Composición:
Revisión médica por Fedorchenko Olga Valeryevna Última actualización de farmacia el 28.05.2022
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Aspirina / atenolol / atorvastatina / losartán potásico
Una indicación es un término utilizado para la lista de la condición o síntoma o enfermedad para la que el medicamento es prescrito o utilizado por el paciente. Por ejemplo, el paciente usa paracetamol o paracetamol para la fiebre, o el médico lo receta para un dolor de cabeza o dolores corporales. Ahora fiebre, dolor de cabeza y dolores corporales son las indicaciones de paracetamol. Un paciente debe ser consciente de las indicaciones de los medicamentos utilizados para condiciones comunes, ya que se pueden tomar sin receta en la farmacia significado sin receta por el médico.
Prevención de enfermedades cardiovasculares: Fomente el uso de aspirina en hombres (45-79 años) y mujeres (55-79 años) cuando el beneficio potencial (es decir, la prevención del infarto de miocardio en hombres y la prevención del accidente cerebrovascular isquémico en mujeres) supera el daño potencial de la hemorragia gastrointestinal.
Prevención primaria de trastornos tromboembólicos y eventos cardiovasculares: Ictus isquémico, ataque isquémico transitorio (AIT), prevención del infarto de miocardio recurrente (im), angina de pecho inestable, angina de pecho estable crónica.
Prevención secundaria de enfermedades cardiovasculares en personas con Diabetes Mellitus especialmente en los siguientes subgrupos: Antecedentes de infarto de miocardio, procedimiento de bypass vascular, accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio y angina de pecho. Personas con factores de riesgo adicionales: hipertensión, tabaquismo, dislipidemia e historia familiar de enfermedad cardiovascular.
Procedimientos De Revascularización: Pacientes que han sido sometidos a procedimientos de revascularización, por ejemplo, injerto de bypass de arteria coronaria (CABG), angioplastia coronaria transluminal percutánea (ACTP) y endarterectomía carotídea cuando existe una condición preexistente para la cual la aspirina ya está indicada.
Hipertensión Inducida Por El Embarazo: Prevención primaria de la hipertensión inducida por el embarazo, preeclampsia y retraso del crecimiento intrauterino particularmente en mujeres embarazadas con hipertensión crónica preexistente, trastornos autoinmunes como lupus eritematoso sistémico (les), prueba positiva de anticuerpos cardiolipínicos, historia de toxemia recurrente en embarazos sucesivos e hipotensión que se desarrolla antes de la semana 20 de gestación.
An indication is a term used for the list of condition or symptom or illness for which the medicine is prescribed or used by the patient. For example, acetaminophen or paracetamol is used for fever by the patient, or the doctor prescribes it for a headache or body pains. Now fever, headache and body pains are the indications of paracetamol. A patient should be aware of the indications of medications used for common conditions because they can be taken over the counter in the pharmacy meaning without prescription by the Physician.Hipertensión
Atenolol está indicado para el tratamiento de la hipertensión, para disminuir la presión arterial. La disminución de la presión arterial disminuye el riesgo de acontecimientos cardiovasculares mortales y no mortales, principalmente accidentes cerebrovasculares e infartos de miocardio. Estos beneficios se han observado en ensayos controlados de fármacos antihipertensivos de una amplia variedad de clases farmacológicas, incluido el atenolol.
El Control de la presión arterial alta debe formar parte de la gestión integral del riesgo cardiovascular, incluyendo, según corresponda, el control de los lípidos, el control de la diabetes, la terapia antitrombótica, la cesación del tabaquismo, el ejercicio y la ingesta limitada de sodio. Muchos pacientes requerirán más de 1 medicamento para alcanzar los objetivos de presión arterial. Para obtener asesoramiento específico sobre los objetivos y el manejo, consulte las directrices publicadas, como las del Comité Nacional conjunto sobre prevención, detección, evaluación y tratamiento de la presión arterial alta (JNC) del Programa Nacional de educación sobre la presión arterial alta.
Numerosos fármacos antihipertensivos, de una variedad de clases farmacológicas y con diferentes mecanismos de acción, se han demostrado en ensayos controlados aleatorios para reducir la morbilidad y mortalidad cardiovascular, y se puede concluir que es la reducción de la presión arterial, y no alguna otra propiedad farmacológica de los fármacos, que es en gran parte responsable de esos beneficios. El mayor y más consistente beneficio de los resultados ardiovasculares ha sido una reducción en el riesgo de ictus, pero también se han observado regularmente reducciones en el infarto de miocardio y la mortalidad cardiovascular.
La presión sistólica o diastólica elevada provoca un aumento del riesgo cardiovascular, y el aumento absoluto del riesgo por mmHg es mayor a presiones sanguíneas más altas, por lo que incluso reducciones modestas de hipertensión severa pueden proporcionar un beneficio sustancial. La reducción del riesgo relativo a partir de la reducción de la presión arterial es similar en todas las poblaciones con riesgo absoluto variable, por lo que el beneficio absoluto es mayor en pacientes que tienen un riesgo más alto independientemente de su hipertensión (por ejemplo, pacientes con diabetes o hiperlipidemia), y se espera que dichos pacientes se beneficien de un tratamiento más agresivo para un objetivo de presión arterial más baja.
Algunos medicamentos antihipertensivos tienen efectos más pequeños sobre la presión arterial (Como monoterapia) en pacientes de raza negra, y muchos medicamentos antihipertensivos tienen indicaciones y efectos aprobados adicionales (por ejemplo, en angina de pecho, insuficiencia cardíaca o enfermedad renal diabética). Estas consideraciones pueden guiar la selección del tratamiento.
Atenolol puede administrarse junto con otros agentes antihipertensivos.
Angina De Pecho Debida A Aterosclerosis Coronaria
Atenolol está indicado para el tratamiento a largo plazo de pacientes con angina de pecho.
Infarto Agudo De Miocardio
Atenolol está indicado en el manejo de pacientes hemodinámicamente estables con infarto agudo de miocardio definido o sospechoso para reducir la mortalidad cardiovascular. El tratamiento se puede iniciar tan pronto como la condición clínica del paciente lo permita. En general, no hay base para tratar a pacientes como los que fueron excluidos del ensayo ISIS-1 (presión arterial sistólica inferior a 100 mmHg, frecuencia cardíaca inferior a 50 lpm) o tienen otras razones para evitar el bloqueo beta. Como se señaló anteriormente, algunos subgrupos (por ejemplo, pacientes de edad avanzada con presión arterial sistólica por debajo de 120 mm Hg) parecían menos propensos a beneficiarse.
An indication is a term used for the list of condition or symptom or illness for which the medicine is prescribed or used by the patient. For example, acetaminophen or paracetamol is used for fever by the patient, or the doctor prescribes it for a headache or body pains. Now fever, headache and body pains are the indications of paracetamol. A patient should be aware of the indications of medications used for common conditions because they can be taken over the counter in the pharmacy meaning without prescription by the Physician.Atorvastatin se indica como complemento a la dieta para el tratamiento de pacientes con colesterol total elevado (total-C), colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C), apolipoproteína B (apo B) y triglicéridos (TG) y para aumentar el colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL-C) En pacientes con hipercolesterolemia primaria (hipercolesterolemia familiar y no familiar heterocigota), hiperlipidemia combinada (mixta) (Fredrickson Tipos IIa y IIb), niveles séricos elevados (Fredrickson Tipo IV), y para pacientes con disbetalipoproteinemia (Fredrickson Tipo III) que no responden adecuadamente a la dieta.
La atorvastatina también está indicada para la reducción del C-total y el C-LDL en pacientes con hipercolesterolemia familiar homocigótica.
Prevención de complicaciones cardiovasculares: En pacientes sin enfermedad cardiovascular clínicamente evidente (ECV), y con o sin dislipidemia, pero con múltiples factores de riesgo para enfermedad coronaria (EC), como tabaquismo, hipertensión, diabetes, HDL-C bajo o antecedentes familiares de EC temprana, atorvastatina está indicada para: reducir el riesgo de EC mortal e infarto de miocardio no mortal (im), reducir el riesgo de accidente cerebrovascular, reducir el riesgo de procedimientos de revascularización y angina de pecho.
En pacientes con EC clínicamente evidente, atorvastatina está indicada para: reducir el riesgo de infarto de miocardio no mortal, reducir el riesgo de accidente cerebrovascular mortal y no mortal, reducir el riesgo de procedimientos de revascularización, reducir el riesgo de hospitalización por insuficiencia cardíaca congestiva (ICC), reducir el riesgo de angina.
Como complemento de los cambios en el estilo de vida, como la dieta adecuada y el ejercicio, se ha demostrado que el tratamiento intensivo con atorvastatina detiene la progresión de la aterosclerosis (ateroma total o volumen de placa) en pacientes con enfermedad arterial coronaria y otros individuos que tienen un alto riesgo de enfermedad cardiovascular.
Enfermedad Renal Crónica: En pacientes con diabetes con eGFR moderadamente disminuido, Atorvastatina está indicada para reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular.
En pacientes con cardiopatía coronaria clínicamente evidente y ERC que no requieren diálisis, atorvastatina está indicada para reducir el riesgo de eventos cardiovasculares mayores, incluyendo ictus.
En pacientes con enfermedad coronaria clínicamente evidente y/o diabetes con microalbuminuria, atorvastatina está indicada para reducir la tasa de disminución de la TFG y la progresión de la ERC.
Pacientes pediátricos (10-17 años de edad): La atorvastatina está indicada como coadyuvante a la dieta para reducir los niveles de C total, C-LDL y apo B en niños y niñas post-menarquales, de 10 a 17 años de edad, con hiperclolesterolemia familiar heterocigótica si, después de un ensayo adecuado de terapia dietética, se presentan los siguientes hallazgos: C-LDL permanece ≥190 mg/dL or, C-LDL permanece ≥160 mg/dL y hay antecedentes familiares positivos de ECV prematura or, dos o más otros factores de riesgo de ECV están presentes en el paciente pediátrico.
An indication is a term used for the list of condition or symptom or illness for which the medicine is prescribed or used by the patient. For example, acetaminophen or paracetamol is used for fever by the patient, or the doctor prescribes it for a headache or body pains. Now fever, headache and body pains are the indications of paracetamol. A patient should be aware of the indications of medications used for common conditions because they can be taken over the counter in the pharmacy meaning without prescription by the Physician.Losartan potassium se usa para tratar la presión arterial alta (hipertensión). La presión arterial alta se suma a la carga de trabajo del corazón y las arterias. Si continúa durante mucho tiempo, es posible que el corazón y las arterias no funcionen correctamente. Esto puede dañar los vasos sanguíneos del cerebro, el corazón y los riñones, lo que resulta en un accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca o insuficiencia renal. La presión arterial alta también puede aumentar el riesgo de ataques cardíacos. Estos problemas pueden tener menos probabilidades de ocurrir si se controla la presión arterial.
Losartan potassium actúa bloqueando la acción de una sustancia en el cuerpo que hace que los vasos sanguíneos se contraigan. Como resultado, el potasio Losartán relaja los vasos sanguíneos. Esto reduce la presión arterial.
Losartan potassium también se usa para disminuir el riesgo de accidente cerebrovascular en pacientes con presión arterial alta y una afección llamada hipertrofia ventricular izquierda (HVI). La HVI es un agrandamiento de la cámara de bombeo izquierda del corazón y puede causar problemas con la forma en que el corazón bombea sangre.
Losartan potassium también se usa para tratar una afección llamada nefropatía diabética. La nefropatía diabética es una complicación de la diabetes tipo 2 que hace que los riñones no funcionen correctamente.
La aspirina también se puede usar para disminuir la probabilidad de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular u otros problemas que pueden ocurrir cuando un vaso sanguíneo está bloqueado por coágulos de sangre. La aspirina ayuda a prevenir la formación de coágulos sanguíneos peligrosos. Sin embargo, este efecto de la aspirina puede aumentar la probabilidad de sangrado grave en algunas personas. Por lo tanto, la aspirina debe usarse para este propósito solo cuando su médico decida, después de estudiar su condición médica y antecedentes, que el peligro de coágulos de sangre es mayor que el riesgo de sangrado. No tome ácido acetilsalicílico (aspirin) para prevenir coágulos de sangre o un ataque al corazón a menos que haya sido ordenado por su médico.
Los salicilatos también se pueden usar para otras afecciones según lo determine su médico.
La cafeína presente en algunos de estos productos puede proporcionar un alivio adicional del dolor de cabeza o un alivio del dolor más rápido.
Algunos salicilatos solo están disponibles con la receta de su médico o dentista. Otros están disponibles sin receta, sin embargo, su médico o dentista puede tener instrucciones especiales sobre la dosis adecuada de estos medicamentos para su condición médica.
Atenolol se usa solo o junto con otros medicamentos (como hidroclorotiazida) para tratar la presión arterial alta (hipertensión). La presión arterial alta aumenta la carga de trabajo del corazón y las arterias. Si continúa durante mucho tiempo, es posible que el corazón y las arterias no funcionen correctamente. Esto puede dañar los vasos sanguíneos del cerebro, el corazón y los riñones, lo que resulta en un accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca o insuficiencia renal. La presión arterial alta también puede aumentar el riesgo de ataques cardíacos. Estos problemas pueden tener menos probabilidades de ocurrir si se controla la presión arterial.
