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Fedorchenko Olga Valeryevna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:28.05.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
アスピリン/アテノロール/アトルバスタチン/ロサルタンカリウム
徴候は薬が患者によって規定されるか、または使用される条件または徴候または病気のリストのために使用される言葉です。 例えば、アセトアミノフェンまたはパラセタモールは、患者による発熱のために使用され、または医師は頭痛または体の痛みのためにそれを処方する。 今、発熱、頭痛、体の痛みはパラセタモールの適応症です。 患者は医者によって規定なしで薬学の意味のカウンターを引き継ぐことができるので共通の条件に使用する薬物の徴候に気づいているべきである。
心血管疾患の予防: 潜在的な利益(すなわち、男性における心筋梗塞の予防および女性における虚血性脳卒中の予防)が胃腸出血の潜在的な害を上回る場合、男性(45-79年)および女性(55-79年)におけるアスピリンの使用を奨励する。
血栓塞栓性障害および心血管イベントの一次予防: 虚血性脳卒中、一過性虚血発作(TIA)、再発性心筋梗塞(MI)、不安定狭心症、慢性安定狭心症の予防。
特に以下のサブグループにおける真性糖尿病患者における心血管疾患の二次予防: MIの歴史、血管バイパス手順、脳卒中または一過性虚血発作および狭心症。 追加の危険因子を有する人:高血圧、喫煙、脂質異常症および心血管疾患の家族歴。
血管再生手順: アスピリンが既に示されている既存の状態がある場合、例えば、冠動脈バイパス移植(CABG)、経皮的冠動脈形成術(PTCA)および頸動脈内膜切除術を受けた患者。
妊娠による高血圧: 妊娠誘発性高血圧の一次予防、子癇前症および子宮内発育遅延特に既存の慢性高血圧を有する妊婦、全身性エリテマトーデス(SLE)、陽性カルジオリピン抗体検査、連続した妊娠における繰り返しの毒血症の病歴、および妊娠20週前に発症する低血圧のような自己免疫疾患における。
An indication is a term used for the list of condition or symptom or illness for which the medicine is prescribed or used by the patient. For example, acetaminophen or paracetamol is used for fever by the patient, or the doctor prescribes it for a headache or body pains. Now fever, headache and body pains are the indications of paracetamol. A patient should be aware of the indications of medications used for common conditions because they can be taken over the counter in the pharmacy meaning without prescription by the Physician.高血圧
アテノロール 血圧を下げるために、高血圧の治療のために示されています。 血圧を下げることは、致命的および非致命的な心血管イベント、主に脳卒中および心筋梗塞のリスクを低下させる。 これらの利点はatenololを含むいろいろpharmacologicクラスからの抗高血圧薬剤の比較された試験で見られました。
高血圧のコントロールは、脂質管理、糖尿病管理、抗血栓療法、禁煙、運動、および限られたナトリウム摂取を含む包括的な心血管リスク管理の一部でなければならない。 多くの患者は、血圧の目標を達成するために1つ以上の薬物が必要になります。 目標と管理に関する具体的なアドバイスについては、National High Blood Pressure Education ProgramのJoint National Committee on Prevention,Detection,Evaluation,and Treatment of High Blood Pressure(JNC)などの公開されたガイドラインを参照してください。
さまざまな薬理学的クラスから、さまざまな作用機序を持つ多くの降圧薬は、心血管の罹患率と死亡率を減らすためにランダム化比較試験で示されており、それは血圧の低下であり、薬物の他の薬理学的特性ではないと結論付けることができる。 最も大きく、最も一貫したardiovascular結果の利点はずっと打撃の危険の減少ですが、心筋梗塞および心血管の死亡率の減少はまた規則的に見られました。
収縮期圧または拡張期圧の上昇は心血管リスクの増加を引き起こし、mmHgあたりの絶対リスク増加はより高い血圧でより大きいので、重度の高血圧のささやかな減少さえも実質的な利益をもたらすことができる。 血圧低下による相対的なリスク低下は、絶対的なリスクが異なる集団間で類似しているため、高血圧とは無関係にリスクが高い患者(例えば糖尿病や高脂血症の患者)では絶対的な利益が大きくなり、そのような患者はより積極的な治療からより低い血圧の目標に利益をもたらすことが期待されるであろう。
いくつかの降圧薬は、黒人患者においてより小さな血圧効果(単独療法として)を有し、多くの降圧薬は、追加の承認された適応症および効果(例えば、狭心症、 へのアクセスにはログインが必要がありガイドの選択。
Atenololは他の抗高血圧薬のエージェントと管理されるかもしれません。
冠動脈アテローム性動脈硬化症による狭心症
Atenololは狭心症の患者の長期管理のために示されます。
急性心筋梗塞
Atenololは明確なか疑われた激しい心筋梗塞を用いる血行力学的に安定した患者の管理で心血管の死亡率を減らすために示されます。 治療は、患者の臨床状態が許す限りすぐに開始することができる。 一般に、ISIS-1試験から除外された患者(収縮期血圧が100mm Hg未満、心拍数が50bpm未満)やベータ遮断を避ける他の理由がある患者のような患者を治療する 上記のように、いくつかのサブグループ(例えば、収縮期血圧が120mmhg以下の高齢患者)は恩恵を受ける可能性が低いようであった。
An indication is a term used for the list of condition or symptom or illness for which the medicine is prescribed or used by the patient. For example, acetaminophen or paracetamol is used for fever by the patient, or the doctor prescribes it for a headache or body pains. Now fever, headache and body pains are the indications of paracetamol. A patient should be aware of the indications of medications used for common conditions because they can be taken over the counter in the pharmacy meaning without prescription by the Physician.Atorvastatinは高い総コレステロール(総C)、低密度の脂蛋白質のコレステロール(LDL-C)、apolipoprotein B(apo B)、およびトリグリセリド(TG)と患者の処置のための食事療法および第一次高脂血症(heterozygous家族性および非家族性高脂血症)の患者の高密度脂蛋白質のコレステロール(HDL-C)を高めるために付加物として示されます、結合された(混合された)hyperlipidemiaを。 (フレドリクソン タイプIIaおよびIIb)、上昇した血清TGlevels (フレドリクソン タイプIV)、およびdysbetalipoproteinemiaの患者のための (フレドリクソン タイプIII)食事に十分に反応しない人。
Atorvastatinはまたhomozygous家族性の高脂血症の患者の総CそしてLDL-Cの減少のために示されます。
心血管合併症の予防: 臨床的に明白な心cardiovascular環器疾患(CVD)のない、およびdyslipidemiaの有無にかかわらず、しかし冠状心臓病(CHD)のための多数の危険率と患者では、早いCHDの煙ること、高血圧、糖尿病、低いHDL-C、または家系歴のような、atorvastatinはに示されます:致命的なCHDおよび非致命的な心筋梗塞(MI)の危険を減らして下さい、打撃の危険を減らして下さい、revascularizationのプロシージャおよび狭心症の危険を減らして下さい。
臨床的に明らかなCHD患者では、アトルバスタチンは、非致命的なMIのリスクを減らし、致命的および非致命的な脳卒中のリスクを減らし、血管再建術のリスクを減らし、うっ血性心不全(CHF)の入院リスクを減らし、狭心症のリスクを減らすことが示されている。
生活習慣の変更への付加物として、適切な食事療法および練習のような、集中的なatorvastatinの処置は心cardiovascular環器疾患のための危険度が高いにある他の個人および冠動脈疾患を持つ患者のアテローム性動脈硬化症の進行を停止するために示されていました(総動脈硬化症またはプラークの容積)。
慢性腎臓病: 適度に減らされたeGFRの糖尿病を持つ患者では心cardiovascular環器疾患のための危険を減らすために、Atorvastatinは示されます。
透析を必要としない臨床的に明白な冠状心臓病およびCKDの患者では打撃を含む主要な心血管のでき事の危険を減らすためにatorvastatinは示されます。
臨床的に明白な冠状心臓病やmicroalbuminuriaの糖尿病を持つ患者ではCKDのGFRの低下そして進行のレートを減らすために、atorvastatinは示されます。
小児患者(10-17歳)): アトルバスタチンは、食事療法の適切な試験の後、LDL-Cが≥190mg/dLのままであるか、LDL-Cが≥160mg/dLのままであり、早期CVDの家族歴が陽性であるか、または小児患者に二つ以上のCVD危険因子が存在する場合、ヘテロ接合性家族性高コレステロール血症を伴う、10歳から17歳の少年および初年後の少女における総C、LDL-C、およびapo Bレベルを減少させるための食事の補助剤として示される。
An indication is a term used for the list of condition or symptom or illness for which the medicine is prescribed or used by the patient. For example, acetaminophen or paracetamol is used for fever by the patient, or the doctor prescribes it for a headache or body pains. Now fever, headache and body pains are the indications of paracetamol. A patient should be aware of the indications of medications used for common conditions because they can be taken over the counter in the pharmacy meaning without prescription by the Physician.Losartanのカリウムが高血圧(高血圧)を扱うのに使用されています。 高血圧は、心臓および動脈の作業負荷を増加させる。 それが長時間続くと、心臓や動脈が正常に機能しないことがあります。 これは、脳卒中、心不全、または腎不全の結果、脳、心臓、および腎臓の血管を損傷する可能性があります。 高血圧はまた心臓発作の危険を高めるかもしれません。 これらの問題は、血圧が制御されている場合に発生する可能性が低い可能性があります。
ロサルタンカリウムは、血管を引き締める体内の物質の作用を遮断することによって働きます。 その結果、ロサルタンカリウムは血管を弛緩させる。 これは血圧を下げる。
またLosartanのカリウムが高血圧および左の心室の肥大(LVH)と呼ばれる条件の患者の打撃の危険を減らすのに使用されています。 LVHは、心臓の左ポンプ室の拡大であり、心臓が血液を汲み出す方法に問題を引き起こす可能性があります。
Losartanカリウムのもの治療に用いられる糖尿病性腎症です。 糖尿病性腎症は、腎臓が正常に機能しない原因となる2型糖尿病の合併症です。
またアスピリンが心臓発作、打撃、または血管が血栓によって妨げられるとき起こるかもしれない他の問題のチャンスを減すのに使用されるかも アスピリ しかし、アスピリンのこの効果は、一部の人々に深刻な出血の可能性を高める可能性があります。 したがって、アスピリンは、医師が病状や病歴を調べた後、血栓の危険性が出血の危険性よりも大きいと判断した場合にのみ、この目的のために使用 あなたの医者によって発注されなかったら血栓か心臓発作を防ぐためにアスピリンを取らないで下さい.
