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Examiné médicalement par Fedorchenko Olga Valeryevna, Pharmacie Dernière mise à jour le 28.05.2022
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Aspirine / aténolol / atorvastatine / Losartan potassium
Une indication est un terme utilisé pour la liste de condition ou d'un symptôme ou d'une maladie pour laquelle le médicament est prescrit ou utilisé par le patient. Par exemple, l'acétaminophène ou le paracétamol est utilisé pour la fièvre par le patient, ou le médecin le prescrit pour un mal de tête ou des douleurs corporelles. Maintenant, la fièvre, les maux de tête et les douleurs corporelles sont les indications du paracétamol. Un patient doit être au courant des indications des médicaments utilisés pour les conditions courantes, car ils peuvent être pris en vente libre dans le sens de la Pharmacie Sans Ordonnance par le médecin.
Prévention des maladies cardiovasculaires: Encourager l'utilisation de l'aspirine chez les hommes (45-79 ans) et les femmes (55-79 ans) lorsque le bénéfice potentiel (c'est-à-dire la prévention de l'infarctus du myocarde chez les hommes et la prévention de l'AVC ischémique chez les femmes) l'emporte sur les dommages potentiels de l'hémorragie gastro-intestinale.
Prévention primaire des troubles thromboemboliques et des événements cardiovasculaires: Accident vasculaire cérébral ischémique, accident ischémique transitoire (ait), prévention de l'infarctus du myocarde récurrent (im), angine de poitrine instable, angine de poitrine stable chronique.
Prévention secondaire des maladies cardiovasculaires chez les personnes atteintes de diabète sucré en particulier dans les sous groupes suivants: Antécédents D'IM, de pontage vasculaire, d'accident vasculaire cérébral ou d'attaque ischémique transitoire et d'angine de poitrine. Personnes présentant des facteurs de risque supplémentaires: Hypertension, tabagisme, dyslipidémie et antécédents familiaux de maladie cardiovasculaire.
De Revascularisation: Les Patients qui ont subi des procédures de revascularisation, par exemple, un pontage aorto-coronarien (CABG), une angioplastie coronaire transluminale percutanée (PTCA) et une endartériectomie carotidienne lorsqu'il existe une condition préexistante pour laquelle l'aspirine est déjà indiquée.
Hypertension Induite Par La Grossesse: Prévention primaire de l'hypertension induite par la grossesse, de la prééclampsie et du retard de croissance intra-utérin, en particulier chez les femmes enceintes présentant une hypertension chronique préexistante, des troubles auto-immuns tels que le lupus érythémateux disséminé (LED), un test d'anticorps cardiolipine positif, des antécédents de toxémie récurrente lors de grossesses successives et une hypotension se développant avant la 20e semaine de gestation.
An indication is a term used for the list of condition or symptom or illness for which the medicine is prescribed or used by the patient. For example, acetaminophen or paracetamol is used for fever by the patient, or the doctor prescribes it for a headache or body pains. Now fever, headache and body pains are the indications of paracetamol. A patient should be aware of the indications of medications used for common conditions because they can be taken over the counter in the pharmacy meaning without prescription by the Physician.Hypertension
Atenolol est indiqué pour le traitement de l'hypertension à abaisser la pression artérielle. L'abaissement de la pression artérielle réduit le risque d'événements cardiovasculaires mortels et non mortels, principalement les accidents vasculaires cérébraux et les infarctus du myocarde. Ces avantages ont été observés dans des essais contrôlés de médicaments antihypertenseurs d'une grande variété de classes pharmacologiques, y compris l'aténolol.
Le contrôle de l'hypertension artérielle doit faire partie de la gestion complète du risque cardiovasculaire, y compris, le cas échéant, le contrôle des lipides, la gestion du diabète, le traitement antithrombotique, le sevrage tabagique, l'exercice et la consommation limitée de sodium. De nombreux patients auront besoin de plus de 1 médicament pour atteindre leurs objectifs de pression artérielle. Pour des conseils spécifiques sur les objectifs et la gestion, voir les lignes directrices publiées, telles que celles du Comité national mixte sur la prévention, la détection, l'évaluation et le traitement de l'hypertension artérielle (JNC) du Programme National D'éducation sur l'hypertension artérielle.
De nombreux médicaments antihypertenseurs, provenant de diverses classes pharmacologiques et ayant différents mécanismes d'action, ont été démontrés dans des essais contrôlés randomisés pour réduire la morbidité et la mortalité cardiovasculaires, et on peut conclure que c'est la réduction de la pression artérielle, et non une autre propriété pharmacologique des médicaments, qui est en grande partie responsable de ces avantages. Le bénéfice ardiovasculaire le plus important et le plus constant a été une réduction du risque d'accident vasculaire cérébral, mais des réductions de l'infarctus du myocarde et de la mortalité cardiovasculaire ont également été observées régulièrement.
Une pression systolique ou diastolique élevée entraîne un risque cardiovasculaire accru, et l'augmentation du risque absolu par mmHg est plus élevée à des pressions sanguines plus élevées, de sorte que même de modestes réductions de l'hypertension sévère peuvent apporter des avantages substantiels. La réduction du risque relatif résultant de la réduction de la pression artérielle est similaire dans toutes les populations présentant un risque absolu variable, de sorte que le bénéfice absolu est plus élevé chez les patients présentant un risque plus élevé indépendamment de leur hypertension (par exemple, les patients atteints de diabète ou d'hyperlipidémie), et ces patients devraient bénéficier d'un traitement
Certains antihypertenseurs ont des effets plus faibles sur la pression artérielle (en monothérapie) chez les patients noirs, et de nombreux antihypertenseurs ont des indications et des effets approuvés supplémentaires (par exemple, sur l'angine de poitrine, l'insuffisance cardiaque ou la maladie rénale diabétique). Ces considérations peuvent guider le choix du traitement.
L'aténolol peut être administré avec d'autres antihypertenseurs.
Angine De Poitrine Due À L'Athérosclérose Coronarienne
L'aténolol est indiqué pour la prise en charge à long terme des patients souffrant d'angine de poitrine.
L'Infarctus Aigu Du Myocarde
L'aténolol est indiqué dans la prise en charge des patients hémodynamiquement stables présentant un infarctus aigu du myocarde défini ou suspecté pour réduire la mortalité cardiovasculaire. Le traitement peut être initié dès que l'état clinique du patient le permet. En général, il n'y a aucune base pour traiter des patients comme ceux qui ont été exclus de l'essai ISIS-1 (pression artérielle inférieure à 100 mm Hg systolique, fréquence cardiaque inférieure à 50 bpm) ou qui ont d'autres raisons d'éviter le blocage bêta. Comme indiqué ci-dessus, certains sous-groupes (par exemple, les patients âgés ayant une pression artérielle systolique inférieure à 120 mm Hg) semblaient moins susceptibles d'en bénéficier.
An indication is a term used for the list of condition or symptom or illness for which the medicine is prescribed or used by the patient. For example, acetaminophen or paracetamol is used for fever by the patient, or the doctor prescribes it for a headache or body pains. Now fever, headache and body pains are the indications of paracetamol. A patient should be aware of the indications of medications used for common conditions because they can be taken over the counter in the pharmacy meaning without prescription by the Physician.L'atorvastatine est indiquée en complément de l'alimentation pour le traitement des patients présentant une élévation du cholestérol total (Total-C), du cholestérol lipoprotéique de basse densité (LDL-C), de l'apolipoprotéine B (apo B) et des triglycérides (TG) et pour augmenter le cholestérol lipoprotéique de haute densité (HDL-C) chez les patients présentant une hypercholestérolémie primaire (hypercholestérolémie familiale et non familiale hétérozygote), (Fredrickson Types IIa et IIb) , niveaux élevés de TGlevels sériques (Fredrickson Type IV), et pour les patients atteints de dysbétalipoprotéinémie (Fredrickson Type III) qui ne répondent pas adéquatement à l'alimentation.
L'atorvastatine est également indiquée pour la réduction du total-C et du LDL-C chez les patients atteints d'hypercholestérolémie familiale homozygote.
Prévention des Complications cardiovasculaires: Chez les patients sans maladie cardiovasculaire cliniquement évidente (MCV), avec ou sans dyslipidémie, mais présentant de multiples facteurs de risque de maladie coronarienne (MCC), tels que le tabagisme, l'hypertension, le diabète, un faible taux de HDL-C ou des antécédents familiaux de MCC précoce, l'atorvastatine est indiquée pour: réduire le risque de MCC fatale et d'infarctus du myocarde non mortel (im), réduire le risque d'accident vasculaire cérébral, réduire le risque de procédures de revascularisation et d'angine de poitrine.
Chez les patients présentant une coronaropathie cliniquement évidente, l'atorvastatine est indiquée pour: réduire le risque d'im non fatal, réduire le risque d'accident vasculaire cérébral fatal et non fatal, réduire le risque de procédures de revascularisation, réduire le risque d'hospitalisation pour insuffisance cardiaque congestive (ICC), réduire le risque d'angine de poitrine.
En complément des changements de mode de vie, tels qu'une bonne alimentation et de l'exercice, il a été démontré qu'un traitement intensif à l'atorvastatine stoppe la progression de l'athérosclérose (athérome total ou volume de plaque) chez les patients atteints de maladie coronarienne et d'autres personnes à haut risque de maladie cardiovasculaire.
Maladie Rénale Chronique: Chez les patients diabétiques présentant une diminution modérée de l'eGFR, L'atorvastatine est indiquée pour réduire le risque de maladie cardiovasculaire.
Chez les patients présentant une maladie coronarienne cliniquement évidente et une IRC ne nécessitant pas de dialyse, l'atorvastatine est indiquée pour réduire le risque d'événements cardiovasculaires majeurs, y compris les accidents vasculaires cérébraux.
Chez les patients présentant une maladie coronarienne cliniquement évidente et/ou un diabète avec microalbuminurie, l'atorvastatine est indiquée pour réduire le taux de diminution du DFG et la progression de L'IRC.
Les Patients pédiatriques (âgés de 10 à 17 Sna): L'atorvastatine est indiquée en complément de l'alimentation pour réduire les taux de C-total, de LDL-C et d'apo B chez les garçons et les filles post-ménarchales, âgées de 10 à 17 ans, présentant une hyperchlolestérolémie familiale hétérozygote si, après un essai adéquat de traitement diététique, les résultats suivants sont présents: le LDL-C reste ≥190 mg/dL ou le LDL-C reste ≥160 mg/dL et qu'il existe des antécédents familiaux positifs de MCV prématurée ou de deux ou plusieurs autres risques de MCV les facteurs sont présents chez le patient pédiatrique.
An indication is a term used for the list of condition or symptom or illness for which the medicine is prescribed or used by the patient. For example, acetaminophen or paracetamol is used for fever by the patient, or the doctor prescribes it for a headache or body pains. Now fever, headache and body pains are the indications of paracetamol. A patient should be aware of the indications of medications used for common conditions because they can be taken over the counter in the pharmacy meaning without prescription by the Physician.Le Losartan potassium est utilisé pour traiter l'hypertension artérielle (hypertension). L'hypertension artérielle ajoute à la charge de travail du cœur et des artères. Si cela continue pendant une longue période, le cœur et les artères peuvent ne pas fonctionner correctement. Cela peut endommager les vaisseaux sanguins du cerveau, du cœur et des reins, entraînant un accident vasculaire cérébral, une insuffisance cardiaque ou une insuffisance rénale. L'hypertension artérielle peut également augmenter le risque de crises cardiaques. Ces problèmes peuvent être moins susceptibles de se produire si la pression artérielle est contrôlée.
Le Losartan potassium agit en bloquant l'action d'une substance dans le corps qui provoque le resserrement des vaisseaux sanguins. En conséquence, le Losartan potassium détend les vaisseaux sanguins. Cela abaisse la tension artérielle.
Le Losartan potassium est également utilisé pour diminuer le risque d'accident vasculaire cérébral chez les patients souffrant d'hypertension artérielle et d'une affection appelée hypertrophie ventriculaire gauche (HVG). LVH est un élargissement de la chambre de pompage gauche du cœur et peut causer des problèmes avec la façon dont le cœur pompe le sang.
Le Losartan potassium est également utilisé pour traiter une affection appelée néphropathie diabétique. La néphropathie diabétique est une complication du diabète de type 2 qui fait que les reins ne fonctionnent pas correctement.
L'aspirine peut également être utilisée pour réduire le risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral ou d'autres problèmes pouvant survenir lorsqu'un vaisseau sanguin est bloqué par des caillots sanguins. L'aspirine aide à prévenir la formation de caillots sanguins dangereux. Toutefois, cet effet de l'aspirine peut augmenter le risque d'hémorragie grave chez certaines personnes. Par conséquent, l'aspirine ne doit être utilisée à cette fin que lorsque votre médecin décide, après avoir étudié votre état de santé et vos antécédents médicaux, que le danger de caillots sanguins est supérieur au risque de saignement. Ne prenez pas d'aspirine pour prévenir la formation de caillots sanguins ou une crise cardiaque sauf si votre médecin vous l'a ordonné.
Les Salicylates peuvent également être utilisés pour d'autres conditions déterminées par votre médecin.
La caféine présente dans certains de ces produits peut fournir un soulagement supplémentaire des maux de tête ou un soulagement plus rapide de la douleur.
Certains salicylates ne sont disponibles qu'avec la prescription de votre médecin ou de votre dentiste. D'autres sont disponibles sans ordonnance, cependant, votre médecin ou votre dentiste peut avoir des instructions spéciales sur la dose appropriée de ces médicaments pour votre condition médicale.
