие желудочковых
Межпредсердной Перегородки	0 (0%)	2 (0.9%)
Развитие митрального
Срыгивание	0 (0%)	2 (0.9%)
Почечная недостаточность	1 (0.4%)	0 (0%)
Легочная эмболия	3 (1.2%)	0 (0%)

В последующем Международном исследовании выживаемости при инфаркте миокарда (ISIS-1), включавшем более 16 000 пациентов, из которых 8037 были рандомизированы для получения лечения Атенололом, дозировка внутривенного и последующего перорального атенолола была либо прекращена, либо снижена по следующим причинам:

	Причины снижения дозы
Внутривенно Сниженная доза Атенолола ( < 5 мг)*	Пероральная частичная доза
Гипотензии/Брадикардии	105 (1.3%)	1168 (14.5%)
Кардиогенный шок	4 (.04%)	35 (.44%)
Повторный инфаркт	0 (0%)	5 (.06%)
Остановка сердца	5 (.06%)	28 (.34%)
Блокада сердца ( > первой степени)	5 (.06%)	143 (1.7%)
Сердечная недостаточность	1 (.01%)	233 (2.9%)
Аритмии	3 (.04%)	22 (.27%)
Бронхоспазм	1 (.01%)	50 (.62%)
*Полная доза составляла 10 мг, а некоторые пациенты получали менее 10 мг, но более 5 мг.

Во время постмаркетингового опыта применения Атенолола сообщалось о следующих временных связях с применением препарата: повышение уровня печеночных ферментов и/или билирубина, галлюцинации, головная боль, импотенция, болезнь Пейрони, постуральная гипотензия, которая может быть связана с обмороком, псориазоподобная сыпь или обострение псориаза, психозы, пурпура, обратимая алопеция, тромбоцитопения, нарушение зрения, синдром больного синуса и сухость во рту. Атенолол, как и другие бета-блокаторы, был связан с развитием антинуклеарных антител (АНА), волчаночного синдрома и феномена Рейно.

Возможные Побочные Эффекты

Кроме того, сообщалось о различных побочных эффектах при применении других бета-адреноблокаторов, и их можно рассматривать как потенциальные побочные эффекты Атенолола.

Гематологический: Агранулоцитоз.

Аллергический: Лихорадка в сочетании с болью в горле, ларингоспазмом и дыхательным расстройством.

Центральная Нервная Система: Обратимая психическая депрессия, прогрессирующая до кататонии, острого обратимого синдрома, характеризующегося дезориентацией времени и места, кратковременной потерей памяти, эмоциональной лабильностью со слегка затуманенным сенсориумом и снижением показателей нейропсихометрии.

Желудочно-кишечный: Тромбоз брыжеечных артерий, ишемический колит.

Другой: Эритематозная сыпь.

Разнообразный: Имеются сообщения о кожных высыпаниях и/или сухости глаз, связанных с применением бета-адреноблокаторов. Регистрируемая частота невелика, и в большинстве случаев симптомы исчезли, когда лечение было отменено. Следует рассмотреть вопрос о прекращении приема препарата, если любая такая реакция не может быть объяснена иным образом. Пациенты должны находиться под пристальным наблюдением после прекращения терапии.

Окуломукокутанный синдром, связанный с бета-блокатором пракололом, не был зарегистрирован при применении Атенолола. Кроме того, ряд пациентов, у которых ранее были продемонстрированы установленные реакции на праколол, были переведены на терапию атенололом с последующим разрешением или успокоением реакции.

Смотрите также:
Каковы возможные побочные эффекты Аторвастатина?

Следующие серьезные побочные реакции более подробно обсуждаются в других разделах этикетки:

Рабдомиолиз и миопатия

Нарушения ферментативной функции печени

Клинических Испытаний Негативных Переживаний

Поскольку клинические испытания проводятся в самых различных условиях, частота побочных реакций, наблюдаемая при клинических исследованиях одного лекарственного средства, не может быть напрямую сопоставлена с частотой клинических испытаний другого лекарственного средства и может не отражать частоты, наблюдаемые в клинической практике.

В базе данных плацебо-контролируемых клинических исследований Аторвастатина 16 066 пациентов (8755 Аторвастатин против. 7311 плацебо, возрастной диапазон 10-93 года, 39% женщин, 91% европеоидов, 3% чернокожих, 2% азиатов, 4% других) со средней продолжительностью лечения 53 недели, 9.7% пациентов, получающих Аторвастатин и 9.5% пациентов, получавших плацебо, прекратили прием препарата из-за побочных реакций независимо от причинно-следственной связи. Пять наиболее распространенных побочных реакций у пациентов, получавших Аторвастатин, которые приводили к прекращению лечения и возникали чаще, чем плацебо, были: миалгия (0.7%), диарея (0.5%), тошнота (0.4%), повышение аланинаминотрансферазы (0.4%), а также увеличение печеночных ферментов (0.4%)

Наиболее частыми побочными реакциями (частота ≥ 2% и выше, чем у плацебо) независимо от причинно-следственной связи у пациентов, получавших Аторвастатин в плацебо-контролируемых исследованиях (n=8755), были: назофарингит (8,3%), артралгия (6,9%), диарея (6,8%), боль в конечностях (6,0%) и инфекция мочевыводящих путей (5,7%).