Salicylatesはまたあなたの医者によって決定される他の条件に使用することができます。
のカフェインの現在これらの製品を追加救済の頭痛の疼痛またはより速く痛みます。
いくつかのサリチル酸塩は、あなたの医師のまたは歯科医の処方箋でのみ利用可能です。 他の人は処方箋なしで利用可能ですが、医師や歯科医は、あなたの病状のためにこれらの薬の適切な用量に関する特別な指示を持っているかもし
単独でまたは他の薬とともにAtenololが(hydrochlorothiazideのような)高血圧(高血圧)を扱うのに使用されています。 高血圧は、心臓および動脈の作業負荷を増加させる。 それが長時間続くと、心臓や動脈が正常に機能しないことがあります。 これは、脳卒中、心不全、または腎不全の結果、脳、心臓、および腎臓の血管を損傷する可能性があります。 高血圧はまた心臓発作の危険を高めるかもしれません。 これらの問題は、血圧が制御されている場合に発生する可能性が低い可能性があります。
またAtenololが胸痛を防ぎ、心臓発作の厳格を減らすのを助けるのに使用されています。
atenololはベータブロッカーです。 それは中心のようなある特定の体の部位の神経衝撃への応答に、影響を与えることによって働きます。 その結果、心臓はより遅く鼓動し、血圧を低下させる。 血圧が下がると、血液と酸素の量が心臓に増加します。
atenololはあなたの医者の規定とだけ利用できます。
Atorvastatinはhmg CoAの還元酵素の抑制剤、か"statinsと呼ばれる薬剤のグループにあります。"Atorvastatinは"よい"コレステロール(高密度リポ蛋白質、かHDL)のレベルを増加している間"悪い"コレステロール(低密度の脂蛋白質、かLDL)および血のトリグリセリドのレベル
Atorvastatinが高いコレステロールを扱い、タイプ2の糖尿病、冠状心臓病、または他の危険率を持つ人々の打撃、心臓発作、または他の中心の複雑化の危険を下げるの
Atorvastatinは少なくとも10歳である子供および大人で使用されます。
Atorvastatinは次の商品やお薬との不都合がある場合があります
ロサルタンカリウム 単独でまたは他の薬とともに高血圧(高血圧)を扱うのに使用されています。 高血圧は、心臓および動脈の作業負荷を増加させる。 それが長時間続くと、心臓や動脈が正常に機能しないことがあります。 これは、脳卒中、心不全、または腎不全の結果、脳、心臓、および腎臓の血管を損傷する可能性があります。 血圧を下げることは打撃および心臓発作の危険を減らすかもしれません。
ロサルタンカリウムは、アンジオテンシンII受容体遮断薬(ARB)である。 それは血管がきつく締まるボディの物質の妨害によって働きます。 その結果、ロサルタンカリウムは血管を弛緩させる。 血圧を下げると、心臓への血液と酸素の供給が増加します。
またLosartanのカリウムが中心の高血圧そして拡大の患者の打撃の危険を減らすのに使用されています。 また、2型糖尿病および高血圧の病歴を有する患者の腎臓の問題を治療するためにも使用される。
Losartanのカリウムはあなたの医者の規定とだけ利用できます。
剤形
利用可能な場合に提示される賦形剤情報(特にジェネリック医薬品に限られる)は、特定の製品ラベルに相談してください。 [DSC]=生産中止製品
カプレット、経口:500mg
バイエルのアスピリンの余分強さ:500mg
バイエル純正アスピリン:325mg
バイエル女性の低用量アスピリン:81mg[元素カルシウム300mgを含む]
カプレット、オーラル[バッファー付]:
アスクリプチン最大強度:500mg[水酸化アルミニウム、炭酸カルシウム、水酸化マグネシウムを含む][DSC]
バイエルプラスエクストラストレング]
カプレット、腸溶性コーティング、経口:
バイエルのアスピリンの養生法の規則的な強さ:325mg
カプセル延長リリース、経口:
アスピリン:162.5mg
坐剤、直腸:300mg(12s)、600mg(12s)
タブレット、経口:325mg
アスペルシン:325mg
アスピレーションタブ:325ミリグラム
バイエル純正アスピリン:325mg
タブレット,経口[緩衝]:325mg
Ascriptinの規則的な強さ:325mg[水酸化アルミニウム、炭酸カルシウム、水酸化マグネシウムを含んでいます]
バファサール:325mg[酸化マグネシウムを含む]
Bufferin:325mg[炭酸カルシウム、炭酸マグネシウム、酸化マグネシウムを含んでいます]
Bufferin Extra Strength:500mg[炭酸カルシウム、炭酸マグネシウム、酸化マグネシウムを含む]
Buffinol:324mg[無糖、酸化マグネシウムを含んでいます]
三緩衝されたアスピリン:325mg[炭酸カルシウム、炭酸マグネシウム、酸化マグネシウムを含んで]
タブレット,チュアブル,経口:81mg
バイエルアスピリンレジメンキッズ:81mg[チェリー味]
バイエルアスピリンレジメンキッズ:81mg[オレンジ味]
セントジョセフ成人アスピリン:81mg
タブレット,遅延放出,経口:81mg,325mg
アスピリンの大人の低い線量:81mg
アスピリンの大人の低い強さ:81mg
アスピリン欧州共同体の低い強さ:81mg
バイエルアスピリン:325mg
バイエルアスピリンEC低用量:81mg
GoodSenseの低い線量:81mg
タブレット,腸溶性コーティング,経口:81mg,325mg,650mg
Aspir-低い:81mg
バイエルアスピリンレジメン成人低強度:81mg
アスピリン:325mg
アスピリン関節炎の強さ:500mg
アスピリンの低い強さ:81mg
ハーフプリン:81mg[DSC]
セントジョセフ成人アスピリン:81mg
投薬:大人
メモ: イブプロフェン、ナプロキセン、およびおそらく他の非選択的非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)は、アスピリンの心臓保護効果を低下させる可能性がある(Capone2005、Catella-Lawson2001、MacDonald2003)。 回避定期的に又は頻繁に利用NSAIDsを受けている患者のアスピリンのための心臓血管を保護します。 ER製剤(162.5mgカプセル)が存在するが、迅速な作用の開始が必要な状況(例えば、ST上昇心筋梗塞[MI])では使用すべきではなく、提供される投薬情報はIR製剤
鎮痛剤および解熱剤: 即リリース:
経口:325mg-1g必要に応じて4-6時間ごとに、通常の最大日用量:4g/日(Abramson2019)。 メモ: 患者が口頭で取ることができなければ直腸の坐剤(300か600mg)は利用できます。
リウマチ性疾患に関連する関節炎のための抗炎症性: 即リリース:
経口:4-8g/日必要に応じて4-5分割用量で、応答および忍容性に基づいて滴定用量。 症状が解決するまで治療を続けます(通常は1-2週間ですが、潜在的には最大8週間です)。 これらの高用量(4-8g/日)でのアスピリンの使用は、有害作用(耳鳴り、聴力低下、GI不耐性)によって制限される可能性がある(Abramson2019、Carapetis2012、Steer2019)。
アテローム性動脈硬化性心血管疾患:
急性冠症候群: メモ: 急速な発症のためには,急性冠症候群を示唆する臨床的および心電図所見の同定に際して,非腸溶性被覆IR錠を咀嚼および飲み込むべきである。 腸溶性被覆アスピリンは、作用の開始が遅れる可能性があるため好ましくない。 それが唯一の製品である場合、腸溶性被覆IR錠剤を噛んで飲み込むことができる(ACCP[Eikelboom2012]、Sai2011)。 維持療法のためには、任意の経口製剤が使用のために許容される。
非ST上昇急性冠症候群またはST上昇心筋梗塞:注: 初期治療のために、IV抗凝固剤およびP2Y12阻害剤と組み合わせてアスピリンを投与する(ACC/AHA[Amsterdam2014]、ACCF/AHA[O'Gara2013])。
イニシャル:
即時放出(非腸溶コーティング):
経口:診断時に一度投与される162-325mg(咀嚼および嚥下)(ACC/AHA[アムステルダム2014]、ACCF/AHA[オガラ2013])。
直腸(代替経路):IR経口製剤が利用できない場合、または経口経路が実行可能でない場合、診断時に一度投与される600mg(Maalouf2009)。
メンテナンス(二次予防): 即リリース:
経口:毎日一回75-100mg(ACC/AHA[Levine2016]、Hennekens2019、Mehta2001)。
治療期間: アスピリンとP2Y12阻害剤(二重抗血小板療法[DAPT])は、出血のリスクが懸念されない限り、12ヶ月以上継続する必要があります。 12ヶ月後に大きな出血合併症がない場合は、DAPTの継続を考慮することができる。 出血および血栓性リスクに基づいて、定期的にDAPTの必要性を再評価する。 DAPTが完了したら、P2Y12阻害剤を中止し、アスピリンを無期限に継続する(ACC/AHA[Levine2016]、Bonaca2015、Cutlip2019a、Lincoff2019、Mauri2014、Mehta2001、Wallentin2009、Wiviott2007、Yusuf2001)。
安定した虚血性心疾患のための経皮的冠動脈介入(オフラベル使用):
イニシャル: メモ: 初期治療のためには、非腸溶性被覆IR錠剤を投与すべきである。 腸溶性被覆アスピリンは、作用の開始が遅れるので好ましくない。 経皮的冠動脈介入中に冠動脈ステントを受ける患者には、IV抗凝固剤およびクロピドグレルと組み合わせてアスピリンを投与する(ACCF/AHA/SCAI[Levine2011])。
慢性的に経皮的冠動脈介入の前にアスピリン≥325mg/日を取っている患者: 即時放出(非腸溶コーティング):
経口:75-100mg処置(Cutlip2020)の前に、一部の専門家は325mg(ACCF/AHA/SCAI[Levine2011])までの用量を推奨しています。
患者さん ない 活性的にアスピリンを取るか、または活性的にアスピリンを取ること標的駆動投与の前の<325mg/日: 即時放出(非腸溶コーティング):
経口:処置の前に300-325mgを2時間以上(好ましくは24時間)投与した(ACCF/AHA/SCAI[Levine2011]、Cutlip2020)。
メンテ: 即リリース:
経口:クロピドグレル(DAPT)と組み合わせて毎日75-100mg、daptの推奨期間が完了したら、アスピリンを無期限に継続する(ACC/AHA[Levine2016]、Cutlip2019c)。 DAPTの持続期間に関する情報については、Clopidogrelモノグラフを参照してください。
アテローム性動脈硬化性心血管器器、一次歯(オフラベル使用): メモ: 使用は、心血管疾患のリスクと便益を比較した後、医療専門家と患者との間で共有される決定であるべきである(ACC/AHA[Arnett2019])。
即リリース:
経口:毎日一回75-100mg(ACC/AHA[Arnett2019])。
アテローム性動脈硬化性心血管疾患、二次予防:
頸動脈 動脈アテローム性動脈硬化症、無症候性または症候性(オフラベル使用): 即リリース:
経口:毎日一回75-325mg(ACCP[Alonso-Coello2012]、Walker1995)。
冠動脈バイパス移植手術: 即リリース:
経口:75-81mg一日一回手術前に始まり、手術後無期限続ける(AHA[Kulik2015]、Aranki2019)。
オフポンプ冠動脈バイパス移植手術:手術後、クロピドグレルをアスピリンと組み合わせて12ヶ月間添加し、クロピドグレルを中止し、アスピリンを無期限に継続することを検討する(AHA[Kulik2015])。
急性冠症候群に続く冠動脈バイパス移植手術を有する患者: P2Y12阻害剤と組み合わせてアスピリンを12ヶ月間投与し、アスピリンを無期限に継続する(AHA[Kulik2015])。 一部の専門家は、これらの患者において術後にP2Y12阻害剤を使用しない(Aranki2019)。
虚血性脳卒中/一過性脳虚血発作:
心臓塞栓性脳卒中(代替薬): メモ:
経口抗凝固療法が好ましい。 経口抗凝固剤を服用できない患者については、アスピリンを代替として検討することができる(AHA/ASA[Kernan2014])。
即リリース:
口頭:75から100mg一度毎日(AHA/ASA[Kernan2014])。
頭蓋内アテローム性動脈硬化症(主要な頭蓋内動脈の50%から99%の狭窄)、二次予防: 即リリース:
経口:325mg一日一回、最近の脳卒中または一過性虚血発作(30日以内)の患者に対して、アスピリン(AHA/ASA[Kernan2014]、Chimowitz2011)と組み合わせてクロピドグレル(狭窄の程度に応じて21または90日)の短期使用を検討することができ、その後アスピリン、クロピドグレル、またはアスピリン/ERジピリダモールによる単剤抗血小板療法(ACCP[Lansberg2012]、AHA/ASA[Kernan2014]、Cucchiara2019)を無期限に投与することができる。
非心塞栓性虚血性脳卒中/一過性脳虚血発作: メモ: マイナーな打撃(健康の打撃のスケールのスコア≥3の国民の協会)または危険度が高い一過性脳虚血発作(81mgのタブレットのABCD/の)の患者のため):
鎮痛:
経口、直腸:
メモ:幼児、子供および青年<50のkgの重量を量ること:利用できる限られたデータ:10から15mg/kg/の線量4から6時間毎に、最高の毎日の線量:90mg/kg/日 または4,000mg/日 いずれか少ないです(APS2016)
子供≥12年および青年≥50のkgの重量を量ること:325から650mg4から6時間毎に、最高の毎日の線量:4,000mg/日
消炎: 利用できる限られたデータ:幼児、子供および青年:
口頭:頭文字:60から90mg/kg/
日メンテ: 80から100mg/kg/日 6-8時間ごとに分け、血清濃度をモニターする(Levy1978)
抗血小板作用: 利用できる限られたデータ:幼児、子供および青年:
口頭:十分な小児科の調査は大人の調査から、小児科の適量得られます行われませんでした。 抗血小板効果のための通常の大人の最高の毎日の線量は325mgです/日.