L'aténolol est utilisé seul ou en association avec d'autres médicaments (tels que l'hydrochlorothiazide) pour traiter l'hypertension artérielle (hypertension). L'hypertension artérielle ajoute à la charge de travail du cœur et des artères. Si cela continue pendant une longue période, le cœur et les artères peuvent ne pas fonctionner correctement. Cela peut endommager les vaisseaux sanguins du cerveau, du cœur et des reins, entraînant un accident vasculaire cérébral, une insuffisance cardiaque ou une insuffisance rénale. L'hypertension artérielle peut également augmenter le risque de crises cardiaques. Ces problèmes peuvent être moins susceptibles de se produire si la pression artérielle est contrôlée.
L'aténolol est également utilisé pour aider à prévenir les douleurs thoraciques et de diminuer la gravité des crises cardiaques.
l'aténolol est un bêta-bloquant. Il agit en affectant la réponse à l'influx nerveux dans certaines parties du corps, comme le cœur. En conséquence, le cœur bat plus lentement et diminue la pression artérielle. Lorsque la pression artérielle est abaissée, la quantité de sang et d'oxygène augmente au coeur.
l'aténolol est disponible uniquement sur ordonnance de votre médecin.
L'atorvastatine fait partie d'un groupe de médicaments appelés inhibiteurs de la HMG CoA réductase, ou "statines."L'atorvastatine réduit les niveaux de" mauvais "cholestérol (lipoprotéines de basse densité, ou LDL) et de triglycérides dans le sang, tout en augmentant les niveaux de" bon " cholestérol (lipoprotéines de haute densité, ou HDL).
L'atorvastatine est utilisée pour traiter l'hypercholestérolémie et pour réduire le risque d'accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque ou d'autres complications cardiaques chez les personnes atteintes de diabète de type 2, de maladie coronarienne ou d'autres facteurs de risque.
L'atorvastatine est utilisée chez les adultes et les enfants âgés d'au moins 10 ans.
Atorvastatin peut également être employé pour des buts non énumérés dans ce guide de médicament.
Le potassium de Losartan est utilisé seul ou en association avec d'autres médicaments pour traiter l'hypertension artérielle (hypertension). L'hypertension artérielle ajoute à la charge de travail du cœur et des artères. Si cela continue pendant une longue période, le cœur et les artères peuvent ne pas fonctionner correctement. Cela peut endommager les vaisseaux sanguins du cerveau, du cœur et des reins, entraînant un accident vasculaire cérébral, une insuffisance cardiaque ou une insuffisance rénale. Abaisser la tension artérielle peut réduire le risque d'accidents vasculaires cérébraux et de crises cardiaques.
Le Losartan potassium est un bloqueur des récepteurs de l'angiotensine II (ARB). Il agit en bloquant une substance dans le corps qui provoque le resserrement des vaisseaux sanguins. En conséquence, le Losartan potassium détend les vaisseaux sanguins. Une pression artérielle plus basse augmentera l'apport de sang et d'oxygène au cœur.
Le Losartan potassium est également utilisé pour réduire le risque d'accident vasculaire cérébral chez les patients souffrant d'hypertension artérielle et d'hypertrophie cardiaque. Il est également utilisé pour traiter les problèmes rénaux chez les patients atteints de diabète de type 2 et des antécédents d'hypertension.
Le Losartan potassium est disponible uniquement sur ordonnance de votre médecin.
Formes Posologiques
Informations sur les excipients présentées lorsque disponibles (limitées, en particulier pour les génériques), consulter l'étiquetage spécifique du produit. [DSC] = produit abandonné
Caplet, voie orale: 500 mg
Bayer Aspirine Force Supplémentaire: 500 mg
Bayer véritable aspirine: 325 mg
Aspirine à faible Dose pour femmes Bayer: 81 mg [contient 300 mg de calcium élémentaire]
Caplet, oral [tamponné]:
Résistance maximale de l'ascriptine: 500 mg [contient de l'hydroxyde d'aluminium, du carbonate de calcium, de l'hydroxyde de magnésium] [DSC]
Bayer Plus de Force: 500 mg [contient du carbonate de calcium]
Caplet, enrobé entérique, oral:
Bayer aspirine Regular Strength: 325 mg
Capsule à libération prolongée, orale:
Aspirine: 162,5 mg
Suppositoire, rectale: 300 mg (12s), 600 mg (12s)
Tablette, orale: 325 mg
Aspercine: 325 mg
Aspirtab: 325 mg
Bayer véritable aspirine: 325 mg
Comprimé, oral [tamponné] : 325 mg
Ascriptine Regular Strength: 325 mg [contient de l'hydroxyde d'aluminium, du carbonate de calcium, de l'hydroxyde de magnésium]
Buffasal: 325 mg [contient de l'oxyde de magnésium]
Tampon: 325 mg [contient du carbonate de calcium, du carbonate de magnésium, de l'oxyde de magnésium]
Bufferin Force Supplémentaire: 500 mg [contient du carbonate de calcium, carbonate de magnésium, l'oxyde de magnésium]
Buffinol: 324 mg [Sans sucre, contient de l'oxyde de magnésium]
Aspirine Tri-tamponnée: 325 mg [contient du carbonate de calcium, du carbonate de magnésium, de l'oxyde de magnésium]
Comprimé à croquer, orale: 81 mg
Bayer aspirine régime enfants: 81 mg [saveur de cerise]
Bayer aspirine Régime Pour Enfants: 81 mg [saveur d'orange]
St Joseph aspirine adulte: 81 mg
Tablette, à libération retardée, orale: 81 mg 325 mg
Aspirine adulte faible Dose: 81 mg
Aspirine adulte faible résistance: 81 mg
Aspirine ce faible concentration: 81 mg
Bayer aspirine: 325 mg
Bayer Aspirin EC faible Dose: 81 mg
GoodSense faible Dose: 81 mg
Tablette, entérosolubles, orale: 81 mg 325 mg, 650 mg
Aspir-faible: 81 mg
Bayer aspirine régime adulte faible concentration: 81 mg
Aspirine: 325 mg
Aspirine résistance à L'arthrite: 500 mg
Aspirine faible concentration: 81 mg
Halfprin: 81 mg [DSC]
St Joseph aspirine adulte: 81 mg
Posologie: Adulte
Note: L'ibuprofène, le naproxène et peut-être d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens non sélectifs (AINS) peuvent réduire les effets cardioprotecteurs de l'aspirine (Capone 2005, Catella-Lawson 2001, MacDonald 2003). Évitez l'utilisation régulière ou fréquente d'AINS chez les patients recevant de l'aspirine pour la protection cardiovasculaire. Une formulation ER existe (capsule de 162,5 mg), cependant, elle ne doit pas être utilisée dans les situations où un début d'action rapide est nécessaire (par exemple, infarctus du myocarde à élévation ST [MI]), les informations posologiques fournies sont basées sur les formulations IR.
Analgésique et antipyrétique: Libération immédiate:
Oral: 325 mg à 1 g toutes les 4 à 6 heures selon les besoins, dose quotidienne maximale habituelle: 4 g/jour (Abramson 2019). Note: Si le patient ne peut pas prendre par voie orale, des suppositoires rectaux (300 ou 600 mg) sont disponibles.
Anti-inflammatoire pour l'arthrite associée à une maladie rhumatismale: Libération immédiate:
Oral: 4 à 8 g / jour en 4 à 5 doses fractionnées selon les besoins, titrer la dose en fonction de la réponse et de la tolérabilité. Poursuivre le traitement jusqu'à ce que les symptômes disparaissent (généralement 1 à 2 semaines, mais potentiellement jusqu'à 8 semaines). L'utilisation d'aspirine à ces doses élevées (4 à 8 g/jour) peut être limitée par des effets indésirables (acouphènes, diminution de l'acuité auditive, intolérance aux IG) (Abramson 2019, Carapetis 2012, Steer 2019).
Maladie cardiovasculaire athérosclérotique:
Syndrome coronarien aigu: Note: Pour une apparition rapide, les comprimés IR non entériques doivent être mâchés et avalés après identification des résultats cliniques et ECG suggérant un syndrome coronarien aigu. L'aspirine à enrobage entérique n'est pas préférée car le début de l'action peut être retardé. S'il s'agit du seul produit disponible, les comprimés ir enrobés d'entérique peuvent être mâchés et avalés(ACCP [Eikelboom 2012], Sai 2011). Pour le traitement d'entretien, toute formulation orale est acceptable.
Syndromes coronariens aigus sans élévation ST ou infarctus du myocarde sans élévation ST: Nota: Pour le traitement initial, administrer de l'aspirine en association avec un anticoagulant IV et un inhibiteur de P2Y12 (ACC/AHA [Amsterdam 2014], ACCF/AHA [O'Gara 2013]).
Initial:
Libération immédiate (sans enrobage entérique):
Oral: 162 à 325 mg administrés une fois (mâcher et avaler) au moment du diagnostic (ACC/AHA [Amsterdam 2014], ACCF/AHA [O'Gara 2013]).
Rectal (voie alternative): 600 mg administrés une fois au moment du diagnostic si une formulation orale IR n'est pas disponible ou si la voie orale n'est pas réalisable (Maalouf 2009).
Entretien (prévention secondaire): Libération immédiate:
Par voie orale: 75 à 100 mg une fois par jour (ACC /AHA [Levine 2016], Hennekens 2019, Mehta 2001).
La durée du traitement: L'aspirine associée à un inhibiteur de la P2Y12 (double traitement antiplaquettaire [DAPT]) doit être poursuivie pendant ≥12 mois, sauf si le risque de saignement est préoccupant. S'il n'y a pas eu de complications hémorragiques majeures après 12 mois, la poursuite du DAPT peut être envisagée. Réévaluer le besoin de DAPT à intervalles réguliers en fonction des risques hémorragiques et thrombotiques. Lorsque le DAPT est terminé, arrêtez l'inhibiteur de P2Y12 et continuez l'aspirine indéfiniment (ACC/AHA [Levine 2016], Bonaca 2015, Cutlip 2019a, Lincoff 2019, Mauri 2014, Mehta 2001, Wallentin 2009, Wiviott 2007, Yusuf 2001).
Intervention coronarienne percutanée verser cardiopathie ischémique stable (utilisation hors étiquette):
Initial: Note: Pour le traitement initial, des comprimés IR non entériques doivent être administrés. L'aspirine à enrobage entérique n'est pas préférée car le début de l'action est retardé. Pour les patients qui reçoivent un stent coronaire lors d'une intervention coronarienne percutanée, administrer de l'aspirine en association avec un anticoagulant IV et du clopidogrel (ACCF/AHA/SCAI [Levine 2011]).
Patients prenant chroniquement de l'aspirine ≥325 mg / jour avant l'intervention coronarienne percutanée: Libération immédiate (sans enrobage entérique):
Oral: 75 à 100 mg avant la procédure (Cutlip 2020), certains experts recommandent des doses allant jusqu'à 325 mg (ACCF/AHA/SCAI [Levine 2011]).
Patients PA prise chronique d'aspirine ou prise chronique d'aspirine <325 mg / jour avant l'intervention coronarienne percutanée: Libération immédiate (sans enrobage entérique):
Par voie orale: 300 à 325 mg administrés ≥2 heures (de préférence 24 heures) avant l'intervention (ACCF/AHA/SCAI [Levine 2011], Cutlip 2020).
Entretien: Libération immédiate:
Par voie orale: 75 à 100 mg une fois par jour en association avec le clopidogrel (DAPT), à la fin de la durée recommandée de DAPT, continuer l'aspirine indéfiniment (ACC/AHA [Levine 2016], Cutlip 2019c). Voir la monographie du Clopidogrel pour obtenir des renseignements sur la durée du DAPT.
Maladie cardiovasculaire athérosclérotique, prévention primaire (utilisation hors étiquette): Note: L'utilisation devrait être une décision partagée entre les professionnels de la santé et les patients après avoir pesé le risque de maladie cardiovasculaire par rapport aux avantages (ACC/AHA [Arnett 2019]).
Libération immédiate:
Par voie orale: 75 à 100 mg une fois par jour (ACC /AHA [Arnett 2019]).
Maladie cardiovasculaire athérosclérotique, prévention secondaire:
Carotide athérosclérose artificielle, asymptomatique ou symptomatique (utilisation non indiquée sur l'étiquette): Libération immédiate:
Par voie orale: 75 à 325 mg une fois par jour (ACCP [Alonso-Coello 2012], Walker 1995).
Pontage aorto-coronarien: Libération immédiate:
Oral: 75 à 81 mg une fois par jour en début préopératoire, continuer indéfiniment après la chirurgie (AHA [Kulik 2015], Aranki 2019).
Chirurgie de greffe de pontage coronarien hors pompe: Après la chirurgie, envisagez d'ajouter du clopidogrel en association avec de l'aspirine pendant 12 mois, puis arrêtez le clopidogrel et continuez l'aspirine indéfiniment (AHA [Kulik 2015]).
Patients présentant un syndrome coronarien aigu suivi d'un pontage aorto coronarien: Administrer de l'aspirine en association avec un inhibiteur de la P2Y12 pendant 12 mois, puis poursuivre l'aspirine indéfiniment (AHA [Kulik 2015]). Certains experts n'utilisent pas d'inhibiteurs de P2Y12 en postopératoire chez ces patients (Aranki 2019).
Accident vasculaire cérébral ischémique ou d'accident ischémique transitoire:
Accident vasculaire cérébral cardioembolique (agent alternatif): Note:
L'anticoagulation orale est préférée. Pour les patients qui ne peuvent pas prendre un anticoagulant oral, peut envisager l'aspirine comme alternative (AHA/ASA [Kernan 2014]).
Libération immédiate:
Par voie orale: 75 à 100 mg une fois par jour (AHA/ASA [Kernan 2014]).
Athérosclérose intracrânienne (sténose de 50% à 99% d'une artère intracrânienne majeure), prévention secondaire: Libération immédiate:
Oral: 325 mg une fois par jour, pour les patients ayant subi un accident vasculaire cérébral récent ou une crise ischémique transitoire (dans les 30 jours) peut envisager l'utilisation à court terme de clopidogrel (pendant 21 ou 90 jours selon le degré de sténose) en association avec l'aspirine (AHA/ASA [Kernan 2014], Chimowitz 2011) suivie d'un traitement antiplaquettaire AHA/ASA [Kernan 2014], Cucchiara 2019).