Atenolol también se usa para ayudar a prevenir el dolor en el pecho y para disminuir la gravedad de los ataques cardíacos.
atenolol es un betabloqueante. Funciona al afectar la respuesta a los impulsos nerviosos en ciertas partes del cuerpo, como el corazón. Como resultado, el corazón late más lento y disminuye la presión arterial. Cuando se reduce la presión arterial, la cantidad de sangre y oxígeno aumenta al corazón.
atenolol está disponible solo con la receta de su médico.
La atorvastatina pertenece a un grupo de medicamentos llamados inhibidores de la HMG CoA reductasa o "estatinas"."Atorvastatin reduce los niveles de colesterol" malo "(lipoproteína de baja densidad, o LDL) y triglicéridos en la sangre, mientras que aumenta los niveles de colesterol" bueno " (lipoproteína de alta densidad, o HDL).
La atorvastatina se usa para tratar el colesterol alto y para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular, ataque cardíaco u otras complicaciones cardíacas en personas con diabetes tipo 2, enfermedad coronaria u otros factores de riesgo.
Atorvastatin se usa en adultos y niños que tienen al menos 10 años de edad.
Atorvastatin también se puede usar para fines no mencionados en esta guía del medicamento.
Losartán potásico se utiliza solo o junto con otros medicamentos para tratar la presión arterial alta (hipertensión). La presión arterial alta aumenta la carga de trabajo del corazón y las arterias. Si continúa durante mucho tiempo, es posible que el corazón y las arterias no funcionen correctamente. Esto puede dañar los vasos sanguíneos del cerebro, el corazón y los riñones, lo que resulta en un accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca o insuficiencia renal. Bajar la presión arterial puede reducir el riesgo de accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos.
Losartán potásico es un antagonista de los receptores de la angiotensina II (ARA II). Funciona al bloquear una sustancia en el cuerpo que hace que los vasos sanguíneos se contraigan. Como resultado, el potasio Losartán relaja los vasos sanguíneos. Una presión arterial más baja aumentará el suministro de sangre y oxígeno al corazón.
Losartan potassium también se usa para disminuir el riesgo de accidente cerebrovascular en pacientes con presión arterial alta y agrandamiento del corazón. También se usa para tratar problemas renales en pacientes con diabetes tipo 2 y antecedentes de hipertensión.
Losartan potassium solo está disponible con la receta de su médico.
Formas De Dosificación
La información de excipientes presentada cuando está disponible (limitada, especialmente para genéricos), consulte el etiquetado específico del producto. [DSC] = Producto descatalogado
Comprimido oral: 500 mg
Bayer Aspirin Extra Strength: 500 mg
Aspirina auténtica Bayer: 325 mg
Bayer Women's Low Dose Aspirin: 81 mg [contiene calcio elemental 300 mg]
Comprimido oral [tamponado]:
Ascriptin Fuerza Máxima: 500 mg [contiene hidróxido de aluminio, carbonato de calcio, hidróxido de magnesio] [DSC]
Bayer Plus Extra Strength: 500 mg [contiene carbonato de calcio]
Comprimido gastrorresistente, oral:
Régimen de aspirina Bayer concentración Regular: 325 mg
Cápsula de liberación prolongada, oral:
Aspirina: 162.5 mg
Supositorio rectal: 300 mg (12s), 600 mg (12S)
Comprimido oral: 325 mg
Aspercina: 325 mg
Aspirtab: 325 mg
Aspirina auténtica Bayer: 325 mg
Comprimido oral [tamponado]: 325 mg
Ascriptin Regular la potencia: 325 mg [contiene hidróxido de aluminio, carbonato de calcio, hidróxido de magnesio]
Buffasal: 325 mg [contiene óxido de magnesio]
Bufferin: 325 mg [contiene carbonato de calcio, carbonato de magnesio, óxido de magnesio]
Bufferin Extra Strength: 500 mg [contiene carbonato de calcio, carbonato de magnesio, óxido de magnesio]
Buffinol: 324 mg [sin azúcar, contiene óxido de magnesio]
Aspirina Tri-tamponada: 325 mg [contiene carbonato de calcio, carbonato de magnesio, óxido de magnesio]
Comprimido masticable, oral: 81 mg
Bayer Aspirin Regimen Children'S: 81 mg [sabor a cereza]
Bayer Aspirin Regimen Children'S: 81 mg [sabor a naranja]
St Joseph adultos aspirina: 81 mg
Comprimido de liberación retardada, oral: 81 mg, 325 mg
Aspirina dosis baja para adultos: 81 mg
Aspirina adulto baja fuerza: 81 mg
Aspirina EC de baja resistencia: 81 mg
Bayer aspirina: 325 mg
Bayer aspirina EC dosis baja: 81 mg
GoodSense dosis baja: 81 mg
Comprimido, recubierto entérico, oral: 81 mg, 325 mg, 650 mg
Bajo en Aspir: 81 mg
Bayer Aspirin Regimen Adult low Strength: 81 mg
Aspirina: 325 mg
Aspirina artritis fuerza: 500 mg
Aspirina de baja resistencia: 81 mg
Halfprin: 81 mg [DSC]
St Joseph adultos aspirina: 81 mg
Dosificación: Adulto
Nota: El ibuprofeno, el naproxeno y posiblemente otros antiinflamatorios no esteroideos no selectivos (AINE) pueden reducir los efectos cardioprotectores de la aspirina (Capone 2005, Catella-Lawson 2001, MacDonald 2003). Evite el uso regular o frecuente de AINE en pacientes que reciben aspirina para la protección cardiovascular. Existe una formulación de ER (cápsula de 162,5 mg), sin embargo, no debe usarse en situaciones en las que sea necesario un inicio de acción rápido (por ejemplo, infarto de miocardio con elevación del ST [im]), la información de dosificación proporcionada se basa en las formulaciones de IR.
Analgésico y antipirético: Liberación inmediata:
Oral: 325 mg a 1 g cada 4 a 6 horas según sea necesario, dosis diaria máxima habitual: 4 g / día (Abramson 2019). Nota: Si el paciente no puede tomar por vía oral, los supositorios rectales (300 o 600 mg) están disponibles.
Antiinflamatorio para la artritis asociada a la enfermedad reumática: Liberación inmediata:
Oral: 4 a 8 g/día en 4 a 5 dosis divididas según sea necesario, ajustar la dosis en función de la respuesta y la tolerabilidad. Continúe el tratamiento hasta que los síntomas se resuelvan (típicamente de 1 a 2 semanas, pero potencialmente hasta 8 semanas). El uso de aspirina en estas dosis altas (4 a 8 g/día) puede estar limitado por efectos adversos (tinnitus, disminución de la agudeza auditiva, intolerancia gastrointestinal) (Abramson 2019, Carapetis 2012, Steer 2019).
Enfermedad cardiovascular aterosclerótica:
Síndrome coronario agudo: Nota: Para una aparición rápida, Los comprimidos de IR no recubiertos entéricos deben masticarse y tragarse una vez identificados los hallazgos clínicos y ECG que sugieran un síndrome coronario agudo. No se prefiere la aspirina con recubrimiento entérico ya que el inicio de la acción puede retrasarse. Si es el único producto disponible, Los comprimidos de IR con cubierta entérica pueden masticarse y tragarse (ACCP [Eikelboom 2012], Sai 2011). Para la terapia de Mantenimiento, cualquier formulación oral es aceptable para su uso.
Síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST o infarto de miocardio con elevación del segmento ST: Nota: Para el tratamiento inicial, administrar aspirina en combinación con un anticoagulante IV y un inhibidor de P2Y12 (ACC/AHA [Amsterdam 2014], ACCF/AHA [O'Gara 2013]).
Inicial:
Liberación inmediata (sin recubrimiento entérico):
Oral: 162 a 325 mg administrados una vez (masticar y tragar) en el momento del diagnóstico (ACC/AHA [Amsterdam 2014], ACCF/AHA [O'Gara 2013]).
Rectal (vía alternativa): 600 mg administrados una vez en el momento del diagnóstico si una formulación oral de RI no está disponible o la vía oral no es factible (Maalouf 2009).
Mantenimiento (prevención secundaria): Liberación inmediata:
Oral: 75 a 100 mg una vez al día (ACC/AHA [Levine 2016], Hennekens 2019, Mehta 2001).
Duración del tratamiento: La aspirina más un inhibidor de P2Y12 (terapia antiagregante plaquetaria doble [TAPD]) se deben continuar durante ≥12 meses a menos que el riesgo de sangrado sea una preocupación. Si no ha habido complicaciones hemorrágicas graves después de 12 meses, se puede considerar la continuación del TAPD. Reevaluar la necesidad de TAPD a intervalos regulares en función de los riesgos hemorrágicos y trombóticos. Cuando se complete el TAPD, suspenda el inhibidor de P2Y12 y continúe con la aspirina indefinidamente (ACC/AHA [Levine 2016], Bonaca 2015, Cutlip 2019a, Lincoff 2019, Mauri 2014, Mehta 2001, Wallentin 2009, Wiviott 2007, Yusuf 2001).
Intervención coronaria percutánea para cardiopatía isquémica estable (uso no indicado):
Inicial: Nota: Para el tratamiento inicial, se deben administrar comprimidos de IR no recubiertos entéricos. No se prefiere la aspirina con recubrimiento entérico ya que el inicio de la acción se retrasa. Para los pacientes que reciben un stent coronario durante la intervención coronaria percutánea, administrar aspirina en combinación con un anticoagulante IV y clopidogrel (ACCF / AHA /SCAI [Levine 2011]).
Pacientes que toman de forma crónica aspirina ≥325 mg / día antes de la intervención coronaria percutánea: Liberación inmediata (sin recubrimiento entérico):
Oral: 75 a 100 mg antes del procedimiento (Cutlip 2020), algunos expertos recomiendan dosis de hasta 325 mg (ACCF / AHA /SCAI [Levine 2011]).
Paciente ni tomar aspirina crónica o tomar aspirina crónica <325 mg / día antes de la intervención coronaria percutánea: Liberación inmediata (sin recubrimiento entérico):
Oral: 300 a 325 mg administrados ≥2 horas (preferiblemente 24 horas) antes del procedimiento (ACCF / AHA / SCAI [Levine 2011], Cutlip 2020).
Mantenimiento: Liberación inmediata:
Oral: 75 a 100 mg una vez al día en combinación con clopidogrel (TAPD), una vez completada la duración recomendada de TAPD, continuar con aspirina indefinidamente (ACC/AHA [Levine 2016], Cutlip 2019c). Consultar la monografía de Clopidogrel para obtener información sobre la duración del TAPD.
Enfermedad cardiovascular aterosclerótica, prevención primaria (uso fuera de etiqueta): Nota: El uso debe ser una decisión compartida entre los profesionales de la salud y los pacientes después de sopesar el riesgo de enfermedad cardiovascular versus los beneficios (ACC/AHA [Arnett 2019]).
Liberación inmediata:
Oral: 75 a 100 mg una vez al día (ACC/AHA [Arnett 2019]).
Enfermedad cardiovascular aterosclerótica, prevención secundaria:
Carótida aterosclerosis arterial, asintomática o sintomática (uso fuera de etiqueta): Liberación inmediata:
Oral: 75 a 325 mg una vez al día (ACCP [Alonso-Coello 2012], Walker 1995).
Cirugía de revascularización coronaria: Liberación inmediata:
Oral: 75 a 81 mg una vez al día comenzando el preoperatorio, continuar indefinidamente después de la cirugía (AHA [Kulik 2015], Aranki 2019).
Cirugía de injerto de bypass de arteria coronaria sin bomba: Después de la cirugía, considere agregar clopidogrel en combinación con aspirina durante 12 meses y luego suspender el clopidogrel y continuar con la aspirina indefinidamente (AHA [Kulik 2015]).
Pacientes con síndrome coronario agudo seguido de cirugía de revascularización coronaria: Administre aspirina en combinación con un inhibidor de P2Y12 durante 12 meses y luego continúe con aspirina indefinidamente (AHA [Kulik 2015]). Algunos expertos no utilizan inhibidores de P2Y12 en el postoperatorio en estos pacientes (Aranki 2019).
Ictus isquémico / ataque isquémico transitorio:
Ictus cardioembólico (agente alternativo): Nota:
Se prefiere la anticoagulación Oral. Para los pacientes que no pueden tomar un anticoagulante oral, pueden considerar la aspirina como una alternativa (AHA/ASA [Kernan 2014]).
Liberación inmediata:
Oral: 75 a 100 mg una vez al día (AHA / ASA [Kernan 2014]).
Ateroesclerosis intracraneal (estenosis del 50% al 99% de una arteria intracraneal mayor), prevención secundaria: Liberación inmediata:
Oral: 325 mg una vez al día, para pacientes con accidente cerebrovascular reciente o ataque isquémico transitorio (dentro de 30 días) puede considerar el uso a corto plazo de clopidogrel (durante 21 o 90 días dependiendo del grado de estenosis) en combinación con aspirina (AHA/ASA [Kernan 2014], Chimowitz 2011) seguido de terapia antiagregante plaquetaria con aspirina, clopidogrel o aspirina/ER dipiridamol indefinidamente (ACCP [Lansberg 2012], AHA/ASA [Kernan 2014], Cucchiara 2019).