女性医師():
非心臓塞栓性:1-5mg/kg/用量2年以上毎日一回、再発AISまたはTIAs患者は、クロピドグレル、LMWH、またはワルファリンに移行すべきである(ACCP[Monagle2012])
モヤモヤおよび非モヤモヤ血管症に続発する:毎日一度1-5mg/kg/用量, メモ: 非モヤモヤ血管症では、アスピリンを3ヶ月間継続し、その後の使用は脳血管イメージングの繰り返しによって導かれる(ACCP[Monagle2012])。
人工心臓弁:
Bioprosthetic大動脈弁(正常な洞調律を伴う):1-5mg/kg/用量3ヶ月間毎日一度(AHA[Giglia2013]、ACCP[Guyatt2012]、ACCP[Monagle2012])
機械的大動脈弁および/または僧帽弁:ビタミンK拮抗薬(例えば、ワルファリン)と組み合わせた1-5mg/kg/用量は、第一選択抗血栓療法として推奨される(ACCP[Guyatt2012]、ACCP[Monagle2012])。 代替レジメン:ジピリダモールと組み合わせて毎日6-20mg/kg/用量(Bradley1985、el Makhlouf1987、LeBlanc1993、Serra1987、Solymar1991)
シャント:ブラロック-タウシッグ、グレン、術後、一次予防: 毎日一度1から5mg/kg/の線量(ACCP[Monagle2012]、AHA[Giglia2013])
ノーウッド、フォンタン手術、術後、一次予防: 毎日一度1から5mg/kg/の線量(ACCP[Monagle2012]、AHA[Giglia2013])
経カテーテル心房中隔欠損(ASD)または心室中隔欠損(VSD)デバイス、後処理の予防: 1-5mg/kg/用量は、移植の数日前に一から数日を開始し、少なくとも6ヶ月間継続した。 高齢の小児および青年の場合、ASDの装置閉鎖後、追加の抗凝固剤をアスピリンで3-6ヶ月間与えることができるが、アスピリンは少なくとも6ヶ月間続
アシスト装置(vad)の配置: 1から5mg/kg/dose一度毎日VADの配置の72時間以内に始められて、ヘパリンと(注入に続く8から48時間の間に始められる)そしてdipyridamoleの有無にかかわらず使用されるべきです(ACCP[Monagle2012])
川崎病: 利用できる限られたデータ確立されない最適の線量: メモ: 川崎病でインフルエンザまたはウイルス性疾患を呈する患者は、アスピリンを受けるべきではなく、これらの患者では解熱剤としてアセトアミノフェンが提案され、最低2週間代替抗血小板薬が提案されている(AHA[McCrindle2017])。
幼児、子供および青年:
オーラル:
初期療法(急性期):推奨される投薬レジメンは異なります。 IV免疫グロブリン(症状発症の最初の10日以内)および場合によってはコルチコステロイドと組み合わせて使用する。
高用量:80から100mg/kg/日 6時間ごとに最大14日間、発熱が少なくとも48-72時間解決するまで分割されます(AAP [レッドブック 2015],ACCP[Monagle2012],AHA[Giglia2013],AHA[McCrindle2017])
適度な用量: 30から50mg/kg/日 6時間ごとに最大14日間、発熱が少なくとも48時間から72時間解決するまで分割されます(AHA[McCrindle2017])
その後の治療(低用量、抗血小板効果):3-5mg/kg/日 一日一回、報告された投与範囲:1-5mg/kg/日、発熱が少なくとも48-72時間(または14日後)解決した後に開始する。 冠動脈異常のない患者では、6-8週間低用量を投与する。 冠動脈異常を有する患者では、低用量のアスピリンは無期限に継続されるべきである(ワルファリンによる治療に加えて)(AAP [レッドブック 2015],ACCP[Monagle2012],AHA[Giglia2013],AHA[McCrindle2017]).
リウマチ熱: 利用できる限られたデータ:幼児、子供および青年:
経口:イニシャル:100mg/kg/
日日日心肥大またはうっ血性心不全のない心筋炎を伴う回遊性多発性関節炎: イニシャル:100mg/kg/日 で4分割用量のために3-5日,続いて75mg/kgの/日 4週間の4分割用量で
心筋炎および心肥大またはうっ血性心不全: プレドニゾン用量の先細りの開始時に、アスピリンは75mg/kgで開始されるべきである/日 4分割用量で6週間用量を分割しました
高血圧
アテノロールの初期用量は、単独で一日一錠として与えられた50mgまたは利尿療法に追加されます。 この線量の完全な効果は通常一から二週間以内に見られます。 最適な応答が達成されない場合,投与量は、一日一錠として与えられたアテノロール100mgに増加する必要があります. 日100mgを越える適量を高めることはそれ以上の利点を作り出してまずないです。
Atenololはthiazideタイプのdiuretics、hydralazine、prazosinおよびアルファmethyldopaを含む他の抗高血圧薬の代理店と単独でまたは付随して使用されるかもしれません。
アンチエイジングケア
アテノロールの初期用量は、一日一錠として与えられた50mgです。 最適な応答が一週間以内に達成されない場合,投与量は、一日一錠として与えられたアテノロール100mgに増加する必要があります. 何人かの患者は最適の効果のために200mgの適量を一日一回要求するかもしれません。
一度毎日の投薬を用いる二十から四時間の制御は即時の最大効果を達成するのに必要より大きい線量を与えることによって達成されます。 運動耐性に対する最大早期効果は50-100mgの用量で起こるが、これらの用量では24時間での効果が減衰し、一日一回の経口用量で観察されたものの約50%-75%を平均して200mgの用量で観察される。
急性心筋梗塞
明確なまたは疑われる急性心筋梗塞を有する患者では、アテノロールIによる治療.V. 注射は、患者の入院後および適格性が確立された後、できるだけ早く開始されるべきである. このような治療は、患者の血行力学的状態が安定した直後に冠動脈ケアまたは同様のユニットで開始されるべきである. 処置は別の5mgの静脈内注入に先行している5分にわたる5mgのAtenololの静脈内投与から10分後で始まるべきです. アテノロールI.V. 注入は血圧、心拍数および心電図の監視を含む注意深く制御された条件の下で管理されるべきです. アテノロールIの希釈液.V. 右旋糖の注入USPの注入、塩化ナトリウムの注入USP、または塩化ナトリウムおよび右旋糖の注入は使用されるかもしれません. これらの混和剤はすぐに使用されなければ48時間安定しています
完全な静脈内用量(10mg)に耐える患者では、アテノロール錠剤50mgは、最後の静脈内用量の10分後に開始され、続いて別の50mg経口用量が12時間後に開始されるべきである。 その後、Atenololは100mgか50mgそれ以上の6-9日のためのまたは病院からの排出までの一日二回口頭で与えることができます。 治療またはその他の厄介な効果を必要とする徐脈または低血圧が発生した場合、Atenololを中止する必要があります。
他のベータブロッカー試験からのデータは禁忌があるIVベータブロッカーまたは臨床推定の使用に関する質問があれば、IVベータブロッカーは除去され、安全基準を達成する患者はAtenololのタブレット50mgを毎日二回か100mg少なくとも七日間与えられるかもしれないことを提案する(IV投薬が除かれれば)。
アテノロールの有効性の実証は、最初の七postinfarction日からのデータに完全に基づいているが、他のベータ遮断薬試験からのデータは、禁忌がない場合は、postinfarction設定に有効であるベータ遮断薬による治療を一から三年間継続することができることを示唆している。
Atenololは標準的な冠状心配の単位療法へ付加的な処置です。
高齢の患者または腎障害を有する患者
アテノロールは腎臓によって排泄されるため、腎機能の重度の障害の場合には投与量を調整する必要があります。 一般に、高齢患者に対する用量選択は、通常、肝機能低下、腎機能低下、心機能低下、および付随する疾患または他の薬物療法の頻度が高いことを反映して、投与範囲の下限から開始するように慎重であるべきである。 高血圧または心筋梗塞を有する患者の評価には、常に腎機能の評価が含まれるべきである。 アテノロール排せつは加齢とともに減少すると予想される。
クレアチニンクリアランスが35mL/分/1.73m2を下回るまで、アテノロールの有意な蓄積は起こらない。 アテノロールの蓄積とその半減期の延長は、5と105mL/分の間のクレアチニンクリアランスを有する被験者において研究された。 ピーク血漿レベルは、30mL/分以下のクレアチニンクリアランスを有する被験者で有意に増加した。
次の最高の口頭適量は年配者の、renally損なわれた患者と他の原因による腎臓の減損の患者のために推薦されます:
クレアチニンクリアランス(mL/分/1.73m2) | アテノロール減量法(h) | 最大投与量 |
15-35 | 16-27 | 50ミリグラム |
< 15 | > 27 | 25ミリグラム |
高血圧のために扱われる何人かのrenally損なわれたか年配の患者はAtenololのより低い開始の線量を要求するかもしれません:一日一錠として与えられる25mg。 この25mgの線量が使用されれば、効力の査定は注意深くなされなければなりません。 これは処置の効果が完全な24時間あることを保障するために次の線量("たらい"の血圧)直前の血圧の測定を含むべきです。
高血圧以外の適応症について治療を受けている高齢者および/または腎障害の患者についても同様の投与量の減少が考慮され得るが、これらの患
血液透析の患者は、各透析後に25mgまたは50mgを与えるべきであり、血圧の著しい低下が起こる可能性があるため、病院の監督下で行うべきである。
狭心症の患者における治療の中止
アテノロール療法の中止が計画されている場合、それは徐々に達成されるべきであり、患者は注意深く観察され、身体活動を最小限に抑えるように勧められるべきである。
どのように供給
アテノロール錠
25mgのアテノロールの錠剤, NDC 0310-0107(片側に"T"がデボスされ、反対側に107がデボスされている丸い、平らな、光沢のない白い錠剤)は、100錠のボトルで供給される。
50mgのアテノロールの錠剤, NDC 0310-0105(片側に"アテノロール"、反対側に"アテノロール"と識別される丸い、平らな、コーティングされていない白い錠剤、二等分された105)は、100錠のボトルに供給される。
100mgのアテノロールの錠剤, NDC 0310-0101(片側に"アテノロール"、反対側に"アテノロール"と識別される丸い、平らな、光沢のない白い錠剤)は、100錠のボトルで供給される。
管理された室温、20-25°C(68-77°F)の店。 十分閉鎖した、耐光性の容器で分配しなさい。
によって配布:アストラゼネカ医薬品LP、ウィルミントン、デ19850。 改訂:Oct2012
常に規定されるようにAtorvastatinを丁度取って下さい。
以下の指示がある場合にのみ適用さ医師には、に規定されていない別の併用投与Atorvastatin. 指示を密接に観察しなさい、さもなければ薬は有効である場合もない。
治療開始前に、医師は低コレステロール食を処方し、アトルバスタチンによる治療を通して厳密に観察する必要があります。
通常の開始の線量: 大人および子供≥10年: 毎日一度10mg。 医師は、所望の血中コレステロール値を達成するためにさらなる用量を決定する。 その後、用量は4週ごとに個別に頻繁に調整されます。 最高の毎日の線量:大人のための80mgおよび子供のための20mg一度毎日。
血中コレステロール値の上昇(高コレステロール血症)または血中コレステロールおよびトリグリセリドレベルの同時上昇(混合高脂血症): 大多数の患者において、アトルバスタチンの有効日用量は20mgである。 治療の効果は2週間後に見ることができますが、通常は4週間後に最大です。 この治療上の効果はAtorvastatinの長期管理とそれから維持されます。
血中コレステロール値の遺伝性上昇(家族性高コレステロール血症): ヘテロ接合型家族性高コレステロール血症: 線量の開始:10mg一度毎日。 用量は、個々の患者ごとに決定されるべきである。 医師は、80週ごとに毎日4mgまでの用量を増加させます。
ホモ接合型家族性高コレステロール血症: アダルト: 患者の大半では(atorvastatin80mgを毎日取って)、血のコレステロール値(LDLのコレステロール)は臨床試験の17-31%減りました。
腎不全の患者および 高齢者:
臨床試験では、高齢患者では投与量の調整が必要でないことが確認された。
管理: 一日のいつでも、食物摂取にかかわらず、いくつかの液体でアトルバスタチンを服用してください。
Atorvastatinは長期管理のために示されます。
逃された線量:二重線量、正常な線量だけを取らないで下さい。
高血圧
成人高血圧
Losartanのカリウムの通常の開始の線量は50mg一度毎日です。 投与量は、血圧を制御するために必要に応じて毎日100mgの最大用量まで増加させることができ
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アスピリンについて知っておくべき最も重要な情報は何ですか?