Accident vasculaire cérébral ischémique Non cardioembolique / accident ischémique transitoire: Note: Pour les patients présentant un accident vasculaire cérébral mineur (score ≤3 de L'échelle des accidents vasculaires cérébraux des National Institutes of Health) ou une attaque ischémique transitoire à haut risque (ABCD / de 81 mg comprimé):
Analgésique:
Voie orale, rectale:
Note:Nourrissons, Enfants et Adolescents pesant moins de 50 kg: données limitées disponibles: 10 à 15 mg/kg/dose toutes les 4 à 6 heures, dose quotidienne maximale: 90 mg / kg/jour ou 4 000 mg/jour le moins élevé des deux (APS 2016)
Enfants ≥12 ans et Adolescents pesant ≥50 kg: 325 à 650 mg toutes les 4 à 6 heures, dose quotidienne maximale: 4 000 mg/jour
Antiinflammatoire: Données limitées disponibles: Nourrissons, Enfants et Adolescents:
Orale: initiale: 60 à 90 mg / kg/
jourEntretien: 80 à 100 mg / kg/jour divisé toutes les 6 à 8 heures, surveiller les concentrations sériques (Levy, 1978)
Effets antiplaquettaires: Données limitées disponibles: Nourrissons, Enfants et Adolescents:
Oral: des études pédiatriques adéquates n'ont pas été réalisées, la posologie pédiatrique est dérivée d'études chez l'adulte. La dose quotidienne maximale habituelle chez l'adulte pour les effets antiplaquettaires est de 325 mg/jour.
Accident vasculaire cérébral ischémique aigu (AIS):
Noncardioembolique: 1 à 5 mg/kg/dose une fois par jour pendant ≥2 ans, les patients atteints d'AIS ou D'Aai récurrents doivent être traités par clopidogrel, LMWH ou warfarine (ACCP [Monagle 2012])
Secondaire à la vasculopathie Moyamoya et non Moyamoya: 1 à 5 mg / kg / dose une fois par jour, Note: Dans la vasculopathie non Moyamoya, continuer l'aspirine pendant 3 mois, avec une utilisation ultérieure guidée par une imagerie cérébrovasculaire répétée (ACCP [Monagle 2012]).
Valve cardiaque prothétique:
Valve aortique bioprothétique (avec un rythme sinusal normal) : 1 à 5 mg / kg / dose une fois par jour pendant 3 mois (Aha [Giglia 2013], ACCP [Guyatt 2012], ACCP [Monagle 2012])
Valve aortique et/ou mitrale mécanique: 1 à 5 mg/kg/dose une fois par jour en association avec un antagoniste de la vitamine K (par exemple, la warfarine) est recommandé comme traitement antithrombotique de première intention (ACCP [Guyatt 2012], ACCP [Monagle 2012]). Schémas thérapeutiques alternatifs: 6 à 20 mg / kg / dose une fois par jour en association avec le dipyridamole (Bradley 1985, el Makhlouf 1987, LeBlanc 1993, Serra 1987, Solymar 1991)
Les Shunts: shunt de blalock-Taussig, Glenn, postopératoire, prophylaxie primaire: 1 à 5 mg/kg/dose une fois par jour (ACCP [Monagle 2012], AHA [Giglia 2013])
Norwood, chirurgie de Fontan, postopératoire, prophylaxie primaire: 1 à 5 mg/kg/dose une fois par jour (ACCP [Monagle 2012], AHA [Giglia 2013])
Dispositifs de transcathéter de défaut septal auriculaire (TSA) ou de défaut septal ventriculaire (CIV), prophylaxie post-traitement: 1 à 5 mg/kg/dose une fois par jour en commençant un à plusieurs jours avant l'implantation et en continuant pendant au moins 6 mois. Pour les enfants plus âgés et les adolescents, après la fermeture du dispositif de TSA, un anticoagulant supplémentaire peut être administré avec de l'aspirine pendant 3 à 6 mois, mais l'aspirine doit continuer pendant au moins 6 mois (Aha [Giglia 2013]).
Placement du dispositif d'assistance ventriculaire (vad) : 1 à 5 mg/kg/dose une fois par jour initié dans les 72 heures suivant la mise en place de la DVA, doit être utilisé avec de l'héparine (initié entre 8 à 48 heures après l'implantation) et avec ou sans dipyridamole (ACCP [Monagle 2012])
La maladie de Kawasaki: Données limitées disponibles, dose optimale Non établie: Note: Les Patients atteints de la maladie de Kawasaki et présentant une grippe ou une maladie virale ne doivent pas recevoir d'aspirine, l'acétaminophène est suggéré comme antipyrétique chez ces patients et un autre agent antiplaquettaire suggéré pendant au moins 2 semaines (Aha [McCrindle 2017]).
Les nourrissons, les Enfants et les Adolescents:
Oral:
Traitement Initial (phase aiguë): les schémas posologiques recommandés varient. Utiliser en association avec des immunoglobulines IV (dans les 10 premiers jours suivant l'apparition des symptômes) et des corticostéroïdes dans certains cas.
À haute dose: 80 à 100 mg/kg/jour divisé toutes les 6 heures pendant jusqu'à 14 jours jusqu'à ce que la fièvre se résorbe pendant au moins 48 à 72 heures (PAA [Livre Rouge 2015], ACCP [Monagle 2012], Aha [Giglia 2013], Aha [McCrindle 2017])
Dose modérée: De 30 à 50 mg/kg/jour divisé toutes les 6 heures pendant un maximum de 14 jours jusqu'à ce que la fièvre se résorbe pendant au moins 48 à 72 heures (Aha [McCrindle 2017])
Traitement ultérieur (faible dose, effets antiplaquettaires): 3 à 5 mg / kg/jour une fois par jour, plage de dosage indiquée: 1 à 5 mg/kg/jour, initier après la résorption de la fièvre pendant au moins 48 à 72 heures (ou après 14 jours). Chez les patients sans anomalies coronariennes, administrer la dose la plus faible pendant 6 à 8 semaines. Chez les patients présentant des anomalies coronariennes, l'aspirine à faible dose doit être poursuivie indéfiniment (en plus du traitement par warfarine) (PAA [Livre Rouge 2015], ACCP [Monagle 2012], Aha [Giglia 2013], Aha [McCrindle 2017]).
Le rhumatisme articulaire aigu: Données limitées disponibles: Nourrissons, Enfants et Adolescents:
Orale: initiale: 100 mg / kg/
jourjourjourPolyarthrite migratoire, avec cardite sans cardiomégalie ou insuffisance cardiaque congestive: Initiale: 100 mg / kg/jour en 4 doses divisées pendant 3 à 5 jours, suivies de 75 mg / kg/jour en 4 doses divisées pendant 4 semaines
Cardite et cardiomégalie ou insuffisance cardiaque congestive: Au début de la réduction de la dose de prednisone, l'aspirine doit être commencée à 75 mg / kg/jour en 4 prises pendant 6 semaines
Hypertension
La dose initiale D'aténolol est de 50 mg administrée sous forme d'un comprimé par jour, soit seul, soit ajouté à un traitement diurétique. Le plein effet de cette dose sera habituellement observé dans un délai d'une à deux semaines. Si une réponse optimale n'est pas atteinte, la posologie doit être augmentée à 100 mg D'aténolol sous forme d'un comprimé par jour. L'augmentation de la dose au-delà de 100 mg par jour est peu susceptible de produire d'autres avantages.
L'aténolol peut être utilisé seul ou en concomitance avec d'autres antihypertenseurs, y compris les diurétiques de type thiazidique, l'hydralazine, la prazosine et l'alpha-méthyldopa.
L'Angine De Poitrine
La dose initiale D'aténolol est de 50 mg administrée sous forme d'un comprimé par jour. Si une réponse optimale n'est pas atteinte dans la semaine, la posologie doit être augmentée à 100 mg D'aténolol sous forme d'un comprimé par jour. Certains patients peuvent nécessiter une dose de 200 mg une fois par jour pour un effet optimal.
Un contrôle de vingt-quatre heures avec une dose quotidienne est obtenu en administrant des doses plus importantes que nécessaire pour obtenir un effet maximal immédiat. L'effet précoce maximal sur la tolérance à l'exercice se produit avec des doses de 50 à 100 mg, mais à ces doses, l'effet à 24 heures est atténué, avec une moyenne d'environ 50% à 75% de celle observée avec des doses orales une fois par jour de 200 mg.
L'Infarctus Aigu Du Myocarde
Chez les patients présentant un infarctus aigu du myocarde défini ou suspecté, traitement par L'aténolol I.V. L'Injection doit être initié dès que possible après l'arrivée du patient à l'hôpital et après l'admissibilité est établie. Un tel traitement doit être initié dans une unité de soins coronariens ou similaire immédiatement après la stabilisation de l'état hémodynamique du patient. Le traitement doit commencer par l'administration intraveineuse de 5 mg D'aténolol pendant 5 minutes suivie d'une autre injection intraveineuse de 5 mg 10 minutes plus tard. Atenolol J'.V. L'Injection doit être administrée dans des conditions soigneusement contrôlées, y compris la surveillance de la pression artérielle, de la fréquence cardiaque et de l'électrocardiogramme. Dilutions D'aténolol I.V. L'Injection dans L'Injection de Dextrose USP, L'Injection de chlorure de Sodium USP, ou L'Injection de chlorure de Sodium et de Dextrose peuvent être utilisées. Ces adjuvants sont stables pendant 48 heures s'ils ne sont pas utilisés immédiatement
Chez les patients qui tolèrent la dose intraveineuse complète (10 mg), les comprimés D'aténolol 50 mg doivent être initiés 10 minutes après la dernière dose intraveineuse suivie d'une autre dose orale de 50 mg 12 heures plus tard. Par la suite, L'aténolol peut être administré par voie orale soit 100 mg une fois par jour ou 50 mg deux fois par jour pendant 6 à 9 jours supplémentaires ou jusqu'à la sortie de l'hôpital. En cas de bradycardie ou d'hypotension nécessitant un traitement ou de tout autre effet indésirable, L'aténolol doit être arrêté.
Les données d'autres essais sur les bêta-bloquants suggèrent que s'il y a une question concernant L'utilisation du bêta-bloquant IV ou une estimation clinique de l'existence d'une contre-indication, le bêta-bloquant IV peut être éliminé et les patients répondant aux critères de sécurité peuvent recevoir des comprimés D'aténolol 50 mg deux fois par jour ou 100 mg une fois par jour pendant au moins sept jours (si la posologie IV est exclue).
Bien que la démonstration de l'efficacité de L'aténolol soit entièrement basée sur les données des sept premiers jours post-infarctus, les données d'autres essais sur les bêta-bloquants suggèrent que le traitement par des bêta-bloquants efficaces dans le cadre post-infarctus peut être poursuivi pendant un à trois ans s'il n'y a pas de contre-indications.
L'aténolol est un traitement supplémentaire à la thérapie coronarienne standard.
Patients Âgés Ou Insuffisants Rénaux
L'aténolol est excrété par les reins, par conséquent, la posologie doit être ajustée en cas d'insuffisance rénale sévère. En général, la sélection de la dose chez un patient âgé doit être prudente, en commençant généralement à l'extrémité inférieure de la plage de dosage, reflétant une plus grande fréquence de diminution de la fonction hépatique, rénale ou cardiaque, et de maladie concomitante ou d'un autre traitement médicamenteux. L'évaluation des patients souffrant d'hypertension ou d'infarctus du myocarde doit toujours inclure l'évaluation de la fonction rénale. L'excrétion d'aténolol devrait diminuer avec l'âge.
Aucune accumulation significative d'aténolol ne se produit jusqu'à ce que la clairance de la créatinine tombe en dessous de 35 mL/min/1, 73m2. L'Accumulation d'aténolol et l'allongement de sa demi-vie ont été étudiés chez des sujets présentant une clairance de la créatinine comprise entre 5 et 105 mL/min. Les concentrations plasmatiques maximales ont été significativement augmentées chez les sujets présentant une clairance de la créatinine inférieure à 30 mL/min.
Les doses orales maximales suivantes sont recommandées pour les patients âgés, souffrant d'insuffisance rénale et pour les patients atteints d'insuffisance rénale due à d'autres causes:
Clairance de la créatinine (mL / min / 1. 73m2) | Demi-vie D'élimination de l'aténolol (h) | Posologie Maximale |
15-35 | 16-27 | 50 mg par jour |
< 15 | > 27 | 25 mg par jour |
Certains patients souffrant d'insuffisance rénale ou âgés traités pour hypertension peuvent nécessiter une dose initiale plus faible d'aténolol: 25 mg sous forme d'un comprimé par jour. Si cette dose de 25 mg est utilisée, l'évaluation de l'efficacité doit être effectuée avec soin. Cela devrait inclure la mesure de la pression artérielle juste avant la dose suivante (pression artérielle“auge”) pour s'assurer que l'effet du traitement est présent pendant 24 heures complètes.
Bien qu'une réduction posologique similaire puisse être envisagée chez les patients âgés et/ou atteints de troubles rénaux traités pour des indications autres que l'hypertension, les données ne sont pas disponibles pour ces populations de patients.
Les Patients sous hémodialyse doivent recevoir 25 mg ou 50 mg après chaque dialyse, cela doit être fait sous surveillance hospitalière car des chutes marquées de la pression artérielle peuvent survenir.
Arrêt Du Traitement Chez Les Patients Souffrant D'Angine De Poitrine
Si l'arrêt du traitement à L'aténolol est prévu, il doit être réalisé progressivement et les patients doivent être soigneusement observés et conseillés de limiter l'activité physique au minimum.