Ictus isquémico no cardioembólico / ataque isquémico transitorio: Nota: Para pacientes con un accidente cerebrovascular menor (puntuación ≤3 en la escala de accidentes cerebrovasculares de los Institutos Nacionales de la salud) o ataque isquémico transitorio de alto riesgo (ABCD/ comprimido de 81 mg):
Analgésicos:
Oral, rectal:
Nota:Lactantes, niños y adolescentes con un peso <50 kg: Datos limitados disponibles: 10 a 15 mg/kg/dosis cada 4 a 6 horas, dosis diaria máxima: 90 mg / kg/dia o 4.000 mg/dia lo que sea menor (APS 2016)
Niños ≥12 años y adolescentes con un peso ≥50 kg: 325 a 650 mg cada 4 a 6 horas, dosis diaria máxima: 4.000 mg/dia
Antiinflamatorio: Datos limitados disponibles: lactantes, niños y adolescentes:
Oral: inicial: 60 a 90 mg / kg/
diaMantenimiento: 80 a 100 mg / kg/dia dividido cada 6 a 8 horas, controlar las concentraciones séricas (Levy 1978)
Efectos antiplaquetarios: Datos limitados disponibles: lactantes, niños y adolescentes:
Oral: no se han realizado estudios pediátricos adecuados, la dosis pediátrica se deriva de estudios en adultos. La dosis diaria máxima habitual en adultos para efectos antiagregantes plaquetarios es de 325 mg/dia.
Ictus isquémico agudo (AIS):
No cardioembólico: 1 a 5 mg/kg/dosis una vez al día durante ≥2 años, los pacientes con AIS o AIT recidivantes deben cambiar a clopidogrel, HBPM o warfarina (ACCP [Monagle 2012])
Secundaria a vasculopatía moyamoya y no moyamoya: 1 a 5 mg / kg / dosis una vez al día, Nota: En vasculopatía no Moyamoya, continuar con aspirina durante 3 meses, con uso posterior guiado por imágenes cerebrovasculares repetidas (ACCP [Monagle 2012]).
Válvula cardíaca protésica:
Válvula aórtica bioprotésica (con ritmo sinusal normal): 1 a 5 mg / kg / dosis una vez al día durante 3 meses (AHA [Giglia 2013], ACCP [Guyatt 2012], ACCP [Monagle 2012])
Válvula mecánica aórtica y / o mitral: se recomienda 1 a 5 mg/kg/dosis una vez al día combinado con antagonista de la vitamina K (por ejemplo, warfarina) como terapia antitrombótica de primera línea (ACCP [Guyatt 2012], ACCP [Monagle 2012]). Regímenes alternativos: 6 a 20 mg/kg/dosis una vez al día en combinación con dipiridamol (Bradley 1985, el Makhlouf 1987, LeBlanc 1993, Serra 1987, Solymar 1991)
Derivaciones: Blalock-Taussig, Glenn, postoperatorio, profilaxis primaria: 1 a 5 mg / kg / dosis una vez al día (ACCP [Monagle 2012], AHA [Giglia 2013])
Norwood, Fontan cirugía postoperatoria, profilaxis primaria: 1 a 5 mg / kg / dosis una vez al día (ACCP [Monagle 2012], AHA [Giglia 2013])
Dispositivos transcatéter de comunicación interauricular (TEA) o comunicación interventricular( CIV), profilaxis posterior al procedimiento: 1 a 5 mg/kg/dosis una vez al día comenzando uno o varios días antes de la implantación y continuando durante al menos 6 meses. Para los niños mayores y adolescentes, después del cierre del dispositivo de ASD, se puede administrar un anticoagulante adicional con aspirina durante 3 a 6 meses, pero la aspirina debe continuar durante al menos 6 meses (AHA [Giglia 2013]).
Colocación del dispositivo de asistencia Ventricular (DAV) : 1 a 5 mg/kg/dosis una vez al día iniciada dentro de las 72 horas posteriores a la colocación del DAV, debe utilizarse con heparina (iniciada entre 8 y 48 horas después del implante) y con o sin dipiridamol (ACCP [Monagle 2012])
Enfermedad de Kawasaki: Datos limitados disponibles, no se ha establecido la dosis óptima: Nota: Los pacientes con enfermedad de Kawasaki y que presenten gripe o enfermedad viral no deben recibir aspirina, se sugiere acetaminofén como antipirético en estos pacientes y un agente antiagregante plaquetario alternativo durante un mínimo de 2 semanas (AHA [McCrindle 2017]).
Bebés, niños y adolescentes:
Oral:
Tratamiento inicial (fase aguda): los regímenes posológicos recomendados varían. Uso en combinación con inmunoglobulina IV (dentro de los primeros 10 días de inicio de los síntomas) y corticosteroides en algunos casos.
Dosis alta: 80 a 100 mg / kg/dia dividido cada 6 horas durante un máximo de 14 días hasta que la fiebre desaparezca durante al menos 48 a 72 horas (AAP [Libro Rojo 2015], ACCP [Monagle 2012], AHA [Giglia 2013], AHA [McCrindle 2017])
Dosis moderada: 30 a 50 mg / kg/dia dividido cada 6 horas durante un máximo de 14 días hasta que la fiebre se resuelva durante al menos 48 a 72 horas (AHA [McCrindle 2017])
Tratamiento posterior( dosis bajas, efectos antiplaquetarios): 3 a 5 mg / kg/dia una vez al día, intervalo de dosificación notificado: 1 a 5 mg / kg / día, iniciado después de que la fiebre desaparezca durante al menos 48 a 72 horas (o después de 14 días). En pacientes sin alteraciones de las arterias coronarias, administrar la dosis más baja durante 6 a 8 semanas. En pacientes con anomalías de las arterias coronarias, se debe continuar con dosis bajas de aspirina indefinidamente (además del tratamiento con warfarina) (AAP [Libro Rojo 2015], ACCP [Monagle 2012], AHA [Giglia 2013], AHA [McCrindle 2017]).
Fiebre reumática: Datos limitados disponibles: lactantes, niños y adolescentes:
Oral: inicial: 100 mg / kg/
diadiadiaPoliartritis migratoria, con carditis sin cardiomegalia o insuficiencia cardiaca congestiva: Inicial: 100 mg / kg/dia dividido en 4 dosis durante 3 a 5 días, seguido de 75 mg / kg/dia en 4 dosis divididas durante 4 semanas
Carditis y cardiomegalia o insuficiencia cardiaca congestiva: Al comienzo de la disminución gradual de la dosis de prednisona, la aspirina debe iniciarse con 75 mg / kg/dia en 4 dosis divididas durante 6 semanas
Hipertensión
La dosis inicial de Atenolol es de 50 mg administrada como un comprimido al día, ya sea solo o añadido a la terapia diurética. El efecto completo de esta dosis generalmente se verá en una o dos semanas. Si no se logra una respuesta óptima, la dosis debe aumentarse a Atenolol 100 mg administrado en un comprimido al día. Aumentar la dosis más allá de 100 mg al día es poco probable que produzca ningún beneficio adicional.
Atenolol puede utilizarse solo o concomitantemente con otros agentes antihipertensivos, incluyendo diuréticos del tipo tiazida, hidralazina, prazosina y alfa-metildopa.
Angina De Pecho
La dosis inicial de Atenolol es de 50 mg administrada en un comprimido al día. Si no se logra una respuesta óptima en el plazo de una semana, la dosis debe aumentarse a Atenolol 100 mg administrado en un comprimido al día. Algunos pacientes pueden requerir una dosis de 200 mg una vez al día para un efecto óptimo.
Se consigue un control de veinticuatro horas con una dosis diaria administrando dosis mayores de las necesarias para lograr un efecto máximo inmediato. El efecto temprano máximo sobre la tolerancia al ejercicio ocurre con dosis de 50 a 100 mg, pero en estas dosis el efecto a las 24 horas se atenúa, promediando alrededor del 50% al 75% del observado con dosis orales de 200 mg una vez al día.
Infarto Agudo De Miocardio
En pacientes con infarto agudo de miocardio definido o sospechoso, tratamiento con Atenolol I.V. La inyección debe iniciarse tan pronto como sea posible después de la llegada del paciente al hospital y una vez que se haya establecido la elegibilidad. Dicho tratamiento debe iniciarse en una unidad de cuidados coronarios o similar inmediatamente después de que la condición hemodinámica del paciente se haya estabilizado. El tratamiento debe comenzar con la administración intravenosa de 5 mg de Atenolol durante 5 minutos, seguida de otra inyección intravenosa de 5 mg 10 minutos después. Atenolol I.V. La inyección debe administrarse en condiciones cuidadosamente controladas, incluyendo la monitorización de la presión arterial, la frecuencia cardíaca y el electrocardiograma. Diluciones de Atenolol I.V. Inyección en inyección de dextrosa USP, inyección de cloruro de sodio USP, o cloruro de sodio y Inyección de dextrosa puede ser utilizado. Estos aditivos son estables durante 48 horas si no se utilizan inmediatamente
En pacientes que toleran la dosis intravenosa completa (10 mg), se debe iniciar el tratamiento con Atenolol comprimidos de 50 mg 10 minutos después de la última dosis intravenosa seguida de otra dosis oral de 50 mg 12 horas después. A partir de entonces, Atenolol se puede administrar por vía oral 100 mg una vez al día o 50 mg dos veces al día durante otros 6-9 días o hasta el alta del hospital. Si se produce bradicardia o hipotensión que requiera tratamiento o cualquier otro efecto adverso, se debe interrumpir el tratamiento con Atenolol.
Los datos de otros ensayos con betabloqueantes sugieren que si hay alguna duda sobre el uso de betabloqueantes IV o la estimación clínica de que existe una contraindicación, el betabloqueante IV puede eliminarse y los pacientes que cumplan los criterios de seguridad pueden recibir comprimidos de Atenolol 50 mg dos veces al día o 100 mg una vez al día durante al menos siete días (si se excluye la dosis IV).
Aunque la demostración de la eficacia del Atenolol se basa enteramente en los datos de los primeros siete días postinfarto, los datos de otros ensayos con betabloqueantes sugieren que el tratamiento con betabloqueantes que son eficaces en el entorno postinfarto puede continuarse durante uno a tres años si no hay contraindicaciones.
Atenolol es un tratamiento adicional a la terapia estándar de la unidad de cuidado coronario.
Pacientes De Edad Avanzada O Pacientes Con Insuficiencia Renal
Atenolol se excreta por los riñones, por lo que la dosis debe ajustarse en casos de insuficiencia renal grave. En general, la selección de dosis para un paciente de edad avanzada debe ser cautelosa, generalmente comenzando en el extremo inferior del rango de dosis, lo que refleja una mayor frecuencia de disminución de la función hepática, renal o cardíaca, y de enfermedad concomitante u otro tratamiento farmacológico. La evaluación de los pacientes con hipertensión o infarto de miocardio debe incluir siempre una evaluación de la función renal. Se espera que la excreción de Atenolol disminuya con el avance de la edad.
No se produce acumulación significativa de Atenolol hasta que el aclaramiento de creatinina descienda por debajo de 35 mL / min / 1,73 m2. Se estudió la acumulación de atenolol y la prolongación de su semivida en sujetos con aclaramiento de creatinina entre 5 y 105 mL/min. Los niveles plasmáticos máximos aumentaron significativamente en sujetos con aclaramiento de creatinina por debajo de 30 mL/min.
Se recomiendan las siguientes dosis orales máximas para pacientes de edad avanzada, pacientes con insuficiencia renal y pacientes con insuficiencia renal debida a otras causas:
Aclaramiento de creatinina (mL / min / 1,73 m2) | Semivida de eliminación de Atenolol (h) | Dosis Máxima |
15-35 | 16-27 | 50 mg diarios |
< 15 | > 27 | 25 mg diarios |
Algunos pacientes con insuficiencia renal o de edad avanzada que están siendo tratados por hipertensión pueden requerir una dosis inicial de Atenolol inferior: 25 mg administrados en un comprimido al día. Si se utiliza esta dosis de 25 mg, se debe evaluar cuidadosamente la eficacia. Esto debe incluir la medición de la presión arterial justo antes de la siguiente dosis (presión arterial"valle") para garantizar que el efecto del tratamiento esté presente durante 24 horas completas.
Aunque se puede considerar una reducción similar de la dosis en pacientes de edad avanzada y/o con insuficiencia renal tratados por indicaciones distintas de la hipertensión, no se dispone de datos para estas poblaciones de pacientes.
Los pacientes en hemodiálisis deben recibir 25 mg o 50 mg después de cada diálisis, esto debe hacerse bajo supervisión hospitalaria, ya que pueden producirse caídas marcadas de la presión arterial.
Interrupción Del Tratamiento En Pacientes Con Angina De Pecho
Si se planea la retirada del tratamiento con Atenolol, se debe lograr gradualmente y se debe observar cuidadosamente a los pacientes y aconsejarles que limiten la actividad física al mínimo.