この薬は、以下の状況では禁忌です:
ラクトースの存在のために、この薬物は、先天性ガラクトース血症、グルコースの吸収不良およびガラクトース欠乏症またはラクターゼのために禁忌である。
この薬の使用は授乳中にはお勧めしません:アセチルサリチル酸が母乳に入ると、この薬は母乳育児中にはお勧めしません。
アセチルサリチル酸の併用,抗炎症用量と(>1用量あたりのgおよび/または? 3日あたりのグラム),鎮痛薬または解熱剤(>=500用量あたりのmgおよび/または<3グラム日),経口抗凝固剤および一人の患者は、消化性潰瘍の病歴がありませんでした,抗炎症薬,クロピドグレル(急性冠症候群におけるこの組み合わせのための承認された適応外),低分子量ヘパリンおよび関連(治癒用量および/または高齢者),未分画ヘパリン(治療用量および/または高齢者),チクロピジン.
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私はアテノロールについて教えておくべき最も重要な情報は私ですか?
あなたの医者に最初に話さないでatenololを取ることを止めないで下さい。 突然停止すると、状態が悪化する可能性があります。
あなたは手術の任意のタイプを持っている必要がある場合は、一時的にアテノロールの使用を中止する必要があります。 外科医はあなたがatenololを使用していることを事前に知っていることを確認してください。
アテノロールは、あなたの思考や反応を損なう可能性のある副作用を引き起こす可能性があります。 あなたが運転したり、目を覚まして警告する必要がある何かをする場合は注意してください。
Atenololを取っている間眠気および目まいを高めることができるアルコールを飲むことを避
Atenololはまた食事療法、練習およびウェイト-コントロールを含むかもしれない高血圧のための処置の完全なプログラムの部分だけです。 高血圧のために扱われればあなたの食事療法、薬物および練習ルーチンに非常に密接に続きなさい。
高血圧のために扱われたら、良く感じてもこの薬物を使用し続けて下さい。 高血圧にはしばしば症状がありません。 あなたの人生の残りのために血圧薬を使用する必要があるかもしれません。
湿気および熱からの室温の店atenolol。
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その他の情報はこちらからどうぞ。
肝臓のトランスアミナーゼのレベルに説明できない耐久性がある上昇を含むかもしれない活動的な肝疾患、
この薬のいずれかの成分に対する過敏症
妊娠
妊娠している、または妊娠する可能性のある女性. Atorvastatinカルシウムにより妊婦に管理されたとき胎児の害を引き起こすかもしれ. 血清コレステロールや中性脂肪の増加を通常の妊娠、コレステロールはコレステロール誘導体に不可欠な胎児の開発. アテローム性動脈硬化症は慢性過程であり、妊娠中の脂質低下薬の中止は、原発性高コレステロール血症の長期治療の結果にほとんど影響を及ぼさな. 妊娠中のアトルバスタチンカルシウムの使用に関する十分かつ十分に制御された研究はないが、まれな報告では、スタチンへの子宮内暴露後に先天異. ラットおよびウサギの動物の再生の調査では、Atorvastatinは催奇形性の証拠を明らかにしませんでした. Atorvastatinカルシウムはそのような患者が想像してが非常にまずなく、潜在的な危険の知らせられたときだけ妊娠可能年齢の女性に管理されるべきです. この薬剤を取っている間患者が妊娠するようになれば、Atorvastatinカルシウムは胎児に潜在的な危険のapprised患者すぐに中断されるべきであり.
授乳中の母親
それはこのクラスのわずか別の薬剤が母乳に渡るどんなに、Atorvastatinが人間のミルクに排泄されるかどうか知られていません。 Statinsに看護の幼児で深刻で不利な反作用のための潜在性があるので、Atorvastatinカルシウム処置を要求する女性は彼らの幼児を母乳で育てるべきではないで
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ロサルタンカリウムについて知っておくべき最も重要な情報は何ですか?
薬を使用することを決定する際に、薬を服用するリスクは、それが行う良いものと比較して秤量する必要があります。 これはあなたとあなたの医者が行う決定です。 Losartanカリウムのために、次は考慮されるべきです:
アレルギー
Losartanのカリウムか他のどの薬にも珍しいかアレルギー反応があったらあなたの医者に言って下さい。 また、食品、染料、防腐剤、動物などの他の種類のアレルギーがある場合は、医療専門家に伝えてください。 非薬品のラベルパッケージ材です。
使い方 アスピリン あなたの医者によって指示される。 厳密な投薬の指示があるように薬のラベルを点検して下さい。
- 食物の有無にかかわらず、口でアスピリンを取る。 胃の不調が発生した場合は、胃の刺激を減らすために食べ物と一緒に取る。
- 水の安全なガラス(8oz/240mL)が付いているアスピリンを取りなさい。 アスピリンを服用した後、30分間横にしないでください。
- アスピリンを飲み込む。 分割してはならないし、破壊、噛む前に嚥下.
- 使用アスピリンと監督のパッケージには、な指示することによっ医師. 処方箋なしでアスピリンを服用している場合は、ラベルの警告と注意に従ってください。
- アスピリンの線量を逃し、それを規則的に取ったら、それをできるだけ早く取って下さい。 それがあなたの次の線量のほとんど時間なら、逃された線量をとばし、あなたの規則的な投薬のスケジュールに戻ります。 一度に2回服用しないでください。
い医療を提供してどのように使うかアスピリン.
あなたの医者の指示に従ってAtenololを使用して下さい。 厳密な投薬の指示があるように薬のラベルを点検して下さい。
- Atenololは私の無にかかわらず取られるかもしれません。
- それから最も要点を受け取るために典型的なスケジュールのアテノロールを取って下さい。 それを取ることはそれを取ることを備えているのを忘れます。
- あなたは気分が悪くてもアテノロールを利用し続けます。 任意の用量をお見逃しなく。
- それにしても、こんなことがあったんですねぇ。。。。。。。。。。。 これからもよろしくお願い申し上げます。
- Atenololの線量量を求めたら、できるだけ早くそれを取って下さい。 それがあなたの次の線量のほとんど時間なら、逃された線量をとばし、あなたの規則的な投薬のスケジュールに戻ります。 一度に2回服用しないでください。
い医療を提供してどのように使うかAtenolol.
あなたの医者の指示に従ってatorvastatinを使用して下さい。 厳密な投薬の指示があるように薬のラベルを点検して下さい。
- アトルバスタチンと併用できる。 この情報についての質問があったらあなたの薬剤師に話しなさい。
- 食べ物の有無にかかわらず口でアトルバスタチンを取る。
- アトルバスタチン全体を飲み込む。 分割してはならないし、破壊、噛む前に嚥下.
- 同時にアトルバスタチンを取ることはそれを取ることを考えているのを忘れます。
- グレープフルーツを食べるか、またはグレープフルーツジュースを飲むことは深刻な副作用のためのあなたの危険を高めるかもしれないあなたの血のatorvastatinの量危険は多量のグレープフルーツまたはグレープフルーツジュースとより大きいかもしれない大量のグレープフルーツやグレープフルーツジュース(挙毎日1クォート以上)を避けてください。 Atorvastatinを取っている間あなたの食事療法でグレープフルーツまたはグレープフルーツジュースを含んでいることについての質問があったらあなたの医者か薬剤師
- あなたが気分が良くても、アトルバスタチンを服用し続けてください。 任意の用量をお見逃しなく。
- アトルバスタチンの線量量を食したら、食された線量量の12時間以上内に備えていればそれをできるだけ早く取って下さい。 それが逃された線量からの12時間以上なら、逃された線量をとばし、あなたの規則的な投薬のスケジュールに戻って下さい。 一度に2回服用しないでください。
い医療を提供してどのように使うかatorvastatin.
利用Losartanカリウムからの指示により行ってくださ。 厳密な投薬の指示があるように薬のラベルを点検して下さい。
- 余分な患者のリーフレットは、ロサルタンカリウムで利用可能です。 この情報についての質問があったらあなたの薬剤師に話しなさい。
- これからもよろしくお願いいたします。
- た場合飲み込むことができないの錠剤、担当の医師または薬剤師に約準備の停止Losartanカリウム.