Comment fourni
Comprimés D'Atenolol
Comprimés de 25 mg d'aténolol, NDC 0310-0107 (comprimés ronds, plats, blancs non couchés, identifiés avec “T " gravé sur une face et 107 gravé sur l'autre face) sont fournis en flacons de 100 comprimés.
Comprimés de 50 mg d'aténolol, NDC 0310-0105 (comprimés ronds, plats, blancs non couchés identifiés avec "Atenolol" gravé sur une face et 105 gravé sur l'autre face, en coupe) sont fournis en flacons de 100 comprimés.
Comprimés de 100 mg d'aténolol, NDC 0310-0101 (comprimés ronds, plats, blancs non couchés identifiés avec "Atenolol" gravé sur une face et 101 gravé sur l'autre face) sont fournis en flacons de 100 comprimés.
Conserver à température ambiante contrôlée, 20-25°C (68-77°F). Distribuer dans des récipients bien fermés et résistants à la lumière.
Distribué par: AstraZeneca Pharmaceuticals LP, Wilmington, DE 19850. Révision: Octobre 2012
Prenez toujours L'atorvastatine exactement comme prescrit.
Les instructions suivantes ne peuvent s'appliquer que si le médecin n'a pas prescrit un régime différent pour l'administration de L'atorvastatine. Observez attentivement les instructions, sinon le médicament ne peut pas être efficace.
Avant le début du traitement, le médecin prescrira un régime pauvre en cholestérol et doit être strictement observé tout au long du traitement par L'atorvastatine.
Dose Initiale Habituelle: Adultes et enfants ≥10 ans: 10 mg une fois par jour. Le médecin déterminera d'autres doses pour atteindre le taux de cholestérol sanguin souhaité. Par la suite, la dose sera ajustée individuellement toutes les ≤4 semaines fréquemment. Dose quotidienne maximale: 80 mg pour les adultes et 20 mg une fois par jour pour les enfants.
Élévation du taux de cholestérol sanguin (hypercholestérolémie) ou élévation simultanée du taux de cholestérol sanguin et de triglycérides (hyperlipidémie mixte): Chez la majorité des patients, la dose quotidienne efficace d'atorvastatine est de 20 mg. L'effet du traitement peut être vu après 2 semaines, il est généralement plus élevé après 4 semaines. Cet effet thérapeutique est ensuite maintenu avec l'administration à long terme d'atorvastatine.
Augmentation héréditaire du taux de cholestérol sanguin (hypercholestérolémie familiale): Hypercholestérolémie Familiale Hétérozygote: Dose initiale: 10 mg une fois par jour. La dose doit être déterminée pour chaque patient. Le médecin augmente la dose jusqu'à 80 mg par jour toutes les 4 semaines.
Hypercholestérolémie Familiale Homozygote: Adulte: Chez la majorité des patients (prenant 80 mg d'atorvastatine par jour), le taux de cholestérol sanguin (cholestérol LDL) a diminué de 17 à 31% dans les essais cliniques.
Les Patients atteints d'insuffisance Rénale et de la Âge:
Dans les essais cliniques, il a été établi qu'aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients âgés.
Administration: Prenez L'atorvastatine avec un peu de liquide à tout moment de la journée et indépendamment de l'apport alimentaire.
Atorvastatin sont désignés pour l'administration à long terme.
Dose oubliée: ne prenez pas une double dose, mais seulement la dose normale.
Hypertension
L'Hypertension Chez Les Adultes
La dose initiale habituelle de Losartan potassium est de 50 mg une fois par jour. La posologie peut être augmentée à une dose maximale de 100 mg une fois par jour si nécessaire pour contrôler la pression artérielle. Une dose initiale de 25 mg est recommandée pour les patients présentant une déplétion intravasculaire possible (par exemple, sous traitement diurétique).
Hypertension Pédiatrique
La dose initiale habituelle recommandée est de 0,7 mg par kg une fois par jour (jusqu'à 50 mg Au total) administrée sous forme de comprimé ou de suspension. La posologie doit être ajustée en fonction de la réponse de la pression artérielle. Les Doses supérieures à 1,4 mg / kg (ou supérieures à 100 mg) par jour n'ont pas été étudiées chez les patients pédiatriques.
Le Losartan potassium n'est pas recommandé chez les enfants de moins de 6 ans ou chez les enfants dont le débit de filtration glomérulaire est estimé à moins de 30 mL/min/1,73 m2.
Patients Hypertendus Avec Hypertrophie Ventriculaire Gauche
La dose initiale habituelle est de 50 mg de Losartan potassium une fois par jour. L'Hydrochlorothiazide 12,5 mg par jour doit être ajouté et/ou la dose de Losartan potassium doit être augmentée à 100 mg une fois par jour, suivie d'une augmentation de l'hydrochlorothiazide à 25 mg une fois par jour en fonction de la réponse de la pression artérielle.
Néphropathie Chez Les Patients Diabétiques De Type 2
La dose initiale habituelle est de 50 mg une fois par jour. La dose doit être augmentée à 100 mg une fois par jour en fonction de la réponse de la pression artérielle.
Modifications Posologiques Chez Les Patients Atteints D'Insuffisance Hépatique
Chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère à modérée, la dose initiale recommandée de Losartan potassium est de 25 mg une fois par jour. Losartan potassium n'a pas été étudié chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère.
Préparation de la Suspension (pour 200 mL d'une suspension de 2,5 mg/mL)
Ajouter 10 mL D'eau purifiée USP dans un flacon de 240 ml (8 onces) de polyéthylène téréphtalate ambré (PET) contenant dix comprimés de 50 mg de Losartan potassium. Agiter immédiatement pendant au moins 2 minutes. Laisser reposer le concentré pendant 1 heure puis agiter pendant 1 minute pour disperser le contenu du comprimé. Préparer séparément un mélange volumétrique 50/50 D'Ora-plus™ et D'Ora-Sweet SF™. Ajouter 190 mL du mélange 50/50 Ora-plus™/Ora - Sweet SF™ au comprimé et à l'eau dans le flacon en PET et agiter pendant 1 minute pour disperser les ingrédients. La suspension doit être réfrigérée à 2-8°C (36-46°F) et peut être conservée jusqu'à 4 semaines. Agiter la suspension avant chaque utilisation et remettre rapidement au réfrigérateur
Comment fourni
Formes Posologiques Et Dosages
- Losartan potassium, 25 mg, sont des comprimés pelliculés blancs, ovales, portant le code 951 sur une face.
- Losartan potassium, 50 mg, sont des comprimés pelliculés blancs, ovales, portant le code 952 sur une face et marqués sur l'autre.
- Losartan potassium, 100 mg, sont des comprimés pelliculés blancs, en forme de larme, portant le code 960 sur une face.
Stockage Et Manutention
Losartan potassium est un comprimé pelliculé blanc fourni comme suit:
Le potassium de Losartan | Forme | Héliogravure (revers) | NDC 0006-xxxx-xx | |
Bouteille / 30 | Bouteille / 90 | |||
25 mg | ovale | 951 | n/a | 0951-54 |
50 mg | ovale | 952 (marqué) | 0952-31 | 0952-54 |
100 mg | larme | 960 | 0960-31 | 0960-54 |
Conserver à 25°C (77°F), excursions autorisées à 15-30°C (59-86°F). Garder le récipient bien fermé. Protéger de la lumière.
Fabriqué pour: Merck Sharp
Voir aussi:
Quelles sont les informations les plus importantes que je devrais savoir sur L'aspiration?
Ce médicament est contre-indiqué dans les situations suivantes:
En raison de la présence de lactose, le médicament est contre-indiqué pour la galactosémie congénitale, la malabsorption du glucose et la carence en galactose ou en lactase.
L'utilisation de ce médicament n'est pas recommandée pendant l'allaitement: l'acide acétylsalicylique en passant dans le lait maternel, ce médicament n'est pas recommandé pendant l'allaitement.
Utilisation concomitante d'acide acétylsalicylique, avec des doses anti-inflammatoires (>1 g par dose et / ou ? 3 g par jour), analgésiques ou antipyrétiques (>=500 mg par dose et / ou <3 g jour), anticoagulants oraux et un patient n'avait pas d'antécédents d'ulcère peptique,anti-inflammatoires, clopidogrel (En dehors des indications approuvées pour cette association dans le syndrome coronarien aigu), les héparines de bas poids moléculaire et apparentées (doses curatives et / ou personnes âgées), héparine non fractionnée (dose thérapeutique et / ou personnes âgées), ticlopidine.
Voir aussi:
Quelles sont les informations les plus importantes que je devrais savoir sur L'Atenolol?
N'arrêtez pas de prendre de l'aténolol sans d'abord en parler à votre médecin. Arrêter soudainement peut aggraver votre état.
Si vous devez subir n'importe quel type de chirurgie, vous devrez peut-être cesser temporairement d'utiliser l'aténolol. Assurez-vous que le chirurgien sait à l'avance que vous utilisez l'aténolol.
L'aténolol peut provoquer des effets secondaires qui peuvent altérer votre pensée ou réactions. Soyez prudent si vous conduisez ou faites quelque chose qui vous oblige à être éveillé et alerte.
Évitez de boire de l'alcool, ce qui pourrait augmenter la somnolence et les vertiges pendant que vous prenez de l'aténolol.
L'aténolol n'est qu'une partie d'un programme complet de traitement de l'hypertension qui peut également inclure un régime alimentaire, de l'exercice et un contrôle du poids. Suivez votre régime alimentaire, vos médicaments et vos routines d'exercice de très près si vous êtes traité pour l'hypertension.
Si vous êtes traité pour l'hypertension artérielle, continuez à utiliser ce médicament même si vous vous sentez bien. L'hypertension n'a souvent pas de symptômes. Vous devrez peut-être utiliser des médicaments contre la pression artérielle pour le reste de votre vie.
Conservez l'atenolol à température ambiante à l'abri de l'humidité et de la chaleur.
Voir aussi:
Quelles sont les informations les plus importantes que je devrais savoir sur L'orvastatine?
Maladie hépatique Active, qui peut inclure des élévations persistantes inexpliquées des taux de transaminases hépatiques
Hypersensibilité à tout composant de ce médicament
Grossesse
Femmes enceintes ou susceptibles de le devenir. Atorvastatine calcium peut causer des dommages fœtaux lorsqu'il est administré à une femme enceinte. Le cholestérol sérique et les triglycérides augmentent pendant la grossesse normale, et le cholestérol ou les dérivés du cholestérol sont essentiels au développement fœtal. L'athérosclérose est un processus chronique et l'arrêt des médicaments hypolipidémiants pendant la grossesse devrait avoir peu d'impact sur le résultat du traitement à long terme de l'hypercholestérolémie primaire. Il n'existe pas d'études adéquates et bien contrôlées sur L'utilisation de L'atorvastatine calcique pendant la grossesse, mais dans de rares cas, des anomalies congénitales ont été observées après une exposition intra-utérine aux statines. Dans les études de reproduction chez le rat et le lapin, L'atorvastatine n'a révélé aucune preuve de tératogénicité. L'atorvastatine CALCIUM ne doit être administrée aux femmes en âge de procréer que lorsque ces patientes sont très peu susceptibles de concevoir et ont été informées des dangers potentiels. Si la patiente tombe enceinte pendant la prise de ce médicament, L'atorvastatine calcique doit être arrêtée immédiatement et la patiente informée du danger potentiel pour le fœtus.
Les Mères Qui Allaitent
On ne sait pas si L'atorvastatine est excrétée dans le lait maternel, mais une petite quantité d'un autre médicament de cette classe passe dans le lait maternel. Étant donné que les statines peuvent provoquer des effets indésirables graves chez les nourrissons qui allaitent, les femmes qui ont besoin d'un traitement à L'atorvastatine calcique ne doivent pas allaiter leur nourrisson.
Voir aussi:
Quelles sont les informations les plus importantes que je devrais savoir sur le Losartan potassium?
En décidant d'utiliser un médicament, les risques de prendre le médicament doivent être pesés contre le bien qu'il fera. C'est une décision que vous et votre médecin fera. Pour le Losartan potassium, les éléments suivants doivent être pris en compte:
Allergie
Informez votre médecin si vous avez déjà eu une réaction inhabituelle ou allergique au Losartan potassium ou à tout autre médicament. Informez également votre professionnel de la santé si vous avez d'autres types d'allergies, telles que les aliments, les colorants, les conservateurs ou les animaux. Pour les produits en vente libre, lisez attentivement l'étiquette ou les ingrédients de l'emballage.
Utiliser Aspirin comme dirigé par votre médecin. Vérifiez l'étiquette du médicament pour les instructions de dosage exactes.
- Prenez L'aspirine par voie orale avec ou sans nourriture. En cas de maux d'estomac, prendre avec de la nourriture pour réduire l'irritation de l'estomac.
- Prenez de l'aspirine avec un grand verre d'eau (8 oz/240 mL). Ne vous allongez pas le pendentif de 30 minutes après avoir pris de l''aspirine.
- Avalez l'aspirine entière. Ne pas casser, écraser ou mâcher avant d'avaler.
- Utilisez l'aspirine exactement comme indiqué sur l'emballage, sauf indication contraire de votre médecin. Si vous prenez de l'aspirine sans ordonnance, suivez les mises en garde et les précautions indiquées sur l'étiquette.
- Si vous manquez une dose d'aspirine et vous le prenez régulièrement, prenez-la dès que possible. S'il est presque temps pour votre dose suivante, sautez la dose oubliée et revenez à votre programme de dosage régulier. Ne prenez pas 2 doses à la fois.
Demandez à votre fournisseur de soins de santé toute question que vous pourriez avoir sur la façon d'utiliser L'aspirine.
Utilisez L'Atenolol comme indiqué par votre médecin. Vérifiez l'étiquette du médicament pour les instructions de dosage exactes.
- L'aténolol peut être pris avec ou sans nourriture.