Cómo se suministra
Comprimidos De Atenolol
Comprimidos de 25 mg de atenolol, NDC 0310-0107 (comprimidos blancos redondos, planos, sin recubrimiento identificados con "T" grabada en una cara y 107 grabada en la otra cara) se suministran en frascos de 100 comprimidos.
Comprimidos de 50 mg de atenolol, NDC 0310-0105 (comprimidos blancos redondos, planos, sin recubrimiento identificados con "Atenolol" grabado en una cara y 105 grabado en la otra cara, bisecados) se suministran en frascos de 100 comprimidos.
Comprimidos de 100 mg de atenolol, NDC 0310-0101 (comprimidos blancos redondos, planos, sin recubrimiento identificados con "Atenolol" grabado en una cara y 101 grabado en la otra cara) se suministran en frascos de 100 comprimidos.
Almacene a temperatura ambiente controlada, 20-25°C (68-77°F). Dispensar en recipientes bien cerrados y resistentes a la luz.
Distribuido por: AstraZeneca Pharmaceuticals LP, Wilmington, DE 19850. Revisado: Octubre De 2012
Siempre tome atorvastatina exactamente como se lo recetaron.
Las siguientes instrucciones pueden aplicarse solo si el médico no ha prescrito un régimen diferente para la administración de atorvastatina. Observe las instrucciones de cerca, de lo contrario el medicamento no puede ser eficaz.
Antes del inicio del tratamiento, el médico prescribirá una dieta baja en colesterol y se debe observar estrictamente durante todo el tratamiento con atorvastatina.
Dosis Inicial Habitual: Adultos y Niños ≥10 años: 10 mg una vez al día. El médico determinará dosis adicionales para alcanzar los niveles deseados de colesterol en sangre. Posteriormente, la dosis se ajustará individualmente cada ≤4 semanas con frecuencia. Dosis diaria máxima: 80 mg para adultos y 20 mg una vez al día para niños.
Niveles elevados de colesterol en sangre (hipercolesterolemia) o elevación simultánea de los niveles de colesterol en sangre y triglicéridos (hiperlipidemia mixta): En la mayoría de los pacientes, la dosis diaria efectiva de atorvastatina es de 20 mg. El efecto del tratamiento se puede ver después de 2 semanas, por lo general es mayor después de 4 semanas. Este efecto terapéutico se mantiene con la administración a largo plazo de atorvastatina.
Aumento hereditario de los niveles de colesterol en sangre (hipercolesterolemia familiar): Hipercolesterolemia Familiar Heterocigótica: Dosis inicial: 10 mg una vez al día. La dosis debe determinarse para cada paciente individual. El médico aumentará la dosis hasta 80 mg al día cada 4 semanas.
Hipercolesterolemia Familiar Homocigótica: Adulto: En la mayoría de los pacientes (que tomaron atorvastatina 80 mg al día), los niveles de colesterol en sangre (colesterol LDL) disminuyeron en un 17-31% en los ensayos clínicos.
Pacientes con insuficiencia Renal y Anciano:
En los ensayos clínicos, se comprobó que no es necesario realizar un ajuste de dosis en pacientes de edad avanzada.
Administración: Tome atorvastatina con un poco de líquido en cualquier momento del día e independientemente de la ingesta de alimentos.
Atorvastatin se designa para la administración a largo plazo.
Dosis olvidada: no tome una dosis doble, sino solo la dosis normal.
Hipertensión
Hipertensión En Adultos
La dosis inicial habitual de losartán potásico es de 50 mg una vez al día. La dosis puede aumentarse a una dosis máxima de 100 mg una vez al día según sea necesario para controlar la presión arterial. Se recomienda una dosis inicial de 25 mg en pacientes con posible depleción intravascular (p. ej., en tratamiento con diuréticos).
Hipertensión Pediátrica
La dosis inicial habitual recomendada es de 0,7 mg por kg una vez al día (hasta un total de 50 mg) administrada en forma de comprimido o suspensión. La dosis debe ajustarse de acuerdo con la respuesta de la presión arterial. No se han estudiado dosis superiores a 1,4 mg por kg (o superiores a 100 mg) al día en pacientes pediátricos.
Losartan potassium no se recomienda en pacientes pediátricos menores de 6 años de edad o en pacientes pediátricos con una tasa de filtración glomerular estimada inferior a 30 mL/min/1,73 m2.
Pacientes Hipertensos Con Hipertrofia Ventricular Izquierda
La dosis inicial habitual es de 50 mg de losartán potásico una vez al día. Se debe añadir 12,5 mg de Hidroclorotiazida al día y/o aumentar la dosis de losartán potásico a 100 mg una vez al día seguido de un aumento de hidroclorotiazida a 25 mg una vez al día en función de la respuesta de la presión arterial.
Nefropatía En Pacientes Diabéticos Tipo 2
La dosis inicial habitual es de 50 mg una vez al día. La dosis debe aumentarse a 100 mg una vez al día en función de la respuesta de la presión arterial.
Modificaciones De La Dosis En Pacientes Con Insuficiencia Hepática
En pacientes con insuficiencia hepática de leve a moderada, la dosis inicial recomendada de losartán potásico es de 25 mg una vez al día. Losartán potásico no se ha estudiado en pacientes con insuficiencia hepática grave.
Preparación de la suspensión (para 200 mL de una suspensión de 2,5 mg / mL)
Agregue 10 mL de agua purificada USP a una botella de tereftalato de polietileno ámbar (PET) de 8 onzas (240 mL) que contiene diez tabletas de potasio Losartan de 50 mg. Agitar inmediatamente durante al menos 2 minutos. Dejar reposar el concentrado durante 1 hora y agitar durante 1 minuto para dispersar el contenido del comprimido. Prepare por separado una mezcla volumétrica 50/50 de Ora-Plus™ y Ora-Sweet SF™. Añadir 190 mL de la mezcla 50/50 Ora-Plus™/Ora - Sweet SF™ a la tableta y la suspensión de agua en la botella de PET y agitar durante 1 minuto para dispersar los ingredientes. La suspensión debe refrigerarse a 2-8°C (36-46°F) y puede conservarse hasta 4 semanas. Agitar la suspensión antes de cada uso y volver inmediatamente a la nevera
Cómo se suministra
Formas Farmacéuticas Y Concentraciones
- Losartán potásico, 25 mg, son comprimidos recubiertos con película de color blanco, ovalados, con código 951 en una cara.
- Losartán potásico, 50 mg, son comprimidos recubiertos con película de color blanco, ovalados, con el código 952 en una cara y ranurado en la otra.
- Losartán potásico, 100 mg, son comprimidos recubiertos con película de color blanco, en forma de lágrima, con código 960 en una cara.
Almacenamiento Y Manipulación
Losartán potásico es un comprimido recubierto con película de color blanco que se suministra de la siguiente manera::
Losartán potásico | Forma | Grabado (reverso) | NDC 0006-xxxx-xx | |
Frasco / 30 | Frasco / 90 | |||
25 mg | oval | 951 | n / a | 0951-54 |
50 mg | oval | 952 (puntuación) | 0952-31 | 0952-54 |
100 mg | lágrima | 960 | 0960-31 | 0960-54 |
Almacenar a 25°C (77°F), excursiones permitidas a 15-30°C (59-86°F). Mantener el envase perfectamente cerrado. Proteger de la luz.
Fabricado para: Merck Sharp
Ver también:
¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre la aspirina?
Este medicamento está contraindicado en las siguientes situaciones:
Debido a la presencia de lactosa, el medicamento está contraindicado para galactosemia congénita, malabsorción de glucosa y deficiencia de galactosa o lactasa.
El uso de este medicamento no se recomienda durante la lactancia: el ácido acetilsalicílico pasa a la leche materna, este medicamento no se recomienda durante la lactancia.
Uso concomitante de ácido acetilsalicílico, con dosis antiinflamatorias (>1 g por dosis y / o ? 3 g al día), analgésicos o antipiréticos (> = 500 mg por dosis y / o <3 g al día), anticoagulantes orales y un paciente no tenía antecedentes de úlcera péptica, antiinflamatorios, clopidogrel (fuera de las indicaciones aprobadas para esta combinación en Síndrome coronario agudo), las heparinas de bajo peso molecular y relacionadas (dosis curativas y / o ancianos), heparina no fraccionada (dosis terapéutica y / o ancianos), ticlopidina.
Ver también:
¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre Atenolol?
No deje de tomar atenolol sin hablar primero con su médico. Dejar de hacerlo repentinamente puede empeorar su condición.
Si necesita someterse a cualquier tipo de cirugía, es posible que deba dejar de usar atenolol temporalmente. Asegúrese de que el cirujano sepa con anticipación que usted está usando atenolol.
Atenolol puede causar efectos secundarios que pueden perjudicar su pensamiento o reacciones. Tenga cuidado si conduce o hace algo que requiera que esté despierto y alerta.
Evite beber alcohol, ya que podría aumentar la somnolencia y los mareos mientras esté tomando atenolol.
Atenolol es solo parte de un programa completo de tratamiento para la hipertensión que también puede incluir dieta, ejercicio y control de peso. Siga su dieta, medicamentos y rutinas de ejercicio muy de cerca si está recibiendo tratamiento para la hipertensión.
Si está recibiendo tratamiento para la presión arterial alta, siga usando este medicamento incluso si se siente bien. La presión arterial alta a menudo no tiene síntomas. Es posible que necesite usar medicamentos para la presión arterial por el resto de su vida.
Guarde el atenolol a temperatura ambiente lejos de la humedad y el calor.
Ver también:
¿Cuál es la información más importante que debería saber sobre la atorvastatina?
Enfermedad hepática activa, que puede incluir elevaciones persistentes inexplicables de los niveles de transaminasas hepáticas
Hipersensibilidad a cualquier componente de este medicamento
Embarazo
Mujeres embarazadas o que pueden quedar embarazadas. Atorvastatina cálcica puede causar daño fetal cuando se administra a una mujer embarazada. El colesterol sérico y los triglicéridos aumentan durante el embarazo normal, y el colesterol o los derivados del colesterol son esenciales para el desarrollo fetal. La aterosclerosis es un proceso crónico y la interrupción de los medicamentos hipolipemiantes durante el embarazo debe tener poco impacto en el resultado de la terapia a largo plazo de la hipercolesterolemia primaria. No hay estudios adecuados y bien controlados del uso de atorvastatina cálcica durante el embarazo, sin embargo, en informes raros, se observaron anomalías congénitas tras la exposición intrauterina a estatinas. En estudios de reproducción en ratas y conejos, atorvastatina no reveló evidencia de teratogenicidad. Atorvastatina cálcica sólo debe administrarse a mujeres en edad fértil cuando es muy poco probable que estas pacientes puedan concebir y hayan sido informadas de los riesgos potenciales. Si la paciente queda embarazada mientras toma este medicamento, se debe suspender inmediatamente la atorvastatina cálcica y se debe informar al paciente del riesgo potencial para el feto.
Madres Lactantes
No se sabe si Atorvastatin se excreta en la leche humana, sin embargo una pequeña cantidad de otra droga en esta clase pasa en la leche materna. Debido a que las estatinas tienen el potencial de reacciones adversas graves en los bebés lactantes, las mujeres que requieren tratamiento con atorvastatina cálcica no deben amamantar a sus bebés.
Ver también:
¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre Losartan potassium?
Al decidir usar un medicamento, los riesgos de tomarlo deben sopesarse contra el bien que hará. Esta es una decisión que usted y su médico tomarán. Para losartán potásico, se debe considerar lo siguiente::
Alergia
Dígale a su médico si alguna vez ha tenido alguna reacción inusual o alérgica al Losartán potasio o cualquier otro medicamento. También informe a su profesional de la salud si tiene algún otro tipo de alergia, como a alimentos, colorantes, conservantes o animales. Para productos sin receta, lea cuidadosamente la etiqueta o los ingredientes del envase.
Utilizar Aspirina según las indicaciones de su médico. Revise la etiqueta del medicamento para las instrucciones de dosificación exacta.
- Tome aspirina por vía oral con o sin alimentos. Si se produce malestar estomacal, tómelo con alimentos para reducir la irritación estomacal.
- Tome aspirina con un vaso lleno de agua (8 oz / 240 mL). No se acueste durante 30 minutos después de tomar aspirina.
- Trague la aspirina entera. No rompe, triture ni mastique antes de tragar.
- Use aspirina exactamente como se indica en el paquete, a menos que su médico le indique lo contrario. Si está tomando aspirina sin receta, siga las advertencias y precauciones que figuran en la etiqueta.
- Si olvida una dosis de aspirina y la está tomando regularmente, tómela lo antes posible. Si es casi la hora de su próxima dosis, omita la dosis olvidada y vuelve a su horario de dosificación regular. No tome 2 dosis a la vez.
Pregúntele a su proveedor de atención médica cualquier pregunta que pueda tener sobre cómo usar la aspirina.
Use Atenolol como lo indique su médico. Revise la etiqueta del medicamento para las instrucciones de dosificación exacta.
- Atenolol se puede tomar con o sin alimentos.