- それからほとんどの利点を得るために規則的なスケジュールのLosartanのカリウムをLosartanのカリウムを毎日同時に取ることはそれを取ることを覚えているのを助けます。
- あなたが気分が良くてもロサルタンカリウムを服用し続けます。 任意の用量をお見逃しなく。
- ロサルタンカリウムの用量を逃した場合は、できるだけ早く服用してください。 それがあなたの次の線量のほとんど時間なら、逃された線量をとばし、あなたの規則的な投薬のスケジュールに戻ります。 一度に2回服用しないでください。
い医療を提供してどのように使うかLosartanカリウム.
There are specific as well as general uses of a drug or medicine. A medicine can be used to prevent a disease, treat a disease over a period or cure a disease. It can also be used to treat the particular symptom of the disease. The drug use depends on the form the patient takes it. It may be more useful in injection form or sometimes in tablet form. The drug can be used for a single troubling symptom or a life-threatening condition. While some medications can be stopped after few days, some drugs need to be continued for prolonged period to get the benefit from it.アスピリンが熱を減らし、筋肉痛み、歯痛、風邪および頭痛のような条件からの苦痛を緩和するために穏やかに使用されています。 また関節炎のような条件の苦痛そして膨張を減らすのに使用するかもしれません。 アスピリンはサリチル酸塩および非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)として知られている。 それはあなたの体の特定の天然物質を遮断して痛みや腫れを軽減することによって働きます。 12歳未満の子供にこの薬を与える前に医師に相談してください。 これとすべての薬を子供の手の届かないところに置くことは非常に重要です。 アスピリンは子供の中毒の一般的な原因です。
医師は、血栓を防ぐためにアスピリンの低用量を取るように指示することができます。 この効果は、脳卒中や心臓発作のリスクを軽減します。 最近詰まった動脈(バイパス手術、頸動脈内膜切除術、冠動脈ステントなど)の手術を受けたことがある場合、医師は血栓を防ぐために"血液シンナー"として低用量でアスピリンを使用するよう指示することがあります。 アスピリンは、特定の血液細胞(血小板)が一緒に凝集するのを止めることによって血栓を防ぐ。
アスピリンの使い方
この薬を自己治療のために服用している場合は、製品パッケージのすべての指示に従ってください。 情報の何れかについて不確実なら、あなたの医者か薬剤師に相談して下さい。 あなたの医者がこの薬を服用するように指示した場合は、処方どおりに服用してください。
嚥下する前に錠剤を徹底的に噛む。 この薬はまた、全体を粉砕または飲み込むことができます。 この薬を服用している間に胃の不調が発生した場合は、食べ物や牛乳と一緒に服用することができます。
処置の適量そして長さは処置へのあなたの病状そして応答に基づいています。 製品ラベルを読んで、24時間以内に服用できる錠剤の数と、医師の診察を受ける前に自己治療できる期間についての推奨事項を見つけてください。 医師の指示がない限り、より多くの薬を服用したり、推奨よりも長く服用しないでください。 最小有効用量を使用してください。 質問があったらあなたの医者か薬剤師に相談して下さい。
あなたは頭痛の自己治療のためにこの薬を服用している場合は、あなたはまた、スピーチ、体の片側の弱さ、または突然のビジョンの変化をぼやけている 頭部外傷、咳、曲がりによる頭痛、または持続的-重度の嘔吐、発熱、肩こりを伴う頭痛がある場合は、使用する前に医師または薬剤師に相談してください。 これらは深刻な病状の徴候である可能性があります。
あなたは(ない定期的なスケジュールで)必要に応じて、この薬を服用している場合は、痛みの最初の兆候が発生するように、彼らが使用されている場合は、 痛みが悪化するまで待つと、薬もうまくいかないかもしれません。
あなたは10日以上の痛みの自己治療のためにこの薬を服用すべきではありません。 3日以上持続する発熱を自己治療するためにこの薬を使用すべきではありません。 これらのケースでは、より深刻な状態を有するかもしれないので医者に相談しなさい。 あなたが耳鳴りや難聴発症した場合は、速やかに医師に伝えてください。
あなたの状態が持続するか、または悪化したら(苦痛な区域の新しくか珍しい徴候、赤み/膨張、なくならないか、またはより悪くなる苦痛/熱のような)また
There are specific as well as general uses of a drug or medicine. A medicine can be used to prevent a disease, treat a disease over a period or cure a disease. It can also be used to treat the particular symptom of the disease. The drug use depends on the form the patient takes it. It may be more useful in injection form or sometimes in tablet form. The drug can be used for a single troubling symptom or a life-threatening condition. While some medications can be stopped after few days, some drugs need to be continued for prolonged period to get the benefit from it.使用:分類された徴候
アキュートミ: 心血管の死亡率を減らす明確なか疑われた激しいMIの血行力学的に安定した患者の管理。
ガイドライン勧告: St上昇心筋梗塞(STEMI)の管理のためのAmerican College of Cardiology Foundation/American Heart Association(ACC/AHA)ガイドラインおよび非ST上昇ACS(NSTE-ACS)の管理のためのACC/AHAガイドラインによると、経口β遮断薬は、患者が心不全の兆候、低出力状態の証拠、心原性ショックのリスクの増加、または他の禁忌を有さない限り、最初の24時間以内に開始されるべきである。. ただし、推奨事項は、NSTE-ACSの最適な治療のための特定のベータ遮断薬を指定していません. したがって、臨床医は、患者の管理における適切な治療を決定するために実践的な経験を使用しなければならない(ACC/AHA[アムステルダム2014]、ACC/AHA[O'Gara2013])
冠動脈アテローム性動脈硬化症による狭心症: 狭心症の患者の長期管理。
高血圧: 高血圧の管理。 メモ: Β遮断薬は ない 第一選択療法として推奨される(ACC/AHA[Whelton2017])。
ラベルの使用を離れて
心房細動(レートコントロール)
2014American Heart Association/American College of Cardiology/Heart Rhythm Society(AHA/ACC/HRS)心房細動(AF)患者の管理に関するガイドラインに基づいて、発作性、持続性、または永続的なAF患者の心室速度制御にアテノロールを含むβ遮断薬の使用が有効であり、この状態に推奨されている。
上室性頻脈(AV結節リエントラント頻脈[AVNRT]、AVリエントラント頻脈[AVRT]、心房fl動、限局性心房頻脈[AT])
American College of Cardiology/American Heart Association/Heart Rhythm Societyの上室性不整脈患者の管理に関するガイドラインに基づき、アテノロールを含む経口β遮断薬の使用は、カテーテルアブレーションの候補ではない、またはカテーテルアブレーションを受けたくない患者において、事前刺激なしに様々な症候性上室性頻脈(AVNRT、AVRT、focal AT)の継続的な管理のための効果的かつ推奨される治療選択肢である。
経口β遮断薬は、アテノロールを含む、心房fl動を有する血行力学的に安定した患者における継続的な管理(急性速度制御)にも有用であり得る。
甲状腺中毒症
甲状腺機能亢進症および甲状腺中毒症の他の原因の診断および管理のための2016年の米国甲状腺協会のガイドラインに基づいて、アテノロールを含むβ遮断薬は、症候性甲状腺中毒症の治療に有効であり、推奨されている。 Β遮断薬はまた甲状腺機能亢進症の悪化による複雑化の高められた危険にあるasymptomatic患者で考慮されるべきです。
心室不整脈患者の管理および突然の心臓死の防止のための米国心臓協会/アメリカ心臓学の大学/心臓リズムの社会(AHA/ACC/HRS)の指針に基づいて、ベータ遮断薬は心室の不整脈および心室早期の拍動の制御のために有効です。
There are specific as well as general uses of a drug or medicine. A medicine can be used to prevent a disease, treat a disease over a period or cure a disease. It can also be used to treat the particular symptom of the disease. The drug use depends on the form the patient takes it. It may be more useful in injection form or sometimes in tablet form. The drug can be used for a single troubling symptom or a life-threatening condition. While some medications can be stopped after few days, some drugs need to be continued for prolonged period to get the benefit from it.使用:分類された徴候
ヘテロ接合型家族性高コレステロール血症:原発性高コレステロール血症患者における総コレステロール(total-C)、LDLコレステロール(LDL-C)、アポリポタンパク質B(apo B)、トリグリセリドレベルの上昇を減少させ、HDLコレステロールを増加させる。
ヘテロ接合型家族性高コレステロール血症(小児科): 小児患者における総-C、LDL-C、およびapo Bレベルを低下させるために、10-17歳のヘテロ接合性家族性高コレステロール血症を有するLDL-C≥190mg/dL、LDL-C≥160mg/dL、またはLDL-C≥160mg/dLの2つ以上の他のCVD危険因子を有する。
ホモ接合型家族性高コレステロール血症: ホモ接合性家族性高コレステロール血症患者において、他の脂質低下治療(例えば、LDLアフェレーシス)の補助として、またはそのような治療が利用できない場
アテローム性動脈硬化性心血管疾患の予防:
Atherosclerotic心cardiovascular環器疾患(ASCVD)の第一次予防:冠状心臓病(CHD)の歴史のないしかし多数CHDの危険率がある大人の患者の心筋梗塞(MI)、打撃、revascularizationのプロシージャおよびアンギーナの危険を減らすため。
確立されたASCVDを有する患者における二次予防:CHDの病歴を有する患者におけるMI、脳卒中、血管再建処置および狭心症のリスクを低減する。
ラベルの使用を離れて
移植、ポストの中心またはポストの腎臓
心臓移植の受け手の心配のための中心および肺移植の指針の2010年のInternational Societyに基づいて、atorvastatinは心臓同種移植片のvasculopathyを減らし、長期結果を改善するために、コレステロールレベルにもかかわらず、心臓移植の後で有効、推薦されています。
2013年の腎臓病:慢性腎疾患における脂質管理のためのグローバルアウトカムの改善臨床実practiceガイドラインに基づいて、心臓血管イベント(例えば、心筋梗塞、脳卒中、心血管死)を減少させるために、腎臓移植後にアトルバスタチンが提案されている。
There are specific as well as general uses of a drug or medicine. A medicine can be used to prevent a disease, treat a disease over a period or cure a disease. It can also be used to treat the particular symptom of the disease. The drug use depends on the form the patient takes it. It may be more useful in injection form or sometimes in tablet form. The drug can be used for a single troubling symptom or a life-threatening condition. While some medications can be stopped after few days, some drugs need to be continued for prolonged period to get the benefit from it.この薬は、軽度から中等度の痛み(頭痛、月経、歯痛、腰痛、変形性関節症、または風邪/インフルエンザの痛みおよび痛みから)を治療し、発熱を軽減するために
ロサルタンカリウムの使い方
この製品を口で指示どおりに服用してください。 製品パッケージのすべての指示に従います。 情報の何れかについて不確実なら、あなたの医者か薬剤師に相談して下さい。
利用できるacetaminophenの多くのブランドそして形態があります。 Acetaminophenの量がプロダクトの間で異なるかもしれないので各プロダクトのために投薬の指示を注意深く読 推薦されるより多くのacetaminophenを取らないで下さい。
子供にacetaminophenを与えたら、子供のために意味されるプロダクトを使用することを確かめなさい。 製品パッケージに適切な用量を見つけるためにあなたの子供の体重を使用しています。 あなたの子供の体重がわからない場合は、自分の年齢を使用することができます。
懸濁液の場合は、各投与前に薬をよく振ってください。 いくつかの液体は使用前に振とうする必要はありません。 製品パッケージのすべての指示に従います。 あなたが正しい用量を持っていることを確認するために、提供された用量測定スプーン/スポイト/注射器で液体薬を測定します。 家庭用スプーンは使用しないでください。
急速に溶解する錠剤の場合は、舌で噛むか溶解させてから、水の有無にかかわらず飲み込みます。 チュアブル錠剤の場合は、嚥下する前によく噛む。
延長放出錠剤を粉砕または噛まないでください。 そうすることで、すべての薬剤を一度に放出し、副作用のリスクを高めることができます。 また、スコアラインがあり、医師または薬剤師がそうするように指示しない限り、錠剤を分割しないでください。 粉砕または咀嚼することなく、錠剤の全体または分割を飲み込む。
発泡性錠剤の場合は、推奨量の水に用量を溶解してから飲む。
鎮痛薬は、痛みの最初の兆候が起こるときに使用される場合に最も効果的です。 症状が悪化するまで待つと、薬もうまくいかないことがあります。
あなたの医者によって指示されなければ3日間以上熱のためのこの薬物を取らないで下さい。 大人のために、あなたの医者によって指示されなければ10日(子供の5日)以上苦痛のためのこのプロダクトを取らないで下さい。 子供が喉の痛み(特に高熱、頭痛、吐き気/嘔吐)を抱えている場合は、速やかに医師に相談してください。
まだ状態が続くたり悪化した場合は新しい症状です。 深刻な医学問題を有するかもしれないことを考えたら医学の助けをすぐに得なさい。
また見なさい:
他の薬剤の影響は、アスピリン?