- Prenez L'aténolol selon un horaire régulier pour en tirer le meilleur parti. Prenez Atenolol à la même heure chaque jour vous aidera à vous rappeler de le prendre.
- Continuez à prendre de l'aténolol même si vous vous sentez bien. Ne manquez pas les doses.
- N'arrêtez pas soudainement de prendre de l'aténolol sans d'abord consulter votre médecin. Certaines conditions peuvent s'aggraver si vous arrêtez soudainement de prendre de l'aténolol.
- Si vous manquez une dose d'aténolol, prenez-la dès que possible. S'il est presque temps pour votre dose suivante, sautez la dose oubliée et revenez à votre programme de dosage régulier. Ne prenez pas 2 doses à la fois.
Demandez à votre fournisseur de soins de santé toutes les questions que vous pourriez avoir sur la façon d'utiliser l'Aténolol.
Utilisez l'atorvastatine selon les directives de votre médecin. Vérifiez l'étiquette du médicament pour les instructions de dosage exactes.
- Une notice patient supplémentaire est disponible avec l'atorvastatine. Parlez à votre pharmacien si vous avez des questions au sujet de cette information.
- Prenez l'atorvastatine par voie orale avec ou sans nourriture.
- Avalez l'atorvastatine entière. Ne pas casser, écraser ou mâcher avant d'avaler.
- Prendre l'orvastatine à la même heure chaque jour vous aidera à vous rappeler de le prendre.
- Manger du pamplemousse ou boire du jus de pamplemousse peut augmenter la quantité d'orvastatine dans votre sang, ce qui peut augmenter votre risque d'effets secondaires graves. Le risque peut être plus élevé avec de grandes quantités de pamplemousse ou de jus de pamplemousse. Évitez les grandes quantités de pamplemousse ou de jus de pamplemousse (par exemple, plus de 1 litre par jour). Parlez avec votre médecin ou votre pharmacien si vous avez des questions sur l'inclusion de pamplemousse ou de jus de pamplemousse dans votre alimentation pendant que vous prenez de l'orvastatine.
- Continuer à prendre de l'orvastatine, même si vous vous sentez bien. Ne manquez pas les doses.
- Si vous oubliez une dose d'atorvastatine, prenez-la dès que possible si vous vous en souvenez dans les 12 heures suivant la dose oubliée. Si plus de 12 heures se sont écoulées depuis la dose oubliée, sautez la dose oubliée et revenez à votre schéma posologique habituel. Ne prenez pas 2 doses à la fois.
Demandez à votre fournisseur de soins de santé toutes les questions que vous pourriez avoir sur la façon d'utiliser l'atorvastatine.
Utilisez le Losartan potassium comme indiqué par votre médecin. Vérifiez l'étiquette du médicament pour les instructions de dosage exactes.
- Une notification patient supplémentaire est disponible avec le Losartan potassium. Parlez à votre pharmacien si vous avez des questions au sujet de cette information.
- Prenez le Losartan potassium par voie orale avec ou sans nourriture.
- Si vous ne pouvez pas avaler les comprimés, demandez à votre médecin ou à votre pharmacien de préparer une suspension de Losartan potassium.
- Prenez Losartan potassium sur un horaire régulier pour tirer le meilleur profit. Prenez du Losartan potassium à la même heure chaque jour vous aidera à vous rappeler de le prendre.
- Continuez à prendre Du Losartan potassium même si vous vous sentez bien. Ne manquez pas les doses.
- Si vous oubliez une dose de Losartan potassium, prenez-la dès que possible. S'il est presque temps pour votre dose suivante, sautez la dose oubliée et revenez à votre programme de dosage régulier. Ne prenez pas 2 doses à la fois.
Demandez à votre fournisseur de soins de santé toutes les questions que vous pourriez avoir sur la façon d'utiliser le Losartan potassium.
There are specific as well as general uses of a drug or medicine. A medicine can be used to prevent a disease, treat a disease over a period or cure a disease. It can also be used to treat the particular symptom of the disease. The drug use depends on the form the patient takes it. It may be more useful in injection form or sometimes in tablet form. The drug can be used for a single troubling symptom or a life-threatening condition. While some medications can be stopped after few days, some drugs need to be continued for prolonged period to get the benefit from it.L'aspirine est utilisée pour réduire la fièvre et soulager la douleur légère à modérée causée par des douleurs musculaires, des maux de dents, un rhume et des maux de tête. Il peut également être utilisé pour réduire la douleur et l'enflure dans des conditions telles que l'arthrite. L'aspirine est connue sous le nom de salicylate et d'anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS). Il fonctionne en bloquant une certaine substance naturelle dans votre corps pour réduire la douleur et l'enflure. Consultez votre médecin avant de donner ce médicament à un enfant de moins de 12 ans. Il est très important de garder cela et tous les médicaments hors de la portée des enfants. L'aspirine est une cause fréquente d'empoisonnement chez les enfants.
Votre médecin peut vous demander de prendre une faible dose d'aspirine pour prévenir la formation de caillots sanguins. Cet effet réduit le risque d'accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque. Si vous avez récemment subi une intervention chirurgicale sur des artères obstruées (comme un pontage, une endartériectomie carotidienne, un stent coronaire), votre médecin peut vous demander d'utiliser de l'aspirine à faibles doses comme "anticoagulant" pour prévenir la formation de caillots sanguins. L'aspirine empêche la formation de caillots sanguins en empêchant certaines cellules sanguines (plaquettes) de s'agglutiner.
Comment utiliser L'aspirine
Si vous prenez ce médicament pour vous auto-traiter, suivez toutes les instructions sur l'emballage du produit. Si vous n'êtes pas sûr de l'une des informations, consultez votre médecin ou votre pharmacien. Si votre médecin vous a ordonné de prendre ce médicament, prenez-le exactement comme prescrit.
Mâchez soigneusement le comprimé avant d'avaler. Ce médicament peut également être écrasé ou avalé entier. Si des maux d'estomac surviennent pendant que vous prenez ce médicament, vous pouvez le prendre avec de la nourriture ou du lait.
La posologie et la durée du traitement dépendent de votre état de santé et de votre réponse au traitement. Lisez l'étiquette du produit pour trouver des recommandations sur le nombre de comprimés que vous pouvez prendre dans une période de 24 heures et combien de temps vous pouvez vous auto-traiter avant de demander un avis médical. Ne prenez pas plus de médicaments ou ne le prenez pas plus longtemps que recommandé, sauf indication contraire de votre médecin. Utilisez la plus petite dose efficace. Consultez votre médecin ou votre pharmacien si vous avez des questions.
Si vous prenez ce médicament pour vous auto-traiter des maux de tête, consultez immédiatement un médecin si vous avez également des troubles de la parole, une faiblesse d'un côté du corps ou des changements brusques de la vision. Avant d'utiliser ce médicament, consultez un médecin ou un pharmacien si vous avez des maux de tête causés par un traumatisme crânien, une toux ou une flexion, ou si vous avez un mal de tête avec des vomissements persistants/sévères, de la fièvre et une raideur de la nuque. Ceux-ci peuvent être des signes de conditions médicales graves.
Si vous prenez ce médicament au besoin (et non selon un horaire régulier), n'oubliez pas que les analgésiques fonctionnent mieux s'ils sont utilisés lorsque les premiers signes de douleur apparaissent. Si vous attendez que la douleur s'aggrave, le médicament peut ne pas fonctionner aussi bien.
Vous ne devez pas prendre ce médicament pour l'auto-traitement de la douleur pendant plus de 10 jours. Vous ne devez pas utiliser ce médicament pour traiter vous-même une fièvre qui dure plus de 3 jours. Dans ces cas, consultez un médecin car vous pourriez avoir une condition plus grave. Informez votre médecin rapidement si vous développez des bourdonnements dans les oreilles ou des difficultés auditives.
Si votre état persiste ou s'aggrave (symptômes nouveaux ou inhabituels, rougeur/gonflement de la zone douloureuse, douleur/fièvre qui ne disparaît pas ou s'aggrave) ou si vous pensez avoir un problème médical grave, informez rapidement votre médecin.
There are specific as well as general uses of a drug or medicine. A medicine can be used to prevent a disease, treat a disease over a period or cure a disease. It can also be used to treat the particular symptom of the disease. The drug use depends on the form the patient takes it. It may be more useful in injection form or sometimes in tablet form. The drug can be used for a single troubling symptom or a life-threatening condition. While some medications can be stopped after few days, some drugs need to be continued for prolonged period to get the benefit from it.Utilisation: Indications Étiquetées
L'infarctus aigu du myocarde: Prise en charge de patients hémodynamiquement stables présentant un IM aigu défini ou suspecté afin de réduire la mortalité cardiovasculaire.
Recommandations de lignes directrices: Selon les lignes directrices de L'American College of Cardiology Foundation/American Heart Association (ACC/AHA) pour la prise en charge de L'infarctus du myocarde St-élévation (STEMI) et les lignes directrices de L'ACC/AHA pour la prise en charge de L'ACS non St-élévation (NSTE-ACS), les bêta-bloquants oraux doivent être initiés dans les 24 premières heures à moins. Cependant, les recommandations ne spécifient aucun agent bêta-bloquant particulier pour un traitement optimal du NSTE-ACS. Ainsi, les cliniciens doivent utiliser l'expérience pratique pour déterminer la thérapie appropriée dans la prise en charge des patients (ACC/AHA [Amsterdam 2014], ACC /AHA [O'Gara 2013])
Angine de poitrine causée par l'athérosclérose coronarienne: Prise en charge à Long terme des patients souffrant d'angine de poitrine.
Hypertension: Gestion de l'hypertension. Note: Les bêta-bloquants sont PA recommandé comme traitement de première intention (ACC /AHA [Whelton 2017]).
Utilisations Hors Étiquette
Fibrillation auriculaire (contrôle du taux)
Basé sur la ligne directrice 2014 de L'American Heart Association/American College of Cardiology/Heart Rhythm Society (AHA/ACC/HRS) pour la prise en charge des patients atteints de fibrillation auriculaire (fa), l'utilisation de bêta-bloquants, y compris l'aténolol, pour le contrôle de la fréquence ventriculaire chez les patients atteints de fa paroxystique, persistante ou permanente est efficace et recommandée
Tachycardie supraventriculaire (tachycardie réentrante nodale AV [AVNRT], tachycardie réentrante AV [AVRT], flutter auriculaire ,tachycardie auriculaire focale [AT])
Selon les directives de L'American College of Cardiology/American Heart Association/Heart Rhythm Society pour la prise en charge des patients atteints d'arythmies supraventriculaires, l'utilisation d'un bêta-bloquant oral, y compris l'aténolol, est une option de traitement efficace et recommandée pour la prise en charge continue d'une variété de tachycardies supraventriculaires symptomatiques (AVNRT, AVRT, focal AT) sans pré-excitation chez les patients qui ne sont pas candidats ou préfèrent ne pas subir d'ablation par cathéter.
Les bêta-bloquants oraux, y compris l'aténolol, peuvent également être utiles pour la prise en charge continue (contrôle du taux aigu) chez les patients hémodynamiquement stables atteints de flutter auriculaire.
La thyrotoxicose
Selon les directives 2016 de L'American Thyroid Association pour le diagnostic et la prise en charge de l'hyperthyroïdie et d'autres causes de thyrotoxicose, les bêta-bloquants, y compris l'aténolol, sont efficaces et recommandés dans le traitement de la thyrotoxicose symptomatique. Les bêta-bloquants doivent également être envisagés chez les patients asymptomatiques présentant un risque accru de complications dues à une aggravation de l'hyperthyroïdie.
Basé sur la ligne directrice de L'American Heart Association/American College of Cardiology/Heart Rhythm Society (AHA/ACC/HRS) pour la prise en charge des patients atteints d'arythmies ventriculaires et la prévention de la mort cardiaque subite, les bêta-bloquants sont efficaces pour contrôler les arythmies ventriculaires et les battements prématurés ventriculaires.
There are specific as well as general uses of a drug or medicine. A medicine can be used to prevent a disease, treat a disease over a period or cure a disease. It can also be used to treat the particular symptom of the disease. The drug use depends on the form the patient takes it. It may be more useful in injection form or sometimes in tablet form. The drug can be used for a single troubling symptom or a life-threatening condition. While some medications can be stopped after few days, some drugs need to be continued for prolonged period to get the benefit from it.Utilisation: Indications Étiquetées
Hypercholestérolémie familiale hétérozygote: Pour réduire les niveaux élevés de cholestérol total (total-C), de cholestérol LDL (LDL-C), d'apolipoprotéine B (apo B) et de triglycérides, et pour augmenter le cholestérol HDL chez les patients atteints d'hypercholestérolémie primaire.
Hypercholestérolémie familiale hétérozygote (pédiatrie): Réduire les taux de C-total, de LDL-C et d'apo B chez les patients pédiatriques âgés de 10 à 17 ans présentant une hypercholestérolémie familiale hétérozygote avec LDL-C ≥190 mg/dL, LDL-C ≥160 mg/dL avec des antécédents familiaux positifs de maladie cardiovasculaire prématurée (MCV), ou LDL-C ≥160 mg/dL avec 2 autres facteurs de risque de MCV ou plus.
Hypercholestérolémie familiale homozygote: Pour réduire le total-C et le LDL-C chez les patients atteints d'hypercholestérolémie familiale homozygote en complément d'autres traitements hypolipidémiants (par exemple, l'aphérèse des LDL) ou si de tels traitements ne sont pas disponibles.
Prévention des maladies cardiovasculaires athérosclériques:
Prévention primaire des maladies cardiovasculaires athérosclérotiques (ASCVD): pour réduire le risque d'infarctus du myocarde (im), d'accident vasculaire cérébral, de procédures de revascularisation et d'angine de poitrine chez les patients adultes sans antécédents de maladie coronarienne (CHD) mais présentant plusieurs facteurs de risque de CHD.