В таблице 2 обобщена частота клинических побочных реакций, независимо от причинно-следственной связи, отмеченная в ≥ 2% случаев и с частотой, превышающей плацебо, у пациентов, получавших Аторвастатин (n=8755), из семнадцати плацебо-контролируемых исследований.

Другие побочные реакции, о которых сообщалось в плацебо-контролируемых исследованиях, включают:

Тело в целом: недомогание, пирексия, Пищеварительная система: дискомфорт в животе, отрыжка, метеоризм, гепатит, холестаз, Опорно-двигательный аппарат: боль в опорно-двигательном аппарате, мышечная усталость, боль в шее, отек суставов, Метаболическая и пищевая система: повышение трансаминаз, нарушение функции печени, повышение щелочной фосфатазы крови, повышение креатинфосфокиназы, гипергликемия, Нервная система: кошмар, Дыхательная система: носовое кровотечение, Кожа и придатки: крапивница, Особые чувства: затуманенное зрение, шум в ушах, головная боль.Мочеполовая система: лейкоциты мочи положительные.

Англо-скандинавском сердечной результаты судебного разбирательства (Аскот)

В исследовании ASCOT, включавшем 10 305 участников (возрастной диапазон 40-80 лет, 19% женщин, 94,6% европеоидов, 2,6% африканцев, 1,5% южноазиатцев, 1,3% смешанных/других), получавших Аторвастатин в дозе 10 мг в день (n=5168) или плацебо (n=5137), профиль безопасности и переносимости группы, получавшей Аторвастатин, был сопоставим с профилем безопасности и переносимости группы, получавшей плацебо, в течение медианы 3,3 года наблюдения.

Совместное исследование диабета Аторвастатина (КАРТЫ)

В КАРТАХ с участием 2838 пациентов (возрастной диапазон 39-77 лет, 32% женщин, 94,3% европеоидов, 2,4% южноазиатцев, 2,3% афрокарибцев, 1,0% других) с сахарным диабетом 2 типа, получавших Аторвастатин в дозе 10 мг ежедневно (n=1428) или плацебо (n=1410), не было различий в общей частоте побочных реакций или серьезных побочных реакций между группами лечения в течение медианы наблюдения 3,9 года. Случаев рабдомиолиза зарегистрировано не было.

Лечение данным нового исследования, цели (ТНТ)

В ТНТ приняли участие 10 001 субъект (возрастной диапазон 29-78 лет, 19% женщин, 94.1% кавказцев, 2.9% Чернокожих, 1.0% азиатов, 2.0% другие) при клинически выраженной ИБС, получавшей Аторвастатин в дозе 10 мг в день (n=5006) или Аторвастатин в дозе 80 мг в день (n=4995), наблюдались более серьезные побочные реакции и прекращение приема из-за побочных реакций в группе высоких доз аторвастатина (92, 1.8%, 497, 9.9% соответственно) по сравнению с группой низких доз (69, 1.4%, 404, 8.1%, соответственно) в течение медианы наблюдения 4.9 лет. Стойкое повышение уровня трансаминаз (≥3 × ULN дважды в течение 4-10 дней) наблюдалось у 62 (1.3%) лиц с аторвастатином 80 мг и у девяти (0.2%) лица с аторвастатином 10 мг. Повышение уровня ХК (≥ 10 × ULN) было низким в целом, но было выше в группе лечения высокими дозами аторвастатина (13, 0.3%) по сравнению с группой низкодозированного аторвастатина (6,0.1%)

Постепенное снижение конечных точек с помощью Агрессивного гиполипидемического исследования (IDEAL)

В ИДЕАЛЕ с участием 8 888 пациентов (возрастной диапазон 26-80 лет, 19% женщин, 99,3% европеоидов, 0,4% азиатов, 0,3% чернокожих, 0,04% других), получавших Аторвастатин 80 мг/сут (n=4439) или симвастатин 20-40 мг / сут (n=4449), не было различий в общей частоте побочных реакций или серьезных побочных реакций между группами лечения в течение медианы наблюдения 4,8 года.