アルコール: しないアスピリン2時間前1時間後に消費するアルコールです。 アルコー
レニン-アンゾオテンシン剤(RAS)剤: 高齢者、体積減少患者(利尿剤療法を含む)、または腎機能を損なった患者では、アスピリンを含むNsaidとRAS阻害剤との同時投与は、急性腎不全を含む腎機能の悪化をもたらす可能性がある。 これらの効果は通常可逆的です。 RAS阻害剤およびアスピリンを投与されている患者の腎機能を定期的に監視する。
アスピリンを含むNSAIDsは、RAS阻害剤の降圧効果を減衰させることができる。
抗凝固剤および抗血栓剤: 出血のリスクの増加
抗けいれん薬: サリチル酸塩は、タンパク質結合フェニトインおよびバルプロ酸を置換することができ、フェニトインの総濃度の減少および血清バルプロ酸レベルの増加をもたらす。
メトトレキサート: サリチル酸塩はメトトレキサートの腎クリアランスを阻害することができ、特に高齢者または腎障害において骨髄毒性を引き起こす。
Nsaid(ステロイド性抗体)): 他のNSAIDsとのアスピリンの同時使用は出血の危険を高め、腎臓の減損で起因するかもしれません。
イブプロフェンは低い線量のアスピリンの反血小板の効果と干渉できます。 アスピリンを使用し、イブプロフェン400mgの単一の線量を取る患者はアスピリンの摂取後少なくとも2-4時間またはより長くイブプロフェンに 重大な干渉を避けるために、アスピリンを与える前に、イブプロフェン投与後8時間待つ。
非選択的Nsaidは、低用量アスピリンの抗血小板効果を妨げる可能性がある。
また見なさい:
他にどのような人がアテノロールに教えますか?
カテコールアミン枯渇薬(例えば、レセルピン)は、β遮断薬と併用すると相加的効果を有することがある。 従ってカテコールアミンの枯渇とAtenololと扱われる患者は目まい、失神、または状態の低血圧を作り出すかもしれない低血圧および/またはマークされた徐脈の証拠のために密接に観察されるべきです。
カルシウムチャネルの遮断薬はまたAtenololと与えられたとき付加的な効果をもたらすかもし
ジソピラミドは、強力な負の変力作用および変力作用を有するI型抗不整脈薬である。 ジソピラミドは、β遮断薬を投与した場合、重度の徐脈、収縮期および心不全と関連している。
Amiodaroneはベータ遮断薬と見られるそれらへ添加物であるかもしれない否定的なchronotropic特性が付いているantiarrhythmic代理店です。
ベータ遮断薬はクロニジンの回収に続くことができる反動の高血圧を悪化させるかもしれません。 二つの薬物が同時投与されている場合、β遮断薬は、クロニジンの徐々の撤退の数日前に撤回されるべきである。 クロニジンをβ遮断薬療法によって置換する場合、クロニジン投与が停止した後、β遮断薬の導入を数日間遅らせるべきである。
プロスタグランジン合成酵素阻害薬の併用,例えば,インドメタシン,β遮断薬の降圧効果を減少させることができます.
アテノロールとアテノロールの同時使用に関する情報は限られています。 いくつかの研究、すなわちTIMI-II、ISIS-2からのデータは、現在、急性心筋梗塞設定におけるアテノロールとβ遮断薬との間の臨床的相互作用を示唆していない。
ベータ遮断薬を服用している間、様々なアレルゲンに対するアナフィラキシー反応の病歴を有する患者は、偶発的、診断的または治療的な繰り返しの挑戦に対してより重度の反応を有することがある。 そのような患者は、アレルギー反応を治療するために使用される通常の用量のエピネフリンに反応しない可能性がある。
ジギタリス配糖体とβ遮断薬の両方が房室伝導を遅らせ、心拍数を低下させる。 同時使用は徐脈のリスクを高める可能性があります。
また見なさい:
アトルバスタチンには他にどのような薬がありますか?
スタチンによる治療中のミオパチーのリスクは、フィブリン酸誘導体、脂質修飾用量のナイアシン、シクロスポリン、または強力なCYP3A4阻害剤(例えば、クラリスロマイシン、HIVプロテアーゼ阻害剤、およびイトラコナゾール)の同時投与によって増加する。
CYP3A4の強力な阻害剤
アトルバスタチンはシトクロムP450 3A4によって代謝される。 CYP3A4の強力な阻害剤によるアトルバスタチンの同時投与は、アトルバスタチンの血漿濃度の増加をもたらす可能性がある。 相互作用および効果の増強の程度は、CYP3A4に対する効果の変動性に依存する。
クラリスロマイシン
アトルバスタチンAUCは、アトルバスタチン単独のそれと比較して、クラリスロマイシンとアトルバスタチン80mg(毎日二回500mg)の併用投与で有意に増加 したがって、クラリスロマイシンを服用している患者では、アトルバスタチンの用量が20mgを超える場合は注意が必要です。
プロテアーゼ阻害剤の組み合わせ
アトルバスタチンAUCは、アトルバスタチン単独のそれと比較して、アトルバスタチン40mgリトナビルプラスサキナビル(毎日二回400mg)またはアトルバスタチン20mgロピナビルプラスリトナビル(毎日二回400mg100mg)の併用投与で有意に増加した。 したがって、HIVプロテアーゼ阻害剤を服用している患者では、アトルバスタチンの用量が20mgを超える場合は注意が必要です。
イトラコナゾール
アトルバスタチンAUCは、アトルバスタチン40mgおよびイトラコナゾール200mgの同時投与により有意に増加した。 したがって、イトラコナゾールを服用している患者では、アトルバスタチンの用量が20mgを超える場合は注意が必要です。
グレープフルーツジュー
CYP3A4を阻害し、特に過度のグレープフルーツジュース消費(一日あたり>1.2リットル)で、アトルバスタチンの血漿濃度を増加させることができる一つ以上
シクロスポリン
アトルバスタチンおよびアトルバスタチン代謝産物は、OATP1B1トランスポーターの基質である。 OATP1B1の阻害剤(例えば、シクロスポリン)は、アトルバスタチンの生物学的利用能を高めることができる。 アトルバスタチンAUCは、アトルバスタチン単独のそれと比較して、アトルバスタチン10mgおよびシクロスポリン5.2mg/kg/日の併用投与で有意に増加した。 シクロスポリンとのアトルバスタチンの同時投与が必要な場合、アトルバスタチンの用量は10mgを超えてはならない。
リファンピンまたはシトクロムP450 3A4の他の誘導物質
シトクロムP450 3A4(例えば、efavirenz、rifampin)の誘導物質とアトルバスタチンの同時投与は、アトルバスタチンの血漿濃度の可変的な減少につながる可能性がある。 リファンピンの二重相互作用メカニズムのために、リファンピンの投与後のアトルバスタチンの遅延投与がアトルバスタチン血しょう濃度の有意な減少と関連しているため、アトルバスタチンとリファンピンとの同時共投与が推奨される。
ジゴキシン
アトルバスタチンとジゴキシンの複数の用量を同時投与したとき、定常状態の血漿ジゴキシン濃度は約20%増加した。 患者digoxin視する必要があるが適切に
経口避妊薬
アトルバスタチンおよび経口避妊薬の同時投与は、ノルエチンドロンおよびエチニルエストラジオールのAUC値を増加させた。 これらの増加は、アトルバスタチンを服用している女性のための経口避妊薬を選択する際に考慮されるべきである。
ワルファリン
アトルバスタチンは,慢性ワルファリン治療を受けている患者に投与した場合,プロトロンビン時間に臨床的に有意な影響を及ぼさなかった。
また見なさい:
ロサルタンカリウム?
次の薬の何れかとのLosartanのカリウムを使用して通常推薦されませんが、時として要求されるかもしれません。 両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は用量を変更したり、どのくらいの頻度で薬の一方または両方を使用することができます。
リチウム
次の薬の何れかとのLosartanのカリウムを使用することはある特定の副作用の高められた危険を引き起こすかもしれません両方の薬剤を使用してあな 両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は用量を変更したり、どのくらいの頻度で薬の一方または両方を使用することができます。
アセクロフェナク
アセメタシン
アルクロフェナク
アパゾン
ベノキサプロフェン
ブロムフェナク
ブフェクサマック
カルプロフェン
セレコキシブ
クロメタシン
クロニキシン
デキスケトプロフェン
ジクロフェナク
ジフルニサル
ジピロン
ドロキシカム
エトドラック
エトフェナメート
フェルビナック
フェンブフェン
フェノプロフェン
フェンティアザック
フロクタフェニン
フルコナゾール
フルフェナム酸
フルルビプロフェン
イブプロフェン
インドメタシン
インドプロフェン
イソキシカム
ケトプロフェン
ケトロラック
ロルノキシカム
メクロフェナメート
メフェナム酸
メロキシカム
ナブメトーン
ナプロキセン
ニフルミン酸
ニメスリド
オキサプロジン
オキシフェンブタゾン
フェニルブタゾン
ピラゾラック
ピロキシカム
ピルプロフェン
プロピフェナゾン
プロクアゾン
リファンピン
ロフェコキシブ
スリンダック
スプロフェン
テニダップ
テノキシカム
チアプロフェン酸
トルメチン
バルデコキシブ
ゾメピラック
また見なさい:
アスピリンの可能性のある副作用は何ですか?