Prévention secondaire chez les patients atteints D'ASCVD établi: pour réduire le risque D'im, d'AVC, de procédures de revascularisation et d'angine de poitrine chez les patients ayant des antécédents de maladie coronarienne.
Utilisations Hors Étiquette
Transplantation, post coeur ou POST rein
Selon les lignes directrices 2010 de la Société Internationale de Transplantation cardiaque et pulmonaire pour les soins aux receveurs de transplantation cardiaque, l'atorvastatine est efficace et recommandée après une transplantation cardiaque, quel que soit le taux de cholestérol, pour réduire la vasculopathie par allogreffe cardiaque et améliorer les résultats à long terme.
Sur la base du Guide de pratique clinique sur la gestion des lipides dans les maladies rénales chroniques de 2013, L'atorvastatine est suggérée après une greffe de rein pour réduire les événements cardiovasculaires (par exemple, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, décès cardiovasculaire).
There are specific as well as general uses of a drug or medicine. A medicine can be used to prevent a disease, treat a disease over a period or cure a disease. It can also be used to treat the particular symptom of the disease. The drug use depends on the form the patient takes it. It may be more useful in injection form or sometimes in tablet form. The drug can be used for a single troubling symptom or a life-threatening condition. While some medications can be stopped after few days, some drugs need to be continued for prolonged period to get the benefit from it.Ce médicament est utilisé pour traiter les douleurs légères à modérées (maux de tête, menstruations, maux de dents, maux de dos, arthrose ou maux de rhume/grippe) et pour réduire la fièvre.
Comment utiliser le Losartan potassium
Prenez ce produit par voie orale comme indiqué. Suivez toutes les instructions sur l'emballage du produit. Si vous n'êtes pas sûr de l'une des informations, consultez votre médecin ou votre pharmacien.
Il existe de nombreuses marques et formes d'acétaminophène disponibles. Lisez attentivement les instructions de dosage pour chaque produit car la quantité d'acétaminophène peut être différente d'un produit à l'autre. Ne prenez pas plus d'acétaminophène que recommandé.
Si vous donnez de l'acétaminophène à un enfant, assurez-vous d'utiliser un produit destiné aux enfants. Utilisez le poids de votre enfant pour trouver la bonne dose sur l'emballage du produit. Si vous ne connaissez pas le poids de votre enfant, vous pouvez utiliser son âge.
Pour les suspensions, bien agiter le médicament avant chaque dose. Certains liquides n'ont pas besoin d'être agités avant utilisation. Suivez toutes les instructions sur l'emballage du produit. Mesurez le médicament liquide avec la cuillère/compte-gouttes/seringue de mesure de dose fournie pour vous assurer que vous avez la bonne dose. Ne pas utiliser une cuillère ménages.
Pour les comprimés à dissolution rapide, mâcher ou laisser se dissoudre sur la langue, puis avaler avec ou sans eau. Pour les comprimés à croquer, mâcher soigneusement avant d'avaler.
Ne pas écraser ou mâcher les comprimés à libération prolongée. Cela peut libérer le médicament à la fois, ce qui augmente le risque d'effets secondaires. De plus, ne divisez pas les comprimés à moins qu'ils n'aient une ligne de score et que votre médecin ou votre pharmacien vous le dise. Avalez le comprimé entier ou fendu sans écraser ni mâcher.
Pour les comprimés effervescents, dissoudre la dose dans la quantité d'eau recommandée, puis boire.
Les analgésiques fonctionnent mieux s'ils sont utilisés lorsque les premiers signes de douleur apparaissent. Si vous attendez que les symptômes se soient aggravés, le médicament peut ne pas fonctionner aussi bien.
Ne prenez pas ce médicament contre la fièvre pendant plus de 3 jours, sauf indication contraire de votre médecin. Pour les adultes, ne prenez pas ce produit pour la douleur pendant plus de 10 jours (5 jours chez les enfants), sauf indication contraire de votre médecin. Si l'enfant a mal à la gorge (en particulier avec une forte fièvre, des maux de tête ou des nausées/vomissements), consultez rapidement le médecin.
Dites à votre médecin si votre état persiste ou s'aggrave ou si vous développez de nouveaux symptômes. Si vous pensez avoir un problème médical grave, demandez de l'aide médicale immédiatement.
Voir aussi:
Quels autres médicaments affecteront l'aspirine?
L'alcool: Ne prenez pas D'aspirine 2 heures avant ou 1 heure après avoir consommé de l'alcool. L'alcool peut interférer avec les propriétés de libération contrôlée de l'Aspirine.
Système rénine-angiotensine (RAS), les inhibiteurs: Chez les patients âgés, en perte de volume (y compris ceux qui suivent un traitement diurétique) ou dont la fonction rénale est altérée, la coadministration d'AINS, y compris D'aspirine, avec des inhibiteurs de RAS peut entraîner une détérioration de la fonction rénale, y compris une insuffisance rénale aiguë possible. Ces effets sont généralement réversibles. Surveiller périodiquement la fonction rénale chez les patients recevant des inhibiteurs du RAS et de l'aspirine.
Les AINS, y compris L'aspirine, peuvent atténuer les effets antihypertenseurs des inhibiteurs du RAS.
Anticoagulants et antiplaquettaires: Risque accru de saignement
Anticonvulsivante: Le Salicylate peut déplacer la phénytoïne et l'acide valproïque liés aux protéines, entraînant une diminution de la concentration totale de phénytoïne et une augmentation des taux sériques d'acide valproïque.
Le méthotrexate: Le Salicylate peut inhiber la clairance rénale du méthotrexate, entraînant une toxicité de la moelle osseuse, en particulier chez les personnes âgées ou les insuffisants rénaux.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS): L'utilisation concomitante d'Aspirine avec d'autres Ains augmente le risque de saignement et peut entraîner une insuffisance rénale.
L'ibuprofène peut interférer avec l'effet antiplaquettaire de l'aspirine à faible dose. Les Patients qui utilisent de l'aspirine et prennent une dose unique d'ibuprofène 400 mg doivent doser l'ibuprofène au moins 2-4 heures ou plus après l'ingestion d'aspirine. Attendre 8 heures après le dosage de l'ibuprofène, avant de donner de l'aspirine, pour éviter des interférences importantes.
Les AINS non sélectifs peuvent interférer avec l'effet antiplaquettaire de l'aspirine à faible dose.
Voir aussi:
Quels autres médicaments affecteront l'aténolol?
Les médicaments appauvrissant les catécholamines (par exemple, la réserpine) peuvent avoir un effet additif lorsqu'ils sont administrés avec des agents bêta-bloquants. Les Patients traités par L'aténolol plus un appauvrissement en catécholamines doivent donc être étroitement surveillés pour détecter des signes d'hypotension et/ou de bradycardie marquée pouvant provoquer des vertiges, des syncopes ou une hypotension posturale.
Les inhibiteurs calciques peuvent également avoir un effet additif avec l'Aténolol.
Le Disopyramide est un antiarythmique de type I ayant de puissants effets inotropes et chronotropes négatifs. Le Disopyramide a été associé à une bradycardie sévère, une asystolie et une insuffisance cardiaque lorsqu'il est administré avec des bêta-bloquants.
Amiodarone est un agent antiarythmique avec des propriétés chronotropes négatives qui peuvent être additifs à ceux vus avec les bêta-bloquants.
Les bêta-bloquants peuvent exacerber l'hypertension rebondissante qui peut suivre le retrait de la clonidine. Si les deux médicaments sont coadministrés, le bêta-bloquant doit être retiré plusieurs jours avant le retrait progressif de la clonidine. En cas de remplacement de la clonidine par un traitement bêta-bloquant, l'introduction de bêta-bloquants doit être retardée de plusieurs jours après l'arrêt de l'administration de clonidine.
L'utilisation concomitante de médicaments inhibiteurs de la prostaglandine synthase, par exemple l'indométhacine, peut diminuer les effets hypotenseurs des bêta-bloquants.
Les informations sur l'utilisation simultanée d'atenolol et D'Atenolol sont limitées. Les données de plusieurs études, c'est-à-dire TIMI-II, ISIS-2, ne suggèrent actuellement aucune interaction clinique entre L'aténolol et les bêta-bloquants dans le cadre de l'infarctus aigu du myocarde.
Lors de la prise de bêta-bloquants, les patients ayant des antécédents de réaction anaphylactique à une variété d'allergènes peuvent avoir une réaction plus sévère lors de défis répétés, qu'ils soient accidentels, diagnostiques ou thérapeutiques. Ces patients peuvent ne pas répondre aux doses habituelles d'épinéphrine utilisées pour traiter la réaction allergique.
Les glycosides digitaliques et les bêta-bloquants ralentissent la conduction auriculo-ventriculaire et diminuent la fréquence cardiaque. L'utilisation concomitante peut augmenter le risque de bradycardie.
Voir aussi:
Quels autres médicaments affecteront l'orvastatine?
Le risque de myopathie pendant le traitement par statines est augmenté avec l'administration concomitante de dérivés de l'acide fibrique, de doses de niacine, de cyclosporine ou d'inhibiteurs puissants du CYP 3A4 (par exemple, clarithromycine, inhibiteurs de la protéase du VIH et itraconazole).
Inhibiteurs puissants du CYP 3A4
L'atorvastatine est métabolisée par le cytochrome P450 3A4. L'administration concomitante d'Atorvastatine avec les inhibiteurs puissants du CYP3A4 peut entraîner une augmentation des concentrations plasmatiques de l'atorvastatine. L'étendue de l'interaction et la potentialisation des effets dépendent de la variabilité de l'effet sur CYP 3A4.
La clarithromycine
L'ASC de l'atorvastatine a été significativement augmentée avec l'administration concomitante d'atorvastatine 80 mg et de clarithromycine (500 mg deux fois par jour) par rapport à celle de L'atorvastatine seule. Par conséquent, chez les patients prenant de la clarithromycine, des précautions doivent être prises lorsque la dose D'atorvastatine dépasse 20 mg.
Combinaison D'inhibiteurs de protéase
L 'ASC de l' atorvastatine a été significativement augmentée avec l 'administration concomitante d' atorvastatine 40 mg avec le ritonavir plus le saquinavir (400 mg deux fois par jour) ou d 'atorvastatine 20 mg avec le lopinavir plus le ritonavir (400 mg 100 mg deux fois par jour) par rapport à l' atorvastatine seule. Par conséquent, chez les patients prenant des inhibiteurs de la protéase du VIH, des précautions doivent être prises lorsque la dose D'atorvastatine dépasse 20 mg.
Itraconazole
L'ASC de l'atorvastatine a été significativement augmentée avec l'administration concomitante d'atorvastatine 40 mg et d'itraconazole 200 mg. Par conséquent, chez les patients prenant itraconazole, la prudence est de mise lorsque la dose D'atorvastatine dépasse 20 mg.
Le Jus De Pamplemousse
Contient un ou plusieurs composants qui inhibent le CYP 3A4 et peuvent augmenter les concentrations plasmatiques d'atorvastatine, en particulier avec une consommation excessive de jus de pamplemousse ( > 1,2 litre par jour).
La Cyclosporine
L'atorvastatine et les métabolites de l'atorvastatine sont des substrats du transporteur OATP1B1. Les inhibiteurs de L'OATP1B1 (par exemple, la cyclosporine) peuvent augmenter la biodisponibilité de l'atorvastatine. L'ASC de l'atorvastatine a été significativement augmentée avec l'administration concomitante d'atorvastatine 10 mg et de cyclosporine 5,2 mg/kg/jour par rapport à celle de L'atorvastatine seule. Dans les cas où la co-administration D'atorvastatine avec la cyclosporine est nécessaire, la dose d'atorvastatine ne doit pas dépasser 10 mg.
Rifampine ou autres inducteurs du Cytochrome P450 3A4
L'administration concomitante d'atorvastatine avec des inducteurs du cytochrome P450 3A4 (par exemple, éfavirenz, rifampine) peut entraîner des réductions variables des concentrations plasmatiques d'atorvastatine. En raison du double mécanisme d'interaction de la rifampine, une co-administration simultanée d'atorvastatine et de rifampine est recommandée, car une administration retardée d'atorvastatine après administration de rifampine a été associée à une réduction significative des concentrations plasmatiques d'atorvastatine.
Digoxine
Lorsque des doses multiples D'atorvastatine et de digoxine ont été administrées conjointement, les concentrations plasmatiques de digoxine à l'état d'équilibre ont augmenté d'environ 20%. Les Patients prenant de la digoxine doivent être surveillés de manière appropriée.
Les Contraceptifs Oraux
L'administration concomitante d'Atorvastatine et d'un contraceptif oral a augmenté l'ASC de noréthindrone et d'éthinylestradiol. Ces augmentations doivent être prises en compte lors du choix d'un contraceptif oral pour une femme prenant de L'atorvastatine.
Warfarine
L'atorvastatine n'a pas eu d'effet cliniquement significatif sur le temps de prothrombine lorsqu'elle a été administrée à des patients recevant un traitement chronique par warfarine.
Voir aussi:
Quels autres médicaments affecteront le Losartan potassium?
L'utilisation de Losartan potassium avec l'un des médicaments suivants n'est généralement pas recommandée, mais peut être nécessaire dans certains cas. Si les deux médicaments sont prescrits ensemble, votre médecin peut modifier la dose ou la fréquence d'utilisation de l'un ou des deux médicaments.
Lithium
L'utilisation de Losartan potassium avec l'un des médicaments suivants peut entraîner un risque accru de certains effets secondaires, mais l'utilisation des deux médicaments peut être le meilleur traitement pour vous. Si les deux médicaments sont prescrits ensemble, votre médecin peut modifier la dose ou la fréquence d'utilisation de l'un ou des deux médicaments.