- Tome Atenolol en un horario regular para recibir el mayor beneficio de él. Tomar Atenolol a la misma hora todos los días le ayudará a recordarlo.
- Continúa tomando Atenolol incluso si se siente bien. No omita ninguna dosis.
- No deje de tomar Atenolol arrepentidamente sin consultar primero con su médico. Algunas condiciones pueden empeorar si deja de tomar Atenolol arrepentidamente.
- Si olvida una dosis de Atenolol, tómela tan pronto como sea posible. Si es casi la hora de su próxima dosis, omita la dosis olvidada y vuelve a su horario de dosificación regular. No tome 2 dosis a la vez.
Pregúntele a su proveedor de atención médica cualquier pregunta que pueda tener sobre cómo usar Atenolol.
Use atorvastatina según las indicaciones de su médico. Revise la etiqueta del medicamento para las instrucciones de dosificación exacta.
- Con atorvastatina está disponible un prospecto adicional para el paciente. Habla con su farmacéutico si tiene preguntas sobre esta información.
- Tome atorvastatina por vía oral con o sin alimentos.
- Trague atorvastatina entera. No rompe, triture ni mastique antes de tragar.
- Tomar atorvastatina a la misma hora todos los días le ayudará a acordarse de tomarla.
- Comer toronja o beber jugo de toronja puede aumentar la cantidad de atorvastatina en su sangre, lo que puede aumentar su riesgo de efectos secundarios graves. El riesgo puede ser mayor con grandes cantidades de toronja o jugo de toronja. Evita grandes cantidades de toronja o jugo de toronja (por ejemplo, más de 1 cuarto de galón al día). Hable con su médico o farmacéutico si tiene preguntas sobre la inclusión de pomelo o zumo de pomelo en su dieta mientras esté tomando atorvastatina.
- Continúa tomando atorvastatina incluso si se siente bien. No omita ninguna dosis.
- Si olvida una dosis de atorvastatina, tómela tan pronto como sea posible si se acuerda dentro de las 12 horas de la dosis olvidada. Si es de más de 12 horas desde la dosis, omita la dosis olvidada y vuelve a su horario regular de dosificación. No tome 2 dosis a la vez.
Pregúntele a su proveedor de atención médica cualquier pregunta que pueda tener sobre cómo usar atorvastatina.
Use Losartan potassium como lo indique su médico. Revise la etiqueta del medicamento para las instrucciones de dosificación exacta.
- Con losartán potásico está disponible un prospecto adicional para el paciente. Habla con su farmacéutico si tiene preguntas sobre esta información.
- Tome Losartan potassium por vía oral con o sin alimentos.
- Si no puede tragar las tabletas, pregunte a su médico o farmacéutico acerca de la preparación de una suspensión de losartán potásico.
- Tome Losartan potassium en un horario regular para obtener el mayor beneficio de él. Tomar losartán potásico a la misma hora todos los días le ayudará a acordarse de tomarlo.
- Continúa tomando Losartan potassium aunque se siente bien. No omita ninguna dosis.
- Si olvida una dosis de Losartan potassium, tómela tan pronto como sea posible. Si es casi la hora de su próxima dosis, omita la dosis olvidada y vuelve a su horario de dosificación regular. No tome 2 dosis a la vez.
Pregúntele a su proveedor de atención médica cualquier pregunta que pueda tener sobre cómo usar Losartan potassium.
There are specific as well as general uses of a drug or medicine. A medicine can be used to prevent a disease, treat a disease over a period or cure a disease. It can also be used to treat the particular symptom of the disease. The drug use depends on the form the patient takes it. It may be more useful in injection form or sometimes in tablet form. The drug can be used for a single troubling symptom or a life-threatening condition. While some medications can be stopped after few days, some drugs need to be continued for prolonged period to get the benefit from it.La aspirina se usa para reducir la fiebre y aliviar el dolor leve a moderado de afecciones como dolores musculares, dolores de muelas, resfriado común y dolores de cabeza. También se puede usar para reducir el dolor y la hinchazón en condiciones como la artritis. La aspirina se conoce como un salicilato y un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE). Funciona al bloquear cierta sustancia natural en su cuerpo para reducir el dolor y la hinchazón. Consulte a su médico antes de administrar este medicamento a un niño menor de 12 años. Es muy importante mantener este y todos los medicamentos fuera del alcance de los niños. La aspirina es una causa común de intoxicación en los niños.
Su médico puede indicarle que tome una dosis baja de aspirina para prevenir coágulos de sangre. Este efecto reduce el riesgo de accidente cerebrovascular y ataque cardíaco. Si recientemente se ha sometido a una cirugía en arterias obstruidas (como cirugía de bypass, endarterectomía carotídea, stent coronario), su médico puede indicarle que use aspirina en dosis bajas como "anticoagulante" para prevenir la formación de coágulos sanguíneos. La aspirina previene la formación de coágulos sanguíneos al impedir que ciertas células sanguíneas (plaquetas) se aglutinen.
Cómo usar aspirina
Si está tomando este medicamento para el auto-tratamiento, siga todas las instrucciones en el paquete del producto. Si no está seguro de la información, consulte a su médico o farmacéutico. Si su médico le ha indicado que tome este medicamento, tómelo exactamente según lo prescrito.
Mastique bien el comprimido antes de tragarlo. Este medicamento también puede ser aplastado o tragado entero. Si se produce malestar estomacal mientras está tomando este medicamento, puede tomarlo con alimentos o leche.
La dosis y la duración del tratamiento se basan en su condición médica y la respuesta al tratamiento. Lea la etiqueta del producto para encontrar recomendaciones sobre cuántos comprimidos puede tomar en un período de 24 horas y durante cuánto tiempo puede autotratarse antes de buscar consejo médico. No tome más medicamento ni lo tome por más tiempo del recomendado a menos que se lo indique su médico. Use la dosis efectiva más pequeña. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene alguna pregunta.
Si está tomando este medicamento para el autotratamiento del dolor de cabeza, busque atención médica inmediata si también tiene dificultad para hablar, debilidad en un lado del cuerpo o cambios repentinos en la visión. Antes de usar este medicamento, consulte a un médico o farmacéutico si tiene dolores de cabeza causados por una lesión en la cabeza, tos o flexión, o si tiene un dolor de cabeza con vómitos persistentes/severos, fiebre y rigidez en el cuello. Estos pueden ser signos de condiciones médicas graves.
Si está tomando este medicamento según sea necesario (no en un horario regular), recuerde que los medicamentos para el dolor funcionan mejor si se usan cuando se presentan los primeros signos de dolor. Si espera hasta que el dolor haya empeorado, es posible que el medicamento no funcione tan bien.
No debe tomar este medicamento para el autotratamiento del dolor durante más de 10 días. No debe usar este medicamento para autotratarse una fiebre que dure más de 3 días. En estos casos, consulte a un médico porque puede tener una afección más grave. Informe a su médico inmediatamente si desarrolla zumbido en los oídos o dificultad para oír.
Si su enfermedad persiste o empeora (como síntomas nuevos o inusuales, enrojecimiento/hinchazón de la zona dolorosa, dolor/fiebre que no desaparece o empeora) o si cree que puede tener un problema médico grave, informe a su médico inmediatamente.
There are specific as well as general uses of a drug or medicine. A medicine can be used to prevent a disease, treat a disease over a period or cure a disease. It can also be used to treat the particular symptom of the disease. The drug use depends on the form the patient takes it. It may be more useful in injection form or sometimes in tablet form. The drug can be used for a single troubling symptom or a life-threatening condition. While some medications can be stopped after few days, some drugs need to be continued for prolonged period to get the benefit from it.Uso: Indicaciones Etiquetadas
MI agudo: Manejo de pacientes hemodinámicamente estables con IM agudo definido o sospechoso para reducir la mortalidad cardiovascular.
Recomendaciones de directrices: De acuerdo con las guías de la American College of Cardiology Foundation/American Heart Association (ACC/AHA) para el manejo del infarto de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST) y las guías de la ACC/AHA para el manejo del SCA sin elevación del segmento ST( SCASEST), los betabloqueantes orales deben iniciarse dentro de las primeras 24 horas, a menos que el paciente tenga signos de insuficiencia cardíaca, evidencia de un estado de bajo gasto, un mayor riesgo de shock cardiogénico u otras contraindicaciones. Sin embargo, las recomendaciones no especifican ningún agente betabloqueante en particular para el tratamiento óptimo del SCASEST. Por lo tanto, los médicos deben utilizar la experiencia práctica para determinar la terapia adecuada en el manejo de los pacientes (ACC / AHA [Amsterdam 2014], ACC /AHA [O'Gara 2013])
Angina de pecho causada por aterosclerosis coronaria: Tratamiento a largo plazo de pacientes con angina de pecho.
Hipertensión: Manejo de la hipertensión. Nota: Los betabloqueantes son ni recomendado como terapia de primera línea (ACC/AHA [Whelton 2017]).
Usos Fuera De Etiqueta
Fibrilación auricular (control de velocidad)
Con base en la guía de 2014 de la American Heart Association/American College of Cardiology/Heart Rhythm Society (AHA/ACC/HRS) para el manejo de pacientes con fibrilación auricular (FA), el uso de betabloqueantes, incluido el atenolol, para el control de la frecuencia ventricular en pacientes con FA paroxística, persistente o permanente es efectivo y se recomienda para esta afección.
Taquicardia Supraventricular (taquicardia de reentrada nodal AV [Tin], taquicardia de reentrada AV [Tin], aleteo auricular ,taquicardia auricular focal [Tin]])
De acuerdo con las guías del American College of Cardiology/American Heart Association/Heart Rhythm Society para el manejo de pacientes con arritmias supraventriculares, el uso de un betabloqueante oral, incluido el atenolol, es una opción de tratamiento eficaz y recomendada para el manejo continuo de una variedad de taquicardias supraventriculares sintomáticas (Tin, Tin, AT focal) sin preexcitación en pacientes que no son candidatos o prefieren no someterse a ablación con catéter.
Los betabloqueantes orales, incluido el atenolol, también pueden ser útiles para el manejo continuo (control de la tasa aguda) en pacientes hemodinámicamente estables con aleteo auricular.
Tirotoxicosis
Sobre la base de las directrices de la Asociación Americana de tiroides de 2016 para el diagnóstico y el manejo del hipertiroidismo y otras causas de tirotoxicosis, los betabloqueantes, incluido el atenolol, son efectivos y se recomiendan en el tratamiento de la tirotoxicosis sintomática. Los betabloqueantes también deben considerarse en pacientes asintomáticos con mayor riesgo de complicaciones debido al empeoramiento del hipertiroidismo.
Con base en la guía de la American Heart Association/American College of Cardiology/Heart Rhythm Society (AHA/ACC/HRS) para el manejo de pacientes con arritmias ventriculares y la prevención de la muerte cardíaca súbita, los betabloqueantes son efectivos para el control de las arritmias ventriculares y los latidos prematuros ventriculares.
There are specific as well as general uses of a drug or medicine. A medicine can be used to prevent a disease, treat a disease over a period or cure a disease. It can also be used to treat the particular symptom of the disease. The drug use depends on the form the patient takes it. It may be more useful in injection form or sometimes in tablet form. The drug can be used for a single troubling symptom or a life-threatening condition. While some medications can be stopped after few days, some drugs need to be continued for prolonged period to get the benefit from it.Uso: Indicaciones Etiquetadas
Hipercolesterolemia familiar heterocigótica: Para reducir los niveles elevados de colesterol total (C total), colesterol LDL (C LDL), apolipoproteína B (apo B) y triglicéridos, y para aumentar el colesterol HDL en pacientes con hipercolesterolemia primaria.
Hipercolesterolemia familiar heterocigótica (Pediatría): Reducir los niveles de C total, C-LDL y apo B en pacientes pediátricos de 10 a 17 años de edad con hipercolesterolemia familiar heterocigótica con C-LDL ≥190 mg/dL, C-LDL ≥160 mg/dL con antecedentes familiares positivos de enfermedad cardiovascular prematura (ECV) o C-LDL ≥160 mg/dL con 2 o más factores de riesgo de ECV.
Hipercolesterolemia familiar homocigótica: Reducir el C-total y el C-LDL en pacientes con hipercolesterolemia familiar homocigótica como complemento de otros tratamientos hipolipemiantes (por ejemplo, aféresis de LDL) o si dichos tratamientos no están disponibles.
Prevención de la enfermedad cardiovascular aterosclerótica:
Prevención primaria de la enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ECA): para reducir el riesgo de infarto de miocardio (IAM), accidente cerebrovascular, procedimientos de revascularización y angina de pecho en pacientes adultos sin antecedentes de enfermedad coronaria (CC) pero que tienen múltiples factores de riesgo de CC.
Prevención secundaria en pacientes con ECA establecida: para reducir el riesgo de IM, ictus, procedimientos de revascularización y angina en pacientes con antecedentes de EC.
Usos Fuera De Etiqueta
Trasplante, post corazón o Post riñón
Sobre la base de las directrices de la Sociedad Internacional de trasplante de corazón y pulmón de 2010 para el cuidado de los receptores de trasplante de corazón, atorvastatina es eficaz y se recomienda después del trasplante de corazón, independientemente de los niveles de colesterol, para reducir la vasculopatía del aloinjerto cardíaco y mejorar los resultados a largo plazo.