副作用
止血に影響を与える可能性のあるすべての薬物と同様に、出血はアスピリンと関連している。 出血は事実上任意の部位で起こり得る。 危険は適量、hemostasisを変える多数のエージェントの同時使用、および忍耐強い感受性を含む多数の変数に依存しています。 アスピリンの多くの悪影響は関連する線量で低い適量でまれです。 他の重大な反応は、アレルギーまたは個々の感受性に関連する特異的反応である。 周波数を正確に推定することはできません。 アスピリンについては、以下の反応が報告されている。
心血管:心臓不整脈,浮腫,低血圧,頻脈
中枢神経系:激越、脳浮腫、昏睡、混乱、めまい、疲労、頭痛、温熱療法、不眠症、嗜眠、緊張、ライ症候群
皮膚科:皮膚かぶれ、じんましん
内分泌
胃腸:胃腸潰瘍(6%から31%)、十二指腸潰瘍、消化不良、上腹部苦痛、胃炎、胃腸びらん、胸やけ、吐き気、胃痛、嘔吐
尿生殖器:産後の出血、延長された妊娠、延長された労働、蛋白尿、死産の幼児
ヘマトロジック
肝臓:肝炎(可逆性)、肝毒性、血清トランスアミナーゼの増加
過敏症:アナフィラキシー,血管性浮腫
ニューロマスカラー
耳:難聴、耳鳴り
腎臓:血中尿素窒素の増加、血清クレアチニンの増加、間質性腎炎、腎不全(横紋筋融解症による症例を含む)、腎不全、腎乳頭壊死
呼吸器:喘息,気管支けいれん,呼吸困難,過換気,喉頭浮腫,非心原性肺水腫,呼吸器アルカローシス,頻呼吸
その他:低出生体重
市販後および/または症例報告:肛門直腸狭窄(座薬)、心房細動(毒性)、心臓伝導障害(毒性)、脳梗塞(虚血性)、胆汁うっ滞性黄疸、大腸炎、結腸潰瘍、冠動脈血管痙攣、せん妄、食道閉塞、食道炎(食道潰瘍を伴う)、血腫(食道)、黄斑変性症(加齢性)(Li2015)、眼窩周囲浮腫、鼻副鼻腔炎
また見なさい:
アテノロールの可能性のある副作用は何ですか?
ほとんどの悪影響は穏やか、ずっと一時的です。
以下の表の頻度推定値は、有害反応が患者によって志願された(米国研究)またはチェックリスト(外国研究)などによって誘発された高血圧患者における対照研究から得られた。 誘発された有害作用の報告された頻度は、これらの反応がボランティアされたときよりも、アテノロールおよびプラセボ治療患者の両方で高かった。 Atenololおよび偽薬の悪影響の頻度が類似しているところで、Atenololへの因果関係は不確かです。
ボランティア (アメリカ研究) | トータル-ボランティアと引き出された(外国の米国の研究) | |||
アテノロール (n=164) % | プラセボ (n=206) % | アテノロール (n=399) % | プラセボ (n=407) % | |
心臓血管系 | ||||
徐脈 | 3 | 0 | 3 | 0 |
冷たい四肢 | 0 | 0.5 | 12 | 5 |
姿勢低血圧 | 2 | 1 | 4 | 5 |
足の痛み | 0 | 0.5 | 3 | 1 |
中枢神経系/神経筋 | ||||
めまい | 4 | 1 | 13 | 6 |
めまい | 2 | 0.5 | 2 | 0.2 |
ライトヘッド | 1 | 0 | 3 | 0.7 |
疲れ | 0.6 | 0.5 | 26 | 13 |
疲労無気力 | 3 1 | 1 0 | 6 3 | 5 0.7 |
眠気 | 0.6 | 0 | 2 | 0.5 |
うつ病 | 0.6 | 0.5 | 12 | 9 |
夢を見る | 0 | 0 | 3 | 1 |
胃腸科 | ||||
下痢 | 2 | 0 | 3 | 2 |
吐き気 | 4 | 1 | 3 | 1 |
呼吸器 | ||||
喘鳴 | 0 | 0 | 3 | 3 |
呼吸困難 | 0.6 | 1 | 6 | 4 |
急性心筋梗塞
急性心筋梗塞の治療における一連の調査では、徐脈および低血圧は、任意のβ遮断薬に対して予想されるように、対照患者よりもatenololtreated患者において、より. 但し、これらは通常atropineおよび/またはatenololのそれ以上の適量を源泉徴収することに答えました. 心不全の発生率はアテノロールによって増加しなかった. 変力剤はまれに使用された. これらの調査中に発生したこれらおよびその他のイベントの報告された頻度を次の表に示します. 477人の患者の調査では、次の不利なでき事は静脈内および/または口頭atenololの管理の間に報告されました:
従来の治療プラスアテノロール (n=244) | 従来の治療だけで (n=233) | |
徐脈 | 43 (18%) | 24 (10%) |
低血圧 | 60 (25%) | 34 (15%) |
気管支痙攣 | 3 (1.2%) | 2 (0.9%) |
心不全 | 46 (19%) | 56 (24%) |
ハートブロック | 11 (4.5%) | 10 (4.3%) |
BBBメジャー | ||
軸ずれ | 16 (6.6%) | 28 (12%) |
上室性頻脈 | 28 (11.5%) | 45 (19%) |
心房細動 | 12 (5%) | 29 (11%) |
フレッツ光の申込み | 4 (1.6%) | 7 (3%) |
心室頻拍 | 39 (16%) | 52 (22%) |
心肺蘇生法 | 0 (0%) | 6 (2.6%) |
心肺停止の合計 | 4 (1.6%) | 16 (6.9%) |
致死的でない心停止 | 4 (1.6%) | 12 (5.1%) |
死亡 | 7 (2.9%) | 16 (6.9%) |
心原性ショック | 1 (0.4%) | 4 (1.7%) |
心室の発達 | ||
中隔欠損 | 0 (0%) | 2 (0.9%) |
僧帽弁の発達 | ||
逆流性食道炎 | 0 (0%) | 2 (0.9%) |
腎不全 | 1 (0.4%) | 0 (0%) |
肺塞栓 | 3 (1.2%) | 0 (0%) |
その後の梗塞生存の国際研究(ISIS-1)では、16,000人以上の患者のうち8,037人がアテノロール治療を受けるために無作為化されたものを含み、静脈内およびそれに続く経口アテノロールの投与量は、以下の理由により中止または減少した。:
減らされた適量の理由 | ||
IVアテノロール減量用量(<5mg)* | 経口部分投与 | |
低血圧/徐脈 | 105 (1.3%) | 1168 (14.5%) |
心原性ショック | 4 (.04%) | 35 (.44%) |
リンファークション | 0 (0%) | 5 (.06%) |
心停止 | 5 (.06%) | 28 (.34%) |
ハートブロック(>初めての方へ) | 5 (.06%) | 143 (1.7%) |
心不全 | 1 (.01%) | 233 (2.9%) |
不整脈 | 3 (.04%) | 22 (.27%) |
気管支痙攣 | 1 (.01%) | 50 (.62%) |
*完全な適量は10mgであり、ほかの患者は10mgよりより多し5mg以上を受け取りました。 |
アテノロールの市販後の経験の間に、薬物の使用との時間的関係において、肝酵素および/またはビリルビンの上昇、幻覚、頭痛、インポテンス、ペイロニー病、失神、乾癬状発疹または乾癬の増悪、精神病、紫斑病、可逆性脱毛症、血小板減少症、視覚障害、洞不全症候群および口渇に関連する可能性のある姿勢低血圧が報告されている。 アテノロールは、他のベータ遮断薬と同様に、抗核抗体(ANA)、ループス症候群、およびレイノー現象の発症に関連しています。
潜在的な悪影響
さらに、いろいろ悪影響は他のベータadrenergic妨害エージェントと報告され、Atenololの潜在的な悪影響として考慮されるかもしれません。
ヘマトロジック: 無顆粒球症
アレルギー: 発熱、痛みや喉の痛み、喉頭痙攣、および呼吸困難と組み合わせる。
中枢神経系: 緊張病、時間と場所の見当識障害、短期記憶喪失、わずかに曇った感覚を伴う情緒不安定、および神経心理測定学のパフォーマンスの低下によって特徴付けられる急性可逆性症候群に進行する可逆的精神的うつ病。
胃腸科: 腸間膜動脈血栓症、虚血性大腸炎。
その他: 紅斑性発疹。
その他: ベータadrenergic妨害の薬剤の使用と関連付けられる皮膚発疹および/またはドライアイのレポートがずっとあります。 報告された発生率は小さく、ほとんどの場合、治療が中止されたときに症状が解消されました。 そのような反応がそうでなければ説明できない場合は、薬物の中止を考慮すべきである。 患者は、治療の中止後に注意深く監視されるべきである。
Β遮断薬プラクトロールに関連する眼粘膜皮膚症候群は,アテノロールには報告されていない。 さらに、以前に確立されたプラクトロール反応を示していた患者の数は、反応のその後の解像度または静止とアテノロール療法に移されました。
また見なさい:
アトルバスタチンの可能性のある副作用は何ですか?
以下の重篤な有害反応については、ラベルの他のセクションでより詳細に議論されています:
横紋筋融解症およびミオパチー
肝臓酵素異常
治験副作用体験談
臨床試験は広く様々な条件下で実施されるため、薬物の臨床試験で観察される有害反応率は、他の薬物の臨床試験で観察される割合と直接比較することはできず、臨床実practiceで観察される割合を反映しない可能性がある。
16,066人の患者のアトルバスタチンプラセボ対照臨床試験データベース(8755アトルバスタチン対. 7311プラセボ、年齢範囲10-93歳、39%女性、91%白人、3%黒人、2%アジア人、4%その他)53週間の治療期間の中央値で、9.アトルバスタチンの患者の7%および9.因果関係にかかわらず不利な反作用が原因で中断される偽薬の患者の5%. 治療中止につながり、プラセボよりも大きな速度で発生したアトルバスタチンで治療された患者における五つの最も一般的な副作用は次のとおりで.7%)、下痢(0.5%)、吐き気(0.4%)、アラニンアミノトランスフェラーゼ増加(0.4%)、および肝酵素の増加(0.4%)
プラセボ対照試験において、アトルバスタチンを投与された患者において、因果関係にかかわらず、最も一般的に報告された有害反応(発生率≥2%およびプラセボより大きい)は、鼻咽頭炎(8.3%)、関節痛(6.9%)、下痢(6.8%)、四肢の痛み(6.0%)、および尿路感染症(5.7%)であった。
表2は、因果関係にかかわらず、アトルバスタチン(n=8755)で治療された患者におけるプラセボよりも高い割合で2%以上で報告された臨床的有害反応の頻
プラセボ対照試験で報告されたその他の有害反応には以下があります:
体全体として:倦怠感,発熱,消化器系:腹部不快感,発疹,鼓腸,肝炎,胆汁うっ滞,筋骨格系:筋骨格系の痛み,筋肉疲労,首の痛み,関節の腫れ,代謝および栄養系:トランスアミナーゼの増加,肝機能検査の異常,血液アルカリホスファターゼの増加,クレアチンホスホキナーゼの増加,高血糖,神経系:悪夢,呼吸器系:鼻出血,皮膚および付属物:蕁麻疹,特別な感覚:ぼやけたビジョン,耳鳴り,U生殖器系:白血球尿陽性.