Aceclofenac
Acemetacin
Alclofénac
Apazone
Bénoxaprofène
Bromfenac
Bufexamac
Carprofène
Le célécoxib
Clometacin
Clonixin
Dexcétoprofène
Diclofénac
Le Diflunisal
Dipyrone
Droxicam
Etodolac
Etofénamate
Felbinac
Fénbufène
Fénoprofène
Fentiazac
La floctafénine
Fluconazole
Acide Flufénamique
Le flurbiprofène
L'ibuprofène
Indométhacine
Indoprofène
Isoxicam
Le kétoprofène
Le kétorolac
Lornoxicam
Meclofénamate
Mefenamic Acid
Meloxicam
Nabumetone
Naproxène
L'Acide Niflumique
Nimesulide
Oxaprozin
Oxyphenbutazone
La phénylbutazone
Pirazolac
Piroxicam
Pirprofen
Propyphénazone
Proquazone
Rifampicine
Le rofécoxib
Sulindac
Suprofen
Tenidap
Tenoxicam
Tiaprofenic Acid
Tolmétine
Valdécoxib
Zomépirac
Voir aussi:
Quels sont les effets secondaires possibles de l'aspiration?
Effets Indésirables
Comme avec tous les médicaments qui peuvent affecter l'hémostase, le saignement est associé à l'aspirine. Une hémorragie peut survenir à pratiquement n'importe quel site. Le risque dépend de plusieurs variables, y compris la posologie, l'utilisation concomitante de plusieurs agents qui modifient l'hémostase et la susceptibilité du patient. De nombreux effets indésirables de l'aspirine sont liés à la dose et sont rares à de faibles doses. D'autres réactions graves sont idiosyncratiques, liées à l'allergie ou à la sensibilité individuelle. Une estimation précise des fréquences n'est pas possible. Les réactions listées ci-dessous ont été rapportées pour l'aspirine.
Cardiovasculaire: arythmie Cardiaque, œdème, hypotension, tachycardie
Système nerveux Central: Agitation, œdème cérébral, coma, confusion, vertiges, fatigue, maux de tête, hyperthermie, insomnie, léthargie, nervosité, syndrome de Reye
Dermatologique: éruption cutanée, urticaire
Endocrinien
Gastro-intestinal: ulcère gastro-intestinal (6% à 31%), ulcère duodénal, dyspepsie, détresse épigastrique, gastrite, érosion gastro-intestinale, brûlures d'estomac, nausées, douleurs à l'estomac, vomissements
Génito-urinaire: hémorragie post-partum, gestation prolongée, travail prolongé, protéinurie, nourrisson mort-né
Hématologiques
Hépatique: hépatite (réversible), hépatotoxicité, augmentation des transaminases sériques
Hypersensibilité: anaphylaxie, œdème de Quincke
Neuromusculaire
Otic: perte auditive, acouphènes
Rénale: augmentation de l'azote uréique sanguin, augmentation de la créatinine sérique, néphrite interstitielle ,insuffisance rénale( y compris les cas de rhabdomyolyse), insuffisance rénale, nécrose papillaire rénale
Respiratoire: asthme, bronchospasme, dyspnée, hyperventilation, œdème laryngé, œdème pulmonaire non cardiogénique, alcalose respiratoire, tachypnée
Divers: faible poids à la naissance
Post-commercialisation et/ou rapports de cas: sténose anorectale (suppositoire), fibrillation auriculaire (toxicité), perturbation de la conduction cardiaque (toxicité), infarctus cérébral (ischémique), ictère cholestatique, colite, ulcération du côlon, vasospasme de l'artère coronaire, délire, obstruction œsophagienne, œsophagite (avec ulcère œsophagien), hématome (œsophagien), dégénérescence maculaire (liée à l'âge) (Li 2015), œdème périorbitaire, rhinosinusite
Voir aussi:
Quels sont les effets secondaires possibles de L'aténolol?
La plupart des effets indésirables ont été légers et transitoires.
Les estimations de fréquence dans le tableau suivant ont été dérivées d'études contrôlées chez des patients hypertendus dans lesquelles des effets indésirables ont été volontaires par le patient (études américaines) ou provoqués, par exemple, par une liste de contrôle (études étrangères). La fréquence signalée des effets indésirables provoqués était plus élevée chez les patients traités par L'aténolol et le placebo que chez les patients volontaires. Lorsque la fréquence des effets indésirables de L'aténolol et du placebo est similaire, la relation causale avec L'aténolol est incertaine.
Bénévolat (Études américaines) | Total-volontaires et sollicités (études étrangères aux États-Unis) | |||
Atenolol (n=164) % | Placebo (n=206) % | Atenolol (n=399) % | Placebo (n=407) % | |
CARDIOVASCULAIRE | ||||
Bradycardie | 3 | 0 | 3 | 0 |
Extrémités Froides | 0 | 0.5 | 12 | 5 |
L'Hypotension Orthostatique | 2 | 1 | 4 | 5 |
Douleur À La Jambe | 0 | 0.5 | 3 | 1 |
SYSTÈME NERVEUX CENTRAL / NEUROMUSCULAIRE | ||||
Vertige | 4 | 1 | 13 | 6 |
Vertige | 2 | 0.5 | 2 | 0.2 |
Des étourdissements | 1 | 0 | 3 | 0.7 |
Fatigue | 0.6 | 0.5 | 26 | 13 |
La Fatigue De La Léthargie | 3 1 | 1 0 | 6 3 | 5 0.7 |
La somnolence | 0.6 | 0 | 2 | 0.5 |
Dépression | 0.6 | 0.5 | 12 | 9 |
Rêver | 0 | 0 | 3 | 1 |
Le système DIGESTIF | ||||
Diarrhée | 2 | 0 | 3 | 2 |
Nausée | 4 | 1 | 3 | 1 |
RESPIRATOIRE | ||||
Wheeziness | 0 | 0 | 3 | 3 |
Dyspnée | 0.6 | 1 | 6 | 4 |
L'Infarctus Aigu Du Myocarde
Dans une série d'enquêtes dans le traitement de l'infarctus aigu du myocarde, la bradycardie et l'hypotension sont survenues plus fréquemment, comme prévu pour tout bêta-bloquant, chez les patients aténololtreated que chez les patients témoins. Cependant, ceux-ci ont généralement répondu à l'atropine et / ou à la retenue d'une dose supplémentaire d'aténolol. L'incidence de l'insuffisance cardiaque n'a pas été augmenté par l'aténolol. Agents inotropes étaient rarement utilisés. La fréquence signalée de ces événements et d'autres événements survenant au cours de ces enquêtes est donnée dans le tableau suivant. Dans une étude portant sur 477 patients, les effets indésirables suivants ont été rapportés lors de l'administration intraveineuse et/ou orale d'aténolol:
Thérapie Conventionnelle Plus Aténolol (n=244) | Thérapie Conventionnelle Seule (n=233) | |
Bradycardie | 43 (18%) | 24 (10%) |
Hypotension | 60 (25%) | 34 (15%) |
Bronchospasme | 3 (1.2%) | 2 (0.9%) |
L'Insuffisance Cardiaque | 46 (19%) | 56 (24%) |
Bloc Cardiaque | 11 (4.5%) | 10 (4.3%) |
BBB majeure | ||
Déviation De L'Axe | 16 (6.6%) | 28 (12%) |
Tachycardie Supraventriculaire | 28 (11.5%) | 45 (19%) |
Fibrillation Auriculaire | 12 (5%) | 29 (11%) |
Flutter Auriculaire | 4 (1.6%) | 7 (3%) |
Tachycardie Ventriculaire | 39 (16%) | 52 (22%) |
Cardiaque De Récidive | 0 (0%) | 6 (2.6%) |
Total Des Arrêts Cardiaques | 4 (1.6%) | 16 (6.9%) |
Des Arrêts Cardiaques Non Comme Fatale | 4 (1.6%) | 12 (5.1%) |
Mort | 7 (2.9%) | 16 (6.9%) |
L'État De Choc Cardiogénique | 1 (0.4%) | 4 (1.7%) |
Développement ventriculaire | ||
Communication Interauriculaire | 0 (0%) | 2 (0.9%) |
Développement de Mitrale | ||
Régurgitation | 0 (0%) | 2 (0.9%) |
L'Insuffisance Rénale | 1 (0.4%) | 0 (0%) |
Embolie Pulmonaire | 3 (1.2%) | 0 (0%) |
Dans l'étude internationale subséquente sur la survie de L'infarctus (ISIS-1) comprenant plus de 16 000 patients dont 8 037 ont été randomisés pour recevoir un traitement à L'aténolol, la posologie de L'aténolol par voie intraveineuse et par voie orale a été interrompue ou réduite pour les raisons suivantes:
Raisons de la réduction de la posologie | ||
IV aténolol dose réduite ( < 5 mg)* | Dose Partielle Orale | |
L'Hypotension Et Bradycardie | 105 (1.3%) | 1168 (14.5%) |
L'État De Choc Cardiogénique | 4 (.04%) | 35 (.44%) |
De récidive | 0 (0%) | 5 (.06%) |
L'Arrêt Cardiaque | 5 (.06%) | 28 (.34%) |
Bloc cardiaque (>premier degré) | 5 (.06%) | 143 (1.7%) |
L'Insuffisance Cardiaque | 1 (.01%) | 233 (2.9%) |
Arythmie | 3 (.04%) | 22 (.27%) |
Bronchospasme | 1 (.01%) | 50 (.62%) |
* La dose complète était de 10 mg et certains patients ont reçu moins de 10 mg mais plus de 5 mg. |
Au cours de l'expérience post-commercialisation avec L'aténolol, les éléments suivants ont été rapportés en relation temporelle avec l'utilisation du médicament: élévation des enzymes hépatiques et / ou de la bilirubine, hallucinations, maux de tête, impuissance, maladie de La Peyronie, hypotension posturale pouvant être associée à une syncope, Éruption psoriasiforme ou exacerbation du psoriasis, psychoses, purpura, alopécie réversible, thrombocytopénie, troubles visuels, syndrome des sinus malades et sécheresse de la bouche. L'aténolol, comme d'autres bêta-bloquants, a été associé au développement d'anticorps antinucléaires (ANA), au syndrome de lupus et au phénomène de Raynaud.
Effets Indésirables Potentiels
En outre, une variété d'effets indésirables ont été rapportés avec d'autres bêta-bloquants, et peuvent être considérés comme des effets indésirables potentiels de l'Aténolol.
Hématologiques: Agranulocytose.
Allergique: Fièvre, associée à des douleurs et des maux de gorge, à un laryngospasme et à une détresse respiratoire.
Système Nerveux Central: Dépression mentale réversible progressant vers la catatonie, un syndrome réversible aigu caractérisé par une désorientation du temps et du lieu, une perte de mémoire à court terme, une labilité émotionnelle avec un sensorium légèrement assombri et une diminution des performances en neuropsychométrie.
Le système digestif: Thrombose artérielle mésentérique, colite ischémique.
Autre: Éruption érythémateuse.
Plongeur: On a signalé des éruptions cutanées et/ou des yeux secs associés à l'utilisation de médicaments bloquant les bêta-adrénergiques. L'incidence signalée est faible et, dans la plupart des cas, les symptômes se sont effacés lorsque le traitement a été arrêté. L'arrêt du médicament doit être envisagé si une telle réaction n'est pas autrement explicable. Les Patients doivent être étroitement surveillés après l'arrêt du traitement.
Le syndrome oculomucocutané associé au bêta-bloquant practolol n'a pas été rapporté avec L'aténolol. En outre, un certain nombre de patients qui avaient précédemment démontré des réactions de practolol établies ont été transférés au traitement par aténolol avec une résolution ou une quiescence ultérieure de la réaction.
Voir aussi:
Quels sont les effets secondaires possibles de L'atorvastatine?
Les effets indésirables graves suivants sont discutés plus en détail dans d'autres sections de l'étiquette:
Rhabdomyolyse et myopathie
Anomalies des enzymes hépatiques
Effets Indésirables Des Essais Cliniques
Puisque les essais cliniques sont menés dans des conditions très diverses, les taux d'effets indésirables observés dans les études cliniques d'un médicament ne peuvent pas être directement comparés aux taux dans les essais cliniques d'un autre médicament et peuvent ne pas refléter les taux observés dans la pratique clinique.
Dans la base de données des essais cliniques contrôlés versus placebo sur L'atorvastatine de 16 066 patients (8755 atorvastatine vs. 7311 placebo, tranche d'âge 10-93 ans, 39% femmes, 91% Caucasiens, 3% noirs, 2% asiatiques, 4% autres) avec une durée médiane de traitement de 53 semaines, 9.7% des patients sous Atorvastatine et 9.5% des patients sous placebo ont arrêté leur traitement en raison d'effets indésirables, quelle que soit leur causalité. Les cinq effets indésirables les plus fréquents chez les patients traités par L'atorvastatine qui ont conduit à l'arrêt du traitement et sont survenus à un taux supérieur au placebo ont été: myalgie (0.7%), diarrhée (0.5%), nausées (0.4%), augmentation de l'alanine aminotransférase (0.4%), et augmentation des enzymes hépatiques (0.4%)
Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés (incidence ≥ 2% et supérieure à celle du placebo), quel que soit le lien de causalité, chez les patients traités par atorvastatine dans les essais contrôlés contre placebo (n=8755) ont été les suivants: rhinopharyngite (8,3%), arthralgie (6,9%), diarrhée (6,8%), douleur aux extrémités (6,0%) et infection des voies urinaires (5,7%).
Le tableau 2 résume la fréquence des effets indésirables cliniques, quel que soit le lien de causalité, rapportés chez ≥ 2% et à un taux supérieur au placebo chez les patients traités par atorvastatine (n=8755), au cours de dix-sept études contrôlées versus placebo.