Con base en la Guía de práctica clínica de 2013 Kidney Disease: Improving Global Outcomes para el manejo de lípidos en la enfermedad renal crónica, se sugiere atorvastatina después de un trasplante de riñón para reducir los eventos cardiovasculares (por ejemplo, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, muerte cardiovascular).
There are specific as well as general uses of a drug or medicine. A medicine can be used to prevent a disease, treat a disease over a period or cure a disease. It can also be used to treat the particular symptom of the disease. The drug use depends on the form the patient takes it. It may be more useful in injection form or sometimes in tablet form. The drug can be used for a single troubling symptom or a life-threatening condition. While some medications can be stopped after few days, some drugs need to be continued for prolonged period to get the benefit from it.Este medicamento se usa para tratar el dolor leve a moderado (de dolores de cabeza, períodos menstruales, dolores de muelas, dolores de espalda, osteoartritis o dolores y dolores de resfriado/gripe) y para reducir la fiebre.
Cómo usar Losartan potassium
Tome este producto por vía oral como se indica. Siga todas las instrucciones en el paquete del producto. Si no está seguro de la información, consulte a su médico o farmacéutico.
Hay muchas marcas y formas de paracetamol disponibles. Lea las instrucciones de dosificación cuidadosamente para cada producto porque la cantidad de acetaminofén puede ser diferente entre los productos. No tome más paracetamol del recomendado.
Si le está dando acetaminofén a un niño, asegúrese de usar un producto que sea para niños. Utilice el peso de su hijo para encontrar la dosis correcta en el envase del producto. Si no sabe el peso de su hijo, puede usar su edad.
Para suspensiones, agite bien el medicamento antes de cada dosis. Algunos líquidos no necesitan agitarse antes de su uso. Siga todas las instrucciones en el paquete del producto. Mida el medicamento líquido con la cuchara dosificadora/gotero/jeringa suministrada para asegurarse de que tiene la dosis correcta. No use una cuchara doméstica.
Para las tabletas de disolución rápida, mastique o deje que se disuelva en la lengua, luego trague con o sin agua. Para los comprimidos masticables, mastique bien antes de tragar.
No triture ni mastique las tabletas de liberación prolongada. Hacerlo puede liberar todo el medicamento a la vez, aumentando el riesgo de efectos secundarios. Además, no divida los comprimidos a menos que tengan una línea de puntuación y su médico o farmacéutico se lo indique. Trague el comprimido entero o partido sin aplastarlo ni masticarlo.
Para las tabletas efervescentes, disolver la dosis en la cantidad recomendada de agua, luego beber.
Los analgésicos funcionan mejor si se usan cuando se presentan los primeros signos de dolor. Si espera hasta que los síntomas hayan empeorado, es posible que el medicamento no funcione tan bien.
No tome este medicamento para la fiebre por más de 3 días a menos que se lo indique su médico. Para los adultos, no tome este producto para el dolor durante más de 10 días (5 días en niños) a menos que se lo indique su médico. Si el niño tiene dolor de garganta (especialmente con fiebre alta, dolor de cabeza o náuseas/vómitos), consulte al médico de inmediato.
Dígale a su médico si su problema persiste o empeora, o si se desarrollan nuevos síntomas. Si cree que puede tener un problema médico grave, busque ayuda médica de inmediato.
Ver también:
¿Qué otras drogas afectarán a la aspirina?
Alcohol: No tome aspirina 2 horas antes o 1 hora después de consumir alcohol. El Alcohol puede interferir con las propiedades de liberación controlada de la aspirina.
Inhibidores del sistema renina-angiotensina (SRA) : En pacientes de edad avanzada, con depleción de volumen (incluidos los que están en tratamiento con diuréticos) o que tienen la función renal comprometida, la administración concomitante de AINES, incluyendo Aspirina, con inhibidores del SRA puede producir un deterioro de la función renal, incluyendo una posible insuficiencia renal aguda. Estos efectos suelen ser reversibles. Vigilar periódicamente la función renal en pacientes que reciben inhibidores del RAS y aspirina.
Los AINES, incluyendo aspirina, pueden atenuar los efectos antihipertensivos de los inhibidores del RAS.
Anticoagulantes y antiplaquetarios: Aumento del riesgo de sangrado
Anticonvulsivos: El salicilato puede desplazar la fenitoína unida a proteínas y el ácido valproico, lo que conduce a una disminución en la concentración total de fenitoína y un aumento en los niveles séricos de ácido valproico.
Metotrexato: El salicilato puede inhibir el aclaramiento renal del metotrexato, produciendo toxicidad en la médula ósea, especialmente en pacientes de edad avanzada o con insuficiencia renal.
Antiinflamatorios no esteroideos (AINE): El uso simultáneo de aspirina con otros AINE aumenta el riesgo de sangrado y puede resultar en insuficiencia renal.
El ibuprofeno puede interferir con el efecto antiplaquetario de la aspirina en dosis bajas. Los pacientes que usan aspirina y toman una sola dosis de ibuprofeno 400 mg deben administrar la dosis de ibuprofeno al menos 2-4 horas o más después de la ingestión de aspirina. Espere 8 horas después de la administración de ibuprofeno, antes de administrar aspirina, para evitar interferencias significativas.
Los AINE no selectivos pueden interferir con el efecto antiagregante plaquetario de la aspirina en dosis bajas.
Ver también:
¿Qué otras drogas afectarán Atenolol?
Los fármacos que agotan la catecolamina (por ejemplo, la reserpina) pueden tener un efecto aditivo cuando se administran con agentes betabloqueantes. Por lo tanto, los pacientes tratados con Atenolol más un depletorio de catecolamina deben ser vigilados estrechamente para detectar evidencia de hipotensión y/o bradicardia marcada que pueda producir vértigo, síncope o hipotensión postural.
Los bloqueadores de los canales de calcio también pueden tener un efecto aditivo cuando se administran con Atenolol.
La disopiramida es un fármaco antiarrítmico Tipo I con potentes efectos inotrópicos y cronotrópicos negativos. La disopiramida se ha asociado con bradicardia grave, asistolia e insuficiencia cardíaca cuando se administra con betabloqueantes.
La amiodarona es un agente antiarrítmico con propiedades cronotrópicas negativas que puede ser aditivo a los observados con betabloqueantes.
Los betabloqueantes pueden exacerbar la hipertensión de rebote que puede seguir a la retirada de la clonidina. Si los dos fármacos se administran conjuntamente, el betabloqueante debe retirarse varios días antes de la retirada gradual de la clonidina. Si se reemplaza la clonidina por un tratamiento con betabloqueantes, la introducción de betabloqueantes debe retrasarse varios días después de que se haya interrumpido la administración de clonidina.
El uso concomitante de medicamentos inhibidores de la prostaglandina sintasa, por ejemplo, indometacina, puede disminuir los efectos hipotensores de los betabloqueantes.
La información sobre el uso simultáneo de atenolol y Atenolol es limitada. Los datos de varios estudios, es decir, TIMI-II, ISIS-2, Actualmente no sugieren ninguna interacción clínica entre Atenolol y betabloqueantes en el contexto del infarto agudo de miocardio.
Mientras toman betabloqueantes, los pacientes con antecedentes de reacción anafiláctica a una variedad de alérgenos pueden tener una reacción más grave al desafío repetido, ya sea accidental, diagnóstica o terapéutica. Tales pacientes pueden no responder a las dosis usuales de epinefrina usadas para tratar la reacción alérgica.
Tanto los glucósidos digitálicos como los betabloqueantes ralentizan la conducción auriculoventricular y disminuyen la frecuencia cardíaca. El uso concomitante puede aumentar el riesgo de bradicardia.
Ver también:
¿Qué otras drogas afectarán a atorvastatina?
El riesgo de miopatía durante el tratamiento con estatinas aumenta con la administración simultánea de derivados del ácido fíbrico, dosis de niacina modificadoras de los lípidos, ciclosporina o inhibidores potentes del CYP 3A4 (por ejemplo, claritromicina, inhibidores de la proteasa del VIH e itraconazol).
Inhibidores potentes del CYP 3A4
Atorvastatina es metabolizada por el citocromo P450 3A4. La administración concomitante de atorvastatina con inhibidores potentes del CYP 3A4 puede producir aumentos en las concentraciones plasmáticas de atorvastatina. El grado de interacción y potenciación de los efectos depende de la variabilidad del efecto sobre CYP 3A4.
Claritromicina
El AUC de atorvastatina aumentó significativamente con la administración concomitante de 80 mg de atorvastatina con claritromicina (500 mg dos veces al día) en comparación con la administración de atorvastatina sola. Por lo tanto, en pacientes que toman claritromicina, se debe tener precaución cuando la dosis de atorvastatina supere los 20 mg.
Combinación de inhibidores de la proteasa
El AUC de atorvastatina aumentó significativamente con la administración concomitante de atorvastatina 40 mg con ritonavir más saquinavir (400 mg dos veces al día) o atorvastatina 20 mg con lopinavir más ritonavir (400 mg 100 mg dos veces al día) en comparación con la administración de atorvastatina sola. Por lo tanto, en pacientes que toman inhibidores de la proteasa del VIH, se debe tener precaución cuando la dosis de atorvastatina supere los 20 mg.
Itraconazol
El AUC de atorvastatina aumentó significativamente con la administración concomitante de atorvastatina 40 mg e itraconazol 200 mg. Por lo tanto, en pacientes que toman itraconazol, se debe tener precaución cuando la dosis de atorvastatina supere los 20 mg.
Zumo De Pomelo
Contiene uno o más componentes que inhiben el CYP 3A4 y pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de atorvastatina, especialmente con un consumo excesivo de zumo de pomelo ( > 1,2 litros por día).
Ciclosporina
Atorvastatina y metabolitos de atorvastatina son sustratos del transportador OATP1B1. Los inhibidores de OATP1B1 (por ejemplo, ciclosporina) pueden aumentar la biodisponibilidad de atorvastatina. El AUC de atorvastatina aumentó significativamente con la administración concomitante de atorvastatina 10 mg y ciclosporina 5,2 mg / kg / día en comparación con la administración de atorvastatina sola. En los casos en que sea necesaria la administración conjunta de atorvastatina con ciclosporina, la dosis de atorvastatina no debe exceder los 10 mg.
Rifampicina u otros inductores del citocromo P450 3A4
La administración concomitante de atorvastatina con inductores del citocromo P450 3A4 (por ejemplo, efavirenz, rifampicina) puede producir reducciones variables en las concentraciones plasmáticas de atorvastatina. Debido al mecanismo de doble interacción de la rifampicina, se recomienda la administración concomitante de atorvastatina con rifampicina, ya que la administración retardada de atorvastatina tras la administración de rifampicina se ha asociado con una reducción significativa de las concentraciones plasmáticas de atorvastatina.
Digoxina
Cuando se administraron conjuntamente dosis múltiples de atorvastatina y digoxina, las concentraciones plasmáticas de digoxina en estado estacionario aumentaron aproximadamente un 20%. Los pacientes que toman digoxina deben ser monitorizados adecuadamente.
Anticonceptivos Orales
La administración concomitante de atorvastatina y un anticonceptivo oral aumentó los valores de AUC de noretindrona y etinilestradiol. Estos aumentos deben tenerse en cuenta al seleccionar un anticonceptivo oral para una mujer que esté tomando atorvastatina.
Warfarina
Atorvastatina no tuvo un efecto clínicamente significativo sobre el tiempo de protrombina cuando se administró a pacientes en tratamiento crónico con warfarina.
Ver también:
¿Qué otras drogas afectarán a Losartan potassium?
El uso de Losartan potassium con cualquiera de los siguientes medicamentos generalmente no se recomienda, pero puede ser necesario en algunos casos. Si ambos medicamentos se recetan juntos, su médico puede cambiar la dosis o la frecuencia con la que usa uno o ambos medicamentos.
Litio
El uso de Losartan potassium con cualquiera de los siguientes medicamentos puede causar un mayor riesgo de ciertos efectos secundarios, pero el uso de ambos medicamentos puede ser el mejor tratamiento para usted. Si ambos medicamentos se recetan juntos, su médico puede cambiar la dosis o la frecuencia con la que usa uno o ambos medicamentos.
Aceclofenaco
Acemetacina
Alclofenaco
Apazona
Benoxaprofeno
Bromfenaco
Bufexamaco
Carprofeno
Celecoxib
Clometacina
Clonixina
Dexketoprofeno
Diclofenaco
Diflunisal
Dipirona
Droxicam
Etodolaco
Etofenamato
Felbinac
Fenbufeno
Fenoprofeno
Fentiazac
Floctafenina
Fluconazol
Ácido Flufenámico
Flurbiprofeno
Ibuprofeno
Indometacina
Indoprofeno
Isoxicam
Ketoprofeno
Ketorolaco
Lornoxicam
Meclofenamato
Ácido Mefenámico
Meloxicam
Nabumetona
Naproxeno
Ácido Niflúmico
Nimesulida
Oxaprozina
Oxifenbutazona
Fenilbutazona
Pirazolaco
Piroxicam
Pirprofeno
Propifenazona
Proquazona
Rifampicina
Rofecoxib
Sulindaco
Suprofeno
Tenidap
Tenoxicam
Ácido Tiaprofénico
Tolmetina
Valdecoxib
Zomepirac
Ver también:
¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de la aspirina?