Профилактика инсульта путем агрессивного снижения уровня холестерина (SPARCL)

В СПАРКЛ участвовал 4731 субъект (возрастной диапазон 21-92 года, 40% женщин, 93.3% кавказцев, 3.0% Чернокожих, 0.6% азиатов, 3.1% других) без клинически выраженной ИБС, но с инсультом или транзиторной ишемической атакой (ТИА) в течение предыдущих 6 месяцев, получавших Аторвастатин 80 мг (n=2365) или плацебо (n=2366) в течение медианы наблюдения 4.Через 9 лет в группе аторвастатина наблюдалась более высокая частота стойких повышений уровня печеночных трансаминаз (≥ 3 × ULN дважды в течение 4-10 дней) (0.9%) по сравнению с плацебо (0.1%). Повышение уровня ХК (>10 × ULN) было редким, но было выше в группе аторвастатина (0.1%) по сравнению с плацебо (0.0%). Диабет был зарегистрирован как побочная реакция у 144 испытуемых (6.1%) в группе аторвастатина и 89 испытуемых (3.8%) в группе плацебо

В пост-hoc анализе Аторвастатин в дозе 80 мг снижал частоту ишемического инсульта (218/2365, 9.2% против. 274/2366, 11.6%) и увеличил частоту геморрагического инсульта (55/2365, 2.3% против. 33/2366, 1.4%) по сравнению с плацебо. Частота фатального геморрагического инсульта была одинаковой между группами (17 Аторвастатин против. 18 плацебо). Частота несмертельных геморрагических инсультов была достоверно выше в группе аторвастатина (38 несмертельных геморрагических инсультов) по сравнению с группой плацебо (16 несмертельных геморрагических инсультов). Субъекты, которые вошли в исследование с геморрагическим инсультом, по-видимому, были подвержены повышенному риску развития геморрагического инсульта [7 (16%) Аторвастатин против. 2 (4%) плацебо]

Достоверных различий между группами лечения по смертности от всех причин не было: 216 (9,1%) в группе Аторвастатина 80 мг/сут против 211 (8,9%) в группе плацебо. Доля испытуемых, переживших сердечно-сосудистую смерть, была численно меньше в группе Аторвастатина 80 мг (3,3%), чем в группе плацебо (4,1%). Доля пациентов, у которых наблюдалась не сердечно-сосудистая смерть, была численно больше в группе Аторвастатина 80 мг (5,0%), чем в группе плацебо (4,0%).

Опыт Постмаркетингового Применения

При постадаптационном применении Аторвастатина были выявлены следующие побочные реакции. Поскольку эти реакции добровольно регистрируются в популяции неопределенного размера, не всегда возможно достоверно оценить их частоту или установить причинно-следственную связь с воздействием наркотиков.

Побочные реакции, связанные с терапией Аторвастатином, о которых сообщалось с момента появления на рынке, которые не перечислены выше, независимо от оценки причинности, включают следующее: анафилаксию, ангионевротический отек, буллезную сыпь (включая мультиформную эритему, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз), рабдомиолиз, миозит, усталость, разрыв сухожилий, фатальную и несмертельную печеночную недостаточность, головокружение, депрессию, периферическую невропатию и панкреатит.

Были редкие сообщения об иммунно-опосредованной некротизирующей миопатии, связанной с применением статинов.

Были редкие постмаркетинговые сообщения о когнитивных нарушениях (например, потеря памяти, забывчивость, амнезия, нарушение памяти, спутанность сознания), связанных с применением статинов. Эти когнитивные проблемы были зарегистрированы для всех статинов. Эти сообщения, как правило, несерьезны и обратимы после прекращения приема статинов, с переменным временем появления симптомов (от 1 дня до нескольких лет) и разрешения симптомов (медиана 3 недели).

Педиатрические пациенты (возраст 10-17 лет)

В 26-недельном контролируемом исследовании у мальчиков и девочек в постменархальном периоде (n=140, 31% женщин, 92% европеоидов, 1,6% чернокожих, 1,6% азиатов, 4,8% других) профиль безопасности и переносимости Аторвастатина в дозе от 10 до 20 мг в сутки был в целом аналогичен профилю безопасности и переносимости плацебо.

Смотрите также:
Каковы возможные побочные эффекты Лозартана калия?

Наряду с необходимыми эффектами, лекарство может вызвать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, если они действительно возникают, им может потребоваться медицинская помощь.