アングロ-スカンジナビア心臓アウトカムトライアル()
アトルバスタチンで治療された10,305人の参加者(年齢範囲40-80歳、女性19%、白人94.6%、アフリカ2.6%、南アジア1.5%、混合/その他)を含むASCOTでは、毎日10mg(n=5,168)またはプラセボ(n=5,137)で治療されたグループの安全性および忍容性プロファイルは、フォローアップの中央値3.3年の間にプラセボで治療されたグループのそれと同等であった。
共同アトルバスタチン糖尿病研究()
2,838人の被験者(年齢範囲39-77歳、女性32%、白人94.3%、南アジア2.4%、アフロカリブ海2.3%、その他1.0%)を含むカードでは、2型糖尿病をアトルバスタチン10mg毎日(n=1,428)またはプラセボ(n=1,410)で治療したが、3.9年のフォローアップの中央値では、治療群間の有害反応または重篤な有害反応の全体的な頻度に差はなかった。 横紋筋融解症例は報告されなかった。
新しいターゲットへの治療研究(TNT)
10,001人(年齢範囲29-78歳、19%女性、94%)を対象としたTNTでは、.白人1%、2.黒人9割、1.0%アジア人,2.0%その他)臨床的に明らかなCHDがアトルバスタチン10mg毎日(n=5006)またはアトルバスタチン80mg毎日(n=4995)で治療された場合、高用量のアトルバスタチン群(92、1)における有害反応によるより重篤な有害反応および中止があった。.8%, 497, 9.低用量群と比較して、それぞれ9%)(69、1.4%, 404, 8.1%、それぞれ)の中央値フォローアップ中に4.9年. 持続的なトランスアミナーゼ上昇(≥3×尺骨二回4-10日以内)は62(1)で発生しました.3%)アトルバスタチン80mgおよびnine(0.2%)atorvastatin10mgを持つ個人. CK(≥10×ULN)の標高は全体的に低かったが、高用量のアトルバスタチン治療群(13、0)で高かった.3%)低用量のアトルバスタチン群と比較して(6,0.1%)
積極的な脂質低下研究によるエンドポイントの増分減少(理想的)
理想的には、8,888人の被験者(年齢範囲26-80歳、女性19%、白人99.3%、アジア0.4%、黒人0.3%、その他0.04%)をアトルバスタチン80mg/日(n=4439)またはシンバスタチン20-40mg/日(n=4449)で治療したが、4.8年のフォローアップの中央値では、治療群間の有害反応または重篤な有害反応の全体的な頻度に差はなかった。
コレステロール値の積極的な減少による脳卒中の予防(SPARCL)
SPARCLでは、4731人の被験者(年齢範囲21-92歳、40%の女性、93%)が含まれています.白人3%、3.0%黒人,0.6%アジア人、3.1%他)臨床的に明白なCHDなしでしかし前の6か月以内の打撃か一過性虚血性発作(TIA)とAtorvastatin80mg(n=2365)または偽薬(n=2366)4の中央のフォローアップのための扱われ.9年、アトルバスタチン群では持続的な肝トランスアミナーゼ上昇(≥3×尺骨二回4-10日以内)の発生率が高かった(0.9%)プラセボに比べて(0.1%). CK(>10×ULN)の標高はまれであったが、アトルバスタチン群(0)で高かった.プラセボに比べて1%)(0.0%). 糖尿病は144の主題(6)の不利な反作用として報告されました.1%)アトルバスタチン群および89人の被験者(3.プラセボ群では8%)
ポストホック分析では、アトルバスタチン80mgは、虚血性脳卒中(218/2365、9)の発生率を減少させました.2%対. 274/2366, 11.6%)および出血性脳卒中の発生率を増加させた(55/2365、2.対3%. 33/2366, 1.4%)プラセボに比べて. 致命的な出血性脳卒中の発生率は、グループ間で同様であった(17アトルバスタチン対. 18プラセボ). 非致命的な出血性の打撃の発生は偽薬のグループ(38の非致命的な出血性の打撃)と比較してatorvastatinのグループ(16の非致命的な出血性の打撃)でかなりより大き). 出血性脳卒中で研究に入った被験者は、出血性脳卒中のリスクが高いように見えた[7(16%)アトルバスタチン対. 2(4%)プラセボ]
全原因死亡率について治療群間に有意差はなかった:アトルバスタチン216(9.1%)80mg/日群とプラセボ群211(8.9%)。 心血管死を経験した被験者の割合は、アトルバスタチン80mg群(3.3%)でプラセボ群(4.1%)よりも数値的に小さかった。 非心血管系死亡を経験した被験者の割合は、アトルバスタチン80mg群(5.0%)でプラセボ群(4.0%)よりも数値的に大きかった。
マーケティング後の経験
次の不利な反作用はAtorvastatinのpostapproval使用の間に識別されました。 これらの反応は不確実な大きさの集団から自発的に報告されるため、その頻度を確実に推定したり、薬物曝露との因果関係を確立することは必ずしも可能ではない。
市場投入以来報告されているアトルバスタチン療法に関連する副作用には、因果関係の評価にかかわらず、上記に記載されていないものが含まれる:アナフィラキシー、血管神経性浮腫、水疱性発疹(多形性紅斑、スティーブンス-ジョンソン症候群、毒性表皮壊死を含む)、横紋筋融解症、筋炎、疲労、腱破裂、致命的および非致命的な肝不全、めまい、うつ病、末梢神経障害、および膵炎。
スタチンの使用に関連する免疫媒介壊死性ミオパチーのまれな報告があった。
スタチンの使用に関連する認知障害(例えば、記憶喪失、物忘れ、記憶喪失、記憶障害、混乱)のまれな市販後の報告があった。 これらの認知問題については、これまでに報告されたすべての穏. 報告は一般に無意味であり、スタチン中止時に可逆的であり、症状の発症までの時間(1日から年)および症状の解決までの時間(中央値は3週間)が可変である。
小児科の患者(年齢10-17年)
男の子およびpostmenarchal女の子の26週の対照調査(n=140、31%女性、92%白人、1.6%黒人、1.6%アジア人、4.8%他)では、Atorvastatin10から20mgの安全および忍容性のプロフィールは偽薬のそれに一般に類似していました。
また見なさい:
ロサルタンカリウムの可能性のある副作用は何ですか?
に沿って必要な、医療であることから不要です。 これらの副作用のすべてが起こるかもしれないが起これば医師の診察を必要とする場合もあります。
次の副作用のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に確認してください:
レア
かすれ
顔、口、手、または足の腫れ
嚥下や呼吸のトラブル(突然)
知られていない発生率
腹痛
黒、タール状の腰掛け
歯茎の出血
尿または便中の血液
コマ
混乱
痙攣
尿量の減少
難しい呼吸
速いまたは不規則な呼吸
頭痛
喉の渇きの増加
イレギュラー心拍
皮の大きく、平らで、青みがかったパッチ
筋肉の痛みやけいれん
吐き気または嘔吐
痛みを伴う膝と足首
皮膚の赤い斑点を特定する
異常な出血または挫傷
異常な疲労または衰弱
右上腹部痛
脚の弱さまたは重さ
黄色い目および皮
次の副作用のうちのどれかが起こったらあなたの医者とできるだけ早く点検して下さい:
あまり一般的でない
咳、発熱または喉の痛み
めまい
通常、医師の診察を必要としないいくつかの副作用が発生する可能性があります。 あなたの体は薬に調整するように、これらの副作用は、治療中に消えることがあります。 また、あなたの医療専門家は、これらの副作用のいくつかを予防または軽減する方法について教えてくれるかもしれません。 次の副作用のうちのどれかが続くか、または厄介であるか、またはそれらについての質問があればあなたのヘルスケアの専門家と点検しなさい:
より一般的な
頭痛
あまり一般的でない
背中の痛み
下痢
疲労
鼻づまり
レア
咳、乾燥
足の痛み
筋肉のけいれんや痛み
副鼻腔の問題
睡眠のトラブル
記載されていない他の副作用も一部の患者で発生する可能性があります。 他の効果に気づいたら、あなたのヘルスケアの専門家と点検して下さい。
軽度から中等度の痛みの治療に使用される原型鎮痛剤。 それに炎症抑制および解熱性の特性があり、プロスタグランジンの生合成の阻止で起因するcyclooxygenaseの抑制剤として機能します。 アスピリンはまた血小板の集合を禁じ、幹線および静脈の血栓症の防止で使用されます。 (Martindale、Extra Pharmacopoeia、30th ed、p5から)
25mg、50mgまたは100mgのアテノロールPh.Eurを含む錠剤。
静脈内の使用のための注入はAtenolol Ph.Eurの5mgを含んでいる等張の、クエン酸塩の緩衝された、水溶液として示しました。 10mlで。
賦形剤/不活性成分: タブレット: ゼラチン、グリセロール、炭酸マグネシウム、ステアリン酸マグネシウム、トウモロコシ澱粉、ヒプロメロース、ラウリル硫酸ナトリウム、水酸化チタン。
100mgのタブレット掛け: マクロゴール300サンセットイエローレイク 注射:
アトルバスタチン 10:各タブレットは10mgのatorvastatinと同等のatorvastatinカルシウムを含んでいます。
Atorvastatin20mg:各タブレットは20mgのatorvastatinと同等のatorvastatinカルシウムを含んでいます。
Atorvastatin40mg:各タブレットは40mgのatorvastatinと同等のatorvastatinカルシウムを含んでいます。
Atorvastatin80mg:各タブレットは80mgのatorvastatinと同等のatorvastinカルシウムを含んでいます。
アトルバスタチンは、アトルバスタチンカルシウムを含む白色の楕円形のフィルムコーティング錠剤である。 アトルバスタチンカルシウム(Atorvastatin calcium)は、3-ヒドロキシ-3-メチルグルタリル補酵素A(HMG-CoA)レダクターゼの阻害剤である合成脂質低下剤である。 この酵素は、コレステロール生合成における初期および律速段階であるメバロン酸へのHMG-CoAの変換を触媒する。
アトルバスタチンカルシウムの実験式は(C)である33H34FN2O5)2Ca·3H2Oおよびその分子量は1209.42である。
アトルバスタチンカルシウムは白色からオフホワイトの結晶性粉末であり、pH4以下の水溶液に実質的に不溶性である。 それは蒸留水、pH7.4の隣酸塩緩衝およびアセトニトリルで非常にわずかに溶け、エタノールでわずかに溶け、メタノールの自由にsolubleです。
高血圧の処置のための代理店の新しいクラスの最初のLosartanのカリウムのカリウム(Losartanのカリウム)は、angiotensin IIの受容器(タイプAT1)の反対者です。 Losartanのカリウムのカリウム(Losartanのカリウム)はまたタンパク尿のタイプ2の糖尿病患者に左の心室の肥大および腎臓の保護を高血圧の患者の心血管の死、打撃および心筋梗塞の結合された危険の減少を提供します。
ロサルタンカリウムカリウムは、非ペプチド分子であり、化学的には2-ブチル-4-クロロ-1-[[2'-(1H-テトラゾール-5-イル)[1,1'-ビフェニル]-4-イル]メチル]-1H-イミダゾール-5-メタノールモノカリウム塩と記載されている。
その経験式はCです22H22ClKN6O.
Losartanのカリウムのカリウムは461.01の分子量が付いているオフホワイトの自由に流れる結晶の粉に白です。 それは水で自由に溶け、アルコールで溶け、そしてアセトニトリルおよびメチルエチルケトンのような共通の有機溶剤でわずかに溶けます。
イミダゾール環上の5-ヒドロキシメチル基の酸化は、ロサルタンカリウムの活性代謝産物をもたらす。