Reacciones Adversas
Al igual que con todos los medicamentos que pueden afectar la hemostasia, el sangrado se asocia con la aspirina. La hemorragia puede ocurrir en prácticamente cualquier sitio. El riesgo depende de múltiples variables, como la dosis, el uso simultáneo de múltiples fármacos que alteran la hemostasia y la susceptibilidad del paciente. Muchos efectos adversos de la aspirina están relacionados con la dosis, y son raros en dosis bajas. Otras reacciones graves son idiosincrásicas, relacionadas con la alergia o la sensibilidad individual. La estimación exacta de frecuencias no es posible. Las reacciones enumeradas a continuación han sido notificadas con aspirina.
Cardiovascular: arritmia cardíaca, edema, hipotensión, taquicardia
Sistema nervioso Central: agitación, edema cerebral, coma, confusión, mareos, fatiga, dolor de cabeza, hipertermia, insomnio, letargo, nerviosismo, síndrome de Reye
Dermatológica: erupción cutánea, urticaria
Endocrino
Gastrointestinal: úlcera Gastrointestinal (6% a 31%), úlcera duodenal, dispepsia, malestar epigástrico, gastritis, erosión gastrointestinal, ardor de estómago, náuseas, dolor de estómago, vómitos
Genitourinario: hemorragia posparto, gestación prolongada, parto prolongado, proteinuria, bebé muerto
Hematológico
Hepáticos: Hepatitis (reversible), hepatotoxicidad, aumento de las transaminasas séricas
Hipersensibilidad: Anafilaxia, angioedema
Neuromuscular
Ótica: pérdida de audición, tinnitus
Renal: aumento del nitrógeno ureico en sangre, aumento de la creatinina sérica, nefritis intersticial, fallo renal (incluyendo casos causados por rabdomiolisis), insuficiencia renal, necrosis papilar renal
Respiratorio: asma, broncoespasmo, disnea, hiperventilación, edema laríngeo, edema pulmonar no cardiogénico, alcalosis respiratoria, taquipnea
Varios: bajo peso al nacer
Post-comercialización y/o reportes de casos: estenosis anorrectal (supositorios), fibrilación auricular( toxicidad), alteración de la conducción cardíaca( toxicidad), infarto cerebral (isquémico), ictericia colestática, colitis, ulceración colónica, vasoespasmo de la arteria coronaria, delirio, obstrucción esofágica, esofagitis (con úlcera esofágica), hematoma (esofágico), degeneración macular (relacionada con la edad) (Li 2015), edema periorbital, rinosinusitis
Ver también:
¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de Atenolol?
La mayoría de los efectos adversos han sido leves y transitorios.
Las estimaciones de frecuencia de la siguiente tabla se obtuvieron a partir de estudios controlados en pacientes hipertensos en los que las reacciones adversas fueron voluntarias por el paciente (estudios estadounidenses) o provocadas, por ejemplo, por una lista de verificación (Estudios Extranjeros). La frecuencia notificada de efectos adversos inducidos fue mayor tanto para los pacientes tratados con Atenolol como con placebo que cuando estas reacciones fueron voluntarias. Cuando la frecuencia de efectos adversos de Atenolol y placebo es similar, la relación causal con Atenolol es incierta.
Voluntariado (Estudios realizados en estados unidos) | Total-voluntarios y obtenidos (estudios en el extranjero de EE.UU.) | |||
Atenolol (n = 164) % | Placebo (n = 206) % | Atenolol (n = 399) % | Placebo (n = 407) % | |
CARDIOVASCULAR | ||||
Bradicardia | 3 | 0 | 3 | 0 |
Extremidades Frías | 0 | 0.5 | 12 | 5 |
Hipotensión Postural | 2 | 1 | 4 | 5 |
Dolor En Las Piernas | 0 | 0.5 | 3 | 1 |
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL/ NEUROMUSCULAR | ||||
Mareos | 4 | 1 | 13 | 6 |
Vértigo | 2 | 0.5 | 2 | 0.2 |
Mareo | 1 | 0 | 3 | 0.7 |
Cansancio | 0.6 | 0.5 | 26 | 13 |
Fatiga Letargo | 3 1 | 1 0 | 6 3 | 5 0.7 |
Somnolencia | 0.6 | 0 | 2 | 0.5 |
Depresión | 0.6 | 0.5 | 12 | 9 |
Soñar | 0 | 0 | 3 | 1 |
DIGESTIVO | ||||
Diarrea | 2 | 0 | 3 | 2 |
Náuseas | 4 | 1 | 3 | 1 |
No se encontró la página | ||||
Sibilancia | 0 | 0 | 3 | 3 |
Disnea | 0.6 | 1 | 6 | 4 |
Infarto Agudo De Miocardio
En una serie de investigaciones en el tratamiento del infarto agudo de miocardio, la bradicardia y la hipotensión se produjeron con más frecuencia, como se esperaba para cualquier betabloqueante, en los pacientes tratados con atenolol que en los pacientes control. Sin embargo, estos generalmente respondieron a la atropina y / o a la retención de dosis adicionales de atenolol. La incidencia de insuficiencia cardíaca no aumentó con atenolol. Los agentes inotrópicos se utilizaron con poca frecuencia. La frecuencia notificada de estos y otros acontecimientos ocurridos durante estas investigaciones se muestra en la siguiente tabla. En un estudio de 477 pacientes, se notificaron las siguientes reacciones adversas durante la administración intravenosa y / u oral de atenolol:
Terapia Convencional Más Atenolol (n = 244) | Terapia Convencional Sola (n = 233) | |
Bradicardia | 43 (18%) | 24 (10%) |
Hipotensión | 60 (25%) | 34 (15%) |
Broncoespasmo | 3 (1.2%) | 2 (0.9%) |
Insuficiencia Cardíaca | 46 (19%) | 56 (24%) |
Bloqueo De Tarjetas | 11 (4.5%) | 10 (4.3%) |
BBB alcalde | ||
Desviación Del Eje | 16 (6.6%) | 28 (12%) |
Taquicardia Supraventricular | 28 (11.5%) | 45 (19%) |
Fibrilación Auricular | 12 (5%) | 29 (11%) |
Aleteo Auricular | 4 (1.6%) | 7 (3%) |
Taquicardia Ventricular | 39 (16%) | 52 (22%) |
Reinfarto Cardíaco | 0 (0%) | 6 (2.6%) |
Paro Cardíaco Total | 4 (1.6%) | 16 (6.9%) |
Para Cardiacas No Fatales | 4 (1.6%) | 12 (5.1%) |
Muerte | 7 (2.9%) | 16 (6.9%) |
Shock Cardiogénico | 1 (0.4%) | 4 (1.7%) |
Desarrollo del ventrículo | ||
Defecto Septal | 0 (0%) | 2 (0.9%) |
Desarrollo de Mitral | ||
Regurgitación | 0 (0%) | 2 (0.9%) |
Insuficiencia Renal | 1 (0.4%) | 0 (0%) |
Embolia Pulmonar | 3 (1.2%) | 0 (0%) |
En el posterior estudio internacional de supervivencia al infarto (ISIS-1), que incluyó a más de 16.000 pacientes, de los cuales 8.037 fueron aleatorizados para recibir tratamiento con Atenolol, se interrumpió o redujo la dosis de Atenolol intravenoso y oral posterior por las siguientes razones:
Razones para reducir la dosis | ||
Dosis reducida de Atenolol IV (<5 mg)* | Dosis Parcial Oral | |
Hipotensión / Bradicardia | 105 (1.3%) | 1168 (14.5%) |
Shock Cardiogénico | 4 (.04%) | 35 (.44%) |
Reinfarto | 0 (0%) | 5 (.06%) |
Paro Cardíaco | 5 (.06%) | 28 (.34%) |
Bloqueo cardíaco (>primer grado) | 5 (.06%) | 143 (1.7%) |
Insuficiencia Cardíaca | 1 (.01%) | 233 (2.9%) |
Arritmia | 3 (.04%) | 22 (.27%) |
Broncoespasmo | 1 (.01%) | 50 (.62%) |
* La dosis completa fue de 10 mg y algunos pacientes recibieron menos de 10 mg pero más de 5 mg. |
Durante la experiencia postcomercialización con Atenolol, se han notificado los siguientes casos en relación temporal con el uso del fármaco: elevación de las enzimas hepáticas y/o bilirrubina, alucinaciones, cefalea, impotencia, enfermedad de Peyronie, hipotensión postural que puede estar asociada con síncope, erupción psoriasiforme o exacerbación de psoriasis, psicosis, púrpura, alopecia reversible, trombocitopenia, alteración visual, síndrome del seno enfermo y sequedad de boca. El Atenolol, al igual que otros betabloqueantes, se ha asociado con el desarrollo de anticuerpos antinucleares (ANA), el síndrome de lupus y el fenómeno de Raynaud.
Posibles Efectos Adversos
Además, se ha informado de una variedad de efectos adversos con otros agentes bloqueantes beta-adrenérgicos, y pueden considerarse posibles efectos adversos del Atenolol.
Hematológico: Agranulocitosis.
Alérgica: Fiebre, combinada con dolor y dolor de garganta, laringoespasmo y dificultad respiratoria.
Sistema Nervioso Central: Depresión mental Reversible que progresa a catatonía, un síndrome agudo reversible caracterizado por desorientación de tiempo y lugar, pérdida de memoria a corto plazo, labilidad emocional con sensorio Ligeramente nublado y disminución del rendimiento en neuropsicometría.
Digestivo: Trombosis arterial mesentérica, colitis isquémica.
Otro: Erupción eritematosa.
Diverso: Ha habido informes de erupciones cutáneas y / o ojos secos asociados con el uso de fármacos bloqueantes beta-adrenérgicos. La incidencia notificada es pequeña y, en la mayoría de los casos, los síntomas desaparecieron cuando se retiró el tratamiento. Se debe considerar la interrupción del medicamento si tal reacción no es explicable de otro modo. Se debe monitorizar estrechamente a los pacientes tras la interrupción del tratamiento.
No se ha notificado el síndrome oculomucocutáneo asociado al betabloqueante practolol con Atenolol. Además, un número de pacientes que habían demostrado previamente reacciones establecidas de practolol fueron transferidos al tratamiento con Atenolol con la posterior resolución o reposo de la reacción.
Ver también:
¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de la atorvastatina?
Las siguientes reacciones adversas graves se tratan con mayor detalle en otras secciones de la etiqueta:
Miopatía y rabdomiólisis
Anomalías de las enzimas hepáticas
Experiencias Adversas En Ensayos Clínicos
Debido a que los ensayos clínicos se llevan a cabo en condiciones muy variables, las tasas de reacciones adversas observadas en los estudios clínicos de un medicamento no pueden compararse directamente con las tasas en los ensayos clínicos de otro medicamento y pueden no reflejar las tasas observadas en la práctica clínica.
En la base de datos de ensayos clínicos controlados con placebo de atorvastatina de 16.066 pacientes (8.755 atorvastatina vs.. 7311 placebo, rango de edad 10-93 años, 39% mujeres, 91% caucásicos, 3% negros, 2% Asiáticos, 4% otros) con una mediana de duración del tratamiento de 53 semanas, 9.7% de los pacientes tratados con atorvastatina y 9.El 5% de los pacientes tratados con placebo interrumpieron el tratamiento debido a reacciones adversas independientemente de la causalidad. Las cinco reacciones adversas más frecuentes en pacientes tratados con atorvastatina que condujeron a la interrupción del tratamiento y que se produjeron con una tasa mayor que la del placebo fueron: mialgia (0.7%), diarrea (0.5%), náuseas (0.4%), aumento de la alanina aminotransferasa (0.4%), y aumento de enzimas hepáticas (0.4%)
Las reacciones adversas notificadas con mayor frecuencia (incidencia ≥ 2% y mayor que placebo) independientemente de la causalidad, en pacientes tratados con atorvastatina en ensayos controlados con placebo (n=8.755) fueron: nasofaringitis (8,3%), Artralgia (6,9%), diarrea (6,8%), dolor en las extremidades (6,0%) e infección del tracto urinario (5,7%).
La tabla 2 resume la frecuencia de reacciones adversas clínicas, independientemente de la causalidad, notificadas en ≥ 2% y con una tasa mayor que la de placebo en pacientes tratados con atorvastatina (n=8.755), de diecisiete ensayos controlados con placebo.
Otras reacciones adversas notificadas en ensayos controlados con placebo incluyen:
Cuerpo en su conjunto: malestar, pirexia, sistema digestivo: malestar abdominal, eructos, flatulencia, hepatitis, colestasis, sistema musculoesquelético: dolor musculoesquelético, fatiga muscular, dolor de cuello, hinchazón de las articulaciones, sistema metabólico y nutricional: aumento de transaminasas, prueba de función hepática anormal, aumento de la fosfatasa alcalina en sangre, aumento de la creatina fosfoquinasa, hiperglucemia, sistema nervioso: pesadilla, sistema respiratorio: epistaxis, piel y apéndices: urticaria, sentidos especiales: visión borrosa, tinnitus, sistema Urogenital: glóbulos blancos orina positiva.
Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial (ASCOT)
En el estudio ASCOT en el que participaron 10.305 participantes (intervalo de edad de 40-80 años, 19% mujeres, 94,6% caucásicos, 2,6% africanos, 1,5% asiáticos del Sur, 1,3% mixtos/otros) tratados con atorvastatina 10 mg al día (n=5.168) o placebo (n=5.137), el perfil de seguridad y tolerabilidad del grupo tratado con atorvastatina fue comparable al del grupo tratado con placebo durante una mediana de 3,3 años de seguimiento.
Estudio colaborativo de la Diabetes de atorvastatina (CARDS)
En el estudio CARDS en el que participaron 2.838 sujetos (rango de edad 39-77 años, 32% mujeres, 94,3% caucásicos, 2,4% asiáticos del Sur, 2,3% afrocaribeños, 1,0% otros) con diabetes tipo 2 tratados con 10 mg diarios de atorvastatina (n=1.428) o placebo (n=1.410), no hubo diferencia en la frecuencia global de reacciones adversas o reacciones adversas graves entre los grupos de tratamiento durante una mediana de seguimiento de 3,9 años. No se notificaron casos de rabdomiolisis.
Estudio de tratamiento de nuevas dianas (TNT)
En TNT participaron 10.001 sujetos (rango de edad 29-78 años, 19% mujeres, 94.1% caucásicos, 2.9% Negros, 1.0% Asiáticos, 2.0% Otros) con EC clínicamente evidente tratada con atorvastatina 10 mg al día (n=5.006) o atorvastatina 80 mg al día (n=4.995), hubo reacciones adversas más graves y interrupciones debidas a reacciones adversas en el grupo de dosis altas de atorvastatina (92, 1.8%, 497, 9.9%, respectivamente) en comparación con el grupo de dosis bajas (69, 1.4%, 404, 8.1%, respectivamente) durante una mediana de seguimiento de 4.9 años. Se produjeron aumentos persistentes de las transaminasas (≥3 × LSN dos veces en 4-10 días) en 62 (1.3%) individuos con atorvastatina 80 mg y en nueve (0.2%) individuos con atorvastatina 10 mg. Las elevaciones de CK (≥ 10 × LSN) fueron bajas en general, pero fueron mayores en el grupo de tratamiento con dosis altas de atorvastatina (13, 0.3%) comparado con el grupo de dosis bajas de atorvastatina (6, 0.1%)
Disminución Incremental en los criterios de valoración mediante un estudio intensivo de hipolipemiantes (IDEAL)
En el estudio IDEAL en el que participaron 8.888 sujetos (rango de edad 26-80 años, 19% mujeres, 99,3% caucásicos, 0,4% Asiáticos, 0,3% Negros, 0,04% otros) tratados con atorvastatina 80 mg/día (n=4.439) o simvastatina 20-40 mg al día (n=4.449), no hubo diferencia en la frecuencia global de reacciones adversas o reacciones adversas graves entre los grupos de tratamiento durante una mediana de seguimiento de 4,8 años.
Prevención de accidentes cerebrovasculares mediante una reducción agresiva de los niveles de colesterol (SPARCL)
En SPARCL participaron 4731 sujetos (rango de edad 21-92 años, 40% mujeres, 93.3% Caucásicos, 3.0% Negros, 0.6% Asiáticos, 3.1% otros) sin EC clínicamente evidente pero con ictus o ataque isquémico transitorio (AIT) en los 6 meses previos tratados con 80 mg de atorvastatina (n = 2.365) o placebo (n=2.366) para una mediana de seguimiento de 4.A los 9 años, hubo una mayor incidencia de elevaciones persistentes de las transaminasas hepáticas (≥3 × LSN dos veces en 4-10 días) en el grupo de atorvastatina (0.9%) comparado con placebo (0.1%). Las elevaciones de CK (>10 × LSN) fueron raras, pero fueron mayores en el grupo de atorvastatina (0.1%) comparado con placebo (0.0%). Se notificó Diabetes como reacción adversa en 144 sujetos (6.1%) en el grupo de atorvastatina y 89 sujetos (3.8%) en el grupo placebo
En un análisis post-hoc, atorvastatina 80 mg redujo la incidencia de ictus isquémico (218/2365, 9.2% vs. 274/2366, 11.6%) y aumentó la incidencia de ictus hemorrágico (55/2365, 2.3% vs. 33/2366, 1.4%) comparado con placebo. La incidencia de ictus hemorrágico mortal fue similar entre los grupos (17 atorvastatina vs.. 18 placebo). La incidencia de ictus hemorrágicos no mortales fue significativamente mayor en el grupo de atorvastatina (38 ictus hemorrágicos no mortales) en comparación con el grupo placebo (16 ictus hemorrágicos no mortales). Los sujetos que entraron en el estudio con un accidente cerebrovascular hemorrágico parecían tener un mayor riesgo de accidente cerebrovascular hemorrágico [7 (16%) atorvastatina vs.. 2 (4%) placebo]
No hubo diferencias significativas entre los grupos de tratamiento para la mortalidad por cualquier causa: 216 (9,1%) en el grupo de 80 mg/día de atorvastatina frente a 211 (8,9%) en el grupo de placebo. Las proporciones de sujetos que experimentaron muerte cardiovascular fueron numéricamente menores en el grupo de 80 mg de atorvastatina (3,3%) que en el grupo de placebo (4,1%). Las proporciones de sujetos que experimentaron muerte no cardiovascular fueron numéricamente mayores en el grupo de 80 mg de atorvastatina (5,0%) que en el grupo de placebo (4,0%).
Experiencia Postcomercialización
Se han identificado las siguientes reacciones adversas durante el uso Post-aprobación de atorvastatina. Dado que estas reacciones se notifican voluntariamente en una población de tamaño incierto, no siempre es posible estimar de forma fiable su frecuencia o establecer una relación causal con la exposición al fármaco.
Las reacciones adversas asociadas con el tratamiento con atorvastatina notificadas desde la introducción en el mercado, que no se enumeran anteriormente, independientemente de la evaluación de la causalidad, incluyen las siguientes: anafilaxia, edema angioneurótico, erupciones bullosas (incluyendo eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica), rabdomiolisis, miositis, fatiga, ruptura de tendones, insuficiencia hepática mortal y no mortal, mareos, depresión, neuropatía periférica y pancreatitis.
Se han notificado casos raros de miopatía necrotizante mediada por el sistema inmunitario asociada con el uso de estatinas.
En raras ocasiones se han notificado casos de deterioro cognitivo (p. ej., pérdida de memoria, olvido, amnesia, deterioro de la memoria, confusión) asociados con el uso de estatinas. Estos problemas cognitivos se han reportado para todas las estatinas. Los informes son generalmente no serios y reversibles tras la interrupción de las estatinas, con tiempos variables hasta el inicio de los síntomas (1 día a años) y la resolución de los síntomas (mediana de 3 semanas).
Pacientes pediátricos (edades 10-17 años)
En un ensayo controlado de 26 semanas de duración en niños y niñas posmenarcales (n=140, 31% mujeres, 92% caucásicos, 1,6% Negros, 1,6% Asiáticos, 4,8% otros), el perfil de seguridad y tolerabilidad de atorvastatina 10 a 20 mg al día fue generalmente similar al del placebo.
Ver también:
¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de Losartan potassium?
Junto con sus efectos necesarios, un medicamento puede causar algunos efectos no deseados. Aunque no se pueden producir todos estos efectos adversos, si se producen pueden necesitar atención médica.
Consulte con su médico inmediatamente si se produce alguno de los siguientes efectos adversos:
Raro
Ronquera
hinchazón de la cara, boca, manos o pies
dificultad para tragar o respirar (repentina)
Incidencia no conocida
Dolor Abdominal
heces negras y alquitranadas
sangrado de las encías
sangre en la orina o las heces
coma
confusión
convulsiones
disminución de la producción de orina
dificultad para respirar
respiración rápida o irregular
dolor
aumento de la sed
latidos cardíacos irregulares
manchas grandes, planas y azuladas en la piel
dolor muscular o calambres
náuseas o vómitos
dolor en las rodillas y los tobillos
pequeñas manchas rojas en la piel
sangrado o moretones inusuales
cansancio o debilidad inusual
dolor abdominal superior derecho
debilidad o pesadez en las piernas
ojos y piel amarillos
Consulte con su médico lo antes posible si se produce alguno de los siguientes efectos adversos:
Menos frecuentes
Tos, fiebre o dolor de garganta
mareos
Pueden ocurrir algunos efectos secundarios que generalmente no requieren atención médica. Estos efectos secundarios pueden desaparecer durante el tratamiento a medida que su cuerpo Se adapta al medicamento. Además, es posible que su profesional de atención médica pueda informarle sobre formas de prevenir o reducir algunos de estos efectos secundarios. Consulte con su profesional de atención médica si alguno de los siguientes efectos secundarios continúa o es molesto o si tiene alguna pregunta sobre ellos:
Más frecuentes
Dolor
Menos frecuentes
Dolor de espalda
diarrea
fatiga
congestión nasal
Raro
Tos seca
dolor en las piernas
calambres o dolor muscular
problemas sinusales
problemas para dormir
Otros efectos adversos no mencionados también pueden ocurrir en algunos pacientes. Si nota cualquier otro efecto, consulte con su profesional de la salud.
El analgésico prototípico utilizado en el tratamiento del dolor leve a moderado. Tiene propiedades antiinflamatorias y antipiréticas y actúa como un inhibidor de la ciclooxigenasa que resulta en la inhibición de la biosíntesis de prostaglandinas. La aspirina también inhibe la agregación plaquetaria y se utiliza en la prevención de la trombosis arterial y venosa. (De Martindale, la Farmacopea Extra, 30A ed, p5)
Comprimidos que contienen 25 mg, 50 mg o 100 mg de Atenolol Ph.Eur.
Inyección intravenosa presentada como una solución acuosa isotónica, tamponada con citrato, que contiene 5 mg de Atenolol Ph.Eur. en 10 ml.
Excipientes / Ingredientes Inactivos: Tablet: Gelatina, glicerol, carbonato de magnesio, estearato de magnesio, almidón de maíz, hipromelosa, lauril sulfato de sodio, hidróxido de titanio.
Solo comprimidos de 100 mg: Macrogol 300, sunset yellow lake. Inyección:
Atorvastatina 10: Cada comprimido contiene atorvastatina cálcica equivalente a 10 mg de atorvastatina.
Atorvastatina 20 mg: cada comprimido contiene atorvastatina cálcica equivalente a 20 mg de atorvastatina.
Atorvastatina 40 mg: cada comprimido contiene atorvastatina cálcica equivalente a 40 mg de atorvastatina.
Atorvastatina 80 mg: cada comprimido contiene atorvastina cálcica equivalente a 80 mg de atorvastatina.
Atorvastatina es un comprimido recubierto con película elíptico de color blanco que contiene atorvastatina cálcica. Atorvastatin calcium es un agente hipolipemiante sintético, que es un inhibidor de la 3-hidroxi-3-metilglutaril-coenzima A (HMG-CoA) reductasa. Esta enzima cataliza la conversión de HMG-CoA a mevalonato, un paso temprano y limitante en la biosíntesis del colesterol.
La fórmula empírica de atorvastatina cálcica es (C33H34FN2O5)2Ca·3h2O y su peso molecular es 1209.42.
El calcio de Atorvastatin es un polvo cristalino blanco a grisáceo, prácticamente insoluble en soluciones acuosas de pH 4 y abajo. Es muy ligeramente soluble en agua destilada, tampón de fosfato de pH 7.4 y acetonitrilo, ligeramente soluble en etanol y libremente soluble en metanol.
Losartan potassium POTASSIUM (Losartan potassium), el primero de una nueva clase de agentes para el tratamiento de la hipertensión, es un antagonista del receptor de angiotensina II (Tipo AT1). Losartan potassium POTASSIUM (Losartan potassium) también proporciona una reducción en el riesgo combinado de muerte cardiovascular, accidente cerebrovascular e infarto de miocardio en pacientes hipertensos con hipertrofia ventricular izquierda y protección renal para pacientes diabéticos tipo 2 con proteinuria.
Losartan potassium potassium, una molécula no peptídica, se describe químicamente como sal monopotásica de 2-butil-4-cloro-1-[[2'-(1h-tetrazol-5-il)[1,1'-bifenil]-4-Il]metil]-1h-imidazol-5-metanol.
Su fórmula empírica es C22H22ClKN6O.
Losartan potassium potassium es un polvo cristalino de flujo libre blanco a blanquecino con un peso molecular de 461.01. Es libremente soluble en agua, soluble en alcoholes y ligeramente soluble en solventes orgánicos comunes, como acetonitrilo y metil etil cetona.
La oxidación del grupo 5-hidroximetilo en el anillo imidazol da lugar al metabolito activo de losartán potásico.