Les autres effets indésirables rapportés dans les études contrôlées versus placebo sont les suivants:
Corps dans son ensemble: malaise, pyrexie, système digestif: inconfort abdominal, éructation, flatulence, hépatite, cholestase, système musculo-squelettique: douleur musculo-squelettique, fatigue musculaire, douleur au cou, gonflement des articulations, système métabolique et nutritionnel: augmentation des transaminases, test hépatique anormal, augmentation de la phosphatase alcaline sanguine, augmentation de la créatine phosphokinase, hyperglycémie, système nerveux: cauchemar, système respiratoire: épistaxis, peau et appendices: urticaire, sens Spéciaux: vision floue, acouphènes, système urogénital: globules blancs urine positive.
Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial (ASCOT)
Dans ASCOT impliquant 10 305 participants (tranche d'âge 40-80 ans, 19% de femmes, 94,6% de Caucasiens, 2,6% D'africains, 1,5% D'asiatiques du Sud, 1,3% mixtes/autres) traités par atorvastatine 10 mg par jour (n=5 168) ou placebo (n=5 137), le profil de tolérance et de tolérance du groupe traité par atorvastatine était comparable à celui du groupe.
Étude Collaborative sur le diabète à L'atorvastatine (CARDS)
Dans les CARDS impliquant 2 838 sujets (tranche d'âge 39-77 ans, 32% de femmes, 94,3% de Caucasiens, 2,4% D'asiatiques du Sud, 2,3% D'Afro-caribéens, 1,0% d'autres) atteints de diabète de type 2 traités par atorvastatine 10 mg par jour (n=1 428) ou placebo (n=1 410), Il n'y a pas eu de différence dans la fréquence globale des effets indésirables ou des effets indésirables graves entre les groupes de traitement au cours d'un suivi médian de 3,9 ans. Aucun cas de rhabdomyolyse n'a été signalé.
Étude traitant de nouvelles cibles (TNT)
Dans TNT impliquant 10 001 sujets (tranche d'âge 29-78 ans, 19% de femmes, 94.1% Caucasiens, 2.9% Noirs, 1.0% asiatiques, 2.0% autre) avec une MCC cliniquement évidente traitée avec de L'atorvastatine 10 mg par jour (n=5006) ou de l'atorvastatine 80 mg par jour (n=4995), il y a eu des effets indésirables plus graves et des interruptions dues à des effets indésirables dans le groupe à forte dose d'atorvastatine (92, 1.8%, 497, 9.9%, respectivement) par rapport au groupe à faible dose (69, 1.4%, 404, 8.1%, respectivement) au cours d'un suivi médian de 4.9 ans. Des élévations persistantes des transaminases (≥3 × LSN deux fois en 4 à 10 jours) sont survenues chez 62 (1.3%) personnes avec atorvastatine 80 mg et dans neuf (0.2%) personnes avec atorvastatine 10 mg. Les élévations de CK (≥ 10 × LSN) étaient faibles dans l'ensemble, mais étaient plus élevées dans le groupe traité par l'atorvastatine à dose élevée (13, 0.3%) par rapport au groupe à faible dose d'atorvastatine (6, 0.1%)
Diminution incrémentale des paramètres par étude hypolipidémiante agressive (IDEAL)
Chez IDEAL, 8 888 sujets (tranche d'âge 26-80 ans, 19% de femmes, 99,3% de Caucasiens, 0,4% D'asiatiques, 0,3% de Noirs, 0,04% d'autres) traités par atorvastatine 80 mg/jour (n=4439) ou simvastatine 20-40 mg par jour (n=4449), il n'y a pas eu de différence dans la fréquence globale des effets indésirables ou des effets indésirables graves entre les groupes de traitement au cours d'un suivi médian de 4,8 ans.
Prévention des accidents vasculaires cérébraux par réduction agressive du taux de cholestérol (SPARCL)
Dans SPARCL impliquant 4731 sujets (tranche d'âge 21-92 ans, 40% de femmes, 93.3% Caucasiens, 3.0% noirs, 0.6% asiatiques, 3.1% autre) sans CHD cliniquement évidente mais avec un accident vasculaire cérébral ou un accident ischémique transitoire (ait) au cours des 6 mois précédents traités par atorvastatine 80 mg (n=2365) ou placebo (n=2366) pour un suivi médian de 4.9 ans, il y avait une incidence plus élevée d'élévations persistantes des transaminases hépatiques (≥3 × LSN deux fois en 4-10 jours) dans le groupe atorvastatine (0.9%) par rapport au placebo (0.1%). Les élévations de CK (>10 × LSN) étaient rares, mais étaient plus élevées dans le groupe de l'atorvastatine (0.1%) par rapport au placebo (0.0%). Le diabète a été signalé comme un effet indésirable chez 144 sujets (6.1%) dans le groupe atorvastatine et 89 sujets (3.8%) dans le groupe placebo
Dans une analyse post-hoc, L'atorvastatine 80 mg a réduit l'incidence de l'AVC ischémique (218/2365, 9.2% vs. 274/2366, 11.6%) et augmentation de l'incidence des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques (55/2365, 2.3% vs. 33/2366, 1.4%) par rapport au placebo. L'incidence des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques mortels était similaire entre les groupes (17 atorvastatine vs. 18 placebo). L'incidence des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques non mortels était significativement plus élevée dans le groupe atorvastatine (38 accidents vasculaires cérébraux hémorragiques non mortels) que dans le groupe placebo (16 accidents vasculaires cérébraux hémorragiques non mortels). Les sujets qui ont participé à l'étude avec un accident vasculaire cérébral hémorragique semblaient présenter un risque accru d'accident vasculaire cérébral hémorragique [7 (16%) atorvastatine vs. 2 (4%) placebo]
Il n'y avait pas de différences significatives entre les groupes de traitement pour la mortalité toutes causes confondues: 216 (9,1%) dans le groupe atorvastatine 80 mg/jour contre 211 (8,9%) dans le groupe placebo. Les proportions de sujets ayant connu un décès cardiovasculaire étaient numériquement plus faibles dans le groupe atorvastatine 80 mg (3,3%) que dans le groupe placebo (4,1%). Les proportions de sujets ayant connu un décès non cardiovasculaire étaient numériquement plus importantes dans le groupe atorvastatine 80 mg (5,0%) que dans le groupe placebo (4,0%).
Expérience Post-Commercialisation
Les effets indésirables suivants ont été identifiés au cours de l 'utilisation post-approbation de l' atorvastatine. Étant donné que ces réactions sont signalées volontairement à partir d'une population dont la taille est incertaine, il n'est pas toujours possible d'estimer de manière fiable leur fréquence ou d'établir une relation causale avec l'exposition au médicament.
Les effets indésirables associés au traitement par atorvastatine signalés depuis sa mise sur le marché et qui ne sont pas énumérés ci-dessus, quelle que soit l'évaluation de la causalité, sont les suivants: anaphylaxie, œdème angioneurotique, éruptions bulleuses (y compris érythème polymorphe, syndrome de Stevens-Johnson et nécrolyse épidermique toxique), rhabdomyolyse, myosite, fatigue, rupture tendineuse, insuffisance hépatique fatale et non fatale, vertiges, dépression, neuropathie périphérique et pancréatite.
Il y a eu de rares cas de myopathie nécrosante à médiation immunitaire associée à l'utilisation de statines.
De rares cas de troubles cognitifs (p. ex. perte de mémoire, oubli, amnésie, troubles de la mémoire, confusion) associés à l'utilisation de statines ont été rapportés après la commercialisation. Ces problèmes cognitifs ont été signalés pour toutes les statines. Les rapports sont généralement non sérieux et réversibles à l'arrêt du traitement par statine, avec des délais variables jusqu'à l'apparition des symptômes (1 jour à années) et la résolution des symptômes (médiane de 3 semaines).
Patients pédiatriques (âgés de 10 à 17 ans)
Dans une étude contrôlée de 26 semaines chez les garçons et les filles ménopausées (n=140, 31% de femmes, 92% de Caucasiens, 1,6% de Noirs, 1,6% D'asiatiques, 4,8% d'autres), le profil d'innocuité et de tolérance de L'atorvastatine 10 à 20 mg par jour était généralement similaire à celui du placebo.
Voir aussi:
Quels sont les effets secondaires possibles du Losartan potassium?
Avec ses effets nécessaires, un médicament peut causer des effets indésirables. Bien que tous ces effets secondaires ne puissent pas se produire, s'ils se produisent, ils peuvent nécessiter des soins médicaux.
Consultez immédiatement votre médecin si l'un des effets secondaires suivants se produit:
Rare
Enrouement
enflure du visage, de la bouche, des mains ou des pieds
difficulté à avaler ou à respirer (soudaine)
Fréquence non connue
Les douleurs abdominales
tabourets noirs et goudronneux
le saignement des gencives
sang dans les urines ou dans les selles
coma
confusion
des convulsions
diminution de la diurèse
respiration difficile
respiration rapide ou irrégulière
mal
augmentation de la soif
rythme cardiaque irrégulier
grandes taches plates et bleutées sur la peau
douleurs musculaires ou crampes
nausées ou vomissements
genoux et chevilles douloureux
taches rouges sur la peau
saignements inhabituels ou ecchymoses
fatigue ou faiblesse inhabituelle
douleur abdominale supérieure droite
faiblesse ou lourdeur des jambes
le jaune des yeux et de la peau
Consultez votre médecin dès que possible si l'un des effets secondaires suivants se produit:
Commune de moins
La toux, de la fièvre ou des maux de gorge
vertige
Certains effets secondaires peuvent survenir qui ne nécessitent généralement pas de soins médicaux. Ces effets secondaires peuvent disparaître pendant le traitement que votre corps s'habitue au médicament. En outre, votre professionnel de la santé peut être en mesure de vous parler des moyens de prévenir ou de réduire certains de ces effets secondaires. Vérifiez auprès de votre professionnel de la santé si l'un des effets secondaires suivants persiste ou est gênant ou si vous avez des questions à leur sujet:
Plus commun
Mal
Commune de moins
Lumbago
diarrhée
fatigue
la congestion nasale
Rare
Toux, sécheresse de la
douleur à la jambe
crampes musculaires ou douleurs
les problèmes de sinus
de la difficulté à dormir
D'autres effets indésirables non énumérés peuvent également survenir chez certains patients. Si vous remarquez d'autres effets, consultez votre professionnel de la santé.
L'analgésique prototypique utilisé dans le traitement de la douleur légère à modérée. Il a des propriétés anti-inflammatoires et antipyrétiques et agit comme un inhibiteur de la cyclooxygénase, ce qui entraîne l'inhibition de la biosynthèse des prostaglandines. L'aspirine inhibe également l'agrégation plaquettaire et est utilisée dans la prévention de la thrombose artérielle et veineuse. (De Martindale, the Extra Pharmacopoeia, 30e éd., p5)
Comprimés contenant 25 mg, 50 mg Ou 100 mg D'aténolol Ph.Eur.
Injection intraveineuse présentée sous forme de solution aqueuse isotonique tamponnée au citrate, contenant 5 mg D'aténolol Ph.Eur. dans 10 ml.
Excipients / Ingrédients Inactifs: Tablet: Gélatine, glycérol, carbonate de magnésium, stéarate de magnésium, amidon de maïs, hypromellose, laurylsulfate de sodium, hydroxyde de titane.
100 mg comprimés seulement: Macrogol 300, coucher de soleil jaune du lac. Injection:
Atorvastatine 10: chaque comprimé contient de l'atorvastatine calcique équivalente à 10 mg d'atorvastatine.
Atorvastatine 20 mg: Chaque comprimé contient de l'atorvastatine calcique équivalent à 20 mg d'atorvastatine.
Atorvastatine 40 mg: chaque comprimé contient de l'atorvastatine calcique équivalente à 40 mg d'atorvastatine.
Atorvastatine 80 mg: chaque comprimé contient de l'atorvastine calcique équivalente à 80 mg d'atorvastatine.
L'atorvastatine est un comprimé pelliculé blanc et elliptique contenant de l'atorvastatine calcique. L'atorvastatine calcique est un agent hypolipidémiant synthétique, qui est un inhibiteur de la 3-hydroxy-3-méthylglutaryl-coenzyme A (HMG-CoA) réductase. Cette enzyme catalyse la conversion du HMG-CoA en mévalonate, une étape précoce et limitante de la biosynthèse du cholestérol.
La formule empirique de l'atorvastatine calcique est C33H34FN2O5)2Ca·3H2O et son poids moléculaire est de 1209,42.
L'atorvastatine calcique est une poudre cristalline blanche à blanc cassé, pratiquement insoluble dans des solutions aqueuses de pH 4 et moins. Il est très légèrement soluble dans l'eau distillée, le tampon de phosphate de pH 7,4 et l'acétonitrile, légèrement soluble dans l'éthanol et librement soluble dans le méthanol.
Losartan potassium le POTASSIUM (Losartan potassium), le premier d'une nouvelle classe d'agents pour le traitement de l'hypertension, est un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II (Type AT1). Losartan potassium le POTASSIUM (Losartan potassium) réduit également le risque combiné de décès cardiovasculaire, d'accident vasculaire cérébral et d'infarctus du myocarde chez les patients hypertendus présentant une hypertrophie ventriculaire gauche et une protection rénale chez les patients diabétiques de type 2 atteints de protéinurie.
Losartan potassium le potassium, une molécule non peptidique, est chimiquement décrit comme 2-butyl-4-chloro-1-[[2'-(1h-tétrazol-5-yl)[1,1'-biphényl]-4-yl]méthyl]-1H-imidazole-5-méthanol sel monopotassique.
Sa formule empirique est C22H22ClKN6O.
Le potassium de Losartan Le potassium est un blanc à la poudre cristalline libre blanche cassée avec un poids moléculaire de 461,01. Il est librement soluble dans l'eau, soluble dans les alcools et légèrement soluble dans les solvants organiques courants, tels que l'acétonitrile et la méthyléthylcétone.
L'oxydation du groupe 5-hydroxyméthyle sur le cycle imidazole entraîne le métabolite actif Du Losartan potassium.