Немедленно обратитесь к врачу, если возникнут какие-либо из следующих побочных эффектов:

Редкий

Охриплость

отек лица, рта, рук или ног

проблемы с глотанием или дыханием (внезапные)

Частота не известна

Боль в животе

черный, дегтеобразный кал

кровоточивость десен

кровь в моче или стуле

кома

путаница

судороги

снижение диуреза

затрудненное дыхание

учащенное или нерегулярное дыхание

головная боль

повышенная жажда

нерегулярное сердцебиение

большие, плоские, синеватые пятна на коже

мышечные боли или судороги

тошнота или рвота

болезненные колени и лодыжки

точечные красные пятна на коже

необычное кровотечение или кровоподтеки

необычная усталость или слабость

боль в правом верхнем животе

слабость или тяжесть в ногах

желтые глаза и кожа

Как можно скорее обратитесь к врачу, если возникнут какие-либо из следующих побочных эффектов:

Менее распространенный

Кашель, лихорадка или боль в горле

головокружение

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи. Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, когда ваше тело приспосабливается к лекарству. Кроме того, ваш медицинский работник может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов продолжаются или беспокоят вас, или если у вас есть какие-либо вопросы о них:

Более распространенный

Головная боль

Менее распространенный

Боль в спине

диарея

усталость

заложенность носа

Редкий

Кашель сухой

боль в ноге

мышечные судороги или боль

проблемы с носовыми пазухами

проблемы со сном

Другие побочные эффекты, не перечисленные в списке, также могут возникать у некоторых пациентов. Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Прототип анальгетика, применяемого при лечении легкой и умеренной боли. Он обладает противовоспалительными и жаропонижающими свойствами и действует как ингибитор циклооксигеназы, что приводит к ингибированию биосинтеза простагландинов. Аспирин также ингибирует агрегацию тромбоцитов и используется для профилактики артериальных и венозных тромбозов. (Из Martindale, The Extra Pharmacopoeia, 30th ed, p5)

Таблетки, содержащие 25 мг, 50 мг или 100 мг Атенолола Ph. Eur.

Инъекции для внутривенного применения представлены в виде изотонического, цитратно-буферного, водного раствора, содержащего 5 мг атенолола Ph. Eur. в 10 мл.

Вспомогательные вещества/Неактивные ингредиенты: Таблетки: Желатин, глицерин, карбонат магния, стеарат магния, кукурузный крахмал, гипромеллоза, лаурилсульфат натрия, гидроксид титана.

Только Таблетки по 100 мг: Макрогол 300, закат желтого озера.

Инъекция:

Лимонная кислота, хлорид натрия, гидроксид натрия, вода для инъекций.

Аторвастатин 10: Каждая таблетка аторвастатина содержит кальций, эквивалентный 10 мг аторвастатина.

Аторвастатин 20 мг: Каждая таблетка аторвастатина содержит кальций, эквивалентный 20 мг аторвастатина.

Аторвастатин 40 мг: Каждая таблетка аторвастатина содержит кальций, эквивалентный 40 мг аторвастатина.

Аторвастатин 80 мг: Каждая таблетка аторвастина содержит кальций, эквивалентный 80 мг аторвастатина.

Аторвастатин представляет собой белую, покрытую эллиптической пленкой таблетку, содержащую кальций аторвастатина. Аторвастатин кальций-синтетическое гиполипидемическое средство, являющееся ингибитором 3-гидрокси-3-метилглутарил-кофермента А (ГМГ-КоА) редуктазы. Этот фермент катализирует превращение ГМГ-КоА в мевалонат-раннюю и ограничивающую скорость стадию биосинтеза холестерина.

Эмпирическая формула аторвастатина кальция такова (С₃₃Х₃₄FN₂О₅)₂Ca·3H₂O и его молекулярная масса составляет 1209,42.

Аторвастатин кальций представляет собой кристаллический порошок от белого до не совсем белого цвета, практически нерастворимый в водных растворах с рН 4 и ниже. Он очень слабо растворим в дистиллированной воде, фосфатном буфере рН 7,4 и ацетонитриле, слабо растворим в этаноле и свободно растворим в метаноле.

Лозартан калий КАЛИЙ (Losartan kalium), первый из нового класса средств для лечения артериальной гипертензии, является антагонистом рецептора ангиотензина II (тип АТ1). Лозартан калий КАЛИЙ (Лозартан калий) также обеспечивает снижение комбинированного риска сердечно-сосудистой смерти, инсульта и инфаркта миокарда у больных артериальной гипертензией с гипертрофией левого желудочка и защиту почек у больных сахарным диабетом 2 типа с протеинурией.

Лозартан калий калий, непептидная молекула, химически описывается как 2-бутил-4-хлор-1-[[2'-(1Н-тетразол-5-ил)[1,1'-бифенил]-4-ил]метил]-1Н-имидазол-5-метанольная монокалийная соль.

Его эмпирическая формула C₂₂Х₂₂ClKN₆О.

Лозартан калий калий представляет собой белый или не совсем белый сыпучий кристаллический порошок с молекулярной массой 461,01. Он свободно растворим в воде, растворим в спиртах и слабо растворим в обычных органических растворителях, таких как ацетонитрил и метилэтилкетон.

Окисление 5-гидроксиметильной группы на имидазольном кольце приводит к активному метаболиту Лозартана калия.